ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ЛОПЕРАМИД

Регистрационный номер: ЛC-001166 Торговое название препарата: Лоперамид. Международное непатентованное название: Лоперамид. Химическое название: 4-(4-хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида). Лекарственная форма: таблетки. Отпускается:  без рецепта врача

Состав:

1 капсула содержит:

активное вещество: лоперамида гидрохлорид – 2 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат –135,4 мг, крахмал картофельный –15,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) –3,2 мг, кальция стеарат — 1,6 мг;

состав желатиновой капсулы: корпус: желатин –17,311 мг, титана диоксид Е 171 –0,353 мг; крышечка: желатин – 29,422 мг, титана диоксид Е 171 – 0,303 мг, краситель железа оксид желтый Е 172 – 0,520 мг, индигокармин Е 132 – 0,091 мг.
 

Описание.

Твердые желатиновые капсулы № 3, корпус белого цвета, крышечка зеленого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтым оттенком цвета.
 

Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейное средство.
 

Код АТХ: А07DА03.
 

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холинергических и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция — 40 %. Связь с белками плазмы — 97 %. Период полувыведения — 9-14 часов. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Попав в системный кровоток, практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть почками (в виде конъюгированных метаболитов).
 

Показания к применению.

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи (генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
 

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.
 

Применение при беременности.

Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

С осторожностью.

Печеночная недостаточность.
 

Способ применения и дозы.

Внутрь: не разжевывая, запивая водой. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 8 капсул (16 мг).

Детям старше 6 лет при острой диарее назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 3 капсулы (6 мг).

Продолжительность лечения 7- 20 дней. После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение лоперамидом следует прекратить.

 

Побочное действие.

Дискомфорт в животе, метеоризм, гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), кишечная колика, тошнота, рвота, запор, головная боль, сонливость или бессонница, головокружение, задержка мочи, кишечная непроходимость.

 

Передозировка.

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками или колестирамином может повышать риск тяжелого запора.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.
 

Особые указания.

Лоперамид надо применять с особой осторожностью у пациентов с дисфункцией печени, т.к. он метаболизируется в печени. У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС под влиянием препарата. Такие противодиарейные средства, как Лоперамид, могут вызвать непроходимость кишечника и токсический мегаколон. Лечение должно быть сразу прервано, если появится вздутие живота или другие косвенные симптомы. При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать Лоперамид в капсулах или таблетках.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
 

Форма выпуска.

Капсулы по 2 мг.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
 

Условия хранения.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
 

Срок годности.

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

 

Условия отпуска из аптек.

Отпускается без рецепта врача.
 

Предприятие-изготовитель:

ЗАО «Биоком», Россия

355016, г. Ставрополь, Чапаевский проезд, 54

Тел. (8652) 36-53-56, 36-53-54, факс (8652) 36-53-55.

Претензии потребителей отправлять в адрес предприятия–изготовителя.

Какие лекарства взять с собой в отпуск

https://www. znak.com/2019-06-12/aptechka_otpusknika_chto_v_ney_dolzhno_byt_i_kak_pravilno_puteshestvovat_s_lekarstvami

2019.06.12

Какие лекарства взять с собой в отпуск, чтобы проблемы со здоровьем не испортили отдых? Что должно входить в дорожную аптечку, чтобы легкое недомогание не перешло в серьезную болезнь, ударяющую не только по планам отпускника, но и по его кошельку? Мы посоветовались с докторами, представителями туриндустрии и бывалыми туристами. В конце публикации есть конкретный список.

Наталья Ханина / Znak.com

От диареи и проблем с желудком

Статистика неумолима: одна из самых распространенных проблем с самочувствием уже в первые дни отпуска — это диарея. Или, проще говоря, понос, которым мы обязаны инфекциям, проникающим в организм из-за немытых рук, плохой воды и некачественной пищи. Пища, впрочем, может быть и вполне качественной, но непривычной и, что немаловажно, чересчур обильной, запитой, к тому же, изрядной дозой алкоголя. Также специалисты давно говорят о «диарее путешественника», называя причиной недуга даже не инфекции и отравление, а саму перемену мест, к которой организму по разным причинам бывает трудно адаптироваться. Особенно если и дома время от время дают о себе знать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. 

Как бы там ни было, средство от поноса — это то, что обязательно должно быть в дорожной аптечке, говорит Владислав Павлов, ведущий специалист «Фармакор Продакшн». В первую очередь, это энтеросорбенты, которые связывают в кишечнике вредную микрофлору и токсины. Они продаются в разных формах: в виде таблеток, гелей и порошков для разведения суспензии. Павлов рекомендует диоктаэдрический смектит (или диосмектит). Самые известные представители этой группы препаратов — «Смекта» или «Неосмектин». Есть также «Полисорб», напоминает турагент Маргарита Пшинник, но его упаковка может занять слишком много места. Старый добрый (и самый доступный по цене) активированный уголь тоже никто не отменял. 

Другое дело, что его придется брать с собой довольно много: для нужного эффекта взрослому человеку нужна дозировка из расчета одна таблетка на 10 килограммов веса.

Да и сам эффект придется подождать. Врач и активный путешественник Олег Андриенко рекомендует брать такой запас сорбентов, чтобы хватило каждому участнику поездки на 4–5 дней.

Suhyeon Choi / unsplash.com

На время длительных перелетов и ожидания стыковок в аэропортах бывает неплохо сократить частоту походов в туалет. Есть средства, которые тормозят перистальтику кишечника и, следовательно, прохождение содержимого по желудочно-кишечному тракту. Позывы становятся реже. Правда, такой хитростью врачи рекомендуют не злоупотреблять. И, понятно, в этот период не стоит перегружать организм едой. Самым известным и наиболее доступным из таких препаратов, помогающих, кстати, и при диарее, эксперты называют «Лоперамид». Аналогом служит широко рекламируемый «Имодиум».

Тревел-консультант Анна Андросова, сама активно путешествующая по миру, напоминает об еще одной распространенной проблеме в дороге — укачивании. Неплохим средством как от морской болезни, бывающей, как известно, не только на море, Анна называет «Драмину» (активное вещество — дименгидринат). А отпускникам, которые собираются в гастрономический тур, эксперт рекомендует запастись ферментными препаратами, которые помогают в пищеварении. Прежде всего, речь о средствах на основе панкреатина. 

От боли и воспаления 

Средством номер один и врачи, и бывалые туристы считают анальгетики и обезболивающие, советуя иметь их не просто в дорожной аптечке, но и всегда под рукой. Особенно если есть склонность к мигреням, отмечает Алексей Филиппов, генеральный директор GPC Pharmaceuticals. Выбор препаратов большой («Но-Шпа», «Нурофен», «Аскафен»), но важно, чтобы помогало именно вам. Поэтому если нет уверенности, что на отдыхе удастся найти то, что нужно, не забудьте приобрести это дома.

