Красные покраснения: Красные пятна на ладонях — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

как убрать покраснение кожи лица

PM-RU-FENIV-20-00012

1. Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А. Экзематзные (спонгиотические) дерматозы. Иллюстрированное руководство для врачей // Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 2018. – 200 стр.

2. Ковалев Д.В., Мокроносова М.А., Прокофьева Т.И., Шарапов С.В. с соавт. Атака на аллергию // Серия «Не болей!», ИДЖ «Здоровье», 2003 г. С. 93–94.

3. Лекарство на основе флутиказона пропионата (ранее Кутивейт) в форме мази и крема доступно в России с 1995 года* согласно ГРЛС. Данные о продажах доступны с 2017 года (Proxima)

4. Инструкция по медицинскому применению препарата ФениВейт Крем П N012556/01 от 15.07.2009. Инструкция по медицинскому применению препарата ФениВейт Мазь П N012556/02 от 16.07.2009.

5. Согласно результатам исследования, после применения в течение 4 недель препарата Фенивейт мазь у 35 из 39 пациентов с экземой врачи оценили уменьшение кожных проявлений как «хорошее», «отличное», «чистая кожа» в сравнении с исходным.

Delescluse J, van der Endt JD. A comparison of the safety, tolerability, and efficacy of fluticasone propionate ointment, 0.005%, and betamethasone-17,21-dipropionate ointment, 0.05%, in the treatment of eczema. Cutis 1996; 57: 32–38.

6. ФениВейт – единственный препарат в виде мази\крема для местного применения на основе флутиказона пропионата, зарегистрированный в РФ согласно ГРЛС на 25.05.2020.

7. Катсамабас А.Д., Лотти Т.М. Европейское руководоство по лечению в дерматологии. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. 2014 г, ООО «МЕДпресс-информ», 3-е изд, пер. с англ, 736 с.

8. Лекарство на основе флутиказона пропионата (ранее — Кутивейт) в форме мази и крема доступно в России с 1995 года согласно ГРЛС на август 2020 г. Данные о продажах доступны с 2017 года (Proxima)

16. Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А. Экзематзные (спонгиотические) дерматозы. Иллюстрированное руководство для врачей // Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 2018. – 200 стр.

17. Симптом кожного зуда в практике врача первого контакта, журнал Consilium medicum, 2015. http://con-med.ru/magazines/physician/physician-03-2015/simptom_kozhnogo_zuda_v_praktike_vracha_pervogo_kontakta/

19. Малая медицинская энциклопедия в 6 томах под редакцией В.И. Покровского, изд-во «Советская энциклопедия», 1991 г // т. 2, стр. 440–441.

21. Андриенко Н.И. Как увлажнять кожу зимой аптечными средствами и почему это важно.// «Новая аптека», № 2, 2020 г., с. 136–144.

Красное пятно на глазу у ребенка

Человеческий организм очень сложен и до конца не изучен. В нем есть много систем и органов, от работоспособности которых зависит нормальное функционирование всего тела. Необходимо следить за своим здоровьем и здоровьем малыша, своевременно предотвращать развитие любой болезни, чтобы не было тяжелых последствий.

Глаза у ребенка позволяют воспринимать мир таким, какой он есть. Если возникнут какие-либо патологии в этих органах, они нередко приводят к возникновению серьезных проблем со зрением. Никто не желает, чтобы малыш всю жизнь носил очки, линзы или вовсе потерял способность видеть. Одним из частых дефектов глаз, является повеление красных пятен на глазу у ребенка.

Почему возникает этот недуг?

Если на глазах появились красные пятна, это чаще всего означает, что произошел разрыв сосудов. В результате происходит кровоизлияние, которое изменяет оттенок отдельных участков глазного яблока.

Когда возникают единичные случаи, они не должны вызывать беспокойства у родителей. Обычно это происходит при случайном ударе, резком повышении давления. Когда красные пятна появляются постоянно, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Причины, из-за которых возникают покраснения

Это может произойти из-за следующих факторов:

  • Организм ребенка заразился какой-либо опасной инфекцией.
  • Психологическая травма.
  • Ушиб головы.
  • Некоторые специфические болезни глаз.
  • Простуда.
  • Высокое артериальное давление.
  • Испытание сильной кратковременной нагрузки.

Красные пятна могут появиться на глазах из-за резкой смены погоды, холодного порывистого ветра. Также иногда такой недуг проявляется при приеме матерью сильных лекарственных средств. В любом случае, если они не пропадают или возникают снова, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, сдать анализы и пройти полный курс обследования.

Красные пятна на языке: возможные причины

Появление красных пятен на небе может иметь множество причин. В некоторых случаях пятна вызывают незначительное беспокойство, в других же они могут быть признаком более серьезных заболеваний, которые могут требовать дополнительного исследования. Ниже описаны наиболее распространенные из возможных причин:

Афтозный стоматит

Большинство людей когда-либо страдали афтозным стоматитом. Данное заболевание сопровождается возникновением язв, которые чаще всего образуются на слизистой оболочке щек и губ, но могут возникать в разных местах, в том числе и на небе. Развитие афтозного стоматита обычно обусловлено стрессом, потреблением определенных продуктов питания или влиянием других раздражающих факторов. Язвы обычно появляются в виде мелких красных бугорков, в середине которых со временем появляется небольшая беловатая язвочка. Для лечения данного заболевания на рынке доступны безрецептурные препараты, и большинство язв заживает за период недели или 10 дней.

Кандидоз

Заболевание также известно как молочница или кандидоз полости рта. Оно вызывается разрастанием грибковых микроорганизмов и сопровождается появлением в ротовой полости красных наростов и белых пятен. Кандидоз распространен среди людей с зубными протезами и сахарным диабетом, и часто его лечение прежде всего предполагает предотвращение разрастания грибка. По данным ADA в особо тяжелых случаях для борьбы с грибком также могут использоваться противогрибковые средства для приема внутрь. Дополнительную информацию о кандидозе можно найти на страницах Центра здоровья зубов и полости рта Colgate.

