Коронавирус и дети: 12 вопросов о том, что грозит вашему ребенку

• Мишель Фернандес
• BBC Future

14 апреля 2020

Автор фото, Getty/NurPhoto

Информация, которой мы обладаем, позволяет предположить, что дети менее подвержены угрозам, которые несет коронавирус, но заразиться они все равно могут. Почему же вирус влияет на детей иначе, чем на взрослых? И что может грозить вашему ребенку?

Еще не улеглись волны дискуссий, которые вызвал твит Илона Маска от 20 марта, когда предприниматель-новатор предположил, что дети «в основном защищены» от коронавируса. Пока все обсуждения сводятся к тому, что, хотя заражение этим вирусом может иметь фатальные последствия для пожилого человека, у ребенка болезнь проходит гораздо легче.

Тем не менее, уже было несколько тревожных сообщений о серьезном течении болезни и у детей. Эти случаи, плюс закрытые во многих странах школы, плюс строгие меры по соблюдению дистанции в обществе заставляют родителей задаться вопросами по поводу безопасности своих детей. Мы попробовали ответить на некоторые из них.

1. Заражаются ли дети коронавирусом?

Да. Как и взрослые, дети, сталкиваясь с коронавирусом, заражаются, и у них проявляются симптомы Covid-19.

«В начале пандемии думали, что дети не заражаются, но сейчас уже ясно, что у них это происходит точно так же, как и у взрослых, — объясняет Эндрю Поллард, профессор инфекционной педиатрии и иммунологии Оксфордского университета. — Просто у них гораздо более легкие симптомы».

Китайский Центр контроля и профилактики заболеваний приводил данные (от 20 февраля) о том, что дети младше 19 лет составляли 2% от 72 314 заболевших Covid-19, а в американском исследовании 508 пациентов не отмечалось ни одного случая смерти среди зараженных детей (при этом больные дети в этой группе составляли всего лишь 1%).

«Возможно, вирус поначалу выбирал именно взрослых потому, что передавался на рабочих местах и в поездках, путешествиях», — предполагает Санджай Патель, консультант по вопросам детских инфекционных заболеваний детской больницы в Саутгемптоне (Британия). — Теперь взрослые проводят больше времени со своими детьми, и мы сможем наблюдать рост числа зараженных детей. А может быть, и нет».

Мировая тенденция позволяет предположить, что дети заражаются с меньшей долей вероятности, чем взрослые (особенно пожилые взрослые), но вполне возможно, что данные искажаются тем, что в ряде стран тестирование на вирус предлагается только тому, кто попадает в больницу с острыми симптомами Covid-19, а среди таких людей очень мало детей.

«Очевидно, что зараженных детей больше, чем мы думаем, — говорит Патель. — Мы же не проверяем каждого ребенка в стране».

2. Чем течение болезни у детей отличается от взрослых?

«В той обширной литературе, которую мы уже имеем на тему нового коронавируса, есть примечательное наблюдение: даже те дети, у которых есть очень серьезные сопутствующие заболевания и которые получают иммуноподавляющую терапию или лечение от онкологии, болеют [Covid-19] гораздо легче, чем взрослые, особенно пожилые взрослые», — говорит Эндрю Поллард, возглавляющий группу ученых в Оксфордском университете (Oxford Vaccine Group), которая недавно определила экспериментальную вакцину («вакцину-кандидата») для лечения от Covid-19.

В целом, у детей с Covid-19 симптомы болезни легче, чем у взрослых. Тем не менее уже сообщалось (31 марта) о смерти 12-летней девочки из Бельгии и 13-летнего мальчика из Лондона. Это самые молодые (из известных нам) жертвы вируса в Европе. Сообщалось также о смерти 14-летнего подростка в Китае.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Во многих странах, пытаясь сдержать распространение вируса, закрыли школы

Данные китайского исследования заболеваемости детей Covid-19 подтверждают, что чуть больше половины заразившихся испытывали легкие симптомы, такие как температура, кашель, больное горло, насморк, ломота в теле и чихание).

Примерно у трети были признаки пневмонии, часто с жаром, влажным кашлем и хрипами, но — без одышки и трудностей с дыханием, которые наблюдаются в более серьезных случаях.

Грэм Робертс, консультант-педиатр из Саутгемптонского университета, объясняет: «У детей [с Covid-19] преимущественно страдают верхние дыхательные пути (нос, рот, горло), поэтому у них проявляются симптомы простуды, вирус не опускается в нижние дыхательные пути — в легкие, и нет картины пневмонии, угрожающей жизни, как у взрослых».

Доля детей, у которых болезнь перешла в серьезную или критическую стадию с ОДН (синдромом острой дыхательной недостаточности) и шоковым состоянием — гораздо ниже (6%), чем взрослых китайцев (19%) — особенно старшего поколения, с хроническими сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями.

Согласно февральскому отчету миссии ВОЗ в Китае, только 2,4% инфицированных — 18-летние и младше. У 2,5% из них болезнь перешла в серьезную форму, у 0,2 — в критическую.

У малой части детей, несмотря на заражение, не было вообще никаких симптомов. «Самый важный вопрос: то ли у большинства зараженных детей — очень легкие симптомы, то ли дети просто не так заражаются вирусом, как взрослые», — размышляет Патель.

3. Почему зараженные дети легче переносят коронавирус, чем взрослые?

«Этот вирус настолько новый, что мы пока просто не знаем», — говорит Грэм Робертс, который, помимо прочего, возглавляет исследовательский центр астмы и аллергии в Ньюпорте (Британия).

«Одна из возможных причин — этому вирусу нужен белок на поверхности клетки, чтобы попасть внутрь и начать свою разрушительную деятельность. Судя по всему, коронавирус в качестве ворот использует рецептор ACE-2. Возможно, у детей его меньше в нижних дыхательных путях. Поэтому у них страдают только верхние дыхательные пути».

Это может объяснять, почему симптомы у зараженных коронавирусом детей больше напоминают простуду. Влечение коронавирусов к рецепторам ACE-2 было продемонстрировано в ходе лабораторных опытов еще в 2003 году, а также в 2013 году — во время исследований генома новых коронавирусов RsSHC014 и Rs3367 (близких, но не идентичных коронавирусу SARS), выделенных у китайских летучих мышей подковоносов.

По словам Полларда, может быть и еще одно объяснение. «Возможно, дело тут не в детях, а в том, что с возрастом в организме происходят перемены, делающие его более уязвимым для вируса».

Он связывает такие перемены со старением иммунной системы, что ослабляет возможности организма бороться с новыми инфекциями.

«Однако мы видим, что даже молодые взрослые сильнее рискуют серьезно заболеть, чем дети. Так что старение организма — это неполный ответ», — добавляет ученый.

Иммунная система детей во многом отличается от взрослой — прежде всего потому, что она еще только формируется.

Дети, особенно те, кто посещает детский сад или школу, подвержены множеству новых для них респираторных инфекций, и это может объяснять повышенный уровень антител в их крови, больший, чем у взрослых.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Возможно, на поверхности клеток детских легких меньше белка, чем у взрослых, и вирусу бывает не за что зацепиться

«Похоже, у детей организм более интенсивно, чем у взрослых, реагирует на вирусные инфекции, например, высокой температурой, которую не так часто встретишь у взрослых, — говорит Робертс. — Очень возможно, что детская иммунная система способна лучше контролировать вирус, локализовать его в верхних дыхательных путях, не дать ему причинить больше вреда и ликвидировать его».

«Возможно также, что детей, ранее заражавшихся другими четырьмя типами коронавируса, отчасти защищает этот опыт», — добавляет Патель.

Кроме того, авторы исследования случаев заражения в Китае полагают, что детям помогает еще и меньшее, по сравнению с взрослыми, количество сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

«У очень малого числа детей развивается серьезная инфекционная болезнь Covid-19, — говорит Поллард. — Это означает, что есть что-то фундаментально иное в том, как их организм справляется с вирусом».

Есть и еще одна причина. У тяжелобольных взрослых так называемый цитокиновый шторм (гиперцитокинемия, избыточная реакция иммунной системы на вирус) причиняет организму вред, а не пользу, часто приводя к отказу органов и летальному исходу.

Детская неразвитая иммунная система не создает такого же мощного цитокинового ответа.

4. Могут ли дети с легкими симптомами или вообще без симптомов передавать коронавирус другим?

«Это большая проблема, — подчеркивает Робертс. — Многие считают, что детям мало что угрожает, поэтому не стоит о них беспокоиться. Да, это справедливо в отношении детей, у которых нет хронических болезней, иммунодефицитных состояний. Но люди при этом забывают, что дети — возможно, один из основных путей распространения инфекции в обществе».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Даже если вирус и не вызовет таких же серьезных симптомов, как у взрослых, ребенок все равно будет носителем и распространителем Covid-19

Коронавирус передается при прямом личном контакте через капельки в дыхании (при чихании и кашле) и при прикосновении к зараженным вирусом поверхностям. Так что дети легко могут разносить вирус и передавать его другим — особенно членам своей семьи и пожилым родственникам.

«Дети с легким течением болезни, возможно, входят в число основных распространителей вируса в обществе, — подчеркивает Робертс. — Вот почему так важно закрыть школы для снижения темпов распространения пандемии в стране».

