Менингиома головного: Менингиома: причины, диагностика и лечение

Содержание

Менингиома: причины, диагностика и лечение

Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга и позвоночника, развивается из паутинной оболочки, окружающей нервные структуры. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Достаточно редко встречаются ее злокачественные формы — по разным данным 10-15% от всех выявленных случаев.

Менингиома — доброкачественная опухоль головного мозга и позвоночника, развивается из паутинной оболочки, окружающей нервные структуры. Составляет четвертую часть всех первичных новообразований мозга. Достаточно редко встречаются ее злокачественные формы — по разным данным 10-15% от всех выявленных случаев.

Чаще всего менингиома является единичной опухолью, значительно реже диагностируют множественные опухоли, растущие из разных очагов и располагающиеся в разных зонах спинного или головного мозга.

Факторы риска

Точные причины развития опухоли неизвестны. Существуют факторы риска, которые могут привести к заболеванию:

  • Возраст старше 40 лет.
    Чаще всего опухоль в головном или спинном мозге появляется в возрасте от 40 до 70 лет.
  • Женский пол. Риск развития заболевания у женщин в 3 раза выше, что связано с влиянием на рост менингиомы женских половых гормонов. Однако у мужчин чаще встречаются злокачественные варианты опухоли.
  • Ионизирующее излучение в высоких дозах, которое способствует возникновению различных внутричерепных опухолей. По последним исследованиям рост может спровоцировать и низкодозовое облучение.
  • Генетические заболевания. Например, нейрофиброматоз 2 типа.
  • Черепно-мозговые травмы или травмы позвоночника.

Симптомы менингиомы

Менингиома головного мозга и позвоночника, как и большинство доброкачественных опухолей, отличается медленным ростом и иногда протекает без выраженных симптомов. Бывает так, что опухоль становится случайной находкой во время МРТ или КТ головы.

Несмотря на доброкачественность, образование нарушает работу головного мозга.

Ее проявления разделяют на общемозговые, вызванные повышением внутричерепного давления, а также местные, возникающие при давлении опухоли на различные анатомические структуры головного или спинного мозга.

Среди общемозговых симптомов часто встречаются следующие:

  • Головная боль, которая постепенно становится сильнее, обостряется ночью.
  • Нарушение зрения, в частности двоение и потеря его остроты.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение памяти, изменение психики.
  • Эпилептические припадки.
  • Слабость в руках или ногах, чаще с одной стороны.
  • Головокружения, нарушения координации.

Основные признаки при различных локализациях опухоли:

  • Односторонняя или двусторонняя слепота — при поражении бугорка турецкого седла.
  • Нарушение обоняния и нарушения психики — при риноольфакторной форме.
  • Слабость в ногах и нарушение мочеиспускания — симптом парасагитальной опухоли парацентральных локализаций.
  • Глазодвигательные нарушения и двоение в глазах — при поражении крыла основной кости.
  • Один глаз выпирает наружу (экзофтальм) — при новообразовании орбиты глаза.
  • Нарушения речи и слуха — при локализации в височной доле.
  • Слабость в руках и ногах — при опухоли в области большого затылочного отверстия.

Из-за многообразия симптомов часто возникают затруднения с постановкой диагноза. У пожилых пациентов проявления опухоли иногда связывают с возрастными изменениями мозга.

Нужна дополнительная информация по лечению на Кибер ноже?

Классификация менингиом

В подавляющем большинстве случаев менингиома представляет собой доброкачественную опухоль, однако, возможны и злокачественные варианты.

Согласно действующей классификации ВОЗ, существует три типа менингиом:

  • Grade-1 — 1-я степень злокачественности, составляет 94,5 % от всех случаев. Это доброкачественные, медленно растущие образования, не поражающие окружающие ткани. Характеризуются благоприятным прогнозом и низкой частотой рецидивов.
  • Grade-2 — 2-я степень злокачественности, 4,7 % случаев. Характеризуются более агрессивным и быстрым ростом, высокой частотой рецидивирования и менее благоприятным прогнозом.
  • Grade-3 — 3-я степень злокачественности, 1% случаев. Злокачественные новообразования с неблагоприятным прогнозом, высокой частотой рецидивирования, быстро растущие и вовлекающие окружающие ткани мозга в процесс.

Методика лечения опухолей головного и спинного мозга, а также прогноз выживаемости зависят от степени злокачественности, расположения и размера.

Диагностика менингиомы

Диагноз ставится по данным КТ, МРТ или ПЭТ/КТ. МРТ с контрастом считается наиболее информативным методом для обнаружения доброкачественных менингиом позвоночника и головного мозга. Оно позволяет увидеть взаимоотношение опухоли с окружающими тканями и оценить состояние сосудов. КТ выявляет до 90% опухолей, показывает изменения костей и кальцинаты в новообразовании.

ПЭТ/КТ применяют для обнаружения злокачественных форм, обследование помогает оценить скорость обмена веществ в опухоли, а значит определить вероятность ее злокачественного перерождения.

В ПЭТ-центре проводится ПЭТ/КТ диагностика менингиом с применением фтор-18-фторэтилтирозина. Преимуществом исследования является его безопасность и высокая информативность, оно позволяет обнаружить даже небольшие очаги злокачественных клеток.

Нужна дополнительная информация по ПЭТ КТ диагностике?Получите бесплатную консультацию наших специалистов

Лечение менингиомы

Существует несколько методов лечения заболевания:

  • хирургическое удаление менингиомы — оперативное лечение позволяет удалить опухоль, но может быть травматичным для пациента. Исход операции зависит от близости новообразования к жизненно важным структурам головного мозга. При доброкачественных формах, как правило, удается добиться полного излечения.
  • классическая лучевая терапия — малоэффективна для лечения опухоли. При ее использовании могут повреждаться соседние участки головного мозга и спинной мозг при новообразованиях позвоночника. Иногда используется совместно с хирургическим удалением, чтобы разрушить очаги в неоперабельных зонах или снизить риск рецидива.
  • лучевая терапия на установке Кибер-Нож — современный и малотравматичный метод лечения образований размером до 3.5-4 см. На опухоль воздействуют направленным потоком ионизирующего излучения. Окружающие ткани при этом практически не повреждаются.
Лечение менингиомы. Этапы подготовки мишени для облучения на системе «Кибер-нож”

Кибер-Нож позволяет удалить опухоль без боли и повреждения важных структур мозга. Процедура проводится в амбулаторных условиях без госпитализации пациента, после терапии пациент сразу может ехать домой. В ПЭТ-центре план лечения составляется врачами радиологом и онкологом, что позволяет выбрать наиболее эффективную тактику для конкретного пациента.

Лечение на Кибер-Ноже в Уфе доступно не только для жителей региона, но и для иногородних и иностранных пациентов — для них разработаны специальные программы.