Вирусы Коксаки

Вирусы Коксаки – возбудители заболевания, поражающего кожу рук и ног, а также слизистую оболочку ротовой полости, они могут вызывать образование болезненных волдырей и красных пятен как на коже рук и ног, так и на небе. Наиболее часто заболевание, вызываемое такими вирусами, наблюдается у детей до пяти лет, однако оно может развиваться в любом возрасте. Методы лечения включают применение безрецептурных препаратов, предназначенных для лечения лихорадки и ослабления боли, а также специальных лечебных ополаскивателей для полости рта, облегчающих неудобство, вызванное ротовыми язвами.

В редких случаях ротовые язвы и поражения могут быть признаком рака ротовой полости, поэтому важно, чтобы все пораженные участки, которые вызывают болевые ощущения, мешают потреблению пищи или напитков и быстро не заживают, осматривал стоматолог.

Красные глаза — симптомы какой болезни

Чаще всего симптом красные галаза проявляется в следующих заблеваниях:

Красные глаза являются результатом повышения в поверхностных сосудах кровяного давления. Сосуды расширяются, могут возникнуть повреждения и разрывы, и на слизистой оболочке глаза образуются кровавые пятна. Зачастую такое происходит из-за перенапряжения и усталости. Но если вместе с покраснением появляются боль, обильные выделения, нарушается зрение – это говорит о медицинской проблеме.  

Способы лечения    

Наиболее частыми причинами покраснения глаз являются:

  • усталость, перенапряжение вследствие продолжительной работы. Необходимо устроить отдых от компьютера, смартфона, но не смотреть при этом телевизор и не читать, обеспечив покой глазам;

  • бессонница, хроническое недосыпание. Требуется нормализовать график сна и постараться спать не менее 8 часов в сутки;

  • скачки артериального давления. Следует не допускать их появления и контролировать нормальные показатели;

  • попадание инородного тела в глазное яблоко – соринки, пыли, насекомого и т.п. Его необходимо найти и извлечь;

  • нехватка слезной жидкости для увлажнения поверхности глазного яблока, так называемый синдром сухого глаза. Помимо перенапряжения, нередко виной тому становятся кондиционеры. Требуется дополнительное увлажнение глаз;

  • аллергическая реакция на пыль, бытовую химию, косметику, сигаретный дым, пыльцу, лекарства, глазные капли. Следует выяснить источник аллергии и начать лечение;

  • реакция на сухой или холодный воздух, яркий солнечный свет, сильный ветер. Требуется по возможности ограничить пребывание на улице при таких погодных условиях;

  • неправильно подобранные очки или контактные линзы. Следует обратиться к специалисту для их замены;

  • злоупотребление алкоголем. Необходимо сократить количество алкогольных напитков, а лучше всего отказаться от них.

После выяснения причин покраснения глаз можно воспользоваться каплями на основе натуральной слезы. Они помогут увлажнить поверхность глазного яблока и снять раздражение. Также действенным средством являются холодные компрессы и примочки. Они производят мягкий сосудосуживающий эффект. Для приготовления можно использовать кипяченую или бутилированную воду, отвары трав, тонкие кусочки огурцов. Хорошим способом укрепления стенок кровеносных сосудов может стать контрастное чередование холодных и теплых компрессов.   

Если после устранения возможных причин расширение сосудов и красный белок глаз сохраняются, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Особенно при наличии дополнительных симптомов – боли, воспаления, зуда, обильных выделений и слезотечения, чувства распирания глаза изнутри. Это говорит о возможном возникновении болезней. Специалист установит верный диагноз и назначит адекватное лечение. Проведение самолечения крайне нежелательно. Оно может привести к чрезвычайно негативным последствиям для здоровья.   

Профилактика  

Чтобы избежать покраснения глаз, следует тщательно соблюдать режим гигиены и график сна и отдыха. Не стоит забывать о том, что человеческому организму требуется около восьми часов сна в сутки для восстановления сил. Долгое сидение за компьютером, телевизором, напряженная физическая и умственная деятельность являются утомляющими факторами, поэтому не следует пренебрегать отдыхом. Также рекомендуется пользоваться натуральной косметикой, избегать контакта с аллергенами, уделять время прогулкам на свежем воздухе, ограничить употребление алкогольных напитков и курение.

Для профилактики покраснения глаз следует регулярно проходить медицинские осмотры в целях предупреждения или ранней диагностики различных патологий. Также необходимо следить за артериальным давлением, особенно людям с гипертонической болезнью. Его скачки крайне негативно влияют не только на сосуды глаз, но и на весь организм в целом.

Особое внимание следует уделить питанию. Оно должно быть сбалансированным и содержать большое количество витаминов, минералов и микроэлементов, которые благотворно влияют на стенки сосудов. Очень полезно регулярное употребление свежих овощей и фруктов желтого и оранжевого цветов из-за содержания в них витаминов А, С, орехов, которые содержат полинасыщенные жиры и витамин Е, рыбы, содержащей омега-3 кислоты, черники, богатой большим количеством витаминов и имеющей в своем составе антиоксидант антоцианин, который способствует укреплению стенок капилляров.

При отсутствии противопоказаний – воспалительных заболеваний глаз, отслоения сетчатки, оперативных вмешательств по лазерной коррекции зрения или замене хрусталика – рекомендуется регулярно, несколько раз в день делать гимнастику для глаз:

  • чистыми теплыми руками делать массаж век. Массировать кончиками пальцев закрытые глаза несколько минут, сжатыми в кулаки руками потереть веки около 30 секунд;

  • аккуратно совершать вращательные движения глазами по и против часовой стрелки. Упражнение можно делать с открытыми и закрытыми глазами в течение двух минут;

  • «рисовать» взглядом цифры или геометрические фигуры в течение нескольких минут;

  • «рисовать» носом с закрытыми глазами цифры, геометрические фигуры, «писать» слова в течение десяти минут. Это эффективно способствует расслаблению глазодвигательных мышц, снятию напряжения;

  • -концентрироваться на различных предметах в руках, плавно приближая и отдаляя их, закрывая поочередно оба глаза около десяти раз;

  • интенсивно моргать в течение 30 секунд до и после каждого упражнения.

