Сепсис и септический шок: признаки и диагностика

Сепсис – это потенциально опасное для жизни состояние, вызванное реакцией организма на инфекцию. Организм обычно выделяет химические вещества в кровь для борьбы с инфекцией. Сепсис возникает, когда реакция организма на эти химические вещества нарушается, вызывая изменения, которые могут нарушить функцию многих органов.

Если сепсис переходит в септический шок, кровяное давление резко падает. Это может привести к смерти.

Сепсис вызывают инфекции и может случиться с кем угодно. Сепсис наиболее распространен и наиболее опасен для:

• Пожилых людей
• Беременных женщин
• Детей младше 1 года
• Людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, заболевания почек, легких или рак
• Людей с ослабленной иммунной системой

На ранних стадиях сепсис лечат с помощью антибиотиков и большого количества капельниц, повышающих шансы на выживание.

Признаки и симптомы сепсиса

Для постановки диагноза сепсис у вас должна быть вероятная или подтвержденная инфекция и все следующие признаки:

1. Изменение психического статуса
2. Первое (верхнее) число в показании артериального давления – также называемое систолическим давлением – оно меньше или равно 100 миллиметрам ртутного столба
3. Частота дыхания выше или равна 22 вдохам в минуту

Признаки и симптомы септического шока

Сепсис может прогрессировать до септического шока, когда происходят определенные изменения в системе кровообращения и клетках организма, которые нарушают доставку кислорода и других веществ к тканям. Септический шок чаще вызывает смерть, чем сепсис. Для постановки диагноза септический шок у вас должна быть вероятная или подтвержденная инфекция, а также оба следующих фактора:

1. Потребность в лекарствах для поддержания кровяного давления выше или равного 65 миллиметрам ртутного столба.
2. Высокий уровень молочной кислоты в вашей крови (сывороточный лактат).
    Наличие слишком большого количества молочной кислоты в крови означает, что ваши клетки не используют кислород должным образом.

Когда обратиться к врачу

Чаще всего сепсис встречается у людей, которые госпитализированы или недавно были госпитализированы. Люди в отделении интенсивной терапии особенно уязвимы для развития инфекций, которые могут привести к сепсису. Если у вас появятся признаки и симптомы сепсиса после операции или после госпитализации, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины сепсиса

Хотя любой тип инфекции – бактериальная, вирусная или грибковая – может привести к сепсису, наиболее вероятные варианты:

• Пневмония
• Инфекция пищеварительной системы (которая поразила желудок и толстую кишку)
• Инфекция почек, мочевого пузыря и других частей мочевыделительной системы
• Инфекция крови (бактериемия)

Факторы риска

Сепсис и септический шок чаще встречаются:

• В очень молодом возрасте
• В старости
• С ослабленной иммунной системой
• При диабете или циррозе
• При частых госпитализациях
• При ранах или травмах, ожогах
• При использовании инвазивных устройств, таких как внутривенные катетеры или дыхательные трубки
• Ранее получали антибиотики или кортикостероиды

Осложнения при сепсисе

По мере развития сепсиса нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, таких как мозг, сердце и почки. Сепсис может вызвать образование тромбов в ваших органах, руках, ногах, пальцах рук и ног, что приводит к различной степени недостаточности органов и гибели тканей (гангрена).

Большинство людей выздоравливают от легкого сепсиса, но от септического шока смертность составляет около 40 процентов. Кроме того, эпизод тяжелого сепсиса может подвергнуть вас большему риску будущих инфекций.

Исследование крови на инфекции — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Как показывает практика, наиболее опасные и тяжелые заболевания имеют инфекционное начало.

Выявление заражения на ранней стадии позволяет предотвратить переход болезни в хроническую фазу в результате назначения больному наиболее эффективного курса лечения. Исследование крови на инфекции поможет в кратчайшие сроки сделать выводы касательно наличия вирусов в организме пациента. На основании полученных данных лечащий врач сможет подобрать необходимые препараты для борьбы с тем или иным заболеванием.

Наша клиника осуществляет полный комплекс лабораторных исследований, связанных с анализом крови. Собственная технологическая база (центр оснащен импортным оборудованием) позволяет гарантировать получение точных результатов. Забор крови для лабораторных исследований осуществляется безболезненно, в соответствии со всеми нормами и требованиями, установленными действующими нормативами. Нашими специалистами проводится исследование крови на сифилис, выявляются такие опасные заболевания, как гепатит, ВИЧ, сифилис (триппер).

Лаборатория исследования крови работает в следующих направлениях:

• Иммунологическое исследование крови. Комплекс мер, позволяющих определить местные и системные изменения в деятельности иммунной системы. Метод применяется при выявлении у пациента иммуннодефицитного состояния либо подозрении на него. Данные, полученные в результате подобных исследований, позволяют прогнозировать развитие значительного количества заболеваний.
• Серологическое исследование крови. Метод основывается на анализе антител и антигенов, присутствующих в крови пациента. Работа проводится не с самим возбудителем, а с продуктами, появляющимися в организме в результате деятельности тех или иных вредоносных вирусов. Именно благодаря данной методологии производится исследование крови на гепатиты, кишечные инфекции, пневмонию.
• Молекулярно-генетические исследования методом ПЦР. В основе метода лежит полимеразная цепная реакция, благодаря которой удается получить сведения относительно генетического материала вируса, находящегося в организме. Исследование методом ПЦР генетической массы происходит в три этапа: забор крови, амплификация (воздействие на материал), детекция вируса.
  Необходимо отметить, что данный метод признан одним из наиболее достоверных и точных.

Обращаем внимание, что именно от результатов анализов напрямую зависит жизнь и здоровье пациента. Доверять проведение подобной процедуры необходимо исключительно высококвалифицированным, аккредитованным специалистам.

В нашей клинике вы всегда сможете пройти генетическое исследование крови ПЦР, а также комплекс прочих процедур, позволяющих с высокой точностью произвести анализ крови. Сотрудники уделяют внимание каждому пациенту, делая пребывание в центре максимально комфортным.

Доверяя заботу о себе и своих близких профессионалам, вы принимаете правильное решение!

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

распространенные инфекции, расшифровка, чего опасаться

Многие вирусы могут очень долго присутствовать в организме и циркулировать в крови, до поры до времени не вызывая никаких неприятностей. Однако это вовсе не значит, что они безопасны. Лабораторные анализы на вирусы позволяют выявить наличие последних, даже если никаких симптомов нет.

Анализы на вирусы: какие инфекции они выявляют

Для выявления вирусов лаборатории проводят исследования крови несколькими методами. Наибольшее распространение на сегодня получили ПЦР и иммуноферментный (ИФА) анализы.

Иммуноферментный анализ крови определяет наличие антител к вирусам (или антигенов к ним) в крови — иммуноглобулины (lgA, lgG, lgM) вырабатываются при заражении вирусами и являются своеобразными маркёрами инфекции.

Анализ на ДНК вируса, или ПЦР-исследование, позволяет выявить тип инфицирующего агента.

В качестве биоматериала для исследования обычно берут кровь. Анализ крови может подтвердить гепатит, герпес и вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, различные половые инфекции (в том числе и сифилис), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и другие инфекции. Однако кровь не единственный биоматериал, пригодный для выявления вирусных поражений. В зависимости от заболевания и симптомов, для анализа на вирусы сдают соскоб слизистой оболочки, кал, мочу, мазок, слюну.

Кстати
Нередко целесообразно проводить исследование крови на вирусы одновременно с общим биохимическим анализом крови для получения максимально точных результатов.

Методы анализа на вирусы

Как мы уже отмечали, исследование крови на вирусы можно проводить двумя разными способами. Расскажем о них подробнее.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это новый способ выявления вирусов, основанный на принципах молекулярной биологии. ПЦР идентифицирует генетический материал «агрессора». Так можно установить и вид вируса, и, что особенно важно, количество инфицированных клеток. Для проведения анализа биоматериал, в котором могут находиться фрагменты ДНК или РНК возбудителя болезни, смешивают с особыми ферментами, создающими копию этих фрагментов. Каждая копия также создает копию, и вскоре на лабораторном стекле оказывается количество молекул, достаточное для идентификации «врага». Их анализируют и сравнивают с базой данных, чтобы выяснить тип вируса. Этот способ эффективен для выявления разных инфекций (не только вирусных) — гепатита, многих половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза), микоплазмоза, ВИЧ, папилломавируса, вируса гриппа и некоторых других.

Иммуноанализ (ИФА)

Иммуноферментный метод анализа на вирусы позволяет установить форму болезни, вызванной вирусом (хроническая, острая или бессимптомная), а также оценить эффективность противовирусной терапии. Это один из самых распространенных и точных методов для выявления половых инфекций, в частности ВИЧ и ВПЧ, гепатита В.

Для анализа на вирусы чаще всего сдается кровь. Обязательно предупредите врача, если вы недавно проводили вакцинацию, — этот факт может отразиться на точности анализов. Рекомендуется не принимать пищу на протяжении 8-ми часов перед забором биоматериала, а также воздержаться от употребления алкоголя и от курения.

Время ожидания результатов зависит от типа вируса, на который проводится анализ, и от методики работы лаборатории. Обычно результаты готовы через 1–3 дня, но иногда приходится ждать и 2 недели.

Расшифровка результатов анализа на вирусы

Рассказать о том, каким образом следует трактовать результаты анализов на все виды вирусов, в рамках одной статьи невозможно. Далее мы поговорим лишь о наиболее известных заболеваниях и о часто назначаемых исследованиях.

Гепатит С

В случае проведения анализа методом ИФА наличие IgG в крови на гепатит говорит о том, что этот вирус в организме присутствовал, но иммунная система выработала к нему антитела. Присутствие одновременно антител класса IgM и IgG говорит о заболевании в острой форме. Иммуноглобулины только класса IgM — признак первичного инфицирования.

При проведении исследования методом ПЦР определяется РНК вируса. Результаты могут быть приведены в следующем формате:

• РНК вируса не выявлена.
• РНК вируса выявлена в концентрации ниже предела количественного определения (менее15 МЕ/мл). Сомнительный результат.
• РНК вируса гепатита С выявлена (от 15 и выше 100000000 МЕ/мл).

Гепатит В

Для выявления этого вируса гепатита чаще всего назначается ИФА. Если в крови присутствуют антитела IgG и IgM, это значит, что вирус очень активен или же заражение произошло недавно.

В случае проведения ПЦР-анализа определяется концентрация фрагментов ДНК вируса гепатита В. Пациент получает результат с одной из приведенных трактовок:

• Не обнаружено.
• Сомнительный результат (результат положительный с концентрацией ДНК вируса гепатита В на границе точности метода).
• Обнаружено.

Герпес

Если говорить о трактовке ИФА, то наличие антител, обозначаемых как Anti-HSV-IgG, говорит не об иммунитете к вирусу, а о том, что вы уже были когда-то инфицированы. Этот маркёр наблюдается у большинства пациентов. Если показатель anti-HSV-IgG в пробах, взятых в динамике за 2-недельный период, заметно растет, это значит, что заражение произошло недавно. О рецидиве говорит высокий показатель IgG.

Папилломавирус

Для выявления этого вируса исследуется соскоб эпителиальных клеток. Наличие вируса выявляется методом идентификации его ДНК. Если в результате сказано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg – о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус Эпштейна-Барр

Если иммуноглобулины VGA IgM, VGA IgG, EA IgG и EBNA IgG в бланке анализа значатся как «отрицательные», вируса в организме нет. Положительный VGA IgM при отрицательном результате на остальные антитела сигнализирует о ранней стадии заражения.

Справка
Вирус Эпштейна-Барр (EBV) вызывает развитие инфекционного мононуклеоза, многих онкологических процессов в организме. Он передается через слюну или кровь.

Вирус иммунодефицита человека

Расшифровка анализа крови на ВИЧ очень проста — если результат отрицательный, это значит, что вирус не обнаружен, если положительный — увы, вирус в крови есть. Но следует знать, что сегодня даже самые надежные методы точны лишь на 98–99%, то есть всегда остается шанс, что результат будет, например, ложноположительным.

Аденовирус

При анализе на аденовирус, вызывающий респираторные заболевания, применяется в основном ИФА. В ходе анализа подсчитываются IgG-антитела. Если показатель менее 0,8 условных единиц — результат отрицательный, более 0,8 — положительный.

Ротавирус

Ротавирус (в народе его называют кишечным гриппом) — острая кишечная инфекция, самый распространенный возбудитель диареи. Для анализа обычно берется образец кала. Обозначение «отрицательно» в результатах говорит о том, что следов антигенов не обнаружено, «положительно» — что состояние вызвано именно ротавирусом.

Проходить обследование на вирусы обязательно, даже если нет никаких изменений в самочувствии. Как мы уже говорили, некоторые вирусные поражения никак не проявляют себя, однако отсутствие симптомов еще не означает, что человек здоров. Яркий пример таких «тихих» вирусов — ВИЧ, который на ранних стадиях не дает никаких симптомов, оставаясь, тем не менее, смертельно опасным.

Анализы на инфекции, цены на платные услуги

Записаться на прием

Инфекционные заболевания относятся к одним из самых распространенных и имеющих достаточно тяжелые последствия, если они оставлены без лечения. Исследуя анализы человека, можно определить присутствие признаков инфекционных заболеваний, которые могут быть вызваны вирусами, паразитами и бактериями. Анализ крови на инфекции является ключевым лабораторным исследованием и позволяет своевременно определить так называемые скрытые инфекции, которые могут годами подтачивать организм, составить общую клиническую картину заболевания, назначить соответствующее лечение, а также оценить эффективность уже проводимых мероприятий. Поэтому своевременное выявление инфекционных заболеваний остается одной из наиболее актуальных задач, которые успешно решаются с помощью анализов на инфекции.

Когда необходим анализ

Сдать анализ на инфекции следует:

• при хронических и рецидивирующих воспалительных заболеваниях, особенно при невыясненном происхождении;
• незащищенных половых контактах или частой смене половых партнеров;
• планировании беременности и подготовке к родам;
• любых симптомах, свидетельствующих о возможном инфекционном процессе в организме, т. к. скрытые инфекции нередко маскируются под вирусные, поэтому большинство принимает их за течение ОРВИ, откладывая визит к врачу и тем самым усложняя процесс дальнейшего лечения.

