Как выглядит лишай человеческий: Лишай. Виды, симптомы, лечение. Статья

Содержание

Виды лишая, общие принципы его лечения — клиника «Добробут»

Лишаи у взрослых и детей. Эффективное лечение лишая у человека

Лишай – инфекционное заболевание, при котором поражаются кожные покровы. Болезнь распространенная и не только среди детей – нередко за медицинской помощью к дерматологам обращаются взрослые люди. Эффективное лечение лишая у человека заключается в индивидуальном выборе схемы терапии и выполнении всех рекомендаций специалиста.

Пути заражения и признаки лишая

Рассматриваемое инфекционное заболевание передается контактно-бытовым путем и именно поэтому при его диагностировании врачи определяют больного на строгую изоляцию, карантин. Как передается лишай:

  • через игрушки и письменные принадлежности;
  • при использовании одного полотенца и постельного белья с инфицированным человеком;
  • при контакте с поручнями в транспорте, прилавками в магазинах и лавочками в парке, если до этого они использовались больным.

Даже если ребенок, больной лишаем, обнимается с родителями или другими родственниками, присутствует высокий риск заражения. Но инфицирование происходит далеко не всегда. Врачи уверены, что заболевание развивается только в том случае, если у человека сниженный иммунитет, имеются хронические патологии в стадии обострения, либо он вынужден принимать длительный период любые лекарственные препараты. Именно в этих состояниях может проявиться и прогрессировать плоский лишай полости рта.

Как проявляются лишаи:

  • определенные, четко ограниченные участки кожных покровов заметно осветляются, выделяясь на общем фоне;
  • на поверхности слишком видимых участков кожи появляется шелушение;
  • неинтенсивный зуд, покраснение патологических очагов;
  • если лишай поражает волосистую часть тела и головы, то наверняка произойдет выпадение волос.

Признаки розового лишая у ребенка будут несколько иными – на туловище появляются розоватые, с размытыми границами пятна, поверхность которых слегка шелушится.

Только через несколько дней границы патологических очагов становятся четкими.

Общие принципы лечения лишая

В зависимости от того, какой вид лишая прогрессирует у больного, будет подбираться и терапия. Виды лишая и эффективное лечение:

  1. Стригущий. Основными переносчиками инфекционного заболевания считаются животные – бездомные, неухоженные кошки и собаки. Так как с ними чаще всего играют дети, то неудивительно, что подобное заболевание присуще именно такому возрасту. Как лечить стригущий лишай на голове у детей? Во-первых, нужно полностью избавиться от волосяного покрова – это правило касается и девочек. Конечно, можно решить проблему и без этого этапа, но в таком случае лечение будет длительным и проблематичным. Во-вторых, понадобится применение противогрибковых мазей типа Ламизил или Микроспора. В-третьих, регулярно нужно обрабатывать пятна йодом, после чего смазывать лекарственными препаратами. Стригущий лишай является достаточно сложной инфекцией.
    В некоторых случаях при наличии воспалительного процесса перед накладыванием лечебных компрессов необходимо удалить корки и избавиться от гноя. Нужно знать, как выглядит лишай на начальной стадии – едва заметное пятно на голове с обломанными, тонкими и пушистыми волосками.
  2. Розовый лишай. Часто диагностируется в детском возрасте и носит хронический характер с периодическими обострениями. Как быстро вылечить детский лишай? Врачи назначают антигистаминные препараты, цинковую мазь, средства на основе гидрокортизона, таблетки Ацикловир. Только такой комплексный подход поможет быстро и без тяжелых последствий избавиться от проблемы. Но нужно еще и придерживаться диетического питания – продукты должны быть гипоаллергенными. Крайне желательно исключить из меню сладости и жирные блюда, специи.
  3. Красный плоский лишай. По статистике, чаще всего им инфицируются женщины в возрасте 50 лет и старше. Заболевание может локализоваться на кожных покровах тела и на слизистой ротовой полости. Иногда появляются характерные пятна и в самых видимых местах тела, поэтому нередко возникает вопрос о том, чем лечить лишай на коже лица. Врачи не рекомендуют в таком случае заниматься самолечением – неправильный подбор лекарственных препаратов, нарушение их дозировки и правил применения в большинстве случаев приводит к формированию рубцов и шрамов. Как правило, назначается комплексная терапия, которая подразумевает применение и антибактериальных средств, и антигистаминных, и витаминно-минеральных комплексов. Причины возникновения и инкубационный период лишая такого вида тесно связаны друг с другом – например, если появились характерные пятна в ротовой полости, то значит, не более 10 дней назад возникали проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
  4. Разноцветный, отрубевидный лишай. Он вызывается спорами грибка и достаточно легко поддается лечению. Выглядит такой вид заболевания характерно – белесо-розовые пятна на коже, не имеющие четких очертаний. Часто локализация болезни приходится на кисти рук. Что делать, если появились симптомы лишая у взрослого человека? Все просто – разноцветный отрубевидный вид патологии лечится обычными антимикотическими средствами. Применяя мазь с противогрибковым эффектом, можно уже за неделю решить проблему.

В официальной медицине рассматривается еще несколько видов лишая. Все они имеют собственные симптомы и отличительные характеристики. Но если любые пятна на теле, похожие на лишай, чешутся, то это безусловный повод обращения за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная диагностика заболевания не только ускорит и облегчит его лечение, но и предупредит распространение инфекции среди членов семьи, соседей, коллег и друзей.

Более подробно о рассматриваемой проблеме, а также о том, как проводится профилактика материнского лишая при беременности, можно узнать на сайте https://www.dobrobut.com/ .

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Дерматофития (лишай) у кошек и собак: симптомы и лечение

Дерматофития (в обиходе именуемое как «стригучий или стригущий лишай») – это заболевание человека и животных, вызываемое патогенными грибами, поражающими кожу и ее придатки (шерсть, когти).

Для питания и роста этим грибам необходим белок кератин, поэтому они поражают именно кератинизированные ткани. Это заболевание достаточно распространено у людей, только вызвано оно другим патогенным грибом. Преобладающий человеческий патоген Trichophyton spp.

Самые распространенные патогены животных: Microsporum canis (самый распространенный вид, особенно у кошек), Microsporum gypseum (геофильный, находится в почве) и Trichophyton mentagrophytes (переносчиками, как правило, являются грызуны). Они встречаются по всей планете. Соответственно заболевания, вызываемые Microsporum,называются «микроспорией», а Trichophyton, «трихофитией». Обобщающее название, соответственно, «дерматофитией».

«Стригущий лишай» у человека

Дерматофития является зооантропонозом, то есть человек может заразиться от кошки или собаки, реже через контакт с предметами ухода, принадлежностями для груминга, окружающей средой. Крайне редко, но не исключено и заражение животных от человека.

Лишай у детей и взрослых чаще проявляются как безволосые участки с гиперемированным ободком и шелушением и чешуйками в центре, которые локализуются чаще на голове, руках и других участках тела. Зуд обычно выражен не сильно.

Заболевание является очень контагиозным (заразным), поэтому нередко носит характер эпидемии внутри семьи.

Предрасполагающие факторы развития болезни у людей

  1. Возраст (чаще дети)
  2. Иммунный статус (люди со сниженным иммунным статусом заболевают чаще)
  3. Поражения, микротравмы на коже
  4. Онкологические заболевания
  5. Применение химиотерапии

Если вы завели котенка или щенка, причем не обязательно взятого с улицы, в дорогих питомниках купить больного питомца шанс примерно такой же, и через какое-то время обнаружили появление поражений на коже, обязательно обратитесь к врачу-дерматологу! А питомца отнесите в ветеринарную клинику на прием и диагностику к ветеринарному дерматологу.

Предрасполагающие факторы развития болезни у собак и кошек

  1. Возраст (чаще щенки и котята)
  2. Выгульное содержание
  3. Теплый и влажный климат
  4. Породы: среди кошек чаще встречается у Персидской породы, среди собак предрасположены Йоркширские терьеры
  5. Рабочие и охотничьи собаки

Способы заражения

  1. Прямой контакт с больным животным.
  2. Контактный путь через окружающую среду (реже). Например, в питомниках, приютах, зоогостиницах, стационарах, при разрывании почвы и др.
  3. Через предметы ухода (щетки, расчески, машинки для стрижки и др.) при микротравмах кожи.

Инфекционные формы называются «артроспорами», которые формируются из фрагментов гифов грибов. Эти споры попадают через микротравмы кожи. В течение 6 часов болезнь начинает развиваться. Через 5-7 дней можно заметить первые клинические признаки. Вне организма хозяина артроспоры могут находиться до 18 месяцев.

Важно помнить, что не все животные могут иметь клинические проявления, некоторые кошки просто являются носителями заболевания.

Цикл роста волоса влияет на развитие инфекции. На стадии телогена возможно спонтанное выздоровление.

Клинический признаки

Клинические признаки могут быть различными и не всегда они специфичны! Именно поэтому невозможно поставить диагноз только на основании клинического обследования. Необходимо проведение одного или более исследований.

  1. Поражения могут быть как поверхностными, так и глубокими (включая поражения волосяных фолликулов).
  2. Различные комбинации из алопеций, папул, чешуек, корочек, эритемы (покраснения кожи), фолликулярных слепков и гиперпигментации. Алопеция в этом случае обычноспонтанная (появляющаяся самостоятельно, а не в следствие разлизывания). Это происходит из-за поражения волосяных фолликулов. 
  3. Поражения ассиметричные.
  4. Зуд, как правило, выражен слабо.
  5. У кошек чаще всего поражения на голове, носу, ушной раковине, области вокруг глаз, реже на других участках. У собак на голове, ушной раковине, носу, реже по корпусу, на пальцах, когтях. У собак есть очень специфическое проявление дерматофитии — локальная алопеция с четкими границами, которая называется «керион». Но не исключена и генерализованная форма болезни, когда поражения повсеместны. Иногда, болезнь может осложняться пиодермией (воспалением кожи).

Диагностика стригущего лишая

  1. Осмотр при помощи лампы Вуда, она же ЛЮМ-диагностика. По различным данным от 50 до 90% штаммов Microsporum canis светятся изумрудно-зеленым цветом под ультрафиолетовым излучением. Исследование проводится нагретой в течение 5 минут лампой в полной темноте. Проявляющие такое свечение волоски дополнительно просматриваются под микроскопом или отправляются для посева на дерматофиты. Это исследование не может служить основанием для постановки диагноза, так как свечение проявляют некоторые крема, спреи, средства для обработки кожи.
  2. Трихоскопия. Микроскопия пораженной шерсти под микроскопом. Исследуются, как правило, волоски, проявляющие свечение под лампой Вуда. Исследование проводят под увеличением 40х. Пораженные волоски обычно имеют характерный внешний вид: глыбки кератина разрушены, структура волоса изменена, большое количество спор дерматофита на поверхности. Этот метод так же не является на 100% специфическим.
  3. Биопсия кожи. В случае глубоких поражений кожи. Под общей или местной анестезией врач отрезает кусочек пораженной кожи и отправляет в лабораторию для исследования врачом-гистологом. 
  4. Посев на специальные питательные среды с последующей микроскопией выросших колоний. Только этим методом можно точно определить возбудителя! Он считается «золотым стандартом» диагностики. Предварительно надо обработать шерсть 70% спиртомдля предотвращения роста плесневых грибов. Недостаток этого метода заключается в том, что рост колоний происходит в течение 21-28 дней. Затем проводят оценку при помощи микроскопии макроконидий и устанавливают возбудителя инфекции. Существуют также экспресс-среды, рост колоний на которых происходит быстрее, в течение нескольких дней.
  5. ПЦР (полимеразно-цепная реакция). В лаборатории производится поиск фрагментов ДНК патогена.

Лечение стригущего лишая

В зависимости от тяжести инфекции, характера и масштаба поражений выбирают местную или системную терапию.

Местная терапия

  1. Использование 2% раствора сернистой извести (шампунь Лайм-Сульфур) 1 раз в неделю. Не токсичен для маленьких щенков и котят и может использоваться в качестве монотерапии. Минусы применения заключаются в том, что питомца нужно мыть полностью, используя перчатки, запрещается сушить полотенцем или феном, то есть дать высохнуть самостоятельно. При этом препарат имеет неприятный запах сероводорода и окрашивает шерсть в зелено-желтый.
  2. Имаверол (энилконазол) или Ливеразол–препарат разводят 1:50 и используют 1 раз в 3-4 дня. Он также является безопасным для маленьких котят и щенков. Разведение его 1:100 разрешено для обработки окружающей среды.

Системная форма лечения

При отсутствии улучшений или генерализованной форме лишая, используют системную форму лечения.

  1. Гризеофульвин Является противогрибковым антибиотиком. Достаточно старый и уже практически не используемый препарат. Может быть токсичен, поэтому применение его очень ограничено. Нельзя использовать его при беременности, анемии, хронических вирусных инфекциях кошек, патологиях печени.
  2. Кетоконазол Противогрибковый препарат, производное Азолов. Применяют для лечения дерматофитии и других грибковых заболеваний собак, таких как малассезиозный дерматит и отит, кандидоз, бластомикоз, криптококкоз и др. Не используется у кошек, ввиду его гепатотоксичности.
  3. Итраконазол Также производное Азолов, но с более широким спектром действия и менее выраженным токсическим эффектом. Разрешен кошкам.
  4. Флюконазол Действие сходно Итраконазолу, но этот препарат отличается более высокой биодоступностью.
  5. Тербинафин Самый часто применяемый препарат для лечения лишая у кошек. Разрешено использовать во время беременности.

Окружающая среда

Очень важно правильно и тщательно обрабатывать окружающую среду! Ведь споры распространяются с шерстью животного по всей квартире.

Для одежды, пледов, лежанок рекомендована стирка с кипячением или в 90 градусной температуре, затем необходимо тщательно прогладить или использовать парогенератор.

Для обработки помещений используют Ливеразол в разведении 1:100 или 3-4% раствор Хлоргексидина. Пылесосить и мыть помещение рекомендовано ежедневно. Пораженные участки на коже питомцев рекомендовано состригать или сбривать. Животных с подтвержденной инфекцией необходимо изолировать от других питомцев. Если в помещении животных много, рекомендовано использование лечебных шампуней или Ливеразола для профилактики.

Контроль проводимой терапии

Для контроля терапии используют последовательные посевы с интервалом 1 раз в 7-14 дней. При двух отрицательных посевах лечение считается успешно завершенным.

Профилактика стригущего лишая

Ни одна из существующих вакцин не подходит для лечения и профилактики дерматофитозов у животных! Взятых в питомниках или подобранных на улице котят и щенков необходимо тщательно осматривать в ветеринарной клинике.

Как было описано выше, не всегда у животных есть клинические проявления инфекции, поэтому в нашей клинике мы рекомендуем мыть питомцев Ливеразолом или Имаверолом, ведь профилактировать легче, чем лечить!

Как выглядит лишай у человека: виды, симптомы, лечение препаратами

Определенные причины вызывают определенные формы заболевания со своей сопутствующей симптоматикой. Самыми распространенными разновидностями лишая у человека являются следующие: стригущий, опоясывающий лишай, розовый, красный плоский лишай и отрубевидный лишай.


Выбор методики лечения лишая у человека напрямую зависит от вида и этиологии кожного заболевания, распространенности патологического процесса и от состояния здоровья пациента. При этом программа терапии может предусматривать применение системных препаратов, местных медикаментов и народных средств. 


Розовый лишай


Розовый лишай – это воспалительный процесс, обычно затрагивающий сразу несколько участков на теле человека. Для него характерно образование на коже пятен округлой формы розоватого или светло-коричневого оттенка, которые слегка шелушатся. Пятна могут вырастать в диаметре до нескольких сантиметров. Чаще всего заболевание поражает молодых женщин в период осенью и весной, в тот момент, когда иммунитет человека ослабевает, или по причине переохлаждения организма. Центральная часть пятна высыхает и шелушится. В пораженных местах всегда возникает несильный зуд. Как правило, розовый лишай локализуется в области спины, плеч, живота, по бокам и на кожных складках.


Стригущий лишай у человека


Стригущий лишай — грибковая форма кожного поражения. В таком случае заболевание развивается по причине проникновения в организм инфекционных грибков трихофитонов. В основном стригущий лишай поражает детей, посещающих детские образовательные учреждения. Заразиться данной формой заболевания можно при условии продолжительного контакта с больным, при пользовании с ним одними предметами обихода. При стригущем лишае на волосистой поверхности головы появляется одно или одновременно несколько пятен розового цвета, они шелушатся, имеют неровные края, и чешуйки белого цвета в центральной части. При этом волосы, растущие в зоне поражения, обламываются на расстоянии нескольких сантиметров от корней и сильно редеют. Порой стригущий лишай развивается у мужчин в области бороды. Временами данная форма патологии формируется и на других частях тела, на которых впоследствии появляются бледно-розовые бляшки и окантовка по типу валика по краям. При этом в зоне поражения присутствует несильный зуд.

Лечение стригущего лишая основывается на местном применении серно-салициловой мази, 3-5-процентного раствора йода или серно-дегтярной мази. Трихофития, протекающая в осложненной форме, может потребовать проведения симптоматической терапии. В силу того, что стригущий лишай обладает высокой контагиозностью, заболевшего ограждают от контактов с окружающими до полного выздоровления.


