Родовые травмы и их последствия: Родовая травма: что это такое, причины, симптомы и способы лечения

Содержание

Реабилитация новорожденных после травматических поражений

Перинатальная травма новорожденных – повреждение костей и мягких тканей ребенка во время родов.

Нарушения нервно-психического развития детей раннего возраста зачастую берет свою основу в патологических состояниях, возникших в перинатальном периоде. Сюда относятся внутричерепная родовая травма, родовая травма спинного мозга и травма периферической нервной системы. Подобные травмы могут привести к кровоизлияниям в мозг и близлежащие структуры, повреждению нервных сплетений, отдельных нервов (лицевого, диафрагмального) или спинного мозга. Причинами родового травматизма являются травмирующие акушерские техники при избыточной массе плода, чрезмерных поворотах головки, тазовое предлежание, несоответствие размеров головки плода и родовых путей матери, стремительные роды, неправильное наложение акушерских щипцов.

Последствия травм новорожденных

В дальнейшем родовые травмы могу привести к развитию психоневрологических нарушений у ребенка.

В зависимости от локализации повреждения у ребенка может наблюдаться задержка психомоторного и речевого развития, отставание в росте, повышенный мышечный тонус, судороги, гипервозбудимость, эмоциональная лабильность, нарушение памяти и внимания. Все это может сильно повлиять на качество обучения и формирования ребенка в социуме.

Лечение

Ребенку необходимо пройти курс восстановительного обучения, провести мероприятия по реабилитации, включающие краниосакральную мануальную терапию, остеопатию, рефлексотерапию, занятия с логопедом и нейропсихологом, транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС).

Диагностика

Правильную и адекватную программу восстановления поможет составить специалист по нейрореабилитации, проведя неврологическое обследование ребенка, перенесшего родовую травму с использованием функциональных методов диагностики — МРТ, КТ, нейросонография, ЭЭГ.

МРТ и КТ – детальные визуализационные методы исследования, которые могут выявить врожденные пороки развития, определить месторасположение и характер патологий;
ЭЭГ – позволит измерить биоэлектрическую активность мозга и оценить его функциональное состояние;
Нейросонография – ультразвуковое исследование головного мозга, позволяющее выявить отек, аномалии развития, гематомы, опухоли и кисты.

Родовая травма — Медицинский центр «Лотос»

Иванова Диана Андреевна

мануальный терапевт (вертебролог, кранио-сакральный терапевт)

Перинатальные повреждения (с 28 недель беременности до 7 дней жизни ребенка) нервной системы у детей являются одной из ведущих проблем. По статистике до 10% новорожденных имеют серьезные травмы, полученные либо до, либо в процессе родов и они видны невооруженным взглядом, и до 90% новорожденных имеют краниальное остеопатическое нарушение («cranium» — от лат. «череп»), которое можно выявить лишь при мануальном (ручном) обследовании. Помимо травматического поражения головы и тела плода, в остеопатическое понятие родовой травмы входят проявления, выявляемые при ручном остеопатическом обследовании, а именно: тканевые напряжения, ограничения подвижности, взаиморасположения различных структур головы и тела, снижающие пластичность тканей, их адаптивно-приспособительные возможности и приводящие к функциональным нарушениям по мере роста и развития ребенка.

Наиболее часто страдает шейный сегмент позвоночника, во время родов возникает функциональный блок в С0-С1.

В процессе родового акта на плод действуют изгоняющие силы матки и родовых путей, силы сопротивления самого плода и силы предрасполагающих факторов. К факторам, которые способствуют развитию родовой травмы, относятся: быстрые и стремительные роды, затяжные роды, несоответствие размера головки новорожденного и таза матери, разгибательное вставление головки, акушерский поворот, наложение щипцов и ваакум-экстрация плода, а так же ускорение и стимуляция родовой деятельности, тазовое предлежание плода, недоношенность.

Остеопатические поражения как следствие родовой травмы разнообразны: на уровне головы и шеи это компрессия и нарушение глобальной подвижности черепа, напряжение мембран взаимного натяжения черепа, нарушение подвижности черепных швов, нарушение венозного оттока и ликвородинамики, ограничение подвижности верхнешейного отдела позвоночника.

Признаки наличия данной патологии у новорожденных:
• Кривошея
• Срыгивания
• Плохой сон
• Гидроцефальный синдром
• Нестабильность шейных позвонков

• Сниженные или повышенные рефлексы
• Дисбактериоз
• Запрокидывание головы
• Задержка психического и физического развития.

У детей постарше:
• Нарушение осанки
• Снижение памяти
• Головные боли
• Укачивание в транспорте
• Сколиоз
• Ухудшение зрения и слуха
• Повышенная утомляемость
• Аллергия
• Дерматит

У взрослых нелеченая родовая травма тоже имеет свои последствия:
• Головные боли
• Остеохондроз
• Радикулит
• Мигрень
• Метеочувствительность
• «Тяжелая» голова по утрам
• Непереносимость алкоголя
• Варикозная болезнь
• Аллергия
• Утомляемость
• Храп
• Бессонница

• Одышка.

Все эти проблемы можно решить с помощью кранио-сакральной терапии.

Этот метод лечения является самым безопасным и эффективным методом лечения последствий родовой травмы в любом возрасте, но наиболее эффективен в детском возрасте.

Записаться на прием к кранио-сакральному терапевту медицинского центра «ЛОТОС» можно по телефону +7 351 220 00 03.

Иванова Диана Андреевна, мануальный терапевт, вертебролог, кранио-сакральный терапевт

Последствия родовой травмы шеи — Клиника Патласова

Родовые повреждения шейного отдела позвоночника как осложнение родов встречаются чаще, чем диагностируются.

Наиболее часто (от 50 до 70% случаев) повреждается атлант (первый шейный позвонок) в месте его сочленения с затылочной костью. В норме легкие заклинивания (функциональные блоки) возникают при прохождении родовых путей у всех новорожденных, но многие из них вправляются сами при первом крике.

Симптомы родовой травмы шеи чаще всего обусловлены функциональной блокадой атлантозатылочного сустава со стойким спазмом подзатылочных мышц. В результате спазма нарушается кровоток в позвоночной артерии и (или) затрудняется обратный венозный отток из черепа через яремное отверстие.

Позвоночная артерия проходит через отверстия в поперечных отростках позвонков и в области атланта, перед входом в затылочное отверстие, образует резкий изгиб. Любое неадекватное травмирующее воздействие на эту зону вызывает рефлекторное раздражение нервного сплетения вокруг артерии и её рефлекторный спазм. В результате возникает задержка нервно-психического развития, задержка речи, укачивание в транспорте и другие симптомы гипоксии мозга.

Яремное отверстие представляет из себя расширение шва между затылочной и височной костью. Через него выходит яремная вена и три черепно-мозговых нерва, в том числе и блуждающий нерв к внутренним органам. При прохождении родовых путей кости черепа заходят друг на друга и, в норме, расправляются обратно с первым криком. Но при чрезмерном сдавлении головки в некоторых швах между костями черепа остаётся напряжение и болезненность, создаются условия для повышения внутричерепного давления и головных болей. Такие дети беспокойны, капризны, плохо спят по ночам, для засыпания требуется укачивание.

Раздражение блуждающего нерва в месте выхода из полости черепа влечет за собой нарушение моторики желудочно-кишечного тракта: частые обильные срыгивания, кишечные колики, вздутие и запоры. Опосредованно через качество пищеварения блуждающий нерв влияет на аллергию, при его сдавлении происходит всасывание нераспавшихся на аминокислоты фрагментов белков, которые иммунная система расценивает как чужеродные. И вот откуда сухость кожи, зуд, диатез и экзема.

Кроме этого, отдалёнными последствиями родовой травмы шейного отдела могут быть нарушения осанки, сколиоз, вегетососудистая дистония, головные боли и ранний (в 12-13 лет) остеохондроз.

На представленной рентгенограмме шейно-затылочного перехода девочки четырех лет с задержкой речи видно более симметричное расположение позвонков после одного (!) сеанса мануальной терапии в Клинике Патласова. Мануальная терапия проводилась как с использованием мягких остеопатических приемов миофасциального релиза, так и высокоскоростных трастовых техник. Со слов родителей, предыдущие неоднократные попытки остеопатов поправить подвывих атланта только мягкими остеопатическими приемами были комфортны, дороги и безрезультатны.

По данным УЗДГ на 15% улучшился кровоток по левой позвоночной артерии. А еще через неделю стала говорить фразами и перестало укачивать в машине…

Итак, подводя итоги, можно перечислить показания к обращению с детьми в нашу Клинику мануальной терапии на Крупской.

Для детей раннего возраста это кривошея, кишечные колики, частые срыгивания, беспокойный сон, трудные или стремительные роды, крупный плод, роды кесаревым сечением, недоношенность, повышение внутричерепного давления, асимметрия мышечного тонуса, задержка психомоторного и речевого развития, укачивание в транспорте, гиперактивность с дефицитом внимания, неуклюжесть.

У детей школьного возраста показаниями являются головные боли, быстрая утомляемость, нарушения осанки, сколиоз, сутулость, ухудшение памяти и внимания.

симптомы и лечение в СПБ, цены

Родовая травма имеет множество последствий, которые к сожалению не обратимы, но все последствия, не зависимо от степени тяжести поддаются ручному методу коррекции патологических изменений позвоночного столба.

Во время родов, младенец подвергается механической нагрузке, которая сопровождает этот процесс.

Особенно велик риск получения родовой травмы при родовспоможении недоношенных детей, с низкой, до 3 кг массой, или же наоборот, высокой, более 4,5 кг.

Если процесс родов вынужденно стимулируется, подвергается наложению акушерских щипцов, или же, при противопоказаниях естественных родов беременной проводят кесаревосечение, все это увеличивает риск получения родовой травмы ребенком.

При большом весе плода практически невозможно его извлечение без повреждения шейного отдела позвоночника или же их связующего аппарата, что в последствии грозит подвывихами и нестабильностью. Для точного диагноза рекомендуется до года сделать УЗИ головного мозга (нейросонографию) и УЗИ шейного отдела позвоночника.

Казалось бы не значительные отклонения, как смещение шейных позвонков и/или травмирование связочного аппарата шейного отдела, ведут к таким недугам, как обеднение мозгового кровотока, являющееся следствием пережатия артерий позвоночных каналов, развитие спазма артериального русла, происходящего в вертебро-базилярном бассейне, при компрессии позвоночных артерий из-за обильной вегетативной иннервации, а также при малейшем растяжении. Страдает и черепная полость, ведь идет нарушение венозного оттока и оттока ликвора.

Так младенец обрекается на жизненные страдания от повышения внутричерепного давления и центральной нервной системы, что и является родовой травмой.

Негативное влияние на ЦНС проявляется задержками моторного развития, из-за чего он гораздо позже ровесников начинает держать голову, переворачиваться с одного на другой бок, сидеть, ползти, держаться стоя, ходить, с трудом осваивает ручные умения.

Родовая травма может проявляться и в задержке речевого развития, при которой ребенок долго не говорит, а специалист по развитию речи не в силах помочь по независящим от него причин.

Созревание отделов ЦНС, которые отвечают за объем долговременной и кратковременной памяти, за восприятие речи и артикуляционный праксис, является истинной причиной, заторможенности речевого развития и плохого концентрирования внимания.