Что помогает от аллергии и как ее лечить

Универсальным средством остается парацетамол, который также помогает справиться с сильным жаром. При воспалительном процессе, в том числе при простуде, хорошо иметь препараты с ибупрофеном. Универсальным помощником (уже антисептиком) выступает и мирамистин: он пригодится и при необходимости обработать рану, и если появятся симптомы больного горла, говорит Маргарита Пшинник.  

Яна Котухова, директор «Сервье» по внешним коммуникациям в странах ЕАЭС, напоминает о появлении термина «синдром экономкласса». Он обозначает проблемы, которые начинают испытывать пассажиры авиационных, железнодорожных и автобусных линий, вынужденные длительное время почти неподвижно оставлять свои ноги между тесными рядами кресел. На высоте это усугубляется еще повышенными гидродинамическими нагрузками на вены ног. Как следствие — застой крови, а с ним отечности, боли и тяжести. Совет — надевать в дорогу компрессионные чулки и гольфы (свободная и удобная обувь — само собой разумеющееся), стараться устраивать прогулки по салону каждые полчаса, пить больше воды. А пассажирам, которые склонны к варикозному расширению вен, не забывать брать с собой препараты-венотоники (например, «Детралекс», «Венарус», «Флебодиа 600»).   

Jose Antonio Gallego Vázquez / unsplash.com

На случай травм, ожогов, аллергии

На случай появления порезов и ссадин положите в чемодан противомикробные мази («Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин»). С сильной аллергической реакцией на укусы насекомых помогут справиться стероидные мази (например, 1%-ный «Гидрокортизон»), советует Андрей Мельников, главный специалист сервиса удаленных медицинских консультаций «ТелеМед».

Кстати, об аллергии стоит помнить даже тем, кто обычно ею не страдает: отсутствие реакции в прежние годы и в домашних условиях вовсе не гарантирует, что аллерген, на который среагирует ваш организм, не дожидается вас в другом регионе планеты.

А ответ организма может быть очень серьезным, предупреждает специалист портала «ПроДокторов» Элла Смолякова. Так что антигистаминное средство, как и обезболивающее, лучшее брать с собой даже на пляж и экскурсии.

Отправляющихся к южным морям призывают помнить о средствах для лечения солнечных ожогов. Часто их путают с кремами и лосьонами, которые профилактируют ожоги, и не особенно заморачиваются на этот счет, полагая, что нужное средство найдется в лавке на подходе к пляжу. Возможно, но не факт, что там же найдется именно медицинский препарат на случай, если с солнечными ваннами все-таки вышел перебор. А бегать с ожогом по курортным аптекам — то еще удовольствие, говорит Элла Смолякова.

Что насчет детской аптечки?

Денис Усенко, врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук, советует путешественникам с детьми озаботиться наличием в дорожной сумке шести групп препаратов. В первую очередь, это жаропонижающее средство на основе ибупрофена. Подойдет «Нурофен» в форме суспензии, которую можно давать детям с трехмесячного возраста. 

Второй номер в списке — препарат от инфекций и, соответственно, болей в горле. Детям лучше давать «Лизобакт», который не содержит лишней химии, не нарушает нормальную микрофлору полости рта и горла и воздействует точечно на возбудителей. Важно не забыть про средство от насморка: на помощь придет любой детский препарат на основе ксилометазолина (например, «Називин» или «Отривин»). И поскольку боли в горле и насморк часто сочетаются с кашлем, понадобится средство, облегчающее эту проблему. Денис Усенко считает, с ней хорошо справляется детский сироп «Бронхобос», который можно давать уже трехлетним пациентам.

Разумеется, дети быстрее взрослых могут подхватить кишечное расстройство. Поскольку в большинстве случаев причина острой диареи — инфекция, понадобится кишечный антисептик. Если ребенку меньше трех лет, лучше взять суспензию «Энтерофурил» (разрешена к использованию, начиная с одного месяца жизни). Если ребенок старше трех лет, можно давать и в капсулах по 100 мг. Лечение кишечных расстройств лучше сочетать с сорбентами (это, например, «Смекта» или ее аналог «Неосмектин». Чтобы восполнить потерю жидкости организмом, не помешает взять пару пакетиков любого регидратационного раствора. 

Наконец, нужно быть готовым дать ответ на возможные аллергические реакции. Лучше в форме капель, так как они показаны детям, начиная с шести месяцев, — подойдет «Зиртек». Препарат «Зодак» можно давать детям от одного года.

Dragos Gontariu / unsplash.com

Что всегда можно купить на месте и про что еще не стоит забывать?

Путешественница со стажем Анна Андросова считает, что, собираясь на отдых, не стоит слишком усердствовать с наполнением аптечки, прокручивая в голове множество негативных сценариев. Такие средства первой помощи, как йод, вата, бинт и капли от насморка, универсальные обезболивающие средства, даже термометр почти всегда можно приобрести в месте проведения отпуска. Можно, подтверждает турагент Маргарита Пшинник, но если нет желания искать аптеку в первый же день (а то и в первую ночь), пытаться что-то втолковать провизору на ломаном английском, лучше все-таки создать свой запас. Хотя бы на первое время. 

Врач-путешественник Олег Андриенко и, кстати, отец шестерых детей, советует не забывать о бактерицидных пластырях — узком и широком. Даже если у вас впереди «овощной» отдых, не предполагающий длительных прогулок пешком, находиться до мозолей вы или ваши дети можете успеть еще в аэропорту. При этом точно будет не до поисков аптеки, так что сделайте, по крайней мере, одно-двухдневный запас. 

Гендиректор GPC Pharmaceuticals Алексей Филиппов обращает внимание на такой, как оказалось, непростой вопрос, как сохранение лекарств в жару. Летом по возможности лучше отдать предпочтение препаратам в таблетированной форме, говорит эксперт.  

В любом случае аптечку лучше положить в холодильник или в самую темное и прохладное помещение. Особенно важно, чтобы сумка с лекарствами не оставалась под прямыми солнечными лучами.

Андрей Мельников из «ТелеМед» дает важные советы тем, кому приходится принимать постоянную лекарственную терапию и предстоит везти свои препараты в чужую страну. Надо приобрести прозрачный пластиковый контейнер (такой подойдет и для комплектации дорожной аптечки в целом) и сложить туда все препараты в заводской упаковке. При авиапутешествии по возможности аптечку возьмите в ручную кладь. На худой конец, не забудьте взять с собой именно те препараты, которые могут понадобиться во время перелета. 

Телемедицина: как она работает, можно ли ей доверять и дорого ли это стоит?