5. Происходит ли подобное распространение инфекции детьми в случаях с другими болезнями?

Да, такое происходит, например, с вирусом гриппа.

«У детей грипп может ограничиться насморком, а у взрослых и пожилых — закончиться госпитализацией, реанимацией, а то и смертью», — отмечает Робертс.

И он говорит еще кое-что важное: «Несколько лет назад британское правительство ввело вакцинацию детей против гриппа. И это было сделано не столько для того, чтобы защитить самих детей, сколько для того, чтобы предотвратить передачу ими вируса их пожилым родственникам, которые тяжело переносят это заболевание».

Это справедливо и для коронавируса. Риск Covid-19 для самих детей низок, а вот риск того, что они заразят уязвимых пожилых людей, людей с уже имеющимися хроническими заболеваниями, высок.

6. Болеют ли дети разного возраста по-разному?

Похоже, что так. Китайские данные свидетельствуют, что совсем маленькие, младенцы, более уязвимы перед вирусом, чем остальные возрастные группы.

Серьезная или тяжелая формы заболевания были отмечены у одного из 10 заразившихся младенцев, но этот показатель резко падает у старших детей: например, у пятилетних и старше только в трех-четырех случаях из 100 наблюдались серьезные формы болезни.

«Дошкольники больше предрасположены [к серьезной болезни], — подчеркивает Робертс. — У них меньше дыхательные пути, они не настолько еще окрепли, как более старшие дети, для борьбы с опасной инфекцией».

7. А как насчет подростков?

«На определенном этапе жизни дети начинают превращаться во взрослых, — говорит Робертс. — У тинейджеров иммунная система созревает и начинает вести себя похоже на взрослую. А это значит, что она менее эффективно контролирует проникший в организм вирус. Однако важно помнить: об этом вирусе нам пока известно очень мало, мы только строим предположения, пытаясь понять, почему мы видим то, что видим».

В китайском исследовании не было зарегистрировано ни одного смертельного исхода среди детей девяти лет и младше и только одна смерть среди тех, кому меньше 19 лет (14-летний подросток).

23 марта в Британии сообщили о смерти от Covid-19 18-летнего (с сопутствующими заболеваниями) и 1 апреля — 13-летнего лондонца.

8. Опасен ли Covid-19 для новорожденных?

Хотя пандемия еще только докатывается до многих регионов планеты, уже известно по меньшей мере о двух подтвержденных случаях заражения новорожденных — один в Ухане, другой в Лондоне.

Пока неизвестно, заразились ли дети в утробе матери или уже после рождения. В обоих случаях тест матери на вирус дал положительный результат.

9. Известно ли нам, как коронавирус влияет на еще не рожденного младенца?

Известно не очень много.

Коронавирусы, вызывающие SARS и MERS, могут приводить к выкидышам и преждевременным родам, могут замедлять рост плода (в отношении матерей, зараженных Covid-19, таких наблюдений еще не проводилось).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пока нам кажется, что дети менее уязвимы перед коронавирусом, но это вовсе не означает, что им не надо соблюдать все меры предосторожности

Правда, стоит отметить, что те выводы базировались на двух маленьких исследованиях. Тем не менее, британские органы здравоохранения предупреждают, что беременные женщины подвергаются риску тяжелого развития болезни в случае заражения коронавирусом, и рекомендуют им особенно строго соблюдать меры предосторожности — социальное дистанцирование и проч.

10. Как семья может защитить своего ребенка от заражения коронавирусом?

Хорошенько мыть руки, не вступать в прямой контакт с другими и дезинфицировать поверхности и предметы, на которых может оказаться вирус — это основные способы предотвратить дальнейшее распространение Covid-19 — как и обычного гриппа.

«Ответственно соблюдайте основные правила, — говорит Патель. — Если вы на улице, в общественном месте дотронулись до чего-то, ни в коем случае не прикасайтесь к лицу, пока как следует не вымоете руки».

11. Может ли семья защитить своих пожилых и уязвимых членов от заражения вирусом, переносимым детьми?

Да, но это будет нелегко. Из трех основных мер (тщательное мытье рук, дезинфекция поверхностей и предметов, социальное дистанцирование) только последнюю можно назвать надежным защитным механизмом защиты от инфекции старых и ослабленных болезнями. Этот метод, разумеется, работает не только в случае с детьми-распространителями, но и со взрослыми.

«Когда я наблюдал за тем, что происходило в День матери, я видел много гуляющих семей, где вместе были и бабушки с дедушками, и родители с детьми», — рассказывает Патель.

«На мой взгляд, это было абсолютно пугающим: данные свидетельствуют, что пожилые, особенно с уже имеющимися заболеваниями, — это главная группа риска. И исключить контакты детей с ними — наиболее правильная вещь. Зачем так рисковать?»

Разлучение, казалось бы, здоровых на вид детей с бабушками, дедушками и другими пожилыми родственниками, на первый взгляд кажется чем-то чрезмерным. Однако стоит помнить: у детей заражение коронавирусом либо никак не проявляется, либо имеет очень слабые симптомы. Но при этом они все равно разносят вирус.

Пресечение распространения коронавируса зависит не только от успехов науки и медицины. Оно зависит от нашего поведения, от того, готовы ли мы его изменить.

12. Почему так важно разговаривать с детьми о Covid-19

«Мы очень много говорим о Covid-19 между собой, в обществе, в СМИ, но есть одна важная вещь, которую должны сделать родители: рассказать своему ребенку, что он не умрет от Covid-19. Очень важно, чтобы дети это поняли», — подчеркивает Патель.

«Все педиатры знают: дети боятся самого худшего, но не всегда признаются в этом».

Поллард с этим согласен. Он предлагает всем родителям успокоить детей, убедить их, что почти при любых обстоятельствах им не грозит тяжело заболеть Covid-19.

«Дети, подростки переживают за свою семью, — отмечает Леннеа Карлссон, профессор Университета Турку (Финляндия) и детский психиатр. — Нам нужно объяснить им, что сейчас — исключительные обстоятельства, и что если бы не это, мы бы их не просили делать такие необычные вещи».

«Нам нужно объяснить, что в такой ситуации, как сейчас, мы должны заботиться о каждом, не только о себе и своей семье».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Температура 37,5 °С | РИНЗА ®

26.08.2021 г.

180 076

7 минут

Содержание:

Причины появления температуры 37,5 °С
Опасна ли температура 37,5 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,5 °С?
Температура 37,5 °С у ребенка
Почему возникает температура 37,5 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,5 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

Температура тела человека не может постоянно находиться на одной отметке. Она меняется в силу происходящих химических и физиологических процессов¹. Рассматривать временные и незначительные отклонения от общепринятой нормы 36,6 °С (при измерении в подмышечной впадине) как признаки нарушения здоровья неверно.

Однако и у нормы есть свои пределы. Верхняя граница этого показателя у взрослого человека соответствует отметке 37,0 °С, у ребенка – 37,0–37,3 °С по причине неустановившейся системы терморегуляции². Если же у человека поднимается температура до 37,5 °С и держится 3 дня и больше как без симптомов, так и с ними (насморком, кашлем, головной болью и др.), то это повод обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения.

Наверх к содержанию

Причины появления температуры 37,5 °С

Повышение температуры тела – это всегда защитная реакция организма на неблагоприятные процессы, которые с ним происходят¹. Причины могут быть самыми разными. К примеру, у женщин температура 37,5 °С может быть связана с гормональными изменениями, которые происходят за несколько дней до менструации, во время беременности или в преклимактерическом периоде⁴. В некоторых случаях такая реакция возникает при приеме антибиотиков, после проведения хирургического вмешательства, переливания крови, вакцинации

4. Также повышение температуры иногда наблюдается при аллергии, нарушениях нервной системы, переутомлении, стрессе, резких сменах часовых поясов, перегревании и др.¹ В некоторых случая это происходит при кишечной инфекции, которая, как правило, сопровождается характерными признаками. Но наиболее частой причиной повышения температуры тела до отметки 37,5 °С являются инфекционные заболевания, которые сопровождаются ознобом, болью в горле, кашлем, насморком, ломотой в мышцах и слабостью^1,4.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,5 °С?

Сама по себе температура 37,5 °С не является опасной при отсутствии у человека определенных заболеваний. Тем не менее такое состояние приносит массу неудобств. Если повышение температуры наблюдалось в течение 2 дней и было одним из признаков ОРЗ и ОРВИ, то, как правило, это не вызывает серьезных опасений у врачей. Если наблюдается субфебрилитет (температура держится более 3 дней или целую неделю), то необходима комплексная диагностика

4.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,5 °С?

Так как повышенная температура тела – это метод борьбы организма с вирусами и бактериями, то в большинстве случаев сбивать ее не рекомендуется¹. Данное утверждение касается не только взрослых, но и детей². Как правило, врачи советуют при первых признаках недомогания соблюдать постельный режим, воздерживаться от физической и умственной нагрузки, больше пить для облегчения неприятных симптомов. Однако в некоторых случаях сбивать температуру 37,5 °С все же нужно. Как правило, это касается тех людей, которые тяжело переносят такое состояние, имеют предрасположенность к судорогам, страдают заболеваниями сердца и головного мозга

1. Для снижения температуры тела необходимо использовать жаропонижающие средства, назначенные лечащим врачом¹.