Опоясывающий лишай


Опоясывающий лишай – это патология кожи, имеющая вирусную природу происхождения. Возбудителем опоясывающего лишая считается вирус герпеса. Как правило, данная форма заболевания формируется по пути следования нервов между ребрами, то есть в зоне межреберий. Первоначальные симптомы можно охарактеризовать таким образом: сильные болевые ощущения и зуд в области ребер, которые затрагивают обычно одну половину грудины, но могут возникать и в других зонах. Впоследствии на промежутках между ребрами или в других местах появляются пузырьки небольшого размера, заполненные прозрачной жидкостью. Через определенное время пузырьки прорываются, а на их месте образуется корочка. Главный признак опоясывающего лишая – это наличие ярко-выраженной боли по ходу промежутков между ребрами. Это происходит, потому что вирус герпеса проходит через межреберные нервы.

Тактика лечения опоясывающего лишая напрямую зависит от выраженности симптоматических проявлений и общего состояния пациента. Как правило, терапия основывается на применении иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. При выраженном болевом синдроме больному назначают седативные и обезболивающие препараты, а при наличии церебральных нарушений – лекарственные средства, корректирующие работу нервной системы.


Отрубевидный лишай


Отрубевидный лишай является грибковой патологией кожного покрова. При этом на коже появляются пятна, различающиеся по своим формам и размерам. Как правило, на смуглой коже пятна словно обесцвечивают её, а в зимний период приобретают розовый или коричневый оттенок, то есть становятся несколько темнее естественной пигментации кожного покрова. Пятна при отрубевидном поражении крупные, имеют овальную форму, могут срастаться между собой, образуя обширные очаги с неровными очертаниями. Болезнь может затянуться на длительный промежуток времени, даже на несколько лет. Участок кожи, пораженный лишаем, подвергается шелушению.

Терапия отрубевидного лишая у человека сводится к использованию антимикотических мазей и таблетированных форм противогрибковых препаратов. В свою очередь, розовый лишай зачастую проходит самостоятельно и не требует составления лечебной программы. Больным рекомендуют избегать повышенной инсоляции, отказаться от ношения одежды из синтетики и сократить количество проводимых водных процедур.


Красный плоский лишай


Красный плоский лишай  – это такое поражение кожи, ногтей и слизистых поверхностей, для которого характерно формирование на кожном покрове большого количества плоских небольших узлов красного цвета, а на слизистых поверхностях — бледно-розовых узелков. Обычно болезнь сопровождается кожным зудом. До сих пор ученые не смогли точно установить этиологические факторы данной патологии,но есть предположения о том, что большая роль в развитии болезни отводится вирусным поражениям человеческого организма, аллергическим реакциям и хроническим стрессам.

Лечение красного плоского лишая начинают с устранения всех факторов, которые могли спровоцировать развитие болезни. Больному рекомендуют оградить себя от контактов с профессиональными и бытовыми аллергенами, провести обработку очагов инфекции и уделить повышенное внимание терапии всех сопутствующих заболеваний. При наличии выраженного зуда пациенту могут быть назначены противовоспалительные, противозудные и антиаллергические препараты (например, кларитин, тавегил или телфаст).

Важно понимать, что выбор схемы лечения лишая и определение порядка применения назначенных препаратов находятся в исключительной компетенции врача. Самолечение и бездумное использование медикаментов не только не способствует быстрому выздоровлению, но и, зачастую, осложняет течение болезни.


Профилактика лишая у человека


Профилактика лишая сводится к строгому соблюдению нескольких рекомендаций, направленных на предотвращение попадания вредной грибковой микрофлоры в человеческий организм и формирования условий, благоприятных для ее размножения и роста В первую очередь дерматологи призывают пациентов тщательно следить за уровнем иммунологической резистентности организма. Для того, чтобы не допустить ослабления иммунитета, необходимо:

  • избегать психоэмоциональных перенапряжений и стрессов;
  • своевременно избавляться от инфекционных очагов в организме;
  • отказаться от вредных привычек;
  • откорректировать рацион питания, включить в него продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами;
  • избегать непомерных физических нагрузок.

Как выглядит лишай розовый на фото

Прежде, чем делать выводы о заболевании, можно рассмотреть картинки в интернете – розовый лишай на фото. Иногда приходится в жизни сталкиваться с проблемами со здоровьем. Одна из них – это кожные заболевания, которые чаще всего передаются контактным путём от носителя к человеку с ослабленным иммунитетом при контакте дермы с дермой, либо через бытовые заражённые предметы обихода.

Содержание статьи:

Что такое розовый лишай

Розовый лишай или Жибера считается одним из наиболее распространённых заболеваний дермы. Розовый лишай вызывает аллергические реакции у инфицированной кожи, видоизменяя её внешний вид. Само название заболевание указывает на розовый оттенок болезненных бляшек. Даже при шелушении желтоватой середины пятна края всё равно останутся розового цвета.

Учитывая несколько инфекционный характер болезни, заболевают лишаём только люди с пониженным уровнем иммунитета, чаще всего — после перенесённых простудных болезней, которые в части и ослабляют здоровье.

Поскольку и генез, и реакция кожи указывают на аллергическое проявление лишая, лечение следует начинать с приёма антигистаминных препаратов, а также исключить любые иные источники раздражения организма — стать избирательным в еде, косметике, одежде. Врач-дерматовенеролог может предложить местное облучение и покрытие поражённых участков тела глюкокортикостероидами. Не стоит пугаться, если врач назначит большой список необходимых процедур — при таком раскладе заболевание как можно скорее покинет Ваше тело. Чаще всего предлагается подобный спектр препаратов: глюкокортикостероиды — глюкокортикоиды, гормоны надпочечников, например, гидрокортизон местно; антигистаминный комплекс — супрастин, димедрол, тавегил, антигистаминная мазь; эритромицин, ацикловир, элоком; УФ облучение — местно; циндол; избегать приёма витамина С и алкогольных напитков; курс иммуномодуляторов, в частности для предотвращения рецидивов; местное лечение дома с помощью регенерирующих масел — шиповник, облепиха (лопух), лён, расторопши; уколы дипростана.

Как выглядит розовый лишай на фото

Итак, что мы видим на фото. Пятна бывают мелкие и крупные розового цвета. Сначала появляется одно пятно, размером с небольшую монету, похожее на то, что мы видим на фото. Позже, через одну – две недели появляется еще множество мелких пятнышек по всему телу. Самыми распространёнными местами появления розового лишая являются туловище, спина, бедра и плечи. На голове это заболевание не появляется. Цвет пятен может быть от бледно-розового до розово-желтого. В центре пятна позже возникает шелушение.

Пятна всегда немного округлые, а самое первичное из них носит характерное название материнской бляшки. Считается, что поражение кожи и первичное инфицирование кожи было как раз в месте материнской бляшки. Все остальные поражения кожа распространяются не хаотично, а исключительно по линиям Лангера — там, где кожа наиболее подвержена натяжению. Не стоит переживать, что после устранения розового лишая на теле останутся уродливые пятна и пигментация. При успешном и своевременном лечении поражённые участки кожи перестают быть видны полностью уже через несколько месяцев. Но это только при лечении, в обратном случае лишай грозит Вам присоединением экземы и тяжёлых видов эритемы.

Что интересно, до конца не выявлены причины данного заболевания. Есть предположения, что виноват здесь вирус. Подмечено, что чаще всего лишай розовый появляется весной или осенью, когда нет стабильности в температуре наружного воздуха. В это время человеческий организм подвержен перегреву или переохлаждению. А также заболевание может подкрасться в период ослабления организма – при появлении инфекций. Есть и определенная возрастная группа у этой болезни – это люди от 10 до 45 лет. Чаще всего высыпания проходят через 5-8 недель самостоятельно при соответствующем лечении. И после не наблюдается повторов и рецидивов. В это время следует придерживаться молочно – растительной диеты, исключить острые блюда и алкоголь. Мочить пораженные участки кожи нельзя. Также должно быть сведено к минимуму пребывание на солнце. Одежда должна быть свободна и состоять из натуральных материалов.  Старайтесь не принимать ванну, чтобы водой не перенести инфекцию на остальные не поражённые участки тела. Не контактируйте с другими людьми во избежание их заражения.

Посмотрев «лишай розовый на фото», все же рекомендуется обратиться к врачу -дерматовенерологу, который по анализам определит вид заболевания и даст соответствующие рекомендации по лечению. Ни в коем случае не пренебрегайте советами специалиста, если хотите быстрее и без осложнения избавиться от розового лишая.

Розовый лишай так же можно увидеть и на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

 

Загрузка… Об авторе: Софья Тутовски « Предыдущая запись Следующая запись »

Лишай у человека: фото, симптомы, лечение

Что такое лишай

Лишай у человека – это кожное заболевание в виде узелковых образований, вызывающих зуд, воспаление или даже отмирание тканей. Он может возникнуть по нескольким причинам, главные из них – грибковые и вирусные поражения.

Заболевание часто протекает волнообразно. Человеческий организм обычно подвержен ему вследствие стрессов, а также при снижении защитных функций иммунной системы. Лишай может проявиться по причине наследственной предрасположенности и в результате аллергической реакции, вызванной приёмом лекарств.

Как выглядит лишай у человека, можно увидеть на фото, представленном ниже:

Фото лишая у человека:

Симптомы лишая у человека

Рассмотрим симптомы лишая у человека:

  • изменение цвета,
  • осветление или потемнение некоторых участков кожи,
  • нередко – шелушение кожных покровов и выпадение волос,
  • возможен зуд.

Существует латентная (скрытая) форма течения заболевания: человек может не заметить, как поражается его кожный покров, но чаще чувство зуда сразу обращает на себя внимание.

Виды лишая у человека

Рассмотрим подробнее, какие существуют виды лишая у человека.

Лишай Жибера (розовый лишай)

Возбудителем является вирус. Появляются розовые (реже – светло-коричневые) круглые пятна. Высыпания обычно шелушатся, в очаги не сливаются. Нередко сначала появляется одно пятно (материнская бляшка), а вокруг него образуются другие. Характеризуется слабым зудом и несильными болевыми ощущениями. Локализуется в области спины, плеч, живота, по бокам и в кожных складках.

Фото розового лишая у человека:

Обычно его переносят молодые женщины весной или осенью, когда иммунитет ослаблен.

Применяют иммуностимулирующие и антигистаминные средства, витамины, примочки, мази. Обязательным условием при лечении является гипоаллергенное питание. Принимать ванну нельзя, мыться нужно только в проточной воде. Одежда должна быть льняная или хлопковая.

Иногда этот вид лишая проходит самостоятельно.

Стригущий лишай (трихофития, микроспория, дерматомикоз, дерматофития, дерматофитоз)

Кожа поражается грибками-паразитами: антропофильными (человек-человек) и зооантропофильными (животное-человек). Эти грибки хорошо размножаются в теплых и влажных местах.

Образуются пятна красноватого цвета, они шелушатся, возникает зуд. Если лишай локализуется на волосистой части тела, то волосы в этом месте ломаются под корень, появляется облысение в виде выстриженных участков. Высыпания могут разрастаться. В тяжёлых случаях от пятен исходит сладковатый запах.

Фото стригущего лишая у человека:

Обычно этому виду лишая подвержены дети. Заражение происходит при тесном контакте с больным, животными, пользовании совместными предметами обихода. Подхватить грибок можно, даже обрабатывая почву без перчаток. Заболевание заразно, хорошо передается.

Помогает втирание смеси сока чеснока и касторового масла, масла расторопши, шиповника и облепихи. Для примочек используют водно-цинковую болтушку. Назначают противогрибковые средства, кремы-кортикостероиды. Если поражение кожи неглубокое, можно ограничиться слабым раствором йода, серной мазью, мазями местного воздействия. В более серьёзных случаях применяют сочетание растворов и мазей с противогрибковыми препаратами, которые принимают внутрь. В лечении используют и физиотерапию: облучение УФ лампой, фонофорез и электрофорез.

Рецидивы заболевания случаются редко – только при ослаблении иммунитета или нарушении гигиены.

Опоясывающий лишай

Возбудителем является вирус герпеса зостера. Высыпания у взрослых чаще локализуются в области талии в виде пояса, у детей проявляется как ветрянка. Обычно этот лишай возникает у людей, которые когда-то перенесли ветряную оспу, и сейчас, при снижении иммунитета у них просыпается вирус, дремавший несколько лет.

Появляются пузырьки с мутноватым жидким содержимым, очаги располагаются по одной стороне, по ходу нервных стволов: на туловище, конечностях, а также на голове. Появляется зуд, повышается температура, возникает болевой синдром, лимфоузлы увеличиваются. Иногда поражаются глаза, можно потерять зрение.

Во время лечения назначают противовирусные и иммуностимулирующие лекарственные средства, болеутоляющие лекарства. Применяют мази, гели и растворы местного воздействия, или интерферон в виде примочек. При церебральных нарушениях – лекарственные средства, корректирующие работу нервной системы. Физиотерапия при данном виде лишая включает в себя облучение УФ лампой, а также рефлексотерапию по точкам, которые соответствуют очагам поражения.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Эта грибковая инфекция проявляется в виде обесцвеченных пятен либо пятен коричневого или розового цвета. Окраска со временем меняется, пятно шелушится. Пятна небольшого размера иногда сливаются, и появляются обширные очаги с неровными очертаниями. Они не темнеют под воздействием солнечных лучей. Появляется зуд, повышенная потливость. Локализуется в области груди и шеи.

Фото отрубевидного лишая у человека:

Этот лишай не заразен, рецидивирует только при несоблюдении профилактических мер. Но протекает долго, иногда годами.

Во время лечения используются противогрибковые средства (наружно и внутрь).

Красный плоский лишай

Поражает кожу, ногти (расслаиваются) и слизистые поверхности (кровоточат и болят). Характеризуется зудом и болезненными ощущениями. Формируется множество небольших плоских узлов красного цвета, на слизистых поверхностях – бледно-розового. Бугорки могут сливаться, образовывая крупные бляшки. Формы заболевания: кольцевидная (в виде колец), эритематозная (покраснение сопровождается зудом), бородавчатая (неровная поверхность и зуд), эрозивно-язвенная (эрозии, язвы на коже и слизистых). Локализуется на тыльной стороне стоп, голеней, иногда – по ходу нервных окончаний.

Чаще болеют женщины 40-60 лет, подверженные заболеваниям желчевыводящих путей и пищеварительного тракта, лица с сахарным диабетом.

При лечении назначают антигистаминные средства, витамины (А и С), а также препараты с седативным действием. Для уменьшения неприятных ощущений наружно применяются тальк или крахмал.

Не является заразным и не передается. Но пигментация остаётся долго, даже после рассасывания папул.

Простой (белый) лишай

На коже выглядит в виде пигментаций. Не заразен.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Появляются пятна, приподнятые над кожным покровом, имеющие красноватую окраску. Высыпания очень сухие, сопровождаются зудом. Часто пятна увеличиваются и сливаются в большие очаги.

Имеет хронический характер, отличается латентным течением, сочетающимся с рецидивами. Располагается на сгибах рук, ног, в поясничной и ягодичной области.

Чешуйчатый лишай не заразен.

Для лечения используют мази, гели и растворы местного воздействия. В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики.

Лечение лишая у человека должно проводиться под контролем дерматолога или инфекциониста. Заболевание может перейти в хроническую форму, что усложнит процесс лечения, а иногда оно становится практически невозможным.

характерные симптомы и пути заражения

Полное описание

Грибок рук, или по-научному микоз, распространяется с неимоверной скоростью, что свидетельствует о высокой степени стойкости патогенных грибов к воздействию различных стресс-факторов, которые могут быть достаточно вредоносными для других живых организмов. Одним из эволюционных приспособлений грибков к выживанию является неприхотливость в выборе места локализации и основного обитания. Грибы населяют большинство доступных мест и зон, включая человеческий организм, что повышает шансы на заражение данными патогенными микроорганизмами.

Поскольку одно наличие грибков в окружающей и внутренней среде еще не говорит о возникновении инфекционного заболевания, стоит обратить внимание на то, что особую опасность грибок начинает представлять тогда, когда начинает размножаться. Резкое изменение обычных физиологических функций данных микроорганизмов на патологические для человека объясняется изменением условий его существования на пригодные для размножения, а также снижением силы защитного барьера человеческого организма.

Хоть грибковые микроорганизмы и способны существовать в критических условиях до 2-х лет, им необходим достаточный уровень влаги, тепла и пищевого материала. Именно поэтому грибок чаще всего обитает в местах, недоступных попаданию прямых солнечных лучей, с повышенным уровнем влажности воздуха и стабильно высокой температурой.

Источником питания для человеческих грибков является кератин, который содержится в больших количествах в ногтях, волосяном покрове и верхнем слое кожи, который называется эпидермисом. Патогенные грибы чаще всего поселяются на внешних слоях кожного покрова для более эффективного добывания кератина. Они имеют специфические структуры, которые продуцируют белки и ферменты, способные расщеплять и растворять поверхностный роговой слой кожи для более глубокого проникновения в эпителиальную ткань.

Грибковые микроорганизмы также способны удалять кожный жир с внешнего слоя кожи, который служит защитной пленкой на пути проникновения патогенной микрофлоры, тем самым открывая себе доступ в организм человека.

Основными возбудителями грибковых инфекций являются дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы. Внешняя симптоматика болезней, которые они вызывают, часто довольно схожа, однако каждая разновидность грибов имеет различные способы и пути лечения, поэтому при первых признаках возникновения грибка на коже рук лучшим решением будет консультация у дерматолога, который сможет провести качественную диагностику патогенной микрофлоры для установления точного диагноза и составления необходимого лечебного комплекса.