Самое важное — на руках у вас должны быть рецепты, выписанные на каждое средство с указанием препаратов на латыни и подписью и печатью лечащего доктора. Еще лучше, если у вас будет еще и выписка из вашей медкарты с указанием назначенных препаратов (тоже на латыни и тоже с личной подписью и печатью врача). Очень желательно иметь чек из аптеки на каждое лекарственное наименование, а объем ввозимых в страну препаратов не должен превышать указанных в рецепте. Все это нужно, чтобы избежать лишних вопросов на таможне. Особенно если вы знаете, что в стране въезда строгие ограничения и за упаковку «Феназепама» или даже «Корвалола» вам может грозить неприятное разбирательство. Самое правильное — постараться навести официальные справки об этих ограничениях. Чем сложнее назначение врача, тем пристальнее должно быть внимание к этому вопросу, отмечает эксперт.

Наконец, наши собеседники рекомендуют перед отпуском думать не только и не столько о правильном наполнении дорожной аптечки, сколько о покупке хорошей медицинской страховки. «Именно она в чрезвычайной ситуации защитит путешественника лучше, чем самолечение таблетками, собранными на все случаи жизни», — говорит тревел-консультант Анна Андросова. Еще один современный способ оставаться под присмотром врачей, находясь вдали от дома, — пользоваться телемедицинскими сервисами. О преимуществах этой опции, в том числе для путешественников, мы уже рассказывали.  

Итого: что взять в отпуск

Антидиарейные препараты: «Лоперамид» («Имодиум»), Полисорб, «Смекта» («Неосмектин»), активированный уголь. 

От укачивания: «Драмина», «Сиэль».

Для помощи пищеварению: «Панкреатин», «Мезим».

Снотворное при резкой смене часовых поясов: «Мелаксен», «Тенотен», «Ново-Пассит».

Обезболивающее: парацетамол, аспирин, «Но-шпа», «Нурофен», «Аскафен».

Противовоспалительное: например, «Ибупрофен».

Против изжоги: «Маалокс», «Алмагель», «Фосфалюгель»«Топалкан».

Антигистаминные препараты (при аллергии): «Супрастин», «Диазалин».

Антибактериальная мазь для воспаленных порезов и ссадин:  «Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин», «Тридерм».

Стероидные крема (при сильной реакции на укусы насекомых): например, «Гидрокартизон 1%».

Детям от инфекций в горле:  «Лизобакт».

Детям от сильного кашля: «Бронхобос». 

Конечно, лучше всего проконсультироваться с врачом, который даст рекомендации с учетом состояния вашего здоровья.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

© Информационное агентство «Znak»

Шеф-редактор Плюснина М.А., [email protected]
Учредитель: Панова О.Р.

Свидетельство о регистрации СМИ № ФС77-53553 от 04 апреля 2013 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Адрес редакции: 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 126
Тел.: +7 (343) 385-84-82, e-mail: [email protected]

Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов.При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Для лиц старше 18 лет.

Лекарства От диареи: цены в аптеках Минска

Нет препаратов

Стопдиар

Гедеон Рихтер Венгрия

Смектика

Мед-интерпласт Беларусь

Смектика мед

Мед-интерпласт Беларусь

Смектит э

Экзон Беларусь

Бактолакт

Белмедпрепараты Беларусь

Биофлор

Ферейн Беларусь

Бифидумбактерин

Витафарма Россия

• org/Product»>

Бифидумбактерин

Партнер Россия

Бифидумбактерин

Брынцалов-А Россия

Бифидумбактерин

Ферейн Беларусь

Бифидумбактерин сухой

Диалек Беларусь

Гастролит

Тева Израиль

Диалакт

Диалек Беларусь

Диоктит

Фармтехнология Беларусь

Змеевика корневище

Биотест Беларусь

Лактобациллин

Белмедпрепараты Беларусь

Лапчатки корневища

Компания Хорст Россия

Лапчатки корневища

Биотест Беларусь

Ларемид

Варшавский фарзавод Польфа Польша

Лацидофил-вм

Уорлд Медисин Египет

Линекс

Сандоз Австрия

Линекс форте

Сандоз Австрия

Лопедиум

Сандоз Австрия

Лоперамид

Киевмедпрепарат Украина

Лоперамид гриндекс

Гриндекс Латвия

Лоперамида гидрохлорид

БЗМП Беларусь

Нифурокс

Лекфарм Беларусь

Нифуроксазид

БЗМП Беларусь

Нифуроксазид фт

Фармтехнология Беларусь

Нифуроксазид-лф

Лекфарм Беларусь

Нифуроксазид-рихтер

Гедеон Рихтер Венгрия

• org/Product»>

Нормогидрон

Белмедпрепараты Беларусь

Полифам

Радмедтех Беларусь

Смекта

Бофур ипсен индастри Франция

Смектосорб

Фармлэнд Беларусь

Уголь активированный

Борщаговский ХФЗ Украина

Уголь активированный

Неизвестный производитель ~

• org/Product»>

Уголь активированный

Фармстандарт-Лексредства Россия

Уголь активированный э

Экзон Беларусь

Уголь активированный-убф

Экзон Беларусь

Ультрасмектин

Рубикон Беларусь

Фильтрум

Авва Рус Россия

Хилак форте

Ратиофарм Интернэшнл Германия

Энтегнин

Био-тон Россия

Энтерожермина

Санофи Франция

Энтерожермина форте

Санофи Франция

Энтерол

Лаборатория Биокодекс Франция

Энтеросгель

Силма Россия

Энтеросепт

Рубикон Беларусь

Понос у ребенка (как помочь в домашних условиях?)

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Причины поноса у детей очень часто лежат на поверхности: съел что-нибудь не то или слишком много, да еще и немытыми руками, и в то же время диарея — весьма распространенный симптом различных заболеваний. Пренебрегать ее появлением нельзя, особенно у ребенка дошкольного возраста. К причинам поноса можно отнести.

• Погрешности диеты. Если ребенок съел много трудноперевариваемой пищи или попробовал какое-то новое блюдо, у него может быть кратковременный понос. Как правило, он сопровождается вздутием, дискомфортом, незначительными болями в животе. К трудноперевариваемым продуктам относятся сырые фрукты и овощи, жирная, острая пища. Если она употребляется со сладкими напитками или молоком, картина может усугубиться. Категорически запрещено кормить детей младшего (дошкольного) возраста грибами, жирной свининой и рыбой, гусятиной, утятиной, сырыми яйцами, цельными орехами (особенно арахисом). Нельзя злоупотреблять едой из «фаст-фуда» и сладкими газированными напитками, поскольку в них много красителей, консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса. Если причина поноса в диете, то он быстро проходит при устранении неподходящих блюд из рациона.

• Индивидуальная непереносимость продуктов. Зависит от особенностей организма конкретного ребенка. Кто-то может отреагировать на молоко, кто-то на жирное мясо, кто-то на манную кашу, кто-то на сырые овощи и фрукты. Кроме того, у ребенка может быть лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы и плохое переваривание молочного сахара — лактозы. Это приводит к постоянному бродильному процессу в пищеварительной системе, метеоризму, повышению содержания жидкости в кишечнике. Выход из этой ситуации — исключение из рациона цельного коровьего молока, при этом можно оставить кисломолочные продукты.