В школьные годы, ребенок с такими последствиями родовой травмы, будет менять грамматическую структуру в предложениях, зачастую слова будут иметь несогласования между собой, одни словесные понятия будут подменяться другими, при письме слова будут прыгать то вверх, то вниз по строчке, буквы будут заменяться или же пропускаться вовсе и множество других проблем.

Последствия родовой травмы

Родовая травма вполне может проявляться в гипервозбудимости и эмоциональной лабильности.

За таким ребенком можно замечать множество движений, которые не несут какой-то определенной цели, не мотивированны и более того, неуправляемы ни взрослыми, ни самим ребенком. Он просто расторможен. Торопливость, суета, выполнение задания, которое еще не оглашено до конца, ошибки и их не исправление…Это может стать значимой проблемой в школьные годы, как в обучении, так и в социально — трудовой адаптации.

Родовая травма может также быть проявлена в нарушении роста, развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виновником этих следствий будет сбой нервной регуляции.

Это в первую очередь нарушения формирования физиологических изгибов позвоночного столба.

Травмы шейных позвонков происходят гораздо чаще и имеют совершенно другой характер, нежели поясничных.

Травмы поясничных позвонков никогда не бывают симметричными, асимметрия в развитии скелетных мышц и приводит к различию в тонусе между ними, по правой или левой стороне от столба. Так скалиотические деформации могут быть обусловлены неправильным родовспоможением, то есть родовой травмой.

Очень важно знать, что такие деформации позвоночного столба можно устранить на определенном этапе достаточно легко, если обратиться к специалисту.

Если же не сделать это вовремя, то закрепившись они станут причиной множества расстройств.

Нарушения тонуса мышц могут отразиться неправильным формированием свода стопы. К 7 годам уже можно заметить отклонения формы стопы от нормы, а так как процесс формирования будет продолжаться до 18 лет, то и ситуация будет все более усугубляться, если не принять меры, которые назначит сведущий в данной проблеме специалист остеопат или невролог.

Развитое плоскостопие это следствие нарушенного тонуса мышц, закономерное у детей с поврежденной ЦНС.

Могут возникать и вегетативные нарушения, ведь это неотъемлимые «спутники» травмированных позвонков шейного отдела. Их проявления довольно обширны в своем многообразии, это и головные боли, сердцебиения, пониженное артериальное давление, мерзлявость, головокружения, обмороки, слабость и быстрая утомляемость, повышенная потливость, поносы, вздутия живота, дисфункции желчевыводящих путей, нарушенная терморегуляция и так далее.

В следствии родовой травмы ребенок может всю последующую жизнь страдать от энуреза, это ни что иное, как недержание мочи во время сна.

Следствие этого заболевания было прослежено ученым А.Ю.Ратнером и доказано в 1995 году. Как оказалось, при тяжелых родах в процессе родовспоможения, ребенок тянется за тазовый крестец, такая тяга является причиной минимальной дислокации 4 и 5 позвонков поясничного отдела, вовлекая в процесс патологии артерии Депорж- Готтерона.

Сосудистая недостаточность спинного мозга блокирует управление мышцами мочевого пузыря и он опорожняется по мере своего наполнения.

Но есть и иной механизм, при котором страдают проводящие пути, идущие от коркового центра, что и является причиной непроизвольного мочеиспускания.

Родовая травма провоцирует возникновения множества недугов, даже таких как нейродермит, аллергодерматоз, экзема, бронхиальная астма, пищевые аллергии и множество других недугов.

Если вы ответственно подходите к будущему состоянию ребенка, обследуйте его позвоночник, сосуды и головной мозг как можно раньше, обратите внимание на родовую травму. С возрастом позвоночник затвердевает, что значительно усложняет исправление нежелательных изъянов, влекущих столь серьезные последствия.

Родовые травмы: виды, симптомы, осложнения

Иногда во время родов дети получают травмы – согласно статистике, медицинская помощь требуется примерно 10% новорожденных. Родовые травмы не всегда легко заметить с первого взгляда. Их легко определить по характерным признакам, свидетельствующим о необходимости врачебного вмешательства. Чем раньше ребенку будет оказана помощь, тем меньше вероятность осложнений.

Самые распространенные родовые травмы

Медицине известно множество их видов. Следующие отклонения происходят наиболее часто:

повреждения черепных костей;
повреждения дупликатур твердой мозговой оболочки;
эпидуриальные кровоизлияния;
кефалогематомы;
родовые опухоли.

Они также чреваты серьезными последствиями, которые могут сильно повлиять на качество жизни ребенка. Избежать осложнений без квалифицированной медицинской помощи невозможно. Повреждения, полученные ребенком во время родов, приводят к следующим осложнениям:

задержка общего развития;
задержка речевого развития;
нарушения сна;
эпилептический синдром;
аутизм;
косолапость;
ДЦП;
гиперактивность;
а также ряду других заболеваний.

Повреждения сказываются на развитии внутренних органов, головного мозга, центральной нервной системы, позвоночника, костной системы. В будущем они могут стать причиной серьезных осложнений.

Как распознать родовую травму?

Последствия, как правило, заметны не сразу – проблема усугубляется постепенно, в отдельных случаях процесс затягивается на 2-3 года. Существуют характерные признаки, говорящие о необходимости показать малыша специалисту:

Беспокойное поведение ребенка;
частые срыгивания;
нарушения движений руками или ногами;
ассиметрия черепа;
нарушения рефлексов;
нарушения сна.

Эти признаки выражаются в большей или меньшей степени – иногда нарушения видны сразу, однако в большинстве случаев определить их под силу только специалисту

Группа риска

Дети, находящиеся в группе риска, обязательно должны быть осмотрены специалистом. Как узнать, входит ли ваш малыш в эту группу? В нее входят дети, которым нелегко далось появление на свет. Об этом можно судить по следующим признакам:

кесарево сечение;
большой вес плода – свыше 4 кг;
состояние гипоксии;
кефалогематома – припухлость на черепе новорожденного;
стимуляция родов и акушерские манипуляции.

Детей, появившихся на свет в результате сложных родов, необходимо показать специалисту. Квалифицированная медицинская помощь поможет избежать развития осложнений, даже если при родах ребенок получил травму. В медицинском центре «Бэби плюс» есть все необходимое оборудование для проведения осмотра и лабораторных исследований. Наш центр расположен в поселке ВНИИССОК (Одинцовский район, ЖК «Гусарская баллада»). Вы можете записаться на прием прямо сейчас! К жителям Одинцовского района наши специалисты готовы приехать на дом – им не обязательно записываться на прием для осмотра.

Дата публикации: 13.12.2018 17:05:16

Родовые травмы — Педиатрия — Справочник MSD Профессиональная версия

Травмы плечевого сплетения вызваны латеральным растяжением шеи, связанным с дистоцией плеча при извлечении плода при ягодичном предлежании или гиперабдукцей шеи в головном предлежании. Повреждения могут быть вызваны простым растяжением нерва, кровоизлияниями в пределах нерва, разрывом нерва или корешков или отрывов корешков с сопутствующими повреждениями шейного отдела спинного мозга. Могут произойти сочетанные повреждения (например, переломы ключицы или плечевой кости или подвывихи плеча или шейного отдела позвоночника). Внутриутробное сжатие может также вызывать некоторые случаи.

Повреждения могут быть связаны с

Верхним плечевым сплетением (С5-С7): влияет на мышцы вокруг локтевого и плечевого суставов
Нижним сплетением (С8 Т1): в первую очередь влияет на мышцы предплечья и кисти
Все плечевое сплетение: влияет на всю верхнюю конечность и, часто, на симпатические волокна T1

Место и тип повреждения корешка нерва определяют прогноз.

Паралич Эрба является наиболее распространенным повреждением плечевого сплетения. Это является травмой верхнего плечевого сплетения (C5–C7) и вызывает приведение и внутреннюю ротацию плеча с пронацией предплечья. Иногда рефлекс двуглавой мышцы отсутствует, а рефлекс Моро является асимметричным. Ипсилатеральный паралич диафрагмы из-за повреждения диафрагмального нерва также является обычным явлением. Лечение паралича Эрба, как правило, осуществляют с помощью физикальной терапии и защитного позиционирования, которое включает в себя защиту от чрезмерных движений плеча путем иммобилизации руки к верхней части живота и предотвращения контрактуры при помощи пассивных движений суставов в упражнениях, которые нужно осторожно выполнять каждый день, начиная с недельного возраста.

Паралич Клюмпке является редким и является повреждением нижнего сплетения, что вызывает слабость или паралич руки и лучезапястного сустава. Хватательный рефлекс, как правило, отсутствует, но присутствует рефлекс двуглавой мышцы. Часто вовлечены симпатические волокна T1, вызывающие ипсилатеральный синдром Хорнера (миоз, птоз, ангидроз кожи лица). Пассивные упражнения с полной амплитудой движений обычно являются единственным необходимым лечением.

Ни паралич Эрба, ни паралич Клумпке обычно не вызывают очевидной потери чувствительности, предполагающей разрыв или отрыв. Эти состояния обычно наступают быстро, но дефицит может сохраняться. Если расстройство является более тяжелым или длится более 1-2 недель, рекомендуется проведение физиотерапии или реабилитационной терапии для правильного позиционирования и осторожной разработки движения рук. Если в течение 1 или 2 месяцев улучшения не происходит, повышается риск длительной недееспособности и нарушения роста. В данном случае показано обследование детским неврологом и/или ортопедом в специализированной педиатрической больнице для определения возможности улучшения исхода путем эксплоративной операции и микрохирургического восстановления плечевого сплетения с помощью сухожильных трансплантатов.

Вовлечение всего сплетения является редким и приводит к вялости верхней конечности с небольшой амплитудой движения или отсутствием движения, отсутствию рефлексов, и, как правило, потере чувствительности. В самых тяжелых случаях диагностируется ипсилатеральный синдром Горнера. Ипсилатеральные пирамидальные признаки (например, снижение двигательной активности, синдром Бабинского) указывают на травму спинного мозга, должна быть проведена МРТ.

Беда в начале жизни | mgzt.ru

В свое время профессор Александр Ратнер, известный ученый и врач, детский невролог, впервые в нашей стране обратил внимание на ведущую роль родовых травм среди причин многих серьезных заболеваний у детей, в том числе приводящих к инвалидности. Подобные, первые в жизни человека, повреждения могут стать жизнеопределяющими.
Не искать «врагов», а помочь ребенку
В родах чаще встречаются травмы шейного отдела позвоночника, головы, плечевого пояса, реже -грудного и поясничного отделов позвоночника, конечностей и др. Грубые, несовместимые с жизнью повреждения приводят к гибели ребенка. Но бывают случаи мелких, мягких, на первых порах быстро исчезающих или маскирующихся травм, тем не менее способных проявиться в последующем грозным заболеванием. К сожалению, о них не всегда извещают родителей. А такая информация касается их в первую очередь. Поэтому признакам родовых травм мы уделяем много внимания. При этом приходится деликатно констатировать: не исключено, что причиной родовой травмы стали ошибки самой мамы, заключающиеся в неправильном поведении во время беременности или родов, или недостаточной подготовленности, в том числе физической.
Родовые травмы, тщательно скрываемые всеми медицинскими учреждениями, во времена основоположника этого направления в медицине (родовой травматизм) профессора А.Ратнера составляли 70-80%. По его сведениям, кесарево сечение дает родовые травмы в 100% случаев.
По данным экспертов ВОЗ, у 10% детей можно диагностировать нервно-психические заболевания, 70-80% которых, по мнению детских неврологов, связано с перинатальными поражениями мозга (Ю.Якунин, 1984). По сведениям председателя исполкома Союза педиатров России академика РАМН А.Баранова, распространенность перинатальных форм поражения ЦНС в 90-е годы XX века в нашей стране составляла 35% и постепенно из года в год увеличивалась. Причин тому много. Но основные — три. На них и остановимся подробнее.
Медицинский фактор: ох уж эти «деревянные» руки
Современная медицина стыдливо, как страус, прячет голову в песок, пытаясь скрыться от этой проблемы. И совершенно напрасно.
Медицинские причины в родовых травмах на виду. Об этом говорит такой факт, как различие характера этих повреждений по субъектам РФ. Акушерские школы в регионах разные, технологии — тоже. Медики плохо готовят женщин к беременности, недостаточно курируют ее течение, несвоевременно госпитализируют беременных, невнимательно ведут роды. Руки у большинства акушеров «деревянные», слабо или вовсе не тренированные на домашней работе, на рукоделии, игре на музыкальных инструментах и пр., нет цифровых тренажеров для их тестирования и тренировок. Поэтому многие действия акушеров во время рождения плода грубоваты. К тому же врачи практически не сведущи в биомеханике родов, биомеханике соотношений прочности тканей плода и матери. В учебниках по акушерству мало внимания уделяется технологии выхода плода на свет, из одной среды в другую. На низком уровне находится инструментальная функциональная диагностика состояния новорожденного, утеряна народная технология «правки» новорожденных повитухами. Получается, что прав был профессор А.Ратнер, когда говорил: «Счастлив ребенок, к которому не прикоснулась рука акушера».
Ярким примером необходимости знания акушерами биомеханики служит кесарево сечение. При этом неестественном способе рождения ребенка биологические инстинкты женщины не участвуют.

Под анестезией ее организм не выталкивает плод из чрева, мышцы брюшного пресса не сокращаются. Рассеченные скальпелем живот и матка находятся в состоянии оцепенения, их объем и размеры не меняются. В этой ситуации хирург-акушер захватом плода за голову вытаскивает его из полости матки, а за плодом (в полости матки) образуется «ретрофетальный» вакуум. Чем сильнее тянет акушер, тем больше вакуум вовлекает тело ребенка назад (эффект медицинской банки). А между телом и головой находится слабая неокрепшая шея плода. На ней концентрируются все объективные и субъективные биомеханические силы. И не может не возникнуть родовая травма костных или мягких тканей шейного отдела позвоночника плода. Она дает глубокие кровоизлияния, часто доходящие до кожи затылка и шеи. Это симптом Ефимова №1. Травматическое кровоизлияние может успешно рассосаться, а может дать последствия и осложнения. Всё зависит от дальнейших диагнозов и действий врачей.
Абсолютно недопустимо сокрытие родовых травм, как и ложные диагнозы о поражении ребенка, основанные не на травматическом, а на микробном, токсическом или генетическом факторах. Как показывает наш богатый опыт реабилитации таких детей, вина медиков в возникновении родовых травм минимальна по сравнению с другими причинами. Поэтому они не должны бояться ставить правдивый диагноз.
Женский фактор: дела обстоят всё хуже
Немаловажными факторами родовой травмы являются состояние здоровья женщины-роженицы, ее возраст, физическая и психологическая готовность к беременности и деторождению.
Здесь дела год от года обстоят всё хуже. Девушки не занимаются физкультурой и спортом, ведут нездоровый образ жизни, не заботятся о здоровье будущего ребенка. Их неумение вести себя в родах дает большинство родовых травм. У многих молодых женщин узкий таз, слабые мышцы брюшного пресса, низкий болевой порог, из-за чего приходится применять обезболивание родов.
Стохастический фактор: он сильнее нас
Третий фактор, неизвестный доселе в медицине, важнее предыдущих двух. Дело в том, что родовые травмы у детей бывают и тогда, когда врач и женщина идеальны… Фактор этот называется вероятностным (стохастическим), под ним подразумевается нарастающая с годами сложность родового процесса как явления со множеством неуправляемых непрогнозируемых тканевых параметров. Проще это объяснить на примере-аналоге. Так, в большом городе со сложной транспортной системой никто не стремится к автоавариям, не создает их сознательно, все водители предупреждены об опасности на дорогах, все системы ГИБДД работают на недопущение автоаварийности. Тем не менее аварии на дорогах случаются ежедневно, и вероятность их тем больше, чем сложнее транспортная система города. Их нельзя полностью исключить. Они будут всегда.
Сложность родового процесса — вот главный объективный фактор, ведущий к появлению родовых травм. Фактор, не зависящий ни от врачей, ни от женщин. Он сильнее всех нас.
Признать и своевременно лечить родовые травмы — путь единственный для цивилизованного общества и государства.

Последствия и осложнения
Если повезет, родовая травма рассасывается за 2-3 недели и следов не оставляет. Но если она более значительна по тяжести, то без своевременного лечения дает десятки инвалидизирующих заболеваний у детей. Именно такая картина имеет место в нашей стране.
Родовые травмы головы и шейного отдела позвоночника являются, по нашим данным, первопричинами 90% ДЦП, 80% эписиндромов, 70-80% задержек умственного, речевого и эмоционального развития, ведущими причинами гидроцефалии, микроцефалии, детского аутизма, гиперактивности, агрессивности, синдрома дефицита внимания, необучаемости, энуреза, косоглазия и других нарушений зрения, слуха, причинами обмороков, головокружений, головной боли, вегетососудистой дистонии, сколиоза, плоскостопия, десятков других заболеваний детей и взрослых.
Нами собран и обобщен обширный материал по этиопатогенезу родовых травм. Принципиальное преимущество наших наблюдений перед данными А.Ратнера состоит в том, что он мог диагностировать только травмы костных тканей, используя для этого рентгеновский метод, травмы мягких тканей он объективно не мог оценить. Мы же оцениваем и их. Разработанный нами метод микромоторной диагностики позволяет объективно выявлять травмы мягких тканей: мышц, суставов, кровеносных сосудов, периферических нервов, головного и спинного мозга и пр. Он дополняет рентгеновский метод и метод магнитно-резонансной томографии возможностью оценки функционального состояния поврежденных мягкотканых структур. Поэтому позволил по-новому подтвердить правоту А.Ратнера, но при этом еще и выявить его некоторые лечебные погрешности (например, вредоносность электрофореза по Ратнеру и недопустимость массажа травмированных мягких тканей).
Сосудистые пятна и многое другое
Обычно внешние признаки родовых травм выявляются еще в роддоме сразу же после рождения ребенка, например по форме головы, наличию каких-либо деформаций черепа. Простым, ярким и надежным признаком являются травматические сосудистые пятна. Их местонахождение на затылке и на шее всегда свидетельствует о родовой травме шейного отдела позвоночника (симптом Ефимова № 1), а на лбу — свидетельство родовой травмы мозговой части черепа (признак зарегистрирован как симптом Ефимова № 2). Форма и размер травматических сосудистых пятен могут быть различными, рисунок их разнообразен. Со временем они становятся бледнее, рассасываются. Но могут сохраняться в течение нескольких лет. Рентгенологическое исследование при наличии травматических сосудистых пятен у ребенка всегда подтверждает родовую травму.
Рвота в первые сутки после рождения может свидетельствовать о травме, также как и нарушения дыхания, судорожные подергивания рук, ног, туловища.
Последствия родовых травм бывают ближайшие и отдаленные. Ближайшие происходят в первые часы и сутки, они в основном перечислены. Отдаленные проявляются по прошествии нескольких дней, недель, а иногда и лет.
Признаками родовой травмы детей в течение первого года жизни могут быть: измененная форма головы (деформации), макрокрания или микрокрания (микрокрания — прямой признак родовой травмы головы, результат раннего краниостеноза), кривошея, общая слабость, вялость мышц (гипотонус), распластанный, как у лягушки, живот, отсутствие активных движений рук и ног, судорожные подергивания рук, ног, туловища, повышенный общий тонус мышц (гипертонус) либо повышенный тонус мышц конечностей, причем иногда проявляющийся только в ручках или только в ножках. Согнутые в суставах конечности можно лишь с трудом и не полностью разогнуть.
Должен насторожить «беспричинный» плач по ночам, беспокойство ребенка, отсутствие рефлексов сосания и глотания, частые срыгивания, рвота, запоры либо постоянное подтекание кала и мочи. Ребенок спит с запрокинутой назад головой, отстает в развитии. Например, в 3 месяца не держит голову, в 6 месяцев самостоятельно не поворачивается со спины на живот и в обратном направлении, в 7 месяцев не сидит самостоятельно, в 9 — не встает в кроватке, в 12 — не ходит, нет попыток речевого общения.
После года признаки перенесенной родовой травмы несколько иные. Для интервала от 1 года до 5 лет ими могут быть: чрезмерно большая или чрезмерно маленькая голова, частые кивательные движения головой назад, проявления гиперактивности и расторможенности, нарушения в опорно-двигательном аппарате вплоть до ДЦП-синдромов, рекурвация локтевых и коленных суставов (то есть их гиперподвижность), ребенок плохо ходит и говорит, мало интересуется окружающим, безынициативен, погружен в себя, плохо развиты мелкие точные движения руками. Отмечаются носовые кровотечения, снижение слуха, зрения, всевозможные тики, гиперкинезы, (насильственные повторяющиеся однообразные движения: навязчивые движения рук, ног, головы), эпилепсия, эписиндромы.
Частые простудные заболевания — трахеиты, бронхиты, пневмонии, ложная астма, ангины, аденоиды — могут в основе своей иметь первопричиной родовую травму. К ним же относятся и дыхательные расстройства, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, например редкий или частый пульс, синюшность губ, носогубного треугольника и другие.
После 5 лет ко всем перечисленным признакам, которые, кстати сказать, также впервые могут проявиться в этом возрасте, добавляются следующие: укорочение одной нижней конечности, нарушения осанки, искривления позвоночника, перекос таза, измененная форма стопы, например плоскостопие, формирование болезненных изменений в суставах, метеочувствительность — ребенок реагирует на изменения погоды ухудшением самочувствия и состояния, повышенная потливость, вегетососудистая дистония, задержка эмоционального развития или нарушения в эмоциональной сфере (дети возбудимы, плаксивы, беспокойны, сон у них плохой), головные боли, головокружения, укачивание в транспорте, любые нарушения речи, умственная отсталость. С началом учебы в школе проявляются повышенная утомляемость, дефицит внимания, плохая память.
Связь, не вызывающая сомнений
Кто-то может усомниться в отношении связи, например, между аденоидами у ребенка или частыми простудными заболеваниями и перенесенной им, скажем, 4 года назад родовой травмой? Дело в том, что родовая травма, даже не очень тяжелая, оставляет после себя рубцы, сращения, деформации в области мягких тканей шеи, головы, внутри черепа. А это создает препятствия на пути ликвора: он задерживается, застаивается, вызывает повышение внутричерепного давления. Это повышение может быть общим или преимущественно в какой-то определенной зоне, что приводит к нарушениям кровоснабжения тех или иных участков головного мозга. Последствия проявляются в нарушении центральной регулирующей роли конкретных центров головного мозга, а это ведет к нарушениям в формировании и развитии конкретных органов. Например, образование аденоидов зависит от рубцового сдавления позвоночных артерий и их ветвей, обеспечивающих кровоснабжение лимфатических узлов шеи и носоглотки. Недостаточность кровотока приводит к компенсаторному разрастанию лимфоидной ткани носоглотки, кровоснабжающейся от ветвей внутренних сонных артерий. Аналогично и с другими болезнями.
Но вовремя выявленная причина и правильно пролеченные последствия всегда приводят к хорошему результату. Профессиональный опыт сотрудников межрегионального Центра восстановительной медицины и реабилитации по лечению и реабилитации 15 тыс. больных детей с последствиями родовых травм позволяет сделать подобное заявление. Нами создано системное представление о комплексном лечении и реабилитации детей с последствиями краниоцервикальной перинатальной патологии, предполагающее знание ряда специальностей: биомеханики, травматологии, ортопедии, неврологии и реабилитации.
Определяющим моментом восстановления служит своевременность и точность диагностики, чему способствует наряду со стандартными методами созданный в содружестве с инженерами и успешно используемый программно-аппаратный комплекс «Микромоторика». Смею утверждать, что впервые в мире разработана принципиальная диагностическая инновация — технология анализа биомеханики микродвижений частей человеческого тела. Благодаря ей стало возможным проведение неинвазивной экспресс-диагностики первопричин нервно-мышечных заболеваний, диагностики повреждений мягких тканей, появилась возможность оценки выраженности и характера боли, уровня внутримозгового давления по отделам головного мозга. Исследование биомеханики микродвижений выявляет участки повреждений и их характер, а также степень внутричерепной гипертензии — наиболее частой причины патологических последствий родовых травм. Стала возможной диагностика причин ДЦП, периферических парезов и параличей, миодистоний, миодистрофий, миопатий, дифференциальная диагностика эпилепсии и эписиндромов, диагностика сосудистой ишемии, нейроишемии и нейродистрофии периферических тканей. Кроме того, теперь реальна объективная микромоторная оценка эффективности применяемых реабилитационных методов и достигнутых результатов.
Наиболее успешной в деле восстановления детей с последствиями родовых травм является методика семейной реабилитации. Она дополняет традиционные формы и устраняет «мертвый» сезон в восстановлении детей, возникающий в промежутках между стационарными и/или амбулаторными курсами реабилитации.
Анатолий ЕФИМОВ,
генеральный директор межрегионального Центра восстановительной медицины и реабилитации, доктор медицинских наук, профессор.
Нижний Новгород.