Методы лабораторной диагностики инфекций

Наибольшую достоверность в современной лабораторной диагностике показывают методы ПЦР. Этот анализ позволяет определить возбудителей инфекционных заболеваний по следам их ДНК, что обеспечивает точность результатов. Так как для любого живого организма специфичен строго определенный генетический материал, методом ПЦР становится возможным не только выявить возбудителя, но и со 100%-ной точностью идентифицировать его.

При этом исследуется не только кровь, но и другой биологический материал – слюна, сперма, моча, а также выделения из влагалища. В ходе исследования устанавливается наличие самых разнообразных инфекций – сифилиса, гепатита, герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза, ВИЧ, цитомегаловируса, папиллома-вирусной, герпес-вирусной инфекции и многих других. Может проводиться комплексное обследование на инфекции, включающее в себя выявление следов ДНК до двенадцати возбудителей.

Инвитро. Вирусные инфекции, узнать цены на анализы и сдать в Москве

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в сыворотке крови

Выявление ДНК вируса герпеса 1, 2-го типов в сыворотке крови используется для подтверждения инфицированности при активной форме инфекции. Рекомендовано для обследования пациентов с иммунодефицитными состояниями, с тяжелой патологией (сепсис, менингит и др.), новорожденных с симптомами внутриутробной инфекции.

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в секрете простаты, эякуляте

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в секрете простаты и эякуляте используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при определении причин репродуктивных проблем и планировании беременности, для дифференциальной диагностики урогенитальных инфекций.

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при планировании беременности, у беременных, для обследования лиц с иммунодефицитными состояниями.

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в крови

Выявление ДНК вируса герпеса 1, 2-го типов в цельной крови используется для подтверждения инфицированности при активной форме инфекции. Рекомендовано для обследования пациентов с иммунодефицитными состояниями, с тяжелой патологией (сепсис, менингит и др.), новорожденных с симптомами внутриутробной инфекции.

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК, типирование (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в секрете простаты, эякуляте

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в секрете простаты и эякуляте используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при определении причин репродуктивных проблем и планировании беременности.

Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti- Epstein-Barr viral capsid antigens IgG, EBV VCA IgG)

IgG-антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр указывают на текущую или перенесенную инфекцию вирусом Эпштейна-Барр. Выявление этих антител используют для лабораторного подтверждения диагноза при клинических подозрениях на острый инфекционный мононуклеоз, при оценке стадии течения инфекции, а также для диагностики лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, связываемых с вирусом Эпштейна-Барр.

Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG)

Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр – серологический маркер имевшей место в прошлом ВЭБ-инфекции. Тест применяют для лабораторного подтверждения диагноза при клинических подозрениях на острый инфекционный мононуклеоз, для оценки стадии текущей инфекции, а также для диагностики лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, связываемых с вирусом Эпштейна-Барр.

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатываемые в организме человека в период выраженных клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции и являющиеся серологическим маркером этого заболевания, а также перенесенной в прошлом цитомегаловирусной инфекции.

Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Антитела класса IgM к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатываемые в организме человека в остром периоде цитомегаловирусной инфекции и являющиеся ранним серологическим маркером этого заболевания.

Герпес-вирус человека 6 типа, определение ДНК (HHV-6, DNA) в крови

Выявление ДНК вируса герпеса 6-го типа в цельной крови подтверждает инфицированность. Используется для определения этиологии синдрома хронической усталости, мононуклеозоподобного синдрома, осложнений при иммуносупрессивных состояниях.

Авидность IgG-антител к вирусу краснухи (Avidity anti-Rubella IgG)

Определение авидности IgG-антител к вирусу краснухи применяют для обследования беременных при выявлении положительных или сомнительных результатов определения IgM-антител (при положительных результатах IgG), в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичного инфицирования, а также в комплексе серологических тестов диагностики краснухи.

Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)

Определение IgG-антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности, а также при решении вопроса о вакцинации. Выявление антител свидетельствует о наличии иммунитета к этому вирусу или о перенесенном заболевании.

Anti-Rubella-IgM (Антитела класса IgM к вирусу краснухи)

Антитела класса IgM к возбудителю краснухи – специфические иммуноглобулины, вырабатываемые в организме человека в период выраженных клинических проявлений инфекции и являющиеся наиболее ранним серологическим маркером краснухи.

Антитела класса IgM к вирусу кори

Выявление IgM-антител к вирусу кори проводят для лабораторного подтверждения клинического диагноза кори. Положительный результат теста свидетельствует об острой инфекции.

Антитела класса IgG к Respiratory syncyt. vir.

Исследование, направленное на обнаружение антител класса IgG к респираторному синцитиальному вирусу, можно использовать в качестве показателя текущей или имевшей место в прошлом инфекции респираторным синцитиальным вирусом.

Антитела класса IgM к Respiratory syncyt. vir.

Антитела класса IgM к респираторному синцитиальному вирусу являются серологическим признаком раннего иммунного ответа на инфекционный агент и показателем острой инфекции респираторным синцитиальным вирусом.

Антитела класса IgA к аденовирусу

Определение уровня антител класса IgA к аденовирусу используют при необходимости лабораторного подтверждения текущей или недавней аденовирусной инфекции.

Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки

Выявление ДНК ВПЧ в ректальном соскобе используется для подтверждения инфицированности аноректальной области при наличии клинических признаков папилломатоза.

Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки

Выявление ДНК ВПЧ 14 типов в ротоглоточном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических признаков папилломатоза, в том числе у детей при подозрении на респираторный папилломатоз гортани.

Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Выявление ДНК ВПЧ 14 типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности, для профилактического скрининга рака шейки матки (вместе с цитологическим исследованием).

Определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в вагинальном отделяемом, самостоятельное взятие с помощью устройства «Квинтип»® (Qvintip®) Определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в мазке влагалищного отделяемого, самостоятельное взятие с помощью устройства «ФЛОКС»® (FLOQSwabs®) Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в вагинальном отделяемом, самостоятельное взятие с помощью устройства «Квинтип»® (Qvintip®) Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкориска 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68)+КВМ в мазке влагалищного отделяемого, самостоятельное взятие с помощью устройства «ФЛОКС»® (FLOQSwabs®) Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Выявление ДНК ВПЧ 14 типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и персистирования определенного типа ВПЧ, для оценки канцерогенного риска при дисплазии эпителия шейки матки.

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV), 4 типа (6, 11, 16, 18) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Количественное выявление ДНК ВПЧ в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и персистирования четырех типов ВПЧ низкого (6, 11) и высокого (16, 18) онкогенного риска, для оценки канцерогенного риска при дисплазии эпителия шейки матки, для контроля эффективности противовирусной терапии.

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Количественное выявление ДНК ВПЧ в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и персистирования 14 типов ВПЧ, для оценки канцерогенного риска при дисплазии эпителия шейки матки, для контроля эффективности противовирусной терапии.

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Humanpapillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) + КВМ

Количественное выявление ДНК ВПЧ в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и персистирования 21 типа ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска, для оценки канцерогенного риска при дисплазии эпителия шейки матки, для контроля эффективности противовирусной терапии.