• Отравления и кишечные инфекции. Когда возбудители кишечной инфекции проникают в организм, первой реагирует пищеварительная система, воспаляется слизистая кишечника и начинается понос. Это основной симптом при любой кишечной инфекции. Диарея у ребенка в 3 года может быть вызвана элементарным несоблюдением правил гигиены. Не всегда удается уследить за маленьким исследователем, особенно на улице, детской площадке. Если есть подозрение на дизентерию, сальмонеллез, амебиаз и др., ребенка предложат госпитализировать. Эти заболевания сопровождаются сильным обезвоживанием, резкой потерей веса, высокой температурой, рвотой. Важна профилактика кишечных инфекций: мытье рук после улицы, туалета, общения с животными; термическая обработка продуктов; мытье свежих овощей и фруктов под проточной водой; качественная и проверенная вода; правильное хранение пищевых продуктов.

• Дисбактериоз. Причины дисбактериоза в детском возрасте могут быть разные: прием антибиотиков, нарушения в питании, кишечные инфекции, глисты. Во всех перечисленных случаях у ребенка может быть понос. Чтобы избавиться от диареи, необходимо устранять первопричину дисбактериоза. Нужно выяснить, каких полезных бактерий не хватает, и восполнить их, включая терапию пробиотиками, ферментами, витаминами, диетой.

• Глистные инвазии — паразиты, заселяющие кишечник. Их размножение приводит к воспалению слизистой кишечника и нарушению работы пищеварения. «Глисты» передаются от зараженного человека здоровому через общие предметы быта, посуду, игрушки. При глистных инвазиях понос не частый, но длительный, хронического характера.

• Острая хирургия. При аппендиците, перитоните, инвагинации (кишечная непроходимость, заворот кишок) иногда может возникнуть понос или рвота. Ребенок нуждается в немедленной госпитализации.

• Синдром раздраженного кишечника. Этот диагноз нередко ставят детям от 1 до 5 лет, у которых наблюдается хронический понос (более 2 недель подряд). Он ставится тогда, когда анализы кала и мочи в порядке, не найдено никаких кишечных возбудителей, патологий. Причина раздраженного кишечника до конца не выявлена. Многие врачи склоняются к тому, что главный фактор — психологическое состояние ребенка, негативные эмоции, страхи, стресс, неблагоприятная атмосфера в семье.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

• Голодная пауза или щадящая диета. Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить.

Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

— Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

— Частота приемов пищи. Рекомендуется пропускать один-два приема пищи при тяжелом состоянии, когда малыш отказывается от еды. Порции должны быть еще в два раза меньше.

— Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

— Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3–4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

— Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

• Обильное питье. Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

— Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

— Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

— Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

— Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

— Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

• Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами (типа имодиум). При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.

• В домашних условиях возможно применение энтеросорбентов. Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами. Принципы применения энтеросорбентов… Энтеросорбенты необходимо включать в комплексную терапию в первые дни заболевания. Их вводят в ЖКТ естественным путем — перорально (через рот). Как правило, прием сорбентов назначают за 1,5–2 ч до еды. Этот период необходим для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично эвакуировался в кишечник, где продолжается процесс его взаимодействия с компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна составлять 1,5–3 ч. Суточную дозу энтеросорбентов равномерно распределяют на 3–4 приема (можно чаще), в промежутках между приемами пищи.

• Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания. Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

• сильная боль в животе;
• обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
• обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
• темная моча — дефицит жидкости;
• отсутствие мочи в течение 6 часов;
• кал с кровью;
• резкое повышение температуры;
• язык сухой, кожа сероватого оттенка;
• запавшие глаза;
• вялость, слабость.

Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Лечение хронической диареи | Стэнфордское здравоохранение

Лечение хронической диареи

После того, как мы определим причину вашей диареи, мы вместе с вами разработаем индивидуальный план лечения. Если вам неудобно принимать много лекарств, мы можем порекомендовать альтернативные методы лечения, например, травяные добавки. Если ваше лечение включает лечебное питание, мы потратим время, чтобы понять ваши предпочтения в еде, прежде чем рекомендовать изменения в вашем рационе.

Лечение хронической диареи может включать:

• Противодиарейные препараты: Лекарства, замедляющие движения в кишечнике или уменьшающие водянистость кишечника
• Антибиотики: Если хроническая диарея вызвана бактериальной инфекцией, вам потребуются антибиотики, чтобы избавиться от нее.
• Добавки с клетчаткой: Вам может потребоваться добавка клетчатки, чтобы увеличить объем стула (слабительное, формирующее объем). Это поможет сделать стул менее водянистым.
• Лечебное питание: Работая со специалистами службы питания, специализирующимися на желудочно-кишечных заболеваниях, мы поможем вам найти продукты, которые с меньшей вероятностью вызывают диарею. Это может включать отказ от жирной пищи и слишком большого количества фруктов.
• Пероральная регидратационная терапия: Раствор для регидратации может помочь вам восполнить потерю минералов и биологических жидкостей, если диарея вызывает обезвоживание.
• Обезболивание: Предлагая инновационные подходы, специалисты клиники боли в желудочно-кишечном тракте Stanford Health Care устраняют источник вашей боли.Ваше лечение может включать в себя лекарства, управление стрессом или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание.
• Общее парентеральное питание: Полное парентеральное питание: получение всего необходимого питания из специальных жидкостей, которые вы вводите через катетер (тонкую трубку, похожую на спагетти) в вену. Полное парентеральное питание может помочь вам, если вашему кишечнику нужно время для заживления или если ваш желудок утратил способность усваивать питательные вещества из пищи, принятой через рот.
• Питание через зонд: Зондовое питание, которое помогает получать адекватное питание, когда ваше тело не получает достаточного количества питательных веществ из пищи через рот, обеспечивает доставку специально разработанного жидкого питания непосредственно в желудок через специальную трубку, также известную как чрескожная эндоскопическая гастростомия ( ПЭГ) трубка.
  

Лоперамид: лекарство, используемое для лечения диареи

Если вы купили лоперамид в аптеке или магазине, следуйте инструкциям, прилагаемым к упаковке.

Если ваш врач прописал вам или вашему ребенку лоперамид, следуйте его инструкциям о том, как и когда его принимать.

Как принимать

Лоперамид можно принимать независимо от приема пищи.

Капсулы и таблетки: глотать целиком, запивая водой.

Таблетки, тающие во рту: положите таблетку на язык и дайте ей раствориться в слюне. Затем вы можете проглотить его без питья. Не жуйте это.

Жидкость: поставляется с мерным стаканчиком, пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить нужную дозу. Если у вас его нет, спросите своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества лекарства.