Характерными признаками, определяющими специфическое паразитирование грибка на кожном покрове, является патологическая сухость эпидермиса, регулярное возникновение шелушений, появление типичной для клинической картины «белой муки» в складках между пальцами, мозоли, белые и красные пятна, микротрещины на пальцах и ладонях, постоянный зуд, утолщение внешнего рогового слоя кожи, которое называется гиперкератозом, рыхлая структура пораженного участка кожи, возникновение характерных борозд поперечного и продольного направления.

Если очаг инфекции распространяется на ногтевые пластины и валики, что бывает в случае длительного паразитирования микроорганизмов и перехода болезни на более тяжелую стадию, у человека, страдающего грибком рук, может наблюдаться изменение бледно-розового оттенка ногтя на желтый, зеленый, фиолетовый или коричневый, что объясняется повышенной концентрацией роговых масс на кожном покрове под ногтевой пластиной, сам ноготь может вогнуться вовнутрь под давлением воспалившегося ногтевого валика, нередки случаи расслоения ногтевой пластины, которая продолжает расти, но выглядит уже, как ноготь, постоянно распадающийся на пласты и не имеющей целостной структуры.

На особо тяжелых стадиях развития инфекции ноготь отделяется от кожного покрова, однако обычно лечение грибка начинается гораздо раньше, что помогает избежать такого терминального состояния.

Сразу необходимо выяснить, что грибок кожи рук встречается гораздо реже, чем грибок ног, поскольку ноги большинство времени закрыты обувью, что является оптимальными условиями для развития грибковой инфекции. Специалисты часто диагностируют одновременно и грибок ног, и грибок рук, так как одной из самых распространенных причин возникновения инфекционного заболевания на эпидермисе рук является самозаражение. Грибок может передаваться на ногтевые пластины и внешний слой кожного покрова при мытье ног, а также при их регулярном расчесывании.
Грибок часто передается от зараженного человека при рукопожатиях, пользовании общими предметами гардероба или личной гигиены, полотенцами, постельным бельем, мочалкой и перчатками.

Грибковой инфекцией рук чаще всего страдает слабый пол, поскольку обычно женщины исполняют основную часть работы по дому, что включает в себя мытье посуды, длительное пользование агрессивными химическими моющими веществами без перчаток и влажную уборку.

Повышенный риск заражения грибковыми микроорганизмами наблюдается у представителей профессий, которые часто имеют дело с моющими средствами, детергентами, растворами и сырым тестом.

Дерматологи часто при обследовании пациентов, страдающих грибковым инфекционным заболеванием, советуют пройти осмотр у других врачей, например, эндокринолога, гастроэнторолога, нефролога или невропатолога. Хоть грибок и является самостоятельным заболеванием, у зараженных инфекцией людей может быть значительно ослаблена иммунная защита, наблюдаться нарушение гормонального фона, расстройства желудочно-кишечного тракта или мочеполовых путей, что снизило защитные функции организма человека, сделав его легкой и доступной мишенью для патогенной микрофлоры.

Постоянные стрессы и регулярные конфликты создают стойкий психоэмоциональный фон, который также влияет на общее состояние здоровья человека, делая его уязвимым к возбудителям различных заболеваний и патологий.

При лечении грибковой инфекции стоит обратить внимание на общее оздоровление, а не только на локальное лечение очага заболевания, поскольку грибок на кожном покрове рук дерматологи классифицируют как рецидивирующую болезнь, которая способна возвращаться вновь и вновь до тех пор, пока организм не станет достаточно сильным, чтобы противостоять натиску патогенных микроорганизмов.

Предотвратить заражение грибком можно при систематическом соблюдении элементарных правил гигиены и основных принципов профилактики.

Поскольку действие агрессивных химических веществ истончает кожный покров, убирает защитный слой из кожного жира и может спровоцировать возникновение трещин на эпидермисе, специалисты настоятельно рекомендуют работать с ПАВ и детергентами в перчатках, а после тщательно промывать руки с мылом и наносить питательный крем.

Старайтесь по возможности избегать нарушений целостности кожи и травм, так как повреждение внешних кожных покровов открывает доступ патогенной микрофлоре к внутренним тканям и органам. Если повреждения целостности эпидермиса все-таки имеются, следует продезинфицировать и обработать рану.

В профилактических целях следует посещать доктора не реже, чем раз в полгода, поскольку большинство заболеваний характеризуются бессимптомным начальным этапом развития, что усложняет диагностику патологии. Следует своевременно лечить все возникающие болезни, не игнорируя симптомы, поскольку появление одной аномалии может повлечь за собой развитие другой.

Необходимо тщательно следить за своим ежедневным рационом, который должен включать в себя кисломолочные продукты, мясо рыбы и птицы, свежие овощи и фрукты, чеснок, перец, цитрусовые, бобовые, орехи, зелень и курагу.
При скрупулезном наблюдении за состоянием своего здоровья, налаживании режима дня и питания, а также при систематическом соблюдении базовых правил гигиены можно избежать заражения грибком, поскольку предупредить болезнь всегда легче, чем вылечить.

Стригущий лишай у человека — фото, симптомы, лечение

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках.

Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.

Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем

Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

  • Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
  • И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
  • Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
  • При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

  • Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
  • Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
  • Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика

Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.

  • Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
  • Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
  • При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
  • При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.

Симптомы, признаки стригущего лишая

Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:

  • кожа рук, ног, туловища
  • ступни ног
  • ногти ног и рук
  • паховые складки и подмышечные впадины
  • кожа волосяного покрова головы
  • кисти рук, ладони
  • кожа лица

В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

Поверхностный лишай волосистой части головы

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

  • Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
  • В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
  • По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
  • Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
  • По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
  • Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

  • На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
  • Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
  • Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
  • При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
  • Такой лишай обычно сопровождается зудом.

Хронический стригущий лишай

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:

  • Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
  • Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
  • Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
  • При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
  • При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).

Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный

  • Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
  • Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется  увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
  • В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
  • Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
  • Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
  • По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
  • У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

  • Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели)
  • Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
  • Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
  • Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton,  Achorionum.

  • Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
  • Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Красный плоский лишай: основы практики, предыстория, патофизиология

Автор

Цу-И Чуанг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAD Клинический профессор кафедры дерматологии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии; Дерматолог, HealthCare Partners

Цу-И Чуанг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAD является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского общества дерматологической хирургии, Международного общества дерматологов

Раскрытие информации: не раскрывать.

Соавтор (ы)

Лаура Ститл, доктор медицины Штатный врач, отделение дерматологии, Медицинский центр Университета Индианы

Лаура Ститл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha

Раскрытие информации: не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Уоррен Р. Хейманн, доктор медицины Заведующий отделением дерматологии, профессор отделения внутренней медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Уоррен Р. Хейманн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американское общество Дерматопатология, Общество следственной дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.

Дополнительные участники

Джошуа А. Цайхнер, доктор медицины Доцент, директор косметических и клинических исследований, Медицинская школа Маунт-Синай; Заведующий дерматологическим отделением Института семейного здоровья в North General

Джошуа А. Цайхнер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Национальный фонд псориаза

Раскрытие информации: Получил гонорар от компании Valeant за консультацию; Получил грант / средства на исследования от Medicis для других; Получено консультационное вознаграждение от Galderma за консультацию; Получен гонорар от Promius за консультацию; Получен гонорар от Pharmaderm за консультацию; Получено консультационное вознаграждение от Onset за консультацию.

Удивительно токсичный мир лишайников


Peltigerambranacea — один из видов, проанализированных в этом исследовании.

Один из самых успешных союзов в мире природы часто остается незамеченным. В нем участвуют водоросли или бактерии, которые собирают энергию солнца для производства собственных питательных веществ. Он разделяет эту щедрость с грибком, который отвечает взаимностью, предоставляя ему укрытие. Вместе они образуют двойной организм, известный как лишайник.

Этот союз настолько успешен, что лишайники колонизировали все континенты, включая Антарктиду. Их часто игнорируют, но присмотритесь внимательно, и вы обнаружите скрытый мир желе, кустов, червей и чашек пикси. Присмотритесь еще ближе, и вы найдете мир яда.

Улла Касалайнен из Университета Хельсинки обнаружила, что каждый восьмой вид лишайников содержит микроцистины — группу ядов, вызывающих повреждение печени у людей и других животных. Эти химические вещества производятся сине-зелеными бактериями, известными как цианобактерии.Эти микробы наиболее известны тем, что создают большие «цветы» в озерах и реках, которые обесцвечивают воду зеленоватыми водоворотами и отравляют ее вредными токсинами, такими как микроцистины. Эти токсины могут накапливаться в пищевой цепи, поражая людей через моллюсков и рыбу.

Но такие яды не ограничиваются водой. Цианобактерии часто встречаются в паразитах лишайников. В 2004 году финские ученые во главе с Каариной Сивонен обнаружили, что самый распространенный из этих видов — бактерия под названием Nostoc — производит микроцистины.

Это открытие не было разовым. С тех пор команда исследовала 803 вида лишайников со всего мира. Они обнаружили mycE — ген, который производит микроцистины — в 98 из них и следы реальных химических веществ в 42. У некоторых видов было незначительное количество, но у других было до 0,2 миллиграмма на каждый грамм лишайника. Для сравнения, Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы уровень микроцистинов в питьевой воде не превышал 0,001 миллиграмма на литр.

Сами химические вещества были невероятно разнообразными.Каасалайнен обнаружил 52 различных разновидности микроцистинов, многие из которых раньше никогда не встречались. Она также обнаружила 30 различных разновидностей гена mycE.

Эволюционные взаимоотношения цианобактерий, выявленные их копиями mycE, не совсем соответствуют таковым у их грибковых партнеров. Это означает, что партнерство не всегда развивалось в тандеме; цианобактерии, должно быть, время от времени перескакивали с одного гриба на другой, отдаленно родственный. В самом деле, лишайники, возможно, предоставили цианобактериям эволюционную платформу, с которой они могли появиться во многих новых формах.В конце концов, мы знаем, что штаммы Nostoc в лишайниках гораздо более разнообразны, чем те, которые растут сами по себе.

Часто говорят, что существует всего несколько видов ядовитых лишайников. Волчий лишайник — один из них, и его использовали для набивки туш оленей, чтобы отравить падальщиков и лисиц. Но исследование Каасалайнена предполагает, что ядовитые лишайники могут быть более распространенными, чем мы предполагали.

Эти яды могут защитить лишайников от пастбищ. Конечно, лишайники едят многие животные, в том числе улитки, полевки, белки и курносые обезьяны.Зимой они являются важным источником пищи для северных оленей, которые избегают оленей, содержащих ядовитые цианобактерии.

Люди тоже иногда едят лишайники, а некоторые виды лишайников используются в традиционной азиатской медицине. Фактически, один из образцов, проанализированных Кассалайненом, был предоставлен практикующим народной медициной из провинции Хунань. Этот образец не содержал никаких микроцистинов, но идентичный образец из того же региона содержал. Кассалайнен предполагает, что риски для здоровья, связанные с лишайниками, если таковые имеются, в настоящее время неясны и сохранятся без дополнительных исследований.

Артикул: Kaasalainen, Fewer, Jokela, Wahlsten, Sivonen & Rikkinen. 2012. Цианобактерии продуцируют большое количество гепатотоксических пептидов в симбиозе лишайников. PNAS http://dx.doi.org/10.1073/pnas.1200279109

Изображение , Райан Сноу

Красный плоский лишай: точка зрения микробиолога

  • Adami GR, Yeung ACF, Stucki G, Kolokythas A, Sroussi HY, Cabay RJ, Kuzin I, Schwartz JL (2014) Основанное на экспрессии генов доказательство активации врожденного иммунного ответа в эпителии с красным плоским лишаем полости рта.Arch Oral Biol 59: 354–361

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Агейтос Дж. М., Санчес-Пересб А., Кало-Мата П., Вилла Т. Г. (2017) Антимикробные пептиды (АМП): древние соединения, которые представляют собой новое оружие в борьбе с бактериями. Biochem Pharmacol 133: 117–138

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Akira S, Takeda K (2004) Передача сигналов Toll-подобного рецептора.Nat Rev Immunol 4: 499–511

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Alastair H, Biddlestone J, McCaul J (2019) «Носовая нить»: случай стеноза носоглотки из-за тяжелого эрозивного красного плоского лишая и новое терапевтическое вмешательство. Int J Surg Case Rep 54: 99–102

    Артикул Google ученый

  • Allen AC, Spitz S (1945) Сравнительное исследование патологии кустарного тифа (болезнь цуцугамуши) и других риккетсиозных заболеваний.Am J Patho. 21: 603–681

    CAS Google ученый

  • Al-Mohaya MAM, Al-Otaibi L, Al-Harthi F, Al-Bakr E, Arfin M, Al-Asmari A (2016) Ассоциация генетических полиморфизмов интерферона-γ, интерлейкина-6 и трансформирующего фактора роста -β1 ген восприимчивости к красным плоским лишайникам полости рта. BMC Oral Health 16:76

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Auger S, Ramarao N, Faille C, Fouet A, Aymerich S, Gohar M (2009) Образование биопленок и свойства поверхности клеток среди патогенных и непатогенных штаммов группы Bacillus cereus.Appl Environ Microbiol 75: 6616–6618

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Baek K, Choi Y (2018) Микробиология красного плоского лишая: является ли микробная инфекция причиной возникновения красного плоского лишая? Mol Oral Microbiol 33: 22–28

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Baek K, Lee J, Lee A, Lee J, Yoon H, Park HK, Chun J, Choi Y (2020) Характеристика внутритканевых бактериальных сообществ и выделение Escherichia coli из поражений красного плоского лишая полости рта.Научный представитель 10: 3495

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Bandyopadhyay A, Behura SS, Nishat R, Dash KC, Bhuyan L, Ramachandra S (2017) Клинико-патологический профиль и злокачественная трансформация красного плоского лишая полости рта: ретроспективное исследование. J Int Soc Prev Community Dent 7: 116–124

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Barros HR, Паес де Алмейда JR, Dinato SLM, Sementilli A, Romiti N (2013) Lichen planus pigmentosus inversus.An Bras Dermatol 88: 146–149

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Барроу Г.И. (1954) Вирус простого герпеса при детской экземе. Br Med J 1: 482–486

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Bauer M, Weger W, Orescovic I, Hiebaum EM, Benedicic C, Lang U, Pertl C, Pertl B (2006) Микрохимеризм плода не участвует в патогенезе склеротического лишая вульвы.Prenat Diagn 26: 175–178

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Belay N, Mukhopadhyay B, Conway de Macario E, Galask R, Daniels L (1990) Метаногенные бактерии в образцах влагалища человека. J Clin Microbiol 28: 1666–1668

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Бенитес Т., Вилла Т.Г., Нотарио V, Гарсия Ача I (1976) Исследования стенок Trichoderma viride с использованием флуоресцентных отбеливателей.Trans Br Mycol Soc 67: 485–489

    Статья Google ученый

  • Bloor BK, Seddon SV, Morgan PR (2000) Экспрессия генов дифференцировочно-специфичных кератинов (K4, K13, K1 и K10) в недиспластических кератозах полости рта и красном плоском лишае. J Oral Pathol Med 29: 376–384

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Борнштейн М.М., Хакими Б., Перссон Г.Р. (2008) Микробиологические данные у субъектов с бессимптомным красным плоским лишаем полости рта: перекрестное сравнительное исследование.J Periodontol 79: 2347–2355

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Брэдли Г. (1988) Заболевания слизистой оболочки полости рта. Can Fam Physician 34: 1443–1451

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Brain RT (1936) Вирусы в этиологии кожных заболеваний. Br Med J 1: 934–936

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Branch C, Whorton CM, Jones R, Pullman TN, Alving AS, Eichelberger L, Rothman S (1948) Высыпания, похожие на плоский лишай, возникающие во время приема хлорохина.J Clin Invest 27: 56–59

    Статья Google ученый

  • Брей Г.В. (1933) Образец современной медицинской литературы. Br Med J 2: 357

    Статья Google ученый

  • Brossy J-J (1955) Pruritus ani. Proc R Soc Med 48: 499–502

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Burd EM (2016) Лабораторное тестирование вируса папилломы человека: меняющаяся парадигма.Clin Microbiol Rev 29: 291–319

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Burns JE, Clark LJ, Yeudall WA, Mitchell R, Mackenzie K, Chang SE, Parkinson EK (1994) Статус p53 культивируемых предраковых кератиноцитов ротовой полости человека. Br J Cancer 70: 591–595

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Byun J-S, Hong S-H, Choi JK, Jung JK, Lee HJ (2015) Диагностическое профилирование экзосомальных микроРНК слюны у пациентов с красным плоским лишаем полости рта.Устный доклад 21: 987–993

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Carandina G, Bacchelli M, Virgili A, Strumia R (1984) Simonsiella нитей, выделенных из эрозивных поражений ротовой полости человека. J Clin Microbiol 19: 931–933

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Carrozzo M, Scally K (2014) Устные проявления инфекции вируса гепатита С.World J Gastroenterol 20: 7534–7543

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Carrozzo M, Uboldi de Capei M, Dametto E, Fasano ME, Arduino P, Broccoletti R, Vezza D, Rendine S, Curtoni ES, Gandolfo S (2004) Полиморфизмы фактора некроза опухоли альфа и интерферона гамма способствуют предрасположенность к красному плоскому лишая полости рта. J Investigative Dermatol 122: 87–94

    CAS Статья Google ученый

  • Chen J, Feng J, Chen X, Xu H, Zhou Z, Shen X, Bao Z, Liu W, Shen Z (2013) Иммуноэкспрессия интерлейкина-22 и интерлейкина-23 при поражениях красного плоского лишая полости рта и кожи: предварительное исследование.Медиаторы Inflamm 2013: 801974

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Cheng YS, Rees T., Jordan L, Oxford L, O’Brien J, Chen H-S, Wong D (2011) Слюнный эндотелин-1 потенциал для выявления рака полости рта у пациентов с красным плоским лишаем полости рта или раком полости рта в стадии ремиссии. Oral Oncol Oral Oncol 47: 1122–1126

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Cheng YS, Gould A, Kurago Z, Fantasia J, Muller S (2016) Диагностика плоского лишая полости рта: позиционный документ Американской академии оральной и челюстно-лицевой патологии.Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol 122: 332–354

    Статья Google ученый

  • Читтури Р.Т., Нирмал Р.М., Сунил П.М., Деви А.С., Редди БВР (2014) Оценка состояния плоидности с помощью цитометрии с использованием ДНК-изображения отслоившихся клеток слизистой оболочки красного плоского лишая. J Cytol 31: 131–135

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Choi YS, Kim Y, Yoon H-J, Baek KJ, Alam J, Park HK, Choi Y (2016) Присутствие бактерий в тканях дает представление о патогенезе красного плоского лишая полости рта.Sci Rep 6: 29186

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Congcong L, Hong H, Jiaqin W, Xinyu X, Mengyun Z, Qingzhu W. (2019) Возможные роли экзосомальных миРНК в патогенезе красного плоского лишая полости рта. Am J Transl Res 11: 5313–5323

    Google ученый

  • Корси H (1947) Красный плоский лишай у мальчика 8 лет. Proc R Soc Med 40: 477

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Coussens LM, Werb Z (2002) Воспаление и рак.Nature 420: 860–867

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Dang J, Bian YQ, Sun JY, Chen F, Dong G, Liu Q, Wang X, Kjems J, Gao S, Wang Q (2013) Метилирование промотора MicroRNA-137 при плоском лишае полости рта и плоскоклеточной карциноме полости рта . J Oral Pathol Med 42: 315–321

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Danielsson K, Nylander E, Sjöström M, Ebrahimi M (2018) Вирус Эпштейна-Барра не обнаруживается в красном плоском лишае слизистой оболочки.Med Oral Patol Oral Cir Bucal 23: e560 – e563

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Davidopoulou S, Theodoridis H, Nazer K, Kessopoulou E, Menexes G, Kalfas S (2014) Концентрация антимикробного пептида LL-37 в слюне у пациентов с красным плоским лишаем полости рта. J Oral Microbiol 6. https://doi.org/10.3402/jom.v6.26156

  • Day T, Otton G, Jaaback K, Weigner J, Scurry J (2018) Связан красный плоский вульвовагинальный лишай с плоскоклеточной карциномой ? J Low Genit Tract Dis Dis 22: 159–165

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • de Forest HP (1923) Leucoplakia buccalis.Энн Сург 78: 474–495

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • de Vries HJC, Teunissen MBM, Zorgdrager F, Picavet D, Cornelissen M (2007) Ремиссия красного плоского лишая связана со снижением экспрессии белка вируса герпеса человека 7 типа в плазматических дендритных клетках. Arch Dermatol Re. 299: 213–219

    Статья CAS Google ученый

  • Ding M, Wang X, Wang C, Liu X, Zen K, Wang W, Zhang C-Y, Zhang C (2017) Отчетливый профиль экспрессии миРНК, кодируемых HCMV, в плазме от пациентов с красным плоским лишаем полости рта.J Transl Med 15: 133

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Do TT, Phoomak C, Champattanachai V, Silsirivanit A, Chaiyarit P (2018) Новые доказательства связи между повышенным O-GlcNAcylation и инфламмасомой в слизистой оболочке полости рта пациентов с красным плоским лишаем полости рта. Clin Exp Immunol 192: 129–137

    Статья CAS Google ученый

  • От редакции (1969) Красный плоский лишай.Br Med J 4: 184–185

    Google ученый

  • Elston DM (2005) Новые и возникающие инфекционные заболевания. J Am Acad Dermatol 52: 1062–1068

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Эменике Р.К., Олсен I (2017) Виды Leptotrichia при инфекциях человека II. J Oral Microbiol 9: 1368848

    Статья CAS Google ученый

  • Eppinga H, Weiland CJS, Thio HB, van der Woude CJ, Nijsten TEC, Peppelenbosch MP, Konstantinov SR (2016) Аналогичное истощение защитных Faecalibacterium prausnitzii при псориазе и воспалительном заболевании кишечника, но не при хидрадените.J Crohns Colitis 10: 1067–1075

    PubMed Статья Google ученый

  • Эпштейн Дж. Б., Матиас Р. Г. (1988) Устные проявления инфекции вируса иммунодефицита человека. Can Fam Physician 34: 1773–1780

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Эрбагчи З., Тунчел А., Байрам Н., Эркилик С., Байрам А. (2006) Туберкулез бородавчатой ​​кожи у пациента с длительным генерализованным плоским лишаем: улучшение состояния лишая после противотуберкулезной полихимиотерапии.J Dermatol Treat 17: 314–318

    Статья Google ученый

  • Эртугрул А.С., Арслан У., Дурсун Р., Хакки С.С. (2013) Профиль пародонтопатогенов здоровых пациентов и пациентов с красным плоским лишаем полости рта с гингивитом или пародонтитом. Int J Oral Sci 5: 92–97

    PubMed Статья Google ученый

  • Фокс Г.Х. (1898) Кожные болезни детей. Br Med J. 10 сентября (Отзывы): 720

    Google ученый

  • Fox EC, Ainsworth GC (1958) Вклад в микологию полости рта.Br Med J 2: 826–828

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Франкель А., Пенроуз С., Emer J (2009) Кожный туберкулез: практический отчет и обзор для дерматолога. J Clin Aesthet Dermatol 2: 19–27

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Fry L, Withers M (1968) Красный плоский лишай: неспособность культивировать вирусы или микоплазмы.Br J Dermatol 80: 384–386

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Gammill HS, Nelson JL (2010) Микрохимеризм, приобретенный естественным путем. Int J Dev Biol 54: 531–543

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Ge X, Xie H, Nguyen T, Zhao B, Xu J, Du J (2020) Ренин способствует фосфорилированию STAT4, вызывая выработку IL-17 в кератиноцитах красного плоского лишая полости рта.Наука 23: 100983

    CAS Google ученый

  • Georgescu SR, Tampa M, Mitran MI, Mitran CI, Sarbu MI, Nicolae I, Matei C, Caruntu C, Neagu M, Popa MI (2019) Потенциальные патогенные механизмы, участвующие в ассоциации между красным плоским лишаем и вирусом гепатита C инфекционное заболевание. Exp Ther Med 17: 1045–1051

    CAS PubMed Google ученый

  • Ghannoum MA, Jurevic RJ, Mukherjee PK, Cui F, Sikaroodi M, Naqvi A, Gillevet PM (2010) Характеристика микробиома ротовой полости (микобиома) у здоровых людей.PLoS Pathog 6: e1000713

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Ghapanchi J, Ghaderi H, Haghshenas MR, Jamshidi S, Rezazadeh F, Azad A, Farzin M, Derafshi R, Kalantari AH (2019) Наблюдательное молекулярное исследование методом случай-контроль генетических полиморфизмов 1 в белке запрограммированной гибели клеток-1 у пациентов с красным плоским лишаем полости рта. Азиатский Pac J Cancer Prev 20: 421–424

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Gharabaghi ​​MA (2012, 2012) Кожный туберкулез, вызванный устойчивостью к изониазиду Mycobacterium tuberculosis .BMJ Case Rep: bcr2012006253

  • Ghodsi SZ, Daneshpazhooh M, Shahi M, Nikfarjam A (2004) Красный плоский лишай и гепатит C: исследование случай-контроль. BMC Dermatol 4: 6

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Gorouhi F, Davari P, Fazel N (2014) Красный плоский лишай кожи и слизистых оболочек: всесторонний обзор клинических подтипов, факторов риска, диагностики и прогноза. The Science World Journal 742826

  • Гупта С., Джаванда М.К. (2015) Красный плоский лишай: обновленная информация об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях, диагностике и лечении.Indian J Dermatol 60: 222–229

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Ханеке Э. (1983) Изолированный буллезный плоский лишай на ногтях, имитирующий синдром желтого ногтя. Clin Exp Dermatol 8: 425–428

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • He Y, Gong D, Shi C, Shao F, Shi J, Fei J (2017) Дисбиоз микробиоты слизистой оболочки ротовой полости у пациентов с красным плоским лишаем полости рта.Устное сообщение 23: 674–682

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Hong H, Xia X, Yang H, Peng Q, Zheng J (2020) Пилотное исследование: возможное значение Candida как этиологически эндогенного патогена для красного плоского лишая полости рта. BMC Oral Health 20:72

    Статья Google ученый

  • Хонгал Б.П., Кулькарни В.В., Дешмук Р.С., Джоши П.С., Каранде П.П., Шрофф А.С. (2015) Распространенность грибковых гиф в потенциально злокачественных поражениях и состояниях — играет ли ее возникновение роль в эпителиальной дисплазии? J Oral Maxillofac Pathol 19: 10–17

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Horn TD, Zahurak ML, Atkins D, Solomon AR, Vogelsang GB (1997) Гистопатологические характеристики красного плоского лишая в реакции кожного трансплантата против хозяина.Прогностическая значимость, не зависящая от времени после аллогенной трансплантации костного мозга. Arch Dermatol 133 (8): 961–965

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Howell FV (1964) Поражения слизистой оболочки полости рта — патологические особенности. Calif Med. 100: 186–191

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Ирвин К. (1991) «Кожный дефект» — реальная сущность: дискуссионный документ.J R Soc Med 84: 412–413

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Israr M, Mitchell D, Alam S, Dinello D, Kishel JJ, Meyers C (2010) Влияние ингибитора протеазы ВИЧ ампренавира на рост и дифференцировку первичного эпителия десен. Антивир Тер 15: 253–265

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Исрар М., Митчелл Д., Алам С., Динелло Д., Кишел Дж. Дж., Мейерс С. (2011) Ингибитор протеазы ВИЧ лопинавир / ритонавир (Калетра) изменяет рост, дифференциацию и пролиферацию первичного эпителия десен.HIV Med 12 (3): 145–156

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Jacobsen MD, Duncan AD, Bain J, Johnson EM, Naglik JR, Shaw DJ, Gow NA, Odds FC (2008) Смешанные популяции штаммов Candida albicans в колонизированных и инфицированных тканях слизистой оболочки. FEMS Yeast Res 8: 1334–1338

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Jiang CK, Flanagan S, Ohtsuki M, Shuai K, Freedberg IM, Blumenberg M (1994) Фактор транскрипции, активируемый болезнью: аллергические реакции в коже человека вызывают ядерную транслокацию STAT-91 и индуцируют синтез кератина K17.Mol Cell Biol 14: 4759–4769

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Johnstone RM, Adam M, Hammond JR, Orr L, Turbide C (1987) Формирование пузырьков во время созревания ретикулоцитов. Ассоциация активности плазматической мембраны с высвобожденными везикулами (экзосомами). J Biol Chem 262: 9412–9420

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Kaczor-Urbanowicz KE, Carreras-Presas CM, Aro K, Tu M, Garcia-Godoy F, Wong DTW (2017) Диагностика слюны — Современные взгляды и направления.Exp Biol Med (Maywood) 242: 459–472

    CAS Статья Google ученый

  • Какабадзе М.З., Паресишвили Т., Каралашвили Л., Чахунашвили Д., Какабадзе З. (2020) Микробиота полости рта и рак полости рта: обзор. Oncol Ред. 14: 476

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Kalia S, Dutz JP (2007) Новые концепции противомалярийного использования и способ действия в дерматологии.Dermatol Ther 20: 160–174

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Каваи Т., Акира С. (2010) Роль рецепторов распознавания образов в врожденном иммунитете: обновленная информация о Toll-подобных рецепторах. Nat Immunol 11: 373–384

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Kazanowska-Dygdała M, Duś I, Radwan-Oczko M (2016) Присутствие Helicobacter pylori в полости рта пациентов с лейкоплакией и красным плоским лишаем.J Appl Oral Sci 24: 18–23

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Кулькарни Г., Сакки Е.П., Кумар Ю.В., Колими С., Перика Р., Картик К.В., Кумар К.М., Калян В.С. (2016) Экспрессия CD1a клетками Лангергана в оральном лишайнике — ретроспективный анализ. J Clin Diagn Res 10: ZC28 – ZC31

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Kundu P, Blacher E, Elinav E, Pettersson S (2017) Микробиом нашего кишечника: развивающееся внутреннее я.Ячейка 171: 1481–1493

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Куппер Т.С., Фульбригге Р.К. (2004) Иммунный надзор в коже: механизмы и клинические последствия. Nat Rev Immunol 4: 211–222

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Кураго З.Б. (2016) Этиология и патогенез красного плоского лишая полости рта: обзор.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 122: 72–80

    PubMed Статья Google ученый

  • Lederer A (1919) Заметки лаборатории общественного здравоохранения. Am J Public Health (N Y) 9: 316–320

    CAS Статья Google ученый

  • Lee SY, Lee E, Park YM, Hong SJ (2018) Микробиом в оси кишечник-кожа при атопическом дерматите. Allergy Asthma Im Emunol Res 10: 354–362

    CAS Статья Google ученый

  • Leslie-Roberts H (1922) Очаговая инфекция в связи с этиологией кожных заболеваний.Br Med J 1: 262–264

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Li N, Zhao M, Wang J, Liu Z, Diaz LA (2009) Участие апоптотических механизмов в аутоиммунном повреждении кожи pemphigus foliaceus. J Immunol 182: 711–717

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Li H, Zuo J, Tang W (2018a) Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 для лечения воспалительных заболеваний.Фронт Pharmacol 9: 1048

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Li X, Yu C, Hu Y, Xia X, Liao Y, Zhang J, Chen H, Lu W, Zhou W, Song Z (2018b) Новое применение псоралена и ангелицина при пародонтите с антибактериальными, антибактериальными -воспалительные и остеогенезные эффекты. Микробиол для фронтальных клеточных инфекций 8: 178

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Li C, He H, Wang J, Xia X, Zhang M, Wu Q (2019a) Возможные роли экзосомальных miRNA в патогенезе красного плоского лишая полости рта.Am J Transl Res 11: 5313–5323

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Ли И, Ван К., Чжан Би, Ту Цю, Яо И, Цуй Би, Рен Би, Хе Дж, Шен Х, Ван Ностранд Дж.Д., Чжоу Дж, Ши В., Сяо Л., Лу Ц, Чжоу Х ( 2019b) Дисбиоз микобиома слюны и его потенциальное влияние на бактериомные сдвиги и иммунитет хозяина при красном плоском лишае полости рта. Int J Oral Sci 11:13

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Lijima W, Ohtani H, Nakayama T, Sugawara Y, Sato E, Nagura H, Yoshie O, Sasano T (2003) Проникающие CD8 + Т-клетки в красный плоский лишай полости рта преимущественно экспрессируют CCR5 и CXCR3 и несут соответствующие хемокиновые лиганды RANTES / CCL5 и IP-10 / CXCL10 в их цитолитических гранулах.Возможный механизм самовбора. Am J Pathol 163: 261–268

    Статья Google ученый

  • Loning T, Ikenberg H, Becker J, Gissman L, Hoepfner I, Zur hausen H (1985) Анализ оральных папилом, лейкоплакий и инвазивных карцином на ДНК, родственную вирусу папилломы человека. J Invest Derrnatol 88: 417–420

    Статья Google ученый

  • Lundgren A, Suri-Payer E, Enarsson K, Svennerholm AM, Lundin BS (2003) Helicobacter pylori -специфические CD4 + CD25high регуляторные Т-клетки подавляют ответы Т-клеток памяти на H.pylori у инфицированных лиц. Infect Immun 71: 1755–1762

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Ma J, Zhang J, Zhang Y, Lv T, Liu J (2016) Величина связи между вирусом папилломы человека и красным плоским лишаем полости рта: метаанализ. PLoS One 11: e0161339

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Machin SE, McConnell DT, Adams JD (2010) Красный плоский лишай влагалища: сохранение сексуальной функции при тяжелом заболевании.BMJ Case Rep 2010: bcr08.2009.2208

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Mahboobi N, Agha-Hosseini F, Lankarani KB (2010) Вирус гепатита C и красный плоский лишай: реальная связь. Hepat Mon 10: 161–164

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Maitland NJ, Cox MF, Lynas C, Prime SS, Meanwell CA, Scully C (1987) Выявление ДНК вируса папилломы человека в биопсиях тканей ротовой полости человека.Br J Cancer 56: 245–250

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Malekzadeh H, Robati M, Yousefimanesh H, Boroujerdnia MG, Nadripour R (2015) Уровни гамма-интерферона и интерлейкина-4 в слюне у пациентов, страдающих красным плоским лишаем полости рта. Cell J 17: 554–558

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Marttila E, Uittamo J, Rusanen P, Lindqvist C, Salaspuro M, Rautemaa R (2013) Производство ацетальдегида и микробная колонизация при плоскоклеточной карциноме полости рта и лихеноидной болезни полости рта.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 116: 61–68

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Мацуока LY (1981) болезнь трансплантат против хозяина. J Am Acad Dermatol 5: 595–599

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Mega H, Jiang WW, Takagi M (2001) Иммуногистохимическое исследование красного плоского лишая, связанного с вирусной инфекцией гепатита C, реакции контактной чувствительности орального лихеноида и идиопатического красного плоского лишая.Устное сообщение 7: 296–305

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Mester A, Lucaciu O, Ciobanu L, Apostu D, Ilea A, Campian RS (2018) Клинические особенности и лечение красного плоского лишая (OLP) с акцентом на ведение OLP, связанного с вирусом гепатита C (HCV) . Bosn J Basic Med Sci 18: 217–223

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Mitchell JH (1935) Стрептококковая инфекция, имитирующая стригущий лишай кистей и стоп.JAMA 104: 1220–1225

    Статья Google ученый

  • Митчелл Д., Исрар М., Алам С., Кишел Дж., Динелло Д., Мейерс С. (2012) Влияние нуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы ВИЧ, зидовудина, на рост и дифференцировку первичного эпителия десен. HIV Med 13: 276–290

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Mittal N, Shankari GSM, Palaskar S (2012) Роль ангиогенеза в патогенезе красного плоского лишая полости рта.J Oral Maxillofac Pathol 16: 45–48

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Миячи М., Мацуно Т., Асано К., Матага I (2015) Противовоспалительные эффекты астаксантина в линии кератиноцитов десен человека NDUSD-1. J Clin Biochem Nutr 56: 171–178

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Mizuki H, Abe R, Si K, Mikami T (2017) Иммуногистохимическое обнаружение Mycoplasma salivarium в ткани красного плоского лишая полости рта.J Oral Pathol Med 46: 649–656

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Mori Y, Yoshimura A, Ukai T., Lien E, Espevik T, Hara Y (2003) Иммуногистохимическая локализация Toll-подобных рецепторов 2 и 4 в ткани десен пациентов с пародонтитом. Устный Microbiol Immunol 18: 54–58

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Морозов В.А., Лагайе С. (2018) Вирус гепатита С: морфогенез, инфекция и терапия.World J Hepatol 10: 186–212

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Мостафа, Таракджи Н. (2015) Фотодинамическая терапия в лечении красного плоского лишая полости рта. J Clin Med Res 7: 393–399

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Murakami Y, Machino M, Fujisawa S (2012) Porphyromonas gingivalis вызванная фимбриями экспрессия воспалительных цитокинов и циклооксигеназы-2 в макрофагах мыши и ее ингибирование биологически активными соединениями фибронектином и мелатонином.ISRN Dent 2012: 350859

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Nagao Y, Sata M (2012) Ретроспективное исследование случай-контроль инфекции вируса гепатита C и красного плоского лишая в полости рта в Японии: исследование ассоциации с мутациями в ядре и области NS5A вируса гепатита C. BMC Gastroenterol 12:31

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Nagao Y, Kimura K, Kawahigashi Y, Sata M (2016) Успешное лечение красного плоского лишая, связанного с вирусом гепатита C, с помощью безинтерфероновой терапии противовирусными препаратами прямого действия.Клин Транс Гастроэнтерол 7: e179

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Nagao Y, Nakasone K, Maeshiro T, Nishida N, Kimura K, Kawahigashi Y, Tanaka Y, Sata M (2017) Успешное лечение красного плоского лишая полости рта с помощью противовирусных агентов прямого действия после трансплантации печени от вируса гепатита C. ассоциированная гепатоцеллюлярная карцинома. Case Rep Gastroenterol 11: 701–710

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Negrato CA, Tarzia O (2010) Буккальные изменения при сахарном диабете.Синдр Diabetol Metab 2: 3

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Nosratzahi T, Raiesi M, Shahryari B (2018) Отсутствие связи между красным плоским лишаем полости рта и вирусной инфекцией гепатита B и C — отчет из юго-восточного Ирана. Азиатский Pac J Cancer Назад 19: 1633–1637

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Odds FC, Auger P, Krogh P, Neely AN, Segal E (1989) Биотипирование Candida albicans : результаты международного совместного исследования.J Clin Microbiol 27: 1506–1509

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Panja G (1925) Шипистый лишай. Ind Med Gaz 60: 467–468

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Peacock ME, Arce RM, Cutler CW (2017) Пародонтальные и другие оральные проявления иммунодефицитных заболеваний. Устное сообщение 23: 866–888

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Peng Q, Zhang J, Zhou G (2019) Циркулирующие экзосомы регулируют опосредованную Т-клетками воспалительную реакцию при красном плоском лишае полости рта.J Oral Pathol Med 48: 143–150

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Pereira JS, Monteiro BV, Nonaka CF, Silveira EJ, Miguel MC (2012) FoxP3 + T-регуляторные клетки в красном плоском лишае полости рта и его корреляция с отчетливым клиническим проявлением поражений. Int J Exp Pathol 93: 287–294

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Pock L, Jelínková L, Drlík L, Abrhámová S, Vojtechovská S., Sezemská D, Borodácová I, Hercogová J (2001) Lichen planus pigmentosus-inversus.J Eur Acad Dermatol Venereol 15: 452–454

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Пойндекстер HA (1947) Наблюдения за этиологией и лечением плоского лишая и «гнили джунглей». J Natl Med Assoc 39: 146–150

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Polesello V, Segat L, Biasotto M, Ottaviani G, Gobbo M, Di Lenarda R, Crovella S, Zupin L (2019) Дефицит комбинированных генотипов маннозо-связывающего лектина 2 (MBL2) связан с восприимчивостью к плоскому лишайнику полости рта .Genet Mol Biol 42: 9–14

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Пенджаби В., Патель С., Патак Дж., Суэйн Н. (2020) Сравнительная оценка эффективности окрашивания калькофлуоровым белым и акридиновым оранжевым для обнаружения видов Candida с использованием флуоресцентной микроскопии — проспективное микробиологическое исследование. J Oral Maxillofac Pathol 24: 81–86

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Rao UKM, Thavarajah R, Joshua E, Ranganathan K (2018) Потеря гетерозиготности как маркер для прогнозирования прогрессирования дисплазии эпителия полости рта до плоскоклеточного рака полости рта.J Oral Maxillofac Pathol 22: 155–160

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Разави С.М., Галаяни П., Салехи М.Р., Аттарзаде Х., Шахморади М. (2009) Вирус папилломы человека как возможный фактор в патогенезе красного плоского лишая полости рта. Dent Res J 6: 82–86

    CAS Google ученый

  • Ren L, Leung WK, Darveau RP, Jin L (2005) Профиль экспрессии липополисахарид-связывающего белка, мембраносвязанного CD14 и toll-подобных рецепторов 2 и 4 при хроническом периодонтите.J Periodontol 76: 1950–1959

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Ридделл Дж. Р. (1928) Ультрафиолетовая световая терапия. Glasgow Med J 110: 76–99

    Google ученый

  • Roopashree MR, Gondhalekar RV, Shashikanth MC, George J, Thippeswamy SH, Shukla A (2010) Патогенез красного плоского лишая полости рта — обзор. J Oral Pathol & Medicine 39: 729–734

    CAS Статья Google ученый

  • Sahebjamiee M, Sand L, Karimi S, Biettolahi JM, Jabalameli F, Jalouli J (2015) Распространенность вируса папилломы человека в красном плоском лишае полости рта в иранской когорте.J Oral Maxillofac Pathol 19: 170–174

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Sahin M, Bilgili SG, Simsek H, Akdag S, Akyol A, Gumrukcuoglu HA, Yaman M, Bayram Y, Karadag AS (2013) Повышенная дисперсия зубцов P у пациентов с недавно диагностированным красным плоским лишаем. Клиники (Сан-Паулу) 68: 846–850

    Статья Google ученый

  • Салем А., Алмахмуди Р., Хагстрём Дж, Старк Х, Нордстрем Д., Сало Т., Эклунд К.К. (2019) Экспрессия человеческого β-дефенсина 2 в эпителии полости рта: потенциальные терапевтические цели при красном плоском лишае полости рта.Int J Mol Sci 20: 1780

    CAS PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • Samman PD (1969) Красный плоский лишай: дерматологический столетний юбилей. Br J Dermatol 81: 306–307

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Санчес-Силес М., Алиага-Санчес А., Медина С., Адоамней Э., Фернандес-Руис Х.А., Пелегрин-Эрнандес, JP, Корно-Капаррос А., Роса-Салазар V, Камачо-Алонсо Ф (2019 г.) Аллель C> T rs16

    2, предиктора статуса метилирования промотора O16-метилгуанин-ДНК-метилтрансферазы (MGMT), при эрозивных атрофических поражениях красного плоского лишая полости рта.Int J Dermatol 58: 1078–1082

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • Sato Y, Takenaka R, Matsumi A, Takei K, Okanoue S, Yasutomi E, Kawai D, Takemoto K, Tsugeno H, Miyake T, Fujiki S (2018) Успешно вылеченный случай плоского плоского лишая пищевода в Японии с системными кортикостероидами. Intern Med 57: 25–29

    PubMed Статья Google ученый

  • Скардина Г.А., Мессина П. (2012) Хорошее здоровье полости рта и диета.J Biomed Biotechnol 2012: 720692

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Schmidt TSB, Raes J, Bork P (2018) Микробиом кишечника человека: от ассоциации к модуляции. Ячейка 172: 1198–1215

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Schwartz L (1933) Промышленный дерматит в США. Am J Public Health Nations Health 23: 1049–1054

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Сеоан Дж., Рамирес Дж. Р., Ромеро М. А., Варела-Центеллес П., Гарсия-Пола М. Дж. (2004) Экспрессия белка теплового шока (HSP70) в красном плоском лишае полости рта и недиспластической лейкоплакии полости рта.Clin Otolaryngol Allied Sci 29: 191–196

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Шарма Р., Сиркар К., Сингх С., Растоги В. (2011) Роль тучных клеток в патогенезе красного плоского лишая полости рта. J Oral Maxillofac Pathol 15: 267–271

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Шетти Р.Р., Бурде К.Н., Гуттал К.С. (2016) Эффективность местной гиалуроновой кислоты 0.2% при лечении симптоматического красного плоского лишая полости рта. J Clin Diagn Res 10: ZC46 – ZC50

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Shi Q, Zhang T, Huo N, Huang Y, Xu J, Liu H (2017) Ассоциация между полиморфизмами интерлейкинов и красным плоским лишаем полости рта: метаанализ. Медицина (Балтимор) 96: e6314

    CAS Статья Google ученый

  • Siponen M, Kauppila JH, Soini Y, Salo T (2012) TLR4 и TLR9 индуцируются в красном плоском лишае полости рта.J Oral Pathol Med 41: 741–747

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Слоты J, Слоты H (2011) Бактериальные и вирусные патогены в слюне: взаимосвязь заболеваний и инфекционный риск. Периодонтол 55: 48–69

    Статья Google ученый

  • Snijders PJ, Schulten EA, Mullink H, ten Kate RW, Jiwa M, van der Waal I, Meijer CJ, Walboomers JM (1990) Обнаружение последовательностей ДНК вируса папилломы человека и вируса Эпштейна-Барра в слизистой оболочке полости рта ВИЧ-инфицированных. инфицированные пациенты путем полимеразной цепной реакции.Am J Pathol 137: 659–666

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Song J, Zhang Z, Ji X, Su S, Liu X, Xu S, Han Y, Mu D, Liu H (2016) Отсутствие доказательств гепатита у пациентов с красным плоским лишаем полости рта в Китае: случай контроль учиться. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 21: e161 – e168

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Souter JC (1937) Клиническая заметка о грибковой инфекции кожи стоп.Proc R Soc Med. 30: 1107–1116

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Stipcevic T, Piljac T, Isseroff RR (2005) Дирамнолипид из Pseudomonas aeruginosa проявляет различные эффекты на культурах кератиноцитов и фибробластов человека. J Dermatol Sci 40: 141–143

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Sugawara Y, Uehara A, Fujimoto Y, Kusumoto S, Fukase K, Shibata K, Sugawara S, Sasano T, Takada H (2006) Толл-подобные рецепторы, NOD1 и NOD2 в эпителиальных клетках полости рта.J Dent Res 85: 524–529

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Syrjänen S (2018) Устные проявления инфекций, вызванных вирусом папилломы человека. Eur J Oral Sci 126: 49–66

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Tabatabaei SH, Sheikhha MH, Karbasi MHA, Zarmehi S, Hoseini M (2018) Оценка полиморфизма кодона 72 белка P53 в плоском плоском лишае полости рта методом ПЦР.Дж. Дент Рес Дент Клин Дент Перспективы 12: 245–251

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Talungchit S, Buajeeb W, Lerdtripop C, Surarit R, Chairatvit K, Roytrakul S, Kobayashi H, Izumi Y, Khovidhunkit SP (2018) Предполагаемые биомаркеры белка слюны для диагностики плоского лишая полости рта: исследование случай-контроль . BMC Oral Health 18:42

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Tampa M, Caruntu C, Mitran M, Mitran C, Sarbu I, Rusu L, Matei C, Constantin C, Neagu M, Georgescu S (2018) Маркеры злокачественной трансформации красного плоского лишая полости рта.Dis Markers 2018: 1959506

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Tan Y, Zhang J, Du G, Lu R, Chen G, Zhou G (2016) Измененная экспрессия генов, связанных с аутофагией, в Т-клетках плоского лишая полости рта коррелирует с клиническими особенностями. Медиаторы Inflamm 2016: 4867368

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Tang L, Zhou XD, Wang Q, Zhang L, Wang Y, Li XY, Huang DM (2011) Экспрессия TRAF6 и провоспалительных цитокинов посредством активации TLR2, TLR4, NOD1 и NOD2 в пародонтальной связке человека фибробласты.Arch Oral Biol 56: 1064–1072

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Тавария М., Габриэле Т., Кола I, Андерсон Р.Л. (1996) Автостопом по семейству Hsp70 человека. Шапероны клеточного стресса 1: 23–28

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Tomo S, Santos IS, de Queiroz S, Bernabé D, Simonato L, Miyahara G (2017) Необычные оральные проявления склеротического лишая: критический анализ случаев, зарегистрированных с 1957 по 2016 год.Med Oral Patol Oral Cir Bucal 22: e410 – e416

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Tyagi N, Shetty DC, Urs AB (2012) Измененная экспрессия HSP70 в красном плоском лишае полости рта. J Oral Maxillofac Pathol. 16: 189–194

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Uehara A, Takada H (2008) Синергизм между TLR и NOD1 / 2 в оральных эпителиальных клетках.J Dent Res. 87: 682–686

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Унна П.Г. (1896) Гистопатология кожных заболеваний. Уильям Ф. Клей, Эдинбург

    Бронировать Google ученый

  • van der Waal I (2010) Потенциально злокачественные заболевания слизистой оболочки полости рта и ротоглотки; представить концепции менеджмента. Oral Oncol. 46: 423–425

    PubMed Статья Google ученый

  • Вилла Т.Г., Санчес-Перес А., Виньяс М. (2016) Биологическая борьба с патогенными бактериями и простейшими.In: Villa TG, Viñas M (ред.) Новое оружие для контроля роста бактерий. Springer Nature, Швейцария, стр. 509–556

    Глава Google ученый

  • Wagner G, Rose C, Sachse MM (2013) Клинические варианты красного плоского лишая. J der Deuts Dermatolog Gesellschaft 11: 309–319

    Google ученый

  • Walsh LJ, Davis MF, Xu LJ, Savage NW (1995) Взаимосвязь между дегрануляцией тучных клеток и воспалением в полости рта.J Oral Pathol Med 24: 266–272

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Wang J, Ge B, Li Z, Guan F, Li F (2016a) Структурный анализ и сравнение иммунорегулирующей активности пяти полисахаридов из Angelica sinensis . Carbohydr Polym. 140: 6–12

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • Ван К., Лу В, Ту Q, Ге Й, Хэ Дж, Чжоу И, Гоу И, Ван Ностранд Дж.Д., Цинь И, Ли Дж, Чжоу Дж, Ли Й, Сяо Л, Чжоу Х (2016b) Предварительные данные анализ микробиома слюны и их потенциальной роли в развитии красного плоского лишая.Научный представитель 6: 22943

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Wang L, Yang Y, Xiong X, Yu T, Wang X, Meng W, Wang H, Luo G, Ge L (2018) Фибробласты, связанные с красным плоским лишаем полости рта, приобретают характеристики миофибробластов и секретируют провоспалительные цитокины в ответ на стимуляцию липополисахаридом Porphyromonas gingivalis . BMC Oral Health 18: 197

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Wang J, Chen G, Shi T, Wang Y, Guan C (2019) Возможное лечение кожного красного плоского лишая: противовоспалительная роль полисахарида Angelica in vitro в HaCaT кератиноцитов человека.Int J Immunopathol Pharmacol. 33: 2058738418821837

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Watanabe T, Matsuura M, Seto K (1986) Подсчет, выделение и идентификация видов микоплазм в образцах слюны, взятых из нормальной и патологической ротовой полости человека, и ответ антител на микоплазму полости рта ( Mycoplasma salivarium ). J Clin Microbiol 23: 1034–1038

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Уилсон Э. (1869) Лекции по кожной медицине и кожным заболеваниям: X.На экзема. J Cutan Med 3: 105–120

    Google ученый

  • Xavier GM, S´a ARD, Guimaraes ALS, Silva TAD, Gomez RS (2007) Исследование функциональных полиморфизмов генов интерлейкина-1β, интерлейкина-6, интерлейкина-10 и фактора некроза опухоли у лиц с плоским лишаем ротовой полости. J Oral Pathol Med 36: 476–481

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Xian P, Xuedong Z, Xin X, Yuqing L, Yan L, Jiyao L, Xiaoquan S, Shi H, Jian X, Ga L (2018) Банк микробиома полости рта Китая.Int J Oral Sci 10:16

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Yang X, Hegde VL, Rao R, Zhang J, Nagarkatti PS, Nagarkatti M (2014) Модификации гистонов связаны с опосредованными Δ9-тетрагидроканнабинолом изменениями в ответах антигенспецифических Т-клеток. J Biol Chem 289: 18707–18718

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Yu FY, Wang QQ, Li M, Cheng YH, Cheng YL, Zhou Y, Yang X, Zhang F, Ge X, Zhao B, Ren XY (2020) Дисбиоз микробиома слюны у пациентов с плоским лишаем ротовой полости.BMC Microbiol 20:75

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Чжан Дж., Чжоу Г. (2012) Потребление зеленого чая: альтернативный подход к управлению красным плоским лишаем полости рта. Inflamm Res 61: 535–539

    PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

  • Zhang Y, Fu Q, Zhang X (2016) Присутствие вируса папилломы человека и вируса Эпштейна-Барра у мужчин, больных китайским склеротическим лишаем: исследование в одном центре.Азиатский Дж. Андрол 18: 650–653

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • Zhou Y, Vieira AR (2018) Связь между полиморфизмом TNFα — 308 G / A и красным плоским лишаем полости рта (OLP): метаанализ. J Appl Oral Sci 26: e20170184

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • Zhou Y, Jiang L, Liu J, Zeng X, Chen Q (2010) Распространенность инфекции вирусом гепатита C в красном плоском лишае полости рта в когорте из 232 пациентов этнических китайцев.Int J Oral Sci 2: 90–97

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Zunt SL, Burton LV, Goldblatt LI, Dobbins EE, Srinivasan M (2009) Растворимые формы Toll-подобного рецептора 4 присутствуют в слюне человека и модулируют секрецию фактора некроза опухоли-α макрофагоподобными клетками. Clin Exp Immunol 156: 285–293

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Как лишайники объясняют (и заново объясняют) мир

    Наука иногда карикатурно изображается как полностью объективное стремление, которое позволяет нам понять мир через призму нейтрального эмпиризма.Но выводы, которые ученые делают на основе своих данных, и сами вопросы, которые они решают задать, зависят от их представлений о мире, культуре, в которой они работают, и словаря, который они используют. Ученый Тоби Сприбилль однажды сказал мне: «Мы можем задавать только те вопросы, на которые у нас есть воображение». И он должен знать, потому что ни одна группа организмов не иллюстрирует этот принцип лучше, чем та, которой одержим Сприбилль: лишайники.

    Лишайники растут на коре, камнях или стенах; в лесах, пустынях или тундре; в виде коралловых ветвей, крошечных чашечек или листовидных листьев.Они выглядят как растения или грибы, и долгое время биологи так считали. Но 150 лет назад швейцарский ботаник Саймон Швенденер выдвинул радикальную гипотезу о том, что лишайники представляют собой сложные организмы — грибы, живущие вместе с микроскопическими водорослями.

    Это была правильная гипотеза не в то время. Само понятие различных организмов, живущих так близко друг к другу или внутри друг друга, было неслыханным. То, что они сосуществуют для их взаимной выгоды, было еще более нелепо.Это было всего через десять лет после того, как Чарльз Дарвин опубликовал свой шедевр « О происхождении видов », и многие биологи были охвачены идеей о природе как гладиаторской арене, сформированной конфликтом. На фоне этого духа времени концепция сожительства, кооперативных организмов не нашла успеха. Лихенологи десятилетиями отвергали и высмеивали «двойную гипотезу» Швенденера. И сам он ошибочно утверждал, что гриб порабощает или удерживает водоросль, отнимая у нее питательные вещества.Как позже показали другие, это не так: оба партнера предоставляют друг другу питательные вещества.

    Сегодня такие отношения называются «симбиозом» и считаются скорее нормой, чем исключением. Кораллы полагаются на полезные водоросли в своих тканях. На людей влияют триллионы микробов в нашем кишечнике. Растения растут благодаря грибам на их корнях. Все мы живем в симбиозе, но немногие организмы делают это в такой же крайней степени, как лишайники. Если бы люди проводили свою жизнь в условиях полного отсутствия микробов, у них было бы много проблем со здоровьем, но они, несомненно, все равно оставались бы людьми.Но без водоросли лишайниковый гриб не похож на лишайник. Это совершенно другая сущность. Лишайник — это организм , созданный симбиозом . Он формируется только тогда, когда встречаются два его партнера.

    Или нет?

    Лишайниковые грибы в основном принадлежат к группе, называемой аскомицетами. Но в 2016 году Сприбилль и его коллега Веера Туовинен из Уппсальского университета обнаружили, что в самой большой и наиболее богатой видами группа лишайников обитает второй гриб из совершенно другой группы под названием Cyphobasidium .(Для простоты я назову эти два гриба ascos и cyphos). Весь организм напоминает буррито с начинкой из аско, обернутой раковиной, богатой водорослями и кифосом.

    Для многих это открытие изменило правила игры. «Эти открытия опровергают парадигму двух организмов», — сказала мне в то время Сара Уоткинсон из Оксфордского университета. «Учебные определения лишайников, возможно, придется пересмотреть». Но некоторые лихенологи возражали против такой постановки, утверждая, что с конца 1800-х годов они знали, что в лишайниках присутствуют и другие грибы.«Это правда, — возразил Сприбилл, — но эти грибы были описаны в терминах, которые изображали их вторичными по отношению к основному симбиозу аско-водорослей. Ему казалось, что лишайники, которые он изучал, имеют трех основных партнеров.

    Но, возможно, и это еще не все.

    Посмотрите на кору хвойных деревьев на Тихоокеанском северо-западе, и вы быстро заметите волчьи лишайники — зеленый теннисный мяч и сильно разветвленный, как нервная система какого-то брошенного пришельца. Когда Туовинен посмотрела на них под микроскопом, она обнаружила группу грибковых клеток, которые не были ни аскосами, ни цифосами.ДНК лишайников рассказывала похожую историю: были гены грибов, которые не принадлежали ни к одной из двух ожидаемых групп. Оказалось, что волчьи лишайники содержат еще грибка , известного как Tremella .

    Прочтите: Этот гриб использует вирус для управления разумом животного?

    Это не совсем новое. За прошедшие годы другие лихенологи обнаружили Tremella у волчьих лишайников, но только в трех экземплярах и только в контексте аномальных опухших структур, называемых галлами.«Считалось, что это паразит», — говорит Туовинен. «Но мы обнаружили его у совершенно обычных волчьих лишайников, у которых нет никаких шишек». Тремелла находится прямо там, в раковине лишайникового буррито, рядом с кифосом. Кажется, он очень близко контактирует с водорослями, намекая на какие-то интимные отношения. И везде . Туовинен проанализировал более 300 образцов волчьих лишайников из США и Европы и почти во всех обнаружил Tremella .

    Волчьи лишайники являются одними из наиболее интенсивно изучаемых из всех лишайников, так как же можно было упустить такой повсеместный компонент? Проблема, по словам Туовинена, в том, что под обычным микроскопом «все грибковые клетки выглядят одинаково». Она увидела это только тогда, когда пометила лишайники светящимися зондами, предназначенными для распознавания генов Tremella . И она знала, что делать это, только после того, как нашла эти гены среди ДНК волчьего лишая. По ее словам, более ранние генетические исследования могли их пропустить, потому что они были специально сосредоточены на генах асков.«На данный момент не было причин ожидать чего-либо другого, основываясь на этих знаниях», — говорит она.

    «Это захватывающее открытие», — говорит Эрин Трипп, лихенолог из Университета Колорадо в Боулдере, но до сих пор неясно, что на самом деле делает Tremella . Скорее всего, утверждает она, это инфекция, хотя и очень распространенная. Альтернативой является то, что Tremella является основной частью лишайника. «Это, конечно, было бы очень интересно, », — говорит Трипп, но чтобы продемонстрировать это, команде нужно будет попытаться восстановить волчьи лишайники с Tremella или без него или, в качестве альтернативы, использовать методы редактирования генов, чтобы отключить грибок и проверьте, как реагируют лишайники.«Без такого рода экспериментального подхода преждевременно предполагать, что Tremella представляет собой третьего, четвертого или любого другого симбионта».

    Туовинен согласен с тем, что нельзя переоценивать роль Tremella . Но она утверждает, что лихенологи слишком легко преуменьшают значение таких организмов. В лишайниках описано более 1800 видов грибов, не относящихся к аско-аскогрибкам, и они помечены терминами, которые подразумевают какой-то внешний вид: комменсалистический . Парасимбиотик . Эндолихенический . Лихеник . Если это не ascos, «мы почему-то решили, без тестирования, что это части лишайника, которые можно исключить», — говорит Туовинен. «Мы действительно этого не знаем».

    Читайте: бывший анархист-строитель, ставший всемирно известным ученым

    «Язык имеет большое значение при работе с этими организмами», — добавляет Сприбилль, ныне работающий в Университете Альберты. «Если мы настроим наш язык так, чтобы наше определение лишайника было фиксированным, а эти другие элементы были внешними, мы настроили себя так, чтобы обнаружить, что они внешние.Он считает, что исследователи должны отказаться от «императива классификации» и принуждения загонять организмы в фиксированные ведра. Он подозревает, что взаимоотношения между всеми компонентами лишайника, вероятно, сильно зависят от контекста — в одних условиях полезны, в других — нейтральны, а в других — вредны.

    Это урок, который должны учитывать и другие исследователи симбиоза. Существует тенденция классифицировать бактерии в микробиоме животного как хорошие или плохие, как полезные мутуалисты или вредные патогены.Но такие ярлыки подразумевают врожденный характер, которого, скорее всего, не существует. Одни и те же микробы могут быть доброкачественными или злокачественными в разных контекстах или, возможно, даже в одно и то же время. Биология беспорядочная, как и лишайники.

    Трипп соглашается с тем, что «мы, как сообщество биологов-лишайников, должны пересмотреть роль всех симбионтов в микрокосме лишайников». Независимо от того, как описывать Tremella и другие грибы, ассоциированные с лишайниками, ясно, что они действительно влияют на форму и функцию лишайника в целом. Как они это делают, — это «великая нерешенная проблема» лихенологии, — говорит Энн Прингл из Университета Висконсина в Мэдисоне. «Взаимодействуют ли множественные виды грибов мутуалистически? Друг с другом? С водорослями? Есть паразиты? Наверное, ответ на все вопросы — да. Тем не менее, данные подтверждают формирующийся консенсус: лишайники — это не только организмы, но и экосистемы ».

    Сколько партнеров у лишайника? «Не знаю, но думаю, это зависит от лишайника, — говорит Сприбилль.«Я не ожидаю, что будет какая-то одна конфигурация, которая делает лишайник, лишайник». Это особенно вероятно, потому что лишайники эволюционировали много раз из разных линий аскосов, которые независимо друг от друга формировали партнерские отношения с разными водорослями на протяжении сотен миллионов лет. Ожидать, что все они будут придерживаться одного и того же базового плана, — все равно что ожидать, что птицы будут такими же, как рыбы.

    Нам особенно трудно их понять, потому что они сильно отличаются от знакомых нам организмов.В отличие от животных и растений, лишайники действительно не имеют тканей. Они не вырастают из эмбрионов, а образуются путем слияния. Различные комбинации создают разные формы — хрупкие или гибкие, плоские или круглые, и эти черты, вероятно, так же важны для них, как крылья, ноги или глаза для животных. «Мы не понимаем их потребностей», — говорит Сприбилль. «В отсутствие этого трудно сказать, какие конфигурации находятся в пределах возможного». И мы можем задавать только те вопросы, на которые у нас есть воображение.

    Красный плоский лишай | Причины, симптомы и лечение

    Что такое красный плоский лишай?

    Красный плоский лишай — это заболевание, которое в основном поражает кожу и вызывает зудящую сыпь. В некоторых случаях поражается ротовая полость, гениталии, волосы, ногти и (редко) другие части тела.

    Красный плоский лишай развивается примерно у 1 из 5000 человек. В равной степени встречается у мужчин и женщин. Большинство случаев возникает у людей старше 45 лет. Однако это может произойти в любом возрасте. Это не наследственное заболевание. Это не инфекция, и сыпь не передается другим людям.

    Причины красного плоского лишая

    Причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На коже развивается воспаление, которое вызывает сыпь. Однако причина воспаления неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что иммунная система может быть запущена вирусом или другим фактором окружающей среды, чтобы атаковать клетки кожи, что приводит к воспалению.

    Сыпь, очень похожая на красный плоский лишай, иногда возникает по известной причине, но редко. Например:

    • Сыпь, похожая на красный плоский лишай, возникает как редкий побочный эффект некоторых лекарств.Это называется лекарственной лихеноидной сыпью. Например: противомалярийные препараты, бета-блокаторы, противовоспалительные препараты, тиазидные диуретики и инъекции золота при ревматоидном артрите. Сыпь проходит в течение нескольких недель после прекращения приема лекарства, вызвавшего ее.
    • Красный плоский лишай во рту иногда возникает из-за аллергии на ртутные пломбы в зубах.
    • Сыпь, похожая на красный плоский лишай, иногда появляется после контакта с некоторыми химическими веществами, используемыми при проявке цветных фотографий.

    Симптомы красного плоского лишая

    Красный плоский лишай кожи

    Типичная сыпь представляет собой небольшие красно-пурпурные бугорки (папулы). Шишки обычно блестящие и с плоским верхом (плоский означает плоский). Они различаются по размеру от булавочной головки до примерно 1 см в диаметре. Количество появляющихся шишек с плоской вершиной варьируется. Сыпь может появиться на любом участке тела, но чаще всего на внутренней стороне запястий, голеней и поясницы.

    На вершине каждой неровности часто появляются мелкие белые полосы.Они называются стриями Уикхема.

    Зуд может варьироваться от легкого до сильного. Сильный зуд является обычным явлением и часто является самым тяжелым симптомом красного плоского лишая. Зуд может нарушить сон и повлиять на качество вашей жизни. Зуд необычен, поскольку люди, страдающие этим заболеванием, склонны тереть сыпь, а не царапать ее, чтобы облегчить зуд.

    Иногда сыпь быстро появляется в течение нескольких дней. Иногда каждая неровность развивается постепенно в течение нескольких недель. Иногда вдоль предыдущего рубца образуются несколько шишек в линию.Иногда несколько неровностей слипаются, образуя большое пятно. Со временем могут появиться новые неровности, по мере того как старые исчезают. Каждая неровность длится несколько месяцев, прежде чем исчезнет.

    В большинстве случаев сыпь держится от 6 до 12 месяцев, а затем проходит. В некоторых случаях сохраняется дольше. На коже, где была каждая неровность, может остаться незудящий коричневый или серый след. Они могут полностью исчезнуть через несколько месяцев или лет.

    Красный плоский лишай рта

    Красный плоский лишай — внутренняя сторона щеки

    Ян Фурст, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

    Ян Ферст, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

    Примерно у половины людей с кожной сыпью на красном плоском лишае появляются белые полосы на внутренней стороне щек, десен или языка. Обычно это безболезненно и без зуда. Его можно не заметить, если не искать. Иногда красный плоский лишай рта протекает без кожной сыпи.

    Красный плоский лишай также может вызвать язвы во рту, но это случается редко. Если они возникают, они могут быть очень болезненными и неприятными.Особенно трудно есть горячую или острую пищу.

    Язвы во рту могут возникать как с кожной сыпью, так и без нее. В некоторых случаях десны становятся красными и болезненными.

    Красный плоский лишай других частей тела

    У большинства людей с красным плоским лишаем наблюдается только кожная сыпь и / или поражение рта. Однако в некоторых случаях поражаются и другие участки тела. К ним относятся следующие:

    • Вульва и влагалище женщин — красный плоский лишай может вызывать безболезненные белые полосы на вульве.Однако это также может вызвать болезненные красные болезненные участки вульвы и входа во влагалище. Это может быть болезненным, зудящим и в тяжелых случаях очень болезненным занятием. Также может образоваться рубцовая ткань, которая может сузить вход во влагалище.
    • Пенис мужчин — типичная кожная сыпь может поражать головку полового члена (головку). Кроме того, на головке полового члена могут образовываться белые пятна.
    • Ногти — примерно у 1 из 10 человек с красным плоским лишаем поражены ногти. Обычно это вызывает незначительное образование гребней на ногте.В редких случаях может произойти серьезное повреждение ногтя.
    • Кожа головы — может вызвать облысение.
    • Редко — поражаются пищевод, веки, слуховой проход, мочевой пузырь и задний проход (анус).

    Как диагностируется красный плоский лишай?

    В большинстве случаев сыпь является типичной, и врач может диагностировать ее по ее внешнему виду. Если есть сомнения, можно взять небольшой образец пораженной кожи (биопсия) под местной анестезией. Образец биопсии рассматривается под микроскопом.Видны характерные изменения кожи, подтверждающие диагноз.

    Лечение красного плоского лишая

    Быстрого лечения красного плоского лишая не существует. Однако со временем это, скорее всего, прояснится. Лечение направлено на уменьшение зуда и улучшение внешнего вида сыпи, пока она не исчезнет.

    • Без лечения — вариант, если симптомы легкие.
    • Антигистаминные препараты — могут помочь облегчить зуд. Антигистаминный препарат, который вызывает сонливость, может помочь вам заснуть, если зуд не дает вам уснуть по ночам.
    • Смягчающие вещества — часто также используются для увлажнения кожи. Это также может помочь уменьшить зуд.
    • Обычно рекомендуется стероидный крем или мазь . Стероиды уменьшают воспаление. Эффект от стероидных кремов и мазей неоднороден. Во многих случаях они помогают уменьшить зуд, но на самом деле не могут избавиться от сыпи.
    • Стероидные пасты или жидкости для полоскания рта — могут помочь облегчить болезненные язвы во рту.
    • Курс стероидных таблеток — можно посоветовать, если красный плоский лишай тяжелый.Это может устранить или значительно уменьшить сыпь. Стероидные таблетки, принимаемые дольше нескольких недель, обычно не рекомендуются из-за возможных побочных эффектов. Сыпь может появиться снова после прекращения приема таблеток. Однако курс стероидных таблеток может помочь вам справиться с особенно тяжелым периодом.
    • Иммуномодуляторы , такие как имиквимод и левамизол, могут посоветовать специалист при тяжелой форме красного плоского лишая. Они работают с иммунной системой организма, помогая бороться с повреждениями кожи.Побочными эффектами могут быть раздражение кожи, головная боль, тошнота и усталость.
    • PUVA — это специальная световая терапия, которую может посоветовать специалист по коже, если у вас обширный и тяжелый плоский лишай.
    • Лазерное лечение — лазеры с низкой дозой иногда используются для лечения красного плоского лишая во рту.

    Каковы перспективы людей с красным плоским лишаем?

    • В целом прогноз хороший. Красный плоский лишай кожи обычно проходит без каких-либо постоянных проблем.
    • Без лечения около половины случаев поражения кожи очищаются в течение 6–12 месяцев. Остальное обычно очищается вскоре после этого. Несмотря на то, что сыпь обычно держится дольше 18 месяцев, некоторые люди считают, что она может длиться до двух лет. Однако красный плоский лишай сохраняется дольше у небольшого числа серьезно пораженных людей. Это в основном у людей, у которых развиваются язвы во рту красного плоского лишая и красный плоский лишай вульвы или полового члена.
    • Лечение обычно облегчает кожные симптомы до тех пор, пока не исчезнет сыпь.
    • Что касается красного плоского лишая на коже, то после исчезновения сыпи примерно у 1 из 5 пострадавших в будущем возникает рецидив. У небольшого количества людей бывает несколько рецидивов.
    • Если красный плоский лишай поражает ногти или волосы, любое повреждение, такое как залысины или разрушенные ногти, необратимо.
    • У людей с красным плоским лишаем вероятность развития других воспалительных заболеваний несколько выше среднего. Например:
      Вероятно, это связано с тем, что некоторые люди более склонны к иммунным или воспалительным состояниям.Однако у большинства людей с красным плоским лишаем ни одно из этих состояний не развивается.
    • Если во рту развиваются болезненные язвы из-за красного плоского лишая, вероятность развития рака ротовой полости выше среднего. Опять же, большинство людей этого не делают, но рекомендуется регулярно проверять ротовую полость у стоматолога.
    • При сильном поражении вульвы несколько повышается риск развития рака вульвы.

    Что такое лишайник? — Лишайниковый сайт

    Если вы прочитаете не более этой страницы, вы получите хорошее базовое представление о лишайниках.Большая часть остальной части веб-сайта состоит из расширений представленных здесь тем, и вы можете получить доступ ко многим из этих расширений, щелкнув встроенные ссылки.

    Лишайник — это не единичный организм. Скорее, это симбиоз разных организмов — гриба и водоросли или цианобактерии. Цианобактерии иногда до сих пор называют «сине-зелеными водорослями», хотя они довольно сильно отличаются от водорослей. Негрибковый партнер содержит хлорофилл и называется фотобионтом .Грибковый партнер может быть обозначен как микобионт . Хотя большинство лишайников состоит из одного микобионта и одного фотобионта, это не универсально, поскольку есть лишайники с более чем одним партнером-фотобионтом. Под микроскопом видно, что грибковый партнер состоит из нитчатых клеток, и каждая такая нить называется гифа . Эти гифы растут путем расширения и могут ветвиться, но имеют постоянный диаметр. Среди фотобионтов есть те, которые также имеют нитевидную структуру, в то время как другие состоят из цепочек или скоплений более или менее шаровидных клеток.

    Учитывая, что они содержат хлорофилл, водоросли и цианобактерии могут производить углеводы с помощью света в процессе фотосинтеза. Напротив, грибы не производят собственных углеводов. Каждому грибку требуется существующее органическое вещество, из которого он может получать углерод. В лишайнике часть углеводов, производимых фотобионтом, конечно, используется фотобионтом, но часть «собирается» микобионтом.

    Во всем мире известно более 20 000 видов и более 3 000 из Австралии.Научные исследования австралийских лишайников проводились в течение последних двух столетий, хотя прогресс в течение первых полутора веков с момента заселения европейцами был несколько неустойчивым. Вы можете узнать больше на странице ИСТОРИЯ АВСТРАЛИЙСКОЙ ЛИХЕНОЛОГИИ.

    Лишайники растут почти во всех частях земного мира, от свободных ото льда полярных районов до тропиков, от тропических лесов до пустынных районов, свободных от подвижных песчаных дюн. Хотя в основном наземные, известно несколько водных лишайников.Поверхности (или субстратов ), на которых растут лишайники, варьируются от естественных (например, почва, камень, дерево, кость) до искусственных (битум, бетон, стекло, холст, металл — чтобы привести лишь несколько примеров) .

    Лишайники обладают структурами, не образованными ни одним из партнеров, и производят химические вещества, которые обычно отсутствуют, когда гриб или фотобионт культивируются отдельно, и поэтому лишайники представляют собой нечто большее, чем сумма их частей. Фактически лишайники синтезируют более 800 веществ, многие из которых не встречаются в природе.Хотя грибы, образующие лишайники, не встречаются в природе как независимые организмы, ряд фотобионтов можно найти в свободноживущих формах. Можно отдельно культивировать двух партнеров в лаборатории, но ресинтезировать лишай сложно. Успех был достигнут, когда гриб и фотобионт подвергаются стрессу (например, из-за снижения уровня воды и питательных веществ), что позволяет предположить, что изначально лишайниковые партнерства формировались для преодоления невзгод.

    Наряду с важной экологической ролью лишайники также использовались людьми в качестве пищи, лекарств и для окрашивания тканей.Например, для изготовления твида Харриса традиционно использовались лишайники. Больше по теме на странице ЛИШАНИИ И ЛЮДИ.

    Классификация и идентификация

    Лишайники относятся к грибам (иногда их называют лишайниковыми грибами ). Грибы, включенные в лишайники, в основном являются аскомицетами, с очень небольшим количеством базидиомицетов. Если вы не знакомы с терминами аскомицет или базидиомицет, вы найдете краткие объяснения в ПРАКТИЧЕСКОМ ИЗУЧЕНИИ ОСНОВЫ ГРИБОВ.Хотя ряд видов лишайников можно легко идентифицировать в полевых условиях, точная идентификация многих лишайников требует изучения их макроскопических и микроскопических структур (таких как репродуктивные структуры, споры и клеточные особенности), а также химических тестов. Химические реактивы могут быть применены к тканям лишайника и отмечены наличие или отсутствие изменения цвета, но такие «точечные» тесты являются грубыми, а хроматографические методы дают более точные анализы. Полезность химических тестов заключается в том, что химические вещества часто видоспецифичны.

    Больше об этих предметах можно найти на страницах КЛАССИФИКАЦИЯ и ХИМИЯ ЛИШЕНЕЙ.

    Формы прироста

    Лишайники обладают разнообразными формами роста, и для обозначения этих форм используются термины. Ниже приведены три наиболее часто встречающихся типа:

    Fruticose лишайники прямостоячие или висячие и заметно трехмерные. Род Usnea (справа) является примером.

    Crustose лишайники заметно двумерны и прочно прикреплены к субстрату всей своей нижней поверхностью, что делает невозможным увидеть нижнюю поверхность коркового лишайника.Ржавый лишай очень похож на тонкую корочку на субстрате. Ярко-оранжевый Caloplaca является примером.

    Foliose лишайники можно рассматривать как нечто среднее между корковыми и кустистыми. Хотя очевидно, что они трехмерны, они растут в более или менее листовой форме, но часто имеют лопастной вид. Они не прикрепляются к субстрату всей своей нижней поверхностью. В самом деле, некоторые листовые лишайники прикрепляются к субстрату только по центру, а остальные рыхлые, что позволяет легко видеть как нижнюю, так и верхнюю поверхности. Xanthoparmelia substrigosa (ниже) является примером.

    (щелкните изображение, чтобы увеличить)

    Эти три формы роста составляют большинство родов, которые, вероятно, увидит большинство людей. Также стоит упомянуть концепцию плоского лишайника , поскольку род Cladonia очень широко распространен и часто демонстрирует плоскоклеточную форму роста.Но виды этого рода также производят прямостоячие кустистые структуры, называемые podetia — иногда с появлением довольно простых стеблей, иногда расширяющихся на вершине и, таким образом, представляющих несколько трубчатую форму.

    На этой фотографии вы можете увидеть колонию Cladonia , растущую на почве. На почве много чешуек, но можно увидеть и несколько прямостоячих подеций с более широкими вершинами. Более того, по краям некоторых более широких вершин можно увидеть развитие дополнительных подеций.Вот увеличенный вид части предыдущей фотографии в увеличенном масштабе. Вы также можете видеть, что сами подетии также имеют чешуйчатые чешуйки. Cladonia — не единственный род чешуекрылых лишайников, но очень часто встречающийся. Колония чешуйчатого лишайника выглядит как россыпь мелких чешуек или чешуек на субстрате. Биссоидный лишай имеет несколько тонкий вид, похожий на вату, в некоторой степени вырванную наружу. Лепроза лишайники имеют порошкообразный или зернистый вид.У некоторых лишайников можно встретить комбинации форм роста. Например, некоторые виды имеют корки в центре, но несколько листовые по краям. На всякий случай, такой лишай называется плакодиоид или плакоид и Placopsis perrugosa является примером.

    Морфологическая пластичность в Siphula coriacea

    В большинстве случаев вид всегда будет иметь одну и ту же общую морфологию, но известно, что ряд видов проявляет некоторую пластичность.В этом поле приведен один пример.

    Обычно Siphula coriacea характеризуется вертикальными голубовато-серыми лопастями, показанными здесь. Вид известен из континентальной Австралии и Новой Зеландии, в вересковых пустошах и лугах. Во влажных, защищенных местах лопасти могут быть более сантиметра в длину, но в более сухих пастбищах внутренней Австралии лопасти заметно короче, часто всего несколько миллиметров в длину. Необычная форма была найдена в национальном парке Идалия на западе Квинсленда.Слоевища состоят из более или менее круглых дисков, а не из прямостоячих лопастей. Дискоидные слоевища, показанные здесь, имеют диаметр от двух до восьми миллиметров и, хотя и отличаются по грубой морфологии, соответствуют обычным формам этого вида как по химии, так и по микроморфологии. Один лихенолог заметил, что микромобития, в которой он обнаружил дискоидную форму, возможно, заболочена после дождя, но в остальном она высохла, и дискоидная форма могла быть ответом на это МИКРООБИТАЕМОЕ. Типичные формы Siphula coriacea были обнаружены в других местах той же области.

    Все эти выражения можно назвать с пользой неточными описательными терминами. Они полезны так же, как такие выражения, как кустарник и дерево, полезны при разговоре о растениях. Они неточны в том смысле, что иногда бывает трудно поместить конкретный образец в определенную форму роста «голубятню». Точно так же иногда вы можете задаться вопросом, какой из кустов или деревьев лучше всего подходит для описания того или иного растения.Что насчет биссоидных лишайников? Логично предположить, что биссоидная форма роста трехмерна (как и комок ваты), и поэтому биссоидный лишай на самом деле представляет собой очень нежный кустистый лишай. Некоторые лихенологи считают чешуйчатую и плакодиоидную формы просто вариантами корочки. Как видите, существует множество терминов (больше, чем перечислено выше) и некоторые споры о границах между ними. Об этих проблемах полезно знать, так как разные книги или веб-сайты могут использовать некоторые термины в немного разных смыслах, но нет смысла увязать в терминологии.Для большинства целей достаточно использовать термины корковый, листовой, кустистой и чешуйчатый, как они определены выше.

    Как правило, определенный вид демонстрирует одну и ту же форму роста, независимо от того, где он растет. Иногда по какой-то причине (возможно, генетической, возможно, окружающей среды) виды, которые обычно, скажем, являются корковыми, могут расти в кустистой форме. Такие случайные, но существенные различия в форме роста у одного вида хорошо известны многим садоводам. Вид растений, которые обычно растут как дерево, можно найти, скажем, в распростертой форме.Часто такие варианты растений высоко ценятся в садоводстве и размножаются вегетативно для сохранения формы варианта и продаются как сортов рассматриваемых видов.

    Вы можете встретить термины макро-лишайник и микролишайник . Это еще два примера довольно неточных терминов. Грубо говоря, макро-лишайник — это листовой или кустистый, а остальные — микролишайники. Обратите внимание, что это не имеет ничего общего с размером, несмотря на впечатление, производимое приставками macro и micro.Вид, который обычно растет как листовая форма, скажем, сантиметрового диаметра, будет макро-лишайником, тогда как корковый вид, который обычно вырастает до более чем 10 сантиметров в диаметре, будет микролишайником.

    Строение слоевища

    На фотографии Usnea выше вы можете увидеть выступающий гладкий круглый диск. Если вы посмотрите на эту фотографию листового лишайника Paraparmelia lithophiloides , вы увидите, что большая его часть от серого до черноватого, но есть также несколько коричневых дисков.На этих дисках, называемых apothecia , грибковый партнер производит споры, а апотеции являются частью процесса размножения грибов. Основная часть каждого лишайника (то есть ветви в Usnea и участки от серого до черноватого в Paraparmelia lithophiloides ) называется слоевищем и известна как вегетативная часть лишайника. Слоевище состоит из клеток грибов и фотобионтов, которые настолько хорошо соединены, что создается впечатление, что вы смотрите только на один организм.В большинстве лишайников это слоевище, которое является доминирующим, а когда говорят о формах роста лишайников, всегда описывается слоевище.

    Чуть дальше мы поговорим об апотециях и других спорообразующих структурах. А пока остановимся на слоевище Paraparmelia lithophiloides . Это листовой лишай, поэтому он более или менее плоский по форме, поэтому давайте посмотрим, как выглядит слоевище в поперечном сечении. Верхняя поверхность состоит из уплотненных гиф, и эта полоса уплотненных гиф называется корой головного мозга .Под корой находится полоса фотобионтных клеток, а под ней medulla , область свободно расположенных гиф. Именно в мозговом веществе гриб накапливает питательные вещества, которые он «собрал» из фотобионта. Под мозговым веществом находится нижняя поверхность слоевища, состоящая из уплотненных гиф и составляющая другую кору. Из нижней части коры корнеобразные пучки гиф, называемые ризинами , прикрепляют слоевище к субстрату. Подобные структуры встречаются у многих листовых лишайников.

    Слоевище Paraparmelia lithophiloides имеет верхнюю и нижнюю части коры, что является нормой для листовых лишайников. С другой стороны, корковый лишай лишен нижней коры. Говорить о верхней и нижней сторонах ветвей кустистого лишайника бессмысленно. В таких лишайниках любая кора будет составлять крайнюю полосу каждой ветви, причем фотобионтные клетки обычно непосредственно направляются внутрь от коры, а мозговое вещество занимает центральную область внутри ветви.

    Хотя кора (или две) и ризины являются особенностями, которые вы найдете у очень многих лишайников, есть виды, у которых отсутствуют ризины или кортикальный слой. Ярким примером лишайника без ризинов является Xanthoparmelia convoluta , Бродячий лишайник, который свободно сидит на почве и может перемещаться ветром или водой. У видов с ризинами плотность ризин варьируется от вида к виду. У одних видов ризин мало и они редко расположены, в то время как у других ризины могут быть довольно плотными.В зависимости от вида кора головного мозга может быть любой, от очень скудной до очень хорошо развитой. У большинства лишайников клетки фотобионта расположены в одну полосу, но у небольшого числа родов клетки фотобионта случайным образом разбросаны по слоевищу.

    Вы можете найти более подробную информацию на странице ФОРМА И СТРУКТУРА.

    Воспроизведение, распространение и распространение

    Лишайники могут воспроизводиться бесполым (или вегетативным) путем несколькими способами. Оторвавшийся от слоевища лишайника фрагмент может перерасти в новый слоевище.Это способ вегетативного размножения, при этом новый слоевище генетически идентичен слоевище, из которого произошел фрагмент. Многие лишайники в сухом состоянии хрупкие и поэтому легко фрагментируются, например, если какое-нибудь животное наступит на сухой слоевище. Очевидно, что фрагментация особенно проста с листовыми и корковыми видами. Фрагментацию можно охарактеризовать как «случайное» вегетативное размножение. Есть и другие, более специализированные способы вегетативного размножения. На поверхности слоевища могут быть мельчайшие порошкообразные гранулы (называемые soredia ), каждая соредия состоит из нескольких фотобионтных клеток, окруженных грибковыми волокнами.Кроме того, слоевище может давать крошечные, простые или разветвленные колючие выросты (называемые isidia ), опять же смесь клеток грибов и фотобионтов. Изидии легко ломаются, и они, и соредии легко диспергируются и содержат все необходимое для образования новых слоевищ. Есть виды, которые не производят ни соредий, ни изидий, другие производят и то и другое, а третьи производят только одно из двух.

    Только грибной партнер размножается половым путем, при этом споры часто образуются в долгоживущей, похожей на блюдце структуре, называемой apothecium , которая легко видна невооруженным глазом у многих видов.Вместо апотеций различные лишайники производят свои грибковые споры в перитециях, perithecium — это небольшая и обычно черная полусферическая пустула, внутри которой образуются аски. Группа лишайников с поразительной структурой образования спор — это так называемые лишайники graphid , которые производят свои грибковые споры в удлиненных и узких апотециях, которые называются лирелл . Лиреллы выглядят как короткие каракули на слоевище, а термин графид происходит от классического греческого слова, обозначающего «письмо».

    Более подробную информацию вы найдете на странице РЕПРОДУКТИВНЫЕ СТРУКТУРЫ.

    Споры или вегетативные побеги могут распространяться различными агентами. Споры грибов довольно мелкие, и легко понять, что, будучи выброшенными в воздух, они могут быть легко унесены даже легким ветерком. Очевидно, что вода является еще одним потенциальным рассеивающим агентом, а животные — третьим. Например, перелетные птицы могут случайно захватить вегетативные побеги и унести их на значительные расстояния.

    Проявляются различные схемы распределения. Существуют эндемичные австралийские виды, австралийские виды, гондванские виды, биполярные виды, практически космополитические виды и множество других видов. Более подробная информация о распространении лишайников представлена ​​в разделе БИОГЕОГРАФИЯ ЛИХЕНОВ. Некоторые из широко распространенных видов, несомненно, широко распространены естественным путем, в то время как другие были рассеяны людьми непреднамеренно.

    Что не лишайник

    Существуют различные организмы, которые, хотя и не лишайники, могут быть ошибочно приняты за лишайники.Иногда только новичок в изучении лишайников может сбиться с толку, но в других случаях даже опытному лихенологу нужно будет исследовать образец под микроскопом, чтобы быть уверенным. Подробнее об этом читайте на странице «ЧТО НЕ ЛИШЕН».

    Существует несколько кожных заболеваний, в названии которых используется слово «лишайник», и некоторые примеры: плоский лишай, красный плоский лишай, рубцевидный лишай, склеротический лишай и простой хронический лишай. Симптомы могут включать в себя один или несколько из следующих симптомов: воспаление, зуд, поражения, сыпь или утолщение кожи, и эти медицинские условия не связаны с лишайниками на этом веб-сайте, кроме названия. Английское слово lichen происходит от классического греческого слова, которое уже было двоякое значение: одно обозначает организмы, растущие на деревьях, а другое — гнойничковое заболевание кожи.

    Лишайник под любым другим названием …

    … все равно лишайником.

    В далеком прошлом английское слово «мох» и аналогичные слова в некоторых других европейских языках использовались в очень общем смысле для обозначения множества нецветущих организмов. Эти организмы включали мхи (в современном понимании), а также лишайники. В результате у некоторых лишайников есть английские общие названия — мхи!


    Gyrophora murina Джеймса Сауерби
    известный как «бархатный мох»

    Я перечислил их ниже — сначала общее название, а затем название вида лишайников.

    • Борода Мох Usnea barbata
    • Канарский мох Parmotrema perlatum
    • Чаша из мха Cladonia pyxidata
    • Исландский мох Cetraria islandica
    • Джафна Мох Alectoria sarmentosa
    • Оленей мох Cladina rangifera, , поедаемый оленями и карибу зимой
    • Бархатный мох Umbilicaria grisea , когда-то известный под названием Gyrophora murina
    • Белый мох — термин, который использовался для ряда видов лишайников

    Лишайники сильно отличаются от мхов.Лишайники классифицируются вместе с грибами, но мхи — это растения, и вы можете узнать о них больше на веб-сайте мохообразных Австралийского национального ботанического сада.

    Экология

    Экология лишайников — большая тема. На данный момент мы рассмотрим различные аспекты с помощью очень кратких резюме. Все эти аспекты (плюс некоторые другие) более подробно описаны в разделе «ЭКОЛОГИЯ ЛИШЕНОВ».

    Азот составляет около 80% объема земной атмосферы и необходим для жизни, однако большинство организмов не могут напрямую использовать атмосферный азот.Цианобактерии относятся к числу организмов, которые могут напрямую использовать атмосферный азот, и, как говорят, такие организмы способны фиксировать атмосферного азота. Таким образом, лишайники с цианобактериальными фотобионтами фиксируют атмосферный азот. После фиксации азот может стать доступным для растений после гибели и разложения слоевища лишайников или через дефекацию травоядных животных после употребления таких лишайников. Некоторое количество азота может быть выщелочено из лишайника и захвачено другими эпифитами (для последующего высвобождения в результате тех же процессов гибели или потребления) или утечки в почву.Различные исследования показали, что лишайники могут быть значительным источником азота для растений.

    Даже если лишайники не фиксируют азот, они могут вносить значительный вклад в круговорот питательных веществ. Лишайники поглощают минеральные вещества через слоевища. Подумайте о лесах, где деревья усыпаны толстыми сообществами эпифитных лишайников. Большая площадь поверхности такого плотного эпифитного роста является очень эффективным средством улавливания тумана и дождя (а также питательных веществ, таких как нитрат аммония, присутствующих в дожде или тумане).ПРИМЕР ИЗ УЛИТК НЕГЕВ показывает, что даже в засушливых районах лишайники могут вносить значительный вклад в питательные вещества.

    Некоторые позвоночные поедают лишайники. Самый известный случай этого — северный олень и карибу Северной Америки и Евразии. Плутоновый вид Cladina rangifera поедается этими животными зимой, когда растительность почти не растёт. Животные все еще худеют зимой, но лишайник необходим для их зимнего выживания.

    Некоторые лишайники являются очень эффективными вяжущими веществами для песка и почвы и могут помочь в стабилизации дюн и борьбе с эрозией.В засушливых и субзасушливых районах лишайники в сочетании с мохообразными могут создавать обширные БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОЧВЕННЫЕ КОРЫ на почве, и такие корки помогают поддерживать нижележащую структуру почвы.

    Колонии лишайников предоставляют ниши для многочисленных беспозвоночных, часто очень крошечных беспозвоночных, которые затем поедаются более крупными беспозвоночными, которые, в свою очередь, поедаются другими существами. Таким образом, такие колонии лишайников косвенно важны в различных пищевых цепочках.

    Лишайники — одни из первых организмов, заселяющих бесплодные поверхности (например,грамм. дорожные вырубки, обнажения горных пород и вулканический пепел) и подготовить эти области для более поздних растений, улавливая влагу и переносимый ветром органический мусор, а затем внося свой вклад в органические отложения, когда они сами умирают и разлагаются.

    В начале этой страницы я упомянул, что лишайники можно найти почти во всех частях земного мира и что есть даже несколько водных видов. Подробнее об этом можно узнать на странице МЕСТО ОБИТАНИЯ, но при поиске лишайников важно думать не только о широких средах обитания, таких как тропический лес, соляной кустарник и т. Д., Но и о МИКРО-ОБИТАНИЯХ.Например, некоторые лишайники тропических лесов будут расти только на листьях цветущих растений, в то время как другие будут расти только на коре деревьев — это две отдельные микро среды обитания в макросреде тропических лесов! Итак, пройдя несколько метров, вы, возможно, пройдете через множество микроструктур, каждая из которых обеспечивает разные условия роста и является хозяином разных видов лишайников. Между прочим, думая о местах обитания лишайников, не думайте, что вам нужно ехать в экзотические места, чтобы увидеть большое разнообразие видов. Есть много ГОРОДСКИХ ЛИШЕЙ, хотя разнообразие в городских районах уменьшается по мере увеличения загрязнения.

    Лишайники и загрязнение

    Лишайники обладают отличной способностью концентрировать питательные вещества из очень разбавленных источников и без разбора поглощать многие токсичные вещества из атмосферы (например, диоксид серы, фториды и тяжелые металлы). Многие виды лишайников очень чувствительны к загрязнению воздуха, особенно к загрязнению диоксидом серы. Большинство видов лишайников, встречающихся в районах, содержащих диоксид серы, демонстрируют повышенную концентрацию серы в слоевищах. Сера повреждает хлорофилл, и при достаточно высоком уровне серы фотобионт погибает, тем самым вызывая гибель грибкового компонента, поскольку он не может выжить в одиночку.Как правило, кустистые лишайники наименее устойчивы, а корковые лишайники — наиболее устойчивы к загрязнению воздуха. Различные виды демонстрируют разные уровни чувствительности к загрязнителям, и, отмечая виды, встречающиеся в районе, и их состояние здоровья, можно контролировать уровни загрязнителей. Идея использования лишайников в качестве датчиков загрязнения была впервые высказана, по крайней мере, в 1859 году и более систематически развивалась в 1866 году финским лихенологом В. Ниландером в результате его исследований лишайников возле Парижа.Больше на странице ЗАГРЯЗНЕНИЕ И ЛИШАНИИ.

    Склеротический лишай и плоскоклеточный рак

    Склеротический лишай и SCC у женщин

    Связь между аногенитальным склерозом и SCC (рис. 1 и 2) широко описывалась в литературе. Мы нашли только 1 единичный отчет о SCC, возникающем при экстрагенитальном склерозе, поэтому мы не можем исключить возможность того, что это была случайная находка.6

    От 3% до 7% SCC вульвы возникают на склерозе вульварного лишая.7 Тщательное гистологическое исследование образцов от пациентов с ПКР вульвы показывает доказательства склеротического лишая у 60%. 4 Деррик и др. 8 опубликовали ретроспективное обсервационное исследование 23 женщин с аногенитальным ПКР, 8 (34%) из которых страдали склерозом лишайников нескольких уровней. лет. Связь между склеротическим лихеном и ПКР вульвы была обнаружена у 14 (31%) из 44 пациентов, изученных Chiesa-Vottero et al., 9 у 7 (50%) из 14 пациентов, изученных Poulsen et al., 10 и 47 (61%) из 78 пациентов, исследованных Leibowitch et al.11 В 1995 г. Carli et al. 12 сообщили о частоте ПКР вульвы при склеротическом лишаях 1,4% (3/211) после 20 месяцев наблюдения. В литературе опубликовано несколько других проспективных исследований по этой теме. Однако в целом данные свидетельствуют о том, что склеротический лишай является канцерогенным фактором, не зависящим от ВПЧ. Это подтверждает его возможность злокачественной трансформации и необходимость длительного наблюдения за этими пациентами.

    Хотя точный канцерогенный механизм склеротического лишая все еще обсуждается, было выдвинуто несколько гипотез, не зависящих от ВПЧ.Ueda et al.13 продемонстрировали клеточную моноклональность у 6 пациентов со склеротическим лихеном вульвы, но без инфекции ВПЧ или клинических проявлений, указывающих на связанный SCC. Такое наблюдение указывало на злокачественный потенциал склеротического лишая при отсутствии клинических проявлений, которые могли бы привести к подозрению на неопластическую пролиферацию. Rolfe и др. [14] наблюдали мутации в гене p53 у 10 из 12 пациентов со склеротическим лишаем, и у 7 из этих 10 мутация была локализована в том же кодоне, что и тот, который связан с поражением SCC.Таким образом, авторы пришли к выводу, что они имеют дело с другим канцерогенным механизмом, независимым от ВПЧ, для развития аногенитального SCC. Также наблюдались мутации в гене PTEN в некоторых дифференцированных SCC вульвы и интраэпителиальных неоплазиях (VIN) вульвы, а также микросателлитная нестабильность в 20% и 12% дифференцированных VIN и поражениях склеротического лишая соответственно.15 Наконец, в 2010 г. Было опубликовано исследование, которое продемонстрировало гиперметилирование таких генов, как RASSF2A, MGMT и TSP-1 в SCC, только когда оно связано со склеротическим лишаем.16 Похоже, что хроническое воспаление, связанное со склеротическим лишаем, может привести к молекулярным аномалиям, которые, в свою очередь, могут способствовать пролиферации опухолей.

    Предшественником SCC вульвы является VIN. Традиционно в литературе описывалось 3 степени VIN: VIN 1, VIN 2 и VIN 3, в зависимости от того, была ли дисплазия эпителия легкой, средней или тяжелой соответственно. Эта классификация была использована для согласования с хорошо известной классификацией цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN).Однако в 2004 году терминология VIN была изменена, и термин VIN 1 вышел из употребления. В настоящее время у нас есть только 2 категории, VIN 2 и VIN 3, для обозначения умеренной и тяжелой дисплазии вульвы.17

    Jones et al.18 и Neill et al.19 установили 2 клинико-патологических типа VIN: обычный VIN (рис. 3). ) и дифференцированный или симплексный VIN (рис. 4). Последний составляет от 2% до 10% всех диагностированных VIN. На рис. 5 показаны клинические и иммуногистохимические характеристики каждого подтипа.17,20 Дифференцированный или симплексный VIN является предшественником SCC вульвы, связанного со склеротическим лишаем (рис. 6).

    В 2011 году Van de Nieuwenhof и др. 21 опубликовали исследование, показывающее, что большому проценту пациентов со склеротическим лихеном, который прогрессировал до SCC, изначально должен был быть диагностирован дифференцированный VIN. Из 60 случаев склеротического лишая, связанного с SCC, 42% были реклассифицированы во втором гистологическом исследовании как дифференцированный VIN. Большинство переклассифицированных поражений первоначально было диагностировано как склеротический лишай, связанное с ВПЧ-зависимыми поражениями, поскольку они демонстрировали признаки клеточной атипии или эпидермальной гиперплазии.Авторы заметили, что время до прогрессирования SCC было короче, когда предшественником патологического процесса был дифференцированный VIN (в среднем 28 месяцев) по сравнению с тем, когда это был склеротический лишай (в среднем 84 месяца). Согласно предыдущим исследованиям тех же авторов, до 33% дифференцированного VIN прогрессировали в SCC, 21 в отличие от 3-7%, упомянутых ранее для склеротического лишая. Более того, эти авторы обнаружили, что гистологическое присутствие дискератоза, гиперкератоза, гиперплазии и атипии в базальных кератиноцитах пациентов, у которых изначально был диагностирован склеротический лишай, было связано с более высоким риском ПКР вульвы.

    Склеротический лишай и ПКР у мужчин

    Связь между склеротическим лихеном и ПКР полового члена менее подробно описана в литературе (рис. 7). Было высказано предположение, что сопутствующие факторы, такие как сахарный диабет, рецидивирующий баланит, фимоз, инфекция ВПЧ и плохая гигиена, могут быть этиопатогенными факторами, влияющими на ПКР полового члена. –30% больных склеротическим лишаем со злокачественными новообразованиями.23,24 В исследовании 130 мужчин со склерозом генитального лишая, Barbagli et al.25 обнаружили, что 8,4% поражений были злокачественными (SCC, бородавчатая карцинома) или предраковыми (эритроплазия Кейра). Временной интервал между диагностикой склеротического лишая и развитием SCC составлял 14–30 лет. Campus et al. 26 сообщили о 2 случаях (3,7%) ПКР полового члена из 54 пациентов со склеротическим лишаем. Wallace27 описал 2 пациентов из 44 (4,5%) со склеротическим лихеном, у которых развился SCC полового члена. Согласно приведенным выше исследованиям, риск развития ПКР полового члена у пациентов со склеротическим лишаем колеблется от 4% до 8%.Если мы теперь проанализируем, сколько пациентов с ПКР полового члена имеют гистологические доказательства склеротического лишая, процент составляет 32–50%. Веласкес и Кубилья28 наблюдали, что 68 (32,8%) из 207 их пациентов с ПКР полового члена имели гистологические доказательства склеротического лишая. Perceau и др. 29 обнаружили гистологические доказательства склеротического лишая у 8 (44%) из 18 пациентов с ПКР полового члена, в то время как Powell и др. 30 сообщили об аналогичных доказательствах у 8 из 20 своих пациентов (40%).

    Недавно, по аналогии с категориями VIN, были введены классы PIN 2 и PIN 3 для обозначения интраэпителиальных новообразований полового члена с умеренной или тяжелой дисплазией соответственно.Описаны две формы PIN: дифференцированный PIN, эквивалентный дифференцированному VIN и часто связанный со склеротическим лишаем полового члена, и недифференцированный или Bowenoid PIN, эквивалентный обычному VIN и связанный с инфекцией HPV (рис. 8). Renaud-Vilmer и др. 31 провели ретроспективный анализ 53 пациентов с ПКР полового члена с целью оценки гистологических аномалий, наблюдаемых в поражениях, прилегающих к опухоли, а также возможной связи между этими поражениями и различными типами ПКР.Связанные с ВПЧ ПКР имели бородавчатую, базалоидную или смешанную природу и составляли примерно 45% (24 из 53) всех ПКР полового члена в их серии. Они наблюдали лежащий в основе Bowenoid PIN во всех случаях этих карцином. Этиопатогенная роль HPV в Bowenoid PIN была также продемонстрирована Chaux et al., 32, которые обнаружили, что избыточная экспрессия гена p16INK4a, который в значительной степени связан с инфекцией HPV, была положительной в базалоидных и бородавчатых SCC полового члена (был обнаружен базальный склерозирующий лишай P31. в 93% этих карцином.Аналогичным образом, в исследованиях, опубликованных на сегодняшний день, не было обнаружено никакой связи между инфекцией ВПЧ и саркоматоидным ПКР полового члена. часто ассоциируется с дифференцированным ПИН и склеротическим лишаем. Сходные результаты были также сообщены Van de Nieuwenhof и др. 21 в своем исследовании ПКР вульвы, где плоскоклеточная гиперплазия чаще встречалась у пациентов со склеротическим лихеном, который прогрессировал до ПКР.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *