Маловодие

Маловодие – это осложнение беременности, при котором количество околоплодных вод ниже нормы данного срока.

Встречается нередко, сопряжено с более высокой заболеваемостью и смертностью среди новорожденных.

Симптомы при маловодии

• Объем живота меньше положенного по сроку.
• Более выраженная, чем обычно болезненность при движениях плода.

Что может стать причиной маловодия?

• Аномалии развития почек и мочевого пузыря у плода.
• Фетоплацентарная недостаточность.
• Инфекции.
• Сахарный диабет у матери.
• Курение.
• Артериальная гипертензия.
• Подтекание околоплодных вод – одна из самых частых причин маловодия на поздних сроках. Особенно, если количество вод снизилось внезапно на фоне полного благополучия.

Чем опасно маловодие?

• Невынашивание беременности и преждевременные роды.
• Задержка роста и развития плода.
• Деформация скелета.
• Внутриутробная гибель плода.

Что делать?

• Обращать внимание на изменение количества околоплодных вод. При тенденции к снижению, повторить УЗИ через несколько дней и неделю, чтобы проследить динамику.
• При выраженном маловодии на ранних сроках беременности, обязательно провести экспертное УЗИ и исключить аномалии развития плода.
• При ИАЖ (индекс амниотической жидкости) менее 8 см рекомендуется госпитализация или амбулаторное лечение, направленное на устранение инфекции и\или восстановление плацентарного кровотока.
• При снижении околоплодных вод (особенно внезапном), которое сопровождается увеличением количества вагинальных выделений – рекомендуется обязательная постановка теста Амнишур на подтекание околоплодных вод. Это позволит своевременно выявить разрыв плодных оболочек и сохранить и\или продлить беременность, обеспечив рождение здорового малыша.
• Своевременно посещать своего врача при наличии сопутствующих заболеваний для их коррекции, чтобы минимизировать их влияние на развитие беременности.

Назад

Причины маловодия при беременности | Passion.ru

У беременных проблемы недостаточного количества околоплодной жидкости отмечаются значительно реже, чем многоводие, и это, прежде всего, указывает на то, что на протяжении всей беременности происходят определенные нарушения, угрожающие жизни плода.

Околоплодная жидкость представляет собой питательные вещества, которые необходимы для правильного внутриутробного развития плода: витамины, кислород, гормональные вещества и соли, поддерживающие беременность.

Если количество околоплодной жидкости недостаточно, крайне сложно нормально выносить беременность. Помимо всего прочего, околоплодные воды не просто питают плод, но и защищают его от воздействия многих вредных факторов окружающей среды.

Количество околоплодных вод изменяется по мере развития беременности, и потребности плода в различных веществах возрастают. К примеру, объем околоплодных вод в последнем триместре составляет от 1 литра до 1,5 литров. О маловодии можно говорить, если показатели ниже нормы.

В акушерской практике не исключены ситуации, когда околоплодная жидкость практически отсутствовала. Маловодие принято разделять на выраженное и умеренное, ориентируясь при этом на степень нехватки околоплодных вод.

Если у беременных умеренное маловодие, когда количество околоплодных вод немного меньше нормы, женщина обязана наладить свой режим питания, начать употреблять в пищу продукты, богатые минералами, витаминами, регулярно посещать врача во избежание дальнейшего ухудшения состояния.

Выраженное маловодие требует радикальных мер. При сильном маловодии в условиях клиники проводится лечение, назначается лекарственная терапия.

При значительной нехватке околоплодных вод могут развиться патологии плода, например, патологическое развитие конечностей, расстройства в формировании костной ткани, гипоксия плода, которая может послужить причиной патологий, связанных с центральной нервной системой.

Причины маловодия

Особенности методов родоразрешения у рожениц с маловодием

HEALTH OF WOMAN. 2017.9(125):65–68; doi 10.15574/HW.2017.125.65

Алиева Л. И., Алиева Э. М., Исмайлова А. Д., Ахмедова Т. Н.
Азербайджанский Медицинский Университет, г. Баку

Цель исследования: изучение частоты встречаемости различных акушерских осложнений, сопровождающихся маловодием, и определение особенностей методов родоразрешения у данного контингента рожениц.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 100 историй родов беременных и рожениц с маловодием. Установлено, что в 54% случаев причиной маловодия был преждевременный разрыв плодных оболочек, в 10% – задержка внутриутробного развития плода, в 19% – мертвый плод, в 8% – пороки внутриутробного развития плода, в 9% – преэклампсия средней тяжести и тяжелая преэклампсия.

Частота спонтанных родов у рожениц с маловодием составила 51%, индуцированных родов – 12%. У 37% была проведена операция кесарева сечения.
Результаты. Исследование спонтанных родов (n=51) позволило установить, что у 47% отмечались очень ранние преждевременные роды, у 41,1% – ранние преждевременные роды, у 11,8% – собственно ранние преждевременные роды.
Изучение индуцированных родов (n=12) позволило выявить, что показаниями к родовозбуждению были мертвый плод (n=9) и пороки внутриутробного развития плода (n=3). В 83,3% случаев родовозбуждение проводили в 22–28 нед, в 16% – в 29–31 нед.
Заключение. У беременных и рожениц с маловодием частота кесарева сечения составила 37%. Наиболее частыми показаниями к оперативному родоразрешению были мертвый плод, рубец на матке – 100%, тяжелая преэклампсия – 18,2%, преждевременный разрыв плодных оболочек – 13,2%, ягодичное предлежание и острая гипоксия плода – 12,1%. Установлено, что маловодие у беременных и рожениц является фактором высокого риска развития преждевременных родов.
Ключевые слова: маловодие, мертвый плод, пороки внутриутробного развития плода, преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды.            

Литература:
1. Баев О.Р., Васильченко О.Н., Кан Н.Е. (2013). Преждевременный разрыв плодных оболочек (преждевременное излитие вод): клинические рекомендации. Ж. акуш. и гинекол. 9: 123–130.

2. Дмитриенко К.В. (2014). Родоразрешение женщин с преждевременным излитием околоплодных вод при доношенной беременности с учетом параметров воспалительного ответа. Дисс. … к.м.н.  Барнаул: 123.

3. Исенова С.Ш., Адамзатова А.Б., Амиртаев Ш.М. (2014). Мониторинг внутриутробного состояния плода при дородовом разрыве плодных оболочек (ДРПО). Вестник КазНМУ. 4: 1–6.

4. Bornstein J, Ohel G, Sorokin Y, Reape KZ, Shnaider O. 2009. Effectiveness of a novel home-based testing device for the detection of rupture of membranes. Am.J.Perinatol. 26;1:45–50. https://doi.org/10.1055/s-0028-1095183; PMid:18979414

5. Cobo T, Palacio M, Martinez-Terron M, Navarro-Sastre A, Bosch J. 2011. Clinical and inflammatory markers in amniotic fluid as predictors of adverse outcomes in preterm premature rupture of membranes. Am.J.Obstet. Gynecol. 205;2:126–132. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2011.03.050

6. Lee SM, Park KH, Jung EY, Jang JA, Yoo Ha-Na. 2017. Frequency and clinical significance of chort cervix in patients with preterm premature rupture of membranes. PLOS ONE. 30:1–13.

7. Mahmoud MR, Hamela F, Mouhamed MM, Kamel MM. 2015. Placental Alpha Microglobulin-1 Detection in Cervico-vaginal Secretions in the Diagnosis of Preterm Premature Rupture of The Membranes. Eur.Int. J.Science Technology 4;5:21–31.

8. Mishra S, Joshi M. 2017. Premature Rupture of Membrane-Risk Factors: A Clinical Study. Int.J.Contemporary Medical Research 4;1:77–83.

9. Pasquier JC, Doret MD. 2008. Fetal membranes: embryological development, structure and the physiopathology of the preterm premature rupture of membranes. Am. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. Paris. 37;6:579–588. https://doi.org/10.1016/j.jgyn.2007.12.001; PMid:18424017

 

 

Как изменить тенденцию к маловодию в третьем триместре?

Умеренное маловодие при беременности встречается достаточно редко, статистически не больше 5% беременных к концу беременности имеют этот диагноз. Маловодие у беременных — это недостаточное количество околоплодных вод.

Околоплодные воды являются тем водным миром, который окружает малыша на протяжении всей беременности. Впервые околоплодные воды появляются уже на третьей неделе беременности, и сначала их количество по отношению к размерам самого плода очень велико, фактически, ребёнок имеет полную свободу. С увеличением срока беременности количество околоплодных вод нарастает медленнее, чем растёт ребёнок, и его свобода всё более ограничивается. К 37−38 неделе беременности в норме количество околоплодных вод достигает полутора литров, а к моменту родов их становится несколько меньше.

Недооценивать важность околоплодных вод для развития ребёнка нельзя. Они не только служат ему защитой, питанием и окружающей средой. В околоплодных водах содержатся нужные плоду витамины, микроэлементы и белок. Постоянно обновляясь в результате как жизнедеятельности самого ребёнка, который заглатывает их и мочится в них, так и вследствие постоянной продукции и резорбции их плодными оболочками, околоплодные воды создают комфортную стерильную среду, в которой малыш находится в полной безопасности. В родах околоплодный пузырь служит клином, необходимым для мягкого и быстрого раскрытия шейки матки.