Дозировка и концентрация

Лоперамид выпускается в виде:

• таблеток и капсул, содержащих 2 мг лоперамида
• жидкости, содержащей 1 мг лоперамида в 5 мл ложки

Рекомендуемая доза зависит от типа диареи и вашего состояния. возраст.

Взрослые (старше 18 лет) с кратковременной диареей или СРК

Обычная начальная доза составляет:

• капсул или таблеток: принять 2 капсулы или таблетки сразу же. Затем принимайте по 1 капсуле или таблетке после каждого жидкого мочеиспускания.
• жидкость: четыре ложки по 5 мл, сразу принять. Затем принимайте по 2 ложки после каждого жидкого стека.

Прекратите прием лоперамида, как только исчезнут симптомы.

Рекомендуемая максимальная доза за 24 часа составляет:

• 6 капсул или таблеток, если вы покупаете лоперамид в магазине
• 8 капсул или таблеток или 16 ложек жидкости (5 мл каждая), если у вас есть рецепт или вы покупаете лоперамид в аптеке

Не принимайте лоперамид более 48 часов, не посоветовавшись с врачом.

Взрослые (старше 18 лет) с длительной или повторяющейся диареей

В большинстве случаев диарея проходит через 5–7 дней. Если диарея не прекратилась в течение 7 дней, поговорите со своим врачом. Важно понимать причины и лечить любые осложнения, например обезвоживание.

Если ваш врач прописывает лоперамид при длительной диарее, он скажет вам, сколько нужно принимать. Обычная начальная доза составляет:

• 2-4 капсулы или таблетки, равномерно распределенные в течение дня
• 4-8 ложек жидкого лоперамида (5 мл каждая), равномерно распределенные в течение дня

Ваш врач скорректирует дозу в соответствии с в зависимости от ваших симптомов и того, насколько хорошо действует лоперамид, максимум до:

• 8 таблеток или капсул за 24 часа
• 16 ложек жидкого лоперамида (5 мл каждая) за 24 часа

Как только вы окажетесь справа доза, ваш врач обычно рекомендует разделить суточную дозу, поэтому вы принимаете половину утром и половину днем ​​или вечером.

Иногда пациентам с колостомой (стомой) требуется более высокая доза. Принимайте более высокую дозу только по совету врача.

Детские дозы

Не давайте лоперамид детям младше 12 лет, если его не прописал врач.

• Возраст 12 лет и старше с кратковременной диареей — доза такая же, как для взрослых.
• Возраст от 12 до 17 лет с СРК или длительной диареей — следуйте инструкциям своего врача. Это отпускается только по рецепту.
• Возраст 11 лет и младше — следуйте инструкциям врача.

Если врач прописывает вашему ребенку лоперамид, он будет использовать его вес или возраст для определения правильной дозы. Доза также зависит от их симптомов.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы пропустите дозу лоперамида, не волнуйтесь. Просто примите дозу после того, как в следующий раз сходите в туалет и у вас текут жидкие экскременты.

Не принимайте двойную дозу, если забыли.

Что делать, если я возьму слишком много?

Не берите больше рекомендованной суммы.

Если вы примете 1 дополнительную дозу лоперамида однократно, это вряд ли нанесет вам вред. Но прием более высоких доз может вызвать серьезные проблемы с сердцем. Признаки включают учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Диарея путешественников | Здоровье путешественников

Диарея путешественников — наиболее распространенное заболевание, связанное с путешествиями. Это может произойти где угодно, но направления наибольшего риска находятся в Азии (за исключением Японии и Южной Кореи), а также на Ближнем Востоке, в Африке, Мексике, а также в Центральной и Южной Америке.

У здоровых взрослых людей диарея редко бывает серьезной или опасной для жизни, но она может сделать путешествие очень неприятным.

Как избежать диареи путешественников

• Тщательно выбирайте еду и напитки
  Ешьте только приготовленные и горячие продукты. Избегайте еды, которая накапливалась в буфете. Ешьте сырые фрукты и овощи, только если вы вымыли их в чистой воде или очистили от кожуры. Пейте напитки только из заводских емкостей и избегайте льда, поскольку он может быть изготовлен из нечистой воды.
• Вымой руки
  Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. В общем, не прикасайтесь руками ко рту.

Узнайте, как лечить диарею путешественников

• Пейте много жидкости
  Если у вас понос, пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.В серьезных случаях диареи путешественников для восполнения жидкости можно использовать раствор для пероральной регидратации, доступный в Интернете или в аптеках в развивающихся странах.
• Принимать безрецептурные препараты
  Некоторые лекарства, такие как лоперамид, можно купить без рецепта для лечения симптомов диареи. Эти препараты уменьшают частоту и срочность необходимости пользоваться туалетом и могут облегчить вам поездку в автобусе или самолете в ожидании действия антибиотика.
• Принимайте антибиотики только при необходимости
  Ваш врач может прописать вам антибиотики для лечения диареи путешественника, но рассмотрите возможность использования их только в тяжелых случаях. Если вы принимаете антибиотики, принимайте их ровно в соответствии с указаниями врача. Если тяжелая диарея развивается вскоре после того, как вы вернетесь из поездки, обратитесь к врачу и попросите сделать анализ стула, чтобы узнать, какой антибиотик подойдет вам.

Дополнительная информация

При диарее в течение недели или дольше

Диарея — одна из самых распространенных жалоб в США.Это означает частый жидкий или водянистый стул. Диарея может быть легкой, с небольшими эпизодами в течение дня. У вас также может быть сильная диарея, которая возникает более 10 раз в день и сопровождает другие тревожные симптомы. В большинстве случаев диарея не опасна и проходит в течение нескольких дней. Но бывают случаи, когда диарея вызывает беспокойство.

Острая диарея — это диарея, которая возникает внезапно и обычно длится от 1 до 3 дней, но может продолжаться до 2 недель.Наиболее частая причина — вирусная инфекция или гастроэнтерит. У детей наиболее частой причиной является ротавирус. Норовирус чаще встречается у взрослых. Бактериальные и паразитарные инфекции также являются возможными причинами острой диареи.

При острой диарее также могут наблюдаться судороги, вздутие живота, тошнота, рвота или жар. Самую большую опасность представляет обезвоживание из-за потери жидкости с калом.

Признаки и симптомы обезвоживания включают:

• Темная моча
• Чрезмерная жажда
• Усталость, головокружение или дурноту
• Головная боль
• Кожа, которая остается приподнятой после защемления, вместо того, чтобы уплощаться
• Мочеиспускание меньше, чем нормальный

Трудно сказать, страдают ли младенцы, малыши и дети обезвоживания, если они не могут сказать вам, как они себя чувствуют. У младенцев и маленьких детей признаки обезвоживания, на которые следует обратить внимание, включают:

• Сухость во рту и языке
• Вялость или раздражительность
• Отсутствие слез при плаче
• Отсутствие мокрых подгузников в течение 3 часов
• Впалые глаза, щеки или мягкие пятна

Лечение острой диареи направлено на предотвращение обезвоживания. Вам нужно пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости со стулом. Вам также необходимо заменить электролиты такими продуктами, как спортивные напитки или соленые бульоны.Для детей выбирайте растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte. Вы также можете есть мягкую пищу, такую ​​как рис, крекеры или тосты. Избегайте продуктов, которые могут усугубить диарею, например жирной, жирной, острой пищи или продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Взрослые с вирусной диареей могут использовать безрецептурные противодиарейные препараты. Избегайте приема этих лекарств, если у вас кровавый понос или высокая температура, что может быть признаком бактериальной или паразитарной инфекции. В этом случае они могут усугубить диарею.И ни в коем случае не используйте эти лекарства у детей.