Последствия родового травматического синдрома

В идеале роды протекают легко и без осложнений. Каждые несколько секунд где-то на Земле рождается ребенок, и большинство этих путешествий из материнского чрева в мир будет проходить без приключений. В небольшом проценте случаев происходит родовая травма, которая создает травмы — физические и эмоциональные — как для ребенка, так и для матери. Травматический родовой синдром — это универсальное название для различных форм травм, которым новорожденные могут страдать в процессе появления на свет.

Травматический родовой синдром — это широкое описание различных типов травм, которые могут случиться с младенцем в процессе родов. В настоящее время в Соединенных Штатах примерно один из пяти-семи родов из 1000 приводит к травмам младенца. Паралич плечевого сплетения, кефалогематома, травма спинного мозга, переломы головы и переломы костей являются одними из наиболее распространенных родовых травм.

Что вызывает родовую травму?

Некоторые из факторов риска родовой травмы могут включать следующее:

Применение механических сил, например щипцов и вакуумных экстракторов
Младенцы более крупного возраста (весом более 4500 г) чаще получают родовые травмы
Казенная презентация выдачи
Чрезмерное тяговое усилие при доставке.

Влияние родового травматического синдрома на мать

Некоторые медицинские осложнения, связанные с травматическими родами, также могут стать причиной травм матери. Некоторые из этих травм могут включать:

Разрывание влагалища
Ссадины или разрывы влагалища
Чрезмерное послеродовое кровотечение
Послеродовые проблемы с мочеиспусканием

Осложнения родовых травм

Риски для младенца в результате травмирующих родов включают:

Детский церебральный паралич
Задержка развития
Судорожные расстройства
Паралич
Умственная отсталость

Не каждая родовая травма является результатом халатности. В процессе родов могут возникнуть серьезные проблемы, и весь лечащий медицинский персонал делает все, что в их силах, и строго соблюдает принятые стандарты практики в своей специальности, и осложнения все равно возникают. Вот почему наличие на вашей стороне адвоката по родовым травмам с многолетним опытом может принести вам пользу. Компетентный поверенный по родовым травмам расследует обстоятельства родов и определит, где может быть виновата родовая травма.

Родовые травмы также могут стать причиной эмоциональных травм, страданий и душевных страданий молодой матери.Если травма была вызвана нарушением общепринятых стандартов оказания медицинской помощи врачом или другим медицинским работником, у родителей могут быть основания для принятия судебных мер против виновных.

Если вы на протяжении всей жизни сталкиваетесь с медицинскими расходами по уходу за младенцем, страдающим травматическим родовым синдромом, вы можете связаться с Paulson & Nace, PLLC, или по телефону 202-463-1999 для бесплатной консультации с сострадательным, Вашингтон , Адвокат по родовым травмам округа Колумбия, чтобы обсудить ваше дело.

родовых травм: обзор | Юридические центры Reiter & Walsh ABC

Родовая травма — это любой вид вреда, причиненного ребенку во время или незадолго до рождения. Это может включать кислородную недостаточность ( асфиксия при рождении, ), чрезмерное давление на голову или тело ребенка ( родовая травма, ), заражение инфекцией и другие осложнения. Хотя некоторые родовые травмы очень незначительны и не оказывают длительного воздействия, другие могут привести к постоянной инвалидности , которая может повлиять на ребенка когнитивно, эмоционально и / или физически.Во многих случаях врачи могут предотвратить родовые травмы, соблюдая стандарты помощи , внимательно наблюдая за состоянием здоровья матери и ребенка и оперативно решая любые предполагаемые проблемы , которые могут возникнуть во время беременности, родов и родов. Если медицинский работник не выполняет эти действия и его халатность приводит к родовой травме, он совершил врачебных ошибок .

Признаки родовой травмы

Признаки родовой травмы сразу после родов

Некоторые родовые травмы проявляются сразу после рождения.Типичные признаки того, что родовая травма могла произойти, включают следующие (1,2):

- Цвет кожи ребенка бледно-голубой
- Ребенок медленно дышит, у него медленный пульс или требуется реанимация
- Ребенок вялый или вялый
- Ребенок ощущает скованность (гипертонус) или вялость (гипотоничность)
- Ребенок не проявляет интереса к кормлению, или ребенок испытывает трудности с кормлением
- Есть странные движения лица, рук или ног ребенка ( судороги ), или ребенок предпочитает одну сторону тела
- Ребенок имеет низкие баллы APGAR
- Аномальные рефлексы новорожденных (ребенок не реагирует на громкие звуки, не цепляется за предметы и т. Д.))
- Глубокая метаболическая или смешанная ацидемия в образце крови из пупочной артерии
- Проблемы с органами
- Кома или измененное сознание

Признаки родовой травмы в детстве

В других случаях родовая травма не выявляется годами, пока ребенок не начнет пропускать ключевые этапов развития . Родители, учителя и другие люди, близкие к ребенку, могут начать замечать такие проблемы, как (2):

Какие виды родовых травм наиболее распространены?

Хотя существует множество различных типов родовых травм, некоторые из наиболее распространенных родовых травм включают следующие (3):

Паралич плечевого сплетения : повреждение группы нервов, которые контролируют движение руки и кисти.Чаще всего возникает после естественных родов с дистоцией плеча. Вероятность полного выздоровления зависит от степени тяжести родовой травмы.
Caput Succedaneum : опухоль мягких тканей кожи головы ребенка. Это чаще встречается у младенцев, рожденных с помощью вакуумной экстракции. Caput Succedaneum обычно проходит без проблем.
Кефалогематома : кровотечение из-под кости черепа. Обычно они проходят в течение нескольких месяцев, но серьезные кефалогематомы могут привести к таким осложнениям, как желтуха, и могут быть признаком более серьезных родовых травм.
Переломы ключицы или ключицы : особенно часто встречаются у детей, родившихся с тазовым предлежанием или роды которых были связаны с дистоцией плеча. Заживление обычно происходит быстро, но может потребоваться ограничение движений ребенка.
Паралич / паралич лицевого нерва , который может возникнуть в результате временного ушиба нерва. Однако, если это связано с разрывом нерва, для его устранения может потребоваться операция.
Травма головы (синяк или рваные раны) в результате прохождения через родовые пути и сильных сокращений.Щипцы для вспомогательных родовспоможений и вакуум-экстракторы также могут вызвать травму головы. Тяжесть травмы головы может сильно различаться (см. Ниже).
Гипоксико-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) : тип повреждения головного мозга, вызванный асфиксией при рождении (кислородное голодание во время рождения).
Детский церебральный паралич (ЦП) : может быть вызван такими осложнениями, как родовая травма, родовая асфиксия, родовая травма и инфекция.
Перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) : повреждение белого вещества головного мозга.
Другие типы повреждения головного мозга , например, базальных ганглиев или коры головного мозга.
Судорожные расстройства / эпилепсия : могут быть вызваны родовыми травмами, такими как ГИЭ, родовая травма или инфекция.
Нарушения интеллекта и развития (I / DD) : часто сопровождают другие проблемы, такие как церебральный паралич или эпилепсия.

Чтобы просмотреть более подробный список родовых травм и связанных с ними инвалидностей, щелкните здесь.

