Лечение Коксаки. Методы ухода после Коксаки. Уход после Коксаки Киев. запись к специалисту.

Вирус Коксаки: ногти после болезни и их лечение. А также контакты профессионалов, готовых помочь при проблеме с ногтями. И конечно знакомство с самим вирусом.

Что представляет собой вирус Коксаки?

Человечество много лет сталкивается с различными вирусами. Среди уже известных и доставляющих немало неприятностей есть и группа энтеровирусов, которые активно размножаются в ЖКТ человека. Именно к этой группе и относится вирус Коксаки. Он был выявлен более семидесяти лет тому американскими исследователями и назван в честь небольшого города в США, где был впервые обнаружен. Этот вирус, как и все остальные из этой же группы, длительное время способен жить в воде и без труда переносить снижение температуры в отрицательные показатели. Переносчиками данного заболевания являются люди: или уже те, которые заболели, или носители, у которых отсутствуют симптомы заболевания.

Подхватить вирус довольно легко при близком контакте (воздушно–капельным путем) или, что бывает значительно чаще, бытовым путем: немытые руки, продукты, или через сырую воду. Доказано, что в экскрементах патогены сохраняют свою жизнеспособность еще два – пять дней.

Использование раствора хлорамина или хлорной извести можно использовать для дезинфекции помещений. Также не способен выжить вирус и при температуре 1000 С, если кипячение происходит не менее двадцати минут.

Выделено две группы вирусов Коксаки: тип А и тип В. Принцип действия данного вируса имеет такой же алгоритм воздействия на человеческий организм, как и у других вирусов. Однако, вирусы Коксаки, относящиеся к разным группам, вызывают разное течение заболевания, разную тяжесть течения болезни и поражают разные органы.

Тип А включает в себя двадцать три разновидности, тип В включает в себя шесть разновидностей.

Герпетическая ангина с образованием болезненных пузырьков и язв в ротовой полости, горле, пузырьковых образований на ладонях, ступнях и вокруг рта, а также геморрагический конъюнктивит вызываются вирусом Коксаки типа А.

Лечение в таком случае происходит симптоматическое (применение противовирусных, жаропонижающих, антигистаминных, энтеросорбентных препаратов), а также специальная диета, обильное питье и соблюдение личной гигиены.

Тип В, кроме того, что вызывает схваткообразные мышечные боли во всем теле (плевродиния), способен спровоцировать развитие сахарного диабета, а также поражает сердце, печень и другие внутренние органы.

Кроме препаратов для симптоматического лечения, могут добавляться антибиотики для лечения уже возникших осложнений.

Вирус Коксаки является очень заразным и достигает почти 90% контактных лиц. Вирус обычно имеет очень хорошие прогнозы на выздоровление, однако и летальные случаи, к сожалению, существуют. Активность вируса Коксаки обычно наблюдается в теплое время года. Исключением являются страны с жарким (тропическим, субтропическим) климатом. Там этот патоген способен активничать все двенадцать месяцев. Высокая температура, повышенная влажность, отсутствие санитарии и тесный контакт способствуют тому, что в этих странах вирус Коксаки вызывает эпидемии с летальными случаями.

В Украину этот вирус также успел добраться. Все случаи заражения были привезены из-за границы, а если быть точнее, то с курортов Турции. В 2017 и в 2019 годах были серьезные вспышки в разных областях нашей страны.

Вирус Коксаки: симптомы заболевания

Болезнь проявляется не сразу, поскольку имеет инкубационный период, длящийся два – десять дней. Однако, чаще всего первые симптомы появляются уже на третий – четвертый день инфицирования. Синдромами, указывающими на данное заболевание, являются:

• Появление прыщиков с жидкостью внутри и язвочек. Высыпания обычно появляются на ладошках и ступнях, а также в области около губного треугольника, но могут быть и на внутренней поверхности щек, губ, миндалинах, небе. Одновременные высыпания на этих участках тела носят название «синдром рука – нога – рот». Такие высыпания указывают на развитие инфекции в организме. Позже сыпь может появляться по всему телу, но в большей степени она все же будет располагаться вокруг рта.
  Высыпания появляются на первый – второй день заболевания;
• Зуд при высыпаниях чаще всего отсутствует, но случаются и исключения. В любом случае сыпь вызывает некий дискомфорт при ходьбе или при работе руками;
• Недомогание, головная боль, расстройство желудка (без кровяных, гнойных или слизистых выделений) и рвотные проявления;
• Происходит поражение слизистой ротовой полости и глотки, что значительно затрудняет прием пищи;
• Повышение температуры до 40 С – еще один симптом вируса Коксаки. Она может резко подняться и продержаться в течение трех – четырех дней. При этом прием жаропонижающих препаратов может быть не особо эффективен;

Чтобы своевременно получить медикаментозное лечение, следует обращаться к врачу, как только почувствовали недомогание. Для подтверждения (или опровержения) диагноза следует проводить лабораторное исследование. Чаще всего вирус Коксаки имеет симптомы, схожие с симптомами ОРВИ, которые способны пройти без особого медикаментозного лечения. Однако в случае, когда иммунная система ребенка функционирует не должным образом, то вирус способен привести к довольно серьезным последствиям.

При нормальном течении болезни и при получении симптоматического лечения ребенок выздоравливает за семь – десять дней. Но случается и более тяжелое течение заболевания, в результате чего могут развиваться довольно серьезные осложнения: обезвоживание организма, менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга) или энцефалит (воспаление головного и спинного мозга). Нередко эти два заболевания сопровождают друг друга.

Кто подвержен атаке вируса Коксаки?

Данное заболевание относят к категории детских болезней, поскольку преимущественно ею болеют дети в возрасте от трех месяцев до двенадцати лет. Взрослые также могут подхватить этот вирус, но случается это довольно редко. Дети до трехмесячного возраста обеспечены материнским иммунитетом, поскольку через грудное молоко получают готовые антитела ко многим заболеваниям. Дети старшего возраста (после десяти лет) практически все уже успевают получить опыт борьбы с данным заболеванием, а, следовательно, уже имеют стойкий пожизненный иммунитет к данному вирусу. Поэтому основной группой риска считаются дети от трех до десяти лет.

Как уберечься от вируса Коксаки?

Люди в разных странах для защиты от различных, серьезных заболеваний используют вакцины. Но относительно энтеровирусов, и от вируса Коксаки в том числе, вакцины нет. Поэтому единственным вариантом профилактики является тщательное соблюдение правил гигиены: мыть руки после возвращения с улицы, после посещения санитарных комнат, после контакта с домашними животными и перед тем, как собираетесь что-то взять в рот (это не обязательно комплексный завтрак, обед или ужин, но и просто печенье или банан). Однако, поскольку Коксаки вирус передается еще и воздушно-капельным путем, то соблюдение социальной дистанции и избегание людных мест в период эпидемии или вспышки заболевания в данном регионе, также способно существенно снизить вероятность подхватить этот вирус. Еще одним источником может стать бассейн, который посещает ребенок. Поэтому стоит объяснять своему чаду, что во время занятий нужно стараться не проглатывать воду из бассейна.

Кроме того, стоит придерживаться еще некоторых правил:

• пить только воду, которая прошла термическую обработку, или бутилированную воду;
• ягоды, фрукты и овощи обязательно тщательно мыть, желательно кипяченой водой, если после этого продукты будут употребляться в сыром виде;
• употреблять в пищу продукты только с допустимым сроком использования и хранившиеся при надлежащей температуре;
• если в регионе наблюдается вспышка данного заболевания, то стоит ограничить посещение детьми бассейнов и открытых водоемов.

Вирус Коксаки: ногти, последствия

Очень редко можно найти в справочниках информацию о том, что вирус Коксаки способствует отслоению ногтевых пластин. Однако большинство переболевших им говорят о данном симптоме.

Высыпания на кожных покровах являются последствием интоксикации организма, поэтому после того, как пузырьки на коже начинают лопаться, кожный покров в области поражения становится очень сухим.

Через некоторое время кожа в этих местах начинает облазить. Поскольку высыпания на руках являются довольно обильными и нередко располагаются вокруг ногтевых пластин, то и ногти страдают довольно часто. Они также подвержены поражению, что выражается в расслоении ногтевой пластины, а затем и в полном ее разрушении. Очень часто ноготь полностью опадает. Это может происходить недели через три после перенесенного заболевания. Этот процесс не вызывает болезненных ощущений, а ногтевое ложе не кровоточит и не имеет воспалительных гнойных процессов. Прежде, чем начать отпадать, ногтевая пластина отслаивается от кутикулы. На месте отслаивающегося ногтя начинает расти новая ногтевая пластина. Она становится видна по мере своего отрастания. Новый ноготь еще мягкий и не имеет ороговения. Однако через некоторое время ногти становятся тверже. Процесс отрастания новых ногтей у детей происходит гораздо быстрее: уже через три месяца ногти могут полностью смениться. У взрослого человека новые ногти отрастают гораздо дольше – до полугода.

Ногти могут отслаиваться не только на пальцах рук, но и на пальцах ног. Однако такая картина наблюдается не у всех людей, перенесших вирус Коксаки. Ногти слезают только на некоторых пальцах. Например, могут отслоиться три ногтевых пластины на пальцах рук, и два ногтя на пальцах ног. Все будет зависеть от того, насколько сильно был поражен каждый из пальцев.

Диагностика вируса Коксаки

Как уже упоминалось выше, для точной диагностики данного вируса необходимо пройти определенное обследование. В обязательном порядке следует встретиться с дерматологом, чтобы он провел осмотр пораженных кожных покровов, а также сдать ИФА-тест, который позволит определить, выработались ли организмом антитела к данному заболеванию. Также следует провести ПЦР-диагностику ногтевых пластин, для чего необходимо будет сдать на анализ их небольшие кусочки. Данный метод позволит по геному определить возбудителя заболевания.

Вирус Коксаки симптомы и лечение

Что делать, когда диагностировали вирус Коксаки, и слазят ногти? Во-первых, не паниковать. Ведь, если уже слазят ногти, значит уже прошло около трех недель после болезни. Во-вторых, можно радоваться, что уже есть пожизненный иммунитет. В-третьих, есть несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться, чтобы это процесс доставлял меньше дискомфорта.Но прежде, чем их озвучить, стоит упомянуть и о тех симптомах, которые могут ощущаться в данный период:

• могут присутствовать болевые ощущения в фалангах пальцев;
• может казаться, что под ногтевой пластиной присутствует инородное тело;
• ногтевая пластина изменяет свой цвет с привычного бледно-розового до бледно-белого или сероватого;
• при надавливании на ногтевую пластину болевые ощущения присутствуют не только в фаланге пальца, но и по всей его длине;
• в области кутикулы может появиться отек или припухлость.