Состав околоплодных вод остается относительно постоянным, и полное обновление водной среды происходит каждые три часа. При нарушении процессов продукции и резорбции околоплодных вод их количество может как превысить норму, так и быть меньше нормы. Так уж повелось, что эти состояния в акушерстве так и называют, многоводие, маловодие.

Важно сказать, что само по себе маловодие не является какой-то болезнью, он всего лишь симптом, и последствия маловодия это, в первую очередь, последствия вызвавшей его причины. Умеренное маловодие в конце беременности может носить физиологический характер и не представлять никакой опасности, в то же время, начавшееся рано, и в дальнейшем выраженное маловодие в середине беременности может закончиться печально.

Причины маловодия при беременности

Маловодие во время беременности может возникать по множеству причин и на разных сроках. Тенденция к маловодию, появившаяся с самых первых месяцев беременности, может свидетельствовать о наличии тяжелой врожденной патологии почек у ребёнка. Такое маловодие, причины которого кроются в патологии самого плода, к сожалению, прогностически неблагоприятно. Очень часто подобную беременность приходится прервать (ребёнок не может жить без почек).

Другая известная причина маловодия это повышенное артериальное давление у матери. Обычно оно развивается в конце беременности, и механизм его возникновения обусловлен нарушением функции плаценты вследствие нарушенного кровотока из-за маминого высокого давления.

Незначительное маловодие норма при переношенной беременности, и это связано со старением плаценты.

Довольно часто встречается относительное маловодие у одного из плодов в двойне, что связано с синдромом шунтирования (сброса) крови в плаценте от одного плода другому. Как правило, нарушения в большинстве случаев незначительны и не угрожают ребёнку.

Причиной маловодия у беременных может стать так же наличие хронической давней половой инфекции, недолеченной и текущей скрыто.

В некоторых случаях причины маловодия у беременных остаются неизвестными, возможно, есть нарушение функции продуцирующего околоплодные воды эпителия плодного пузыря. От чего бывает маловодие не всегда удаётся установить, но поиск причин всегда должен быть очень тщательным, потому что многоводие это только симптом, и собственно его причина может оказаться опасной для ребёнка и матери.

Чем опасно маловодие при беременности? Опасно ли многоводие? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как всё зависит от срока беременности, выраженности патологии и вызвавшей её причины.

Например, маловодие на ранних сроках может быть свидетельством тяжелой патологии развития плода, и конечно, такая беременность будет прервана. Однако это не всегда так, и в некоторых случаях причина в другом, плод здоров, умеренное многоводие в дальнейшем компенсируется при правильном лечении и рождается здоровый ребёнок.

Что значит маловодие для ребенка в середине беременности?

В 17−27 недель плоду нужно достаточно места в матке для правильного развития, однако маловодие во втором триместре означает, что этого места мало. Если у матери выраженное маловодие, плода со всех сторон буквально стискивают стенки матки, и это может стать причиной тяжелых отклонений в его развитии, например, формируется косолапость, деформации черепа, врожденный вывих бёдер.

Последствия маловодия при беременности в дальнейшем требуют активного лечения ребёнка у ортопеда, как правило, эти деформации удаётся устранить.

К чему приводит маловодие на поздних сроках?

В первую очередь, оно отражается на течении родов. Околоплодный пузырь при маловодии плоский и не выполняет функцию клина, раскрывающего шейку матки. Роды при маловодии часто затягиваются, сопровождаются слабостью родовых сил, а почти половина женщин вовсе имеет противопоказания к естественным родам, им назначают кесарево сечение.

Например, маловодие и тазовое предлежание это сочетание, которое, как правило, склоняет чашу весов в сторону операции. Умеренное маловодие перед родами выявляется у многих женщин с перенашиванием, что затрудняет и так сложные у них роды. В раннем послеродовом периоде у тех, кто рожал с маловодием, выше риск послеродовых кровотечений.

В целом, не воспринимайте маловодие как полную катастрофу. У большинства женщин с умеренным многоводием дети рождаются здоровыми. Отмечается лишь большая частота гипотрофии плода, что вполне объяснимо, так как и маловодие, и гипотрофия развиваются по одной и той же причине, из-за фето-плацентарной недостаточности.

Лечение назначит ваш врач. Лучше лечение проходить в стационаре.

Уменьшение количества околоплодных вод | Москва

Автор статьи: Чурганова Анастасия Алексеевна , акушер-гинеколог

Маловодие – это уменьшение количества околоплодных вод при беременности

Механизм развития маловодия сложен и до конца учеными не познан, но вкратце можно объяснить это явление снижением секреторной деятельности амниона (это одна из зародышевых оболочек у эмбрионов, которая эволюционно возникла для защиты эмбрионов от высыхания при развитии вневодной среды.).

Какие основные причины могут приводить к данной проблеме?

если маловодие возникло на ранних сроках, то это может быть недоразвитие почек у плода (синдром Поттера), обструкция мочевыводящих путей или же поликистоз почек. В середине беременности и на более поздних сроках, причиной маловодия может служить фетоплацентарная недостаточность, а также такие заболевания матери, как артериальная гипертензия, сахарный диабет. У некоторых пациенток может происходить незаметное подтекание околоплодных вод через надрывы плодного пузыря. При переношенной беременности физиологически уменьшается количество вод параллельно со старением плаценты. Также к маловодию могут приводить: выраженная дегидратация (уменьшение количества жидкости) у матери, применение некоторых препаратов и интоксикация никотином.

Симптомы маловодия

Симптомами маловодия могут быть:

• Малые размеры живота по сравнению с нормой для данного срока.
• Болезненность при движениях плода в матке после 18-20 недели беременности.
• В большинстве случаев маловодие выявляется при плановом УЗИ.

Осложнения

С какими осложнениями может столкнуться беременная и лечащий ее врач:

• До 12 недель маловодие может ассоциироваться с невынашиванием, так как чаще всего происходит из-за генетической патологии плода.
• Снижение количества околоплодных вод приводит к внутриутробной задержке развития плода и повышает риск перинатальных осложнений. Увеличивается риск преждевременных родов.

Чем можно помочь при маловодии?

В любом случае, если в заключении УЗИ вы видите, что доктор обнаружил у вас маловодие, переживать не стоит, но на консультацию к акушеру-гинекологу сходить обязательно.

 

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Маловодие — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Как правило, у беременной женщины маловодие определяет УЗИ-диагност во время проведения плановой УЗИ-диагностики. Маловодие диагностируется и во время осмотра беременной женщины у гинеколога-акушера. Диагноз маловодие акушер-гинеколог может поставить в том случае, если уменьшился индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Нормальный показатель индекса амниотической жидкости – от пяти до восьми сантиметров, то есть, количество околоплодных вод составляет менее шестисот миллилитров. Кроме того, беременной женщине назначается и допплерометрическое исследование кровотока в системе «мать – плацента – плод», которое проводится в артерии пуповины, в средней мозговой артерии плода и обеих маточных артериях беременной.

Лечение

Самолечение беременным женщинам при маловодии противопоказано.

Акушер-гинеколог назначает беременной женщине лечение маловодия после проведения аппаратных исследований. Если у беременной наблюдается ожирение или же у нее нарушен метаболизм, ей предписывается специальная диета. Беременная должна придерживаться правильного питания, принимать витамины и лекарственные вещества, которые улучшают кровоснабжение плаценты.

Лечение умеренного маловодия проводится амбулаторно, выраженного маловодия – стационарно.

На время лечения маловодия беременной необходимо:

• ограничить свою двигательную активность;
• уменьшить количество физических нагрузок;
• придерживаться постельного режима.

Профилактика

К основным профилактическим мерам по предупреждению развития у беременной женщины маловодия можно отнести:

• своевременное обследование и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний до наступления планируемой беременности;
• коррекция эндокринных нарушений: сахарного диабета и ожирения;
• регулярное динамическое наблюдение у акушера-гинеколога на протяжении всей беременности.

Литература и источники

Околоплодные воды // Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг

Г. М. Савельева Акушерство. Учебник для медицинских вузов, с. 98

Э. К. Айламазян Акушерство. Учебник для медицинских вузов, глава 9

Видео по теме:

Маловодие при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Маловодие при беременности – аномалия, сопровождающаяся уменьшением объема околоплодных вод (ОПВ), которая может диагностироваться на разных сроках эмбриогенеза.

Как правило, заболевание протекает бессимптомно, лишь при значительном снижении количества амниотической жидкости женщина может чувствовать дискомфорт при шевелении малыша. Со стороны ребенка маловодие при беременности проявляется задержкой внутриутробного развития. Диагностика патологии осуществляется путем объективного осмотра и УЗИ. Лечение предполагает госпитализацию, медикаментозную терапию, при неэффективности – родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Общие сведения

Маловодие при беременности, или олигогидрамнион – серьезная акушерская патология, для которой характерно отклонение количества амниотической жидкости в меньшую сторону. Такое состояние представляет угрозу для малыша, так как становится причиной задержки внутриутробного развития и может спровоцировать множественные врожденные аномалии: косолапость, искривление позвоночника, деформацию костных тканей. Маловодие при беременности диагностируется сравнительно нечасто – примерно у 4% пациенток. ОПВ играют важную роль в формировании и росте плода, они обогащены минералами и питательными компонентами, способствуют расширению пространства матки и предупреждают давление ее стенок на малыша.