Родовая травма, вызванная кислородным голоданием

Гипоксико-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) / асфиксия при рождении
«Асфиксия при рождении» относится к кислородной недостаточности во время рождения, а гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) — это повреждение головного мозга, которое возникает в результате недостаточного уровня кислорода и крови, поступающих в мозг младенца. Младенцы с ГИЭ также могут иметь повреждение других органов, помимо мозга, из-за распространения гибели клеток (4). Во многих случаях ГИЭ можно предотвратить при правильном лечении. Более того, после первоначального повреждения необратимое повреждение можно свести к минимуму, если терапевтическая гипотермия применяется очень скоро после рождения (5).
Акушерские осложнения, которые могут вызвать ГИЭ
Недостаток кислорода, который приводит к HIE, может быть вызван множеством факторов, включая (2):
Родовая травма, вызванная травмой
Родовые травмы — это травмы, вызванные воздействием на ребенка таких сил, как давление и скручивание. Травматические родовые травмы могут привести к другому диагнозу, например, ГИЭ или церебральному параличу. Когда медицинские работники соблюдают стандарты ухода, которые включают тщательное наблюдение за матерью и ребенком на протяжении всей беременности и родов, травматические роды часто можно предотвратить. Если безопасные вагинальные роды маловероятны (см. Ниже некоторые причины, почему это может быть так), стандартная помощь включает планирование родов посредством кесарева сечения. При менее предсказуемых осложнениях может потребоваться экстренное кесарево сечение.
Акушерские события, которые могут вызвать травматические роды
Травматические роды могут быть вызваны множеством факторов, в том числе (3):
Аномальное предлежание плода , такое как лицо или тазовое предлежание. Это может затруднить роды и вызвать травму головы и / или шеи ребенка.
Неправильное использование вакуумных экстракторов или щипцов . Это может оказывать давление на нежный череп и мозг ребенка, разрушая хрупкие кровеносные сосуды и вызывая ГИЭ.
Ситуации, в которых ребенок «застревает» в родовых путях из-за несоответствия размера между тазом матери и головы ребенка (цефалопастическая диспропорция) или из-за того, что ребенок намного крупнее среднего для своего гестационного возраста (макросомия) ).
Продолжительные или остановленные роды , при которых ребенок либо слишком медленно движется по родовым путям, либо не продвигается по каналу. Схватки давят на голову ребенка.Следовательно, слишком длительное воздействие сокращений может вызвать сдавливание головы, что, в свою очередь, может нарушить кровоток в определенных частях мозга.
Родовые травмы и недоношенность
Недоношенные дети еще не полностью развиты. Их мозг, легкие и другие органы еще не полностью созрели, а это означает, что они более восприимчивы к родовым травмам и могут потребовать медицинского вмешательства при проблемах с дыханием у новорожденных (6). Они часто обращаются в отделение интенсивной терапии, где их могут поместить на дыхательные аппараты.Очень важно правильно отрегулировать дыхательные аппараты, потому что в противном случае они могут снизить количество углекислого газа в крови ребенка до опасного уровня. Такая чрезмерная вентиляция может привести к повреждению головного мозга и потере тканей, например перивентрикулярной лейкомаляции (ПВЛ). Признаки ПВЛ не всегда проявляются сразу, но могут подвергать младенцев риску таких осложнений, как двигательные расстройства, когнитивные нарушения, судороги, а также проблемы со зрением и слухом.
Медицинский персонал должен проверять факторы риска, которые могут вызвать преждевременные роды или способствовать им, чтобы принять меры, которые могут предотвратить преждевременные роды.
Родовая травма в результате ненадлежащего ухода в отделении интенсивной терапии
Многие из вышеупомянутых травм могут привести к тому, что ребенку потребуется лечение в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Однако неправильный уход в отделении интенсивной терапии может привести к дальнейшим травмам.
Очень важно, чтобы дети в отделении интенсивной терапии получали надлежащее питание, особенно если у них неонатальная гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Глюкоза — единственный источник энергии для мозга, и если уровень сахара в крови ребенка упадет слишком низко, это может вызвать травму мозга. Многие дети в отделении интенсивной терапии страдают желтухой. Желтуха — это заболевание, при котором билирубин (побочный продукт клеток крови) накапливается в тканях, вызывая пожелтение кожи и / или глаз. В некоторых случаях желтуха проходит сама по себе. В других случаях ребенку может потребоваться помощь в избавлении от лишнего билирубина. Их можно помещать под синий свет для фототерапии, который помогает организму безопасно избавиться от билирубина. Если в организме ребенка накапливается слишком много билирубина, он может проникнуть через гематоэнцефалический барьер и вызвать форму повреждения мозга, известную как ядерная желтуха.Ядра всегда предотвратима при правильном лечении желтухи.
Родовая травма, вызванная неправильным дородовым уходом
Очень важно, чтобы дородовой уход был тщательным, включая частые ультразвуковые исследования и другие анализы. Медицинские работники должны предоставить тесты, чтобы помочь выявить потенциальные факторы риска родовой травмы, такие как проблемы с пуповиной, проблемы с ростом плода (ЗВУР) или состояния здоровья матери (обсуждаются позже). Если эти проблемы выявлены на ранней стадии, часто можно предотвратить родовые травмы.
Родовая травма, вызванная инфекцией
Во время схваток и родов младенцы контактируют с родовыми путями матери, что означает, что они подвергаются воздействию материнских бактерий и вирусов. Многие штаммы бактерий и вирусов безвредны, но не все. Медицинские работники должны проводить тесты на определенные виды материнских инфекций во время дородового ухода. Если эти инфекции не идентифицировать и не лечить должным образом (антибиотиками или противовирусными препаратами), они могут попасть в мозг ребенка (энцефалит), оболочки, окружающие головной и спинной мозг (менингит), или легкие (пневмония), и заразить их.Щелкните здесь, чтобы узнать больше о неонатальных инфекциях.
Родовая травма, вызванная невылеченными или плохо обращенными материнскими заболеваниями (беременность с высоким риском)
Помимо инфекций, существует множество других состояний здоровья матери, которые могут увеличить риск родовой травмы для ребенка. Эти условия могут сделать беременность «высокорисковой», а это означает, что матери и ребенку может потребоваться дополнительный контроль и вмешательство для предотвращения родовой травмы. Некоторые примеры состояний беременности с высоким риском включают следующие (7) :
При беременностях с высоким риском беременности посещения для дородового наблюдения часто бывают более частыми и включают дополнительные анализы, чтобы убедиться, что и мать, и ребенок хорошо переносят беременность.Для ребенка могут быть сделаны тесты (такие как NST и BPP), чтобы убедиться, что он получает достаточный кровоток, кислород и питательные вещества. В некоторых случаях могут быть рекомендованы ранние запланированные роды, особенно в тех случаях, когда определенные инфекции, проблемы с высоким кровяным давлением или диабет являются факторами беременности матери.
Родовые травмы, вызванные неправильным проведением акушерских процедур и неотложной помощи
Роды и родоразрешение могут быстро измениться от нормальных условий к условиям, требующим немедленного или экстренного вмешательства. Медицинский персонал должен быть надлежащим образом обучен и иметь опыт оказания неотложной акушерской помощи.
Ситуации, которые могут быстро перерасти в неотложную акушерскую помощь, включают:
Дистресс плода (кислородная недостаточность плода, которая проявляется как неутешительные записи на полосках для мониторинга состояния плода)
Выпадение пуповины (когда пуповина опускается перед ребенком или рядом с ним, сжимаясь между предлежащей частью ребенка и родовыми путями)
Разрыв матки (при разрыве матки, вызывающем массивное кровотечение)
Отслойка плаценты (когда плацента преждевременно отделяется от стенки матки, вызывая кровотечение)
Роды при предлежании плаценты (низко расположенная плацента, которая полностью или полностью покрывает шейку матки)
Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC): женщины с предшествующими рубцами от кесарева сечения имеют повышенный риск разрыва брюшной полости, если они рожают после кесарева сечения.
Реанимация новорожденных: после родов младенцам, которые не дышат при рождении или которым трудно дышать, требуется экстренная реанимация. Если реанимация будет проведена неправильно, это может травмировать ребенка, повредив легкие.
Другие ситуации и ошибки родильного отделения , повышающие риск родовой травмы, включают:
Задержка родов: когда медицинский персонал слишком долго ждет, чтобы вызвать или родить ребенка, это может вызвать родовую травму.Медицинский персонал должен быть обучен распознавать ситуации, в которых необходимы срочные роды, включая дистресс плода и другие неотложные акушерские состояния. Чем дольше медицинский персонал позволяет родам продолжаться при возникновении этих чрезвычайных ситуаций, тем выше риск родовой травмы. Между решением о проведении экстренного кесарева сечения и разрезом должно пройти не более 30 минут.
Неправильный мониторинг плода: необходимо постоянно контролировать частоту сердечных сокращений ребенка во время схваток и родов, чтобы убедиться, что они хорошо переносят роды. Если мониторинг плода проводится неправильно, медицинский персонал может пропустить признаки дистресс-синдрома плода, пропустив критическое время для вмешательства и предотвращения родовой травмы.
Неправильное введение анестезии: хотя многие люди предпочитают использовать эпидуральную анестезию во время родов, важно отметить, что эпидуральная анестезия сопряжена с риском. При неправильном применении они могут помешать второму периоду родов и вызвать низкое кровяное давление у матери, что, в свою очередь, может повлиять на приток крови к ребенку.В некоторых случаях анестезия может помешать надавливанию, что увеличивает вероятность того, что такие препараты, как питоцин или цитотек, могут быть использованы для ускорения родов.
Неправильное введение питоцина или цитотека: Питоцин и цитотек часто используются для усиления сокращений. Однако в некоторых ситуациях они могут сделать схватки слишком сильными (тахисистолия матки) и уменьшить приток крови к ребенку.
Лечение родовых травм
Родовые травмы могут вызвать необратимое повреждение мозга. Когда происходит это необратимое повреждение головного мозга, большая часть доступной помощи оказывается поддерживающей и паллиативной, за исключением терапии гипотермией для уменьшения тяжести повреждения при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ). Гипотермическую терапию следует проводить в течение первых шести часов после родов.
В отношении любого ребенка, получившего родовую травму, медицинская бригада должна тщательно следить за его здоровьем и предотвращать дальнейший вред от таких осложнений, как судороги, плохая перфузия, дисбаланс электролитов и сахара в крови, мозговые кровотечения, респираторные проблемы и инфекции.
Более того, младенцев с родовыми травмами часто включают в программы раннего вмешательства (EI), и им предоставляется множество методов лечения, которые помогают им максимально повысить свои навыки и развитие. К ним относятся физиотерапия (чтобы помочь с крупной моторикой), трудотерапия (чтобы помочь с мелкой моторикой), логопедия (чтобы помочь с общением и / или затруднениями глотания) и другие методы лечения по мере необходимости.
Адвокаты, помогающие детям с ГИЭ, церебральным параличом и другими родовыми травмами