Теперь рекомендации, которые помогут снять перечисленные ощущения:

• необходимо прикладывать к отслаивающемуся ногтю прохладные компрессы;
• накладывать стерильные повязки, чтобы случайно не оторвать ногтевую пластину, зацепившись за что-то, и не внести инфекцию. Повязки стоит менять по мере необходимости. Использовать латексные или резиновые перчатки при контакте с бытовой химией или работе в саду или на огороде;
• делать дезинфицирующие и ранозаживляющие ванночки с использованием перманганата калия (марганцовка) или отвара ромашки.

Обязательно следует уделять должное внимание уходу за руками и ногами в данный период, поскольку существует большая вероятность вторичного поражения ногтевых пластин уже грибковой инфекцией.

Почему стоит обращаться в Центр подологии?

В нашем Центре подологии работают замечательные специалисты, которые способны решать проблемы пациентов. У нас проводится диагностика многих заболеваний, в том числе и дистрофии ногтевых пластин, которая наблюдается после перенесенного вируса Коксаки, и грибковых поражений ногтей. Кроме этого, мы предлагаем современный и эффективный метод лечения данных заболеваний при помощи фотодинамической терапии. Его можно применять для лечения практически без ограничений (исключение – детский возраст до трех лет), поскольку он не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Его можно применять даже диабетикам и беременным.

Узнать подробней о данной услуге можно у наших консультантов. Для этого достаточно позвонить по номерам телефонов, указанным на сайте, или заполнить форму обратной связи. Наши менеджеры предоставят всю исчерпывающую информацию по интересующим вас вопросам, а также запишут вас на прием в любое удобное для вас время.

Обращение к профессионалам гарантирует максимально качественное и быстрое решение ваших проблем! Звоните или пишите, и мы обязательно поможем!

Как защитить ребенка от энетровируса: рассказывает Комаровский

В своем новом материале Евгений Комаровский напомнил родителям, какие вирусы чаще всего атакуют малышей. Он рассказал, как их можно распознать и как защитить ребенка.

Источник: freepik

Какими вирусными инфекциями чаще всего болеют дети

Как объяснил Комаровский, чаще всего детей атакуют энтеровирус 71 (EV 71), вирус Коксаки и эховирусы. Эта группа вирусов приводит к энтеровирусным инфекциям, которыми нередко болеют дети до 5 лет, хотя бывают случаи заболевания и среди детей старшего возраста — до 10 лет.

Какими симптомами проявляются энтеровирусы и вирус Коксаки

По словам Комаровского, при заражении такими вирусами ребенок становится слабым, вялым, у него поднимается температура и пропадает аппетит. Часто родители списывают эти симптомы на простуду, поэтому важно тщательно следить за состоянием малыша.

Энтеровирусная инфекция может также провоцировать болезненные ранки во рту, сыпь красного цвета (иногда с волдырями) на руках, ногах, ягодицах и половых органах. Именно поэтому данные вирусы еще называют «рука-нога-рот», поскольку для них характерна сыпь в этих областях.

Итак, в список основных симптомов входят:

• слабость,
• температура,
• вялость,
• плохой аппетит,
• сыпь «Рука-нога-рот».

Источник: instagram.com/doctor_komarovskiy

Как происходит заражение

Заражение «детскими» вирусами происходит уже известными методами: при контакте с больным человеком, чихании, кашле, а также от контакта с зараженными энтеровирусами поверхностями.

Если ребенок заболел, необходимо обратиться к педиатру. Он проведет правильную диагностику и назначит соответствующее лечение.

Как защитить ребенка от заражения

В качестве профилактики инфицирования энтеровирусами Комаровский советуют следовать простым правилам предосторожности.

1. Ограничьте контакты с больными людьми и следите, чтобы ребенок не играл с детьми, у которых есть явные признаки заболевания — кашель, сыпь на теле, насморк и т.д.
2.  Прикрывайте рот, когда кашляете.
3. Не трогайте лицо грязными руками и приучите тому же своего ребенка.
4. Чаще мойте руки с мылом и научите этому ребенка.
5. Дезинфицируйте поверхности в доме и пользуйтесь антисептиками.
6. Если заболели, оставайтесь дома. Носите защитную маску при контакте с ребенком.
7. Соблюдайте здоровый и сбалансированный рацион питания. Питайтесь и кормите ребенка полезной пищей.

И главное — не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу, особенно если есть высокая температура.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Чем опасен вирус Коксаки?

Коксаки — это не один вирус, а целая группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Чаще всего вирус бывает у детей до 5 лет. После болезни образуется стойкий иммунитет, повторного заражения именно Коксаки не бывает.

Почти все случаи вируса Коксаки в этом году «привозные» — из жарких стран, где традиционно отдыхают россияне: Турции (большинство заболевших), Испании, Кипра, Греции. В прошлом году было больше «домашнего», российского вируса. То есть Коксаки, как и других энтеровирусов, летом много всегда, это сезонное заболевание. Сейчас обстановка с Коксаки более спокойная: пляжный сезон заканчивается, энтеровирусные инфекции затихают. А к октябрю и вовсе сойдут на нет.

Как проявляется вирус? В самом начале у ребенка поднимается температура до 40–40,5 градуса. Она может держаться до трех-четырех дней, затем резко падает. Высыпания на теле возникают в последний день температуры или сразу после ее спада. Классическая локализация — ладони, стопы, слизистая рта, это синдром «рука — нога — рот», но сыпь может распространяться и по всему телу, особенно у маленьких детей. Она проходит самостоятельно через два-три дня. Также может быть жидкий стул, но нечасто, один или два раза.

Поскольку противовирусных средств с доказанной эффективностью нет, остается только симптоматическое лечение: при температуре больше 38,5 дать жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен), также нужно чаще поить ребенка. Сыпь не требует специальной обработки, но если есть нагноения, сильный зуд, то нужно показаться педиатру — доктор назначит местный антисептик.

Госпитализация в большинстве случаев не нужна: ребенка вполне можно лечить дома. При нормальном иммунитете вирус проходит без последствий. Но у энтеровирусных инфекций может быть осложнение — серозный менингит. Если на фоне вируса и температуры у ребенка возникают тошнота, рвота, головная боль, боль в шее (и ее сложно согнуть), то нужно вызывать скорую: серозный менингит — достаточно редкое осложнение, очень важно его не пропустить.

Переболевший ребенок остается заразным на протяжении 14 дней с момента начала заболевания, то есть с повышения температуры. Если вы видите где-то на отдыхе ребенка с сыпью на ладонях и стопах, то от него вполне можно заразиться. Соответственно, и своего ребенка нужно изолировать от других. На самом деле не заразиться Коксаки сложно. Маленькие дети играют, часто находятся в тесном контакте — энтеровирусы передаются быстро. Нет ни прививки от этого типа вирусов, ни действенных лекарственных методов профилактики. Из реальных рекомендаций, если вы сейчас собираетесь в отпуск: чаще мойте руки и постарайтесь избегать бассейнов (это самое благоприятное место для передачи вируса).

Вирус Коксаки: симптомы, опасность, профилактика — Советы

Летом 2017 года отдыхающие на курортах в Турции начали сообщать о распространении опасного для детей вируса Коксаки. Роспотребнадзор рекомендовал туристам соблюдать меры профилактики, однако инфекция все же попала в Россию. Зарегистрированы случаи заражения детей в Подмосковье, в том числе в Подольске. Читайте в материале «РИАМО в Подольске», что такое вирус Коксаки, каковы симптомы болезни и что делать, чтобы не заразиться.

Как пройти диспансеризацию в Подольске>>

Вирус Коксаки в Подольске

©  сайт администрации г.о. Подольск

Один из воспитанников детского центра «Аистенок» в Подольске вернулся с отдыха в Турции, а 8 августа у него поднялась высокая температура. Подозрение – вирус Коксаки. Схожие симптомы появились еще у нескольких детей. На следующий день, 9 августа детский центр закрыли на карантин до 18 августа. Диагноз подтвердился 11 августа.

На данный момент медики не дают официальную статистику по распространению вируса Коксаки в Подольске. Тем временем в интернете появились сообщения, что им начали заражаться не только дети, но и взрослые.

На условиях анонимности врач-дерматолог сообщила, что многие родители не могут распознать симптомы вируса Коксаки и приходят с больными детьми к дерматологам, которые направляют их к педиатрам и инфекционистам. Поэтому очень важно понимать, что такое вирус Коксаки, и какие симптомы характерны для заболевания.

Как стать донором в Подольске>>

Что такое вирус Коксаки

Гиф: сайт GIPHY

Вирус Коксаки был впервые описан в конце 1940-х Гилбертом Даллдорфом. Его выделили в американском городе Коксаки, отсюда и название. Второе название заболевания – «синдром рука-нога-рот».

Как защититься от укуса клеща

Вирус относится к группе из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте человека. Он является одной из основных причин возникновения асептического менингита.

Вирус Коксаки очень живуч. В водопроводной воде он сохраняется до 18 дней, в речной – около месяца, в очищенных сточных водах – до двух месяцев. Вирус устойчив и к низким температурам: в холодильнике он может «жить» в течение нескольких недель. Тем не менее, вспышки энтеровирусных инфекций чаще всего происходят в летний период в местах концентрации детей и возле открытых водоемов.

Вирус характеризуются быстрым распространением. Источником инфекции является человек – больной или носитель, от него вирус передается воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым и водным путем. Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, максимум 21 день.

После перенесенного заболевания у человека появляется стойкий иммунитет к инфекции.

Как получить справку от фтизиатра в Подольске>>

Группа риска

©  Сергей Гордеев

Чаще всего вирус Коксаки поражает детей в возрасте до 10 лет, а взрослых – крайне редко.

Дети до 6 месяцев практически не восприимчивы к вирусу Коксаки, так как их защищают материнские антитела, которые попали в кровь ребенка через плаценту во время внутриутробного развития. Частично они передаются малышу с грудным молоком. Материнские антитела защищают ребенка и от других инфекций, но они активны всего 6 месяцев.

Самый опасный возраст при заражении вирусом Коксаки – от полугода до трех лет.

Как защитить себя и домашних животных от бешенства

Чем опасен вирус Коксаки

Вирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте и вызывает энтеровирусный стоматит в ротовой полости и пузырьковые высыпания на коже, которые превращаются в волдыри.

Энтеровирусы опасны тем, что могут поражать органы и ткани человека: центральную и периферическую нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, кожу, органы зрения.

Осложнения после перенесенной инфекции зависят от типа вируса. После А-типа может развиться менингит и заболевания горла. В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге – психические и дегенеративные расстройства, а также сердечной и скелетных мышцах.

Что нужно есть, чтобы сердце было здоровым>>

Симптомы заболевания

Гиф: сайт GIPHY

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, нарушения работы кишечника, диарея. Могут появиться боли в животе, спине, судороги.

Что делать, если с ребенком плохо обращаются в детском саду

При заражении вирусом нередко появляются катаральные явления. Это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которые начинаются с покраснения мягкого неба и задней стенки глотки, першения в горле. Ребенку становится больно глотать, в носу и глотке ощущается сухость, краснеют глаза.