Что касается сроков, то маловодие при беременности может проявиться на любом этапе эмбрионального развития. Однако, согласно статистике, наиболее часто такой диагноз в акушерстве устанавливается в третьем триместре – ближе к 37-38 неделе гестации, что обусловлено старением плаценты и снижением ее функциональной активности. Нередко маловодие при беременности становится причиной преждевременных родов. В единичных случаях данное состояние может возникать в первом триместре, в подобной ситуации присутствует высокая угроза самопроизвольного аборта.

Маловодие при беременности

Причины маловодия при беременности

Причины маловодия при беременности обычно обусловлены аномальным развитием ворсинок водной оболочки или нарушением их способности к продуцированию достаточного количества амниотической жидкости. В последнем случае пусковым фактором маловодия может стать проникновение инфекции, обменные заболевания, врожденные пороки плода. Патогенез маловодия при беременности специалисты нередко связывают с недостаточной способностью хориона к выработке ОПВ, которую могут спровоцировать различные негативные обстоятельства, влияющие на организм будущей матери.

Наиболее частая причина маловодия при беременности – врожденные пороки развития плода. В большинстве случаев патология диагностируется после 20 недели эмбриогенеза, сочетается с аномалиями развития почек и лицевого черепа. Вызвать маловодие при беременности способны внутриутробные инфекции, проникшие к плодным оболочкам из половых органов женщины. Опасность представляют также другие вирусные и бактериальные патологии, в частности, перенесенные после зачатия грипп, ОРВИ. Возбудитель, циркулирующий в крови матери, свободно проникает по венам пуповины к хориону и провоцирует нарушение продукции ОПВ.

Достаточно распространенная причина маловодия при беременности – нарушение обменных процессов в организме пациентки. Именно поэтому женщины с сахарным диабетом и ожирением попадают в группу риска. В этом случае маловодие при беременности наблюдается уже в первом триместре. Спровоцировать данное состояние могут и сопутствующие заболевания внутренних органов – патологии мочевыводящих путей, сердечно-сосудистой системы, почек. Риск развития маловодия при беременности увеличивается при многоплодии. В большинстве случаев он обусловлен повышенной потребностью малышей в питательных компонентах.

Маловодие при беременности может возникнуть и при патологии плаценты, в частности, если присутствует нарушение кровотока, неравномерное поступление крови к ее отдельным частям. Риск увеличивается при аномальном прикреплении, в случае преждевременной отслойки плаценты или ее старения, при пороках развития плаценты. В группу риска по возникновению маловодия при беременности попадают женщины, склонные к употреблению алкоголя, никотина, психотропных веществ. Опасность присутствует и при работе на вредных производствах. Поэтому с целью уменьшения вероятности формирования олигогидрамниона следует избегать воздействия данных факторов на организм.

Классификация и симптомы маловодия при беременности

Данная патология в зависимости от срока гестации может быть двух видов:

• Раннее маловодие при беременности – диагностируется до 20 недель, чаще обусловлено несостоятельностью плодных оболочек.
• Позднее маловодие при беременности – проявляется во 2-3 триместре, развивается преимущественно на фоне других заболеваний и осложнений, связанных с прикреплением и функционированием плаценты.

Клиника маловодия при беременности определяется степенью снижения уровня ОПВ. В случае незначительного уменьшения (в пределах 400-700 мл) говорят об умеренной выраженности патологии. Такое маловодие при беременности проявляется лишь на УЗИ, какие-либо объективные симптомы отсутствуют. Если дефицит амниотической жидкости составляет более 700 мл, ставится диагноз «выраженное маловодие». У пациенток наблюдается тошнота, рвота, головокружение, нередко присутствует сухость слизистых оболочек. Характерным признаком также является боль при двигательной активности плода.

Диагностика маловодия при беременности

Диагноз маловодие при беременности устанавливается на основании данных, полученных в результате опроса пациентки и объективного осмотра, проведенного акушером-гинекологом. Также назначается ряд лабораторных тестов и инструментальных исследований. Заподозрить маловодие при беременности можно при плановом осмотре женщины. Характерными признаками недостаточного объема ОПВ будут несоответствие окружности живота и высоты стояния дна матки срокам гестации с отклонением в меньшую сторону. При этом важно тщательно собрать анамнез и установить вероятную причину данного состояния, так как от нее зависит последующая тактика лечения.

Чтобы исключить инфекционный фактор в формировании маловодия при беременности, назначаются лабораторные исследования мочи, крови. Показан забор мазков из половых путей с целью определения патогенной микрофлоры и исключения или подтверждения подозрения на ее занесение к плоду. Окончательно подтвердить маловодие при беременности удается с помощью УЗИ. В ходе обследования специалист точно устанавливает объем ОПВ, оценивает состояние плаценты и ребенка, выявляет врожденные аномалии, которые могли способствовать развитию данного патологического состояния. Также маловодие при беременности предполагает проведение КТГ для определения самочувствия ребенка.

Лечение маловодия при беременности

Медицинская помощь в случае маловодия при беременности зависит от формы патологического состояния, а также самочувствия пациентки и плода. При умеренном течении во втором триместре гестации и при отсутствии симптоматики применяется выжидательная тактика. В данной ситуации лечение маловодия при беременности осуществляется амбулаторно. Госпитализация показана при выраженной форме олигогидрамниона, если дополнительно присутствует гипертонус матки, а также, если акушерская патология диагностирована на 34 неделе гестации или позже. Наличие хотя бы одного из этих критериев является поводом для помещения будущей матери в отделение и пребывания в условиях клиники до появления малыша на свет.

Лечение маловодия при беременности независимо от его формы начинается с правильной организации образа жизни. Важно обеспечить пациентке постельный режим, оградить ее от стрессов, переутомления, физической активности и домашней работы, исключить влияние негативных факторов на организм. Медикаментозная помощь при подтверждении маловодия при беременности предполагает назначение лекарственных препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток. Обязательно используются средства для нормализации функций плаценты, витаминные комплексы. Если маловодие при беременности сопровождается гипертонусом матки, показано употребление токолитиков.

Маловодие при беременности предполагает воздействие на причинный фактор. Если таковым является инфекция, назначаются антибактериальные или противовирусные средства с учетом чувствительности возбудителя. Дополнительно проводится лечение сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать недостаточную секрецию амниотической жидкости. При маловодии при беременности необходим тщательный контроль со стороны акушера-гинеколога за состоянием матери и плода. Все усилия направляются на продолжение ведения беременности до предполагаемой даты родов и полноценное созревание малыша.

Если консервативное лечение маловодия при беременности не дает положительной динамики, уровень ОПВ продолжает снижаться, а состояние плода стремительно ухудшается, показано преждевременное родоразрешение вне зависимости от срока эмбриогенеза. Из-за высокой вероятности появления осложнений в процессе родов преимущество отдается кесареву сечению. Нередко маловодие при беременности становится причиной первичной слабости родовой деятельности, а также внутриутробной гипоксии плода. Если консервативная терапия дает положительные результаты, плановое кесарево сечение осуществляют по достижении 38 недель гестации.

Прогноз и профилактика маловодия при беременности

Своевременное выявление и лечение маловодия при беременности позволяет доносить плод до 37-38 недель гестации и родить здорового малыша. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается в случае возникновения акушерской патологии во 2-3 триместре в сочетании с задержкой внутриутробного развития плода. В такой ситуации возможна гибель ребенка или его значительное отставание в росте и функциональная незрелость. Чтобы избежать развития маловодия при беременности, женщина еще до зачатия должна пройти полное обследование и лечение сопутствующих заболеваний внутренних органов. После оплодотворения профилактика олигогидрамниона предполагает своевременную постановку на учет к гинекологу, сдачу всех необходимых анализов. Для предупреждения развития маловодия при беременности следует исключить стрессы, физические нагрузки, влияние негативных факторов на организм будущей матери и плода. Обязательно нужно обеспечить рациональное питание, богатое витаминизированной пищей.

5 опасностей обезвоживания при беременности

Эта статья спонсируется H&M . Спасибо за поддержку брендов, которые поддерживают Motherly и mamas.

Мы поговорили с Крисом Брайтом (он / она / они), директором по общественному обучению в The Trevor Project, который тесно сотрудничает с H&M. Крис поделился с нами важной миссией Trevor Project и тем, что должны делать все бренды, чтобы наилучшим образом поддерживать ЛГБТ-молодежь сегодня.

1. Для тех, кто не знает, какова миссия The Trevor Project? Что это такое и как оно влияет на общество?

The Trevor Project — крупнейшая в мире организация по предотвращению самоубийств и кризисному вмешательству для молодых лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров, гомосексуалистов и опрашивающих (LGBTQ) молодых людей.Самоубийство является второй по значимости причиной смерти среди молодежи, а вероятность попытки самоубийства среди молодежи ЛГБТК более чем в четыре раза выше, чем у их гетеросексуальных или цис-ровесников. Наша миссия — положить конец самоубийствам среди примерно 1,8 миллиона молодых людей из числа ЛГБТ в возрасте до 25 лет в США, которые серьезно задумываются о самоубийстве каждый год.