В юридических центрах ABC (Reiter & Walsh, P.C.), мы ориентируемся исключительно на родовые травмы. Мы выступаем за детей с момента основания в 1997 году. Наши юристы из Мичигана и штатный медицинский персонал помогли семьям по всей стране получить компенсацию за пожизненное лечение, терапию и надежное будущее.
Мы также можем рассматривать дела FTCA, связанные с врачебной халатностью военнослужащих и клиниками, финансируемыми из федерального бюджета.
Свяжитесь с нами, чтобы начать бесплатную оценку случая. Наши отмеченные наградами юристы по травмам при родах готовы поговорить с вами круглосуточно и без выходных.
Бесплатный обзор корпуса | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем
Телефон (бесплатный): 866-738-1783
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере.
Заполните нашу онлайн-форму для связи
.
Дополнительная литература
Видео: Родовая травма и гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ)
Информация, представленная выше, предназначена только для общеобразовательного характера. Он не предназначен (и не должен интерпретироваться как) медицинский совет.
Источники
Рейтер, Дж. (14 ноября 2014 г.). Как узнать, есть ли у моего ребенка церебральный паралич? Получено 13 мая 2020 г. с https://www.abclawcenters.com/frequent-asked-questions/how-can-i-tell-if-my-child-has-cerebral-palsy/
.
Гипоксико-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ): юридическая помощь при родовых травмах. (нет данных). Получено 13 мая 2020 г. с сайта https://www.abclawcenters.com/practice-areas/prenatal-birth-injuries/fetus-or-newborn-medical-problems/hypoxic-ischemic-encephalopathy/#signs
.
По умолчанию — Стэнфордское детское здоровье.(нет данных). Получено с https://www.stanfordchildrens. org/en/topic/default?id=birth-injury-90-P02340
.
Гипоксико-ишемическая энцефалопатия: основы практики, предпосылки, патофизиология. (2018, 26 июля). Получено с https://emedicine.medscape.com/article/973501-overview
.
Лэпток, А. Р., Шанкаран, С., Тайсон, Дж. Э., Муньос, Б., Белл, Э. Ф., Голдберг, Р. Н.,… и Дас, А. (2017). Влияние терапевтической гипотермии, начатой после 6-часового возраста, на смерть или инвалидность среди новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией: рандомизированное клиническое исследование. Джама , 318 (16), 1550-1560.
Преждевременные роды. (2017, 21 декабря). Получено 13 мая 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-causes/syc-20376730
.
Reiter, J. (14 ноября 2014 г.). Медицинские ошибки и родовые травмы: часто задаваемые вопросы. Получено 13 мая 2020 г. с https://www.abclawcenters.com/frequent-asked-questions/what-is-a-high-risk-pregnancy/
.
Длительные последствия родовой травмы
Несмотря на достижения современной медицины, роды — опасное время как для матери, так и для ребенка. В большинстве случаев осложнения во время беременности, родов и родов можно решить с помощью оперативной и эффективной медицинской помощи. Большинство врачей делают все возможное, чтобы обеспечить здоровье матери и новорожденного во время родов, но иногда допускаются ошибки. К сожалению, врачебная халатность во время родов приводит к тяжелым травмам матери и ребенка, возможно даже к смерти.
Если ваша семья пострадала от родовой травмы, вы можете чувствовать себя одиноким и не знаете, куда обратиться за помощью. Возможно, вы знаете, что во время рождения вашего ребенка что-то пошло не так, но у вас есть много вопросов без ответа о том, кто должен нести ответственность.Если вам сказали, что ваш ребенок будет нуждаться в долгосрочном уходе, вам может быть интересно, как вы его оплатите. Наши поверенные по вопросам медицинской халатности в Kisling, Nestico & Redick готовы ответить на все ваши вопросы.
Длительные последствия родовых травм у детей
Иногда родовая травма заживает сама по себе без инвазивного лечения. Более серьезные травмы могут потребовать медицинского вмешательства, например хирургического вмешательства. Некоторые родовые травмы серьезны и необратимы, и лучшее, что могут сделать родители, — это спланировать будущее своего ребенка с пониманием того, что, вероятно, потребуется пожизненный уход.
Травмы и переломы мышц
Травмы и переломы мышц иногда связаны с тем, как ребенок стоит во время родов. Иногда они возникают из-за врачебной халатности при неправильном использовании щипцов, пылесосов и хирургических инструментов. Длительные последствия мышечных травм могут включать:
Слабость
Онемение
Паралич
Неспособность использовать пораженную конечность
Боль в зоне поражения
Несоблюдение основных этапов развития, таких как переворачивание, кормление и сидение без посторонней помощи
Катастрофические травмы
Самыми серьезными травмами, которые могут возникнуть во время родов, являются катастрофические травмы. Катастрофическое повреждение — это повреждение головного или спинного мозга, которое, как ожидается, полностью не заживет с помощью лечения. Распространенной причиной катастрофической черепно-мозговой травмы является недостаток кислорода во время родов из-за долгих и тяжелых родов или проблем со спинным мозгом. Неправильное использование щипцов во время родов может вызвать перелом черепа ребенка.
Последствия серьезной катастрофической травмы могут включать:
Частичный или полный паралич
Неспособность ходить, говорить или есть без посторонней помощи
Несоблюдение основных этапов развития
Потребность в круглосуточном уходе на протяжении всей жизни, возможно, в жилых помещениях
Иногда возможно частичное восстановление после катастрофической травмы, но по мере роста ребенка ему может потребоваться помощь в учебе и транспортировке, а также в модификации жилья.Детям, которым трудно ходить из-за травм, может потребоваться инвалидная коляска или ходунки.
Длительные последствия родовых травм для матерей
Матери, перенесшие тяжелые роды, могут испытать длительные последствия родовой травмы. Врачи должны внимательно следить за матерью и ребенком на предмет признаков недомогания. Иногда врачи не делают этого и упускают важные подсказки или не реагируют на признаки развития серьезной проблемы. В некоторых случаях серьезная и неконтролируемая кровопотеря может привести к повреждению мозга и даже смерти.
Травмы влагалища, например слезотечение, могут вызвать недержание мочи или кала. В некоторых случаях может развиться свищ, из-за которого фекалии могут проходить через область влагалища, что требует хирургического вмешательства. При травмах матки, таких как выпадение и разрыв, может потребоваться гистерэктомия. Это может означать дорогостоящие медицинские счета в будущем, боль и страдания, а также потерю заработной платы из-за времени, потраченного на выздоровление.
Оплата расходов на медицинское обслуживание в будущем
Семьям важно понимать, что врачи не всегда четко объяснят, что пошло не так во время родов. Врачи редко любят признавать вину. Некоторые врачи обвиняют других специалистов или утверждают, что родовая травма произошла по естественным причинам или была неизбежной. Страховые компании могут оказывать давление на профессионалов, чтобы они не признавали вину или даже извинялись, если во время медицинской процедуры что-то идет не так, как надо.
Подача иска о врачебной халатности может помочь вашей семье понять, что пошло не так. Без подачи иска вы, возможно, никогда не сможете точно узнать, что произошло, потому что врачи и больницы часто не признают произошедшее самостоятельно.Наши адвокаты обладают навыками и опытом, чтобы четко объяснить сложные медицинские термины и проконсультироваться с независимыми медицинскими экспертами по вашему делу.
После серьезной родовой травмы вашему близкому может потребоваться дорогостоящий уход, возможно, на всю жизнь. Это может включать помощь в обучении, будущих операциях, лекарствах, реабилитации и уходе в жилых помещениях. Подача иска — важный способ гарантировать, что ваш любимый получит всю необходимую помощь в будущем.
У вас есть вопросы о долгосрочных последствиях родовой травмы? Проконсультируйтесь с нашими опытными юристами по вопросам медицинской халатности
Если ваша семья пострадала от серьезной родовой травмы, вам понадобятся наши опытные юристы, чтобы помочь вам в вашем деле.Случаи родовых травм могут быть довольно сложными и требуют глубокого понимания того, что может пойти не так во время родов. Процесс достижения мирового соглашения или судебного разбирательства может быть длительным, потому что врачи обычно не хотят признавать вину. Наши агрессивные юристы по врачебной халатности могут помочь вам добиться справедливости. Свяжитесь с нами онлайн, чтобы назначить консультацию для обсуждения вашего дела.
родовых травм в результате медицинской халатности
К сожалению, осложнения во время родов — обычное дело.Даже с помощью современной медицины многие роды идут не так, как планировалось, и самые квалифицированные специалисты могут ошибаться или проявлять беспечность. То, что может показаться небольшой ошибкой , может иметь судьбоносные последствия.
Если вы подозреваете, что ваш ребенок получил черепно-мозговую травму из-за халатности медицинского работника, мы искренне сожалеем. Мы понимаем, насколько трудным может быть это время для вашей семьи, и хотим быть уверены, что вы знаете свои права.
Родовые травмы в Вирджинии являются одной из основных причин судебных исков о врачебной халатности против больниц и других поставщиков медицинских услуг.Рождение ребенка — очень тяжелое время. Хотя роды в Соединенных Штатах — гораздо более безопасный процесс, чем столетие назад, все может пойти не так, как надо.
Есть много видов родовых травм. Родовые травмы могут быть временными, но они также могут быть постоянными и продолжаться всю жизнь.
Родовые травмы не всегда очевидны с самого начала. Степень тяжести симптомов будет варьироваться от ребенка к ребенку. Иногда родовая травма может не проявиться до тех пор, пока ребенок не зачислен в школу и не начнет демонстрировать трудности в развитии.
Когда ребенок страдает родовой травмой, у родителей могут быть основания для подачи иска о врачебной халатности против больницы. Часто бывает сложно выяснить, что на самом деле произошло в родильном зале. Опытный адвокат по травмам в Вирджинии может расследовать обстоятельства и привлечь медицинских работников к ответственности.
Типы родовых травм, связанных с врачебной халатностью
Травмы плечевого сплетения (BPI)
Младенцы, получившие травмы плечевого сплетения , страдают от повреждения связки нервов верхнего отдела позвоночника и связаны с плечом, шеей, рукой и кистью.
Повреждение этих нервов варьируется от легкого и временного до тяжелого и постоянного. В каждом десятом случае ребенок остается инвалидом.
Эта травма варьируется от нейропраксии — растяжения нерва — в ее самой легкой форме до невромы — состояния, влекущего за собой разрыв нерва, который не заживает.
В самом серьезном случае плечевое сплетение вызывает отрыв, при котором нервные корешки полностью отрываются от позвоночника, вызывая у ребенка полный паралич.
Паралич Эрба
Паралич Эрба — это распространенный тип плечевого сплетения, которое поражает нервы плеча ребенка обычно после родовой травмы . Младенцы, страдающие параличом Эрба, могут испытывать потерю чувствительности и слабость в пораженных областях. В тяжелых случаях у младенцев может развиться полный паралич пораженной руки.
Паралич Клумпке
Паралич Клумпке — еще одна форма плечевого сплетения.Родовая травма может повредить нижние нервы в руке младенца, повлияв на запястья, руки и пальцы. Часто младенец с диагнозом паралич Клумпке страдает полным параличом пораженной области . Рука обычно принимает постоянную форму когтя.
Дистоция плеча
Дистоция плеча встречается редко и встречается примерно в 1% беременностей. Осложнения могут быть очень серьезными. Дистоция плеча возникает, когда голова и плечи ребенка оказываются зажаты позади тазовой кости матери во время родов. Это чрезвычайно опасная родовая травма. Мать может столкнуться с кровотечением и разрывом матки. Ребенок может страдать от затрудненного дыхания, перелома ключицы, церебрального паралича, перелома плечевого сплетения и в некоторых случаях смерти.
Родовые травмы головного мозга
Родовые травмы головного мозга ребенка могут быть очень серьезными и смертельными. Они часто вызываются кислородным голоданием и включают аноксию, гипоксию, асфиксию при рождении и перинатальную асфиксию.
A Снижение поступления кислорода в мозг младенца может вызвать гипоксическую ишемическую энцефалопатию (ГИЭ) , дисфункцию мозга, вызванную недостатком кислорода в головном мозге и других органах.
Когда мозг лишен кислорода, он может реагировать по-разному. Ишемия головного мозга возникает, когда мозг страдает кислородным голоданием. Он реагирует, высасывая кровь из мозга. Избыток крови в мозг может вызвать кровоизлияние в мозг.
Другие инфекции, такие как желтуха, стрептококковая инфекция группы B или менингит, могут вызвать травму головного мозга из-за нарушения электрической связи между позвоночником и мозгом.
Детский церебральный паралич — наиболее частая родовая травма, поражающая мозг младенца.
Детский церебральный паралич может быть вызван нарушением функции головного мозга плода. Другая важная причина — врачебная халатность во время родов.
К серьезным медицинским ошибкам при рождении относятся слишком долгое оставление ребенка в родовых путях, неспособность распознать или лечить судороги, неспособность врача или акушерки обнаружить выпавшую пуповину и неправильное использование щипцов или вакуум-экстракции во время родов.Неспособность вылечить материнскую инфекцию также может привести к церебральному параличу.
Инфекции, связанные с беременностью
Стрептококковые инфекции группы B или менингит могут передаваться во влагалище женщины без ее ведома. Эти инфекции переносятся до четверти всех женщин.
Дети могут заразиться этими инфекциями при прохождении через родовые пути, где эти инфекции хранятся. Во время беременности могут развиться анемия, дефицит фолиевой кислоты и расщелина позвоночника.Хотя эти родовые травмы не вызваны врачебной халатностью, врачи несут ответственность за их обследование и принятие мер в случае их выявления.
Медицинские работники также должны обращать внимание на симптомы синдрома аспирации мекония, состояния, при котором младенец вдыхает меконий из его или ее дефекации в матке, вызывая проблемы с дыханием.
Травмы, связанные с родами
Часто родовые травмы напрямую связаны с ошибками и оплошностями в родильном зале.Инструменты, изобретенные для облегчения родов, такие как щипцы или вакуум-экстрактор, могут привести к переломам мягкого черепа младенца, порезам или переломам костей.
Младенец также может страдать от стресса или гипертонии из-за неуклюжих или затяжных родов.
Стойкая легочная гипертензия новорожденного
Стойкая легочная гипертензия новорожденного (PPHN) часто связана с лекарствами, которые назначают матери во время родов.Это состояние определяется как нарушение нормального кровообращения после рождения. Синдром c характеризуется выраженной легочной гипертензией . PPHN часто является результатом халатности врача.
Некоторые препараты, такие как Золофт, Целекса и Паксил, вызывают скачок артериального давления во время родов и могут вызвать стресс у младенца.
Претензии о врачебной халатности, возникшие в результате родовых травм
Врачам и больницам могут быть предъявлены иски по поводу родовых травм по ряду причин, в том числе:
Неправильное использование вспомогательных инструментов, таких как пинцет
Несвоевременное лечение дистресса плода
Отсрочка или невыполнение экстренного кесарева сечения (кесарево сечение)
Неспособность предотвратить преэклампсию
Неспособность контролировать и контролировать потребление кислорода, вызывающее травмы головного мозга
Неправильное введение лекарств
Неспособность вылечить и диагностировать материнский диабет
Неспособность диагностировать материнские инфекции, такие как стрептококк группы B
Юридическая фирма по родовым травмам в Вирджинии
Юридический центр Смита оказывает помощь пострадавшим с 1949 года и обеспечил более чем 1 миллиард долларов в приговорах и расчетах. Мы подаем иски о врачебной халатности против врачей и больниц, которые причинили вред матерям и вызвали врожденные дефекты у младенцев. Позвоните нам по телефону (757) 244-7000.
Что такое типичные родовые травмы?
Многие дети рождаются в Соединенных Штатах с небольшими травмами или без них. Однако всегда есть вероятность, что во время родов что-то может пойти не так. Подсчитано, что 29 из 1000 родов приведут к родовым травмам.Большинство этих случаев являются результатом неправильного обращения или ненадлежащего использования инструментов врачами и медицинским персоналом.
Если ваш ребенок получил травму в результате халатности медицинского персонала, вы можете подать иск о врачебной халатности. Свяжитесь с командой Raynes Lawn Hehmeyer, чтобы помочь расследовать ваше заявление о врачебной халатности и выступить от вашего имени для получения компенсации, которую заслуживаете вы и ваша семья.
Что такое родовая травма?
Родовая травма может произойти до, во время или после родов. Этот термин часто используется для обозначения любой травмы, полученной младенцем в процессе родов. В Соединенных Штатах около двух процентов живорожденных страдают от физических травм, не связанных с врожденным заболеванием.
Родовые травмы часто встречаются у детей крупнее среднего. Эти дети часто больше, чем область таза матери. Врачу требуется помощь щипцов, пылесоса или рук, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. В таких ситуациях обычно выше вероятность травм новорожденных из-за неправильного обращения или халатности со стороны медицинского персонала или врача.
Как происходят родовые травмы?
Эти травмы возникают из-за проблем во время или после родов. В некоторых случаях возникает проблема с развитием ребенка. Некоторые состояния во время беременности также могут повлиять на здоровье ребенка.
Травмы во время родов часто бывают неожиданными и могут ослабить радость от встречи с новорожденным на свет. Во время некоторых родов ребенок получил травму, которую невозможно было предотвратить. В других случаях медперсонал принимал неправильное решение, которое привело к травмам ребенка.Если это проблема вашего ребенка, вам необходимо обратиться за помощью к адвокату по врачебной халатности.
Родовые травмы ребенка по неосторожности
Некачественный уход может привести к травмам вашего ребенка акушеркой, врачом или другим медицинским работником. Эти специалисты могли упустить проблему во время беременности или не действовали должным образом во время родов. Причин родовых травм у вашего ребенка много. Вот некоторые из этих примеров медицинской халатности:
Отсутствие контроля пульса ребенка
Несоблюдение правильных протоколов
Невозможность установить, что ребенок терпел бедствие
Отсрочка лечения осложнений при родах
Неспособность отличить нормальные роды от экстренной
Существует множество других причин, которые могут привести к небрежному уходу за ребенком во время родов. Каждый медицинский работник должен оказывать вашему ребенку базовый уход во время родов. Если эти стандарты не будут соблюдены, вы можете подать иск о врачебной халатности.
Какой тип родовой травмы наиболее распространен?
Большинство родовых травм небольшие и обычно заживают в течение нескольких недель. Синяки и небольшие порезы являются обычным явлением, поскольку они являются результатом родовой травмы. Эти незначительные травмы часто не вызывают у ребенка серьезных проблем. Однако серьезные травмы могут иметь разрушительные последствия для ребенка и семьи.Риск получения серьезных травм относительно невелик, но когда это происходит, они могут быть трудными для семьи.
Виды и причины родовых травм
В редких случаях во время родов ребенок получает серьезные травмы. Эти травмы могут иметь долгосрочные последствия для ребенка и стать финансовым бременем для семьи. К наиболее распространенным видам родовых травм относятся:
Травмы головного мозга: Эти травмы являются наиболее серьезными для ребенка. Во многих случаях травмы необратимы с пожизненными психическими и физическими симптомами.Травмы головного мозга могут привести к задержке развития у многих пострадавших детей. Наиболее распространенной травмой головного мозга является церебральный паралич, и это постоянное заболевание, которое влияет на когнитивные функции и подвижность ребенка. Травмы головного мозга могут быть вызваны множеством различных факторов, включая недостаток кислорода (аноксия), снижение потока воздуха к мозгу (гипоксия), физическая травма головы и проблемы со здоровьем матери.
Дистоция плеча: Это редкое осложнение также может проявиться в процессе родов, и это случается у каждого 150 родов.Шея ребенка может травмироваться, что приводит к потере подвижности рук (паралич Эрба). Многие травмы со временем заживают, но в некоторых случаях они необратимы. При дистоции плеча врачи должны действовать быстро. При отсутствии адекватных родов дистоция плеча может привести к переломам плеч, шеи и рук ребенка. Дистоцию плеча трудно предотвратить, но ваш опекун должен распознать симптомы и предпринять необходимые шаги для безопасных родов.
Травма плечевого сплетения: Эта травма возникает при повреждении нервов шеи ребенка во время родов.В результате происходит потеря чувствительности в руках. Повреждение нервов происходит при растяжении, разделении или сжатии нервов в спинном мозге. В самых тяжелых случаях эти травмы необратимы. Паралич Эрба — наиболее распространенный тип травмы плечевого сплетения, поражающий верхнюю часть руки и плечи. Эти случаи могут разрешиться в короткие сроки, но один процент случаев является постоянным.
Претензии и компенсация в связи с родовыми травмами
Вы хотите привлечь к ответственности родителей, чьи дети получили родовые травмы, за халатность.Некоторые младенцы получили травмы из-за некачественного ухода. Когда это произойдет, вам необходимо обратиться за помощью к опытному адвокату по вопросам врачебной халатности. Вам могут быть возмещены медицинские расходы и другой ущерб, причиненный травмами вашего ребенка.
Ваш ребенок получил родовые травмы? Позвоните адвокату сегодня!
Может быть ужасно знать, что ваш ребенок получил родовую травму из-за халатности врача. Адвокаты Raynes Lawn Hehmeyer будут работать с группой экспертов для расследования обстоятельств родовой травмы вашего ребенка и будут защищать вас от вашего имени для обеспечения успешного разрешения вашего иска о врачебной халатности.
Если ваш ребенок получил родовую травму, вам необходимо связаться с юридической группой Raynes Lawn Hehmeyer. Уделите несколько минут, чтобы заполнить контактную форму на rayneslaw.com для получения консультации, или позвоните в наш офис по телефону (800) 535-1797.
Для широкой публики: Этот блог / веб-сайт предоставлен издателем юридической фирмы Raynes Lawn Hehmeyer в образовательных целях. В нем представлена общая информация и общее понимание закона, но не даются конкретные юридические консультации.Используя этот сайт, комментируя сообщения или отправляя запросы через сайт или контактный адрес электронной почты, вы подтверждаете, , что между вами и издателем блога / веб-сайта нет отношений поверенный-клиент. Блог / веб-сайт не должны использоваться в качестве замены компетентной юридической консультации лицензированного поверенного в вашей юрисдикции.
Для юристов: Этот блог / веб-сайт носит информационный характер и не заменяет юридические исследования или консультации по конкретным вопросам, касающимся ваших клиентов.Из-за динамичного характера правовых доктрин то, что сегодня может быть верным, может оказаться неточным на следующий день. Таким образом, содержание этого блога не должно использоваться в качестве основы для аргументов в суде или для ваших рекомендаций клиентам без, опять же, дополнительных исследований или консультаций с нашими профессионалами.
Что такое родовая травма? Какие родовые травмы наиболее распространены?

Рождение вашего ребенка — одно из самых памятных и драгоценных моментов в вашей жизни.Все родители надеются на гладкие и несложные роды, но, к сожалению, у некоторых родителей случаются медицинские осложнения. Семь из каждых 1000 младенцев, рожденных сегодня в США, получают родовые травмы в той или иной форме. Ежегодно происходит более 28 000 родовых травм. Хотя некоторые из этих родовых травм связаны с экологическими, биологическими или пищевыми факторами, многие другие являются результатом врачебной ошибки. Врачи в больницах, статистически крупных больницах, могут действовать по неосторожности и вызывать родовые травмы, которые часто приводят к пожизненным проблемам.
Что такое родовая травма?
Родовая травма — это любая форма травмы новорожденного во время родов. Родовые травмы могут возникнуть из-за осложнений во время родов. Родовые травмы могут варьироваться от незначительных синяков до серьезных повреждений головного мозга. Медицинская халатность является одной из причин родовых травм, но также существует множество естественных и экологических причин. Адвокат по родовым травмам рассмотрит ваше дело и выяснит, не повлияла ли злоупотребление служебным положением на родовую травму вашего ребенка.
Какие родовые травмы наиболее распространены?
Десять наиболее распространенных родовых травм следующие:
Травмы головы и головного мозга — они могут варьироваться от незначительных синяков в результате использования щипцов до кровотечения в головном мозге. Осложнения при родах могут привести к кислородной недостаточности у ребенка, что может привести к припадкам или судорожным расстройствам, умственным нарушениям и церебральному параличу. Иногда причиной травм головного мозга является халатность врача, который вовремя распознал дистресс плода и сделал кесарево сечение.
Переломы костей — переломы ключицы или ключицы являются наиболее частыми переломами костей во время родов. Переломы костей могут возникнуть во время тяжелых родов или при тазовом предлежании. Младенцы обычно быстро восстанавливаются после этой травмы.
Детский церебральный паралич — примерно трое из 1000 детей, рожденных в США, страдают церебральным параличом. Это расстройство характеризуется мышечными спазмами, отсутствием двигательного развития и проблемами со зрением, слухом и обучением. От этого мультисистемного расстройства нет лекарства.
Травмы спинного мозга — эти повреждения возникают в результате травмы нерва или повреждения спинного мозга. Травмы спинного мозга довольно серьезны и могут вызвать паралич, а также неврологические проблемы.
Травмы плечевого сплетения — это родовая травма, включающая повреждение нервов, идущих от верхнего отдела позвоночника через шею, плечо, руку и кисть. Повреждение этих нервов может варьироваться от легкого до тяжелого. В результате этой травмы может возникнуть паралич Эрба.
Кефалогематома — скопление крови под костью черепа.Он не представляет опасности для новорожденного и рассосется самостоятельно.
Лицевой паралич — при этой травме лицевой нерв повреждается временно или навсегда.
Caput Succedaneum — эта травма связана с отеком кожи головы. Обычно это вызвано чрезмерным давлением во время родов.
Внутричерепное кровоизлияние / субарахноидальное кровоизлияние — эта травма включает кровотечение в черепе под двумя самыми внутренними слоями. Это может привести к долгосрочным неврологическим проблемам.
Перинатальная асфиксия — это кислородное голодание новорожденного, часто возникающее при перекручивании пуповины. Это может иметь долгосрочные последствия для умственного развития новорожденного.
Эти родовые травмы, как и многие другие, могут быть результатом врачебной ошибки. Родовые травмы не всегда легко распознать сразу после родов. Если с вашими родами не справились должным образом, и вы считаете, что ваш ребенок мог получить родовую травму, лучше как можно скорее проконсультироваться со знающим адвокатом по родовой травме.
В Bailey & Greer мы понимаем, насколько душераздирающей может быть предотвратимая родовая травма. Мы команда сострадательных юристов, которые будут стремиться облегчить финансовые и психические трудности, которые может вызвать родовая травма. Позвоните нам сегодня по телефону (888) 470-9143 или по телефону (901) 680-9777, чтобы назначить бесплатную консультацию.
Статьи по теме:
После окончания с отличием в 2005 году юридического факультета Университета Мемфиса, Томас помог изменить к лучшему жизнь жертв серьезных телесных повреждений, смерти в результате противоправных действий и профессиональной халатности.Томас имеет обширный опыт судебных разбирательств как в государственных, так и в федеральных судах. Среди других побед в зале суда Томас добился нескольких впечатляющих вердиктов присяжных и урегулирования споров
.
Подробнее о Томас Р. Грир
Родовые травмы и неправильные роды
Автор: Джозеф М. Марроне, Esquire
По данным Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ), травматические родовые травмы в Соединенных Штатах сокращаются, но по-прежнему являются катастрофическим явлением. не только в тот день, но, возможно, и на всю жизнь.
Большинство родовых травм происходит от рук врача или другого медицинского работника. При уровне медицинских технологий, доступных для врачей, даже небольшое количество родовых травм — это слишком много. По данным AHRQ, в 2012 году на 1000 живорождений в США приходилось 1,9 травматических родов. Учитывая, что в США ежегодно происходит около 3 миллионов рождений (по данным Центра по контролю за заболеваниями), 1,9 травмы на каждую 1000 живорождений приравниваются к слишком большому количеству травм в современной передовой культуре здравоохранения.
Наряду с травматическими родовыми травмами существуют другие разрушительные болезни и недомогания, диагностированные при рождении, которые могут быть связаны с неправильным обращением со стороны медицинского работника. Эти случаи связаны с неправильными врожденными пороками и врожденными дефектами, связанными с лечением. Оба могут быть вызваны врачом, которому вы доверяли во время беременности и родов, и оба имеют пожизненные последствия для вас и вашего ребенка.
Что такое родовая травма?
Травматическая родовая травма — это общий термин, используемый для обозначения любого пореза, перелома кости или другой травмы новорожденного во время родов.Эти типы травм чаще встречаются у младенцев, которые крупнее среднего, особенно если их родила мать с малым тазом. Этим крупным младенцам врач часто помогает пройти по родовым путям. В некоторых ситуациях врач просто использует свои руки, чтобы приложить силу, чтобы переместить ребенка. В других случаях врач должен использовать щипцы или вакуум-экстрактор для перемещения ребенка по родовым путям. Все эти методы применяют внешнюю силу к хрупкому черепу младенца, увеличивая вероятность родовой травмы.
В редких случаях младенцы также могут получить травмы, связанные с падением после рождения. Другие формы родовых травм могут возникнуть из-за любой тупой травмы, ошибок, допущенных во время кесарева сечения, или чрезмерных сокращений, вызванных слишком большим количеством лекарств.
Распространенные родовые травмы
Кефалогематома — скопление крови в пространстве между надкостницей и черепом младенца, которое может вызвать разрыв кровеносных сосудов. Кефалогематома чаще всего вызывается использованием вакуумного экстрактора.
Травмы тканей или костей — Ушибы или переломы костей часто возникают в результате применения силы с применением щипцов или вакуума. Сломаны общие кости лица, головы, рук и ног. Сломанные кости также могут произойти, если ребенка уронить.
Субконъюнктивальное кровоизлияние — Кровотечение, возникающее при разрыве мелких сосудов в глазах ребенка. Это может быть вызвано силой движения по родовым путям или применением силы, например, когда при родах используются щипцы или вакуумный экстрактор.
Травма плечевого сплетения — Плечевое сплетение представляет собой сеть нервов, соединяющих спинной мозг с руками и кистями. Травмы плечевого сплетения возникают, когда младенец застревает в родовых путях, и врач дергает ребенка за руку или руку, пытаясь родить. Это натяжение может разорвать нервы и вызвать необратимое повреждение нервов рук или кистей рук младенца.
Паралич Белла — Когда лицевые нервы ребенка повреждены в результате использования вакуума, щипцов или силы, ребенок может страдать параличом Белла.Младенцу будет трудно двигать той стороной лица, на которой произошло повреждение.
Кислородная депривация — Младенец, страдающий от полного недостатка кислорода или аноксии во время схваток или родов, может иметь серьезные проблемы со здоровьем на всю жизнь. Недостаточный приток кислорода к мозгу младенца часто повреждает мозжечок, отрицательно влияя на контроль над функциями организма. Это повреждение может в конечном итоге привести к церебральному параличу — нервно-мышечному заболеванию, которое вызывает проблемы с движением, мышечным тонусом и осанкой.Чем дольше ребенок лишен кислорода, тем более серьезными и долгосрочными могут быть последствия, влияющие не только на рождение ребенка, но и на качество его жизни.
Все эти виды родовых травм имеют одну общую черту: они могут оказывать долгосрочное воздействие на младенца. Травмы, полученные при рождении, могут повлиять на физическое и психологическое здоровье ребенка по мере его роста. Их способность контролировать функции организма может быть нарушена. Они могут страдать от потери любого из своих чувств.Общие отдаленные последствия родовых травм включают, но не ограничиваются следующим:
Синдром дефицита внимания
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Поведенческие проблемы
Детский церебральный паралич
Отложенные вехи развития
Задержка или отсутствие языковых навыков
Потеря слуха
Расстройство обработки сенсорной информации
Потеря зрения
Неправильное рождение
Неправильные роды происходят, когда ребенок рождается с долговременной изменяющей жизнь генетической или врожденной аномалией.В случаях неправомерных родов вам, как родителям, не предоставляется возможность принять осознанное решение о продолжении беременности. Это могло произойти, если ваш врач не провел соответствующие тесты для диагностики заболевания или если он не сообщил вам результаты пренатального тестирования. Судебные процессы о неправомерном рождении могут также возникнуть, если врач не смог предоставить адекватную генетическую консультацию родителям, которые были предрасположены к рождению ребенка с генетическим заболеванием. Этот недостаток знаний лишает вас способности принимать осознанное решение относительно жизни ребенка.
Неправильные роды имеют долгосрочные последствия для младенца и родителей. Многие из этих младенцев проводят первые дни своей жизни в отделении интенсивной терапии новорожденных. Младенцу может потребоваться помощь при дыхании и лекарства для поддержания жизни. Эти младенцы, вероятно, вырастут в детей с особыми потребностями.
Врожденные дефекты лекарств
Медикаментозные врожденные дефекты могут возникнуть, когда мать принимает лекарство, которое оказывает негативное воздействие на развивающегося ребенка на этапах развития плода.По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), более 90% женщин принимают хотя бы одно лекарство во время беременности, а 70% принимают хотя бы одно лекарство, отпускаемое по рецепту. CDC также сообщает об увеличении на 60% использования рецептурных препаратов в первом триместре за последние 30 лет. Настоящая проблема возникает, когда матери не информируют должным образом о возможных опасностях этих лекарств для их плода во время или непосредственно перед беременностью.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США классифицирует лекарства на основе риска для матери и плода во время беременности.Это изменение в FDA произошло после того, как было обнаружено, что лекарство под названием талидомид, снотворное, вызывает врожденные дефекты у тысяч младенцев, родившихся в Западной Европе в 1950-х и 1960-х годах. После этого открытия FDA запретило использование талидомида в США в 1962 году. Это положило начало движению правительства и общественности в поддержку жесткого регулирования фармацевтической промышленности. Сегодня с классификацией лекарств матери получают больше информации об опасности рецептурных лекарств.
Общие лекарства, вызывающие серьезные врожденные дефекты
Аккутан — средство от прыщей
Ингибиторы Ace — лекарства от артериального давления
Кломид — лекарство от бесплодия
Дифлюкан — Противогрибковое средство
Зофран — Препарат от тошноты
Депакот, Тегретол и Топмакс — противосудорожное средство
Celexa, Lexapro, Paxil, Prozac, Wellbutrin и Zoloft — антидепрессанты
Кодеин, гидрокодон и оксикодон — наркотики
Юридическая фирма Marrone, LLC защищает права родителей и детей
Если ваш ребенок получил родовую травму, родовую травму или неправильный прием лекарств, вы и ваш ребенок имеете права.Крайне важно, чтобы вы поговорили с квалифицированным адвокатом, чтобы обсудить любые проблемы, с которыми вы столкнулись в связи с беременностью или состоянием вашего ребенка. Юридическая фирма Marrone, LLC имеет команду квалифицированных адвокатов по делам о неправомерных родах / травмах рождения, готовых предоставить юридическую поддержку и профессиональные навыки, необходимые вам в это трудное время.
Хотя вы все еще можете принимать решения относительно долгосрочных последствий этой разрушительной травмы для вашего ребенка, мы можем помочь защитить вашего ребенка во время его рождения и на долгие годы.Юридическая фирма Marrone LLC находится здесь, чтобы поддержать вас и дать совет, необходимый для принятия обоснованных решений относительно ваших прав и прав вашего ребенка. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить бесплатную консультацию как шаг к тому, чтобы получить представление, необходимое для будущего вашего ребенка.
Сайт: staging-marronelaw2018.kinsta.cloud
Facebook: https://www.facebook.com/marronelawfirm/
Twitter: https://twitter.com/josephmmarrone
Контактное лицо для СМИ Marrone Law Firm, LLC:
Brigette Lutz, blutz @ marronelawfirm.