Появляется насморк или заложенность носа – ринит. Возможно появление осиплости голоса – ларингит. Дышать и говорить становится труднее. Может саднить за грудиной, появится сухой мучительный кашель, который долго не проходит – это признаки воспаления трахеи. Таким образом, воспаляться могут все отделы дыхательных путей.

Все эти симптомы можно спутать с простудой, гриппом, ангиной, бронхитом. Яркий и узнаваемый признак заражения вирусом Коксаки – появление язвочек и волдырей на руках и ногах, иногда и в ротовой полости.

При появлении таких жалоб необходимо срочно изолировать больного ребенка, так как он является источником заражения для окружающих, и незамедлительно обратиться к врачу. Можно вызвать «скорую помощь».

Как защититься от кровососущих насекомых>>

Как подтвердить диагноз

Для точного определения инфицирования ребенка вирусом Коксаки проводится лабораторное исследование, которое включает выявление вируса в смывах из носоглотки и в испражнениях с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Это наиболее точный метод диагностики, с помощью которого определяется генотип вируса.

Определение активности антител к вирусу в крови проводится с помощью серологического исследования, диагностическим критерием является повышение титра (активности) антител в 4 раза и более.

Как защититься от гриппа>>

Лечение вируса Коксаки

Советы психолога: как обезопасить ребенка

Лечение больных с вирусом Коксаки такое же, как при любой энтеровирусной инфекции. Больному нужно соблюдать постельный режим и много пить, чтобы из организма быстрее выходили следы интоксикации.

Также используется ряд лекарственных средств. Врач назначает прием антигистаминных и противовирусных препаратов соответствующего спектра действия. Противовоспалительные средства назначают для снижения боли в мышцах, головной боли и температуры.

Обильное питье и растворы для оральной регидратации применяются в случае выраженной диареи и рвоты.

В случае наличия язвочек во рту и болезней горла лечение включает использование местных антисептиков. Высыпания на коже следует обрабатывать зеленкой или раствором фукорцина для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Прогноз при инфекционном процессе, вызванном вирусом Коксаки, в основном благоприятный. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания (дегидратация), менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Как поднять иммунитет народными средствами>>

Как обезопасить ребенка

Гиф: сайт GIPHY

Существует ряд несложных правил, соблюдение которых убережет ребенка от опасной инфекции. Начальник управления №1 координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Минздрава Московской области Руслан Кошелев рассказал о профилактике вируса Коксаки на своей странице в соцсети Instagram.

Прежде всего, следует исключить контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.

Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Делать ли прививки детям: все за и против

– соблюдать элементарные правила личной гигиены;

– мыть руки перед едой, после туалета, перед приготовлением пищи;

– тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества;

– не купаться в водоемах, запрещенных для плавания Роспотребнадзором;

– при купании в открытых водоемах стараться не допускать попадания воды в рот, так как это наиболее вероятная возможность заразиться;

– не разрешать детям купаться в фонтанах и в надувных бассейнах, используемых в игровых аттракционах;

– пить только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке;

– ни в коем случае не пить из колодцев, фонтанов, ключей, озер, рек и других открытых источников;

– не реже одного раза в день, а если в семье имеются дети до трех лет, то дважды в день мыть игрушки с применением моющих средств.

Наконец, следует избегать посещения массовых мероприятий, мест большого скопления людей – это кинотеатры и другие места массового отдыха, а также общественный транспорт.

Рекомендуется проводить влажную уборку жилых помещений не реже двух раз в день и периодически проветривать.

Роспотребнадзор объяснил, как не заразиться вирусом Коксаки — Общество

Санитарно-карантинный контроль за рейсами, прибывающими из Турции, усилен в некоторых российских аэропортах. Это произошло, в частности, в аэропорту Пулково и в Екатеринбурге, сообщили ТАСС представители региональных управлений службы. Чем опасен вирус Коксаки, который и стал причиной принятых мер, — в материале ТАСС.

Коксаки — опасный для человека РНК-содержащий энтеровирус. В зависимости от своей разновидности (их существует несколько десятков), может вызывать различные клинические проявления: от легкого повышения температуры до серозного вирусного менингита. Существуют бессимптомные формы заболевания. Часто вызывает энтеровирусный везикулярный стоматит (также называется синдромом рука — нога — рот, англ. Hand, foot and mouth disease, HFMD).

Описание, лечение

Вирус Коксаки (Coxsackievirus), как и другие энтеровирусы, хорошо размножается в желудочно-кишечном тракте. Распространяется различными путями: воздушно- капельным, пищевым, контактным, водным.

Долгое время вирус сохраняется на предметах обихода, продуктах питания (в том числе фруктах), а также в бассейнах и т. д. Быстро погибает при кипячении зараженной воды или одежды. Источником заболевания являются больные и вирусоносители.

Наиболее уязвимы к вирусу дети в возрасте до 14 лет. Инкубационный период — до шести дней. Заболевание, как правило, начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, наблюдается головная боль, рвота, воспаление слизистых оболочек.

Лечение, при отсутствии осложнений, подразумевает постельный режим, прием симптоматических препаратов (в том числе противовоспалительных при сильной температуре), обильное питье. При начале энцефалита, HFMD (проявляется сыпью на руках и ногах и герпетической ангиной) и других осложнений, требуются госпитализация.

При отсутствии осложнений симптомы болезни полностью проходят за одну-две недели.

История вируса

Вирус был открыт и описан в конце 1940-х гг. в США врачами Джилбертом Дэллфордом и Грейс Сиклз, которые занимались поиском вакцины от полиомиелита. Получил название в честь небольшого городка Коксаки в штате Нью- Йорк, расположенного на реке Гудзон, — в нем впервые были обнаружены образцы вируса.

Менингит и энтеровирусный везикулярный стоматит могут быть вызваны не только вирусом Коксаки. Поэтому точной статистики о смертности из-за этого вируса не существует. Наиболее крупные вспышки HFMD, которые произошли в том числе из-за вируса Коксаки, в последние годы регистрировались в Малайзии (1997, 34 погибших; 2006, 7 погибших), Китае (2008, 42 погибших; 2009, 18 погибших; 2012, 8 погибших) и Вьетнаме (2008, 11 погибших).

Материал подготовлен по данным ТАСС-Досье 

 

 

Синдром рука-нога-рот у взрослых и детей: симптомы и терапия

В желудочно-кишечном тракте человека присутствует огромное число различных микроорганизмов. Именно поэтому вирусов-представителей данной микрофлоры чаще всего называют энтеровирусами. Заболеваний, которыми чревата их активность, может быть множество. Наиболее часто диагностируемой инфекционной патологией, вызванной энтеровирусом, является синдром «рука-нога-рот». Энтеровирусный везикулярный стоматит – одна из распространенных форм заболевания, речь о которой пойдет далее.

Спровоцировать возникновение недуга способны несколько энтеровирусов. Каждый из них отличается особой стойкостью к условиям внешней среды. В помещении, при нормальной комнатной температуре, их живучесть нередко достигает двухнедельного периода. К ним относят энтеровирус 71 типа и вирусы Коксаки А и В. Заболеваемость возрастает в летний период, так как активность возбудителя в это время достигает своего пика.

Кто болеет: дети или взрослые?

Синдром «руки-ноги-рот» у детей встречается намного чаще. Объяснить, почему так происходит, довольно просто: дети, контактируя между собой в детском саду, школе, интернате, редко соблюдают полноценно элементарные правила гигиены. Кроме того, у детей зачастую иммунитет оказывается еще неготовым к встрече с патогенной микрофлорой, и при попадании энтеровируса в организм происходит развитие заболевания.

Одного контакта с энтеровирусом вполне достаточно для того, чтобы у ребенка выработался иммунитет до конца жизни. Вероятно, это основная причина, по которой синдром «рука-нога-рот» у взрослых пациентов практически не диагностируется. Переболев недугом единожды, повторное заражение вы на себе вряд ли испытаете. В качестве исключений стоит отметить клинические случаи, когда встречается синдром у взрослых. Заболевание поражает людей в зрелом возрасте. Несостоявшийся контакт с энтеровирусом в детстве означает отсутствие иммунитета к недугу, а значит, вероятность заражения им достаточно велика.

Основная группа проявлений заражения

С момента заражения до первых признаков болезни проходит около недели. Нести в себе опасность для окружающих больной начинает при начальных симптомах на самой ранней стадии патологии. Несмотря на многообразие клинических признаков, которыми характеризуется синдром «рука-нога-рот», энтеровирусный стоматит – одно из самых распространенных его проявлений. В большинстве случаев симптоматика болезни имеет схожесть с течением острой респираторной инфекции. В частности, равно как и у ОРВИ, у пациентов с синдромом «рука-нога-рот» можно заметить:

• повышение температуры тела;
• общую слабость, недомогание;
• головную боль;
• гиперемию полости рта;
• першение в горле.

Как синдром проявляется на теле больного?

Энантема развивается уже через сутки после общих признаков заражения. К ней могут добавиться высыпания на руках и ногах, а также на участке кожи около губ. Спустя некоторое время (обычно это 2-3 дня) спадает температура. Однако патологические высыпания на коже выглядят не самым лучшим образом, к тому же доставляют немало дискомфорта больному. Небольшие своеобразные пузырьки возникают на слизистых оболочках. После того как волдыри на щеках, небе и деснах начинают лопаться, остаются небольшие изъязвления, которые со временем проходят бесследно.

Дополнительные признаки болезни

Такие же пузырьки появляются на подошвах ступней, ладонях, иногда даже на ягодицах. Эти образования немного отличаются от тех, что возникают во рту: они могут иметь красную окантовку, усиливающую визуально степень воспаления, а иногда выглядят как плоские красные пятна. Последствием таких высыпаний в большинстве случаев можно назвать шелушащуюся кожу, слой которой через 10-14 дней полностью обновится. Намного реже осложнением болезни является расслоение ногтевых пластин.

Сопутствующими симптомами из этого состояния можно назвать увеличенное слюноотделение, снижение аппетита, причиной чему чаще всего служат дискомфортные болезненные ощущения во рту. Малышам особенно трудно переносить синдром «рука-нога-рот»: они становятся плаксивыми, беспокойными капризными, плохо спят.

Симптомы осложнений энтеровирусной инфекции

Говоря о прогнозе болезни, стоит отметить, что он весьма благоприятен. В очень редких случаях, особенно при выявленном возбудителе энтеровируса 71 типа, у пациентов с данным типом патологии возможно развитие осложнений в виде менингита, энцефалита и т. д. Понять, что течение заболевания приобретает осложненный характер, можно по следующим признакам:

• стойкой лихорадке при температуре тела свыше 39,5 градусов;
• сильнейшей головной боли;
• постоянной рвоте;
• сонливости или чрезмерному возбуждению;
• болевым ощущениям в глазах.

Трудность в лечении данного недуга заключается в запоздалой диагностике патологии. Распознать заболевание на той стадии, когда оно в большей степени напоминает ОРВИ, достаточно сложно, если учесть и тот факт, что при наличии высыпаний многие воспринимают их за аллергические проявления. Тем более что оснований полагать именно так у каждого родителя предостаточно: взять хотя бы неоднократное применение жаропонижающих и других лекарственных средств.

