J04.0 — Острый ларингит — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

	Аджисепт		Таб. д/рассасывания (классические, медово-лимонные, ментолово-эвкалиптовые): 12 и 24 шт. рег. №: П N013229/01 от 31.08.07
	Аджисепт		Таб. д/рассасывания (лимонные, ананасовые, апельсиновые): 12 и 24 шт. рег. №: ЛСР-003256/07 от 10.06.09
МИ	Аквалор Горло с алоэ вера и ромашкой римской		Средство д/орошения и промывания горла д/детей и взрослых: баллон 50 мл с анатомической насадкой д/горла рег. №: РЗН 2014/1726 от 09.07.14 Средство д/орошения и промывания горла д/детей и взрослых: баллон 50 мл с анатомической насадкой д/горла рег. №: РЗН 2014/1730 от 04.07.14 Средство д/орошения и промывания горла д/детей и взрослых: баллон 50 мл с анатомической насадкой д/горла рег. №: РЗН 2014/1765 от 29.07.14 Средство д/орошения и промывания горла д/детей и взрослых: баллоны 125 мл или 150 мл с анатомической насадкой д/горла рег. №: РЗН 2014/1765 от 29.07.14 Средство д/орошения и промывания горла д/детей и взрослых: баллоны 125 мл или 150 мл с анатомической насадкой д/горла рег. №: РЗН 2014/1726 от 09.07.14 Средство д/орошения и промывания горла д/детей и взрослых: баллоны 125 мл или 150 мл с анатомической насадкой д/горла рег. №: РЗН 2014/1730 от 04.07.14	Маркетинг и дистрибуция в РФ: НИЖФАРМ (Россия)
	Ангидак®		Спрей д/местн. прим. дозированный 0.255 мг/1 доза: фл. 30 мл (176 доз) рег. №: ЛП-004705 от 15.02.18 Дата перерегистрации: 15.05.19
	Ангидак® септ		Р-р д/местн. прим. 0.15%: фл. 100 мл, 120 мл, 150 мл или 200 мл 1 шт. рег. №: ЛП-005131 от 22.10.18 Дата перерегистрации: 09.09.20
	Ангидак® форте		Спрей д/местн. прим. дозированный 0.51 мг/1 доза: фл. 30 мл (176 доз) рег. №: ЛП-005566 от 03.06.19
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (апельсиновые): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (вишнево-ментоловые): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (имбирно-лимонные): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (лимонные): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (медово-лимонные): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (ментолово-эвкалиптовые): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (обычные): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Астрасепт®		Таб. д/рассасывания (черносмородиново-ментоловые): 16 шт. рег. №: П N013402/01 от 18.02.08
	Бензидамин		Р-р д/местн. прим. 0.15%: фл. 50 мл или 100 мл фл. в комплекте с мерным стаканчиком рег. №: ЛП-004681 от 02.02.18
	Бензидамин-Акрихин		Спрей для местного применения дозированный рег. №: ЛП-N (000103)-(РГ- RU) от 22.12.20
	Бронфлекс		Р-р д/местн. прим. 0.15%: фл. 120 мл в компл. с мерн. ложкой или мерн. стаканчиком рег. №: ЛП-001075 от 28.10.11 Дата перерегистрации: 24.01.19
	Бронфлекс		Спрей д/местн. прим. дозированный 0.27 мг/1 доза: фл. 30 мл (135 доз) с распылительн. насадкой рег. №: ЛП-002173 от 06.08.13 Дата перерегистрации: 07.08.18
	Вертум ЛОР		Спрей д/местн. прим. дозированный 0.255 мг/доза: фл. 40 мл (235 доз) рег. №: ЛП-005218 от 03.12.18
	Гексализ®		Таб. д/рассасывания 5 мг+5 мг+5 мг: 30 шт. рег. №: П N008170 от 09.06.10 Дата перерегистрации: 06.12.16
	Гексаспрей		Аэрозоль д/местн. прим. 2.5%: фл. 30 г с распылительн. клапаном рег. №: П N006694 от 24.08.10 Дата перерегистрации: 09.09.15
	Гексэтидин		Спрей д/местн. прим. 0.2%: 40 мл баллоны или фл. с дозирующим насосом и распылителем рег. №: ЛП-004733 от 12.03.18
	Гексэтидин-Акрихин		Спрей д/местн. прим. 0.2%: фл. 30 мл рег. №: ЛП-№(000155)-(РГ-R U) от 15.03.21
	Горпилс		Пастилки апельсиновые, клубничные, лимонные, лимонно-медовые или ментолово-эвкалиптовые: 12, 24 или 200 шт. рег. №: П N015261/01 от 19.05.08
	Грамисепт		Таб. д/рассасывания 1.5 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-006901 от 07.04.21
	Дентесгель		Гель д/нанесения на десны [детский] 3. 3 мг+1 мг/г: 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г, 90 г или 100 г банки или тубы рег. №: ЛП-005559 от 30.05.19
	Звездочка Дуо ЛОР		Спрей д/местн. прим. 1.5 мг/мл+1.2 мг/мл: 30 мл фл. рег. №: ЛП-006371 от 27.07.20
	Звездочка ЛОР		Спрей д/местн. прим. 0.15%: фл. 30 мл рег. №: ЛП-004157 от 28.02.17
	Звездочка ЛОР		Спрей д/местн. прим. 0.3%: 15 мл фл. рег. №: ЛП-004157 от 28.02.17
	ЗОТТ®		Таб. д/рассасывания 20 мг+10 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-006981 от 28.04.21
	Ивилект		Спрей назальный, с ментолом и эвкалиптом 0.1%: фл. 10 мл рег. №: ЛП-007015 от 17.05.2021
	Ингалипт		Аэрозоль д/местн. прим.: баллоны 30 мл или 45 мл рег. №: ЛП-006374 от 28.07.20
	Ингалипт		Аэрозоль д/местн. прим.: фл. 15 мл или 30 мл рег. №: Р N002515/01 от 01.08.08
	Ингалипт		Аэрозоль д/местн. прим.: фл. 15 мл или 30 мл рег. №: Р N000761/01 от 17.03.09
	Ингалипт		Аэрозоль д/местн. прим.: фл. 25 мл, 30 мл или 50 мл рег. №: ЛСР-000073 от 22.05.07
	Ингалипт		Аэрозоль д/местн. прим.: фл. 30 мл рег. №: ЛСР-007950/08 от 03.06.09
	Ингалипт		Аэрозоль д/местн. прим.: фл. 30 мл рег. №: Р N001853/01 от 25.03.09
	Ингалипт		Спрей д/местн. прим.: 20 мл фл. рег. №: Р N001570/01 от 15.07.13
	Ингалипт-Виал		Спрей д/местн. прим.: фл. 15 мл или 30 мл рег. №: ЛСР-001903/10 от 12.03.10
	Доналгин		Капс. 250 мг: 30 шт. рег. №: П N014821/01-2003 от 26.02.03

Детский Оториноларинголог (ЛОР) — Запись На Прием

В виду анатомических особенностей строения ЛОР-органов у детей, диагностика и лечение требует большого опыта со стороны врача-оториноларинголога (ЛОР). Именно детский ЛОР врач, знающий специфику организма и психологии ребенка, сможет найти подход и точно установить причину заболевания.

Когда нужно обращаться к детскому оториноларингологу (ЛОРУ)?

Некоторые ЛОР заболевания могут протекать практически бессимптомно, что во многих случаях является основной причиной позднего обращения к врачу, зачастую, когда нарушения уже приобрели хроническую форму. Своевременно выявить патологию помогут плановые осмотры у детского оториноларинголога.

Регулярные консультации необходимы и часто болеющим детям, а также пациентам, имеющим наследственную предрасположенность.

В случае появления следующих симптомов следует незамедлительно обратиться к педиатру и ЛОР-врачу:

У грудничков:

• Снижение аппетита или полный отказ от еды
• Ухудшение сна, плаксивость
• Отсутствие реакции на внешний шум
• Обильные выделения из носа
• Кашель

У более старших детей:

• Жалобы на острую боль в ухе, горле, носу
• Хроническое воспаление в ЛОР-органах
• Головная боль в результате давления в носовой полости
• Снижение слуха
• Заложенность носа
• Выделения из носа (слизистые, гнойные)
• Отечность век и щек
• Ухудшение обоняния
• Осиплость или полная потеря голоса
• Повторяющиеся кровотечения из носа

Родителям необходимо помнить, что запущенные формы некоторых заболеваний лечатся только путем оперативного вмешательства.

Детский оториноларинголог (ЛОР) в Детском медицинском центре

Оториноларингологическое отделение специализируется на диагностике и лечении различных заболеваний ЛОР-органов, таких как отиты, фарингиты, тонзиллиты, гаймориты, ларингиты и других патологий. Высокий профессионализм и большой опыт работы детских лор-врачей нашего центра позволяет оказывать качественную медицинскую помощь, как при острых формах заболеваний, так и в порядке диспансерных осмотров.

Широко используется современное оборудование для проведения лечебных процедур:

• Промывание лакун миндалин
• Лечение дисфункций слуховых труб
• Удаление инородного тела ЛОР органов
• Промывание пазух методом перемещения («кукушка»)
• Аппаратный дренаж носа грудничкам и другие процедуры по показаниям

Для комплексной диагностики могут назначаться дополнительные обследования:

• клинические исследования крови;
• Рентгенография придаточных пазух носа, носоглотки, костей носа;
• Эндоскопическое обследование носоглотки;
• посевы на микробиологическое исследование из уха, зева, носа;
• Ультразвуковое обследование пазух носа (Синускан).

Собственная лаборатория позволяет нашим специалистам быстро оценить результаты анализов и выбрать эффективный метод терапии.

Записаться на прием к детскому оториноларингологу в Москве можно по телефону: 8 (495) 727-11-66.

При необходимости можно вызвать детского оториноларинголога на дом.

МБДОУ «Детский сад № 157»

Ларингит. Симптомы, рецепты, рекомендации по лечению ларингита

      Ларингит — воспаление гортани. Различают острый и хронический ларингит.
      Острый ларингит чаще всего возникает в результате общего или местного охлаждения, перенапряжения голосовых связок или при инфекционных заболеваниях. Появляются першение в горле, хрипота и даже «потеря голоса». У маленьких детей иногда затрудняется дыхание вследствие сужения просвета гортани. Продолжительность заболевания — от нескольких дней до нескольких недель.

       При ларингите рекомендуется ограничивать нагрузку голосовых связок, говорить шепотом или полушепотом, делать ингаляцию, компресс. Облегчает состояние горячее молоко с содой (или боржоми) и сливочным маслом (на 1 стакан молока 1/5 чайной ложки соды и 10 г масла). Иногда ларингит сопровождается головной болью и повышением температуры — в этом случае следует соблюдать постельный режим.

        Хронический ларингит может быть результатом длительного перенапряжения голосовых связок, раздражения гортани постоянным вдыханием сильно запыленного воздуха, а также кашлем и мокротой при хронических легочных заболеваниях. Способствуют заболеванию курение и употребление спиртных напитков. Дома доступны щелочные и масляные ингаляции, в теплое время года полезно побывать у моря.

      Как при остром, так и при хроническом ларингите следует воздерживаться от курения, употребления спиртных напитков и раздражающих блюд (острых, кислых). Профилактикой служат закаливание организма и уменьшение нагрузки голосовых связок на морозном воздухе.

РЕЦЕПТЫ ДОМАШНЕГО ДОКТОРА

В кастрюлю вылить стакан воды и полстакана анисовых семян. Кипятить в течение 15 мин. Слегка остывший отвар процедить и смешать с 1/4 стакана липового меда и еще раз прокипятить. Снять с огня и добавить 1 ст. ложку коньяка. Принимать по 1 ст. ложке каждые полчаса.

Сбор:
Фенхель обыкновенный,  плоды  10г
Мята  перечная, листья       30г
Ромашка лекарственная,  цветки  30г
Шалфей лекарственный, листья   30г
 
Применять в виде теплого настоя для полосканий. Приготовление настоя: 1—2 ст. ложки смеси поместить в эмалированную посуду, залить 1 стаканом горячей кипяченой воды, накрыть крышкой, нагреть в кипящей воде (на водяной бане) 15 мин и затем охладить при комнатной температуре. Оставшееся сырье отжать, долить кипяченой воды до объема 200 мл.

1 ст.  ложку  измельченных листьев  эвкалипта  залить  1 стаканом  кипятка,  настоять,  укутав,  2  ч,  процедить.  Принимать по  1  ст. ложке  3  раза  в день.

2 ст.   ложки   свежего   сливочного   масла,   2   желтка,   1 чайную  ложку   муки   и   2   чайные   ложки   меда   тщательно перемешать.  Принимать  4—5  раз  в день до еды.

5—6 зубчиков чеснока очистить, мелко истолочь и развести в 1 стакане молока. Вскипятить и дать остыть. Принимать по 1 чайной ложке 3—4 раза в день.

Сок моркови с медом (1:1) или морковь, протертую и сваренную с молоком, принимать по 1 ст. ложке 3—4 раза в день.

Сок капусты белокочанной, разведенный теплой водой (1:1), используют для полоскания рта и горла.

Будьте здоровы!

 

 

Оториноларинголог

Детский ЛОР-врач занимается диагностикой и лечением и профилактикой заболеваний ушей, глотки, гортани и носа, начиная с раннего детского возраста и по достижению ребенком совершеннолетия. Заболевания лор-органов (уха, горла, носа) — пожалуй, самая часто встречающаяся патология в детском возрасте. Самолечение ЛОР-заболеваний, к примеру, больного горла, уха или насморка может привести к неполному излечению и даже к переходу заболевания в хроническую форму. А хронически протекающее воспаление, в свою очередь, отрицательно сказывается на работе всего организма в целом и провоцирует развитие других болезней у детей и подростов.

Посещать ЛОРа необходимо регулярно. Правильное функционирование ЛОР-органов чрезвычайно важно, поскольку именно нос, горло, уши и гортань, находясь на перекрестке пищеварительного и дыхательного путей, первыми реагируют на все чужеродные агенты, вирусы и бактерии, аллергены, попадающие в организм ребенка. Воспалительные заболевания ЛОР-органов (хронический аденоидит, тонзиллит, синусит, отит), особенно у детей раннего возраста, часто являются первым признаком врожденного нарушения работы иммунной системы организма. Результатом детских ЛОР — заболеваний могут быть поражения внутренних органов — сердца, суставов, почек и мочевыводящих путей, заболевания желудочно-кишечного тракта, появление хронических очагов инфекции, поэтому особенно важно уделить самое пристальное внимание ранней диагностике и правильному лечению.

Особенности лечения детей значительно отличаются от лечения взрослых пациентов. Детский лор — это специалист, который является проницательным психологом, ведь только он знает, как найти верный подход к детям. А это играет очень важную роль, потому что от степени доверия маленьких детей-пациентов зависит как правильно и быстро ЛОР-врач поставит диагноз.

Детские лор-врачи занимаются лечением таких заболеваний как:

• Гайморит
• Аденоиды
• Ринит
• Фарингит
• Ларингит
• Хронический тонзиллит
• Отит
• Синусит

Когда обращаются к детскому ЛОР-врачу?

• К ЛОР-врачу направляют другие специалисты. А также к ЛОР-врачу обращаются если беспокоят:
• заложенность носа, затрудненное носовое дыхание,
• насморк,
• болевые ощущения в зоне носовых пазух,
• нарушение обоняния, слуха,
• шум в ушах, боли,
• храп, плохой сон,
• головокружение по утрам, головные боли,
• носовое кровотечение.

Кроме того, необходимо учитывать, что некоторые ЛОР-заболевания вообще протекают бессимптомно. В частности, постоянная усталость, легкие головокружения могут свидетельствовать о тонзиллите. Повод для обращения к ЛОР-врачу – и частые простудные заболевания. Не стоит ждать очередного обострения – следует записаться на профилактический осмотр к врачу-отоларингологу заблаговременно. ЛОР-врачи рекомендуют проходить такой осмотр ежегодно.

Заболевания ЛОР-органов – также распространенная проблема детей первых лет жизни. Ситуация осложняется тем, что малыши в большинстве случаев не могут объяснить, что у них болит. Чтобы обнаружить проблему, надо вовремя обратиться к врачу-отоларингологу, ведь ЛОР-заболевания опасны осложнениями. Например, ларингит при отсутствии лечения переходит в ложный круп, дыхание затрудняется, ребенок может задохнуться. Непролеченные простуды становятся хроническими и начинают негативно влиять на другие органы.

Есть и другая опасность. По статистике, дети до 4-х лет любят помещать в нос и уши разные мелкие предметы. Такое опасное поведение неизбежно сопутствует взрослению, когда малыш познает мир, а вместе с ним – и самого себя. Заигравшись, дети нередко забывают извлечь инородное тело, а иногда просто не могут это сделать. В подобных ситуациях на помощь тоже приходит ЛОР-врач

Что происходит на приеме ЛОР-врача?

Врач выслушает жалобы, расспросит о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях и наследственных предрасположенностях, ознакомится с медицинской документацией.

Проведет осмотр всех ЛОР-органов. Осмотр детского ЛОР-врача включает осмотр полости носа (риноскопия), наружного слухового прохода и барабанной перепонки (отоскопия), осмотр голосовых связок и глоточной миндалины с помощью специальных зеркал. Для визуального осмотра небных миндалин достаточно простого язычного шпателя. Отоларинголог проверяет остроту слуха (аудиометрия), по показаниям проводит вестибулярные пробы (вестибулометрия и др.)

Назначит дополнительные обследования, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, даст рекомендации по профилактике обострений заболевания.

Какие дополнительные обследования может назначить ЛОР-врач?

• Общий клинический анализ крови
• Мазок из зева, уха или носа на микробиологическое исследование
• Рентгенологическое исследование ЛОР-органов
• Речевая и компьютерная аудиометрия
• Эндоскопическое обследование уха, горла и носа
• Функция внешнего дыхания
• Иммунодиагностика аллергической, воспалительной ЛОР-патологии
• Обследование в сомнологической лаборатории
• Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.

Ларингит | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое ларингит?

Ларингит — это воспаление голосового аппарата или гортани (скажем, «чернила LAIR»), из-за которого ваш голос становится хриплым или хриплым.

Ларингит может быть краткосрочным или длительным (хроническим). В большинстве случаев это происходит быстро и длится не более 2 недель.

Хронические симптомы — это симптомы, которые длятся 2 недели или дольше. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы продолжаются более 2 недель.Ваш ларингит может быть вызван более серьезными проблемами.

Что вызывает ларингит?

Ларингит может быть вызван:

• Простудой или гриппом. Это самая частая причина.
• Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Чрезмерное использование голоса, например аплодисменты на спортивном мероприятии.
• Раздражение, например, от аллергии или дыма.
• Использование ингаляционных стероидных препаратов (например, для лечения астмы).
• Проблемы с тем, как вы говорите или поете.

Кислотный рефлюкс — наиболее частая причина хронического ларингита. Но хронический ларингит может быть вызван более серьезными проблемами, такими как повреждение нервов, язвы, полипы, рак или твердые и толстые уплотнения (узелки) на голосовых связках. Голосовые связки — это вибрирующие эластичные ленты внутри гортани, которые воспроизводят ваш голос.

Некоторая охриплость может возникать естественным образом с возрастом, когда ваши голосовые связки расшатываются и становятся тоньше.

Каковы симптомы?

Основной симптом ларингита — охриплость голоса. Ваш голос может казаться хриплым, звучать глубже, чем обычно, или время от времени прерываться. Вы можете полностью потерять голос. Другие симптомы могут включать сухость или боль в горле, кашель и проблемы с глотанием.

Более серьезные симптомы могут означать наличие другой проблемы.

Как диагностируется ларингит?

Врач может определить ларингит, выполнив физический осмотр, который, вероятно, будет включать в себя прощупывание шеи на предмет чувствительных участков или комков, а также осмотр носа, рта и горла.

Если у вас проблемы с голосом и охриплость, которые не имеют очевидной причины и длятся дольше 2 недель, ваш врач может направить вас к специалисту (отоларингологу). По тому, как выглядят ваши голосовые связки и звучит ваш голос, специалист узнает, пройдет ли ларингит сам по себе или вам нужно лечение.

Как лечится?

В большинстве случаев ларингита лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно.

• Дайте голосу как можно больше отдыха.Когда вам нужно поговорить, говорите тихо, но не шепчите. (Шепот раздражает вашу гортань больше, чем тихая речь.) Не разговаривайте по телефону и не говорите громко, за исключением случаев, когда это необходимо.
• Постарайтесь не прочистить горло. Если у вас сухой кашель, могут помочь безрецептурные средства от кашля.
• Добавьте влаги в воздух в вашем доме с помощью увлажнителя или испарителя.
• Пейте много жидкости.
• Не курите. И держитесь подальше от чужого дыма.

Если кислотный рефлюкс (ГЭРБ) вызывает ларингит, возможно, вам потребуется принять меры для уменьшения рефлюкса.

Хронический ларингит может потребовать дополнительного лечения. Например, если вы продолжаете болеть ларингитом из-за проблем с тем, как вы говорите или поете, вам может потребоваться тренировка речи. Это может помочь вам изменить привычки, которые могут вызвать ларингит. Это также может помочь заживлению гортани.

Вам может потребоваться операция, если ваши голосовые связки повреждены, например, из-за язв или полипов.

Охриплость | Техасская детская больница

Охриплость — это состояние, при котором изменяется высота или качество голоса. Голос может казаться слабым, хриплым, скрипучим, скрипучим или хриплым. Осиплость голоса может быть вызвана многими заболеваниями.

Дети, страдающие охриплостью, колеблются от 3,9% до 23,4% населения.

Пациенты могут быть осмотрены техасскими детскими экспертами по ушному носу и горлу (отоларингология).

---

Причины и факторы риска

Самая частая причина охриплости у детей связана с простудой или гриппом, которые вызывают воспаление голосовых связок, в результате чего они опухают.

Причины включают:

• Аллергия
• Инфекции, вызывающие насморк или заложенность носа, приводящие к стеканию секрета в горло
• Чрезмерное использование голоса (например, крик, плач или пение)
• Узелки на голосовых складках
• Бородавчатые наросты (папилломы) на голосовом аппарате (гортани)
• Паралич голосовых связок
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (также называемый ГЭРБ или кислотный рефлюкс)
• Заболевания щитовидной железы

К факторам риска относятся:

• Продолжительный громкий крик или плач
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), также называемый кислотным рефлюксом
• Частые респираторные инфекции
• Состояние щитовидной железы
• Хронический кашель
• Продолжительное курение
• Предыдущая операция на шее или груди
• Предыдущая пролонгированная интубация

---

Симптомы и типы

Симптомы включают:

• Дыхательный, хриплый или напряженный голос
• Изменения громкости или высоты голоса

Если у вашего ребенка хриплый голос дольше недели, обратитесь к врачу.Если охриплость не исчезнет, ​​врач, скорее всего, направит вас к отоларингологу, врачу, специализирующемуся на лечении ушей, носа и горла.

---

Диагностика и тесты

Врач вашего ребенка проведет медицинский, семейный и медицинский осмотр. Какие анализы необходимы, врач решит по результатам обследования.

Тесты могут включать:

• Осмотр горла, носовых проходов, гортани (голосового аппарата), верхних дыхательных путей и голосовых связок с помощью гибкого телескопа с крошечной камерой, которую проводят через рот или нос (гибкая ларингоскопия).Эта процедура обычно проводится в офисе без применения седативных средств.
• Проверка слуха
• Анализ крови (чтобы определить, является ли причиной заболевания щитовидной железы)

---

Лечение и уход

Лечение может включать:

---

Жизнь и управление

Если охриплость вызвана криком или плачем:

• Призовите ребенка не кричать и, если он достаточно взрослый, снизить высоту плача

Если охриплость голоса вызвана аллергией:

• Вашему ребенку могут постоянно требоваться лекарства.

Если охриплость вызвана респираторной инфекцией:

• Необходимо время, чтобы инфекция исчезла. Если ваш ребенок достаточно взрослый, сосание леденцов или употребление теплых жидкостей может помочь уменьшить болезненность.

Если охриплость вызвана разрастанием голосовых связок или параличом голосовых связок:

• Вашему ребенку может потребоваться операция.

Если охриплость вызвана ГЭРБ (кислотный рефлюкс):

• Вашему ребенку могут назначить лекарство.
• Вам нужно будет определить в рационе вашего ребенка продукты, вызывающие рефлюкс, а затем исключить эти продукты.

Если охриплость голоса вызвана заболеванием щитовидной железы:

Вашему ребенку может потребоваться прием гормона щитовидной железы. Специалист по вызову эндокринолога решит, в каком лечении нуждается ваш ребенок.

Педиатрический специалист по уху, носу и горлу из Иллинойса

Аномальные изменения голоса называются «охриплостью». Хриплый голос может казаться хриплым, хриплым, напряженным или показывать изменения громкости или высоты тона (в зависимости от того, насколько высокий или низкий голос).Изменения голоса связаны с нарушениями в звукоизлучающих частях (голосовых связках или складках) голосового аппарата (гортани). Во время дыхания голосовые связки остаются раздвинутыми. Во время разговора или пения они объединяются и, когда воздух выходит из легких, они вибрируют, производя звук. Отек или опухоль на голосовых связках препятствуют вибрации, изменяя качество, громкость и высоту голоса.

Каковы причины охриплости голоса?

Острый ларингит: Наиболее частой причиной является острый ларингит — отек голосовых связок, возникающий при простуде, вирусной инфекции верхних дыхательных путей или из-за напряжения голоса.Серьезное повреждение голосовых связок может возникнуть в результате чрезмерного использования голоса во время эпизода острого ларингита.

Неправильное использование голоса:

• Разговор в шумной обстановке
• Чрезмерное использование
• Использование телефона с трубкой, прикрепленной к плечу
• Использование несоответствующего тона (слишком высокого или слишком низкого) при разговоре
• Без усиления во время публичных выступлений

Доброкачественные поражения голосовых связок: Длительная охриплость может возникнуть, если вы используете свой голос слишком много или слишком громко в течение продолжительных периодов времени.Эти привычки могут привести к образованию узелков, полипов и кист. Голосовые узелки (узлы певцов) представляют собой мозолевидные образования голосовых связок. Полипы и кисты голосовых связок также возникают у тех, кто неправильно использует свой голос, но могут возникать и у тех, кто этого не делает.

Голосовое кровотечение: Если вы внезапно потеряете голос после крика или другого интенсивного использования голоса, возможно, у вас развилось кровоизлияние в голосовые связки. Кровоизлияние в голосовые связки возникает, когда один из кровеносных сосудов на поверхности голосовых связок разрывается и мягкие ткани наполняются кровью.Это считается неотложным вмешательством в голосовую связь и требует абсолютного голосового покоя и осмотра отоларингологом (врачом по лечению ушей, носа и горла).

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ): Частой причиной охриплости является гастроэзофагеальный рефлюкс, когда желудочная кислота попадает в глотательный зонд (пищевод) и раздражает голосовые связки. Многие пациенты с изменениями голоса, связанными с рефлюксом, не имеют изжоги. Обычно голос хуже утром и улучшается днем.Эти люди могут ощущать комок или слизь в горле и испытывать чрезмерное желание прочистить его.

Ларингофарингеальный рефлюкс (LPRD): Если рефлюкс проходит через верхний сфинктер в заднюю часть глотки, это называется LPRD, а не GERD. Структуры в горле (глотка, гортань и легкие) намного более чувствительны к кислоте желудка и пищеварительным ферментам, поэтому меньшее количество рефлюкса в эту область может привести к большему повреждению.

Курение: Курение — еще одна причина охриплости голоса. Поскольку курение является основной причиной рака горла, если курильщики охрипнут, им следует обратиться к отоларингологу.

Неврологические заболевания или расстройства: Охриплость также может проявляться у людей с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона или инсульт, или может быть симптомом спастической дисфонии, редкого неврологического расстройства, которое обычно влияет только на голос, но иногда влияет на дыхание. Парализованная голосовая связка может быть причиной слабого хриплого голоса.Если охриплость голоса сохраняется более трех месяцев и другие причины исключены, для постановки диагноза может помочь невролог.

Другие причины: К ним относятся аллергия, проблемы с щитовидной железой, травмы голосового аппарата и, иногда, менструация. Очень серьезные заболевания, такие как рак гортани, также могут вызывать охриплость голоса, поэтому важно немедленно обследовать хроническую охриплость у отоларинголога.

Как лечить охриплость голоса?

Охриплость, вызванная простудой или гриппом, могут оценить семейные врачи, педиатры и терапевты, которые научились исследовать гортань.Если охриплость длится дольше двух недель или не имеет очевидной причины, ее следует осмотреть отоларингологу. Проблемы с голосом часто лучше всего решаются командой профессионалов, которые знают и понимают, как работает голос. Эти специалисты — отоларингологи, логопеды и учителя пения, актерского мастерства и публичных выступлений. Голосовые узелки, полипы и кисты обычно лечат с помощью комбинации микрохирургии и голосовой терапии.

Как оценивается охриплость голоса?

Отоларингологи получат подробную историю охриплости голоса и общего состояния здоровья пациента.Затем они оценит голос и проведут полный осмотр ушей, носа и горла. Сюда входит осмотр голосовых связок. Врачи обычно смотрят на голосовые связки либо с помощью зеркала, помещенного в задней части горла, либо с помощью очень маленькой светящейся гибкой трубки (оптоволоконный зонд), которая проходит через нос для просмотра голосовых связок. Видеозапись или стробоскопия (оценка замедленного движения) также могут помочь в анализе. Эти процедуры хорошо переносятся большинством пациентов. В некоторых случаях могут быть рекомендованы специальные тесты, предназначенные для оценки голоса.Они измеряют нарушения голоса, его звучание, поток воздуха и другие характеристики, которые помогают при диагностике и назначении лечения.

Когда мне следует обратиться к отоларингологу?

• Если охриплость длится дольше двух недель, особенно если вы курите
• Если у вас нет простуды или гриппа
• Если вы кашляете кровью
• Если у вас проблемы с глотанием
• Если чувствуете шишку на шее
• Если вы наблюдаете потерю или серьезные изменения голоса, длящиеся более нескольких дней
• Если вы чувствуете боль при разговоре или глотании
• Если затрудненное дыхание сопровождает изменение голоса

Как лечат нарушения голоса?

Лечение охриплости голоса зависит от причины.Многие распространенные причины охриплости можно лечить, просто отключив голос или изменив его использование. Отоларинголог может дать некоторые рекомендации по использованию голоса, направить пациента к другим членам голосовой команды и в некоторых случаях порекомендовать операцию, если обнаружено поражение, такое как полип. Всем пациентам рекомендуется воздерживаться от курения и пассивного курения. Может помочь питье жидкости и прием лекарств для разжижения слизи.

Как предотвратить охриплость голоса

Специалисты по речевой / языковой патологии (голосовые терапевты) обучены помогать пациентам в изменении поведения, чтобы помочь устранить некоторые нарушения голоса.Пациенты, у которых сформировались вредные привычки, такие как курение или чрезмерное использование голоса, крика и крика, больше всего выигрывают от этого консервативного подхода. Специалист по речевой / языковой патологии может научить пациентов изменять методы производства речи, чтобы улучшить звучание голоса и решить такие проблемы, как вокальные узелки. Когда проблема пациента связана с пением, учитель пения может помочь улучшить технику пения пациента.

Советы по профилактике:

• Если куришь, брось.
• Избегайте обезвоживающих организм веществ, таких как алкоголь и кофеин.
• Избегайте пассивного курения.
• Сохраняйте водный баланс — пейте много воды.
• Увлажняйте свой дом.
• Следите за своим питанием — избегайте острой пищи.
• Старайтесь не говорить слишком долго или слишком громко.
• По возможности используйте микрофон в ситуациях, когда вам нужно проецировать свой голос.
• Обратитесь за профессиональным обучением голосовой связи.
• Не разговаривайте и не пейте, если у вас поврежденный или хриплый голос.

Охрипший голос у детей

2019.08.24

Охриплость — голос необычного, негармоничного звука, измененной громкости, интонации возраста и пола.

Охриплость у детей обычно связана с криком, недостаточным обучением голоса в музыкальных учебных группах, высокими голосовыми нагрузками и нелеченными инфекционными очагами (аденоиды, хронический тонзиллит). 2016 Исследование LSMU, в которое вошли 4 музыкальные и общеобразовательные школы Каунаса, показало, что проблемы с голосом в два раза чаще встречаются в музыкальных школах и напрямую связаны с голосовой нагрузкой.Отличным условием развития охриплости является высокая голосовая нагрузка в сочетании с инфекциями верхних дыхательных путей (простудные заболевания, тонзиллит, аденоидит, синусит).

В зависимости от причины охриплость голоса может начаться остро или постепенно, а также может быть легкой, повторяющейся или выраженной.

Острая охриплость

Острая выраженная охриплость обычно вызвана воспалительными заболеваниями или перегрузкой голоса. Это связано с отеком голосовых связок, покраснением.

Острый ларингит: покраснение, опухоль.

Это заболевание гортани также называется острым ларингитом. Острый ларингит часто является проявлением вирусной простуды, которая длится несколько дней и исчезает самопроизвольно. При остром ларингите рекомендуется пить много жидкости (чай, вода) и соблюдать гигиену голоса.

Хроническая охриплость

Хроническая охриплость голоса у детей обычно вызывается узелковыми узелками или рефлюкс-ларингитом.

Узелки на голосовых связках образуются у экспрессивно плачущих детей, которые не защищаются. Первоначально плач или крик на голосовых связках вызывают образование крошечных волдырей, которые со временем затвердевают и превращаются в узелки. Жесткие узелки препятствуют сокращению голосовых складок и вызывают охриплость голоса. В таких случаях охриплость бывает «волнистой» разной силы, особенно с акцентом. Детские голосовые связки лечат безоперационным путем: консультация детского голоса дома, в образовательном учреждении, за исключением хорово-сольного пения.Если узелки не исчезают в зрелом возрасте, их удаляют во время операции.

Хроническая прогрессирующая охриплость с одышкой вызвана папилломатозом гортани. Это заболевание вызвано наличием в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Папилломатоз гортани обычно начинается у детей в возрасте от 3 до 4 лет с охриплости, за которой следует затрудненное дыхание (стридор). Вначале стридор слышен только при физической нагрузке, а затем во сне или в покое. Эти симптомы являются результатом разрастаний, похожих на цветную капусту, на голосовых связках и других частях гортани, которые могут частично или полностью блокировать дыхательные пути.

Папилломатоз лечится хирургическим путем и вакцинами против ВПЧ. Частые рецидивы могут потребовать хирургического вмешательства каждые 2-4 месяца. Заболевание часто заканчивается в подростковом возрасте. Папилломатоз, который развивается или сохраняется в пожилом возрасте, следует контролировать из-за делирия.

Воспалительное происхождение охриплости

Рецидивирующая охриплость также может быть вызвана очагами хронической инфекции: аденоидами и тонзиллитом. Охриплость тогда связана с обострением фарингита или заложенности носа, выделением слизи в глотку, кашлем.Эндоскопическое обследование глотки, при котором основное внимание уделяется инфекции, помогает диагностировать причину. В этой ситуации решается на операцию по удалению аденоида и / или миндалин. Когда послеоперационные раны заживают, тромбы исчезают и тромбы исчезают.

Хроническая легкая охриплость с хрипом и периодическим фарингитом также может быть вызвана рефлюксной болезнью желудка, одной из которых может быть рефлюкс-ларингит. В его случае наблюдается припухлость и покраснение прилегающих к позвоночнику частей гортани.Рефлюкс-ларингит лечится диетой, диетой и антирефлюксными препаратами. Эффект от лечения следует оценивать не ранее, чем через 1 месяц.

Охриплость функциональная

У детей может развиться охриплость голоса даже при отсутствии изменений в горле. В таком случае охриплость голоса вызывается так называемыми функциональными заболеваниями гортани. При этих заболеваниях голосовые складки неизменны, лишь слегка прилегают.

Одно из наиболее частых функциональных заболеваний гортани у детей — мутировавшая охриплость голоса, которая беспокоит около 1-2 лет.Мутагенная охриплость чаще всего встречается у мальчиков от 12 до 14 лет. Характеризуется нестабильным, надломленным голосом, невозможностью перейти от грудного регистра к фальшивому. При мутировавшей охриплости рекомендуется гигиена голоса, рекомендуется говорить только низким голосом, исключено хорово-сольное пение. Охриплость проходит после лечения и фонопедических упражнений.

У чувствительных, замкнутых детей (чаще девочек) может развиться психогенная охриплость, когда их голос пропадает после периода испуга или другого стресса.При этом голосовые связки не меняются, только нерегулярно двигаются. Восстановление словарного запаса достигается применением метода Ломбарда в кабинете специалиста. Психогенная охриплость часто повторяется.

Диагностика охриплости ‘

Своевременное обращение к специалистам и точная диагностика необходимы для решения проблем с охриплостью голоса. Пациенту следует обратиться за медицинской помощью, если охриплость голоса превышает 2 недели.

«Золотым» стандартом при заболеваниях гортани и голосовых расстройствах является видеоларингоскопия

Ларингофарингеальный рефлюкс и дети | Бостонский медицинский центр

Что такое ларингофарингеальный рефлюкс (LPR)?

Проглоченная пища или жидкости проходят через пищевод в желудок, где кислоты помогают пищеварению.На каждом конце пищевода есть сфинктер, мышечное кольцо, которое помогает удерживать кислотное содержимое желудка в желудке или из глотки. Когда эти мышечные кольца не работают должным образом, у вас может развиться изжога или гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Хроническая ГЭР часто диагностируется как гастроэзофагеальный рефлюкс болезнь или ГЭРБ.

Иногда кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, проходит через мышечное кольцо наверху (верхний сфинктер пищевода или UES) и попадает в горло.Когда это происходит, кислый материал контактирует с чувствительной тканью в задней части глотки и даже в задней части носовых дыхательных путей. Это называется ларингофарингеальным рефлюксом или LPR.

В течение первого года младенцы часто срыгивают. По сути, это LPR, потому что содержимое желудка забрасывается обратно в глотку. Однако у большинства младенцев это нормальное явление, вызванное незрелостью как верхнего, так и нижнего сфинктеров пищевода, более коротким расстоянием от желудка до горла и большим количеством времени, которое младенцы проводят в горизонтальном положении.Только младенцы, у которых есть проблемы с дыхательными путями (дыханием) или кормлением, требуют обследования у специалиста. Это особенно важно при наличии симптомов, связанных с дыханием.

Каковы симптомы LPR?

Существуют различные симптомы LPR. Взрослые могут определить LPR как горький привкус в задней части глотки, чаще утром после пробуждения, и ощущение «комка» или чего-то «застрявшего» в горле, которое не проходит, несмотря на множественные глотание пытается очистить «комок».«Некоторые взрослые также могут испытывать жжение в горле. Более редким симптомом является затрудненное дыхание, которое возникает из-за того, что кислый рефлюксный материал входит в контакт с голосовым ящиком (гортань) и заставляет голосовые связки смыкаться, чтобы предотвратить всасывание материала в дыхательное горло (трахею). Это явление известно как «ларингоспазм».

Младенцы и дети не могут описывать ощущения, как взрослые. Следовательно, LPR успешно диагностируется только в том случае, если родители подозрительны и ребенок проходит полное обследование у такого специалиста, как отоларинголог.Проблемы с дыхательными путями или дыхательными путями являются наиболее часто встречающимися симптомами LPR у младенцев и детей и могут быть серьезными. Если ваш младенец или ребенок испытывает какие-либо из следующих симптомов, своевременное обследование имеет решающее значение.

• Хронический кашель
• Охриплость
• Шумное дыхание (стридор)
• Круп
• Реактивная болезнь дыхательных путей (астма)
• Нарушение дыхания во сне (SDB)
• Выплевать
• Сложность кормления
• Голубой (цианоз)
• Стремление
• Паузы дыхания (апноэ)
• Явное опасное для жизни событие (ALTE)
• Неспособность развиваться (серьезная недостаточность роста, при которой младенец или ребенок находится ниже пяти процентилей по сравнению с ожидаемой нормой)

Какие осложнения LPR?

У младенцев и детей хроническое воздействие кислого содержимого на структуры гортани может вызвать долгосрочные проблемы с дыхательными путями, такие как сужение области ниже голосовых связок (подсвязочный стеноз), охриплость голоса и, возможно, дисфункция евстахиевой трубы, вызывающая рецидивирующие инфекции уха или стойкая жидкость в среднем ухе и даже симптомы «гайморита».«Прямая связь между LPR и последними упомянутыми проблемами в настоящее время исследуется.

Как диагностируется LPR?

В настоящее время не существует хорошего стандартизированного теста для определения LPR. Если родители замечают какие-либо симптомы LPR у своего ребенка, они могут обсудить со своим педиатром направление к отоларингологу для обследования. Отоларинголог может выполнить гибкую волоконно-оптическую назофарингоскопию / ларингоскопию, которая включает в себя продвижение 2-миллиметрового зонда через ноздрю младенца или ребенка, чтобы посмотреть непосредственно на голосовой ящик и связанные с ним структуры или 24-часовой мониторинг pH пищевода.Он или она может также решить провести дальнейшее обследование ребенка под общим наркозом. Это будет включать прямой осмотр голосового аппарата и связанных с ним структур (прямая ларингоскопия), полный эндоскопический осмотр трахеи и бронхов (бронхоскопия) и эндоскопический осмотр пищевода (эзофагоскопия) с возможной биопсией пищевода, чтобы определить, присутствует эзофагит. LPR у младенцев и детей остается диагнозом, основанным на клинической оценке, основанной на анамнезе, предоставленном родителями, физическом осмотре и эндоскопических оценках.

Как лечится LPR?

Поскольку LPR является продолжением GER, успешное лечение LPR основано на успешном лечении GER. Для младенцев и детей основные рекомендации могут включать меньшие и более частые кормления и удержание младенца в вертикальном положении после кормления в течение как минимум 30 минут. Может потребоваться испытание лекарств, включая блокаторы h3 или ингибиторы протонной помпы. Как и взрослые, тем, у кого не получилось пройти лечение или у которых диагностированы анатомические аномалии, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Охриплость | Северный Уилмингтон, Делавэр | Townsend, DE

Вакцина Covid-19 теперь доступна и рекомендована для детей от 12 лет и старше.

Мы настоятельно рекомендуем сделать прививку любому ребенку в нашей практике в возрасте от 12 лет.

Хотя сам вирус COVID 19 обычно не так опасен для детей, как для взрослых, и смерть от вируса у детей случается редко, появляется все больше сообщений о долгосрочных эффектах вируса COVID 19 у некоторых детей, в том числе сердечных и неврологических. и проблемы с легкими.

Вакцины от COVID 19 прекрасны, но не идеальны. Вакцинация младших членов семьи / группы имеет важное значение для защиты пожилых членов и лиц с ослабленным иммунитетом от вреда. Кроме того, все большую озабоченность вызывают варианты COVID 19, и было продемонстрировано, что существующие вакцины против COVID 19 обеспечивают некоторую перекрестную защиту от вариантов.

Наши поставщики услуг и персонал видели вред, нанесенный психическому и эмоциональному здоровью детей. Во время пандемии детям было отказано во многих полезных впечатлениях.Вакцинация детей защитит их и позволит им в детстве более полно заниматься деятельностью, которая имеет решающее значение для их здоровья и развития: учеба, спорт и общение с друзьями и семьей.


От Департамента общественного здравоохранения:

• COVID-19 — это болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, как и корь, эпидемический паротит и другие детские болезни.

• Дети не застрахованы от COVID-19. В CDC было зарегистрировано 1,5 миллиона случаев заболевания и более 13000 госпитализаций по всей стране среди детей в возрасте 11-17 лет.Вакцина — их лучшая защита.

• Особенно важно вакцинировать детей этой возрастной группы (12–15 лет) с сопутствующими заболеваниями. Они подвержены более высокому риску тяжелого заболевания, госпитализации и смерти от COVID-19. Хотя вероятность госпитализации детей из-за COVID 19 ниже, 61% госпитализированных имели хотя бы одно сопутствующее заболевание.

• По данным Pfizer, клинические испытания с участием 2260 детей в возрасте от 12 до 16 лет показали, что его эффективность составляет 100%.

• У детей в возрасте от 12 до 15 лет, получивших вакцину, симптоматических случаев коронавируса не выявлено, а в группе плацебо выявлено 16 случаев.

• У детей был сильный ответ антител; гораздо более высокие уровни по сравнению с участниками испытаний в возрасте от 16 до 25 лет, согласно данным испытаний компании Pfizer.

• Молодые люди, участвовавшие в испытании, не испытали серьезных побочных эффектов.Наиболее частые побочные эффекты были такими же, как у взрослых: лихорадка, усталость, покраснение в месте инъекции, головные боли, озноб, боли в мышцах и суставах. Симптомы обычно исчезали через 1-3 дня и чаще наблюдались после второй дозы.

• Родители обеспокоены потенциальным воздействием вакцины COVID на фертильность их детей. Не зарегистрировано случаев потери фертильности. среди миллионов людей, которые уже получили вакцину, и беременность наступила среди тех, кто получил вакцину как во время, так и после клинических испытаний. По данным Американского колледжа акушерства и гинекологии, нет никаких научных доказательств потери фертильности от какой-либо из трех разрешенных вакцин.

В настоящее время Департамент общественного здравоохранения штата Делавэр не предоставил нашим офисам запасы вакцины против COVID 19 для недавно получивших право на вакцинацию людей в возрасте 12–15 лет, только для населения 16 лет и старше, и в настоящее время любые дозы, которые у нас есть. зарезервированы для тех, кто записался в нашу автомобильную клинику.Пожалуйста, знайте, что мы будем предоставлять вакцину через наши офисы, как только она будет доступна нам через Департамент общественного здравоохранения.

Поскольку у нас еще нет доступа к вакцинам для детей в возрасте 12–15 лет, а также к другим вакцинам 16+, которые в настоящее время не учтены, мы призываем семьи наших пациентов рассмотреть возможность использования возможности иметь детей от этого ребенка. возрастная группа, вакцинированная через клиники общественного здравоохранения штата Делавэр.
Есть несколько вариантов получить вакцину в сообществе:

Клиники DPH

Готовы начать вакцинацию немедленно по предварительной записи или при выезде.

• Нет необходимости в записи.
• Если желаете записаться, звоните 1-833-643-1715

Кэнби Парк
Находится в торговом центре «Элизабет»,
. (Ранее торговый центр Canby)
1946 Мэриленд авеню,
Wilmington, DE 19805
Клиника находится между маникюрным салоном и магазином ссуды в задней части торгового центра.
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30 и 13:15. до 16:00

Клиника общественного здравоохранения Портера
509 Вт.8-я улица
2 этаж
Уилмингтон, DE 19801
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00

Клиника общественного здравоохранения Гудзона
501 Ogletown Road,
Ньюарк, DE 19711
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00

Оксфордская клиника общественного здравоохранения
256 Chapman Road
Люкс 100
Ньюарк, DE 19702
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 4:00 р.м.

Корпоративный центр Blue Hen
655 S. Bay Road, St. 1A
Dover, DE 19901
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Уильямса
805 River Rd
Dover, DE 19901
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Шипли
350 Вирджиния-авеню,
Сифорд, DE 19973
Часы работы: пн-пт 8:30.м. до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Риверуок
Ул. Фронтальная, 253,
Милфорд, DE 19963
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Адамса
546 S Бедфорд-стрит,
Джорджтаун, DE 19947
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Торговый центр Джорджтаун Плаза
В U.S. 113 и US 9, пересечение
Джорджтаун Плаза, 19,
Джорджтаун, DE 19947
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00

Немур
Чтобы записаться на прием в детской больнице Nemours, перейдите по следующей ссылке:
nemours.org/about/coronavirus/vaccine



Посетите веб-страницу CDC для получения дополнительной информации о вакцинах от COVID-19 для детей и подростков:
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/adolescents.HTML

Информационный бюллетень Делавэра о вакцинации против COVID-19 для детей 12–15 лет:

https://coronavirus.delaware.gov/wp-content/uploads/sites/177/2021/05/DECV33125_Vaccine_12-15_factsheet_v26.pdf

условий голоса и речи | Райли Детское Здоровье

К нарушениям голоса и речи, которые могут повлиять на детей и подростков, относятся:

Нарушения голоса . Нарушения голоса могут включать охриплость, утомляемость голоса, хриплость, периодическую потерю голоса или несоответствующую высоту или громкость.Большинство нарушений голоса возникает из-за того или иного напряжения голоса, например из-за частых криков или криков, слишком тихой или высокой речи или хронического прочистки горла. Симптомы нарушения голоса включают:

• Охриплость, хрипота или напряжение голоса ежедневно, еженедельно или часто иным образом
• Охриплость или периодическая потеря голоса во время или после занятий спортом, аплодисментами, криками, пением или в лагере
• Более низкий (более низкий) голос, чем у других тех же возраст, заставляющий ребенка казаться старше
• Напряжение для достижения высоких нот во время пения
• Симптомы, похожие на ларингит, сохраняются после простуды или инфекции верхних дыхательных путей

Речевые расстройства .Общие расстройства речи включают расстройства моторной речи, такие как апраксия речи в детском возрасте (CAS) и дизартрия, а также заикание. CAS возникает, когда в мозгу ребенка возникают проблемы с перемещением частей тела, необходимых для речи, таких как губы, челюсть и язык. Ребенок знает, что он хочет сказать, но мозгу трудно координировать движения мышц, необходимые для того, чтобы произносить слова. Симптомы CAS включают:

• Непоследовательные звуковые ошибки, не являющиеся результатом незрелости
• Понимание языка намного лучше, чем он или она может говорить
• Кажется, будто пытается ощупью издавать звуки или координировать губы, язык и челюсть для целенаправленного движения
• Четкая трудность произносить более длинные слова или фразы, чем более короткие
• Трудности с пониманием, особенно для незнакомого слушателя
• Речь прерывистая или монотонная, или акцент сделан на неправильный слог или слово

Дизартрия возникает, когда ребенок испытывает затруднения при движении мышцы, необходимые для речи, включая губы, язык, голосовые складки и диафрагму.Это состояние вызвано повреждением головного мозга при рождении или позже в результате такого состояния, как церебральный паралич или мышечная дистрофия. Симптомы дизартрии включают:

• Невнятная, прерывистая или невнятная речь, которую трудно понять
• Низкая скорость речи
• Высокая скорость речи с невнятным качеством
• Ограниченное движение языка, губ и челюстей
• Ненормальный тон и ритм при разговоре

Заикание возникает, когда речь ребенка прерывается, что называется затруднением речи.В большинстве случаев заикание сказывается хотя бы на некоторых повседневных действиях ребенка. Симптомы заикания включают:

• Частичное повторение слова . Это когда ребенок испытывает трудности с переходом от одной буквы в слове к остальным звукам в слове и поэтому повторяет один и тот же звук два или более раз.
• Продление звука . Это когда ребенку трудно перейти от первого звука в слове к остальным звукам в слове, и таким образом он удлиняет первый звук.
• Серия междометий . Это когда ребенок ожидает, что у него возникнут некоторые трудности при соединении слов в предложении, и поэтому использует слова-заполнители, такие как «ммм», чтобы сгладить переход.

Рецидивирующий респираторный папилломатоз ювенильного происхождения . Рецидивирующий респираторный папилломатоз с юношеским началом (РРП) — это редкое заболевание, при котором у ребенка появляются небольшие бородавчатые образования (папилломы) в дыхательных путях. Папилломы могут развиваться где угодно по ходу тракта, но чаще всего в гортани и голосовых связках.Эти доброкачественные новообразования могут вызвать серьезную, даже опасную для жизни обструкцию дыхательных путей и респираторные осложнения. RRP вызывается инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ). Симптомы рецидивирующего респираторного папилломатоза включают:

• Охриплость в горле, которая может ухудшаться
• Затрудненное, шумное дыхание
• Затруднение при разговоре или глотании
• Потеря голоса
• Хронический кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Эпизоды удушья

Голосовые складки (связка) паралич или парез голосовой складки (связки) .Паралич голосовых связок возникает из-за проблем с нервом, мышц или фиксации перстневидного сустава, что приводит к параличу мышц голосовых связок (связок). Паралич — это полное прерывание нервного импульса, в результате которого нет движения; парез — это частичное прерывание нервного импульса, приводящее к слабым или ненормальным движениям мышц гортани. Симптомы паралича голосовых складок могут включать:

• Качество дыхания голоса
• Охриплость
• Шумное дыхание
• Снижение высоты голоса
• Удушье или кашель при глотании пищи, питья или слюны
• Требуется частое дыхание во время разговора
• Неспособность говорить громко
• Потеря рвотного рефлекса
• Неэффективный кашель
• Частое прочищение горла

Голосовые складки (связки) ткани .Паутина голосовых складок возникает, когда тонкие соединения образуются через переднюю часть голосовых складок. Эти сети могут быть врожденными (присутствуют при рождении) или вызваны травмой, такой как предыдущие операции на голосе или интубация. Небольшие перепонки голосовых складок могут совсем не беспокоить ребенка. Паутина большего размера может блокировать поток воздуха и влиять на способность ребенка нормально говорить или адекватно дышать. Основные симптомы перепонки голосовых складок включают затрудненное дыхание или нормальную речь.

Диагностика состояния голоса и речи

Врачи в Riley в IU Health ставят диагноз, сначала сужая вероятную причину симптомов вашего ребенка.Используемые обследования и анализы будут зависеть от того, какое состояние подозревает врач:

Нарушение голоса . Если врач подозревает, что у вашего ребенка нарушение голоса, он начнет с тщательного осмотра его горла и голосового аппарата. Врач, скорее всего, задаст вам и вашему ребенку вопросы о том, когда его голос станет хриплым или хриплым.

Детская апраксия речи . Если врач подозревает, что у ребенка апраксия речи в детстве (CAS), он, скорее всего, порекомендует обследование у речевого патолога (SLP).SLP выполнит один или несколько из следующих тестов для диагностики CAS:

• Орально-моторная оценка . В этом типе теста специалист по речевой грамотности оценивает вашего ребенка на предмет слабости или низкого мышечного тонуса губ, челюсти и языка. SLP определит, насколько хорошо ваш ребенок может координировать движения рта.
• Оценка мелодии речи . В этом типе теста SLP выслушает вашего ребенка, чтобы убедиться, что он или она может надлежащим образом подчеркивать слоги в словах и слова в предложениях.SLP определит, правильно ли ваш ребенок использует высоту звука, паузы, чтобы отмечать различные типы предложений, и паузы, чтобы отмечать разные части предложения.
• Оценка звука речи . В этом типе теста SLP оценивает гласные и согласные звуки вашего ребенка. SLP проверит, насколько хорошо ваш ребенок произносит отдельные звуки и звуковые комбинации.

Дизартрия . Если врач подозревает, что у ребенка дизартрия, он, скорее всего, порекомендует обследование у речевого патолога (SLP).SLP исследует движения губ, языка и лица вашего ребенка, а также проанализирует поддержку дыхания на предмет качества речи и голоса.

Заикание . Если врач подозревает, что у ребенка заикание, он, скорее всего, порекомендует обследование у речевого патолога (SLP). SLP проанализирует частоту и серьезность нарушений речи у вашего ребенка, а также то, как он или она реагирует на эти нарушения и справляется с ними.

Ювенильное начало РРП .РРП с ювенильным началом диагностируется на основе подробного анамнеза пациента, тщательного обследования папиллом и специализированных тестов, таких как непрямая или прямая ларингоскопия, что позволяет врачу внимательно осмотреть заднюю стенку глотки.

Паралич голосовой связки . Если врач подозревает, что у ребенка паралич или парез голосовой связки, он может провести один или несколько из следующих тестов для диагностики этого состояния:

• Ларингоскопия .Врач осмотрит голосовые связки вашего ребенка с помощью зеркала или тонкой гибкой трубки (эндоскопа), чтобы определить движение и положение голосовых связок, а также поражены ли одна или обе голосовые связки.
• Электромиография гортани . Врач вводит крошечные иглы в мышцы голосовых связок вашего ребенка через кожу шеи, чтобы измерить электрические токи в мышцах голосовых связок. Эта процедура проводится в операционной под наркозом.
• Анализы крови . Врач вашего ребенка может назначить анализ крови, чтобы определить причину паралича.
• Визуальные тесты . Визуализирующие обследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), также могут помочь определить причину паралича голосовых складок вашего ребенка.

Паутина голосовых складок (шнура) . Если врач подозревает, что у ребенка есть перепонки голосовых складок, он может порекомендовать ларингоскопию, чтобы определить размер и протяженность перепончатой ​​структуры.