Хроническая диарея длится 4 недели или дольше. Обычно это сигнализирует о чем-то другом, кроме вирусной инфекции, в качестве первопричины. Это может быть что-то простое, например непереносимость пищи, или более серьезное заболевание, например, рак толстой кишки.

В целом врачи классифицируют хроническую диарею как:

• Мальабсорбционная диарея — жировая диарея из-за нарушения всасывания жиров в тонком кишечнике.Для этого может быть несколько причин, включая муковисцидоз и другие проблемы с ферментами поджелудочной железы, которые помогают нам переваривать пищу.
• Воспалительная диарея — наиболее частой причиной является воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
• Водянистость — существует несколько потенциальных причин водянистой диареи, включая непереносимость пищевых продуктов и побочные эффекты лекарств.

Другие причины хронической диареи не вписываются в одну из трех категорий.Международные путешественники могли заразиться кишечным паразитом. Синдром раздраженного кишечника и неконтролируемый диабет — другие хорошие примеры.

Выявление причины хронической диареи обычно включает тестирование. Это может включать лабораторные анализы, образцы стула и визуализационные тесты для изучения кишечника и того, как он функционирует. Лечение хронической диареи зависит от первопричины.

Диарея обычно не является неотложной медицинской проблемой. Однако обезвоживание может быть опасным для жизни.Обезвоживание особенно опасно для младенцев, маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. При появлении признаков и симптомов обезвоживания немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью в случае тяжелой диареи или любого из следующих симптомов:

• Черный, дегтеобразный стул
• Кровь или гной в стуле
• Диарея у ребенка, которая не проходит через 24 часа. Хотя основная проблема может не быть серьезной, врач должен осмотреть ребенка и назначить обследование, чтобы исключить серьезные причины и определить необходимость дополнительного лечения.Врач также может порекомендовать лечение диареи, соответствующее весу ребенка.
• Температура выше 102 градусов по Фаренгейту
• Сильная боль в животе или прямой кишке

Кроме того, взрослым не следует ждать, пока у них не будет диареи в течение недели. Обратитесь к врачу, если диарея не исчезнет в течение 2–3 дней.

Лечение и лечение диареи: медицинское обслуживание, консультации, диета

King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C. Ведение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и нутритивная терапия. MMWR Recomm Rep . 2003 21 ноября. 52: 1-16. [Медлайн].

Фишер Т.К., Вибуд С., Парашар Ю., Малек М., Штайнер С. , Гласс Р. и др. Госпитализации и смерти детей от диареи и ротавируса J Infect Dis . 2007 15 апреля 195 (8): 1117-25. [Медлайн].

Cortese MM, Tate JE, Simonsen L, Edelman L, Parashar UD. Снижение заболеваемости гастроэнтеритом у детей в США и корреляция с ранним использованием ротавирусной вакцины из национальных баз данных медицинских заявлений. Pediatr Infect Dis J . 29 июня 2010 г. (6): 489-94. [Медлайн].

Talbert A, Thuo N, Karisa J, Chesaro C, Ohuma E, Ignas J, et al. Диарея, осложняющая тяжелую острую недостаточность питания у кенийских детей: проспективное описательное исследование факторов риска и исходов. PLoS One . 2012. 7 (6): e38321. [Медлайн]. [Полный текст].

Любберт С., Циммерманн Л., Борхерт Дж., Хорнер Б., Муттерс Р., Родлофф А.С. Эпидемиология и частота рецидивов инфекций Clostridium difficile в Германии: анализ вторичных данных. Инфекция Dis Ther . 2016 21 октября [Medline].

Esposito DH, Holman RC, Haberling DL, Tate JE, Podewils LJ, Glass RI, et al. Исходные оценки смертности от диареи среди детей в США до внедрения ротавирусной вакцины. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 942-7. [Медлайн].

Mehal JM, Esposito DH, Holman RC, Tate JE, Sinden LL, Parashar UD. Факторы риска младенческой смертности, связанной с диареей, в США, 2005–2007 гг. Pediatr Infect Dis J . 2012 9 марта. [Medline].

Vernacchio L, Vezina RM, Mitchell AA, Lesko SM, Plaut AG, Acheson DW. Диарея у американских младенцев и детей младшего возраста в условиях сообщества: заболеваемость, клинические проявления и микробиология. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 января (1): 2-7. [Медлайн].

Heyman MB, Abrams SA, СЕКЦИЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, ГЕПАТОЛОГИИ И ПИТАНИЯ., КОМИТЕТ ПО ПИТАНИЮ. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: современные рекомендации. Педиатрия . 2017 22 мая. [Medline].

Yi J, Sederdahl BK, Wahl K, et al. Ротавирус и норовирус в педиатрическом гастроэнтерите. Открытый форум Infect Dis . 2016 30 августа. 3 (4): ofw181. [Медлайн]. [Полный текст].

Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С. и др. Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество педиатрических инфекционных заболеваний, основанное на фактических данных, руководство по ведению острого гастроэнтерита у детей в Европе: резюме. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2008 май. 46 (5): 619-21. [Медлайн].

[Рекомендации] Атия А.Н., Бухман А.Л. Растворы для пероральной регидратации при нехолерной диарее: обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 октябрь 104 (10): 2596-604; викторина 2605. [Medline].

Kling J. Зеленый чай и экстракт граната помогают бороться с диареей у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/833747. Доступ: 24 октября 2014 г.

Guandalini S. Пробиотики для профилактики и лечения диареи. Дж Клин Гастроэнтерол . 2011 Ноябрь 45 Дополнение: S149-53. [Медлайн].

Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, et al. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med . 2006, 5 января. 354 (1): 11-22. [Медлайн]. [Полный текст].

Соарес-Вайзер К., МакЛехоз Х., Бергман Х., Бен-Аарон И., Нагпал С., Голдберг Э. и др.Вакцины для предотвращения ротавирусной диареи: используемые вакцины. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2012.

Platts-Mills JA, Babji S, Bodhidatta L, et al. Патоген-специфическое бремя общинной диареи в развивающихся странах: многопрофильное когортное исследование (MAL-ED). Ланцетный шар Здоровье . 2015 Сентябрь 3 (9): e564-75. [Медлайн].