Обезболивающее и антисептическое действие медикаментов

Лечение синдрома «рука-нога-рот» специфическим назвать нельзя. Условно терапевтический комплекс можно разделить на две категории, где к первой относятся препараты местного действия, а ко второй – лекарства для перорального применения.

Наружное лечение имеет немаловажное значение. Благодаря местной терапии пациент может избавиться от явно выраженных болевых ощущений. Среди препаратов, которые пользуются спросом при лечении данного инфекционного недуга, можно выделить:

1. «Лидокаин Асепт». Представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое дает сильнейший анестезирующий эффект. Кроме того, лидокаин оказывает антисептическое действие, но использовать такое лекарство детям запрещено.
2. «Камистад». Выпускается в форме геля, наносится непосредственно на пораженные места и оставляется для воздействия на некоторое время. В состав препарата входит также лидокаин и экстракт ромашки. Лекарство оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие.
3. «Гексорал Табс». Медикамент, выпускающийся в таблетках и в форме спрея. Обладает антимикробным свойством.

Какие лекарства помогут в скорейшем заживлении везикул?

Синдром «рука-нога-рот» нуждается не только в симптоматической терапии с целью купирования болевых ощущений. Немаловажно достигнуть быстрой регенерации тканей, подвергшихся поражению инфекцией. Избавиться от язвочек и добиться скорейшего заживления лопнувших везикул помогут такие лекарственные средства:

1. «Прополис» (спрей). Природный антисептик, являющийся натуральным стимулятором противовирусного действия. Данный препарат является также противовоспалительным средством наружного действия. Противопоказаний у него нет, за исключением индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.
2. «Каротолин». Повышает местный иммунитет, оказывает сильнейшее антиоксидантное действие, способствуя ускорению процессов регенерации кожных покровов. Масляный раствор каротолина помогает организму быть более устойчивым к патогенным возбудителям болезней.
3. «Имудон». Еще один давно зарекомендовавший себя положительно препарат. Способствует выработке в слюнной жидкости иммуноглобулина, чем активирует фагоцитоз.

Противовирусные препараты для лечения энтеровируса

Лечащий врач в обязательном порядке назначит и прохождение противовирусной терапии. Для этой цели назначают такие препараты:

1. Оксолиновая мазь. Недорогое и относительно эффективное средство. Однако в большинстве случаев применяется в качестве профилактического лекарства, помогающего бороться не только с энтеровирусом, но и другими патогенными микроорганизмами.
2. Теброфеновая мазь. Наружный противовирусный медикамент оказывает комплексное лечение, активно борясь с воспалительным процессом и помогая пораженным тканям быстрее заживать.

В большинстве случаев, несмотря на то что за медицинской помощью пациенты не обращаются, выздоровление наступает достаточно быстро.
При нормальном течении заболевания терапевтические мероприятия могут и вовсе не потребоваться. Без какого-либо серьезного вмешательства язвочки проходят самостоятельно спустя несколько дней. Однако при высоких температурах не обойтись без применения жаропонижающих лекарств.

Пару слов о народном лечении

Если синдром «рука-нога-рот» сопровождается болью и першением в горле, целесообразно будет проводить полоскания. Самыми эффективными в лечении данного заболевания считаются отвары трав и различные средства, приготовленные по народным рецептам. Сторонники альтернативного лечения рекомендуют использовать:

• цветки липы;
• ромашку;
• тысячелетник;
• зверобой;
• лопух;
• крапиву;
• подорожник.

Перед тем как принимать какие-нибудь лекарственные препараты, стоит проконсультироваться с врачом: только специалист окажет квалифицированную помощь и вылечит синдром «рука-нога-рот». Как лечить инфекционную болезнь без специалистов, рассказывают многие. Однако далеко не всегда у советчиков на форумах есть медицинское образование или достаточно опыта в решении подобных проблем. Самолечение не всегда может дать ожидаемый результат. Принимать медикаменты без назначения и предварительной рекомендации доктора может быть опасно для здоровья больного. Без контроля и наблюдения прием лекарственных препаратов чреват серьезными осложнениями и ухудшением общего состояния пациента.

Основы профилактических мероприятий

Профилактика и лечение синдрома «рука-нога-рот» имеют два основных направления. Чтобы избавиться от неприятных симптомов везикулярного стоматита и язвочек на конечностях, необходимо следовать простым правилам, которые также считаются эффективными мерами профилактики:

1. Всегда мыть руки с мылом после посещения туалета, по приходу домой с улицы.
2. Не прикасаться грязными руками ко рту.
3. Пользоваться только личным полотенцем и другими туалетными принадлежностями.
4. Не пить воду из-под крана, а употреблять только очищенную или кипяченую воду.
5. Всегда мыть овощи и фрукты.

Как повысить иммунитет и не допустить заражения недугом?

Чтобы победить синдром «рука-нога-рот» и не допускать повторного заражения, необходимо уделять внимание иммунным силам организма. В частности, повысить естественный уровень «обороноспособности» человеческого тела поможет ведение здорового образа жизни, основанного на трех принципах:

1. Достаточно спать.
2. Заниматься спортом.
3. Правильно питаться.

Судя по тому, как проявляется синдром «рука-нога-рот» (фото способно продемонстрировать это более наглядно), заболеть им практически нереально в случае постоянного слежения за состоянием собственного здоровья.

Вся правда про Коксаки

И что делать, если вирус застал врасплох. Личный опыт

«Не поедем летом в Турцию, там свирепствует ужасный Коксаки», – часто можно услышать разговоры некоторых родителей. Но Турция здесь совершенно ни при чем. Наш автор и мать пятилетнего ребенка Евгения Письман на личном опыте разобралась, насколько ужасен вирус. А также как его лечить и стоит ли отказываться от путешествий.

Личный опыт

Мой ребенок болел Коксаки дважды – один раз в прохладной малолюдной Литве, где мы снимали загородный дом, не бывали в бассейнах и не посещали детских комнат. Второй раз – в Израиле, где мы жили в квартире, но ходили на пляж и купались. Каждый раз болезнь начиналась с высокой температуры и родительского режима «паника-паника». И только потом случайно я замечала мелкую сыпь и спрашивала Google и врача. Через четыре дня вирус напоминал о себе зудом на подошвах ребенка и нервах родителя.

Что это за зверь – Коксаки

Коксаки – вирус из семейства энтеровирусов. Загадочное имя с японским акцентом с Японией никак не связано – впервые вирус обнаружили в американском городе Коксаки в конце 40-х годов прошлого века. Другое название Коксаки – «руки – ноги – рот». Это название и описывает классическую картину вируса – сыпь на слизистой во рту, на ладонях и подошвах. 

С чего начинается

Высокая температура, боль в горле (часто из-за высыпаний), отказ от еды. Сыпь, иногда с пузырьками, на ладонях, подошвах и в других областях. Зуд. Болеют обычно дети до 10 лет, реже – их родители. Зато переживают родители так, что волна паники каждый год захлестывает морские курорты. А Коксаки всего лишь любит влажный и теплый климат. Как лето в Турции. На теплом мелководье и в бассейне ему хорошо.

Чем заканчивается

…обычно полным выздоровлением через три, пять, реже – 10 дней. В редчайших случаях возможны осложнения – вирусный менингит, энцефалит и полиомиелитный паралич. Если Коксаки случается дома, это просто больничный родителя и несколько дней пропуска школы или детского сада. Но когда вирус цепляется на отдыхе, родители паникуют – непонятные симптомы, доктор в отеле не спешит сообщить, что это разновидность энтеровируса, а норовит выписать антибиотик, потом эта странная сыпь, наверное, аллергия на антибиотик… «Паника-паника», – переживает родитель, и его можно понять.  

Не Турцией единой

Вирус Коксаки вездесущ – он, как и грипп, передается по воздуху и через не самые чистые после туалета руки. В разные годы случаи заболевания были зафиксированы в Испании, Греции, Вьетнаме, Малайзии, Китае и на Кипре. Как и любой другой вирус, Коксаки можно принести из торгового центра, из кафе и из гостей. Но проще всего с ним встретиться летом в отеле на курорте – там много детей с немытыми руками, бассейн с не самой дезинфицированной водой, не самые стерильные фрукты и скопление большого количества людей. Носитель вируса чихнул, прикрылся рукой, этой рукой коснулся перил или дверной ручки, и вирус побежал распространяться. 

Как всё это лечится?

Никак. Собственно, как и любой вирус. Коксаки проходит сам – и, если симптомы доставляют дискомфорт, нужно прислушаться к рекомендациям лечащего врача и облегчить их. Сбить температуру, обезболить, снять зуд. Если из-за язвочек во рту ребенок отказывается от еды и питья – давать пить через трубочку и следить, чтобы не было обезвоживания. Купить мороженое – холодное снимает боль и дает калории. Терпеть и помнить, что невозможно вырастить ребенка без энтеровирусных инфекций. Если не случится Коксаки, то случится кто-нибудь еще – только разновидностей вирусов Коксаки около 30, не говоря об остальных. 

Что же делать, чтобы не заболеть?

Дышать глубже и помнить про закон Мерфи – если неприятность может произойти, она обязательно случится. Или не случится, если тщательно мыть руки, пить только воду в бутылках, не глотать воду в бассейне или на море, больше гулять на свежем воздухе и стараться не бывать в помещениях, где много людей. Инкубационный период у Коксаки до 10 дней – избегать заболевших не получится, потому что они сами еще не знают, что заболели. Иногда родители путают Коксаки с аллергией, и дети с сыпью на ладонях путешествуют, купаются в бассейне и ходят в детский сад.

Хорошая новость: переболев вирусом, вырабатывается иммунитет. Плохая новость: иммунитет вырабатывается только на одну разновидность вируса из 27. Поэтому единственная профилактика – верить в лучшее и думать, что с каждой болезнью дети укрепляют иммунитет. И не отказывать себе в путешествиях!

Болезнь кисти, стопы и рта (HFMD): основы практики, история вопроса, патофизиология

Автор

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, профессор педиатрии, профессор медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Нью-Йоркская медицинская академия, Королевский колледж врачей Эдинбурга, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Раджендра Капила, доктор медицины, MBBS † Профессор, кафедра медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Раджендра Капила, доктор медицины, магистр медицины и медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Общества инфекционных болезней Америки, Общество инфекционных болезней Нью-Джерси

Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Томас М. Керкеринг, доктор медицины Заведующий отделением инфекционных заболеваний Медицинской школы штата Вирджиния Tech Carilion

Томас М. Керкеринг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская ассоциация общественного здравоохранения, американская Общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинское общество Вирджинии, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

Дополнительные участники

Гэри Л. Горби, доктор медицины Доцент кафедры внутренней медицины, медицинской микробиологии и иммунологии, отделение инфекционных болезней, медицинский факультет Университета Крейтон; Адъюнкт-профессор медицины, Медицинский центр Университета Небраски; Заместитель председателя Медицинского центра по делам ветеранов Омахи

Гэри Л. Горби, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Нью-Йоркская академия наук

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Стивен Дж. Нерви, доктор медицины Старший врач, Отделение дерматологии, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси, Медицинская школа Нью-Джерси

Стивен Дж. Нерви, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

Дайан Х. Джонсон, доктор медицины Заместитель директора, доцент, кафедра внутренней медицины, отделение инфекционных заболеваний, больница Уинтропского университета, Государственный университет Нью-Йорка в Медицинской школе Стоуни-Брук

Дайан Х. Джонсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков, Американского общества микробиологии и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Болезнь кисти, стопы и рта (HFMD) — Инфекционные болезни

Заболевание кистей и ягодиц (HFMD) — это лихорадочное заболевание, обычно вызываемое вирусом Коксаки A16, энтеровирусом 71 или другими энтеровирусами. Инфекция вызывает везикулярные высыпания на руках, ногах и слизистой оболочке полости рта. Атипичная HFMD, вызванная вирусом Коксаки А6, часто вызывает высокую температуру с папуловезикулярными поражениями, прогрессирующими до пузырно-пузырчатых поражений и булл, широко распространенных по всему телу.

Крупные вспышки заболеваний, вызванных энтеровирусом 71 (EV-71), произошли в Азиатско-Тихоокеанском регионе с 1997 года.Болезнь, вызванная EV-71, более серьезна, чем болезнь, вызванная другими энтеровирусами.

У детей болит горло или боль во рту, и они могут отказываться от еды. Лихорадка — обычное дело. Пузырьки распространяются по слизистой оболочке щек и языку, ладоням рук и подошвам ног, а иногда и ягодицам или гениталиям; обычно пузырьки типичного HFMD доброкачественные и недолговечные.

Нетипичный HFMD имеет 4 различных представления:

• Распространенные пузырно-пузырчатые поражения

• Экзема коксаки с поражениями, сосредоточенными в областях экзематозной кожи

• Сыпь типа Джанотти-Крости (множественные дискретные эритематозные плоские папулы, симметрично расположенные на лице, ягодицах и разгибательной поверхности конечностей)

Диагноз HFMD обычно ставится клинически.

Три инактивированные вакцины EV-71 в настоящее время доступны в Китае, но ни одна из них еще не одобрена для использования в США. Вакцины Коксаки A16 также находятся в стадии доклинической разработки.

• 1. Messacar K, Burakoff A, Nix WA и др.: Примечания с мест: неврологическое заболевание детей, вызванное энтеровирусом A71 — Колорадо, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 67 (36): 1017–1018, 2018. doi: 10.15585 / ммвр.мм6736a5

Щелкните здесь для обучения пациентов

Болезнь рук, стопы и рта

Что это такое?

Болезнь кисти, ящура и рта (HFMD) — это вирусный синдром, вызываемый семейством вирусов, называемых энтеровирусами. Наиболее распространенным энтеровирусом, вызывающим HFMD, является вирус Коксаки.Первичные симптомы включают сыпь, боль в горле и лихорадку. Другие симптомы могут включать головную боль, симптомы простуды, боль в животе, жидкий стул и недомогание. Сыпь очень отчетливая, обычно похожа на маленькие красные волдыри. Как следует из названия, сыпь обычно бывает на руках и ногах, а также вокруг рта. Однако сыпь может быть где угодно на теле и не обязательно на руках или ногах. В некоторых случаях сыпь может длиться 1-2 недели. Язвы во рту и горле могут быть чрезвычайно болезненными / неудобными, иногда вплоть до отказа от глотания.Мы наблюдаем случаи HFMD круглый год, но чаще всего летом.

Как мой ребенок заболевает HMFD?

Вирус Коксаки передается немытыми руками и выделяется через слюну, слизистую носа и стул инфицированного человека. Жидкость внутри пузырчатой ​​сыпи тоже содержит вирус, но вносит относительно небольшой вклад в заразность. Младенцы и дети дошкольного возраста быстро распространяют эту инфекцию, потому что они любят все трогать / исследовать, часто засовывают руки в рот и еще не могут достаточно хорошо вымыть руки, чтобы избавиться от микробов.Родители и опекуны могут заразиться и распространить вирус из-за неправильного мытья рук с мылом после смены грязных подгузников.

ПРИМЕЧАНИЕ: вирус Коксаки не уничтожается дезинфицирующим средством для рук. Необходимо использовать МЫЛО И ВОДУ!

Через какое время у моего ребенка проявятся симптомы?

Инкубационный период HFMD составляет 3-5 дней.

Могу ли я получить HFMD от моего ребенка?

Да, хотя мы чаще наблюдаем это у маленьких детей, люди любого возраста могут заразиться.Если у вашего ребенка HFMD, избегайте совместного использования чашек, соломинок и столовых приборов. Не пытайтесь чистить соску вашего ребенка ртом (примечание: мы не рекомендуем этого делать, даже если все в порядке). Обязательно хорошо мойте руки водой с мылом перед едой или прикосновением ко рту.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу / детский сад?

Дети обычно заразны в течение примерно 5 дней с момента появления первых симптомов болезни. Первым симптомом может быть жар, сыпь, боль в горле, изменение темперамента или изменение аппетита.Как минимум, у ребенка должна отсутствовать температура в течение как минимум 24 часов и не должно быть открытых волдырей.

Есть ли лечение HFMD?

К сожалению, нет. Противовирусных препаратов для лечения вируса Коксаки не существует. Управление HFMD включает использование жаропонижающих / обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол), а также усиление / мониторинг гидратации. Обычно сыпь безболезненна и не зудит, поэтому на нее не нужно ничего наносить. Если вам кажется, что он чешется, вы можете нанести 1% мазь с гидрокортизоном (без рецепта).

Когда мне следует позвонить в PAR?

Если у вашего ребенка одновременно лихорадка и сыпь, мы советуем ему явиться в офис, чтобы определить первопричину. Позвоните, если у вас есть опасения по поводу обезвоживания (например, сухость во рту, менее 3 мочеиспусканий / 24 часа для детей в возрасте 1 года и старше, менее 4 мочеиспусканий / 24 часа для детей младше 1 года, отказ от питья).

Вирус Коксаки А6 и болезнь рук, стопы и рта, Финляндия

Реферат

Осенью 2008 года в Финляндии произошла вспышка болезни рук, ног и рта (HFMD) с онихомадезисом (выпадением ногтей) как обычным явлением.В качестве возбудителя мы определили необычный тип энтеровируса, вирус Коксаки А6 (CVA6). Инфекции CVA6 могут стать новой и основной причиной эпидемии HFMD.

Ключевые слова: HFMD, вирус Коксаки А, онихомадезис, энтеровирус, пикорнавирус, везикулярная сыпь, выпадение ногтей, Финляндия, вирусы, отправка высыпания на руках и ногах и во рту (). Он вызывается членами семейства Picornaviridae из рода Enterovirus .Осложнения возникают редко, но могут возникнуть пневмония, менингит или энцефалит. Вспышки HFMD были в основном вызваны 2 типами энтеровируса вида A, вирусом Коксаки (CV) A16 (CVA16) или энтеровирусом 71 ( 1 ). Некоторые вспышки были связаны с CVA10, но зарегистрированы только спорадические случаи с участием других представителей вида энтеровируса А ( 2 , 3 ).

Везикулярные высыпания на A) руке, B) стопе и C) во рту у 6,5-летнего мальчика из Турку, Финляндия, с инфекцией A6, вызванной вирусом Коксаки (CV).Через 2 месяца после того, как были сделаны снимки, у него потекли ногти. D) Онихомадез у 10-летнего мальчика из Сейняйоки, Финляндия, через 2 месяца после болезни рук, ящура и инфекции CVA6. Фотографии любезно предоставлены Х. Куджари (A – C) и М. Линна (D).

Осенью 2008 г. в детских садах и школах Финляндии произошла общенациональная вспышка HFMD, которая началась в августе и продолжалась, по крайней мере, до конца года и, возможно, в следующем году. Из образцов везикулярной жидкости госпитализированных детей мы идентифицировали этиологический агент как вирус Коксаки А6.

Исследование

В августе 2008 г. образцы везикулярной жидкости были собраны у 2 детей и 1 родителя с HFMD в Центральной больнице Сейняйоки, Южная Остроботния. Образцы были отправлены в отделение вирусологии Университета Турку для идентификации возбудителя. После обнаружения CVA6 в этих индексных случаях вирус также был обнаружен в образцах, полученных из больничного округа Пирканмаа (Тампере), университетской больницы Турку (Турку), центральной больницы Пори (Пори) и центральной больницы — Центральной Остроботнии Больница (Коккола) ().

Таблица

Лабораторные данные клинических образцов и эпидемиологические данные для пациентов с инфекциями CVA6, Финляндия, 2008 *

902 CV24021 HFM 902 CV2 HFM Pos 902 CVA2 902 902 902 CVA2 902 902 902 902 N 902 902 902 N 902 902 N 902 902 902 N 40 21 Жидкость везикулD CVA6 902 CV2 902 CV2 902 902 902 CV2 902 Dec 902 NR 902 902 N 902 902 902 902 N 902 902 N 902 902.7 902 902 902 902 902 902 902 902 9021

---

9021 9021 9022 902 902 902 902 902 9021 9021 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902