Типы, причины, симптомы и методы лечения

Существует несколько типов эритемы, и она может проявляться на всех частях тела с различными узорами и вариациями цвета, такими как красный, фиолетовый или коричневый. Некоторые формы сыпи могут вызвать появление волдырей, которые лопаются и приводят к язвам.

Причины, симптомы и лечение зависят от типа эритемы. Более легкие случаи проходят без лечения через несколько дней или недель. В более серьезных случаях требуются лекарства или стационарное лечение.

Пример многоформной эритемы, наиболее распространенного типа эритемы.
Фото: Джеймс Хейлман, доктор медицины

Многоформная эритема

Многоформная эритема (МЭ) — наиболее распространенный тип эритемы. Его вызывают вирусные и бактериальные инфекции. Двумя наиболее частыми причинами являются инфекции вируса простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов и инфекции Mycoplasma pneumoniae.

По данным Национальной медицинской библиотеки, реже это может быть реакция на лекарство или вакцину.

Лекарства, которые могут вызвать ЭМ, включают:
  • Лекарство от подагры под названием аллопуринол
  • Некоторые антибиотики (аминопенициллины, сульфаниламиды)
  • Противосудорожные препараты

Эта сыпь обычно поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет.Двадцать процентов заболевших — дети.

Нет анализов крови на ЭМ, и врачи диагностируют его, глядя на него. Но в некоторых случаях они могут сделать некоторые тесты, чтобы исключить другие заболевания.

Типы

Есть два типа EM: минор и мажор.

Малая многоформная эритема (ЭМ малая) обычно возникает на периферических частях тела, таких как пальцы рук и ног. В редких случаях это может проявляться в виде легких язв во рту. Обычно это проходит само по себе.

Поражения кожи с большой многоформной эритемой (ЭМ) более обширны и серьезны. Скорее всего, они вызваны реакцией на лекарства, чем инфекцией. По этой причине мажорная EM может также быть известна как синдром Стивенса-Джонсона (SJS), потенциально опасная для жизни кожная сыпь, вызванная лекарством.

В отличие от незначительной EM, при большой EM образуются обширные пузырящиеся язвы на губах и во рту. Также они могут появиться на глазах и гениталиях.

Симптомы

У человека с ЭМ могут быть все или некоторые из следующих симптомов, от легких до тяжелых.

Симптомы включают:
  • Круглые красные шишки на подошвах, ладонях, руках, лице и ногах, переходящие в круги, которые могут выглядеть как мишени
  • Зуд, в отдельных случаях
  • Болезненные язвы или волдыри на губах, рту, глазах и половых органах
  • Красные пятна с бледными кольцами внутри пятна с пурпурными центрами и небольшими волдырями, называемые целевыми поражениями
  • Лихорадка
  • Боль в суставах

Лечение

EM обычно проходит сам по себе через несколько недель. EM Major требуется больше времени, чтобы уйти. Врачи часто рекомендуют местные кортикостероиды и анестетики для контроля симптомов. Если во рту есть язвы, врачи могут порекомендовать жидкость для полоскания рта.

Симптомы могут исчезнуть и вернуться. Если врачи подозревают, что обострения герпеса вызывают рецидив ЭМ, они могут назначить противовирусную терапию, такую ​​как ацикловир или валацикловир.

Многоформная эритема более серьезна и требует госпитализации с внутривенным введением жидкости и поддерживающей терапии.

Узловатая эритема

Узловатая эритема проявляется в виде красных болезненных шишек на голенях. Большинство узелков появляется на нижних конечностях. Основные причины — реакция на болезнь или лекарства.

В целом от этой сыпи страдает от одного до пяти из 100000 человек.

Может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет. Стрептококковые инфекции — самая частая причина среди детей. Реакции на лекарства, гормональные реакции и воспалительные заболевания кишечника являются одними из наиболее частых причин у взрослых.

Помимо красных шишек, симптомы включают жар, боль в суставах и увеличение лимфатических узлов в груди.

По данным Johns Hopkins Medicine, это состояние обычно не является серьезным и проходит примерно через шесть недель. Лечение включает кортикостероиды, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и постельный режим.

Маргинальная эритема

Маржинальная эритема — это кожная сыпь, которая обычно появляется на конечностях и туловище. Он может выглядеть как бледно-розовый центр с более темным красным контуром.

Эти пятна обычно круглые, но могут иметь неправильную или удлиненную форму. Обычно они не вызывают зуда или боли.

Чаще всего возникает в результате ревматической лихорадки.Другие причины включают болезнь Лайма, аллергические реакции на лекарства или наследственный ангионевротический отек.

Сыпь обычно проходит сама по себе, но врачи могут назначить лекарства от любых основных заболеваний.

Токсичная эритема

Токсическая эритема или токсическая эритема новорожденных — это распространенная кожная сыпь, от которой страдают от 40 до 70 процентов доношенных новорожденных, по данным американского семейного врача.Это может произойти при рождении, но у большинства младенцев это случается на второй или третий день жизни.

Это выглядит как пустулы, окруженные пятнами покраснения, которые часто описываются как «откушенные блохами». Эти пустулы могут быть заполнены жидкостью, но это не указывает на инфекцию. Сыпь может появиться где угодно на туловище, лице и конечностях, но не затрагиваются подошвы и ладони.

Врачи не знают, что вызывает заболевание, но оно не является серьезным и обычно проходит в течение пяти-семи дней без лечения.Иногда это может повториться.

Пятая болезнь

Инфекционная эритема также называется пятой болезнью. Это легкая сыпь, вызванная парвовирусом B19, и чаще встречается у детей.

Наиболее заметной особенностью является красная сыпь на лице, которую иногда называют сыпью «пощечину», согласно Центрам по контролю за заболеваниями и инфекциями. Появляется через 14 дней после заражения парвовирусом.