Абубакар I, Алию Ш., Арумугам Ц, Усман Н.К., Хантер пр. Лечение криптоспоридиоза у лиц с ослабленным иммунитетом: систематический обзор и метаанализ. Бр. Дж. Клин Фармакол . 2007 апр. 63 (4): 387-93. [Медлайн].

Barclay L. Цинковые добавки уменьшают диарею у детей. Медицинские новости Медскапа . 15 мая 2014 г. [Полный текст].

Bellemare S, Hartling L, Wiebe N и др. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания из-за гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Med . 2004 15 апреля, 2:11. [Медлайн].[Полный текст].

Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, Black RE ,. Оценки ВОЗ причин смерти детей. Ланцет . 2005 26 марта — 1. 365 (9465): 1147-52. [Медлайн].

Charles MD, Holman RC, Curns AT, et al. Госпитализации, связанные с ротавирусным гастроэнтеритом в США, 1993-2002 гг. Pediatr Infect Dis J . 2006 июн.25 (6): 489-93. [Медлайн].

Coffin SE, Elser J, Marchant C, et al.Влияние острого ротавирусного гастроэнтерита на педиатрическую амбулаторную практику в США. Pediatr Infect Dis J . 2006 июл.25 (7): 584-9. [Медлайн].

Girard MP, Steele D, Chaignat CL, Kieny MP. Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека. Вакцина . 2006 г., 5. 24 (15): 2732-50. [Медлайн].

Гуандалини С. Лечение острой диареи в новом тысячелетии. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр .2000 Май. 30 (5): 486-9. [Медлайн].

Guandalini S, Dincer AP. Управление питанием при диарейных заболеваниях. Baillieres Clin Гастроэнтерол . 1998 12 декабря (4): 697-717. [Медлайн].

Guandalini S, Kahn S. Острая диарея. Walker A, Goulet O, Kleinman J, et al. Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей . Онтарио, Канада: Брайан К. Декер; 2008. Том 1: 252-64 / Глава 15.

Matson DO, Staat MA, Azimi P, Itzler R, Bernstein DI, Ward RL, et al.Бремя госпитализаций детей раннего возраста в связи с ротавирусом в трех педиатрических больницах США определено путем активного наблюдения по сравнению со стандартными косвенными методами. J Детский педиатр . 2012 25 апреля. [Medline].

Mayo-Wilson E, Junior JA, Imdad A, Dean S, Chan XH, Chan ES, et al. Добавки цинка для предотвращения смертности, заболеваемости и задержки роста у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev .2014 15 мая. 5: CD009384. [Медлайн].

Miller RC, Petereit DG, Sloan JA, et al. Рандомизированное исследование фазы III сравнения сульфасалазина с плацебо в профилактике острой диареи у пациентов, получающих лучевую терапию тазовых органов [аннотация LBA2]. Представлено на 55-м ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO); 22 сентября 2013 г .; Атланта, Джорджия.

Mulcahy N. Рекомендуемый препарат может вызвать диарею с лучевой терапией. 3 октября 2013 г.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812057. Доступ: 7 октября 2013 г.

Sandhu BK, Isolauri E, Walker-Smith JA и др. Многоцентровое исследование от имени Рабочей группы по острой диарее Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания. Раннее вскармливание в детском гастроэнтерите. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1997 Май. 24 (5): 522-7. [Медлайн].

Салливан ПБ. Питание при острой диарее. Питание . 1998, 14 октября (10): 758-62. [Медлайн].

[Рекомендации] Уокер-Смит Дж. А., Сандху Б. К., Исолаури Э. и др. Рекомендации, подготовленные Рабочей группой ESPGAN по острой диарее. Рекомендации по кормлению при детском гастроэнтерите. Европейское общество детской гастроэнтерологии и питания. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1997 Май. 24 (5): 619-20. [Медлайн].

Arasaradnam RP, Brown S, Forbes A, Fox MR, Hungin P, Kelman L, et al.Руководство по исследованию хронической диареи у взрослых: Британское общество гастроэнтерологов, 3-е издание. Кишка . 13 апреля 2018 г. [Medline].

Олортеги М.П., ​​Рухани С., Йори П.П. и др. Астровирусная инфекция и диарея в 8 странах. Педиатрия . 2018 г., 141 (1): [Medline].

[Рекомендации] Садовски Д.К., Камиллери М., Чей В.Д., Леонтиадис Г.И., Маршалл Дж. К., Шаффер Е.А. и др. Руководство Канадской ассоциации гастроэнтерологов по клинической практике по лечению диареи, вызванной желчными кислотами. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2020 18 января (1): 24-41.e1. [Медлайн].

6 лучших безрецептурных средств от диареи — и вы можете купить их в Интернете

gpointstudio / Getty Images

Это как книга детства учила нас — все какают, да? Но есть большая разница между необходимостью пойти вторым шагом и неконтролируемой диареей, особенно в неподходящее время … например, перед большой рабочей встречей, на свадьбе или во время отпуска.

Диарея определяется как жидкий водянистый стул три или более раз в день. «Может быть много разных причин, но чаще всего это связано с пищевой непереносимостью, некоторыми лекарствами, глютеновой болезнью, бактериальными или вирусными инфекциями или СРК-Д», — говорит Таз Бхатия, доктор медицины, эксперт по интегрированному здоровью и основатель CentreSpring MD.

IBS-D, что означает синдром раздраженного кишечника с диареей, поражает от 25 до 45 миллионов человек в США, причем 2 из 3 — женщины. «Пациенты с СРК-Д часто испытывают боль в животе вместе с учащением дефекации, и эти симптомы — наряду с другими, такими как вздутие живота — могут вынудить их пропустить важные социальные мероприятия, школу или профессиональные обязанности», — говорит Джонатан Розенберг, доктор медицинских наук. , гастроэнтеролог в Иллинойсской гастроэнтерологической группе.

Что бы ни было причиной ваших повторяющихся походов в туалет, убедитесь, что вы пьете: диарея сопряжена с серьезным риском обезвоживания. Но вам также могут потребоваться лекарства, которые помогут успокоить желудок.

Если вы подозреваете, что у вас СРК, целиакия или другое хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, обратитесь к врачу, чтобы получить правильную помощь. Но для большинства людей, включая тех, у кого диарея случается лишь изредка, одно из следующих безрецептурных средств должно быстро помочь. Запасите свою аптечку сейчас, чтобы быть готовым в следующий раз, когда вы закончите пробежки.

(Откройте для себя ОДНО простое, естественное решение, которое может помочь вам обратить вспять хроническое воспаление и вылечить более 45 болезней. Попробуйте The Whole Cure сегодня!)