Наверх к содержанию

Температура 37,5 °С у ребенка

Основной причиной повышения температуры у ребенка до 37,5 °С является простудное заболевание². Особенно эта проблема знакома родителям, чьи дети посещают детские сады или уже пошли в школу. При обычном течении болезни такая температура может держаться около 3 дней. Повышенная температуры продолжительностью до 2 недель считается тревожным признаком и может говорить о наличии в организме очага хронической инфекции (тонзиллита, синусита, пиелонефрита и др.)³. В некоторых случаях у детей может наблюдаться разлад системы терморегуляции на физическом уровне. Это происходит в результате спазма поверхностных сосудов в нижних и верхних конечностях или из-за сбоев в эндокринной системе

3. Специалисты обычно считают это проявлением вегетососудистой дистонии и называют термоневрозом³. Данное состояние не считают болезнью в чистом виде, но причислять его к норме тоже нельзя, так как повышенная температура тела в течение длительного периода времени является стрессом для растущего организма.

Наверх к содержанию

Почему возникает температура 37,5 °С без симптомов?

Длительная субфебрильная температура, возникающая без появления других симптомов, является тревожным признаком. Что это означает, поможет разобраться только врач. Как правило, повышение температуры до 37,5 °С свидетельствует о наличии инфекционно-вирусной патологии или о болезнях, вызванных бактериями или грибками^1,4. Простудные заболевания обычно сопровождаются характерными признаками. Но следует помнить, что пневмония может протекать без ярко выраженных симптомов⁴. Кашель при данном заболевании появляется в том случае, когда очаг воспаления находится возле бронха. Если воспалительная ткань имеет небольшой размер и не достала до бронха, кашель может отсутствовать. Тем не менее человек может чувствовать слабость и затруднение дыхания. В некоторых случаях о болезни говорят симптомы интоксикации и послабление стула.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 37,5 °С долго не проходит?

У большинства людей в этом случае возникает вопрос: что делать при такой температуре? Ответ однозначный: обратиться к специалисту. Самостоятельно диагностировать и решить проблему в домашних условиях невозможно. Откладывание визита к врачу может привести к серьезным для здоровья последствиям. Очень важно не начинать сбивать температуру без разрешения специалиста, так как снятие симптома не решает проблему, а лишь затрудняет поиск причины ее возникновения^1,4. Во время диагностики пациенту, как правило, назначают лабораторные исследования крови и мочи, флюорографию, УЗИ и др.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

Простуда может застать в самый неподходящий момент, нарушить планы и принести с собой неприятные симптомы. В таком случае обойтись без медикаментозного лечения просто невозможно. Многие специалисты при первых проявлениях ОРЗ и ОРВИ рекомендуют использовать средства, помогающие облегчить симптомы заболевания. К таким препаратам относится РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином C^5,6. Их действие направлено на облегчение симптомов простудных заболеваний. Средства выпускаются в форме таблеток РИНЗА® и порошков для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП® с витамином С для тех, кто старше 15 лет^5,6. Также в линейке есть препарат РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет)⁷. Они оказывают жаропонижающее и анальгезирующее действие^5,6,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с.124-133.
2. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с.80-83.
3. Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с.97-105.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821

Вам также будет интересно

Профилактика внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония (воспаление легких) – это острое инфекционное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются легкие. Внебольничная пневмония является достаточно распространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается рост количества заболеваний во всех регионах России.

Обычно внебольничные пневмонии развиваются в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но заболеваемость может регистрироваться в любое время года, даже летом.

Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии: пневмококк, легочные микоплазмы, гемофильная палочка, клебсиелла, легочные хламидофилы, легионелла, респираторные вирусы.

Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения или течения заболевания. Часто пневмонию вызывают два и более возбудителя (например, пневмококк, легочная микоплазма и респираторный вирус).

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомов заболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица (попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах при неправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – частое инфекционное заболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесном контакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную по течению с гриппом, но не переходящую в тяжелые формы болезни.

При респираторной микоплазменной инфекции длительно беспокоит сухой кашель, могут возникать повышение температуры, одышка.

В типичных случаях внебольничная пневмония проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом стать влажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли в грудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причине неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например, при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерии приобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение пневмонии назначает только врач!

При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» (легочной микоплазмой, легочными хламидофилами) может отсутствовать лихорадка, общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности – одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожить заболевшего.

Для профилактики пневмонии важно проводить мероприятия по предупреждению респираторных вирусных инфекций: 

1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания, перед едой и по возвращению домой из детского сада, школы, с работы. При невозможности вымыть руки эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта (салфетки, спреи).

2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.

3. Ведите здоровый образ жизни: занимайтесь физкультурой и спортом, совершайте частые прогулки на свежем воздухе. Не курите в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.

4. Питание должно быть здоровым и полноценным, с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).

5. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями сделайте прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Помните, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, но заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.

6. В холодное время года одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждения, сквозняков.

7. Соблюдайте режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.

8. В период подъема респираторной заболеваемости избегайте контакта с больными людьми, используйте маску для защиты органов дыхания, воздержитесь от посещения мест с большим скоплением людей.

9. Возможен прием укрепляющих иммунитет препаратов, однако назначить их должен врач.

10. Помните, что часто родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная респираторная инфекция, золотистый стафилококк, многие вирусные инфекции).

11. Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.

ВАЖНО:
Если заболели Вы или Ваш ребенок, необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу!
При плохом самочувствии заболевшего, при повышении температуры вызывайте врача на дом!
При тяжелом состоянии заболевшего необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Виды кашля при простуде | Коделак

Простуда является самой частой причиной кашля. Его характер зависит от тяжести заболевания, объема и характера поражения дыхательной системы. Обычно простуда приводит к насморку и боли в горле. Но возможно распространение болезненного процесса на гортань, трахею и бронхи. В тяжелых случаях возникает воспаление легких (пневмония). Кашель при простуде бывает сухим и влажным, поверхностным или грудным, он может иметь разную интенсивность и различное происхождение.

Почему при простуде возникает кашель

При переохлаждении или респираторной вирусной инфекции в первую очередь поражаются нос и глотка. Ведь их слизистая оболочка является первым барьером на пути проникновения микробов. Сразу же возникает воспалительный отек, начинает усиленно выделяться слизь. При насморке образующиеся выделения выходят наружу и частично стекают в горло. Это раздражает кашлевые рецепторы – чувствительные зоны на слизистой оболочке.

Избыточный секрет образуется и на стенке самой глотки, причем он обычно густой, вязкий. В этой области располагается еще и зона рвотного рефлекса, так что мучительные приступы кашля могут сопровождаться позывами на рвоту.

Воспалительный отек стенки глотки и небных миндалин при простуде сам приводит к раздражению рецепторов и чувству першения в горле. Возникающий при этом кашель обычно неглубокий, болезненный, частый.

Простуда может приводить и к ларингиту, то есть к воспалительному процессу в гортани в области голосовых складок, где располагается много рецепторов. Поэтому отек слизистой оболочки гортани сопровождается не только осиплостью голоса, но и приступами кашля. У детей ларингит может появиться не сразу. В этом случае поражение гортани носит не инфекционный, а аутоиммунный или аллергический характер. Коварство этого процесса заключается в том, что он возникает у ребенка во время сна, быстро прогрессирует и приводит к удушью (ложному крупу).

Кашель всегда сопровождает воспалительные процессы в нижних отделах дыхательной системы. Так организм старается избавиться от возбудителя болезни и от выделяющейся мокроты. Вначале кашель сухой, иногда надсадный и возникает из-за отека и раздражения слизистой оболочки. Затем образуется мокрота, в груди появляются хрипы. Очень важно откашливать мокроту, ведь при этом происходит очищение дыхательных путей от слизи и инфекции.

Другие причины кашля

Иногда аллергическая реакция возникает на какой-либо препарат, используемый для лечения во время простуды. При этом на коже появляется сыпь, но может также развиться аллергический ринит или спазм бронхов (как при бронхиальной астме). При этом заложенность, выделения из носа и кашель усиливаются вскоре после применения лекарства. Эта ситуация не всегда вовремя распознается, так как аллергия маскируется признаками простуды.

При появлении кашля нужно определить его причину и воздействовать на нее. Врач поможет подобрать правильное лечение.

Пневмония без температуры — симптомы и лечение инфекции легких

Заподозрить воспаление легких можно по характерным симптомам – высокой температуре тела в сочетании с сильным кашлем. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях температура не поднимается, но человек продолжает кашлять. Это может ввести в заблуждение больного и он откладывает визит к врачу. В результате теряется драгоценное время. При обращении в Юсуповскую больницу пациенту сразу назначают обследование, благодаря которому удается точно поставить диагноз и начать лечение вовремя.

Причины развития заболевания

Воспаление легких начинается в результате поражения органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего пневмония имеет бактериальную природу. Среди возбудителей пневмонии выделяют следующие основные бактерии:

• пневмококк,
• стафилококк,
• стрептококк,
• микоплазма.

Пневмония может развиваться на фоне простудного заболевания, гриппа, бронхита; либо начинается как самостоятельное заболевание. Наиболее подвержены риску возникновения воспаления легких люди со слабой иммунной системой. Заболевание чаще встречается в детском и пожилом возрасте. Наличие иммунодефицитных состояний, хронических заболеваний способствует развитию пневмонии. У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, заболевание проходит в более тяжелой форме и чаще развиваются осложнения. Это также связано со снижением защитных функций организма вследствие токсического воздействия алкоголя и табака.

Основные симптомы 

Клиническая картина, которая чаще всего отмечается у больных воспалением легких, включает следующие составляющие:

• повышение температуры тела выше 38С,
• сильный кашель с выделением мокроты,
• боли в груди во время кашля или при глубоком вдохе,
• бледность кожных покровов,
• слабость,
• сонливость.

Некоторые виды пневмонии вызывают боли в суставах, головные боли, появление красных пятен на шее и лице. Во время обследования больного при аускультации хорошо слышны хрипы в легких. На основании этого фактора врач имеет основания для назначения дополнительных методов обследования, которые включают рентгенографию.

Воспаление легких без температуры

Во многих случаях первое, на что обращают внимание пациенты при возникновении болезни, это повышение температуры тела.  Описанные выше симптомы являются типичными при пневмонии. Однако в некоторых случаях воспаление легких развивается без повышения температуры тела. Это может быть индивидуальная реакция на инфекционный раздражитель. В ситуациях с отсутствием температуры или кашля говорят об атипичной реакции и называют пневмонию «бессимптомной».

Высокая температура является ответом иммунной системы на воспалительный процесс. Если при развитии болезни она не поднимается, это может говорить о снижении защитных свойств организма. Дети и пожилые люди попадают в группу риска развития пневмонии без температуры и кашля. У людей старческого возраста понижена иммунная активность, что выражается в мнимой легкости течения пневмонии. У детей подобная реакция на воспалительный процесс возникает вследствие незрелости иммунной системы. Также в зоне риска — онкобольные, пациенты, находящиеся в лежачем состоянии длительное время, ВИЧ-инфицированные люди.

Данному течению заболевания подвержены также трудоголики, работающие без передышки и часто переносящие заболевание «на ногах». Полноценное питание и крепкий иммунитет помогают им справится с патологией, однако, вследствие замещения воспаленной ткани легких соединительной тканью может развиться дыхательная недостаточность.

Ослабление иммунитета может возникнуть и в результате постоянного присутствия очага инфекции, который чаще всего локализуется в лимфатических узлах, в миндалинах и зубах. Причинами атипичной пневмонии, протекающей без повышения температуры, являются такие микроорганизмы, как хламидия, микоплазма, пневмоциста, легионелла.

Пневмония без температуры обычно сопровождается следующими симптомами:

• слабость,
• повышенная потливость,
• одышка,
• кашель (сухой или влажный),
• учащенное дыхание;
• жажда;
• затрудненное дыхание, сопровождаемое свистом;
• несимметричность движения груди;
• боль в нижней части грудной клетки;
• нездоровый румянец на щеках.

Еще одной причиной развития пневмонии без температуры является бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Употребление большого количества антибиотиков приводит к общему ухудшения состояния здоровья. Антибиотики вызывают привыкание, что практически полностью нейтрализует их основную функцию и снижает терапевтический эффект.

Пневмония без температуры очень опасна, поскольку пациент не подозревает, что болен серьезным заболеванием. Он может чувствовать общее недомогание, но не придавать этому особое значение. В результате заражение прогрессирует и распространяется на все большие участки легких. В этом случае лечение пневмонии затрудняется и может привести к плачевным последствиям.

Кашель при инфекции

Бессимптомная пневмония может протекать с кашлем или без него. Нередко пневмония без температуры, но с кашлем, является следствием хронического бронхита. Поэтому при затяжном кашле следует обратиться за медицинской помощью для проведения более тщательного обследования.

Кашель также может отсутствовать при бессимптомной пневмонии. Такая реакция наблюдается при злоупотреблении противокашлевыми препаратами. Они подавляют кашлевой рефлекс. Таким образом, мокрота накапливается в легких и не выходит наружу, усугубляя состояние.

Диагностика заболевания

Для выявления пневмонии без температуры необходимы знания и большой практический опыт лечащего врача, поскольку при прослушивании легких патологический процесс может не обнаруживаться. Во время консультации пациента врач узнает жалобы, проводит осмотр грудной клетки и обращает внимание на симметричность дыхания. При прослушивании легких возникают хрипы, а воспаленные участки легких при простукивании имеют приглушенный звук.

Для постановки диагноза назначают общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса в организме), бактериологический анализ мокроты (исследуется наличие бактерий и вирусов в организме), рентгенограмму. На рентгеновском снимке будет отчетливо виден очаг воспаления в легких и его размеры.

При подозрении на развитие подобного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам предоставляют полный спектр медицинских услуг, который включает достоверную диагностику. Юсуповская больница оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики пневмонии, что позволяет выявлять заболевание быстро и точно.

Препараты для лечения пневмонии

Важно помнить, что пневмонию нельзя лечить самостоятельно. Это заболевание слишком опасно, чтобы лечить его в домашних условиях или переносить на ногах. Лечение пневмонии проводится под контролем врача-терапевта или пульмонолога в условиях стационара.

Основным методом лечения пневмонии без температуры и кашля является антибактериальная терапия. Больному назначают антибактериальные препараты курсом на 10-14 дней. Чаще всего антибиотики вводят внутримышечно.

Дополнительно назначают отхаркивающие препараты для разжижения и отхождения мокроты из легких. Для устранения одышки применяют бронхорасширяющие препараты. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции. При развитии бессимптомной пневмонии строго запрещены различные прогревания грудной клетки, бани, сауны, горячие ванны.

Больной пневмонией должен полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости, принимать поливитамины. Через некоторое время после начала приема антибиотиков подключают физиотерапевтические процедуры: массажи и лечебную дыхательную гимнастику.

Пройти лечение в Юсуповской больнице

Пневмония без температуры – опасная патология, требующая проведения немедленного лечения, которое может предупредить развитие плачевных последствий. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Своевременно и грамотно подобранная терапия гарантируют благоприятный прогноз заболевания. Успешное лечение пневмонии без температуры проводят в Юсуповской больнице. Терапевты и пульмонологи клиники обладают большим опытом в диагностике и устранении различного вида пневмоний. Юсуповская больница предоставляет пациентам комфортные палаты стационара, где есть все необходимое для быстрого выздоровления.

Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и оказывает помощь пациентам круглосуточно. Обратиться за консультацией, записаться на прием и получить рекомендации специалистов можно по телефону.

Пульмонолог рассказал, как определить признаки пневмонии

Фото: http://workingmama.ru/

Сегодня власти Москвы усилили меры по борьбе с коронавирусом, вызывающим воспаление лёгких.

Как сообщается на сайте мэра столицы, в городе вводятся дополнительные меры профилактики.

Завотделением терапии Первого МГМУ им. Сеченова, врач-пульмонолог Александр Пальман в интервью радиостанции «Говорит Москва» отметил, что пневмония обязательно сопровождается повышением температуры в течение нескольких дней.

«Самому себе поставить воспаление лёгких достаточно сложно. Можно только предполагать. Я бы в качестве ориентира предложил для немедиков два момента: всё начинается тяжело, кашель, мокрота гнойная, лихорадка, которая длится более 4-5 дней. Если лихорадка длится больше 4-5 дней, то существует риск, что всё-таки это воспаление лёгких. Если человек вроде бы заболел чем-то вирусным, но высокая температура продолжает держаться, на 4-5-й день она ещё стабильно высокая, это повод серьёзно к этому отнестись и обратиться к врачу. Второй признак, который может человек, не врач, для себя зарегистрировать: началось всё как респираторная вирусная инфекция, несколько дней высокой температуры, потом она начала снижаться и вдруг она опять повысилась до высоких цифр. Такой второй пик предполагает всегда возникновение осложнений, в первую очередь, пневмонии. Это в качестве ориентиров для не врачей».

Пальман добавил, что к осложнениям после тяжёлой формы пневмонии приводит не только перенесённая коронавирусная инфекция. Болезнь лёгких можно выявить с помощью лабораторной диагностики, отметил он.

«Коронавирус — это тяжёлый грипп в квадрате. И при тяжёлом гриппе тоже бывают очень тяжёлые пневмонии, и при тяжёлом гриппе тоже есть смертность, но при коронавирусе смертность выше, чем при гриппе и количество осложнений выше, но в данном случае некую аналогию проводить можно. Должна быть разумная насторожённость, своевременное обращение к врачам. Любая тяжёлая пневмония может приводить к повреждению лёгких и последующему их худшему функционированию. В данном случае это зависит не только и не столько от самой по себе коронавирусной инфекции, сколько, если у человека возникает тяжёлая пневмония, а я так предполагаю, что у тех пациентов, которые болеют наиболее тяжело и требуют вентиляционной поддержки, там вероятно не только тяжёлая пневмония, но и осложняющий её так называемый респираторный дистресс-синдром — это универсальная реакция, типа «шок лёгких». Это может осложнить любую очень тяжёлую лёгочную инфекцию».

Врач напомнил об опасности осложнения заболевания.

«Любая тяжёлая пневмония, не только коронавирусная, может этим осложниться. Это осложнение, когда лёгкие перестают нормально функционировать, вентиляция нужна и смертность при таком осложнении высока. После этого действительно иногда остаются последствия, там уже формируется, в том числе, и фиброз, и многие другие вещи. Может случиться так, что снизится лёгочная функция у пациента, перенёсшего любую крайне тяжёлую пневмонию, требующую вентиляции».

Ранее китайские медики рассказали об осложнениях после коронавируса. У некоторых выписанных пациентов наблюдаются приступы удушья при быстрой ходьбе. Глава Центра инфекционных заболеваний больницы Принцессы Маргарет сообщил, что такой вывод основан на обследовании двенадцати человек. Трое из них уже не могут делать то, что раньше, например, ходить без одышки, у девяти пациентов выявлены повреждения внутренних органов. По последним данным, в России коронавирусом заразились 45 человек. Накануне сообщалось, что 5 новых случаев зафиксировано в Москве.

— Государственное учреждение здравоохранения «Тульский областной хоспис»Государственное учреждение здравоохранения «Тульский областной хоспис»

Государственное Учреждение Здравоохранения «Тульский областной хоспис»

Адрес: 301216, Тульская область, Щекинский район,пос. Ломинцевский,  Центральная ТЖРУ 9

Почтовый адрес: 301216, Тульская область, Щекинский район,пос. Ломинцевский,  Центральная ТЖРУ 9

E-mail: [email protected]

Телефоны

Администрация: +7 (48751) 33-1-88

Факс: +7 (48751) 33-2-90

Бухгалтерия: 8(48751) 33-1-71

Круглосуточное отделение хоспис: +7 (48751) 33-1-87

Телефон горячей линии по обезболиванию: +7 (48751) 33-1-87

Схема проезда:

Наименование организации: Общероссийская общественная организация «Российский Красный Крест»
Р/с 40703810600020000017
ПАО Сбербанк
Кор/счет 30101810400000000225
ИНН 7728014523
КПП 772801001
БИК 044525225
ОГРН 1037700182772
Назначение платежа: Благотворительное пожертвование на помощь пострадавшим в школе №175 в Казани.

Жители региона могут подать заявку на Премию МИРа
Премия МИРа – это ежегодный конкурс, призванный выявить людей, чья активная жизненная позиция служит развитию общества и реализации социальных инициатив. Его участниками могут стать граждане России и соотечественники.
С 2017 года торжественная церемония вручения Премии МИРа проходит в рамках фестиваля добра «Друг другу» в Санкт-Петербурге, посвящённого общественным и благотворительным, а также иным полезным инициативам.
В ноябре 2021 года состоится X юбилейная ежегодная торжественная церемония вручения Премии МИРа за добрые дела жителям России и соотечественникам, организатором которой является Общероссийская молодежная общественная организация «МИР» (мы-мир.рф).
Премия МИРа присуждается в 8 номинациях:
Премия в номинации «Добрые новости» присуждается представителям СМИ и блогерам, которые рассказывают о положительных поступках россиян и о положительных изменениях инфраструктуры.
Премия в номинации «Добрая организация года» вручается лидерам или активистам благотворительных и общественных объединений, показавшим высокий результат работы, направленной на эффективное решение какой-либо актуальной социальной проблемы.
Премия в номинации «Здравая инициатива» присуждается за популяризацию или создание проектов, связанных с улучшением здоровья и качества жизни.
Премия в номинации «Экологическая ответственность» вручается людям, реализующим проекты в сфере защиты экологии нашей страны.
Премия в номинации «#Вопреки» вручается людям, с дополнительными потребностями, которые ведут активную деятельность на благо общества, своим примером доказывая возможность невозможного.
Премия в номинации «Подвиг» премия присуждается людям, совершившим героические поступки в период с 2019 по 2021 год включительно.
Премия в номинации «Корпоративное добровольчество» присуждается командам, эффективно практикующим корпоративное добровольчество и компаниям, осуществляющим программы корпоративной социальной ответственности.
Премия в номинации «Народная Премия» вручается обладателям наибольшего количества голосов от пользователей в сети Интернет.

Сбор заявок продлится до 1 августа 2021 г. на сайте премиямира.мы-мир.рф
 

 

Пневмония у младенцев и детей, приобретенная в сообществе

1. Комитет по стандартам медицинской помощи Британского торакального общества. Рекомендации Британского торакального общества по ведению внебольничной пневмонии в детстве. Грудь . 2002; 57suppl 1: i1–24 ….

2. Мерфи Т.Ф., Хендерсон Ф.В., Клайд WA младший, Кольер А.М., Денни Ф.В. Пневмония: одиннадцатилетнее исследование педиатрической практики. Am J Epidemiol . 1981; 113: 12–21.

3. Йокинен С, Хейсканен Л, Ювонен Х, Каллинен С, Каркола К, Корппи М, и другие. Заболеваемость внебольничной пневмонией среди населения четырех муниципалитетов восточной Финляндии. Am J Epidemiol . 1993; 137: 977–88.

4. Боски-Пинто С., Дебай М. Неофициальные консультации по эпидемиологическим оценкам здоровья детей. 11–12 июня 2001 г. Доступно онлайн 27 февраля 2004 г. по адресу: http://www.who.int/child-adolescent-health/New_Publications/Overview/Report_of_CHERG_meeting.htm.

5. Редд СК, Vreuls R, Метсинг М, Мохобане PH, Патрик Э, Моти М. Клинические признаки пневмонии у детей, находящихся в амбулаторном отделении больницы Лесото. Орган здоровья Bull World . 1994; 72: 113–8.

6. Ювен Т, Мертсола Дж., Варис М, Лейнонен М, Меурман О, Ройвайнен М, и другие. Этиология внебольничной пневмонии у 254 госпитализированных детей. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19: 293–8.

7. Гастон Б. Пневмония. Педиатр Ред. . 2002; 23: 132–40.

8. Макинтош К. Внебольничная пневмония у детей. N Engl J Med . 2002; 346: 429–37.

9. Брэдли Дж. С.. Ведение внебольничной детской пневмонии в эпоху роста устойчивости к антибиотикам и конъюгированных вакцин. Pediatr Infect Dis J, 2002; 21: 592–8, 613–4.

10.Принципи N, Эспозито С. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae вызывают заболевание нижних дыхательных путей у педиатрических пациентов. Curr Opin Infect Dis . 2002; 15: 295–300.

11. Хейсканен-Косма Т, Корппи М, Йокинен С, Курки С, Хейсканен Л, Ювонен Х, и другие. Этиология детской пневмонии: серологические результаты проспективного популяционного исследования. Pediatr Infect Dis J .1998; 17: 986–91.

12. Марголис П, Гадомский А. Рациональное клиническое обследование. У этого младенца пневмония? JAMA . 1998. 279: 308–13.

13. Политика здравоохранения и программа клинической эффективности Медицинского центра детской больницы Цинциннати. Руководство по клинической практике, основанное на доказательствах. Внебольничная пневмония у детей от 60 дней до 17 лет. Доступ онлайн 27 февраля 2004 г. по адресу: http://www.cincinnatichildrens.org/NR/rdonlyres/E25BBF59-5EDD-4B75-A28F-24B6F6C35016/0/PneumoniaGL.pdf.

14. Всемирная организация здравоохранения. Политика в отношении основных лекарственных средств и лекарственных средств. Лекарства, применяемые при бактериальных инфекциях. Доступ в Интернете 27 февраля 2004 г. по адресу: http://www.who.int/medicines/library/bacterial_model_pres/bacterial_content.shtml.

15. Руководящий комитет по руководству по клинической практике провинции Альберта. Руководство по диагностике и ведению внебольничной пневмонии: педиатрия. 2002. Доступно онлайн 1 июня 2004 г. по адресу: http://www.albertadoctors.org/bcm/ama/ama-website.nsf/AllDocSearch/87256DB000705C3F87256E0500553605/$File/PNEUMONIA_PEDIATRICS.PDF.

16. McCracken GH Jr. Диагностика и лечение пневмонии у детей. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19: 924–8.

17. Корппи М, Хейсканен-Косма Т, Лейнонен М, Халонен П. Определение антигенов и антител в этиологической диагностике респираторных инфекций у детей. Acta Paediatr . 1993; 82: 137–41.

18. Корппи М., Лейнонен М. Пневмококковые иммунные комплексы в диагностике инфекций нижних дыхательных путей у детей.Pediatr Infect Dis J1998; 17: 992–5.

19. Принципи Н, Эспозито С. Растущая роль Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae в инфекциях дыхательных путей у детей. Ланцет Infect Dis . 2001; 1: 334–44.

20. Нохинек Х., Валкейла Э, Лейнонен М, Эскола Дж. Скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов и С-реактивный белок сыворотки в оценке этиологического диагноза острых инфекций нижних дыхательных путей у детей. Pediatr Infect Dis J . 1995; 14: 484–90.

21. Эспозито С, Bosis S, Cavagna R, Фаэлли Н, Беглятти Э, Маркизио П, и другие. Характеристика Streptococcus pneumoniae и атипичных бактериальных инфекций у детей 2–5 лет с внебольничной пневмонией. Clin Infect Dis . 2002; 35: 1345–52.

22. Корппи М, Кекара О, Хейсканен-Косма Т, Соймакаллио С.Сравнение рентгенологических данных и микробной этиологии детской пневмонии. Acta Paediatr . 1993; 82: 360–3.

23. Брэдли Дж. С., Нельсон Дж. Д.. 2002–2003 Карманный справочник Нельсона по детской антимикробной терапии. 15-е изд. Филадельфия: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2002: 31–5.

24. Питер Г. Пневмония. В: Burg FD, Gellis SS, Kagan BM. Современная педиатрическая терапия Геллиса и Кагана. 16-е изд. Филадельфия: Сондерс; 1999: 32–5.

25.Фишер Дж. Э., Штайнер Ф, Цукол F, Бергер С, Мартиньон L, Боссарт В, и другие. Использование простой эвристики для целевого назначения макролидов детям с внебольничной пневмонией. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002; 156: 1005–8.

26. Nelson JD. Внебольничная пневмония у детей: рекомендации по лечению. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19: 251–3.

27. Гибсон Н.А., Холлман А.С., Paton JY.Значение рентгенологического наблюдения при детской пневмонии. BMJ . 1993; 307: 1117.

28. Heffelfinger JD, Доуэлл С.Ф., Йоргенсен JH, Клугман К.П., Мабры Л.Р., Мушер Д.М., и другие. Ведение внебольничной пневмонии в эпоху пневмококковой резистентности: отчет терапевтической рабочей группы по лекарственно-устойчивому Streptococcus pneumoniae. Arch Intern Med . 2000; 160: 1399–408.

29. McCracken GH Jr. Этиология и лечение пневмонии. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19: 373–7.

30. Манделл Г.Л., Дуглас Р.Г., Беннетт Дж.Э., Долин Р. Манделл, Дуглас и Беннетт: принципы практики инфекционных заболеваний. 5-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, 2000: 2416–7.

31. Черный S, Шайнфилд H, Пожарный Б, Льюис Э, Рэй П, Хансен-младший, и другие. Эффективность, безопасность и иммуногенность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей.Группа Центра изучения вакцин Kaiser Permanente Северной Калифорнии. Pediatr Infect Dis J . 2000. 19: 187–95.

32. Черный SB, Шайнфилд HR, Линг С, Хансен Дж., Пожарный Б, Весна D, и другие. Эффективность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей младше пяти лет для профилактики пневмонии. Pediatr Infect Dis J . 2002; 21: 810–5.

33. Линь пл., Майклс М.Г., Яноски Дж., Ортенцо М, Вальд ER, Мейсон Е.О. младшийЗаболеваемость инвазивным пневмококком у детей в возрасте от 3 до 36 месяцев в педиатрическом центре третичного уровня через 2 года после лицензирования пневмококковой конъюгированной вакцины. Педиатрия . 2003; 1114 ч. 1: 896–9.

34. Уитни К.Г., Фарли ММ, Хадлер Дж. Харрисон LH, Беннетт Н.М., Линфилд Р, и другие. Снижение инвазивного пневмококкового заболевания после введения конъюгированной протеин-полисахаридной вакцины. N Engl J Med . 2003; 348: 1737–46.

35. Эскола Дж., Килпи Т, Палму А, Йокинен Дж., Хаапакоски Дж., Herva E, и другие. Эффективность пневмококковой конъюгированной вакцины против острого среднего отита. N Engl J Med . 2001; 344: 403–9.

36. Комитет по инфекционным болезням. Американская академия педиатрии. Снижение бремени гриппа у детей. Педиатрия . 2002; 110: 1246–52.

37. Мосты CB, Фукуда К, Uyeki TM, Кокс, штат Нью-Джерси. Синглтон JA; Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Профилактика и борьба с гриппом. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2002; 51: 1–31.

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — это инфекция легких. Это может повлиять на одно или оба легких. У вашего ребенка это может развиться после простуды или гриппа.

---

Как младенцы и дети болеют пневмонией?

Симптомы пневмонии зависят от возраста ребенка и причины инфекции. Ребенку с пневмонией будет трудно дышать, и у него будет высокая температура (выше 38 ° C). Они также могут кашлять.

Что вызывает пневмонию у детей?

Пневмония вызывается бактериями или вирусом.

• Вирусы — частая причина пневмонии у детей раннего возраста.Наиболее частой вирусной причиной обычно является респираторно-синцитиальный вирус (RSV) или грипп (грипп) типа A или B.
• Наиболее частой бактериальной причиной являются бактерии Streptococcus pneumoniae.

---

Каковы симптомы пневмонии у детей?

У детей может развиться пневмония в любом возрасте, но чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста.

Большинство детей могут бороться с пневмонией, но некоторые дети могут серьезно заболеть, даже если у них нет предшествующих или предшествующих проблем со здоровьем.Это более вероятно, если их иммунная система слабая.

Симптомы пневмонии у детей могут проявляться внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней.

Симптомы пневмонии у младенцев

Среди новорожденных и младенцев до 1 месяца , обратите внимание:

• изо всех сил пытается дышать — они могут кряхтеть или двигать головой вверх и вниз при каждом вдохе
• втягивает мышцы под грудью, когда они дышат, так что создается впечатление, что они дышат животом
• быстрое дыхание
• остановка дыхания (апноэ)
• не подает правильно
• без мокрых подгузников в течение 12 часов и более
• лихорадка — или температура, которая постоянно повышается и понижается
• раздражительность и плохой сон
• синяя кожа внутри губ или под языком

Помимо вышеперечисленных симптомов, младенцев старше 1 месяца также могут:

• сильный кашель, хотя кашель может быть мягким
• испытывают затруднения при дыхании и втягивают мышцы под грудью во время дыхания
• громко дышать и издавать «хрипящие» звуки

Симптомы пневмонии у детей ясельного и старшего возраста

У детей старшего возраста с пневмонией будут те же симптомы, что и у младенцев.Также могут быть дополнительные признаки, на которые следует обратить внимание.

Дети младшего и старшего возраста также могут:

• жалуются на боль в груди или животе
• рвота после кашля
• отказ от еды и питья

Позвоните по номеру 999 для срочной помощи, если:

• Дыхание вашего ребенка приостанавливается более чем на 20 секунд. Это действительно важно для маленьких или недоношенных детей, так как это может быть единственным симптомом.
• У вашего ребенка высокая температура, и он пытается дышать.Они могут кряхтеть или втягивать мышцы под грудью, когда дышат. Это заставляет их выглядеть так, будто они дышат животиком.
• Кожа вашего ребенка внутри губ или под языком становится синей.

У нас есть дополнительная информация о том, когда следует посетить врача, а когда позвонить по номеру 999.

---

Как диагностируют пневмонию у детей?

Ваш врач задаст вам вопросы и осмотрит вашего ребенка. Они будут:

• измерить их температуру
• проверка на учащенное дыхание или низкое насыщение кислородом
• слушать их грудь

Пневмония может быть вызвана бактериями или вирусом, но почти невозможно разделить симптомы бактериальной пневмонии и вирусной пневмонии у очень маленьких детей.

Пневмония или бронхиолит?

Симптомы бронхиолита и пневмонии очень похожи, особенно у детей до 2 лет. Вашему врачу будет сложно поставить точный диагноз. Основное внимание следует уделять лечению симптомов и уровня кислорода у вашего ребенка.

Подробнее о медицинской помощи:

Next: как лечить пневмонию у детей? >

Педиатрия | Типы и симптомы пневмонии у детей

Пневмония — это воспаление легких, вызванное бактериями, вирусами или химическими раздражителями.Это серьезная инфекция или воспаление, при котором воздушные мешочки наполняются гноем и другой жидкостью.

• Крупозная пневмония. Поражает один или несколько отделов (долей) легких.
• Бронхиальная пневмония (или бронхопневмония). Это влияет на участки в обоих легких. детская пневмония

Какие бывают типы пневмонии?

Основными видами пневмоний являются:

Бактериальная пневмония

Это вызвано различными бактериями.Streptococcus pneumoniae — наиболее распространенная бактерия, вызывающая бактериальную пневмонию.

Многие другие бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию, в том числе:

• Стрептококк группы B
• Золотистый стафилококк
• Стрептококк группы А

Бактериальная пневмония может развиваться быстро и проявляться следующими симптомами:

• Продуктивный кашель
• Боль в груди
• Рвота или диарея
• Снижение аппетита
• Усталость

Вирусная пневмония

Это вызвано различными вирусами, в том числе следующими:

• Респираторно-синцитиальный вирус или RSV (чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет)
• Вирус парагриппа
• Вирус гриппа
• Аденовирус

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Однако при вирусной пневмонии поражение дыхательных путей происходит медленно. Может возникнуть свистящее дыхание и усилиться кашель.

Вирусные пневмонии могут сделать ребенка восприимчивым к бактериальной пневмонии.

Микоплазменная пневмония

Симптомы и физические признаки несколько отличаются от других типов пневмонии. Обычно они вызывают легкую, широко распространенную пневмонию, которая поражает все возрастные группы.

Симптомы обычно не начинаются с простуды и могут включать следующее:

• Первыми появляются лихорадка и кашель
• Постоянный кашель, который может длиться от трех до четырех недель
• Сильный кашель с выделением слизи
• Другие, менее распространенные пневмонии могут быть вызваны вдыханием пищи, жидкости, газов или пыли или грибками.

Каковы симптомы пневмонии?

Помимо перечисленных выше симптомов, все пневмонии имеют следующие симптомы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Лихорадка
• Боль в груди или животе
• Снижение аппетита
• Озноб
• Быстрое или тяжелое дыхание
• Рвота
• Головная боль
• Плохое самочувствие
• Суетливость

Симптомы пневмонии могут напоминать другие проблемы или заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется пневмония?

Диагноз обычно ставится в зависимости от сезона и степени болезни. Основываясь на этих факторах, ваш врач может поставить диагноз просто на основе тщательного анамнеза и физического осмотра, но может включить следующие тесты для подтверждения диагноза:

• Рентген грудной клетки. Диагностический тест, который использует невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
• Анализы крови. Анализ крови на наличие инфекции; газ артериальной крови для анализа количества углекислого газа и кислорода в крови.
• Посев мокроты. Диагностический тест, выполняемый на материале, который кашляет из легких и попадает в рот. Посев мокроты часто проводится для определения наличия инфекции.
• Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик (например, лейкопластырь) прикрепляется лентой к пальцу руки или ноги.Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
• Компьютерная томография грудной клетки. Тест для получения изображений структур грудной клетки
• Бронхоскопия. Процедура, используемая для осмотра дыхательных путей легких
• Посев плевральной жидкости. Посев образца жидкости, взятой из плевральной полости (пространство между легкими и грудной стенкой) для выявления бактерий, вызывающих пневмонию

Лечение пневмонии

Специфическое лечение пневмонии определит врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень условия
• Причина состояния
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания по ходу состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение бактериальной и микоплазменной пневмонии может включать антибиотики.Не существует однозначно эффективного лечения вирусной пневмонии, которое обычно проходит само по себе.

Прочие обращения могут включать:

• Соответствующая диета
• Повышенное потребление жидкости
• Увлажнитель холодного тумана в детской
• Ацетаминофен (от лихорадки и дискомфорта)
• Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием. Находясь в больнице, лечение может включать:

• Внутривенные (IV) или пероральные антибиотики
• Внутривенные (IV) жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
• Кислородная терапия
• Частое сосание из носа и рта вашего ребенка (чтобы помочь избавиться от густого секрета)
• Дыхательные процедуры по назначению лечащего врача

Пневмония у детей | Университетские больницы

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — это инфекция легких.Это может быть легкое или серьезное заболевание. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами. Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

• Streptococcus pneumoniae
• Микоплазменная пневмония.Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходячей пневмонией.
• Стрептококк группы B
• Золотистый стафилококк
• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
• Вирус парагриппа
• Вирус гриппа
• Аденовирус
• COVID-19

Пневмония иногда может быть вызвана грибками.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

Ребенок с большей вероятностью получит пневмония, если у них есть:

• Слабая иммунная система, например, от рака
• Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или муковисцидоз
• Проблемы с легкими или дыхательными путями

Кроме того, дети младше Дети в возрасте 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы у каждого ребенка могут быть разными. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии, как правило, возникают внезапно с такими симптомами:

• Кашель со слизью
• Боль в груди, связанная с кашлем
• Боль в животе
• Рвота или диарея
• Потеря аппетита
• Усталость (утомляемость)
• Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии дыхание проблемы случаются медленно. Ваш ребенок может хрипеть, а кашель может усилиться. Популярный пневмония может повысить риск бактериальной пневмонии у ребенка.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

• Охлаждение
• Быстрое или тяжелое дыхание
• Головная боль
• Суетливость

Симптомы пневмонии могут выглядеть как и другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для а диагноз.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию, изучив полный анамнез и проведя физический осмотр. Они могут Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

• Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, кости и органы.
• Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекционное заболевание. Анализ газов артериальной крови определяет количество углекислого газа и кислород в крови.
• Посев мокроты. Этот анализ проводится на слизи (мокроте) который кашляет из легких и попадает в рот. Он может узнать, есть ли у вашего ребенка есть инфекция.Обычно это не делается, потому что трудно получить образцы мокроты. от детей.
• Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой аппарат, измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, провайдер наклеивает небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина включена, маленький красный свет можно увидеть в датчике. Датчик безболезненный, а красный свет не попадает горячий.
• КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур в грудная клетка. Это делается только в случае осложненной пневмонии или если у вашего ребенка не реагирует на обычные процедуры.
• Бронхоскопия. Эта процедура используется, чтобы заглянуть внутрь дыхательные пути легких. Это делается очень редко.
• Посев плевральной жидкости. Для этого теста берется образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральная полость). Жидкость может собираться в в этой области из-за пневмонии. Это называется плевральным выпотом. Эта жидкость мая заразиться теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечить пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

• Много отдыха
• Получение большего количества жидкости
• Увлажнитель холодного тумана в детской
• Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
• Лекарство от кашля или свистящего дыхания

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

• Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
• Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
• Кислородная терапия
• Частое сосание носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
• Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

• Серьезные проблемы с дыханием
• Бактерии, попадающие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращена вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста. Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу этой вакцины.Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с ваш Поставщик медицинских услуг, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также сделайте Конечно Ваш ребенок получил все вакцины, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония жестяная банка возникают после таких болезней, как коклюш и грипп.

Ты тоже можешь помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены.Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры жестяная банка помогают предотвратить и другие инфекции.

Вакцины

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии. Там два типа вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмококковую инфекцию. Вакцина то, что подходит вашему ребенку, зависит от его возраста и факторов риска.Поговорите со своим лечащий врач ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда они должен получить это.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните в службу здравоохранения вашего ребенка поставщик, если симптомы вашего ребенка ухудшаются. Или если у них есть:

• Повышенная температура более нескольких дней
• Новые симптомы, такие как ригидность шеи или опухшие суставы
• Проблемы с питьем достаточного количества жидкости, чтобы остаться хорошо гидратирован

Позвоните 911

Немедленно позвоните в службу 911, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Проблемы с глотанием или слюнотечение
• Проблемы с дыханием или необходимость наклоняться вперед, чтобы дышать
• Проблемы с полным открытием рта
• Проблемы с речью
• Кожа имеет синий, фиолетовый или серый цвет
• Потеря сознания, проблемы с пробуждением, слабость или испытывающий головокружение
• Одышка с учащенным сердцебиением

Основные сведения о пневмонии у детей

• Пневмония — это инфекция легких.Это может быть легкое или серьезное заболевание.
• Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
• Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, усталость (утомляемость) и боль в груди.
• Лечение зависит от причины пневмонии.
• Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает ваш врач для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.

Ответы на 6 распространенных вопросов о пневмонии

Пневмония — очень распространенное заболевание у детей. Фактически, по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно во всем мире диагностируется около 156 миллионов случаев пневмонии — и это только у детей младше 5 лет.

Итак, вот что вам нужно знать об этой инфекции, которая слишком часто встречается в это время года.

1. Что такое пневмония?

Проще говоря, пневмония — это инфекция легких. Это вызывает жар, кашель и иногда затрудненное дыхание.

Хорошая новость заключается в том, что большинство детей с пневмонией можно лечить дома, и обычно они поправляются в течение 1-2 недель. Однако в некоторых случаях младенцы и дети с некоторыми другими проблемами со здоровьем могут заболеть, и им может потребоваться госпитализация, пока им станет лучше.

2. Есть ли сезон пневмонии?

У вашего ребенка может быть больше шансов заболеть пневмонией после простуды или гриппа.Это потому, что эти болезни затрудняют борьбу с инфекцией. По этой причине вы можете сказать, что сезон простуды и гриппа (то есть осень и зима) также является сезоном пневмонии.

3. Какие виды пневмонии?

Самые распространенные виды — вирусные и бактериальные. И большинство случаев вызвано вирусами. Некоторые из вирусов, которые могут вызывать пневмонию, включают вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), аденовирус и вирус парагриппа (который также вызывает круп).

У детей с вирусной пневмонией симптомы проявляются постепенно. Кроме того, вирусная пневмония может длиться дольше, чем бактериальная пневмония (вызванная бактериями).

Бактериальную пневмонию часто называют «внебольничной пневмонией» (ВП). Это вызвано определенными типами бактерий, такими как Streptococcus pneumonia (или «пневмококк»). Некоторые из этих бактерий обычно безвредно живут на нашей коже и в носу, а наша иммунная система не позволяет бактериям вызывать пневмонию.

Когда дети заболевают этим типом пневмонии, они, скорее всего, заболеют довольно быстро, начиная с высокой температуры, кашля и, иногда, учащенного дыхания.

Если у вашего ребенка бактериальная пневмония, врач пропишет антибиотики, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить распространение инфекции на других членов семьи. После лечения большинство детей начинают чувствовать себя лучше через несколько дней.

При вирусном и бактериальном типах дети могут продолжать кашлять в течение нескольких недель после того, как инфекция исчезнет.

4. Что такое «ходячая пневмония»?

Пневмония при ходьбе, также называемая «атипичной пневмонией», не является официальной медицинской классификацией. Обычно это означает лишь более легкий случай пневмонии.

Пневмония при ходьбе вызывается бактериями, которые отличаются от других бактерий, вызывающих пневмонию. Он называется Mycoplasma pneumoniae .

Большинство детей с этим типом пневмонии не чувствуют себя достаточно больными, чтобы оставаться дома, поэтому они «гуляют» с ней и часто чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы ходить в школу.Но даже если дети с ходячей пневмонией чувствуют себя хорошо, им все равно нужно оставаться дома в течение нескольких дней, пока не начнется лечение антибиотиками или не улучшатся симптомы.

Пневмония при ходьбе может полностью исчезнуть в течение 4–6 недель. Этот тип пневмонии чаще встречается у детей школьного и подросткового возраста. Это часто сопровождается болью в горле, головной болью, сыпью, лихорадкой и отрывистым кашлем. Симптомы могут появиться либо внезапно, либо проявиться дольше.

5. Как уберечь своих детей от пневмонии?

Как всегда, вы можете сделать несколько обычных вещей, чтобы защитить своих детей от любых респираторных инфекций:

• Следите за тем, чтобы дети часто мыли руки. Пневмония может передаваться через кашель и чихание, поэтому любая поверхность может содержать капли микробов.
• Держите их в курсе дел по вакцинам. Ежегодная прививка от гриппа помогает предотвратить грипп. Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) и пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23).
• Держитесь подальше от всех, кто болен. Если пневмония уже поразила вашу семью, храните стаканы, тарелки, столовое серебро, полотенца и мочалки больного члена семьи отдельно.
• Следите за тем, чтобы они не страдали от обезвоживания, получали правильное питание и отдыхали , чтобы поддерживать здоровье своей иммунной системы.

6. Итак, когда мне позвонить врачу?

Часто бывает трудно сказать, просто ли у детей простуда, или это что-то еще, например, пневмония или грипп. Поэтому обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какие-либо признаки пневмонии. И не забудьте сразу позвонить , если у вашего ребенка:

• затрудненное дыхание или слишком быстрое дыхание
• голубоватые или серые ногти или губы
• температура выше 100.38 ° C у детей младше 3 месяцев

Симптомы и причины пневмонии | Бостонская детская больница

Какие бывают типы пневмонии?

Существует три основных типа пневмонии — бактериальная пневмония, вирусная пневмония и микоплазменная пневмония.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония вызывается различными бактериями, чаще всего бактериями, называемыми Streptococcus pneumoniae.Другие бактерии, которые могут вызвать бактериальную пневмонию:

• стрептококк группы В (наиболее часто встречается у новорожденных)
• золотистый стафилококк
• стрептококк группы А (наиболее часто встречается у детей старше 5 лет)

Бактериальная пневмония может развиваться быстро, и вы можете заметить у своего ребенка следующие симптомы:

• продуктивный кашель (ребенок откашливается слизью)
• боль в груди
• рвота или диарея
• снижение аппетита
• усталость

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония вызывается вирусами, в том числе:

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Однако при вирусной пневмонии поражение дыхательных путей происходит медленно. Вы можете заметить, что ваш ребенок хрипит, и его кашель может усилиться.

Вирусные пневмонии могут сделать вашего ребенка восприимчивым к бактериальной пневмонии.

Микоплазменная пневмония

Mycoplasma pneumonia вызывается микоплазмами, мельчайшими свободноживущими возбудителями болезней человека. Эти организмы обладают характеристиками как бактерий, так и вирусов, но не относятся ни к одному из них. Обычно они вызывают легкую, широко распространенную пневмонию, которая поражает все возрастные группы.

Симптомы этого вида пневмонии отличаются от других типов. Симптомы обычно не начинаются с простуды и могут включать:

• первыми развиваются лихорадка и кашель
• Постоянный кашель, который может длиться от трех до четырех недель
• сильный кашель с выделением слизи

Другие, менее распространенные пневмонии могут быть вызваны вдыханием пищи, жидкости, газов, пыли или грибками.

Какие еще симптомы пневмонии?

Помимо перечисленных выше симптомов, все пневмонии имеют следующие симптомы (хотя имейте в виду, что каждый ребенок может испытывать их по-разному):

• лихорадка
• боль в груди или животе
• снижение аппетита
• озноб
• быстрое или тяжелое дыхание
• рвота
• головная боль
• плохое самочувствие
• суетливость

Пневмония (детская)

Пневмония — это инфекция, глубоко проникающая в легкие.Это может быть вызвано вирусом или бактериями.

Симптомы пневмонии у ребенка могут включать:

• Кашель

• Лихорадка

• Рвота

• Учащенное дыхание

• Суетливость. бактериями обычно лечится антибиотиком. Ваш ребенок должен начать поправляться в течение 2 дней после приема антибиотиков. Пневмония пройдет через 2 недели.Пневмония, вызванная вирусом, не поддается лечению антибиотиками. Это может длиться до 4 недель.

  Уход на дому

  Следуйте этим рекомендациям при уходе за ребенком дома.

  Жидкости

  Из-за лихорадки ваш ребенок теряет больше воды, чем обычно. Для младенцев младше 1 года:

  • Продолжайте регулярно кормить грудью или смесью.

  • Между кормлениями давайте ребенку раствор для пероральной регидратации в соответствии с указаниями врача.Раствор можно приобрести в продуктовых магазинах и аптеках без рецепта.

  Для детей старше 1 года:

  • Давайте много жидкости, например воду, сок, газированные напитки без кофеина, имбирный эль, лимонад, морсы или ледяные леденцы.

  Кормление

  Ничего страшного, если ваш ребенок не хочет есть твердую пищу в течение нескольких дней. Убедитесь, что он пьет много жидкости.

  Activity

  Пусть дети с лихорадкой дома отдыхают или играют в тишине.Поощряйте частый сон. Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу, когда температура спадет, и он или она будет хорошо питаться и чувствовать себя лучше.

  Сон

  Часто наблюдаются периоды бессонницы и раздражительности. Ребенок с застойными явлениями лучше всего будет спать с поднятой головой и верхней частью тела. Или вы можете поднять изголовье каркаса кровати на 6-дюймовом блоке.

  Кашель

  Кашель — нормальная часть этого заболевания. У постели больного может быть прохладный увлажнитель воздуха.Не было доказано, что отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды более полезны, чем плацебо (сладкий сироп без каких-либо лекарств). Но эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, особенно у детей до 2 лет. Не давайте детям младше 6 лет отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды, если врач специально не сказал вам об этом.

  Не курите рядом с ребенком и не позволяйте другим курить. Сигаретный дым усиливает кашель.

  Заложенность носа

  Отсосите младенцам нос с помощью шприца с резиновой грушей. Вы можете закапать по 2–3 капли носовых капель с соленой водой (солевым раствором) в каждую ноздрю перед отсасыванием. Это поможет удалить выделения. Солевые капли для носа отпускаются без рецепта.

  Лекарство

  Используйте ацетаминофен при лихорадке, суетливости или дискомфорте, если не было назначено другое лекарство. Вы можете использовать ибупрофен вместо ацетаминофена у детей старше 6 месяцев. Если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек, перед применением этих лекарств проконсультируйтесь с врачом.Также поговорите с врачом, если у вашего ребенка была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

  Если был прописан антибиотик, продолжайте давать это лекарство в соответствии с указаниями, пока оно не израсходуется. Сделайте это, даже если вашему ребенку станет лучше. Не давайте ребенку больше или меньше антибиотика, чем предписано.

  Последующий уход

  Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в течение следующих 2 дней или по рекомендации, если вашему ребенку не становится лучше.

  Если вашему ребенку сделали рентгеновский снимок, рентгенолог его рассмотрит. Вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на уход за вашим ребенком.

  Когда обращаться за медицинской помощью

  Если лечащий врач вашего ребенка не посоветовал иного, немедленно звоните ему, если:

  Также немедленно звоните врачу вашего ребенка, если что-либо из этого происходит:

  • Учащенное дыхание. При рождении до 2 месяцев более 60 вдохов в минуту. В возрасте от 2 до 12 месяцев более 50 вдохов в минуту.Для детей от 1 года до 5 лет более 40 вдохов в минуту. Старше 5 лет, более 20 вдохов в минуту.

  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание

  • Боль в ухе, носовые пазухи, ригидность или болезненность шеи, головная боль или повторяющаяся диарея или рвота

  • Необычная суетливость, сонливость или спутанность сознания

  • Отсутствие слез при плаче, «запавших» глаз или сухости во рту, отсутствие мокрых подгузников в течение 8 часов у младенцев или меньшее количество мочи, чем обычно, у детей старшего возраста

  • Бледная или синяя кожа

  • Хрюканье

  .