Основанная в 1998 году, The Trevor Project запустила TrevorLifeline, первую круглосуточную национальную линию выживания, поддерживающую ЛГБТК-молодежь в кризисной ситуации, наряду с трансляцией HBO короткометражного фильма Trevor , удостоенного премии Оскар.Той ночью ответили на первые звонки. С тех пор мы выросли от охвата нескольких тысяч ЛГБТ-молодежи в год до важнейшего ресурса для ЛГБТ-молодых людей в кризисной ситуации, непосредственно обслуживая более 200 тыс. ЛГБТ-молодых людей только за последний финансовый год. Мы неустанно работаем над спасением молодых жизней, предоставляя поддержку через наши бесплатные и конфиденциальные антикризисные программы на платформах, где молодые люди проводят свое время — онлайн и по телефону. Помимо TrevorLifeline, мы предлагаем круглосуточные цифровые кризисные услуги, включая TrevorText и TrevorChat, а также TrevorSpace, крупнейшую в мире социальную сеть безопасного пространства для ЛГБТ-молодежи.

H&M + The Trevor Project

2. Можете ли вы описать характер отношений / партнерства между Trevor Project и H&M?

Наше сотрудничество с H&M было чрезвычайно успешным, поскольку H&M способствовала повышению осведомленности о проекте Trevor Project и наших услугах среди своей аудитории, одновременно демонстрируя свою решительную поддержку ЛГБТ-молодежи. H&M впервые начала сотрудничать с нами в декабре 2020 года во время нашей праздничной кампании «Every Single One», во время которой они пожертвовали 250 тысяч долларов в качестве соответствующих средств для благотворительного вторника.Это помогло «Проекту Тревора» получить самый лучший в истории «благотворительный вторник».

Наша совместная работа оказала большое влияние, позволив H&M вовлечь сотрудников, клиентов и членов сообщества в разговоры о ЛГБТК-союзничестве через ресурсы и миссию Тревора. Мы благодарны H&M за поддержку, которая помогает нам продолжать работу и улучшать наши круглосуточные службы спасения жизней в кризисных ситуациях, чтобы мы могли обслуживать больше молодых людей из числа ЛГБТК.

3. Почему H&M была подходящей компанией для сотрудничества?

H&M — это устоявшийся, но актуальный бренд, который привлекает внимание молодежи, и мы всегда очень благодарны за сотрудничество с молодежными брендами, которые могут не только распространять послания любви и поддержки, но и повышать осведомленность о них. наши антикризисные услуги и ресурсы.Мы знаем, что H&M искренне заботится о создании лучшего будущего для ЛГБТ-молодежи.

4. Что вы считаете самым большим вызовом или проблемой для ЛГБТ-детей сегодня?

ЛГБТ-молодежь невероятно разнообразна, с таким количеством пересекающихся идентичностей и уникального опыта, что мне трудно определить, что может быть самой большой проблемой или проблемой для всей ЛГБТ-молодежи сегодня.

Однако я могу сказать, что наше исследование выявляет многочисленные проблемы или трудности, которые могут быть более распространены среди молодежи ЛГБТК.Согласно нашему Национальному опросу 2021 года по психическому здоровью молодежи ЛГБТ, который охватывает опыт почти 35000 молодых людей ЛГБТ в возрасте от 13 до 24 лет в США, почти 42% молодых людей ЛГБТ всерьез рассматривали попытку самоубийства в прошлом году, в том числе более половины трансгендеров. и небинарная молодежь. Более 94% ЛГБТ-молодежи сообщили, что недавняя политика негативно повлияла на их психическое здоровье, а более 80% ЛГБТ-молодежи заявили, что COVID-19 сделал их жизненную ситуацию более стрессовой.

Ясно то, что, хотя сегодня для нашей ЛГБТ-молодежи нет единой самой большой проблемы или борьбы, очень важно, чтобы мы находили способы поднять и поддержать каждого молодого ЛГБТ-сообщества, насколько это возможно.

5. Поскольку пришло время учебы, есть ли стрессоры или ситуации, которые особенно усиливаются для ЛГБТ-молодежи, помимо стандартной нервозности в новом учебном году, о которых люди не обязательно знают?

Наше исследование показало, что ЛГБТ-молодежь, сообщившая о наличии хотя бы одного ЛГБТ-сообщества, за последний год имела на 35% меньшие шансы на попытку самоубийства, при этом ЛГБТ-утверждающая школьная среда сильнее всего ассоциировалась со снижением количества попыток самоубийства.С начала COVID-19 количество молодых людей, обращающихся к нам, значительно увеличилось, иногда почти вдвое больше, чем до COVID. Чувство одиночества, изоляции и тревоги усилилось в результате пандемии, что еще больше подчеркивает необходимость для ЛГБТ-молодежи иметь доступ к пространствам, подтверждающим их идентичность, таким как гендерно-нейтральные ванные комнаты, трансинклюзивные виды спорта и позитивные внеклассные занятия. такие мероприятия, как альянсы по гендерным вопросам и сексуальности (GSA).

ЛГБТ-молодые люди, которые сообщили, что у них есть хотя бы один принимающий взрослый — будь то учителя, тренеры или консультанты, — на 40% реже сообщали о попытке самоубийства в прошлом году.В рамках проекта Trevor была создана Типовая политика школьного округа по предотвращению самоубийств, которая включает требования к подготовке учителей, инструктаж по психическому здоровью учащихся, а также политику и процедуры по предотвращению, вмешательству и предотвращению самоубийств. Сейчас, более чем когда-либо, крайне важно, чтобы с возвращением очного обучения школы предоставляли ЛГБТ-студентам безопасную среду обучения, в которой они могли бы чувствовать себя уполномоченными, поддерживаемыми и принятыми своими сверстниками и преподавателями.

H&M + Проект Тревора

6.В каком смысле проект Trevor Project имеет решающее значение для ЛГБТ-молодежи, особенно в том, что касается предотвращения самоубийств?

Поддержка, которую оказывает Проект «Тревор», очень важна, потому что самоубийство является второй по значимости причиной смерти среди молодых людей, а вероятность попытки самоубийства у ЛГБТ-молодежи более чем в четыре раза выше, чем у их гетеросексуальных или цис-ровесников. Молодежь ЛГБТК обращается к Тревору, потому что мы поддерживаем ЛГБТК и являемся надежным поставщиком кризисных услуг.Все наши добровольцы хорошо обучены отвечать на звонки, общаться в чате и отправлять текстовые сообщения от ЛГБТ-молодежи 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, когда они склонны к суициду или нуждаются в безопасном, непредвзятом месте для разговора.

Почти три четверти молодых людей заявили, что они либо не будут, либо не уверены, будут ли у них другие услуги, если «Проект Тревор» не существует. Мы стремимся быть там на каждого молодого ЛГБТК-человека, находящегося в кризисной ситуации, с четким посланием: вы любимы, ваша жизнь имеет ценность, и вы никогда не одиноки.

7.Как вы думаете, в чем заключается ответственность брендов за участие в просоциальной деятельности, связанной с активизмом?

Каждый может сыграть свою роль в создании изменений и достижении прогресса в нашем обществе. Бренды — особенно те, которые имеют большие платформы и влияние — также несут ответственность за выполнение этой роли. Мы признательны H&M и другим нашим партнерам по брендам за помощь в решении важных вопросов и призываем других последовать их примеру. Помимо существенной финансовой поддержки, которую бренды могут оказывать некоммерческим организациям, таким как The Trevor Project, существует также прямая выгода для сообщества, когда бренды громко заявляют о своей поддержке Pride; мы обнаружили, что более половины молодых людей заявили, что бренды, поддерживающие ЛГБТ-сообщество, положительно влияют на их отношение к ЛГБТК. Наконец, важно помнить, что гордость не начинается и не заканчивается в июне — возможность поддержать гордость — это 365 дней в году. Мы очень рады, что H&M является круглогодичным партнером The Trevor Project, демонстрируя свою искреннюю поддержку нашей работе.

8. Какой из наиболее значительных результатов или положительных результатов, которые вы видели, принесло партнерство между The Trevor Project и H&M?

Мы не смогли бы выполнять ту работу, которую мы делаем, и добиваться того прогресса, которого мы достигли, без наших торговых партнеров, таких как H&M.За последние несколько лет проект «Тревор» значительно вырос благодаря реализации пяти ключевых программных областей: кризисные услуги, поддержка коллег, исследования, образование и информирование общественности, а также защита интересов. С 2019 года мы работаем над масштабированием обучения волонтеров, чтобы ежегодно увеличивать количество консультантов по кризисным службам. В дополнение к оригинальным межсекторальным ежемесячным сводкам исследований наша исследовательская группа запустила в 2019 году крупнейшее в мире исследование психического здоровья ЛГБТ-молодежи и выпустила в общей сложности три национальных годовых отчета. Мы активизировали пропагандистскую работу Тревора на местном, государственном и федеральном уровнях, чтобы защитить права ЛГБТК, включая законопроекты о защите ЛГБТ-молодежи от конверсионной терапии, которые были введены в 40 штатах. Партнерство H&M помогает нам продвигать эту работу, собирая значительные средства и повышая осведомленность о нашей миссии. В течение июня 2021 года, когда H&M выступала в качестве одного из наших ключевых партнеров Pride, наши консультанты по кризисным ситуациям обслужили более 19 500 контактов в кризисных ситуациях с бесплатной конфиденциальной поддержкой по телефону, в чате и в текстовых сообщениях.

9. Насколько важно для ЛГБТК + молодежи видеть союзников в популярной культуре, будь то знаменитость или известный человек, основной бренд и т. Д.?

Представительство ЛГБТК в основных средствах массовой информации чрезвычайно важно, поскольку оно заставляет молодежь ЛГБТК чувствовать себя замеченной, подтвержденной и уверенной в том, что они не одиноки. Более 80% молодежи заявили, что знаменитости, принадлежащие к ЛГБТК, положительно влияют на то, как они относятся к ЛГБТК, и более половины молодежи заявили, что бренды, поддерживающие ЛГБТК-сообщество, положительно влияют на их ЛГБТ-идентичность.По мере того, как мы продолжаем видеть все большую заметность маргинализированных сообществ в популярной культуре, разнообразные образы станут нормализоваться, что, в свою очередь, создаст более безопасный и более приемлемый мир для всех нас.

10. Как лучше всего изменить ситуацию для людей, которые хотят участвовать в таком деле, как The Trevor Project?

Есть несколько способов принять участие в The Trevor Project — от пожертвования (TheTrevorProject.org/Donate) до подачи заявки на волонтерство (TheTrevorProject.org / Volunteer) для распространения информации о наших ресурсах.

Утверждающие пространства и системы поддержки работают, чтобы спасти жизни молодых ЛГБТК. Люди могут быть активными в своих сообществах, чтобы обеспечить доступность и процветание более безопасных, благоприятных пространств. Даже попытка уважать чьи-то местоимения и поощрение окружающих к тому же может иметь огромное значение. Наше исследование также показало, что ЛГБТ-молодежь, у которой есть хотя бы один принимающий взрослый, на 40% реже сообщала о попытке самоубийства.Если у вас будет возможность, станьте этим человеком для молодого человека в своей жизни.

Если вам или кому-то из ваших знакомых нужна помощь или поддержка, подготовленные кризисные консультанты Trevor Project доступны круглосуточно и без выходных по телефону 1-866-488-7386, через чат www.TheTrevorProject.org/Help или отправив текстовое сообщение START на 678678.

Мало околоплодных вод: можно ли вылечить?

Какие варианты лечения недостаточности околоплодных вод во время беременности?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

Низкий уровень околоплодных вод (олигогидрамнион) — это состояние, при котором уровень околоплодных вод ниже ожидаемого для гестационного возраста ребенка. Эффективность долгосрочного лечения не доказана. Но кратковременное улучшение околоплодных вод возможно и может быть достигнуто при определенных обстоятельствах.

Во время беременности околоплодные воды служат подушкой, защищающей ребенка от травм и оставляющей пространство для роста, движения и развития. Амниотическая жидкость также предотвращает сдавливание пуповины между ребенком и стенкой матки.Кроме того, количество околоплодных вод отражает диурез ребенка — показатель его благополучия.

Если у вас мало околоплодных вод, то, что произойдет дальше, будет зависеть от причины, степени тяжести, гестационного возраста вашего ребенка, вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

Низкому количеству околоплодных вод во время беременности могут способствовать различные факторы, в том числе:

• Ваша вода ломается
• Отслаивание плаценты от внутренней стенки матки — частично или полностью — перед родами (отслойка плаценты)
• Определенные состояния здоровья матери, например, хроническое высокое кровяное давление
• Использование некоторых лекарств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• Определенные состояния здоровья ребенка, такие как задержка роста или генетическое заболевание

Если у вас мало околоплодных вод и ваша беременность на 36–37 неделе беременности, самым безопасным лечением могут быть роды. Если вы беременны менее 36 недель, ваш лечащий врач проверит состояние здоровья вашего ребенка, обсудит, почему у вас может быть низкий уровень околоплодных вод, и порекомендует контролировать беременность с помощью УЗИ плода. Он или она также может порекомендовать пить больше жидкости, особенно если вы обезвожены.

Если у вас мало околоплодных вод во время родов, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность помещения жидкости в амниотический мешок (амниоинфузия). Обычно это делают во время родов, если есть нарушения сердечного ритма плода.Амниоинфузия осуществляется путем введения физиологического раствора в амниотический мешок через катетер, помещенный в шейку матки во время родов.

Недостаток околоплодных вод во время беременности — серьезное заболевание. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу количества жидкости вокруг вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

• Судороги ног во время беременности
• Марихуана во время беременности: в чем вред?

авг. 11, 2020 Показать ссылки

1. Белоосский Р. и др. Олигогидрамнион. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 июля 2017 г.
2. Magann E, et al. Оценка объема околоплодных вод. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 июля 2017 г.
3. Roque H, et al. Амниоинфузия: Техника. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 июля 2017 г.
4. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Практический бюллетень ACOG № 145: Дородовое наблюдение за плодом. Акушерство и гинекология. 2014; 145: 182.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

14 Симптомов обезвоживания во время беременности и их профилактика

Постоянная жажда, головокружение, сухость кожи и сухость губ во время беременности могут означать, что вы обезвожены. Если вы часто испытываете эти симптомы, это может повлиять на ваше здоровье. Поэтому нужно как можно скорее заняться проблемой обезвоживания.

MomJunction расскажет вам о последствиях обезвоживания во время беременности, о том, сколько времени нужно для восстановления, и о шагах, которые вам, возможно, придется выполнить, чтобы избежать этой проблемы.

Что вызывает обезвоживание во время беременности?

Изображение: Shutterstock

Некоторые из распространенных причин обезвоживания во время беременности:

1. Утреннее недомогание: Состояние появляется в течение первого месяца и продолжается до 14 или 16 недели.Симптомы включают тошноту и рвоту, которые могут исчезнуть к тому времени, когда вы достигнете второго триместра. В некоторых случаях женщины продолжают испытывать утреннее недомогание и после второго триместра.

[Читать: Утреннее недомогание во время беременности ]

Симптомы утреннего недомогания приводят к потере жидкости и электролитов из вашего тела, вызывая обезвоживание. Кроме того, из-за тошноты вы можете не принимать жидкости, что затрудняет восполнение потерянной водой телом (1).

2. Тяжелое утреннее недомогание, также известное как Hyperemesis Gravidarum: Это состояние, вероятно, возникает при беременности двойней (многоплодная беременность). Симптомы, такие же, как и при утреннем недомогании, сохраняются на протяжении всей беременности. Симптомы гиперемезиса также могут вызывать серьезную потерю воды и электролитов. Это может привести к лихорадке, связанной с тошнотой и рвотой, вызывая чрезмерное потоотделение и обезвоживание (2).

3. Диарея: Гормональные изменения, диетические привычки и отвращение к некоторым продуктам питания могут привести к диарее, особенно в третьем триместре.Это также может привести к чрезмерной потере жидкости и электролитов (3).

[Читать: Диарея во время беременности ]

Некоторые другие факторы, увеличивающие риск обезвоживания:

4. Недостаток жидкости: Уровень потребления воды может зависеть от вашего триместра, уровня активности, веса, возраст, климат и время года. Возможно, вы более подвержены обезвоживанию в теплое время года.

5. Воздушное путешествие: Воздух в салоне мало влажный, что может вызвать обезвоживание вашего тела (4).Во время путешествий вам следует постараться избежать обезвоживания, выпивая воду. Правила авиакомпании могут не разрешать провоз бутылок с водой, но вода всегда доступна в полете.

6. Влажность: Жаркая погода и влажность могут вызвать потливость и обезвоживание.

[Читать: Перегрев во время беременности ]

7. Энергичные упражнения, особенно в теплую погоду: Это может заставить вас больше потеть, а в сочетании с теплой погодой может привести к обезвоживанию.

8. Лихорадка: Повышенная температура тела может вызвать рвоту, потерю жидкости и создать высокий риск обезвоживания.

Признаки и симптомы обезвоживания во время беременности

Когда в вашем организме заканчивается вода, появляются симптомы и признаки обезвоживания. Вам жизненно важно их распознать (5).

1. Жажда — начальный и самый незаметный признак. Не пренебрегайте, если вы хотите пить, прислушивайтесь к своему телу и пейте воду.Регулярно пейте воду, по крайней мере, один стакан в час.

2. Головокружение, головокружение или дурнота, обычно при стоянии, стоянии на коленях или наклонах. Это происходит из-за падения артериального давления из-за обезвоживания.

3. Головная боль, особенно мигрень, — еще один заметный симптом обезвоживания.

4. Темно-желтая моча с сильным запахом. Чистая моча означает, что вы должным образом увлажняете себя.

5. Сухость во рту, носу и коже, потерявшей эластичность.

6. Опухший язык и потрескавшиеся губы.

7. Рвота и тошнота, связанные с болью в животе и спазмами.

Тяжелыми симптомами обезвоживания могут быть:

8. Слабость

9. Недостаток концентрации

10. Запор

11. Груды

12. Инфекции мочевыводящих путей

    0: Инфекции мочевыводящих путей

[Инфекции мочевыводящих путей 901] ]

Обезвоживание — распространенная проблема, с которой все мы сталкиваемся. Но могло ли это привести к серьезным осложнениям во время беременности?

Каковы последствия обезвоживания во время беременности?

В течение первого триместра беременности обезвоживание может вызвать два риска:

Обезвоживание, вызванное утренним недомоганием, может привести к тошноте, что делает проблему циклической. Когда вас тошнит, вам не хочется пить больше воды, и тогда тошнота усиливается. Если беременная женщина не принимает достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания, ее, возможно, придется госпитализировать для внутривенного введения жидкости (6).

Во втором и третьем триместрах беременности обезвоживание может создавать риск преждевременных родов. Это одна из причин преждевременных схваток (7).

Лечение обезвоживания во время беременности

Если вы испытываете симптомы обезвоживания, вы можете восстановить потерянные жидкости, потребляя больше воды.

• Вода, травяной чай и кофе без кофеина — хорошие варианты.

• Фруктовые соки, безалкогольные напитки, молоко, супы допустимы, но в меньшей степени, чем указанные выше.

• Скажите нет алкогольным напиткам.

[Читать: Преимущества кокосовой воды во время беременности ]

Сколько воды нужно пить во время беременности?

Вам необходимо выпивать от восьми до десяти стаканов воды каждый день (8). Количество может включать напитки, которые вы потребляете, но в идеале первым вариантом должна быть простая вода. Такие жидкости, как сок, молоко, чай и кофе, содержат воду и способствуют потреблению жидкости, но они также дают вам дополнительные калории.

Вашему организму требуется дополнительная вода для выполнения дополнительных функций во время беременности.

Когда вызывать врача?

Если обезвоживание умеренное, его можно лечить дома. Но если вышеуказанные средства не работают и вы начинаете испытывать серьезные симптомы, вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ваш лечащий врач может посоветовать вам попасть в больницу, чтобы провести комплексные анализы для выяснения основной причины. Затем назначается внутривенная терапия, которая, вероятно, восполнит ваш организм необходимой водой и питательными веществами.

Предотвращение обезвоживания во время беременности

Усталость, вызванная обезвоживанием, может снизить уровень энергии, заставляя вас чувствовать себя вялым и вялым. Чтобы избежать этого, убедитесь, что вы пьете достаточно воды каждый день.

• Чашка воды (150–180 мл) на каждый час бодрствования — отличный способ получить суточную норму h3O.

• Если вам трудно пить простую воду, вы можете попробовать добавить в свой повседневный рацион несколько ломтиков лимона, клюквы, арбуза или апельсина.

• Жидкости, такие как супы, соки и смузи, также являются частью ежедневной потребности организма в воде. Так что, если вам скучно пить простую воду, пейте ее.

• Избегайте продуктов, содержащих кофеин, обработанных фруктовых соков и газированных напитков, поскольку эти ингредиенты могут увеличить диурез, вызывая обезвоживание.

• Будьте особенно осторожны, чтобы поддерживать себя гидратированным, выполняя напряженные упражнения или проводя долгое время в жаркую погоду.

Если вам сложно поддерживать водный баланс, поговорите со своим врачом и получите правильный совет.

Соблюдайте меры профилактики и обезвоживания. Если обезвоживание вызвано какими-либо вышеупомянутыми факторами риска, проконсультируйтесь с лечащим врачом или гинекологом.

Ссылки:

Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.

Почему важно пить достаточно воды во время беременности?

Почему так важно оставаться гидратированным?

Беременны или нет, вам нужна вода, чтобы оставаться здоровым. Ваше тело и ваши жизненно важные органы должны иметь воду для правильного функционирования. Он также помогает вашему телу избавляться от шлаков и токсинов через мочеиспускание, потоотделение и дефекацию.

Во время беременности вашему организму требуется больше воды, чтобы справиться с требованиями изменяющегося тела.Недостаточное количество воды может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание во время беременности может также вызывать другие симптомы, такие как головные боли, тошнота, судороги, отек и головокружение.

Особенно важно избегать обезвоживания в последнем триместре, когда обезвоживание может вызвать схватки, которые могут вызвать преждевременные роды.

Некоторые женщины считают, что регулярное употребление воды помогает облегчить симптомы утреннего недомогания, изжоги и повышенной кислотности, а также несварение желудка.

Вода также помогает предотвратить инфекции мочевыводящих путей, которые часто встречаются во время беременности.Питьевая вода разбавляет мочу, что снижает риск заражения.

Также облегчает запор, геморрой (геморрой) и задержку воды.

Вода также помогает поддерживать охлаждение тела и температуру, особенно в жаркие и влажные месяцы.

Сколько воды мне нужно пить во время беременности?

Рекомендуется выпивать около трех литров (от восьми до 12 стаканов) жидкости каждый день. Попробуйте пить воду в течение дня, а не сразу много.Каждая капля воды помогает обеспечить здоровую беременность.

На каждый час легких упражнений добавляйте еще стакан воды. Летом вам нужно будет пить еще больше, чтобы восполнить потерю жидкости из-за потоотделения.

Не бойтесь пить воду и другие жидкости, потому что вы боитесь задерживать воду. Как ни странно, задержка жидкости может быть результатом недостаточного употребления алкоголя, потому что ваше тело будет потреблять больше жидкости, если почувствует, что оно обезвоживается.

Лучший способ определить, есть ли у вас обезвоживание, — это проверить цвет своей мочи.Он должен быть бледно-желтым или бесцветным. Если темно, нужно пить больше воды.

Если у вас постоянно кружится голова или у вас уменьшилось мочеиспускание, несмотря на то, что вы пьете воду, это обе причины для вызова врача. Узнайте о симптомах беременности, которые нельзя игнорировать.

Мне не нравится вкус воды, как я могу избежать обезвоживания?

Вода — самый здоровый способ сохранить водный баланс. Если вам не нравится пить простую воду, попробуйте добавить дольку лимона ( нимбу ) или лайма и дать им немного настояться.Вы также можете добавить другие ингредиенты, например, промытую веточку мяты ( pudina ) или немного сока для дополнительного аромата. Это может быть долгожданным изменением, особенно если вас тошнит. Добавление свежего кориандра ( дхания ), тертого имбиря ( адрак ), семян фенхеля ( saunf ) или стручка кардамона ( elaichi ) также дает интересный поворот.

Вы также можете сделать стакан воды более освежающим, добавив замороженные фрукты, такие как апельсин ( santara ), лимон ( нимбу ), киви, персик ( aadoo ), абрикос ( khubani ) и сливу ( алоо бухара ), яблоко ( себ ) вместо кубиков льда. Замороженные фрукты выглядят красочно плавающими в прозрачной воде, они охлаждают ваш напиток, придавая ему нотку фруктового вкуса.

Рекомендуемое количество жидкости включает питьевую воду и другие напитки. Вы также получаете воду из пищи, которую едите. Но нужно делать правильный выбор, ведь у некоторых блюд и напитков есть свои недостатки.

Часть вашего ежедневного потребления жидкости может поступать из других напитков. Вот несколько хороших альтернатив:

• Напитки без кофеина. Попробуйте нежную кокосовую воду, свежую известковую воду ( нимбу пани ), домашний jal jeera , aam panna или напиток sattu . Эти утоляющие жажду питательны, полезны и освежают.
• Свежий фруктовый сок. Свежевыжатые соки — это источник витаминов и минералов, которые очень полезны для вашего растущего ребенка. Однако имейте в виду, что они также содержат много сахара и довольно кислые, поэтому могут повредить ваши зубы. По возможности держите их до еды и подумайте о том, чтобы разбавить их водой.Избегайте так называемых «сокосодержащих напитков», которые часто содержат мало витаминов и много сахара.
• Молоко и молочные напитки. Молоко содержит кальций, йод и витамин B5, которые важны для вас и здоровья вашего ребенка. Вы также можете попробовать ласси , пахту ( чхаач ) и молочные коктейли.
• Смузи. Фруктовые смузи подарят вам все полезные свойства молока и фруктов в одном стакане. А смузи на овощной основе — отличный способ получить больше витаминов и минералов, поскольку они обычно содержат меньше сахара и калорий, чем напитки, основанные исключительно на фруктах.
• Продукты с высоким содержанием воды. Еще один хороший способ увеличить потребление жидкости — есть больше продуктов, содержащих много воды, таких как супы, салаты, фрукты и йогурт. Арбуз ( tarbooj ), огурец ( kheera ), салат айсберг ( salat patta) и сельдерей ( ajmod ) имеют очень высокое содержание воды.
  

Взгляните на наши таблицы диет для беременных, чтобы найти более здоровые варианты!

Какие напитки мне следует избегать во время беременности?

Некоторые напитки не так хороши для вас и вашего ребенка.К ним относятся:

Чай и кофе
Хотя чай или кофе считаются частью вашего потребления жидкости, лучше избегать употребления слишком большого количества кофеина во время беременности.