Другие симптомы включают жар, головную боль и насморк. Сыпь может распространяться с лица на шею, грудь, ягодицы, ноги, руки или подошвы ступней через несколько дней после попадания на лицо. Люди с пятым заболеванием также могут испытывать боль в суставах, продолжающуюся от одной до трех недель. У некоторых людей это может длиться месяцами или дольше, но не вызывает долгосрочных проблем.

Симптомы обычно проходят в течение семи-десяти дней. Лечение включает поддерживающую терапию для снятия зуда, лихорадки и отека.

Ладонная эритема

Ладонная эритема — это красная сыпь на ладонях, а иногда и на пальцах рук. Он слегка теплый, но без боли и зуда. Это происходит на обеих руках. Он может покраснеть при изменении температуры, давлении на ладонь, эмоциональном состоянии или поднятии руки.

Это состояние вызвано беременностью, основным заболеванием или реакцией на лекарства.В зависимости от причины это называется первичной ладонной эритемой или вторичной ладонной эритемой.

Причины первичной ладонной эритемы включают:
  • Наследственность
  • Неизвестные аллергии или причины
  • Беременность — встречается примерно у 30 процентов беременных женщин
Причины вторичной ладонной эритемы включают:
  • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
  • Диабет
  • Реакции на лекарства
  • Инфекции и заболевания, такие как рак, хроническая обструктивная болезнь легких
  • Заболевание печени
  • Тиреотоксикоз

Ладонная эритема не лечится. Врачи проверит вас на предмет основных заболеваний, которые могут быть его причиной, и порекомендуют лечение этих проблем со здоровьем. Если они считают, что сыпь была вызвана лекарством, они могут порекомендовать прекратить лечение.

Мигранная эритема хроническая

Мигрирующая хроническая эритема, или мигрирующая эритема, — это кожная сыпь, которая возникает у людей с ранней стадией болезни Лайма, заболеванием, вызванным укусом инфицированного клеща.По данным CDC, мигрирующая эритема начинается на месте укуса клеща примерно у 70-80 процентов людей, инфицированных болезнью Лайма.

В среднем сыпь появляется примерно через семь дней после укуса клеща, хотя она может появляться в любом месте от трех до 30 дней на месте укуса клеща.

Сыпь постепенно расширяется, образуя красное пятно, окруженное большим красным кольцом, похожим на яблочко. Сыпь может увеличиваться до 12 дюймов в поперечнике. Но иногда это выглядит как красное пятно с центральным затвердением и волдырями.Интенсивность цвета варьируется от светло-розового до темно-фиолетового.

Этот тип сыпи редко бывает болезненным, но может быть чувствительным и теплым на ощупь, а также вызывать зуд. Человек с этой сыпью может также испытывать другие симптомы болезни Лайма, такие как боли в суставах, головная боль, лихорадка и озноб.

Не существует специального лечения мигрирующей эритемы, кроме поддерживающей терапии для контроля зуда. Если болезнь Лайма лечить антибиотиками, сыпь обычно проходит через несколько недель.

Erythema Ab Igne

Erythema ab igne — необычная сыпь, вызванная многократным воздействием инфракрасного излучения или прямого воздействия тепла на кожу. Источники тепла включают бутылки с теплой водой, грелки, портативные компьютеры и обогреватели.

Поражения выглядят как пятнистые, слегка розовые пятна, затем становятся красными или фиолетовыми, а затем коричневыми. Эти пятна образуют узор в виде кружева или сетки.Обычно они не вызывают симптомов, но могут вызывать зуд, жжение или боль.

Лечение заключается в удалении источника тепла, который может вызвать сыпь. Легкие случаи могут пройти через несколько месяцев. Но более запущенные случаи могут длиться годами или быть постоянными. В этих случаях лечение включает третиноин, 5-фторурацил или лазерную терапию для улучшения внешнего вида.

Редко, эритема ab igne может привести к раку. Дерматолог должен следить за высыпанием и может порекомендовать биопсию для стойких высыпаний.

Erythema Annulare Centrifugum

Кольцевидная эритема центрифуги (EAC) — это редкая кожная сыпь, характеризующаяся крошечными красными бугорками, распространяющимися от центрального участка кожи. Они могут образовывать неправильную форму, но чаще они образуют круглый, кольцеобразный узор.

EAC чаще всего поражает бедра или ноги. Это более вероятно в среднем возрасте, но также были сообщения о сыпи у младенцев.

Исследователи не уверены, что вызывает эту сыпь, но ее связывают с грибковыми инфекциями, вирусами и бактериями. Некоторые лекарства и продукты также могут вызвать его.

В редких случаях EAC может произойти, когда иммунная система имеет ненормальный ответ на раковые клетки, называемый паранеопластическим феноменом. В этих случаях это называется паранеопластической кольцевидной эритемой, извержением центрифуги, или МИР. Это чаще встречается у женщин.

Если врач подозревает МИР, он или она сделает тест на рак.Некоторые виды рака, связанные с EAC, включают лимфому, лейкоз, солидные опухоли и лимфопролиферативные заболевания.

Эритема — симптомы красного флага

0,5 CPD кредитов Щелкните здесь, чтобы заполнить интерактивную версию этой статьи и получить сертификат по MIMS Learning

Эритема означает область локализованного или иногда генерализованного побледнения кожи в результате расширения сосудов. Обычно это вызвано механическим или физическим повреждением кожи (включая радиацию), инфекцией или воспалением.

Признаки красного флага, на которые следует обратить внимание, включают:

Признаки красного флага

  • Отсутствие побледнения у больного
  • Заметное системное расстройство, лихорадка или респираторные проблемы
  • Распространение через поврежденную кожу (например, венозные язвы голени)
  • Недавний укус клеща (особенно если он находится в зоне известного географического риска по болезни Лайма)
  • Беременность

Возможные причины

Причины острой или хронической / рецидивирующей эритемы варьируются от очевидных и простых состояний, таких как локализованная крапивница после укуса насекомого, до умеренно значимых, таких как калорийные или химические ожоги различной степени, до потенциально опасных для жизни ситуаций, таких как анафилаксия.

Наиболее частые возможные медицинские причины перечислены ниже. Обратите внимание, что до 50% случаев эритемы не имеют очевидной медицинской причины.