Остались вопросы по лечению на Кибер-ноже? Вы можете получить бесплатную консультацию наших специалистов.

Последствия и прогноз

В случае, когда у пациента была выявлена доброкачественная менингиома без прорастания в окружающие ткани, ее удаление часто означает полное выздоровление. Выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет около 70-90%.

Однако даже доброкачественные образования могут рецидивировать в 3% случаях. Атипичные — рецидивируют в 38% случаях, злокачественные — в 78%. Тяжесть последствий зависит от размеров, расположения и злокачественности опухолевого очага.

Менингиома головного мозга | Лечение в Москве на системе Кибер-Нож

Причины возникновения

На сегодняшний день доказано, что менингиома мозга может развиться из-за:

  • генетических мутаций.
    Если в 22 гене хромосомы есть дефект, может появиться опухоль мозга;
  • гормональных сбоев. Дисбаланс гормонов обусловливает серьезные нарушения в протекании метаболических реакций и может провоцировать аномальный рост и распространение атипичных клеток.

Также лечение менингиомы головного мозга чаще требуется лицам, у которых были черепно-мозговые травмы, и людям, подвергшимся радиационному облучению.

Замечено, что с необходимостью удаления менингиомы чаще сталкиваются лица 35–70 лет, особенно женщины. У детей этот вид опухоли диагностируется редко — в 1,5% случаев.

Классификация заболевания

Условно менингиомы принято классифицировать на три большие группы:

  • доброкачественная менингиома – имеет четкие границы, бугристую поверхность, растет медленно. Со временем изменяет свою структуру — становится более мягкой, а затем гелеобразной. Часто располагается вдоль венозных синусов непосредственно на поверхности мозга;
  • атипичная менингиома — ее также называют полудоброкачественной. По своему строению напоминает доброкачественную, но клетки в ней разные по размеру и форме, имеются небольшие некротизированные, то есть мертвые зоны;
  • злокачественная менингиома — в клетках неправильно формируется набор хромосом, они неоднородны по размеру и форме, в больной ткани нарушена структура, в ней находится большое количество омертвевших участков. Эти опухоли агрессивны, быстро увеличиваются в размерах и дают метастазы.

Признаки менингиомы головного мозга

При небольших образованиях человек может не замечать изменений в своем самочувствии. Часто доброкачественную менингиому выявляют случайным образом в ходе проведения КТ или МРТ, назначенных по другому поводу. Но когда опухоль увеличивается, она начинает давить на определенные структуры мозга. Тогда физическое состояние больного резко ухудшается.

Симптомы менингиомы головного мозга принято дифференцировать на:

  • общемозговые — наблюдаются почти при всех опухолевых новообразованиях;
  • очаговые — определяются особенностью локализации новообразования в черепе.

Среди общемозговых признаков следует назвать:

  • головные боли;
  • тошноту и рвотные позывы, несвязанные с приемом пищи;
  • мышечную дистрофию;
  • галлюцинации;
  • бессонницу.

То, какие очаговые проявления будут беспокоить больного, напрямую зависит от места образования опухоли в черепе:

  • лобная доля — нарушаются когнитивные способности, появляются судороги, больной жалуется на вялость, безразличие к происходящему и апатию;
  • задняя ямка черепа — доминирующими симптомами являются ухудшение слуха, сложности с координацией и изменение походки;
  • затылочная доля — обнаруживаются проблемы со зрением.

Диагностика менингиомы

Менингиому небольшого размера можно обнаружить случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Если она уже достаточно большая, возникает неблагоприятная симптоматика, которая заставляет человека обратиться за врачебной помощью. Иногда комплекс симптомов приводит к ошибочной постановке диагноза, поэтому желательно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) — на сегодняшний день это наиболее информативный метод при обследовании мозга.

При менингиоме операцию назначают практически всегда. Лекарственные противоопухолевые средства при этом виде образований не могут обеспечить положительную динамику, но используются препараты для устранения симптомов: мочегонные, противорвотные, противосудорожные и т.д.

Если хирургическое вмешательство невозможно (опухоль является неоперабельной), больному предлагают пройти стереотаксическую лучевую терапию менингиомы.

Лечение менингиомы головного мозга без операции

Если размер новообразования в черепе составляет до 3,5–4 см, возможно его удаление безоперационным путем — методом стереотаксической радиохирургии. Для этого используется «КиберНож» — аппарат, который точно воздействует на клетки опухоли и разрушает их, не затрагивая окружающие здоровые ткани.

Применение этой методики при менингиоме характеризуется следующими преимуществами:

  • максимальная точность обработки новообразования — до сотых долей миллиметра.
  • короткий реабилитационный период. Сеансы проводятся в амбулаторных условиях, почти сразу после них больной может отправляться домой. Его самочувствие после терапии не ухудшается;
  • полная безболезненность. Возможен лишь незначительный дискомфорт;
  • минимальный риск осложнений в период восстановления после пройденной терапии.

«КиберНож» — это современный неинвазивный способ удаления менингиомы. Он не требует выполнения хирургических разрезов, введения анестезии. Метод прост, но очень эффективен.

Если вы хотите проконсультироваться по поводу удаления опухоли с помощью системы «КиберНож», звоните в наш клинику «ОнкоСтоп» по телефону +7 (495) 085-79-02 или 8 (800) 5-000-983.

Симптомы, лечение и диета при менингиоме

Основные моменты

Различные исследования показывают, что потребление продуктов и добавок, включая куркумин, рыбу, свежие фрукты (такие как авокадо и абрикос) и овощи, и витамин Е, может помочь снизить риск менингиомы. Прием продуктов, богатых витамином D, также может помочь уменьшить такие симптомы, как отек мозга, у пациентов с опухолью менингиомы, которым назначено хирургическое лечение. Однако избегайте употребления таких продуктов, как соленая рыба и овощи и обработанное мясо, содержащее N-нитрозамины, курения сигарет и использования экзогенных гормонов (обычно присутствующих в пероральных контрацептивах или гормональной терапии менопаузы) и других гормональных методов лечения, таких как ацетат ципротерона (CPA), поскольку они может быть неблагоприятным и может увеличить риск менингиомы (опухоли головного мозга). Следовательно, соблюдение индивидуального плана питания / диеты, включающего правильные продукты и добавки, важно, когда речь идет о лечении рака и профилактике опухолей головного мозга, таких как менингиома.



Что такое менингиома?

Менингиома — это опухоль, которая начинается в мозговых оболочках — оболочках, покрывающих головной и спинной мозг. Около 90% менингиом — это доброкачественные опухоли. Большинство менингиом обычно медленно растут. Одним из наиболее частых факторов риска этой опухоли является ионизирующее излучение на голову. Люди с генетическим / наследственным заболеванием, называемым нейрофиброматозом II типа, также подвержены повышенному риску развития менингиомы.