Кофеин является мочегонным средством и заставляет вас чаще мочиться, поэтому вы фактически теряете воду и чаще бегаете в ванную. Помните, что кофеин также содержится в зеленом чае. Большинство фруктовых и травяных чаев безопасно пить во время беременности, но только в умеренных количествах.

Фруктовые кабачки и концентраты сока
Кабачки не содержат тех же витаминов и минералов, что и свежие соки, и часто содержат большое количество сахара.Однако иногда они могут быть полезны, если вода кажется вам скучной. Ищите сорта без добавления сахара или с пониженным содержанием сахара и обязательно хорошо их разбавляйте.

Газированные, безалкогольные напитки
Они не содержат питательных веществ, которые нужны вам и вашему ребенку, и часто содержат подсластители. Они чаще вызывают повышенную кислотность и изжогу. Перед употреблением внимательно проверьте этикетки газированных напитков, чтобы убедиться, что они содержат кофеин.

Энергетические напитки
Держитесь подальше от энергетических напитков, так как они обычно содержат очень высокий уровень кофеина.Они также могут содержать другие стимуляторы, небезопасные во время беременности.

Алкоголь
Эксперты рекомендуют полностью избегать употребления алкоголя во время беременности. Особенно важно избегать употребления алкоголя в первом триместре, когда он увеличивает риск выкидыша.

Алкоголь не учитывается при ежедневном потреблении жидкости, так как на самом деле он вас обезвоживает. Если вам интересно, как не употреблять спиртные напитки во время беременности, попробуйте эти интересные безалкогольные коктейли.

Как убедиться, что вода, которую я пью, безопасна и чиста?

Чтобы предотвратить риск заболеваний, передающихся через воду, вы должны пить только фильтрованную, бутилированную или кипяченую воду. Нечистая вода может переносить множество микробов и загрязнений. Это опасно для здоровья и может вызвать серьезные инфекции.

Собираясь гулять, несите свою воду, чтобы быть уверенным, что она чистая и безопасная. Если вы покупаете фасованную воду, убедитесь, что бутылка запечатана. Перед покупкой всегда проверяйте «дату упаковки» и «срок годности».Не покупайте бутылки, которые повреждены, протекают, обесцвечиваются, имеют сломанные уплотнения или на дне имеется осадок.

Если вы едите вне дома, всегда просите запечатанную воду в бутылках известной марки и открывайте ее к вашему столу.

Если вы предпочитаете холодную воду, попросите охлажденную герметичную бутылку с водой вместо кубиков льда. Лед может содержать загрязняющие вещества, если он был получен от местного продавца без гигиенического оборудования. Кроме того, невозможно узнать, был ли лед изготовлен из фильтрованной воды.

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Узнать больше о:

Последние отзывы: май 2019 г.

Как предотвратить обезвоживание во время беременности

Сохранение гидратации всегда важно, но во время беременности это очень важно. Беременным женщинам нужно не только больше воды, чем обычно, но и растущему ребенку. Вода — важнейший компонент здорового развития малыша, а также здоровой и сильной матери.

Узнайте больше об обезвоживании во время беременности и о том, как обеспечить необходимую гидратацию вам и вашему ребенку.

Как предотвратить обезвоживание во время беременности

Общие сведения об обезвоживании

Обезвоживание происходит, когда организм теряет больше воды, чем может восполнить. У здоровых людей это может произойти из-за чрезмерного потоотделения, рвоты, диареи или просто недостаточного употребления воды, чтобы противодействовать нормальной потере воды в течение дня.

Когда происходит обезвоживание, люди могут испытывать симптомы, варьирующиеся от усталости и головной боли до спутанности сознания и нарушения работы органов в тяжелых случаях.Во время беременности эти опасения более выражены, потому что вода используется для формирования плаценты — органа, который обеспечивает плод кислородом и питательными веществами и выводит продукты жизнедеятельности.

Вода также необходима для амниотического мешка, наполненной жидкостью мембраны, в которой растет плод. Амниотический мешок жизненно важен для регулирования температуры ребенка; развитие легких, пищеварительной системы и опорно-двигательного аппарата; и защита от травм.

Между самим ребенком, потребностями матери, плацентой и амниотическим мешком легко понять, почему надлежащее увлажнение так важно для здоровой и безопасной беременности.Если беременная женщина не получает достаточно воды, могут возникнуть следующие осложнения обезвоживания:

• Дефекты нервной трубки
• Преждевременные роды
• Мало околоплодных вод
• Низкая продуктивность грудного молока
• Врожденные дефекты

Что еще хуже, многие беременные женщины испытывают утреннее недомогание и рвоту, что приводит к большей потере жидкости и электролитов. Беременные женщины также склонны к перегреву, что вызывает чрезмерное потоотделение и потерю жидкости.

Некоторые другие факторы риска обезвоживания во время беременности включают сильную диарею, лихорадку, энергичные упражнения и просто недостаточное употребление воды для удовлетворения потребностей растущего ребенка.

Симптомы обезвоживания во время беременности

Симптомы обезвоживания во время беременности в целом аналогичны обезвоживанию. В их числе:

• Сухость во рту
• Усталость
• Жажда
• Уменьшение мочеиспускания
• Запор
• Головная боль
• Головокружение

Перегрев — тоже признак обезвоживания.Когда вы не пьете достаточно воды, ваше тело не может эффективно охлаждаться. Затем вы сильнее перегреваете, что приводит к усилению потоотделения и потери жидкости, что усугубляет обезвоживание.

Обезвоживание также может вызвать схватки Брэкстона-Хикса, тип сокращения, при котором матка сжимается на несколько минут. Хотя схватки Брэкстона-Хикса являются обычным явлением и не являются поводом для беспокойства, они могут быть неудобными или болезненными.

Эти легкие симптомы обычно можно исправить, выпив больше воды, но более серьезные симптомы и осложнения могут развиться в результате длительного или хронического обезвоживания во время беременности.К ним относятся:

• Сильная жажда
• Чрезмерная сухость во рту, коже и слизистых оболочках
• Чрезвычайно низкое образование мочи
• Темная моча
• Запавшие глаза
• Изменения настроения
• Путаница
• Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
• Низкое артериальное давление

Если возникает какой-либо из этих симптомов, требуется неотложная медицинская помощь. Раннее устранение проблемы — лучший способ избавиться от обезвоживания и защитить себя и своего ребенка.

Советы по предотвращению и контролю обезвоживания во время беременности

Пейте много жидкости

Естественно, лучший способ предотвратить обезвоживание — просто пить много воды и других жидкостей в течение дня, чтобы обеспечить организм необходимыми жидкостями. Вы можете пить простую воду, сок, чай, коктейли и другие напитки, чтобы избежать обезвоживания.

Сколько воды нужно пить во время беременности, зависит от женщины, но вы можете стремиться выпивать от восьми до 12 стаканов каждый день, чтобы получать достаточно воды.

Если утреннее недомогание или несварение желудка затрудняют употребление воды, обязательно пейте воду между приемами пищи и в моменты, когда вы не чувствуете тошноту. Если утреннее недомогание достаточно сильное и не позволяет жидкости удерживаться, поговорите со своим врачом.

Ешьте свежие продукты

Даже если вы потворствуете своей жажде и едите какие-то декадентские продукты, важно сосредоточить свой основной рацион на здоровых и свежих продуктах. Вы не только получите тонну воды и питательных веществ из свежих фруктов и овощей, но также получите дозу необходимых витаминов, минералов, белков и других питательных веществ, необходимых вашему организму для поддержания здоровья.

Избегайте физических нагрузок

Многие беременные женщины предпочитают продолжать заниматься любимыми физическими упражнениями как можно дольше во время беременности. Однако важно помнить о рисках перенапряжения и перегрева. Если вы планируете тренироваться, поддерживайте низкий уровень активности и обязательно пейте много воды до, во время и после тренировки.

Электролиты и беременность

Другой компонент обезвоживания — потеря электролитов.Электролиты — это минералы с электрическим зарядом, которые помогают выполнять различные функции в организме, такие как сокращение мышц, нервную передачу, создание новой ткани, поддержание здоровых значений pH и химические реакции. Электролиты включают хорошо известные питательные вещества, такие как натрий, калий, магний и фосфат.

Здоровые люди часто испытывают потерю электролитов в результате обычной повседневной деятельности, как и потеря воды, но беременные женщины склонны терять электролиты быстрее и в большем объеме.И причина проста — ты пишешь намного больше.

Во время беременности приток крови к почкам женщины увеличивается, что, в свою очередь, заставляет почки вырабатывать больше мочи. Это начинается сразу после зачатия. Повышенная выработка мочи сохраняется на протяжении всей беременности, но достигает пика между девятью и 16 неделями.

Беременные женщины также испытывают резкие сдвиги в уровнях гормонов, некоторые из которых влияют на объем и частоту выделения жидкости, включая мочу. По мере роста матка оказывает давление на мочевой пузырь, что вызывает учащенное мочеиспускание в третьем триместре.

Электролиты важны в любой момент жизни, но они играют определенную роль во время беременности. Во время беременности все питание обеспечивается через плаценту, которая содержит много натрия и мало калия. Электролиты околоплодных вод строго регулируются, и в третьем триместре калий накапливается в тканях плода, а натрий доставляется с околоплодными водами. Этот баланс электролитов и то, как они меняются, жизненно важны для здорового развития.

Натрий также важен благодаря своей роли в переносе воды между клетками и ее балансе с калием.Когда натрий высокий, калий низкий, и наоборот. Поскольку считается, что натрий является фактором развития преэклампсии, серьезного осложнения беременности, поддержание идеального электролитного баланса имеет решающее значение.

Признаки нарушения электролитного баланса во время беременности

Электролиты необходимы для многих функций, включая регулирование жидкости в организме. Вот некоторые признаки того, что вам нужны электролиты:

Постоянная жажда

Жажда, возникающая после употребления большого количества жидкости, может указывать на обеднение электролитов.Если пить больше воды, дисбаланс станет более заметным.

Отеки

Отеки — нормальное явление при беременности, особенно в третьем триместре. Тем не менее, отек возникает, когда жидкость не переносится между клетками должным образом, что является одной из ролей электролитов в организме.

Запор

Запор — это неприятное состояние во время беременности. Если вы пьете достаточно воды и едите достаточно клетчатки, но все еще испытываете запор, возможно, у вас дисбаланс электролитов, что мешает правильному водному балансу в организме.

Утреннее недомогание

Хотя недостаток электролитов не вызывает утреннего недомогания, недостаток некоторых минералов не помогает. Низкий уровень питательных веществ, таких как магний и витамин B6, может быть связан с более серьезным дискомфортом во время беременности, поэтому поддержание соответствующего уровня этих питательных веществ может уменьшить тяжесть симптомов утреннего недомогания.

Головные боли

Головные боли имеют множество причин и являются обычным явлением во время беременности, но головные боли также могут возникать из-за низкого уровня электролитов и обезвоживания.Если вы испытываете хронические или сильные головные боли, пора подумать об уровне гидратации и о добавках электролитов.

Как поддерживать баланс электролитов

Есть много способов сохранить баланс электролитов, например:

• Соблюдение сбалансированной и здоровой диеты из продуктов с минимальной обработкой
• Отказ от приема диуретиков в течение длительного периода времени
• Уменьшение потребления соли — натрий является электролитом, но переедание может нарушить баланс натрия и калия в организме
• Избегать физических упражнений в жаркие и влажные дни, которые вызывают чрезмерное потоотделение и потерю жидкости и электролитов
• Пополнение ваших электролитов водой и добавкой электролита, обеспечивающей необходимую вам комбинированную гидратацию

Если вас беспокоит баланс электролитов и потребности в питательных веществах для вас и вашего ребенка, поговорите со своим врачом о своей диете и вариантах добавок.

Любопытно? Попробуйте Buoy!

Если вы ищете дополнительный заряд электролитов, чтобы избежать обезвоживания во время беременности, Buoy — быстрый и удобный вариант. В портативной сжимаемой бутылке содержится электролитный пунш, который можно добавить в любой напиток, от утреннего латте без кофеина до простой воды. Буй предназначен для смешивания с любым напитком, поэтому получить дозу электролитов легко в любое время дня и ночи.

Вы можете брать удобную бутылочку с собой, куда бы вы ни пошли, от утреннего занятия йогой до визита к врачу и даже в детский душ, так что у вас всегда будет гидратация, необходимая для вас и здорового развития вашего ребенка.Начни сжимать буй сегодня же!

Ключевые слова:

Вода для питья во время беременности, Обезвоживание во время беременности, Осложнения обезвоживания

Артикул:

1. «Знайте роль плаценты во время беременности». Клиника Майо, Фонд медицинского образования и исследований Майо, 25 марта 2020 г., www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/placenta/art-20044425
2. NHS Choices, NHS, www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/what-is-the-amniotic-sac/.
3. Рейнс, Дебора А. «Схватки Брэкстона-Хикса». StatPearls [Интернет]., Национальная медицинская библиотека США, 11 ноября 2019 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/.
4. Хусейн, Ваэль и Ричард Лафайет. «Функция почек при нормальной и нарушенной беременности». Current Opinion in Nephrology and Hypertension, Национальная медицинская библиотека США, январь 2014 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4117802/.
5. E., F., et al. «ВОДА И ЭЛЕКТРОЛИТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ». OUP Academic, Oxford University Press, 1 января 1968 г., acade.oup.com/bmb/article-abstract/24/1/15/342520?redirectedFrom=PDF.
6. Райландер, Рагнар. «Лечение магнием при беременности». AIMS Public Health, AIMS Press, 10 декабря 2015 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC56/.
7. https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/dehydration-pregnancy/
8. https://www.bellybelly.com.au/pregnancy/electrolytes-during-pregnancy/
9. https: // www.healthline.com/health/pregnancy/dehydration#Next-steps
10. https://www.kidspot.com.au/birth/pregnancy/signs-and-symptoms/early-pregnancy-symptom-frequent-urination/news-story/a8cf9cc26df8dfd6665e6724ab6b4258

Как я узнаю, что у меня обезвожено, и что я могу с этим поделать?

Один из первых признаков обезвоживания — чувство жажды. Если вы чувствуете желание много выпить, скорее всего, вам нужно. Тем не менее, всегда уточняйте у своего терапевта, если ваша жажда очень сильна или она сохраняется в течение длительного времени, даже после того, как вы выпили много жидкости.

Один из лучших способов определить, есть ли у вас обезвоживание, — это посмотреть на цвет вашей мочи. Если он темнее бледно-соломенного цвета, значит, вы пьете недостаточно жидкости. Другие симптомы включают:

Если у вас задержка воды (отек), постарайтесь пить много воды. Удивительно, но гидратация помогает организму накапливать меньше воды.

Вы должны выпивать не менее восьми стаканов жидкости каждый день, что составляет не менее 1,5 литра (2,6 пинты). Соки могут быть частью этого, но имейте в виду, что они также могут быть довольно калорийными.Если вы не любите пить простую воду, попробуйте добавить дольку лимона или лайма или немного тыквы без сахара для дополнительного аромата.

Чай или кофе также могут быть частью вашего потребления жидкости, но лучше избегать употребления слишком большого количества кофеина во время беременности. Рекомендуемый дневной лимит кофеина при беременности составляет 200 мг. Это две чашки растворимого кофе, одна кружка фильтрованного кофе или две чашки чая. Помните, что кофеин также содержится в зеленом чае, напитках с колой и некоторых энергетических напитках.

Если вы страдаете от утреннего недомогания, важно восполнить потерю жидкости, поскольку рвота также может привести к обезвоживанию.

Полеты во время беременности также могут вызвать обезвоживание из-за низкой влажности воздуха в салоне. Убедитесь, что вы регулярно пьете воду на протяжении всего полета. Если вы собираетесь посетить жаркое или влажное место, вам также нужно регулярно пить.

Если вас беспокоит обезвоживание, лучше не пить сразу много воды. Это может усугубить проблему. Слишком быстрый прием большого количества жидкости разбавляет и без того пониженный уровень солей, сахаров и минералов в вашем организме.

Вместо этого делайте регулярные глотки воды. Кроме того, раствор для пероральной регидратации или изотонический спортивный напиток помогают восполнить потерю жидкости, солей, сахаров и минералов. Если у вас развился гестационный диабет во время беременности или если у вас уже есть диабет, вам следует проконсультироваться с вашим терапевтом или акушеркой, безопасны ли эти напитки.

Если вы голодаете во время беременности, узнайте, как избежать обезвоживания.

Вода и беременность | APEC Water

1 | 2

Хотя поддерживать организм гидратированным всегда полезно, бывают случаи, когда изменения в организме требуют большего количества воды.Один из таких случаев — во время беременности. Вода может облегчить многие побочные эффекты беременности, помочь подготовить организм к этим физиологическим изменениям и просто в целом сделать маму и ребенка более здоровыми.

Вода — важная часть беременности. Жидкость действует как транспортная система организма и переносит питательные вещества через кровь к ребенку. Кроме того, промывание системы и разбавление мочи водой предотвращают инфекции мочевыводящих путей, которые часто встречаются при беременности.Возможно, самая большая причина пить воду — это поддерживать организм гидратированным. Обезвоживание у беременных может быть очень серьезным. Гормоны (надо любить эти гормоны!) Меняют способ хранения воды у женщин во время беременности, поэтому они начинают удерживать воду, а употребление большого количества воды борется с этим. Большая часть этой воды используется в амниотическом мешке. Одни только околоплодные воды должны восполняться каждый час, используя примерно чашку воды, хранящуюся в организме. Замена этой воды обеспечит защиту плода в утробе матери.

Поскольку к восьмому месяцу беременности объем крови увеличивается почти вдвое, для компенсации необходимо пить еще больше воды. Более густая кровь может привести к гипертонии и другим сердечно-сосудистым проблемам, как описано в других разделах этого веб-сайта.

Поскольку обезвоживание может вызвать схватки, недостаток воды в третьем триместре также может вызвать преждевременные роды. Преждевременные роды могут быть опасны для здоровья новорожденного.