Наиболее частые возможные медицинские причины:

  • Крапивница
  • Болезнь Лайма
  • Болезнь печени
  • Инфекционная эритема
  • Многоформная эритема

Болезнь Лайма

Мигрирующая эритема развивается как часть болезни Лайма после заражения одним из четырех основных видов Borellia , имеющих географические предпочтения.Инкубационный период может составлять от трех до 30 дней после укуса клеща или, возможно, после неправильного удаления инфекционного клеща.

Пациенты могут иметь большое поражение (постепенно увеличивающееся до диаметра до 50 см или около того), часто расположенное на конечностях, которое может сопровождаться другими поражениями в другом месте. У него может быть бледный центр «яблочка», он не зуд и не болит, но может быть теплым на ощупь.

Красный флаг болезни Лайма — наличие дополнительных периодических гриппоподобных симптомов; ломота в теле и опухшие железы. Позже могут развиться осложнения, включая боли в суставах и отеки (преимущественно колен, но боли могут переходить между суставами), паралич лицевого нерва, парестезия конечностей, менингитоподобные признаки или гепатит.

В случаях повышенного риска очень важно незамедлительно начать серологическое исследование и лечение антибиотиками в соответствии с местными руководящими принципами.

Инфекционная эритема

Инфекционная эритема также известна как пятое заболевание или синдром пощечины. Это вызвано эритровирусом человека или парвовирусом.Обычно он поражает детей школьного возраста, с пиком случаев зимой и весной. У большинства взрослых будет приобретенный иммунитет.

Инфекционная эритема может возникать незаметно. При более очевидных проявлениях яркая сыпь начинается на лице и распространяется по конечностям, обычно не затрагивая ладони и подошвы (которые могут вызывать зуд).

Эта сыпь может иногда появляться и исчезать в течение нескольких недель, прежде чем полностью исчезнет. Интересно, что сыпь на самом деле начинается только тогда, когда пациент уже не заразен для окружающих.

Серьезные системные расстройства возникают редко, хотя у некоторых пациентов могут быть головные боли, ринорея, лихорадка или расстройство желудка. Состояние проходит само в течение недели.

Воздействие вируса на беременных женщин без иммунитета может быть проблематичным. Хотя шансы невелики, инфекция может привести к повышенному риску выкидыша, гибели плода (до 10%) или хронических инфекционных состояний, особенно в первые 20 недель беременности.

Беременным женщинам с подозрением на инфекцию необходимо пройти серологическое исследование на парвовирус и, возможно, направить к специалисту для тщательного ультразвукового мониторинга развития плода.

Другие группы взрослых с риском осложнений от поздней инфекции, вызванной инфекционной эритемой, — это пациенты с ослабленной иммунной системой (из-за ВИЧ-инфекции, проходящие химиотерапию или лучевую терапию, или принимающие иммунодепрессанты) или пациенты с тяжелой анемией / серпом. клеточная анемия.

Не существует метода профилактики инфекционной эритемы, например вакцинации.

Многоформная эритема

Многоформная эритема может развиваться как реакция на лекарства (НПВП, антибиотики), инфекции или воспалительные состояния.Это не заразно. Симптомы обычно легкие, но могут длиться несколько недель.

Сыпь начинается с красных пятен, которые могут перерасти в очаговые поражения с центром в виде клетки-мишени или типа «бычий глаз» и более темным внешним кольцом. Поражения могут быть шириной в несколько сантиметров и слегка зудеть или вызывать дискомфорт. Может быть общее недомогание, лихорадка, некоторая чувствительность к свету, кожные язвы и боли в суставах.

Многоформная эритема обычно поражает пациентов в возрасте до 40 лет. Основное, потенциально опасное для жизни осложнение, синдром Стивенса-Джонсона, встречается редко.Необходимо учитывать соответствующие дифференциальные диагнозы, включая пемфигоид, пузырчатку и герпетиформный дерматит.

Если пациент чувствует себя хорошо, может потребоваться лечение основной причины и облегчение симптомов с помощью антигистаминных препаратов и местных стероидов. Очень редко могут возникнуть более серьезные осложнения, такие как целлюлит, сепсис или воспаление печени или легких.

Существует вероятность рецидива мультиформной эритемы, особенно если она была вызвана вирусом простого герпеса , который может быть реактивирован.

  • Д-р Якоби — врач общей практики в Йорке
Посетите MIMS Learning, чтобы получить интерактивную версию этой статьи и сертификат CPD

Многоформная эритема | Johns Hopkins Medicine

Что такое мультиформная эритема?

Многоформная эритема — это кожное заболевание, которое считается аллергической реакцией на лекарства или инфекцию. Симптомы — это симметричные красные приподнятые участки кожи, которые могут появляться по всему телу.Они кажутся более заметными на пальцах рук и ног. Эти пятна часто выглядят как «мишени» (темные круги с пурпурно-серыми центрами). Состояние кожи может повторяться снова и снова и обычно длится от 2 до 4 недель каждый раз.

Чаще всего причиной этого заболевания является вирус простого герпеса. Он также был связан с Mycoplasma pnemoniae, а также с грибковыми инфекциями. Другие причины могут включать следующее:

Каковы симптомы многоформной эритемы?

круги с пурпурно-серыми центрами)

  • Зуд

  • Герпес

  • Усталость

  • Боли в суставах

  • Лихорадка

  • Симптомы многоформной эритемы могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

    Лечение многоформной эритемы

    Специфическое лечение многоформной эритемы будет обсуждаться с вами вашим лечащим врачом на основе:

    • вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни

    • Тяжесть состояния

    • Стадия состояния

    • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

    • Ожидания в отношении течения состояния

    • Ваше мнение или предпочтение

    Малая мультиформная эритема не очень серьезна и обычно очищается с помощью лекарств для контроля инфекции или воспаления.Однако, если у человека разовьется более тяжелая форма многоформной эритемы (большая многоформная эритема), состояние может стать фатальным. Большая мультиформная эритема также известна как синдром Стивенса-Джонсона. Обычно это вызвано реакцией на лекарство, а не инфекцией.

    Лечение может включать:

    Если у вас есть симптомы многоформной эритемы, рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911. Если поражен большой участок кожи, это чрезвычайная ситуация.

    Пятая болезнь (для родителей) — Nemours KidsHealth

    Что такое пятая болезнь?

    Пятая болезнь — это вирусное заболевание, от которого большинство детей излечиваются быстро и без осложнений.Также называется инфекционной эритемой, она вызывается парвовирусом B19. Это особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

    Пятая болезнь вызывает характерную красную сыпь на лице, из-за которой кажется, что у ребенка «пощечина». Через несколько дней сыпь распространяется на туловище, руки и ноги. Обычно это длится от 1 до 3 недель.

    У детей старшего возраста и взрослых пятое заболевание может вызывать отек суставов и боль, которая может длиться от нескольких недель до месяцев и, очень редко, до лет.

    Признаки и симптомы

    Пятое заболевание начинается с низкой температуры, головной боли и легких симптомов, подобных простуде (например, заложенности или насморка).Эти симптомы проходят, и кажется, что болезнь прошла, пока через несколько дней не появится сыпь. Чаще всего сыпь возникает у детей младше 10 лет.

    Ярко-красная сыпь обычно начинается на лице. Затем на туловище, руках и ногах появляются красные пятна (обычно более светлые). Через несколько дней сыпь, которая может вызывать зуд, приобретает вид кружевной сетки.

    За время, необходимое для полного исчезновения сыпи, может показаться, что она ухудшится, прежде чем окончательно исчезнет.

    Иногда пятая болезнь также может вызывать опухшие железы, красные глаза, боль в горле, диарею и, в редких случаях, высыпания, похожие на волдыри или синяки. Иногда могут возникать отек или боль в суставах (часто в руках, запястьях, коленях или лодыжках), особенно у взрослых и подростков.

    Заразна ли пятая болезнь?

    Да. Поскольку сыпь возникает из-за реакции иммунной системы, которая происходит после того, как прошла инфекция, человек с пятой болезнью наиболее заразен до того, как появится сыпь .Дети обычно не передают инфекцию, когда у них появляется сыпь.

    Можно ли предотвратить пятое заболевание?

    Не существует вакцины для предотвращения пятой болезни и реального способа предотвратить распространение вируса, потому что к моменту появления сыпи человек обычно не заразен.

    Хорошее и частое мытье рук — это всегда хорошая идея, потому что это может помочь предотвратить распространение многих инфекций.

    стр. 2

    Как диагностируется пятое заболевание?

    Врачи обычно могут диагностировать пятое заболевание по характерной сыпи на лице и теле.Если у кого-то нет сыпи, но есть другие симптомы, врач может провести анализ крови, чтобы определить, не вызвано ли это пятой болезнью.

    Как лечится пятая болезнь?

    Пятое заболевание вызывается вирусом, поэтому его нельзя лечить антибиотиками (антибиотики убивают бактерии, а не вирусы). В большинстве случаев это легкое заболевание, которое проходит само по себе, поэтому никаких лекарств не требуется.

    Обычно дети с пятым заболеванием чувствуют себя нормально, им просто необходим отдых. После исчезновения лихорадки и легких симптомов простуды лечить будет немного, кроме дискомфорта от сыпи.

    Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, посоветуйтесь с врачом, как уменьшить дискомфорт. Врач также может порекомендовать ацетаминофен при лихорадке или боли в суставах. Не давайте ребенку аспирин , так как он вызывает редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

    Осложнения

    Пятая болезнь может вызвать заболевание у некоторых детей с ослабленной иммунной системой (например, со СПИДом или раком) или с определенными заболеваниями крови (например, серповидноклеточной анемией или гемолитической анемией).Вызывающий его вирус (парвовирус B19) может временно замедлить или остановить выработку организмом переносящих кислород красных кровяных телец (эритроцитов). Это может привести к тяжелой анемии, которую нужно лечить в больнице.

    Парвовирус B19 во время беременности может вызвать проблемы у плода, особенно в первой половине беременности.

    Когда звонить врачу

    Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появилась сыпь, особенно если сыпь распространяется по всему телу или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, симптомы простуды или боли в суставах.

    Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактировали с кем-то с пятой болезнью (или с кем-либо с необычной сыпью), позвоните своему врачу.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Что такое узловатая эритема?

    Узловатая эритема — это тип воспаления кожи, который локализуется в части жирового слоя кожи. Узловатая эритема приводит к появлению красноватых, болезненных, болезненных шишек, которые чаще всего располагаются на передней части ног ниже колен.Нежные комочки или узелки узловатой эритемы размером от десятицентовика до четверти. Они могут воспаляться и оставаться в течение нескольких недель, а затем сжиматься и становиться плоскими, оставляя вид синяков.

    Узловатая эритема может пройти сама по себе в течение трех-шести недель. После того, как он исчез, он может оставить только временный синяк или хроническую вмятину на коже в том месте, где был поврежден жировой слой.

    Хроническая узловатая эритема — это состояние, при котором высыпания появляются в другом месте на срок от нескольких недель до месяцев.Однако хроническая узловатая эритема, которая может длиться годами, — это еще одна закономерность. Хроническая узловатая эритема с редкими рецидивами может возникать как при наличии основного заболевания, так и без него.

    Что вызывает узловатую эритему?

    Узловатая эритема может возникать как при наличии другого заболевания, так и без него. Состояния, которые связаны с узловатой эритемой, включают лекарства (препараты, связанные с сульфамидами, противозачаточные таблетки, эстрогены), стрептококковое горло, болезнь кошачьих царапин, грибковые заболевания, инфекционный мононуклеоз, саркоидоз, болезнь Бехчета, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) , и нормальная беременность.

    Как диагностируется узловатая эритема?

    Сначала врач осмотрит сыпь. Однако для подтверждения диагноза узловатой эритемы обычно требуется биопсия — процедура, при которой берется небольшой участок пораженной кожи для более тщательного изучения.