Пепто-бисмол оригинальная жидкость

Amazon.com

Если вы видели рекламу, вы, вероятно, знаете, что такое лекарство и что оно помогает облегчить: «Тошнота, изжога, несварение желудка, расстройство желудка, диарея». Это розовое зелье покрывает ваш желудок, поэтому вы быстро чувствуете себя лучше, и оно может быть чрезвычайно полезно после чрезмерного употребления некоторых не очень полезных для здоровья продуктов.Кроме того, питьевая версия идеально подходит для людей, которые не любят глотать таблетки. (Псс! Вот 6 признаков того, что у вас ненормальная боль в животе.)

Купить сейчас: 5-7 $, amazon.com; target.com; walgreens.com

Излечите незначительные проблемы со здоровьем на ходу с помощью этих предметов размером с кошелек:

Imodium Advanced для снятия симптомов множественных симптомов в капсулах

Amazon.com

Если вы не можете перестать бежать в туалет, это лекарство для вас.Примите две таблетки и позвольте обоим активным ингредиентам лоперамиду HCI (который замедляет движения в вашем желудочно-кишечном тракте) и симетикону (средство от вздутия живота) сразу же начать действовать. Он идеален во время криза диареи, или вы можете принять его как профилактическую меру перед большим днем. Но если вы обнаружите, что глютеновая болезнь является причиной ваших проблем, поговорите со своим врачом перед использованием: капсулы Imodium не сертифицированы как безглютеновые, поскольку некоторые ингредиенты получены из пшеницы.

Купить сейчас: $ 9, amazon.com; Walgreens.com; target.com

БОЛЬШЕ: 9 вещей, которые могут вас удивить о IBS

Куркумин, куркумин и биоперин

Amazon.com

Скорее всего, вы слышали о чудесах куркумы; возможно, вы даже пробовали это, чтобы увидеть, поможет ли это при воспалительной проблеме, такой как артрит. Но знаете ли вы, что антимикробные и противовоспалительные свойства также могут помочь облегчить диарею? Таз советует добавить чайную ложку в теплую воду.(Вы также можете попробовать один из этих 9 способов добавить больше куркумы в любой прием пищи.)

Купить сейчас: $ 18, amazon.com

DiaResQ Vanilla Diarrhea Relief для взрослых

Amazon.com

В отличие от некоторых других продуктов в этом списке, эти пакеты с порошком на самом деле содержат так необходимые питательные вещества, а также другие ингредиенты, которые поддерживают энергию и помогают восстановить функцию кишечника. Чашки для смешивания предоставляются при покупке; просто смешайте 30 миллилитров воды с пакетом и выпейте.Добавьте его в свой упаковочный лист, если вы собираетесь куда-нибудь, где диарея у путешественников является обычным явлением.

Купить сейчас: $ 19, amazon.com

БОЛЬШЕ: Как часто бывает слишком часто диарея и когда следует беспокоиться?

Kaopectate Multi-Symptom Relief Противодиарейное расстройство желудка Каплеты

Amazon.com

Он содержит тот же активный ингредиент, что и в Pepto Bismol, но таблетки Kaopectate — хороший вариант, если вам не нравится пить что-то розовое или жевать меловые таблетки.Опять же, если вы страдаете глютеновой болезнью, эти капсулы не сертифицированы как безглютеновые. (Вот что делать, если вы страдаете бегущей рысью.)

Купить сейчас: $ 5, amazon.com; walmart.com

Йоги Имбирный чай

Amazon.com

Если вы ищете более естественный способ облегчить диарею или улучшить свой распорядок лечения СРК, попробуйте попить имбирный чай. Добавьте ложку меда; По словам Таза, мед и имбирь успокаивают желудок и снимают раздражение.

Купить сейчас: $ 4, amazon.com; target.com; walmart.com

ПРЕМИУМ ПРОФИЛАКТИКИ: Самый полезный травяной чай — это …

Эми Шлингер Эми Шлингер — писатель и редактор о здоровье и фитнесе из Нью-Йорка.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Диарея и химиотерапия — устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее

---

Что такое диарея?

Диарея — это частый стул, несформированный или жидкий по консистенции, через естественное (анус) или отклоненное (стома) отверстие тела.Диарея — это симптом, а не болезнь, часто вызываемая или вызываемая в ответ к другому состоянию или лечению (например, лечение рака, такое как химиотерапия или лучевая терапия). Диарею иногда называют » «бег» или «рысь».

• Другие возможные причины диареи:
  • Облучение живота или таза
  • Беспокойство или стресс
  • Операция на тонком или толстом кишечнике или тазу
  • Инфекция
  • Антибиотики, антациды, содержащие магний, лекарства от тошноты, слабительные или смягчители стула
  • Непереносимость лактозы
  • Синдром раздраженного / воспалительного кишечника
  • Недоедание

Как уменьшить или избежать диареи, вызванной химиотерапией:

Диетическое

• Пейте много прозрачной жидкости (8-10 стаканов в день).Примеры: Gatorade ^® , бульон, Jello ^® , вода, пр.
• Часто ешьте небольшое количество мягкой безвкусной пищи с низким содержанием клетчатки. Примеры: банан, рис, лапша, белый хлеб, курица без шкуры, индейка или мягкая белая рыба.
• Избегайте таких продуктов, как:
  • Жирные, жирные или жареные продукты.
  • Сырые овощи или фрукты.
  • Крепкие специи.
  • Цельнозерновой хлеб и крупы, орехи и попкорн.
  • Газообразные продукты и напитки (фасоль, капуста, газированные напитки).
  • Продукты, содержащие лактозу, пищевые добавки или алкоголь.
  • Ограничьте употребление продуктов и напитков с кофеином, а также очень горячих или холодных напитков.

Лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта:

• Пожалуйста, прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы можете принимать это лекарство:
  • Лоперамид (Имодиум ^® )
  • Kaopectate ^® II каплеты
  • Maalox ^® противодиарейные капсулы
  • Pepto ^® Контроль диареи (следуйте инструкциям на контейнер)

• Избегайте : травяные добавки (расторопша, кайенский перец, женьшень, пил пальметто и др.).

Уход за кожей:

• Осторожно очистите кожу вокруг ануса теплой водой и мягкой тканью, затем осторожно высушите и полностью.
• Можно нанести защитный крем (например, Desitin ^® ) на раздраженная кожа.
• Как можно больше позволяйте раздраженной коже находиться на открытом воздухе.

Лекарства, которые может выписать ваш врач от диареи:

(Эти препараты отпускаются только по рецепту врача)

• Дифеноксилат — сульфат атропина (Ломотил ^® )
• Настойка опия

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

• Температура 100,5F (38C) или выше.
• Спазмы / боль / напряжение / вздутие живота от умеренного до сильного.
• Головокружение.
• Темная (концентрированная) моча.
• Сухость во рту и коже.
• Черный стул или кровь в стуле.
• Внезапное учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Если диетические меры и лекарства не уменьшают диарею.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.Информация Содержимое этого веб-сайта предназначено для помощи и обучения, но не заменяет для консультации с врачом.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.