Город или место, идентификация	Дата отбора пробы	Пол / возраст, лет	Тип образца	Болезнь или признаки	CVA6-VP1 ОТ-ПЦР	Последовательность VP1	5 ′ Последовательность NCR
Seinäjoki				902 902 9021 9021 9021 9022 902 902 / Se8717	2008 август	M / 1.3	Везикулярная жидкость	HFMD	Pos	CVA6	CVA6
Fin / Se8781	2008 Aug	F / 34	Везикулярная жидкость
Fin / Se8841	2008 Aug	M / 0,9	Везикулярная жидкость	HFMD	Pos	CVA6	CVA6
Finces 9021 Se88652 2008 902 Fee 902 902 902 Aug2 902 HFMD	Pos	NR	CVA6
Fin / Se8913	2008 сен	M / 10	Горловина тампона	HFMD	Pos 902 CV2 902 902 902 902 CVA 902 902 902 902 902 902 902	2008 сен	M / 0.9	Горловой тампон	HFMD	Pos	NR	CVA6
Fin / Se8926	2008 Sep	†	Жидкость везикул	Fin / Se8927	2008 сентябрь	F / 1.3	Горловой тампон	HFMD	Pos	NR	CVA6
Finicle / Se8928	Жидкость 902 902 902 902 902	Pos	CVA6	CVA6
Fin / Se8931	2008 сен	M / 0.8	Горловой тампон	NA	Pos	NR	CVA6
Турку		9021 9022 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902	2008 сен	M / 5,8	мазок из горла	лихорадка, тонзиллит	Pos	CVA6	CVA6
Fin / Tu8866	2008 сен	M / 3.1	тампон для горловины	HFMD	Pos	NR	CVA6
Fin / Tu81027	2008 Oct	M / 1.8		CV2 902 CV2 902 902 902 9040 CV2 902 902 902 902 902 902 9040 CV2 9021 902
Fin / Tu81042	2008 окт	M / 1.8	мазок из горла	Лихорадка, экзема	Pos	NR	CVA6
9040 F2 / Tu82.2	мазок из горла	Лихорадка, судороги	Поз.	NR	CVA6
Fin / Tu81274	2008 ноябрь	M / 6.5
Fin / Tu81309	2008 Dec	F / 3,7	Жидкость для пузырьков	HFMD	Pos	ND	CVA6
	Tu2
	Dec2	Горловой тампон	HFMD	Pos	ND	NR
Fin / Tu963	2009 Янв	M / 1.2	Горловой тампон
Fin / Tu / IB	2009 февраль	F / 5,7	Гвоздь	Последние HFMD	Pos	ND	902 902 902 902 902 902 902 902 902
Fin / Po8959	2008 окт	M / 4.8	Горло	Лихорадка, рвота	Отр.	ND	CVA6
Fin / Po81375	2008 Dec	M / 0.5	N 902 CVA 21 902 902 902 902 CVA 902
Fin / Po81376	2008 Dec	†	Горловина	HFMD	Pos	ND	CVA6
9021 9021 Fe21 1040 M 902 902 902 902 902 Лихорадка, экзема	Pos	ND	NR
Fin / Po81325	2008 декабрь	M / 10	Фекалии	Pos21 902 902 902 90D	NR
Тампере
Fin / Ta8966	2008 сен	M / 3.1	Трахеальный аспират	NA	Pos	NR	CVA6
Fin / Ta81145	2008 сентябрь	M / 2.1	Feces
Fin / Ta81074	2008 октябрь	M / 0,3	Трахеальный аспират	NA	Pos	ND	CVA6
Fin / Ta81125	Везикулярная жидкость	HFMD	Поз.	CVA6	CVA6
Fin / Ta81126	2008 Oct	M / 0,3	Везикулярная жидкость 21402 9021	2 HF21	2
Fin / Ta81216	2008 Nov	F / 2.0	Горловой тампон	NA	Pos	ND	CVA6
Fin / Ta81252	Горловой тампон	NA	Pos	ND	CVA6
Kokkola		2009 Янв	M / 10	Жидкость везикул	HFMD	Pos	ND	CVA6

Нуклеиновые кислоты были извлечены из образцов с использованием автоматического экстрактора NucliSens EasyMagrie Box, Нидерланды. .Когда экстракты были проанализированы на энтеровирусы с использованием обратной транскриптазы – ПЦР (RT-PCR) в реальном времени, специфичной для 5′-некодирующей области (NCR) пикорнавирусов ( 4 ), ампликоны с точками плавления, неотличимыми друг от друга и типичными для энтеровирусы.

Для определения типа энтеровируса в образцах была проведена ОТ-ПЦР, специфичная для частичной последовательности области вирусного белка 1 (VP1), с использованием праймеров гибридного олигонуклеотида COnsensus-DEgenerate (CODEHOP) (биоинформатика.weizmann.ac.il/blocks/codehop.html) ( 5 ). Ампликоны разделяли электрофорезом в агарозном геле, очищали с помощью набора для очистки QIAquick PCR Purification Kit (QIAGEN, Hilden, Германия) и секвенировали в Сервисной лаборатории секвенирования ДНК Центра биотехнологии Турку. Тип вируса в 3 образцах индекса, 3 образцах везикулярной жидкости и 1 мазке из зева был успешно идентифицирован с помощью секвенирования и анализа BLAST (www.ncbi.nlm.gov/BLAST) как CVA6. Филогенетические взаимоотношения последовательностей были исследованы с использованием штаммов прототипов CVA6 (штамм Gdula), CVA16 (G10) и энтеровируса 71 (BrCr), а также выбранных клинических изолятов CVA6, полученных из GenBank.Выравнивание последовательностей было произведено с помощью программы ClustalW (www.ebi.ac.uk/clustalw), а филогенетическое дерево было рассчитано с использованием алгоритма Джукса-Кантора и метода объединения соседей. Филогенетический анализ был проведен с использованием программного обеспечения MEGA4 (www.megasoftware.net) и дерева консенсуса начальной загрузки, выведенного из 1000 повторов ( 6 ) ().

Филогенетический анализ частичных (289 п.н.) последовательностей вирусного белка 1 вируса Коксаки (CV) A6, показывающий взаимосвязь между недавними клиническими образцами CVA6, выделенными в Финляндии (треугольники), выбранными изолятами CVA6 из GenBank и прототипами CVA6, CVA16 и энтеровируса (EV) 71.Номера доступа GenBank включены. Масштабная полоса указывает нуклеотидные замены в каждой позиции.

Филогенетический анализ поместил все штаммы CVA6 из вспышки HFMD в 1 кластер (идентичность 97–100%), тогда как нуклеотидная идентичность между этими изолятами и прототипными штаммами CVA6 Gdula, CAV16, G-10 и BrCr энтеровируса 71 составила 82,5%. –83,2%, 55,6–56,6% и 55,6–57,3% соответственно. Ближайший предшествующий штамм CVA6 был выделен из спинномозговой жидкости в Соединенном Королевстве в 2007 году и имел 92–94% нуклеотидной идентичности со штаммами, описанными здесь ( 7 ).

Чтобы улучшить обнаружение новых штаммов CVA6 в клинических образцах, мы разработали специфические праймеры VP1 из выровненных последовательностей. Обратный праймер CVA6vp1 (5′-ACTCGCTGTGTGATGAATCG-3 ‘) и прямой праймер CVA6vp1 (5′-CGTCAAAGCGCATGTATGTT-3′) генерировали ампликон длиной 199 п.н. Сначала кДНК синтезировали в 20-мкл реакционной смеси, содержащей 1 мкмоль / л обратного праймера CVA6vp1, 2,5 ммоль / л каждого dNTP, 20 ед. Обратной транскриптазы RevertAid H Minus M-MuLV (Fermentas, St.Leon-Rot, Германия). , реакционный буфер (Fermentas), 4 ЕД ингибитора РНКазы RiboLock (Fermentas) и 5 ​​мкл РНК, инкубированные при 42ºC в течение 1 часа.Затем 5 мкл кДНК добавляли к 20 мкл мастер-смеси, содержащей 0,4 мкмоль / л каждого из праймеров CVA6vp1 и мастер-смеси для qPCR Maxima SYBR Green (Fermentas). ПЦР с анализом кривой плавления выполняли в приборе реального времени Rotor-Gene 6000 (Corbett Research, Mortlake, Виктория, Австралия) с использованием следующих условий цикла: начальная денатурация при 95 ° C в течение 10 минут, 45 циклов при 95 ° C в течение 15 с, 60 ° C в течение 30 с и при 72 ° C в течение 45 с с последующим построением кривой плавления от 72 ° C до 95 ° C с шагом температуры 0.5 ° C / с. Частичная 5’-последовательность NCR штаммов в клинических образцах определялась, как описано ( 4 ), и сравнивалась с известными последовательностями с использованием BLAST (http://blast.ncbi.nlm.nih.gov/Blast.cgi).

Осенью 2008 г. в общей сложности 47 образцов острой фазы, в том числе 12 образцов везикулярной жидкости, 23 мазка из зева, 2 аспирата трахеи, 5 образцов кала и 5 образцов спинномозговой жидкости от 43 пациентов, дали ампликоны с температурами плавления, аналогичными исходным. идентифицировали штаммы CVA6 с помощью 5 ‘NCR RT-PCR.Все образцы были подвергнуты специальной ОТ-ПЦР CVA6-VP1 в реальном времени, и положительный результат был получен для 11 образцов везикулярной жидкости, 14 мазков из зева, 2 трахеальных аспиратов и 4 образцов кала (). Вирус в 1 мазке из зева был идентифицирован как CVA6 только по результатам секвенирования 5’-NCR. Ни один из CVA6-положительных образцов не был положительным при анализе RT-PCR с праймерами, специфичными для CVA16 и EV71 ( 8 ). Попытки культивировать вирус из 8 образцов, положительных при RT-PCR CVA6, не увенчались успехом, тогда как штамм-прототип можно было размножить в клетках рабдомиосаркомы.

Онихомадезис был одной из характерных черт у пациентов во время этой вспышки HFMD; родители и врачи сообщили, что их дети теряют ногти на руках и / или ногах в течение 1-2 месяцев после HFMD (). В медицинской литературе существует лишь несколько опубликованных сообщений об остановке матрикса ногтя у детей с историей болезни HFMD ( 9 — 11 ). Мы получили выпавшие ногти от 2 братьев и сестер, у которых была HFMD за 8 недель до выпадения ногтей. Фрагменты ногтей хранили при –70 ° C в течение нескольких недель и обрабатывали протеиназой K перед экстракцией нуклеиновой кислоты.Экстракты были положительными на энтеровирус в 5′-NCR RT-PCR. Вирус в одном из них был идентифицирован как CVA6 с помощью специфической ОТ-ПЦР и дал 5′-последовательность NCR, аналогичную новым штаммам CVA6.

Выводы

Энтеровирус CVA6 был первичным патогеном, ассоциированным с HFMD во время общенациональной вспышки в Финляндии осенью 2008 года. Эпидемии HFMD в основном были связаны с инфекциями CVA16 или энтеровируса 71; инфекции, вызываемые энтеровирусом 71, в последние годы чаще встречались в Юго-Восточной Азии и Австралии ( 12 ).Сообщается, что CVA10 выявляется при незначительных вспышках; другие типы вируса Коксаки А были обнаружены только в спорадических случаях HFMD ( 2 , 3 ). В целом, инфекции CVA6 выявляются редко и в основном связаны с герпангиной ( 13 , 14 ). В Финляндии CVA6 выявляли только 4 раза в течение 8 лет во время эпиднадзора за энтеровирусами с 2000 по 2007 год ( 15 ).

Хотя праймеры CODEHOP были элементарными для быстрого генотипирования новых штаммов CVA6, мы идентифицировали больше вирусов с помощью обозначенных праймеров, специфичных для CVA6-VP1.Онихомадезис был отличительной чертой этой вспышки HFMD. К нашему удивлению, мы обнаружили CVA6 также во фрагменте выпавшего ногтя. Этот же вирус мог вызвать вспышку в Испании в 2008 г. ( 10 ). Предположительно, репликация вируса повреждает матрицу ногтя и приводит к временной дистрофии ногтей. Еще предстоит выяснить, является ли задержка матрикса ногтя специфической для инфекций CVA6. Это исследование демонстрирует, что CVA6, в дополнение к CVA16 и энтеровирусу 71, может стать основной причиной HFMD.

Что такое болезнь рук, ящура и рта? 7…

Автор: Кэсси Амадио, Ф.Н.П. 21 июня 2016 г.

Примеры сыпи при заболеваниях рук, ящура и рта на стопах (фото MidgleyDJ) и во рту (фото Ngufra) у детей.

Недавняя вспышка болезни рук, ящура (HFMD) вокруг Каспера заставила людей задуматься, что это такое. Не путать с ящуром (или болезнью копыт и ротовой полости), которым заражен домашний скот, HFMD — это инфекционное заболевание, которое может передаваться среди маленьких детей. Крупные вспышки болезни в США редки.

Неотложная помощь

Когда вам или кому-либо из членов вашей семьи требуется скорая медицинская помощь, вам не всегда нужно обращаться в отделение неотложной помощи.Исследования показывают, что половина всех посещений неотложной помощи не предназначена для настоящих неотложных состояний.

Immediate Care — это наша круглосуточная клиника с полным спектром услуг, открытая семь дней в неделю, расположенная на западе Каспера. Принимаются программы Medicare, Medicaid и большинство страховок.

Обращайтесь к нам по поводу незначительных растяжений или переломов, гипсовой повязки, незначительных инфекций или порезов, рентгеновских лучей, тестов на наркотики и многого другого. Мы также предоставляем медицинский осмотр без предварительной записи за 40 долларов.

• Телефон: (307) 233-7300
• Расположение: 3632 American Way, в районе New Mesa
• Часы работы: 8 а.м. до 20:00 daily

Здесь Кэсси Амадио , практикующая семейная медсестра в отделении неотложной помощи, отвечает на семь общих вопросов о заболеваниях рук, ящура и рта.

1. Что такое болезнь рук, ящура и рта?

Болезнь рук, ящура и рта — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом рода энтеровирусов. В Соединенных Штатах это чаще всего вызывается вирусом Coxsackievirus A.

Дети наиболее восприимчивы, но взрослые также могут заразиться этим вирусом.Заболевание чаще встречается летом и осенью.

2. Каковы симптомы?

Период между заражением и появлением первых симптомов — или инкубационный период — обычно составляет от трех до пяти дней. Симптомы включают:

• Лихорадка, обычно ниже 101 градуса по Фаренгейту.
• Боль в горле или во рту.
• Отказ от еды у невербальных детей.
• Сыпь, обычно небольшие красные пятна, бугорки или волдыри. Обычно они находятся во рту, на руках и ногах.Иногда сыпь появляется на гениталиях или ягодицах.
• Периодические симптомы беспокойства, боли в животе, тошноты / рвоты и диареи до появления сыпи.

3. Как распространяется?

Заболевания рук, ящура и рта передаются при прямом контакте с жидкостями организма инфицированного человека. Вирус обнаружен в:

• слюне
• носовых дренаже
• жидкости из волдырей / язв
• следы стула

4.Как лечится?

Специальных противовирусных препаратов для лечения HFMD не существует. В первую очередь, лечение — это поддерживающая терапия, включая гидратацию, обезболивание и отдых.

Детям с HFMD может быть больно глотать, но важно, чтобы они получали достаточно жидкости. Лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе обезболивающие для полоскания рта и спреи, могут помочь облегчить боль и жар. Если у вас есть вопросы по поводу этих лекарств, проконсультируйтесь со своим врачом.

5.Как долго кто-то заразен HFMD?

Люди с HFMD с наибольшей вероятностью распространят инфекцию в течение первой недели своего заболевания, но вирус может жить в их организме в течение недель или даже месяцев после исчезновения симптомов.

6. Нужно ли детям оставаться дома, чтобы избежать распространения болезни?

Детям, которые ходят в детский сад или школу, следует оставаться дома и избегать прямого контакта с другими, пока у них не исчезнут симптомы и не будет лихорадки в течение 24 часов.

7. Можно ли предотвратить HFMD?

Многие инфекционные заболевания, включая HFMD, можно предотвратить с помощью личной гигиены. Для этого используйте:

• Практикуйте правильную технику мытья рук с мылом и водой, особенно после посещения туалета.
• Избегайте объятий и поцелуев инфицированных людей, а также не делитесь столовыми приборами или чашками для питья.
• Очистка грязных поверхностей дезинфицирующим средством и стирка загрязненной одежды и постельного белья.

Подпишитесь на обновления
и никогда не упустите шанс

Спасибо за регистрацию!

Руки, ступни и рот, бронхиолит, COVID-19 и грипп

Детский центр педиатрии UPMC в Йорке и Спринг-Гроув сообщает о бронхиолите рук, ног и рта и RSV-бронхиолите.

Что происходит: COVID-19, рвота и диарея, ухо пловца

Вирус Коксаки, также известный как вирус рук, ног и рта, может начинаться с лихорадки, иногда высокой температуры до 105, в течение трех-пяти дней. Затем начинают появляться крошечные волдыри, обычно вокруг рта, на руках и ногах и часто в области подгузников. Волдыри также образуются на задней стороне рта или горла, а иногда и на языке. Это вызывает боль в горле. Многие дети пускают слюни и отказываются пить или есть.Вирус рук, ног и рта очень заразен. Если вы видите подобную сыпь у своего ребенка, или если он плохо пьет или говорит, что у него болит горло, позвоните своему врачу. Не существует лечения рук, ног и рта. Он рассосется самостоятельно примерно через семь дней. Однако вашему ребенку не следует ходить в школу, если у него жар или сыпь. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Если вы чувствуете, что это не так, позвоните своему врачу за советом по обезболиванию и признакам обезвоживания.

Получайте ежедневные новости, прогноз погоды и последние новости прямо на свой почтовый ящик! Подпишитесь на рассылку новостей abc27 здесь!

Бронхиолит в первые несколько дней начинается как обычная простуда с сильной заложенности носа и выделений из носа, а иногда и с лихорадки. Затем, через несколько дней или неделю, кашель становится более глубоким и начинается хрип. Свистящее дыхание может проявляться в виде быстрого поверхностного дыхания, свистящего звука при дыхании и приступов кашля. Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков, позвоните своему врачу.Лечение бронхиолита поддерживающее; нет лекарства, которое заставит его рассосаться быстрее. Однако у детей младшего возраста состояние может ухудшиться до того, как станет лучше, иногда вплоть до респираторной недостаточности. Поэтому, если вы думаете, что ваш ребенок хрипит, немедленно позвоните его поставщику.

Минута мамочки: неизвестность о приближающемся учебном году вызывает беспокойство у некоторых детей

Penn Medicine Врачи общего профиля в Ланкастере Педиатрия Розвилля также сообщает о резком увеличении заболеваемости руками, ногами и ртом и сохранении высоких показателей бронхиолита.

случаев COVID-19 медленно растут. Заболеваемость стрептококковой ангиой быстро растет. Они также лечат вирусные заболевания, которые не диагностированы как COVID.

Минута мамочки: советы, как установить хороший график сна перед школой

Сыпь, включая ядовитый плющ и импетиго, продолжается в умеренных количествах.

Доктор Джоан Тоде дала следующий совет по поводу рук, ног и рта:

«Это неправильное название, поскольку поражение этим вирусом может и происходит где угодно с головы до ног, а не только на руках, ногах и во рту.

Минута мамочки: советы по лечению главных летних недугов

Он имеет тенденцию концентрироваться в областях повышенного трения, которые часто включают руки, ступни, губы и ягодицы. Поражения часто начинаются с небольших красных бугорков, а затем могут переходить в пузырьковые образования.

У детей поражения обычно не вызывают боли, если они не возникают во рту или горле. Затем это вызывает сильную боль в горле, из-за которой у ребенка снижается желание есть. В этой ситуации очень важно поддерживать водный баланс ребенка.

Здоровый образ жизни: вопросы и ответы о мамах и вакцине от COVID-19

Поражения кожи на руках и ногах у подростков и взрослых с острой болью

Дети заразны за несколько дней до развития поражений и до тех пор, пока у них не будет лихорадки в течение 24 часов.Пузырьковые очаги также содержат вирус в жидкости и могут распространяться.

Это вирус, который вызывает это состояние, поэтому обычно оно сохраняется от трех до семи дней.

Здоровый образ жизни: болезненность мышц

Как и в случае с любым вирусом, важно поддерживать гидратацию, предлагать меры по обеспечению комфорта и вызывать врача для оценки, если лихорадка длится 5 дней подряд ».

Врачи педиатрической медицины WellSpan по всему Среднему штату наблюдают случаи заболевания COVID-19 у пациентов с легкой и средней степенью заболевания, с сыпью, с несколькими положительными случаями гриппа, с большим количеством физических упражнений в течение учебного года и у некоторых детей с RSV.

Заболевание рук, стопы и рта (вирус Коксаки) у младенцев и детей ясельного возраста

Получили ли вы домой записку из детского сада вашего ребенка или малыша с информацией о зарегистрированном случае заболевания рук, ящура и рта (HFMD)? Сделайте глубокий вдох.

Несмотря на вызывающее раздражение название, болезнь рук, еды и рта (часто вызываемая вирусом Коксаки) очень распространена у младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста до 5 лет. обычно легкий.

Вот все, что вам нужно знать, в том числе, как предотвратить это у вашего малыша (и у вас самих!)

Что такое болезнь рук, ящура и рта (вирус Коксаки)?

Болезнь рук, ящура и рта — это инфекция, вызываемая вирусом, чаще всего вирусами Коксаки (обычно типов A и B), которые относятся к семейству энтеровирусов. Врачи чаще всего видят его летом и осенью, хотя случаи заболевания случаются круглый год.

Хотя это обычно несерьезно, HFMD, как и большинство вирусов, может сделать маленьких детей (и их родителей) очень несчастными.

Характерным признаком болезни рук, ног и рта является болезненная неровная красная сыпь или волдыри в местах, о которых вы, вероятно, уже догадались, — на ладонях, подошвах ног и во рту.

Вирус передается от человека к человеку, как правило, через респираторные капли, немытые руки, выделения из носа и / или жидкость из волдырей, и это несколько способов. Он также может цепляться за поверхности, где может жить несколько дней. Приготовьте дезинфицирующее средство!

Примечание. Существует также похожая по звучанию инфекция, называемая «ящур», но эта инфекция встречается только у сельскохозяйственных животных (обычно крупного рогатого скота и свиней).Как бы вы ни сравнивали своего малыша с животным, ящур не передается человеку.

Что вызывает болезнь рук, ящура и рта?

Младенцы или дети ясельного возраста заражаются болезнью рук, ящура и рта от других младенцев, детей или взрослых, инфицированных этим вирусом. Обычно это вызвано несколькими разными вирусами и даже разными штаммами вируса Коксаки.

Вот как передается болезнь рук, ящура и рта:

• Прямой контакт между людьми. Ваш ребенок (и вы) можете подвергнуться воздействию при прямом контакте с инфицированным человеком, особенно если этот маленький человечек кашляет или чихает на вашего малыша, обнимает его или дает пять. Это также включает контакт с открытыми язвами инфицированного человека. Родители и опекуны должны проявлять особую осторожность при мытье рук после любого возможного контакта с открытыми язвами ребенка и моделировать «пятерку».

• Контакт с дыхательными путями (например, слюна, чихание, кашель). Какой младенец или малыш не засовывает в рот практически все? Несмотря на все усилия родителей, этот возраст является рассадником вирусов (и распространения этого вируса среди других). Младенцы младше 6 месяцев с меньшей вероятностью зацепятся руками, ногами и ртом, потому что они не так часто двигаются и не хватает предметы, но младенец может заразиться, если человек, являющийся носителем вируса, коснется рук или лица ребенка.

• Табурет контактный. В детских садах многие маленькие дети находятся вместе из-за частой смены подгузников и возможных несчастных случаев.Помимо болезней рук, ящура и ротовой полости, контакт с фекалиями увеличивает риск заражения многими другими вирусами и инфекциями.

• Загрязненные поверхности. Игрушка, которая была у вашего малыша во рту, столешница, к которой он прикоснулся после того, как пососал большой палец, или мобильный телефон, которым она только что залила слюни в очереди в продуктовом магазине, — все это примеры загрязненных поверхностей, подверженных риску, если у вашего ребенка также есть болезни рук, ягодиц и рта. .

Каковы симптомы болезни рук, ящура и рта?

Симптомы со стороны рук, ног и рта прогрессируют и обычно появляются через три-шесть дней после того, как вы или ваш ребенок впервые подверглись воздействию вируса.(Время ожидания называется инкубационным периодом.) Они включают следующее:

• Лихорадка. Этот вирус может сначала проявляться в виде субфебрильной лихорадки в течение одного-двух дней. У вашего ребенка также могут быть симптомы простуды, такие как усталость, насморк и боль в горле. Если температура вашего ребенка поднимается до 100,4 градусов по Фаренгейту или выше, вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вашему малышу меньше 3 месяцев. Тем не менее, вы должны позвонить своему педиатру, если у вашего ребенка температура 100.4 или выше, потому что ей может потребоваться тест на COVID-19. Однако у некоторых детей, у которых есть руки, ноги и рот, вообще нет лихорадки.

• Язвы во рту. После дня или двух лихорадки язвы обычно появляются на нёбе, деснах, языке и внутренней части губ. Язвы часто затрудняют прием пищи и питья и могут вызвать потерю аппетита. Младенцы и малыши могут быть очень суетливыми и отказываться кормить грудью или пить из бутылки или чашки, потому что у них болит рот. Вы также можете заметить больше слюни.Следите за своим ребенком на предмет признаков обезвоживания, в том числе сухости во рту и меньшего количества мокрых подгузников или походов на горшок. У некоторых детей на этом заканчиваются симптомы болезни рук, ящура и рта.

• Пятна на теле. Примерно в течение следующего дня сыпь и красные волдыри могут появиться на различных других частях тела, например, на пальцах, ладонях рук, подошвах ног, локтях, коленях, области гениталий и ягодицах. Пятна на теле различаются; некоторые могут быть крошечными, плоскими и едва заметными, в то время как другие могут быть более приподнятыми, иногда с небольшими пузырями, заполненными жидкостью, которые могут вскрыться и покрыться коркой.К счастью, эти пятна обычно не зудят, но иногда, в зависимости от их расположения, могут быть болезненными.

Симптомы обычно длится около одной недели. Через одну-две недели может произойти шелушение пальцев рук и ног, но это безвредно.

Если у вашего ребенка температура держится более трех дней, или если он не пьет жидкости или испытывает обезвоживание, немедленно позвоните своему педиатру.

Симптомы со стороны рук, ног и рта у взрослых и детей старшего возраста такие же, как симптомы, наблюдаемые у младенцев и детей ясельного возраста, но они, как правило, менее выражены в старших возрастных группах с более сильной иммунной системой.

Беременные мамы, пережившие заболевание рук, ног и рта, могут испытывать любой из этих симптомов, и им следует немедленно сообщить об этом своим врачам. Повышение температуры тела при беременности может нанести вред плоду, особенно в первом триместре.

Являются ли руки, ноги и рот заразными?

Да, вирус очень заразный. Руки, ноги и рот легко передаются в семьях и в дневных учреждениях, поскольку вирус может жить в организме инфицированного человека в течение недель или даже месяцев после исчезновения симптомов.

Дети, включая младенцев и малышей, обычно считаются заразными за два дня до появления сыпи или язв и в течение двух дней после их исчезновения.

Ознакомьтесь с правилами и инструкциями в детском саду или дошкольном учреждении вашего ребенка. Большинство говорит, что дети могут вернуться, как только почувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать, их волдыри высохли и в течение 24 часов у них нет температуры.

Может ли мой ребенок снова заболеть болезнью рук, ящура и рта?

К сожалению, да! Организм вырабатывает иммунитет к определенному штамму вируса, который вызвал у вашего ребенка первый приступ болезни рук, ягодиц и рта.Однако существует множество различных штаммов, которые могут вызывать симптомы второй (и третий) раз.

Как диагностируется вирус Коксаки?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка болезнь рук, ног и рта, позвоните своему педиатру. Как правило, он или она сможет поставить диагноз вашему ребенку, осмотрев ее и узнав о ее симптомах.

Если у вашего ребенка диагностировано заболевание рук, ног и рта, обязательно сообщите об этом в детский сад или школу. Ваша конфиденциальность будет защищена, но им нужно предупредить других родителей и сотрудников, чтобы они наблюдали за симптомами и вносили свой вклад в полное лечение.

Лечение заболеваний рук, ящура и рта

В целом, легкие случаи заболевания рук, ящура и рта проходят, и их можно лечить дома. (И нет, вам не нужны антибиотики. HFMD вызывается вирусом, а не бактериями.)

Вот несколько домашних средств для лечения болезней рук, ящура:

• Боль, отпускаемая без рецепта. и лекарство от лихорадки. Ацетаминофен (тайленол) можно давать ребенку с лихорадкой в ​​возрасте 2 месяцев и старше, а ибупрофен (мотрин или адвил) можно давать в возрасте 6 месяцев и старше.Обязательно следуйте инструкциям по дозировке, указанным на этикетке, и никогда не давайте лекарства детям младше 2 лет без предварительной консультации с педиатром. Если у вашего ребенка болит рот, было бы неплохо принять лекарство за 30 минут до еды, чтобы уменьшить болезненные ощущения при приеме пищи и питье.

• Жидкости много. Обезвоживание представляет опасность для детей с заболеваниями рук, ног и рта. Предложите больному ребенку много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Для детей до 6 месяцев на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании это будет означать более частое (и, возможно, меньшее) кормление.Младенцам старше 6 месяцев давайте воду между сеансами кормления грудью или кормлением из бутылочки. А детям старше года можно предложить воду или жидкость для регидратации, например, Pedialyte. Возможно, вам придется давать малышу частые глотки одного или другого каждые 15 минут. Посоветуйтесь со своим врачом.

• Более холодная и мягкая пища. Подумайте, какую еду вы бы хотели, если у вас болит рот или горло. Мороженое, фруктовое мороженое, пудинг и смузи могут быть очень успокаивающими, равно как и более теплые мягкие продукты, такие как макароны с сыром и картофельное пюре.Если ваш ребенок еще не ест твердую пищу, вы можете приготовить ледяной лед на грудном молоке, если вам так хочется. Не давайте старшему ребенку или малышу соленую, цитрусовую или острую пищу, а также кислые или цитрусовые напитки, так как они могут сделать язвы во рту и горле более болезненными.

• Больше спать. Можно кое-что сказать о силе сна для исцеления нашего тела. Когда у вашего малыша жар или он болит, он обязательно будет капризничать. Дайте ей больше возможностей отдыхать днем, так как ночью ей может быть тяжелее спать.(Это лечение работает и для родителей.)

• Больше объятий и объятий. Нет ничего плохого в том, чтобы быть бездельником, пока малыш не окупится. Иногда немного заботы от мамы или папы достаточно, чтобы она почувствовала себя немного лучше.

Как вы дезинфицируете после болезней рук, ящура и рта?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), дезинфекция от вирусов, которые могут вызывать заболевания рук, ящура и другие заболевания, включает следующие шаги:

• Наденьте перчатки. Перчатки могут быть одноразовыми, которые вы выбрасываете после одноразового использования, или перчатками многоразового использования, которые у вас есть на кухне для различных видов уборки и работы по дому.

• Очистите водой с мылом. Подойдет любой бытовой очиститель и вода. Поскольку болезни рук, ягодиц и ротовой полости могут распространяться на таких поверхностях, как игрушки, полезно иметь мусорное ведро для тех, на которых вы видите своего прорезывающегося ребенка или малыша, который ест. Держите мусорное ведро вне досягаемости вашего ребенка и мойте игрушки, когда у вас есть время.

• Дезинфекция. Когда дело доходит до дезинфекции маленьких игрушек, посудомоечные машины очень удобны и эффективны. Нет посудомоечной машины? Без проблем. Чистящие средства, содержащие отбеливатель, также могут помочь. Вы можете приготовить собственное дезинфицирующее средство, разбавив бытовой отбеливатель. Приготовьте раствор отбеливателя, смешав 5 столовых ложек (примерно треть чашки) отбеливателя на галлон воды или 4 чайных ложки отбеливателя на литр воды. (Если вы идете по пути своими руками, знайте, что домашние отбеливающие растворы эффективны только при дезинфекции в течение 24 часов.Делайте только то, что вы планируете использовать в этот день.)

• По окончании уборки вымойте руки и храните продукты в безопасных условиях. Этот шаг важен для удаления любых химикатов, которые могли попасть в ваши руки в процессе. Также не забудьте хранить все чистящие средства вне досягаемости вашего малыша, когда вы закончите, в высоком шкафу с предохранительной защелкой.

Спросите в детском или дошкольном учреждении вашего ребенка, какие методы они используют для очистки и дезинфекции.Убедитесь, что они используют одноразовые перчатки и имеют протоколы дезинфекции рук и смены мест от одного ребенка к другому.

Есть ли способ предотвратить заболевание рук, ног и рта?

Очень сложно предотвратить заражение ребенка болезнью рук, ящура и рта. Что вы можете сделать, так это снизить риск для вашего малыша, соблюдая правила гигиены и моделируя (и обучая) здоровым привычкам следующими способами:

• Часто мыть руки (особенно перед едой и после смены подгузников).

• Не делитесь чашками или столовыми приборами — даже в семье.

• Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, когда раковина может быть недоступна.

• Не позволяйте ребенку прикасаться к глазам, носу или рту.

• Регулярно очищайте и дезинфицируйте игрушки и поверхности.

• Избегайте тесного контакта с другими детьми и взрослыми, которые выглядят больными или находятся в состоянии нездоровой погоды.

Хотя любая угроза здоровью вашего малыша или малыша пугает, знайте, что заболевание рук, ног и рта — распространенное заболевание, которое может легко контролировать и лечить ваш педиатр.Скорее всего, он пройдет сам по себе в течение недели.

Так что не переживайте слишком сильно. Обеспечивая увлажнение и комфорт вашего ребенка, вы отлично справляетесь, и ваш малыш скоро вернется к себе.