Уровень заболеваемости менингиомой в мире составляет 0.21 на 100000 человек в год (Rebecca Leece et al, Neuro Oncol., 2017). Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В основном это диагностируется у лиц в возрасте 65 лет и старше, хотя может возникнуть в любом возрасте. Раковые менингиомы составляют чуть более 1% от всех первичных раковых заболеваний головного мозга. 

В Соединенных Штатах менингиома составляет более 37% первичных опухолей головного мозга и 12% всех опухолей спинного мозга. Также предполагается, что в этом году около 34,000 XNUMX человек будут впервые диагностированы менингиомы (https://www.cancer.net/). 

Менингиома подпадает под одну из следующих 3-х степеней. Менингиомы более высокой степени злокачественности встречаются редко.

  • I степень — опухоль медленно растет.
  • II степень / атипичная менингома — опухоль растет быстрее
  • III степень / анапластическая менингиома — опухоль очень быстро растет и распространяется

Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!

Нет двух одинаковых видов рака. Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.

Каковы симптомы менингиомы?

Поскольку менингиомы растут очень медленно, изначально симптомы могут отсутствовать. Однако по мере роста менингиомы могут возникать симптомы, поскольку она может давить на определенные области мозга, что может повлиять на правильное функционирование этой области мозга или повысить давление внутри черепа (внутричерепное давление). 

Ниже приведены некоторые из симптомов менингиомы:

  • Приступы
  • Головные боли
  • Сонливость
  • Тошнота и рвота
  • Головокружение
  • Проблемы со зрением
  • Речевые проблемы
  • Потеря слуха или звон в ушах
  • Беспорядки
  • Изменение личности
  • Онемение
  • Слабость в руках или ногах

Каковы варианты лечения менингиомы?

Лечение пациентов с менингиомой определяет онколог на основании различных факторов, таких как тип и стадия опухоли, расположение опухоли, степень распространения, возраст пациента, история болезни и общее состояние здоровья пациента.  

Если возможно, хирургическое вмешательство обычно рассматривается как первый вариант лечения злокачественной менингиомы. Пациенты с атипичными и анапластическими менингиомами также могут получать лучевую терапию после операции, чтобы уменьшить или отсрочить рецидив менингиом II и III степени. Химиотерапия, таргетная терапия или иммунотерапевтические препараты также являются возможными вариантами лечения менингиомы. 

Какова роль диеты, пищевых продуктов и пищевых добавок при менингиоме (опухоли головного мозга)?

Когда дело доходит до лечения рака и профилактики менингиомы, важно соблюдать правильную диету, включающую правильные продукты и добавки. Вот несколько примеров исследований, в которых оценивалась связь между различными продуктами питания и добавками и риском или лечением менингиомы.

1. Продукты с витамином D могут уменьшить отек мозга.

В исследовании, проведенном Университетом медицинских наук имени Шахида Бехешти, Тегеран, Иран, оценивалась связь между уровнем витамина D (25 (OH) D) в сыворотке крови до операции и перитуморальным отеком мозга у пациентов с менингиомой. В исследовании приняли участие 112 пациентов. Исследование показало, что на каждый 1 нг / мл увеличения сывороточного витамина D (25 (OH) D) отек мозга у этих пациентов уменьшался примерно на 4%. (Мелика Хаджимохаммадебрахим-Кетабфоруш и др., Nutr Cancer., 2020)

Исследование показывает, что включение в рацион продуктов, богатых витамином D (таких как рыба и грибы), может защитить от перитуморального отека мозга у пациентов с опухолью менингиомы.

2. Потребление рыбы может снизить риск рака.

Международное исследование диеты взрослых и риска опухолей мозга, проведенное Колумбийским университетом в Нью-Йорке, показало, что употребление свежей рыбы может быть связано со снижением риска менингиомы, но только среди молодых людей в возрасте до 55 лет. Исследование также показало, что употребление сыра может быть связано со снижением риска этого рака. К удивлению, они обнаружили, что потребление цитрусовых может быть связано с повышенным риском среди молодых людей в возрасте до 55 лет. В отличие от глиомы, для менингиом не наблюдалось четких закономерностей диетических ассоциаций. (Мэри Бет Терри и др., Ann Epidemiol., 2009)

3. Куркумин может оказывать противораковое действие на клетки менингиомы человека — экспериментальное исследование.

Экспериментальное исследование, проведенное Институтом психиатрии Макса Планка, Группа клинической нейроэндокринологии, Германия, показало, что куркумин, активный ингредиент специи Куркума, значительно снижает пролиферацию клеток менингиомы и индуцирует апоптоз или гибель клеток линий менингиомы человека. Исследование показало, что куркумин может быть потенциальным пищевым ингредиентом, который может уменьшить распространение и убить раковые клетки менингиомы. (S Curic et al, J Neurooncol., 2013)

Эффективность куркумина при лечении менингиомы должна быть подтверждена испытаниями на людях.

4. Свежие овощи, фрукты и продукты, богатые витамином Е, могут уменьшить, а соленые овощи и рыба могут увеличить риск опухолей головного мозга.

Анализ диетической информации из исследования, проведенного в больнице в провинции Хэйлунцзян на северо-востоке Китая в период с мая 1993 г. по май 1995 г., которое включало 129 случаев рака мозга, включая 73 глиомы и 56 менингиом, и 258 соответствующих контрольных групп, показал, что соленые продукты, в том числе соленые овощи и рыба может играть важную роль в развитии рака мозга в северном Китае. Исследование также показало, что высокое потребление свежих овощей, фруктов и продуктов, богатых витамином Е, может снизить риск рака мозга. (Дж. Ху и др., Int J Cancer., 1999)

Включение в рацион свежих фруктов, таких как авокадо и абрикос, может быть полезным при лечении рака менингиомы (опухоли головного мозга). Также избегайте таких продуктов, как соленые овощи и рыба, чтобы снизить риск опухолевой менингиомы головного мозга.

5. N-нитрозамины, содержащиеся в обработанном мясе, могут увеличить риск рака.

Многоцентровое популяционное исследование, проведенное Немецким исследовательским центром рака в Гейдельберге на основе данных 81 случая менингиомы и 418 случайно выбранных контрольных групп, показало, что потребление N-нитрозаминов, обнаруженных в обработанном мясе, увеличивает риск менингиомы, хотя и в меньшей степени. степень по сравнению с глиомой. (H Boeing et al, Int J Cancer., 1993)

Следовательно, избегайте таких продуктов, как обработанное мясо, чтобы снизить риск опухоли мозга — менингиомы.

6. Употребление кофе или чая не может увеличить или уменьшить риск рака.

Исследователи из Имперского колледжа в Лондоне, Соединенное Королевство, оценили связь между потреблением кофе и чая и риском глиомы и менингиомы на основе данных, собранных у мужчин и женщин в крупном европейском когортном исследовании, Европейском проспективном исследовании рака и питания (EPIC). ). За период наблюдения в течение 8.5 лет в 343 странах было впервые диагностировано 245 случая глиомы и 9 случаев менингиомы. Исследование не обнаружило связи между употреблением кофе и чая и риском менингиомы. (Доминик С. Мишо и др., Am J Clin Nutr., 2010 г.)

Другие факторы, связанные с риском менингиомы

1. Использование экзогенных гормонов может увеличить риск рака.

Исследование, проведенное Имперским колледжем в Лондоне, Соединенное Королевство, показало, что использование экзогенных гормонов (обычно содержащихся в пероральных контрацептивах или гормональной терапии менопаузы) может увеличить риск менингиомы. Однако исследователи подчеркнули, что эти результаты нуждаются в дальнейшем подтверждении, так как это также может быть гипотезой из-за того факта, что менингиомы почти в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. (Dominique S. Michaud et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2010)

2. Гормональная терапия рака простаты может увеличить риск рака.

Исследование, проведенное учеными из Нанта, Франция, с участием 388 пациентов, из которых 277 прошли хирургическое лечение, а 111 — лучевую терапию по поводу внутричерепной менингиомы в период с 2014 по 2017 год, показало, что пациенты с историей или текущим использованием гормональной терапии под названием ципротерона ацетат (CPA ) имели значительно больше менингиом и были намного моложе в начале этого заболевания. (Эдуард Самарут и др., J. Neurooncol. 2021 г.)

3. Курение сигарет увеличивает риск рака у мужчин.

Мета-анализ, проведенный исследователями из Медицинской школы Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, обнаружил интересную связь между курением сигарет и менингиомой. Исследование показало, что эта связь значительно различается в зависимости от пола: курящие женщины имеют немного меньший риск, а мужчины, которые курят, подвергаются большему риску менингиомы. (Элизабет Б. Клаус и др., Превышение биомаркеров эпидемиологии рака, 2012 г.)

Заключение

Несколько наблюдательных и экспериментальных исследований показали, что прием определенных продуктов и добавок, включая продукты, богатые витамином D, рыбу, куркумин, свежие фрукты (авокадо и абрикос) и овощи, а также добавки с витамином Е в составе диеты, может помочь снизить риск менингиомы. или помочь уменьшить симптомы, такие как отек мозга, у пациентов с опухолью менингиомы (как наблюдалось в исследовании витамина D) перед хирургическим лечением. Однако избегайте употребления в пищу таких продуктов, как соленая рыба и овощи, а также обработанное мясо, содержащее N-нитрозамины, курения, использования экзогенных гормонов и методов лечения, поскольку они могут увеличить риск опухоли головного мозга — менингиомы. Следовательно, важно включать в рацион правильные продукты и добавки для повышения эффективности лечения, уменьшения симптомов или снижения риска менингиомы.

Какую пищу вы едите и какие добавки принимать — это ваше решение. Ваше решение должно включать рассмотрение мутаций гена рака, типа рака, продолжающегося лечения и добавок, любых аллергий, информации об образе жизни, весе, росте и привычках.

Планирование питания при раке из аддона не основано на поиске в Интернете. Он автоматизирует процесс принятия решений на основе молекулярной науки, внедренной нашими учеными и разработчиками программного обеспечения. Независимо от того, хотите ли вы понять лежащие в основе биохимические молекулярные пути или нет — для планирования питания при раке это понимание необходимо.

Начните СЕЙЧАС с планированием питания, ответив на вопросы о названии рака, генетических мутациях, текущих методах лечения и добавках, любых аллергиях, привычках, образе жизни, возрастной группе и поле.

Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!

Нет двух одинаковых видов рака. Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.


Больным раком часто приходится иметь дело с разными побочные эффекты химиотерапии которые влияют на качество их жизни и ищут альтернативные методы лечения рака. Принимая правильное питание и добавки, основанные на научных соображениях (избегая догадок и случайного выбора) — лучшее естественное средство от рака и побочных эффектов, связанных с лечением.


Менингиома головного мозга лечение | Симптомы

Менингиомы – преимущественно доброкачественные новообразования, составляющие примерно 20% всех первичных опухолей головного мозга у мужчин и до 38% у женщин. Пик встречаемости наблюдается в возрасте 55-64 года.

Обычно, менингиомы представляют из себя медленно растущие, хорошо отграниченные опухоли, округлой формы. Исходной точкой роста являются мезодермальные клетки паутинной оболочки мозга, расположенные на верхушке т.н. пахионовых грануляций, поэтому наиболее часто менингиомы располагаются на конвекситальной и базальной поверхности мозга, в межполушарной щели, по намету мозжечка. Однако, встречаются и внутрижелудочковые и, даже, внутримозговые варианты менингиом, исходным источником роста которых являются периваскулярные арахноидальные клетки.

Решающее значение для начального развития менингиомы имеет потеря генетического материала от длинного плеча хромосомы 22

Наиболее распространенной является классификация Всемирной организации здравоохранения от 2010 г, разделяющая менингиомы на три основные группы: доброкачественные, атипические и злокачественные (анапластические), по числу митозов как основному отличию между атипическими и анапластическими формами.

До 60-70% менингиом развиваются вдоль фалькса (включая парасагитальные), по клиновидной кости (бугорок, площадка, наклоненные отростки, большие и малые крылья), над конвекситальной поверхностью больших полушарий. К другим локализациям относятся задняя поверхность пирамидки височной кости, Блюменбахов скат, намет мозжечка и прочие. Следует отметить, что по мере своего роста менингиомы могут вовлекать сразу нескольких соседних анатомических регионов, например, в сфенопетрокливальной области: крыло основной кости и кавернозный синус (средняя черепная ямка), верхушка пирамидки, передние отделы мостомозжечкового угла и Блюменбахов скат (задняя черепная ямка). Примерно в 8% случаев менингиомы могут иметь множественный характер (менинготелиоматоз), причем как в рамках наследственных заболеваний (нейрофиброматоз), так и спорадически

ДИАГНОСТИКА МЕНИНГИОМ

ПРЕДПОСЫЛКИ К ПРИМЕНЕНИЮ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ РАДИОХИРУРГИИ В ЛЕЧЕНИИ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ МЕНИНГИОМ

На сегодняшний день хирургическое удаление этих опухолей является основным методом лечения в случае крупных и гигантских новообразований, протекающих с признаками компрессии головного мозга, зрительных путей, ствола мозга, при наличии отчетливых общемозговых и фокальных симптомов поражения полушарий мозга, ствола, мозжечка. Для оценки степени радикальности удаления опухоли Симпсоном предложена 5 бальная шкала