    Как лечится узловатая эритема?

    Узловатая эритема изначально лечится путем выявления и лечения любого основного состояния, а также поражений кожи.

    Лечение узловатой эритемы включает противовоспалительные препараты и кортизон для приема внутрь или инъекций.Колхицин иногда эффективно используется для уменьшения воспаления. Лечение должно быть адаптировано к конкретному пациенту и его симптомам. Важно отметить, что узловатая эритема, хотя и раздражает, и часто болезненна, но не угрожает внутренним органам, и ее долгосрочная перспектива, как правило, очень хорошая.

    Многоформная эритема: распознавание и лечение

    1. Сокумби О., Wetter DA. Клинические особенности, диагностика и лечение мультиформной эритемы: обзор для практикующего дерматолога. Int JDermatol . 2012; 51 (8): 889–902 ….

    2. Assier H, Бастуджи-Гарин С, Ревуз Дж, и другие. Многоформная эритема с поражением слизистой оболочки и синдром Стивенса-Джонсона — это клинически разные заболевания с разными причинами. Арка Дерматол . 1995. 131 (5): 539–543.

    3. Ламоре MR, Штернбах М.Р., Hsu WT. Многоформная эритема. Ам Фам Врач . 2006. 74 (11): 1883–1888.https://www.aafp.org/afp/2006/1201/p1883.html

    4. Французский LE, Принс К. Многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, ред. Дерматология . 2008. 2 (1): 287–300.

    5. Хеллгрен Л., Херсле К. Многоформная эритема. Статистическая оценка клинических и лабораторных данных у 224 пациентов и здоровых людей из контрольной группы. Acta Allergol . 1966. 21 (1): 45–51.

    6. Хафф Дж. К., Уэстон WL, Tonnesen MG. Многоформная эритема: критический обзор характеристик, диагностических критериев и причин. J Am Acad Dermatol . 1983; 8 (6): 763–775.

    7. Уильямс П.М., Конклин Р.Дж. Многоформная эритема: обзор и контраст от синдрома Стивенса-Джонсона / токсического эпидермального некролиза. Дент Клин Норт Ам . 2005; 49 (1): 67–76, viii.

    8. Roujeau J-C. Многоформная эритема.В: Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др., Ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 7-е изд. Макгроу-Хилл; 2008.

    9. Schalock PC, Динулос Дж. Г., Темп N, и другие. Многоформная эритема, вызванная инфекцией Mycoplasma pneumoniae, у двоих детей. Педиатр дерматол . 2006. 23 (6): 546–555.

    10. Кокуба Х, Аврелиан Л, Бернетт Дж. Многоформная эритема, связанная с вирусом простого герпеса (HAEM), механически отличается от мультиформной эритемы, вызванной лекарственными средствами: интерферон-гамма экспрессируется в поражениях HAEM, а фактор некроза опухоли-альфа — в поражениях многоформной эритемы, вызванной лекарственными средствами. Дж. Инвест Дерматол . 1999. 113 (5): 808–815.

    11. Лерх М, Mainetti C, Terziroli Beretta-Piccoli B, и другие. Современные взгляды на многоформную эритему. Clin Rev Allergy Immunol . 2018; 54 (1): 177–184.

    12. Розенблатт А.Е., Stein SL. Кожные реакции на вакцинацию. Клин Дерматол . 2015; 33 (3): 327–332.

    13. Патья А, Давидкин I, Курки Т, и другие.Серьезные нежелательные явления после вакцинации против кори, паротита и краснухи в течение четырнадцатилетнего проспективного наблюдения. Pediatr Infect Dis J . 2000. 19 (12): 1127–1134.

    14. Frey SE, Ньюман Ф.К., Ян Л, и другие. Ответ на противооспенную вакцину у лиц, иммунизированных в далеком прошлом [опубликованная поправка опубликована в JAMA. 2003, 289 (24): 334]. JAMA . 2003. 289 (24): 3295–3299.

    15. Cono J, Кейси К.Г., Bell DM; Центры по контролю и профилактике заболеваний.Вакцинация против оспы и побочные реакции. Руководство для врачей. MMWR Recomm Rep . 2003. 52 (RR-4): 1–28.

    16. Страттон КР, Хау CJ, Джонстон РБ младший Неблагоприятные события, связанные с вакцинами для детей, кроме коклюша и краснухи. Краткое изложение отчета Института медицины. JAMA . 1994. 271 (20): 1602–1605.

    17. Чепмен Р.С., Форсайт А, Маккуин А. Многоформная эритема в сочетании с активным язвенным колитом и болезнью Крона. Дерматология . 1977; 154 (1): 32–38.

    18. Отани Т, Дегучи М, Айба С. Многоформные эритемоподобные поражения, связанные с инфильтрацией пораженных участков опухолевыми клетками, возникающими при Т-клеточной лимфоме / лейкемии взрослых. Инт Дж Дерматол . 2008. 47 (4): 390–392.

    19. Дэвидсон Д.М., Jegasothy BV. Многоформная атипичная эритема — маркер злокачественности? Сообщение о случае заболевания почечно-клеточной карциномой. Кутис .1980. 26 (3): 276–278.

    20. Драго Ф, Пароди А, Ребора А. Стойкая мультиформная эритема: сообщение о двух новых случаях и обзор литературы. J Am Acad Dermatol . 1995. 33 (2 п. 2): 366–369.

    21. Шин HT, Чанг М.В. Лекарственные высыпания у детей. Курр Пробл Педиатр . 2001. 31 (7): 207–234.

    22. Одом Р. Б., Джеймс В. Д., Бергер Т. Г., ред. Эритема и крапивница. В: Болезни Эндрюса кожи: Клиническая дерматология.9 изд. Сондерс; 2000: 146–151.

    23. Хабиф ТП. Синдромы гиперчувствительности и васкулиты. В: Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 4-е изд. Мосби; 2004: 626–634.

    24. Хафф JC. Многоформная эритема и скрытая инфекция простого герпеса. Семин Дерматол . 1992. 11 (3): 207–210.