Сепсис

Общая информация

Сепсис — это опасная для жизни дисфункция внутренних органов, вызванная нарушением регуляции ответа организма на инфекцию (7). Если сепсис не распознать на ранней стадии не обеспечить своевременное лечение, он может вызвать септический шок, полиорганную недостаточность и смерть. Сепсис может быть вызван любым типом инфекционного патогена. Устойчивость к противомикробным препаратам является ведущим фактором, вызывающим отсутствие клинического ответа на лечение и быстрое развитие сепсиса и септического шока. Среди пациентов с сепсисом, вызванным лекарственно-устойчивыми патогенами, наблюдается повышенный риск больничной летальности.

Кто подвергается риску?

Сепсис может развиться у любого человека с инфекцией, однако повышенному риску подвергаются уязвимые группы населения,такие как пожилые люди, беременные женщины, новорожденные, госпитализированные пациенты и лица с ВИЧ/СПИДом, циррозом печени, раком, заболеваниями почек, аутоиммунными заболеваниями и удаленной селезенкой (8).

Признаки и симптомы

Сепсис является неотложным состоянием. Однако признаки и симптомы сепсиса у пациентов могут быть различными в различные моменты времени, поскольку такое клиническое состояние, как сепсис, может вызываться множеством возбудителей и менять свой характер на различных этапах. К тревожным признакам и симптомам относятся повышение или понижение температуры тела и озноб, изменение психического состояния, затрудненное/учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, ослабление пульса/низкое кровяное давление, олигурия, синюшность или мраморность кожи, похолодание конечностей и сильные боли или дискомфорт в теле (9-11). Возникновение подозрения на сепсис является первым шагом к его раннему распознаванию и диагностике.

Профилактика

Существует два основных пути профилактики сепсиса: 
1.         предотвращение передачи микроорганизмов и инфицирования;
2.         недопущение осложнения инфекции до состояния сепсиса. 

Профилактика инфекций среди населения предусматривает соблюдение эффективных правил гигиены, таких как мытье рук и безопасное приготовление пищи, улучшение качества и доступности водоснабжения и средств санитарии, обеспечение доступа к вакцинам, особенно лиц, подверженных высокому риску развития сепсиса, а также надлежащее питание, включая грудное вскармливание новорожденных.
Профилактика внутрибольничных инфекций, как правило, обеспечивается наличием функционирующих программ по профилактике инфекций и инфекционному контролю, а также соответствующих групп персонала, применением эффективных методов соблюдения гигиены, в том числе гигиены рук, наряду с чистотой в помещениях и правильной работой оборудования.

Профилактика развития сепсиса как среди населения, так и в медицинских учреждениях предполагает надлежащее лечение инфекций с применением антибиотиков, в том числе регулярную оценку состояния больных для рационального применения антибиотиков, быстрое обращение за медицинской помощью и раннее обнаружение признаков и симптомов сепсиса.
Эффективность профилактики инфекций однозначно подтверждается научными данными. Например, при строгом соблюдении правил гигиены рук в учреждениях здравоохранения уменьшение числа случаев инфицирования может составить до 50% (12), а в общественных местах эти меры могут сократить риск возникновения диареи как минимум на 40% (13). Меры по улучшению водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ) способны привести к сокращению общего бремени заболеваний во всем мире на 10%¹⁴. Каждый год вакцинации помогают предотвратить 2–3 миллиона случаев смерти, связанных с инфекциями (15) . 

Диагностика и клиническое ведение

Чтобы выявить сепсис на ранних этапах и своевременно организовать его надлежащее клиническое ведение, крайне важно распознать и не игнорировать перечисленные выше признаки и симптомы, а также выявить определенные биомаркеры (в частности прокальцитонин). На этапе после раннего выявления важное значение имеют диагностические процедуры, помогающие выявить возбудитель вызвавшей сепсис инфекции, поскольку от этого зависит выбор целенаправленного противомикробного лечения. Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) может препятствовать клиническому ведению сепсиса, поскольку оно нередко требует подбора антибиотика эмпирическим путем. Поэтому необходимо понимать эпидемиологические параметры распространения УПП в данных условиях. После определения источника инфекции важнейшей задачей является его ликвидация, например, путем дренирования абсцесса. 
На раннем этапе ведения сепсиса важное значение также имеет инфузионная терапия для нормализации объема циркулирующей жидкости. Кроме того, для улучшения и поддержания перфузии тканей может потребоваться применение сосудосуживающих препаратов. Дальнейшие мероприятия по правильному ведению сепсиса выбираются исходя из данных повторных обследований и диагностических мероприятий, включая контроль основных показателей жизнедеятельности пациента.

Проблема сепсиса и Цели в области устойчивого развития 

Сепсис является крайне актуальной причиной материнской смертности, а также смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет. По этой причине борьба с сепсисом будет очевидным образом способствовать выполнению задач 3.1 и 3.2 в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР). 

Сепсис является крайне актуальной причиной материнской смертности, а также смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет. По этой причине борьба с сепсисом будет очевидным образом способствовать выполнению задач 3.1 и 3.2 в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР).
Показателями выполнения этих двух задач ЦУР являются коэффициенты смертности матерей, новорожденных и детей младше пяти лет. Сепсис занимает важное место среди причин, вызывающих эти предотвратимые виды смертности. Именно он нередко является клиническим состоянием, вызывающим, в конечном счете, смерть пациентов, страдающих ВИЧ, туберкулезом, малярией и другими инфекционными заболеваниями, упомянутыми в задаче 3.3, но при этом он, как правило, не регистрируется в качестве причины смерти таких пациентов и не включается в статистику по показателям выполнения задачи 3.3 ЦУР. 
Проблема сепсиса также имеет важное, хотя и более опосредованное значение для других связанных со здоровьем задач в рамках ЦУР 3. Так, профилактика и/или надлежащая диагностика и ведение сепсиса имеют также отношение к надлежащему охвату вакцинами, всеобщему охвату качественными услугами здравоохранения, возможностям для соблюдения Международных медико-санитарных правил, обеспечению готовности и предоставлению услуг водоснабжения и санитарии. Вместе с тем, обеспечение повсеместной профилактики, диагностики и ведения сепсиса остается сложной задачей. 

Деятельность ВОЗ

В мае 2017 г. Семидесятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения на основании доклада Секретариата ВОЗ приняла резолюцию о сепсисе.

Резолюция WHA70.7. Совершенствование профилактики, диагностики и клинического ведения сепсиса 
Доклад Секретариата ВОЗ A70/13. Совершенствование профилактики, диагностики и клинического ведения сепсиса
В настоящее время в рамках нескольких программ уровня штаб-квартиры ВОЗ, осуществляемых в сотрудничестве и координации с региональными бюро ВОЗ, изучаются вопросы воздействия сепсиса на общественное здравоохранение, а также предоставляются руководящие указания и поддержка на уровне стран по вопросам профилактики, ранней и правильной диагностики, а также своевременного и эффективного клинического ведения сепсиса в интересах комплексного решения этой проблемы. Глобальная группа по вопросам профилактики инфекций и инфекционного контроля, работающая в штаб-квартире ВОЗ при Департаменте предоставления услуг и обеспечения их безопасности, обеспечивает координацию деятельности по проблеме сепсиса и руководит мероприятиями в области его профилактики. 

Библиография

(1) Fleischmann C, Scherag A, Adhikari NK, et al. Assessment of Global Incidence and Mortality of Hospital-treated Sepsis. Current Estimates and Limitations. Am J Respir Crit Care Med 2016; 193(3): 259-72.

(2) Fleischmann-Struzek C, Goldfarb DM, Schlattmann P, Schlapbach LJ, Reinhart K, Kissoon N. The global burden of paediatric and neonatal sepsis: a systematic review. The Lancet Respiratory medicine 2018; 6(3): 223-30.

(3) Laxminarayan R, Matsoso P, Pant S, et al. Access to effective antimicrobials: a worldwide challenge. Lancet 2016; 387(10014): 168-75.

(4) Say L, Chou D, Gemmill A, et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. The Lancet Global health 2014; 2(6): e323-33.

(5) Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 2). In: Black RE, Laxminarayan R, Temmerman M, Walker N, eds. Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 2). Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank(c) 2016 International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank.; 2016.

(6) World Health Organization. WHO Report on the burden of endemic health care-associated infection worldwide. 2017-11-21 15:11:22 2011.

http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/80135/9789241501507_eng.pdf?sequence=1 (accessed April 10 2018).

(7) Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016; 315(8): 801-10.

(8) Gotts JE, Matthay MA. Sepsis: pathophysiology and clinical management. British Medical Journal 2016.

(9) United States Centers for Disease Control and Prevention. Healthcare Professional (HCP) Resources : Sepsis. 2018-02-01T06:23:15Z.

https://www.cdc.gov/sepsis/get-ahead-of-sepsis/hcp-resources.html (accessed April 10 2018).

(10) Global Sepsis Alliance. Toolkits. https://www.world-sepsis-day.org/toolkits/ (accessed April 10 2018).

(11) UK SepsisTrust. Education. 2018. https://sepsistrust.org/education/ (accessed April 10 2018).

(12) Luangasanatip N, Hongsuwan M, Limmathurotsakul D, et al. Comparative efficacy of interventions to promote hand hygiene in hospital: systematic review and network meta-analysis. British Medical Journal. 2015;351:h4728.

(13) UNICEF. UNICEF Data : Monitoring the Situation of Children and Women — Diarrhoeal Disease. https://data.unicef.org/topic/child-health/diarrhoeal-disease/ (accessed April 10 2018).

(14) Pruss-Ustun A, Bartram J, Clasen T, et al. Burden of disease from inadequate water, sanitation and hygiene in low- and middle-income settings: a retrospective analysis of data from 145 countries. Tropical medicine & international health : TM & IH 2014; 19(8): 894-905.

(15) World Health Organization. Fact sheet: Immunization coverage. 2018-04-10 14:55:37.

Анализы на мочеполовые инфекции

Мочеполовые инфекции являются наиболее часто встречающейся формой патологий мочевых путей. Причиной возникновения заболеваний могут стать проникшие в организм бактерии, грибы, вирусы, паразиты. Для правильной постановки диагноза и разработки индивидуального курса лечения в первую очередь следует определить возбудителя. Для этого пациенту необходимо сдать анализы на мочеполовые инфекции.

К патологиям мочевых путей относят воспалительные заболевания:

• мочеиспускательного канала — уретрит;
• мочевого пузыря — цистит;
• почек — пиелонефрит или гломерулонефрит;
• яичников — андексит;
• маточных труб — сальпингит;
• слизистой матки — эндометрит;
• головки полового члена — баланит;
• головки и крайней плоти полового члена — баланопостит;
• предстательной железы — простатит;
• семенных пузырьков — везикулит;
• придатка яичка — эпидидимит.

Причины

Чаще всего заболевания вызывают патогенные микроорганизмы:

• гонококк;
• микоплазма;
• уреаплазма;
• хламидия;
• трихомонада;
• бледная трепонема;
• кокки — стафилококки, стрептококки;
• палочки — кишечная, синегнойная;
• грибки;
• клебсиеллы;
• листерии;
• колиформные бактерии;
• протей;
• вирусы — герпес, цитомегаловирус, папилломавирус и т. д.

Обнаружить микроорганизмы можно при помощи анализов на мочеполовые инфекции.

Симптомы

Любое мочеполовое заболевание сопровождается следующими симптомами:

• болезненность в органах мочеполовой системы;
• ощущение покалывания;
• выделения из влагалища у женщин, из уретры — вне зависимости от пола;
• различные расстройства мочеиспускания — жжение, зуд, затруднение, учащение и т. д.;
• возникновение необычных структур на наружных половых органах — налеты, пленка, пузырьки.

При специфической инфекции к вышеперечисленным признакам присоединяются:

• гнойное отделяемое уретры или влагалища,
• частое мочеиспускание при гонорее или трихомонозе,
• увеличенные лимфоузлы и небольшая язва с плотными краями при сифилисе.

Если инфекция является неспецифической, симптомы могут быть менее заметными.

Пути заражения

К наиболее частым причинам заражения мочеполовыми инфекциями относят:

• сексуальный контакт любого типа — вагинальный, оральный, анальный — без использования презервативов;
• пренебрежение правилами гигиены;
• перенос возбудителей с кровью или лимфой из других органов, в которых развиваются заболевания — кариес, грипп, колит, энтерит, ангина и т. д.

Диагностика

Лабораторная диагностика является одним из основных методов выявления мочеполовых инфекций. Для определения возбудителя необходимо сдать:

• общий и специальные анализы мочи;
• биохимию крови;
• мазок отделяемого уретры, влагалища или прямой кишки;
• общий анализ крови.

Если этих исследований недостаточно, врач может назначить:

• серологические реакции — РСК, МРП, РПГА и др.;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразную цепную реакцию;
• бактериологический посев на среду;
• реакцию иммунофлуоресценции;
• радиоиммунный анализ;
• тест – провокацию.

Методики позволят выявить тип возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. На основании полученных результатов врач назначает эффективное лечение.

Сдать анализы Вы можете в любом из офисов нашей лаборатории.

Сепсис (инфекция крови): симптомы, причины и лечение

Что такое сепсис?

Сепсис — это необычно тяжелая реакция организма на инфекцию. Иногда это называют сепсисом.

Во время сепсиса ваша иммунная система, защищающая вас от микробов, выделяет в кровь множество химических веществ. Это вызывает обширное воспаление, которое может привести к повреждению органов. Сгустки уменьшают приток крови к конечностям и внутренним органам, поэтому они не получают необходимых питательных веществ и кислорода.

В тяжелых случаях сепсис вызывает опасное падение артериального давления. Врачи называют это «септическим шоком». Это может быстро привести к отказу органов, таких как легкие, почки и печень. Это может быть смертельно опасно.

Причины и факторы риска сепсиса

Бактериальные инфекции чаще всего являются причиной сепсиса. Но это также может произойти из-за других инфекций. Он может начаться в любом месте, где попадают в ваш организм бактерии, паразиты, грибки или вирусы, даже если что-то такое маленькое, как заусеница.

Инфекция кости, называемая остеомиелитом, может привести к сепсису. У госпитализированных людей бактерии могут проникать через капельницы, хирургические раны, мочевые катетеры и пролежни.

Сепсис чаще встречается у людей, которые:

• Имеют ослабленную иммунную систему из-за таких состояний, как ВИЧ или рак, или из-за приема таких препаратов, как стероиды или препараты, предотвращающие отторжение пересаженных органов
• Беременны
• Очень молоды
• Пожилые люди, особенно если у них есть другие проблемы со здоровьем
• Были недавно госпитализированы или перенесли серьезные операции
• Используйте катетеры или дыхательные трубки
• У диабета
• Есть серьезные заболевания, такие как аппендицит, пневмония, менингит, цирроз печени или Инфекция мочевыводящих путей

Симптомы сепсиса

Поскольку сепсис может начаться в разных частях тела, он может иметь много разных симптомов. Первые признаки могут включать учащенное дыхание и спутанность сознания. Другие общие симптомы включают:

Диагноз сепсиса

Ваш врач проведет физический осмотр и проведет тесты, чтобы найти такие вещи, как:

Лечение сепсиса

Ваш врач, вероятно, оставит вас в отделении интенсивной терапии (ОИТ) больницы. Ваша медицинская бригада попытается остановить инфекцию, поддерживать работу ваших органов и контролировать артериальное давление. В этом могут помочь внутривенные вливания и дополнительный кислород.

Продолжение

Антибиотики широкого спектра действия могут бороться с инфекциями, вызванными бактериями на ранней стадии.Как только ваш врач узнает, что вызывает у вас сепсис, он может дать вам лекарство, которое нацелено на этот конкретный микроб. Часто врачи назначают вазопрессоры (которые сужают кровеносные сосуды) для повышения кровяного давления. Вы также можете получить кортикостероиды для борьбы с воспалением или инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Если ваш случай тяжелый, вам могут потребоваться другие виды лечения, такие как дыхательный аппарат или диализ почек. Или вам может потребоваться операция, чтобы удалить инфекцию или удалить ее.

Осложнения сепсиса

По мере усугубления сепсиса он вызывает все больше проблем во всем теле. К ним могут относиться:

• Почечная недостаточность
• Мертвая ткань (гангрена) пальцев рук и ног, приводящая к ампутации
• Поражение легких, мозга или сердца
• Более высокий риск инфекций с течением времени

Сепсис может быть смертельным для от 25% до 40% случаев.

Профилактика сепсиса

Профилактика инфекций — лучший способ предотвратить сепсис.Выполните следующие действия:

• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд каждый раз.
• Не забывайте использовать рекомендованные вакцины от таких болезней, как грипп и ветряная оспа.
• Держите под контролем любые хронические заболевания.
• Если у вас есть травма, повредившая кожу, очистите ее как можно скорее. Держите его в чистоте и накрывайте, пока он заживает, и следите за признаками инфекции.
• Лечите любые инфекции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если им не станет лучше или им станет хуже.

Что такое инфекции и болезни, передающиеся через кровь?

Когда вы думаете о инфекциях крови , вы, вероятно, думаете о сепсисе (также называемом заражением крови), который может помешать вашему организму бороться с инфекцией и привести к смерти, если не будет своевременно лечить. Однако сепсис — не единственное заболевание, которое может повлиять на вашу кровь.

Патогены, передающиеся с кровью, могут вызывать инфекции и заболевания, включая ВИЧ, гепатит, MRSA и C.diff и могут передаваться при контакте с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека. Поскольку эти инфекции и болезни трудно поддаются лечению, важно знать, что их вызывает и как их предотвратить.

Сепсис и другие инфекции крови

Самый распространенный тип заражения крови известен как сепсис , «серьезное осложнение сепсиса. Сепсис — это воспаление во всем теле. Это воспаление может вызвать сгустки крови и заблокировать доступ кислорода к жизненно важным органам, что приведет к отказу органов.По оценкам Национального института здоровья (NIH), более 1 миллиона американцев заболевают тяжелым сепсисом каждый год. От 28 до 50 процентов этих пациентов могут умереть от этого заболевания. Когда воспаление возникает при очень низком артериальном давлении, это называется септическим шоком. Септический шок во многих случаях приводит к летальному исходу ».

Кроме того, существует несколько других распространенных инфекций и болезней, передающихся с кровью, включая:

Что вызывает инфекции и болезни, передающиеся через кровь?

Патогены, передающиеся с кровью, — это инфекционные микроорганизмы, которые переносятся в крови человека и вызывают инфекции и болезни, передающиеся через кровь. Эти микроорганизмы могут передаваться от одного человека к другому различными путями, такими как переливание крови, половой акт, открытые раны, слизистые оболочки и т. Д.

«Инфекции могут начаться в любом месте, где в организм могут попасть бактерии или другие инфекционные агенты. Это может произойти в результате чего-то столь же безобидного, как царапина на колене или порезы кутикулы, или более серьезной медицинской проблемы, такой как аппендицит, пневмония, менингит или инфекция мочевыводящих путей (ИМП)…

Хотя любой может заразиться [инфекцией, передающейся с кровью], определенные группы подвержены большему риску, в том числе:

• Люди с ослабленной иммунной системой
• Младенцы
• Пожилые
• Люди, перенесшие инвазивные медицинские процедуры
• Люди с сахарным диабетом »

Профилактика инфекций и заболеваний, передающихся через кровь

Важно помнить, что любой может быть подвержен потенциальным инфекциям и болезням, передающимся через кровь.Если вы находитесь в положении, когда вам нужно очистить кровь или жидкости другого человека, это может подвергнуть вас риску.

Даже если вы думаете, что безопасно удалили всю кровь или жидкости из этой области, некоторые вирусы могут оставаться в спящем состоянии и реактивироваться при контакте с водой, подвергая вас или вашу семью риску позже.

Чтобы обезопасить себя и своих близких, обратитесь в профессиональную компанию по восстановлению, чтобы должным образом продезинфицировать участки, пораженные инфекциями и болезнями, передающимися с кровью.Aftermath предоставляет услуги по очистке крови, устранению и устранению биологической опасности и дезинфекции инфекционных заболеваний.

Наша команда профессионалов обучена работе с болезнетворными микроорганизмами, передающимися с кровью, защитному оборудованию и протоколам опасной связи, что позволяет нам проводить эффективную и безопасную очистку передающихся с кровью патогенов. Свяжитесь с Aftermath в любое время для получения помощи.

———-

Источники:

OSHA: https: // www.osha.gov/SLTC/bloodbornepathogens/
Healthline: http://www.healthline.com/health/septicemia#Overview1
Национальные институты здравоохранения: http://www.nigms.nih.gov/Education/pages/factsheet_sepsis. aspx
WebMD: http://www.webmd.com/a-to-z-guides/sepsis-septicemia-blood-infection

Отравление кровью — Сепсис — Симптомы

Что такое

кровь отравление?

Заражение крови не имеет ничего общего с ядом . Вместо этого это происходит, когда в ваш кровоток попадает бактерий .Это может произойти разными способами, в том числе через раны. Сюда входят ожоги, порезы и царапины. Бактерии могут происходить от чего-то столь же простого, как инфекция синуса тоже. Любая из этих ситуаций может привести к заражению крови A potentially life-threatening condition that requires prompt treatment.» rel=»tooltip»> .

При отсутствии лечения заражение крови может вызвать сепсис . И заражение крови, и сепсис требуют немедленного лечения. Это сделано для предотвращения заражения сепсисом основных органов, таких как легкие , , почки и сердце, .Сепсис — это опасная для жизни инфекция кровотока. Это может привести к отказу органа и к смерти . Сепсис непредсказуем, агрессивен и быстро прогрессирует.

Любой может заразиться заражением крови и сепсисом, но риск выше для:

• Младенцы и дети младшего возраста (особенно до 1 года)
• Пожилые люди (65 лет и старше)
• Люди с ослабленной иммунной системой
• Люди с хроническими заболеваниями, в том числе диабетом, раком и СПИДом
• Люди, перенесшие операцию

Бактериемия — инфекции — Справочник Merck для потребителей, версия

Бактериемия может возникнуть в течение

.

• Отдельные виды обычной деятельности

• Стоматологические или медицинские процедуры

• Некоторые бактериальные инфекции

• Введение рекреационных наркотиков

Обычная деятельность иногда вызывает бактериемию у здоровых людей. Например, энергичная чистка зубов может вызвать бактериемию, поскольку бактерии, живущие на деснах вокруг зубов, попадают в кровоток. Бактерии также могут попадать в кровоток из кишечника во время пищеварения. Бактериемия, возникающая при обычной деятельности, редко приводит к инфекциям.

Стоматологические или медицинские процедуры могут привести к бактериемии. Во время стоматологических процедур (как при чистке зубов стоматологом-гигиенистом) бактерии, живущие на деснах, могут вытесняться и попадать в кровоток.Бактериемия также может возникать при введении катетеров в мочевой пузырь или трубок в пищеварительный тракт или мочевыводящие пути. Бактерии могут присутствовать в области, куда был введен катетер или трубка (например, в мочевом пузыре или кишечнике). Таким образом, даже если используются стерильные методы, эти процедуры могут перемещать бактерии в кровоток. Хирургическое лечение инфицированных ран, абсцессов (скоплений гноя) и пролежней может вытеснить бактерии из инфицированного места, вызывая бактериемию.

При некоторых бактериальных инфекциях, таких как пневмония и кожные абсцессы, бактерии могут периодически попадать в кровоток, вызывая бактериемию. Многие распространенные детские бактериальные инфекции вызывают бактериемию.

Введение рекреационных наркотиков может вызвать бактериемию, поскольку используемые иглы обычно заражены бактериями, и люди часто не очищают кожу должным образом.

Септицемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое сепсис?

Септицемия или сепсис — это клиническое название заражения крови бактериями.Это крайняя реакция организма на инфекцию. Сепсис, прогрессирующий до септического шока, имеет смертность до 50%, в зависимости от типа пораженного организма. Сепсис требует неотложной медицинской помощи. Без лечения сепсис может быстро привести к повреждению тканей, органной недостаточности и смерти.

Что вызывает сепсис?

Эти инфекции чаще всего связаны с сепсисом:

Эти 3 микроба, которые чаще всего развиваются в сепсис:

• Золотистый стафилококк (стафилококк)

• кишечная палочка (E. coli)

• Некоторые виды Streptococcus

Кто подвержен риску сепсиса?

Инфекция может случиться с кем угодно, но есть определенные факторы риска, которые повышают риск развития сепсиса. Сюда входят люди с:

• Хронические заболевания, такие как диабет, рак, болезни легких, нарушения иммунной системы и болезни почек

• Слабая иммунная система

• Внебольничная пневмония

• Предыдущая госпитализация (особенно по поводу инфекции)

Также в группе риска:

Каковы симптомы сепсиса?

Ниже приведены наиболее частые симптомы сепсиса.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

У людей с сепсисом часто появляется геморрагическая сыпь — скопление крошечных пятен крови, похожих на булавочные уколы на коже. Если их не лечить, они постепенно увеличиваются в размерах и начинают выглядеть как свежие синяки. Эти синяки затем соединяются вместе, образуя большие участки фиолетового повреждения и обесцвечивания кожи.

Сепсис развивается очень быстро. Человек быстро заболевает и может:

• Терять интерес к еде и окружающей среде

• Лихорадить

• Имейте высокий пульс

• Меня тошнит

• Рвота

• Становится светочувствительным

• Пожаловаться на сильную боль или дискомфорт

• Холодные руки и ноги

• Стать вялым, тревожным, сбитым с толку или возбужденным

• Испытайте кому, а иногда и смерть

У тех, кто заболевает медленнее, также могут развиться некоторые признаки менингита.Симптомы сепсиса могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется сепсис?

Для диагностики сепсиса ваш лечащий врач будет искать различные физические данные, такие как низкое кровяное давление, лихорадка, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Ваш врач также проведет ряд лабораторных тестов, чтобы проверить наличие признаков инфекции и повреждения органов. Поскольку некоторые симптомы сепсиса (например, лихорадка и затрудненное дыхание) часто можно увидеть и при других состояниях, на начальных стадиях его бывает трудно диагностировать.

Как лечится сепсис?

Конкретное лечение сепсиса будет определено вашим лечащим врачом на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Сепсис — это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Больных сепсисом госпитализируют, и лечение начинают как можно быстрее. Лечение включает прием антибиотиков, регулирование кровотока к органам и лечение источника инфекции. Многим людям нужен кислород и внутривенные (внутривенные) жидкости, чтобы улучшить приток крови и кислорода к органам. В зависимости от человека может потребоваться помощь при дыхании с помощью аппарата ИВЛ или диализа почек. Иногда используется хирургическое вмешательство для удаления ткани, поврежденной инфекцией.

Как предотвратить сепсис?

Мытье рук является одним из наиболее важных способов борьбы с инфекцией.Вы должны мыть руки чистой проточной водой не менее 20 секунд. Вымойте руки:

• Перед едой

• После туалета

• До и после ухода за больным

• До, во время и после приготовления пищи

• До и после очистки раны или пореза

• После сморкания, кашля или чихания

• После прикосновения к животному или работы с кормами или лакомствами для домашних животных

• После смены подгузников или уборки после посещения туалета ребенком

• После прикосновения к мусору

Чтобы помочь укрепить вашу иммунную систему и предотвратить сепсис, также:

• Держите порезы чистыми и закрывайте до заживления.

• Управляйте хроническими заболеваниями, такими как диабет.

• Поддерживайте здоровый вес.

• Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты.

• Упражнение.

• Сделайте рекомендованные прививки по расписанию.

• Если в инфицированной области не становится лучше или становится хуже, обратитесь за медицинской помощью.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сепсис?

Сепсис — это неотложная медицинская помощь, вызванная реакцией организма на инфекцию, и может быть опасной для жизни.Сепсис — это следствие широко распространенного воспаления (отека) в организме. Воспаление и свертывание крови во время сепсиса вызывают снижение притока крови к конечностям и жизненно важным органам и могут привести к органной недостаточности и даже смерти. Ежегодно более 1,5 миллиона человек в США заболевают сепсисом, и примерно 30% пациентов не выживают.

Кто подвержен риску сепсиса?

Сепсис может поразить кого угодно, но в группу особого риска входят:

• Очень старые (старше 65 лет) или очень молодые или беременные женщины
• Люди с ранее существовавшими инфекциями или заболеваниями, такими как диабет, болезнь легких, рак и болезнь почек
• Люди с ослабленной иммунной системой
• Пациенты, находящиеся в стационаре
• Люди с тяжелыми травмами, такими как большие ожоги или раны
• Пациенты с катетерами (IV, мочевые катетеры) или дыхательной трубкой

Симптомы и причины

Что вызывает сепсис?

Бактериальные инфекции — наиболее частая причина сепсиса. Сепсис также может быть вызван грибковыми, паразитарными или вирусными инфекциями. Источником инфекции может быть любое из множества мест по всему телу. Распространенные места и типы инфекции, которые могут привести к сепсису, включают:

• Живот: Инфекция аппендикса (аппендицит), проблемы с кишечником, инфекция брюшной полости (перитонит) и инфекции желчного пузыря или печени.
• Центральная нервная система: Инфекции головного или спинного мозга.
• Легкие: Инфекции, такие как пневмония.
• Кожа: Бактерии могут проникать в кожу через раны или воспаление кожи или через отверстия, сделанные с помощью внутривенных (IV) катетеров (трубок, вводимых в тело для подачи или отвода жидкости). Такие состояния, как целлюлит (воспаление соединительной ткани кожи), также могут вызывать сепсис.
• Мочевыводящие пути (почки или мочевой пузырь): Инфекции мочевыводящих путей особенно вероятны, если у пациента установлен мочевой катетер для отвода мочи.

Каковы симптомы сепсиса?

Из-за множества участков на теле, из которых может возникнуть сепсис, существует ряд симптомов. Наиболее известные:

• Учащение пульса
• Повышение температуры тела или переохлаждение (очень низкая температура тела)
• Дрожь или озноб
• Теплая или липкая / потная кожа
• Замешательство или дезориентация
• Гипервентиляция (учащенное дыхание) или одышка

Диагностика и тесты

Как диагностируется сепсис?

У человека может быть сепсис, если он или она:

• Высокое или низкое количество лейкоцитов
• Низкое количество тромбоцитов
• Ацидоз (слишком много кислоты в крови)
• Посев крови, положительный на инфекцию
• Нарушение функции почек или печени

Ведение и лечение

Как лечится сепсис?

Самая важная проблема при сепсисе — это быстрая диагностика и своевременное лечение. Пациенты с диагнозом тяжелый сепсис обычно помещаются в отделение интенсивной терапии (ОИТ) больницы для специального лечения. Врач сначала попытается определить источник и тип инфекции, получит анализы крови и мочи, рентгеновские снимки или компьютерную томографию и назначит пациенту антибиотики для лечения инфекции. (Примечание: антибиотики неэффективны против инфекций, вызванных вирусами.)

Внутривенно (внутривенно или в вену) вводятся жидкости, чтобы предотвратить слишком низкое падение артериального давления.В некоторых случаях пациенту могут потребоваться вазопрессоры (которые сужают кровеносные сосуды) для достижения адекватного кровяного давления. И, наконец, при возникновении органной недостаточности пациенту будет оказана соответствующая поддерживающая помощь (например, диализ при почечной недостаточности, искусственная вентиляция легких при дыхательной недостаточности и т. Д.).

Профилактика

Как я могу предотвратить сепсис?

• Соблюдайте правила мытья рук
• Будьте в курсе рекомендованных вакцин
• Получите плановую медицинскую помощь при хронических заболеваниях
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете инфекцию

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с сепсисом?

Следующая информация может оказаться полезной, если вы заинтересованы в поиске ресурсов по сепсису:

Инфекция крови в результате инфузии, инъекции или переливания

Что такое заражение крови в результате инфузии, инъекции или переливания?

Ваша кровь может заразиться, когда микробы, такие как бактерии, а иногда и вирусы или грибки, попадают в кровоток. Это может произойти, если у вас установлен внутривенный катетер, или вам сделают укол в кровеносный сосуд, или если вам сделают переливание крови. Сепсис — это медицинский термин, обозначающий инфекцию крови.

В чем причина?

Обычно инфекция вызывается бактериями. Кровь может заразиться, если капельница или укол вводится через инфицированный участок кожи или если внутривенный катетер (трубка) остается слишком долго. На коже и на поверхностях большинства предметов всегда есть бактерии.Вот почему медицинские работники очищают кожу, чтобы убить бактерии, прежде чем сделать укол или внутривенное вливание. Они также используют перчатки и стерилизованные инструменты и оборудование для предотвращения распространения бактерий и вирусов.

У вас более высокий риск заражения крови, если у вас есть:

• Рак
• СПИД / ВИЧ
• Длительное заболевание, такое как диабет, болезнь сердца или проблемы с легкими
• Открытая рана (в результате травмы, операции или тяжелого ожога)

Вы также подвергаетесь более высокому риску, если принимаете такие лекарства, как стероиды или противоопухолевые препараты.Эти лекарства могут затруднить борьбу с инфекцией. Вы можете получить инфекцию крови, если инфекция из другой части вашего тела распространяется на место инъекции.

Каковы симптомы?

Симптомы могут включать:

• Лихорадка и озноб
• Боли в теле
• Тошнота или рвота
• Учащенное сердцебиение
• Головокружение или обморок при вставании
• Путаница, особенно у пожилых людей
• Покраснение, припухлость или выделение гноя из любых ран, в том числе в тех местах, где в кожу попала капельница
• Усиление боли в месте инфекции или операции

Как диагностируется?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни и осмотрит вас.Вам нужно будет сдать анализ крови на наличие признаков инфекции. Образцы жидкости из места для внутривенного вливания могут быть отправлены в лабораторию для тестирования. Если у вас инфекция, на то, чтобы выяснить, какой микроб вызывает ее, может уйти несколько дней. Знание того, какой микроб вызывает инфекцию, поможет вашему врачу выбрать правильное лекарство для его лечения. Вы также можете сдать анализ мочи и сделать рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие признаков инфекции.

Как лечится?

Инфекция крови лечится с помощью внутривенного лекарства, которое убивает микроб, вызывающий инфекцию.Вам также может потребоваться госпитализация для лечения.

Как я могу позаботиться о себе?

Выполните полный курс лечения, назначенный вашим лечащим врачом. Дополнительно:

• Если вы принимаете антибиотик, принимайте лекарство столько, сколько назначит врач, даже если вы чувствуете себя лучше. Если вы прекратите принимать лекарство слишком рано, вы можете не убить все бактерии и снова заболеть.
• После ухода за ранками хорошо вымойте руки водой с мылом, даже если вы использовали перчатки.
• Спросите своего провайдера:
  • Как и когда вы услышите результаты тестирования
  • Сколько времени потребуется на восстановление
  • Если есть какие-то действия, которых следует избегать, и когда вы можете вернуться к своим обычным занятиям
  • Как позаботиться о себе дома
• На какие симптомы или проблемы следует обращать внимание и что делать, если они у вас есть

Убедитесь, что вы знаете, когда вам следует вернуться на обследование. Соблюдайте все записи на прием к врачу или на тесты.

Как я могу предотвратить заражение крови?

Чтобы снизить риск заражения крови:

• Следите за чистотой ссадин кожи, ран и мест внутривенного введения. Следите за возможными признаками инфекции, такими как покраснение, отек, дренаж или боль.