Фактически, полным удалением опухоли является только 1-2 степень радикальности. По логике, только в этом случае можно ожидать отсутствия рецидива опухоли в дальнейшем. В остальных случаях, заведомо остается тот или иной объем жизнеспособной опухолевой ткани, который обязательно будет увеличиваться дальше. Однако, как показывает практика, уровень рецидивирования менингиом даже при радикальности удаления Simpson I в течение первых 5 лет составляет около 8%, повышаясь за последущие 5-10 лет до 25%. При менее же радикальных удалениях (Simpson II и выше) вероятность рецидива опухоли может превышать 50% 

Вероятность рецидива зависит не только от времени после операции, но также и от степени злокачественности опухоли, составляя для атипических и анапластических вариантов 38 и 78%, соответственно

Актуальным является остающийся достаточно высоким уровень функциональных нарушений, связанных с удалением опухолей, расположенных в функционально насыщенных и труднодоступных областях: верхнего сагиттального и кавернозного синусов, Блюменбахова ската, мосто-мозжечкового угла и других внутричерепных локализаций.

Трудности удаления и высокий уровень функциональных осложнений традиционно диктуют нейрохирургам выжидательную тактику, т.н. «wait & see» смысл которой заключается в динамическом наблюдении за опухолью и принятии решения об операции в ситуации, когда дальнейшее развитие новообразования начинает вызывать неврологические симптомы и влияет на качество жизни больного.

Однако, как и в случае с другими опухолями следует четко представлять возможные последствия данной тактики, о которых пациент должен быть информирован полностью и заранее.

Ниже приведен пример пациентки, которая наблюдалась в одном из ведущих нейрохирургических учреждений РФ на протяжении 8 лет. Исходно очевидно, что опухоль невозможно удалить радикально, не рискуя получить тяжелый неврологический дефицит, ввиду ее труднодоступной локализации и близости к сосудистым и невральным структурам основания мозга. За время наблюдения опухоль выросла в разы. И если в начале была возможность остановить рост опухоли проведением всего одного сеанса стереотаксической радиохирургии, то через 8 лет понадобился курс лучевой терапии из 30 сеансов на протяжении 1. 5 месяцев

Рис. 1. Небольшая менингиома петрокливальной области, без компрессии ствола мозга на момент первичной диагностики. Зрительных нарушений нет

Рис. 2. Через 2 года — отмечается отчетливый рост опухоли с начальными признаками воздействия на ствол мозга и интимным прилежанием к левому зрительному тракту. Зрительных нарушений нет

Рис. 3. Через 6 лет. Многократное увеличение размеров опухоли с грубой компрессией ствола мозга и вовлечением в опухоль зрительных путей на большом протяжении. Грубое нарушение зрительных функций

В этой связи, актуальными являются альтернативные техники воздействия на опухоль, среди которых особое место занимает стереотаксическая радиохирургия на аппарате Гамма-нож (СРХГН), как наиболее апробированный метод, с отдаленными результатами лечения, изученными на больших когортах пациентов в течение длительного времени. Основными преимуществами применения СРХГН являются ее неинвазивность, возможность воздействия на хирургически труднодоступные и множественные опухоли, высокая эффективность.

Диаграмма 1. Соотношение различных видов внемозговых внутричерепных опухолей в радиохирургической практике

По результатам Европейского мультицентрового исследования (2012) объединившего данные о результатах СРХГН менингиом у 4565 пациентов со сроком наблюдения не менее 24 месяцев (медиана наблюдения 63 месяца) уменьшение размеров опухолей отмечено в 58% и стабилизация размеров 34.5%. Таким образом, контроль роста опухолей отмечен в 92.5%. Прогрессия выявлена в 7.5% (281 опухоль) с медианой 48.7 месяцев. Из них 197 опухолей не нуждались в дополнительном воздействии на момент последнего контроля. Оценка безрецидивной выживаемости по Каплану-Майеру в сроки 5, 7.5 и 10 лет составила 95.2%, 91.3% и 88.5% соответственно. Данные контрольных МРТ были достоверно лучше у женщин, чем у мужчин (P <0.001) и у тех пациентов, кто ранее не был оперирован по поводу данной опухоли. Пациенты с одиночными менингиомами имели достоверно лучшие результаты лечения, чем с множественными образованиями (P<0. 001), а опухоли базальной локализации контролировались лучше, чем конвекситальные. Клиническое улучшение отмечено у 53.5% больных, в т.ч. в 22.2% — полный регресс симптоматики. Осложнения встречались в 12.9%, причем в половине из них (6.3%) были временными. Легкие или интермиттирующие нарушения после СРХГН отмечались в 4.7%, персистирующие, но не влияющие на качество повседневной жизни – в 6.8% и только в 1.3% были тяжелыми или постоянными. Таким образом, резюмируют авторы, СРХГН является безопасным и эффективным методом лечения доброкачественных менингиом даже в среднем и отдаленном периоде наблюдения

Рис. 4. Менингиома сфенопетрокливальной области справа.
Уменьшение объема опухоли на 40% за 7 лет наблюдения после СРХГН

Рис. 5. Менингиома левого мосто-мозжечкового угла.
Уменьшение объема опухоли на 64% за 6 лет наблюдения после СРХГН

Рис. 6. Менингиома теменно-парасагиттальной области справа.
Уменьшение объема опухоли на 69% за 7 лет наблюдения после СРХГН

Радиохирургия внутричерепных менингиом имеет огромное количество особенностей, зависящих от конкретной анатомической локализации, размеров опухоли, ее гистологической структуры, близости к функциональным сосудистым и невральным структурам мозга. Формат интернет страницы не позволяет осветить это в полной мере. Остановлюсь лишь на вопросе целесообразности проведения СРХГН тех менингиом, которые протекают бессимптомно.

В некоторых случаях менингиомы являются случайной находкой при прохождении планового обследования на СКТ/МРТ и не имеют очаговых симптоматических проявлений, либо, общемозговая симптоматика (например, головные боли) не может быть достоверно объяснена только наличием опухоли.
На сегодняшний день нет однозначного мнения относительно целесообразности СРХГН асимптоматических менингиом. Сторонники консервативного лечения (по сути – наблюдения в динамике) основывают свою позицию на данных литературы о том, что до 2/3 случайно выявленных менингиом при дальнейшем наблюдении не растут. Данный вывод сделан на основании линейно-метрического анализа КТ и МРТ данных 303 менингиом. Отмечается, что гипоинтенсивный сигнал от опухоли в Т2 ВИ по МРТ или гиперденсивный сигнал на КТ, соответствующие кальцинаты, так же, как и пожилой (старше 60 лет) возраст пациентов являются прогностическими факторами медленного роста или его отсутствия. В то же время, гиперинтенсивный сигнал в Т2 ВИ характерен для более активно растущих опухолей. Следует отметить, что все указанные исследования были проведены на основании анализа данных КТ и МРТ полученных в 90-х годах ХХ века и основывались на оценке изменений линейных размеров опухолей. Ростом образования считалось увеличение хотя бы одного линейного размера по крайней мере на 2 мм. Однако, максимально объективную оценку динамических изменений дает измерение объема опухоли. Для этого используется математическая обработка данных МРТ или СКТ в формате DICOM с помощью специализированного программного обеспечения. Для наглядности можно привести простой пример: объем шара диаметром 10 мм составляет 4.19 куб см, в то время как увеличение диаметра всего на 1 мм приведет к увеличению объема до 4.85 куб см (16%), а на 2 мм — уже до 5.58 куб см (33%). Таким образом, визуальная и даже линейно-метрическая оценка динамики развития опухоли обладает существенной субъективностью и погрешностью и не может рассматриваться как достоверное подтверждение отсутствия продолженного роста. Oya и соавт. (2011) опубликовали данные динамического наблюдения за пациентами с менингиомами различной интракраниальной локализации с применением линейного и волюметрического контроля. Средний период наблюдения в этой подгруппе составил 3,6 лет. Увеличение линейных размеров опухолей было отмечено в 44% (120 опухолей из 273), в то время как увеличение объема опухоли наблюдалось в 74,0% (114 из 154) случаев. Факторами, связанными с наибольшими ежегодными темпами роста, были мужской пол (р = 0,0002), начальный диаметр больше, чем 25 мм (р <0,0001), симптоматическое течение (р = 0,037), гиперинтенсивный сигнал от опухоли на Т2-взвешенных МРТ (р = 0,0001), и наличие перитуморального отека (р <0,0001).
Jo KW и соавт. сравнили преимущества и недостатки превентивного облучения бессимптомных менингиом и их консервативное «ведение». 5-летняя выживаемость без прогрессирования в первой группе (после СРХГН) составила 100%, в то время как во второй только 61.7%.
Salvetti и соавт (2012) проанализировали результаты СРХГН сорока двух пациентов с бессимптомными одиночными менингиомами. Наиболее распространенным расположением опухолей был конвекс (23,8%), а средний объем составил 4,0 куб см. Они установили, что актуарные показатели контроля роста опухоли были 100%, 95,7%, и 95,7% в течение 2, 5 и 10 лет, соответственно. Актуарный контроль симптомов через 5 и 10 лет составил 97% и 93,1%, соответственно. В целом выживаемость без прогрессирования была 91,1%, а 77,8% при 5 и 10 лет, соответственно. На основе этих данных исследователи сделали вывод, что пациенты с бессимптомными менингиомами выигрывают от профилактической радиохирургии на бессимптомной стадии в сравнении с пациентами, не получавшими никакого лечения. Кроме того, СРХГН как вариант лечения, имеет в целом низкий риск осложнений и морбидности.

Подытоживая выше сказанное, можно смело утверждать, что применение Гамма-ножа в лечении внутричерепных менингиом является высоко эффективным и в достаточной степени безопасным методоми лечения. Показания и противопоказания к проведению радиохирургии должен определять специалист имеющий как теоретическую, так и практическую подготовку в нейрохирургии и радиологии.

Внутричерепные менингиомы: причины, симптомы и лечение.

Хотите направить ваш случай на оценку? Нажмите здесь Менингиомы — это внутричерепные опухоли, развивающиеся в оболочках головного и спинного мозга. Они составляют примерно треть всех опухолей мозга и центральной нервной системы. Менингиомы чаще всего диагностируются в возрасте от 40 до 60 лет, они в два раза чаще развиваются у женщин, чем у мужчин. Предполагается, что этот вид опухоли обладает рецепторами эстрогенов и прогестерона. Обычно встречаются отдельные менингиомы, хотя в некоторых случаях было выявлено присутствие опухолей в других частях головного или спинного мозга, развивающихся одновременно с менингиомой. Несмотря на то, что в большинстве случаев менингиомы имеют доброкачественный характер и отличаются медленными темпами роста (степень I), встречаются также злокачественные и рецидивирующие формы, характеризующиеся агрессивным поведением и высокой степенью повторного развития (степень II), а также крайне редкие анапластические формы, характеризующиеся развитием удаленных метастазов (степень III). Эти злокачественные проявления могут быть связаны с расположением опухоли, её васкуляризации или тенденции к местной инфильтрации. В зависимости от расположения менингиомы делятся на следующие типы: Менингиома кавернозного синуса  Менингиома мозжечково-мостового угла  Менингиома конвекситальная Менингиома большого затылочного отверстия Менингиома орбиты глаза   Менингиома внутрижелудочковая  Менингиома ольфакторной ямки  Менингиома парасагиттальная  Менингиома каменистой кости  Менингиома задней черепной ямки  Менингиома клиновидной кости Менингиома спинальная   Менингиома супраселлярной области Менингиома намета мозжечка Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ввела классификацию менингиом по гистологическим типам, то есть на основании типа составляющих их клеток. Доброкачественные опухоли I степени:  Менинготелиальные Фиброзные (фибропластические) • Переходные (Смешанные) Псаммоматозные Ангиоматозные Микрокистозные Секреторные Богатые лимфоплазмоцитарными клетками Метапластические Атипичные менингиомы II степени: Хордоидные Светлоклеточные Атипичные Злокачественные менингиомы III степени: Папиллярные Рабдоидные Анапластические

Наиболее распространенные Опухоли Головного Мозга

22 июня 2016

Диагноз опухоль мозга может звучать угрожающе. Хотя симптомы большинства опухолей головного мозга одинаковы, не все опухоли являются злокачественными.

На самом деле, менингиома является наиболее распространенной опухолью головного мозга, что составляет около 30 процентов от них. Нейрохирург Медицинского Центра Анадолу Проф. Сердар Кахраман, говорит, что менингиомы довольно часто являются доброкачественными опухолями: Вам может даже не потребуется хирургическое вмешательство.

Вот пять ключевых фактов о менингиоме, которые необходимо знать:

  1. Менингиомы могут расти в разных местах.

Эти опухоли возникают из клеток в оболочках головного и спинного мозга. Таким образом, с технической точки зрения, они не опухоли головного мозга вообще, так как они не являются результатом мутировавших клеток мозга.

Но они продолжают расти внутри вашего черепа, а это значит, что есть повод для беспокойства. Если менингиома растет или вызывает опухлость, которая давит на мозг или другие структуры в черепе, это может вызвать симптомы как при опухоли головного мозга.

  1. Симптомы менингиомы зависят от их размера и местоположения.

Доктор Кахраман, говорит: «Менингиомы присутствуют с типичными симптомами опухоли головного мозга, такими как головные боли, проблемы со зрением или судороги. Сильная головная боль сама по себе редко бывает симптомом менингиомы или любой другой опухоли головного мозга».

Большие менингиомы могут блокировать поток спинномозговой жидкости, что приводит к гидроцефалии ( «вода в мозгу»), которые могут повлиять на походку и память. Опухоли в других местах могут повлиять на ваше обоняние, зрение, слух или даже функции вашего гипофиза.

  1. Диагноз менингиомы может произойти, когда врач ищет что-то другое.

Доктор Кахраман, говорит: «Диагноз опухоль головного мозга часто бывает случайным — то есть, врач обнаруживает опухоль на КТ или МРТ при обследовании индивида по другой причине, например такой как черепно-мозговая травма или при другой неврологической проблеме. »

Когда врач диагностирует менингиомы, вы получите дополнительные тесты, чтобы выяснить, как опухоль, скорее всего, вести себя. На основании этих данных, нейрохирург будет рекомендовать удаление опухоли или просто смотреть его, чтобы увидеть, если он растет.

  1. Большинство менингиом не распространяются.

Для каждого может оказаться шоком, такой диагноз как менингиома — особенно больших размеров — но эти опухоли, как правило, доброкачественные. Это означает, что опухолевые клетки, вероятно, не распространяются на другие части тела.

Тем не менее, менингиомы могут спокойно расти в течение многих лет, не вызывая никаких проблем — и могут достигнуть удивительно большых размеров.

  1. Лечение менингиомы: хирургическое вмешательство — или нет

Иногда, верити или нет, ваш врач может рекомендовать наблюдение за менингиомой, особенно если она маленькая и не вызывает проблем. Время от времени Вы будете проходить регулярную МРТ диагностику для контроля.

В противном случае, основным лечением менингиомы является хирургическое вмешательство, в ходе котрого опухоль будет удалена, это может быть как краниотомия, так и другая процедура. Ваш врач тщательно проверит, то что операция будет включать в себя, подход при котором хирург сможет получить доступ к опухоли и что пациент можете ожидать после операции.

Как нейрохирург оперирует менингиомы? Все зависит от местоположении. Д-р Кахраман говорит: «В зависимости от того, где располагается опухоль, каждый подход будет отличаться. Опухоли располагающиеся близко к поверхности, как правило, легче оперировать, чем те, которые расположены вдоль основания черепа».

Опухолями основания черепа являются те, которые расположены глубоко в черепе, за носом или глазами. Это может быть сложной задачей, и требуют мастерства и определенного опыта в этой области хирургии.

«Есть целый ряд новых методов в хирургии опухолей головного мозга, даже для опухолей, расположенных глубоко в черепе, и некоторые из них менее агрессивны. »

«Новая система, которую мы используем включает в себя трубку с камерой, которая мягко перемещается в мозговую ткань, чтобы мы могли достичь опухоль при  меньшем разрезе, так что пациенты могут восстанавливаться быстрее,» говорит он.

После лечения, вероятно вы вернетесь к обычной жизни, но должны будете регулярно проходить МРТ исследования, для того что бы убедиться, что опухоль не возвращается.

Во многих случаях опухоль не возвращается, Д-р Кахраман говорит: «Через10 лет, у около 90 процентов пациентов, у которых были менингиомы рецидива нет, конечно при условии, что опухоль была удалена полностью, в том числе с частью тканей головного мозга выстилающей опухоль».

Несмотря на это, если вам поставили диагноз менингиомы или любой другой опухоли, лучше что вы можете сделать это – узнать как можно больше фактов о самой болезни, быть информированы и работать с самым опытным нейрохирургом и его командой которую сможете найти.

Операция при менингиоме — что важно знать?

Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.


 

Время чтения – 14 минут  


Хирургическое вмешательство — один из основных методов лечения менингиомы. Операция помогает полностью удалить опухоль и избежать ее рецидивов. Благодаря тому, что менингиома растет из мозговой оболочки, ее можно удалить не повреждая глубокие структуры мозга. В этой статье специалисты Mediglobus расскажут, как подготовиться к операции по удалению менингиомы головного мозга, и что важно знать о послеоперационном периоде.

 

 

Слушать статью:

 

Показания к операции при менингиоме головного мозга

Подготовка к удалению менингиомы

Цель предоперационной подготовки — упростить операцию и снизить риск осложнений. Перед хирургическим вмешательством пациент проходит комплексную диагностику. Она включает МРТ, КТ и ангиографию. Это помогает очертить границы опухоли и понять, как она взаимодействует с окружающими сосудами. В дополнение нужно сдать лабораторные анализы, пройти ЭКГ и рентген. За несколько дней до хирургии врач назначает ряд препаратов: успокаивающие, противосудорожные, противоотечные. Точный перечень лекарств зависит от симптомов болезни. За 1-2 недели до процедуры нельзя курить и употребять алкоголь, за 8-10 часов — есть и пить.

ОБРАТИТЬСЯ К ЭКСПЕРТАМ MEDIGLOBUS

Больше информации о лечение менингиомы за границей узнайте у наших координаторов. Мы ответим на все вопросы, касающиеся вашего медицинского случая.

Получить бесплатную консультацию

Как проходит удаление менингиомы головного мозга?

    Для удаления менингиомы проводят краниотомию (трепанацию) под общим наркозом. Сначала сбриваются волосы в операционном поле, обривание всей головы не обязательно. Далее специальными инструментами отделяют костный лоскут и работают с мозговой оболочкой. Доктора следят за состоянием мозговых сосудов, чтобы не повредить их. Нейронавигация помогает в этом.

    Менингиому удаляют полностью, вместе с капсулой. Частичная операция показана только если опухоль находится рядом с жизненноважными структурами. После этого костный лоскут устанавливают на место и накладывают швы. Для лучшего приживления кости используют скобы (их снимают спустя неделю). Операция по удалению менингиомы головного мозга длится 2,5-3 часа.

Послеоперационный период и реабилитация

После операции при менингиоме пациент находится в реанимации на протяжении 6-12 часов. После этого человека переводят в палату. Приблизительное время госпитализации — 5 дней. Дренажи из раны извлекают уже на следующие сутки, скобы снимают через 5-7 дней. До снятия скоб нельзя мочить голову.

    Последствия после операции при менингиоме головного мозга проявляются спустя 1-3 дня. Это могут быть: нарушения слуха, зрения; онемение частей тела; проблемы с координацией. У большинства пациентов осложнения проходят через 2 месяца.

Реабилитация после операции при менингиоме

Реабилитация длится около 2 месяцев. Ее цель — убрать послеоперационные осложнения и вернуть человека к нормальной жизни. Во время восстановления доктора рекомендуют избегать вождения автомобиля, контактных видов спорта, подъема тяжестей. Реабилитация последствий удаления менингиомы зависит от самочувствия пациентов и вида осложнений. Она включает:

 

Прогноз после операции при менингиоме головного мозга

Эффективность лечения менингиомы с помощью операции — 85%. У такого количества пациентов не возникает рецидивов после процедуры. Прогноз после операции самый благоприятный для доброкачественной менингиомы. Такие опухоли дают рецидивы только в 3% случаев. Для атипичных и злокачественных опухолей этот показатель — 15-20%. Чтобы уменьшить вероятность повторного появления опухоли, врач назначает лучевую терапию или химиотерапию.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ

Врачи-координаторы MediGlobus помогут выбрать клинику и доктора. Мы в кратчайшие сроки свяжемся с медучреждением и организуем поездку. При необходимости окажем помощь с переводом документов, визой и бронированием гостинницы.

Записаться на лечение за границу

Стоимость операции по удалению менингиомы

Цена операции при менингиоме головного мозга зависит от выбранной клиники и лечащего врача.


Для хирургического лечения менингиомы специалисты Mediglobus рекомендуют госпитали Израиля, Германии, Турции и Испании. В этих странах вмешательство проходит согласно международным и государственным протоколам.


Во время операции врачи используют современные микрохирургические техники и применяют системы нейронавигации. Это значит, что риск задеть здоровые структуры мозга очень мал.

Стоимость лечения менингиомы в Турции

ПроцедураСтоимость
Хирургическое удалениеот $14,000
Кибер-ножот $8,000
Гамма-ножот $5,000

Цены на лечение менингиомы в Израиле

ПроцедураСтоимость
Хирургическое удалениеот $25,000
Кибер-ножот $17,000
Гамма-ножот $16,000

Цены операции по удалению менингиомы в Германии

ПроцедураСтоимость
Хирургическое удалениеот $22,000
Кибер-ножот $16,000
Гамма-ножот $12,000

Сколько стоит лечение менингиомы мозга в Испании

ПроцедураСтоимость
Хирургическое удалениеот $23,000
Кибер-ножот $15,000
Гамма-ножот $13,000

 

Окончательная стоимость лечения менингиомы в иностранных клиниках зависит от методов, которые применяются для диагностики и терапии опухоли. При этом самая низкая цена операции по удалению менингиомы отмечается в турецких медцентрах, а также чешских и польских. На 30% дороже обойдется лечение этого новообразования в Южной Корее, и на 40-50% – в Израиле, Испании и Германии.

Как правило стоимость удаления опухоли головного мозга за рубежом рассчитывается на основе системы тарифов, сформированных Министерством Здравоохранения той или иной страны. Например, в Германии стоимость лечения различных заболеваний четко регулируется Минздравом, а также Страховыми компаниями. Немаловажно, что для иностранных пациентов, которые приезжают в эту страну, лечение предоставляется лишь после внесения депозита.

КЛИНИКИ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ МЕНИНГИОМЫ ЗА ГРАНИЦЕЙ

 

 

 

ЦЕНА ХИРУРГИЧЕСКОГО УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

КлиникаСтоимость
Сеть клиник Медиканаот $14,000
Больница Флоренс Найтингейлот $15,000
Медицинский центр Хадассаот $26,000
Клиника Хаима Шибыот $25,000

 

КлиникаСтоимость
Униклника Наваррыот €23,000
Университетская больница Кельнаот €22,000
Госпиталь Текнонот €24,000
Униклиника им. Людвига-Максимилианаот €23,000

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГИОМЫ С ПОМОЩЬЮ УСТАНОВКИ КИБЕР-НОЖ

КлиникаСтоимость
Сеть клиник Медиканаот $8,000
Больница Флоренс Найтингейлот $9,000
Медицинский центр Хадассаот $18,500
Клиника Хаима Шибыот $17,000

 

КлиникаСтоимость
Униклника Наваррыот €15,000
Университетская больница Кельнаот €16,000
Госпиталь Текнонот €16,000
Униклиника им. Людвига-Максимилианаот €17,500

СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ МЕНИНГИОМЫ ГАММА-НОЖОМ

КлиникаСтоимость
Сеть клиник Медиканаот $5,000
Больница Флоренс Найтингейлот $6,000
Медицинский центр Хадассаот $17,500
Клиника Хаима Шибыот $16,000

 

КлиникаСтоимость
Униклника Наваррыот €13,000
Университетская больница Кельнаот €12,000
Госпиталь Текнонот €14,000
Униклиника им. Людвига-Максимилианаот €13,500

Отзывы об операции при менингиоме

Анна: “Меня удалили менингиому размером 7см. На ноги встала на 3-й день. У меня до операции плохо работала левая сторона тела. После стало получше, но левая нога так до конца не восстановилась. Хожу нормально, но брюки одеть могу только сидя. Остались проблемы с памятью. Но видела некоторых больных после операции. Они вообще сначала даже сидеть не могли. Но им помогали, каждый день “высаживали”, потом на ноги ставили. Каждый день легкая зарядка. Не думаю, что после такой болезни можно до конца восстановиться. Что я знаю точно, это то что гораздо важнее психологическая поддержка.”

Инга: “Мне 43 года. 4 марта 2015 г. мне удалили менингиому. До операции с врачом обсудили время операции, возможные осложнения. На следующий день уже встала. Но как предупреждали врачи, появилась слабость в правой стопе и колене. Швы сняли через 10 дней и выписали. После выписки поднималась на 2 этаж – все ступеньки были “мои”. Меня заносило на правую сторону. Но через месяц все восстановилось. Проблемы с памятью были в основном то,что недавно сказано и сделано. Профессиональная память сохранилась. Назначили противосудорожные препараты.”

Оставить заявку на хирургию менингиомы

ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГИОМЫ ЗА ГРАНИЦЕЙ

Для проведения операции по удалению менингиомы важно выбрать профессионального доктора и хорошую клинику. В этом помогут специалисты Mediglobus. Они посмотрят ваши документы, учтут все пожелания и выберут лучшее медицинское решение.

Проехать на лечение за границу


Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

  

Editor

Более 2 лет пишет медицинские тексты. Опыт работы в сфере копирайтинга превышает 6 лет. Имеет образование по направлению “Социально-правовая защита”. Освоила программу медицинских курсов. Изучает коммуникативные техники ведения переговоров с пациентами. В свободное время посещает тренинги и семинары по медицинской психологии.

Похожие посты

Обзор 4 перспективных методов для лечения рака головного мозга

Читать дальше