    25. Бастуджи-Гарин С, Ржаны Б, Кормовой RS, и другие. Клиническая классификация случаев токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона и многоформной эритемы. Арка Дерматол . 1993. 129 (1): 92–96.

    26. Аврелиан Л, Оно Ф, Бернетт Дж. Мультиформная эритема, ассоциированная с вирусом простого герпеса (HSV) (HAEM): вирусное заболевание с аутоиммунным компонентом. Dermatol Online J . 2003; 9 (1): 1.

    27. Веттер Д.А., Дэвис, доктор медицины. Рецидивирующая мультиформная эритема: клинические характеристики, этиологические ассоциации и лечение у 48 пациентов в клинике Мэйо, с 2000 по 2007 год. J Am Acad Dermatol . 2010. 62 (1): 45–53.

    28. Шофилд Дж. К., Татналл FM, Ли И.М. Рецидивирующая мультиформная эритема: особенности клиники и лечение большой группы пациентов. Br J Dermatol . 1993. 128 (5): 542–545.

    29. Хайнце А, Толлефсон М, Голландия KE, и другие. Характеристики многоформной рецидивирующей эритемы у детей. Педиатр дерматол . 2018; 35 (1): 97–103.

    30. Чен CW, Цай Т.Ф., Чен Ю.Ф., и другие. Стойкая мультиформная эритема, которую лечили талидомидом. Ам Дж. Клин Дерматол . 2008. 9 (2): 123–127.

    31. Махендран Р., Грант JW, Норрис П.Г. Стойкая многоформная эритема, чувствительная к дапсону. Дерматология . 2000. 200 (3): 281–282.

    32. Berard F, Pincemaille B, Чархон А, и другие. Стойкая мультиформная эритема, связанная с хронической инфекцией вируса гепатита С.Эффективность интерферона альфа [статья на французском языке]. Энн Дерматол Венереол . 1997. 124 (4): 329–331.

    33. Павлович MD, Карадаглич Д.М., Кандольф ЛО, и другие. Стойкая мультиформная эритема: сообщение о трех случаях. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2001. 15 (1): 54–58.

    34. Фридберг И.М., Эйзен А.З., Вольф К., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 6-е изд. Макгроу-Хилл; 2003: 585–596.

    35.Villalon-Gomez JM. Розовый лишай: диагностика и лечение. Ам Фам Врач . 2018; 97 (1): 38–44. https://www.aafp.org/afp/2018/0101/p38.html

    36. Усатин Р.П., Сэнди Н. Дерматологические неотложные состояния. Ам Фам Врач . 2010. 82 (7): 773–780. https://www.aafp.org/afp/2010/1001/p773.html

    37. Бикл К., Рорк TR, Сюй С. Аутоиммунные буллезные дерматозы: обзор. Ам Фам Врач .2002. 65 (9): 1861–1870. https://www.aafp.org/afp/2002/0501/p1861.html

    38. Шир Н.Х., Ноулз С.Р., Шапиро Л. Кожные реакции на лекарства. В: Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 7-е изд. Макгроу-Хилл; 2008.

    39. Auquier-Dunant A, Моккенхаупт М, Нальди Л, и другие.; Исследовательская группа СКАР. Корреляции между клиническими паттернами и причинами многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза: результаты международного проспективного исследования. Арка Дерматол . 2002. 138 (8): 1019–1024.

    40. Веттер Д.А., Камиллери MJ. Клинические, этиологические и гистопатологические особенности синдрома Стивенса-Джонсона в течение 8-летнего периода в клинике Мэйо. Mayo Clin Proc . 2010. 85 (2): 131–138.

    41. Татнал ФМ, Шофилд Дж. К., Ли И.М. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование непрерывной терапии ацикловиром при рецидивирующей мультиформной эритеме. Br J Dermatol .1995. 132 (2): 267–270.

    42. de Risi-Pugliese T, Sbidian E, Ingen-Housz-Oro S, et al. Вмешательства при мультиформной эритеме: систематический обзор. 25 января 2019 г. J Eur Acad Dermatol Venereol. По состоянию на 9 марта 2019 г. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jdv.15447

    erythema | патология | Britannica

    эритема , любое аномальное покраснение кожи. Эритема вызвана расширением и раздражением поверхностных капилляров; усиленный кровоток через них придает коже красноватый оттенок.Эритема может возникнуть в результате множества причин и заболеваний. Покраснение — это преходящая форма эритемы.

    С медицинской точки зрения, две основные эритемы — это многоформная эритема и узловатая эритема. Многоформная эритема характеризуется внезапным высыпанием красных или фиолетовых плоских пятен, волдырей, папул (небольшие сплошные возвышения) и пузырьков (пузырей), характерных поражений, часто имеющих концентрический или целевой рисунок; Обычно поражаются кожа ладони и слизистые поверхности, особенно рта и век.Полагают, что мультиформная эритема — это симптомокомплекс, вторичный по отношению к широкому спектру основных болезненных состояний. Это может иметь тяжелое течение и стать опасным для жизни; в легких случаях высыпание может повториться. Переменный успех в лечении достигается при использовании кортикостероидных гормонов.

    Британская викторина

    44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

    Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 сложнейших вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

    Узловатая эритема — реакция гиперчувствительности, чаще всего связанная со стрептококковой инфекцией, лекарствами (особенно оральными контрацептивами) и саркоидозом (системное заболевание, характеризующееся образованием грануляций или рубцовых тканей). Он характеризуется внезапным появлением множественных красных болезненных узелков в более глубоком слое кожи на внешней поверхности голеней. Чаще всего поражает молодых женщин. Узелки обычно исчезают самопроизвольно в течение нескольких недель.Рецидивы редки. Лечение обычно проводится по первопричине и может включать полный постельный режим, пероральные салицилаты и — при лечении саркоидоза — системные кортикостероиды.

    К числу эритематозных состояний, которые непосредственно вызываются конкретными агентами, относятся эндемическая эритема или пеллагра из-за дефицита витамина ниацина в пище; и эритема ab igne из-за негорящего воздействия лучистого тепла.

    Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *