Как лечить кашель сухой лающий: Лечение сухого кашля у взрослых

Содержание

Фитопрепараты для облегчения кашля — Mēness aptieka

Кашель – это не болезнь, а ответная реакция организма на любое нарушение функции дыхательных путей. Но такое нарушение может вызвать и болезнь.

В глотке, гортани и трахее находятся рецепторы, чувствительные к механическим раздражениям. Обычный кашель важен, потому что предохраняет дыхательные пути от слизи или других раздражающих частиц. Однако причиной кашля может быть также возникшее в результате инфекции воспаление слизистой. Хронический тяжелый кашель может быть симптомом какого-то более серьезного заболевания, и поэтому следует обратиться к врачу.

Различная природа кашля

Кашель – это симптом, и его устраняют путем лечения болезни, из-за которой он возник, или устранения других причин кашля.

Кашель может быть сухим (лающим) или влажным или продуктивным, если при кашле выделяется мокрота.

Она может быть густой или жидкой и водянистой.

Сухой кашель может продолжаться несколько недель.

Кашель является острым, если длится не больше 2–3 недель, и хроническим, если беспокоит дольше 4 недель.

Острый кашель начинается внезапно и связан с простудой, гриппом или инфекциями носовой полости. Кашель, связанный с легочными инфекциями, например, бронхит, начинается внезапно и затем затягивается. Другими причинами хронического кашля являются астма, аллергия, хроническая обструктивная болезнь легких.

Причины кашля

Инфекции дыхательных путей: простуда, грипп, пневмония, бронхит, синусит.

Хроническая обструктивная болезнь легких.

Аспирация после попадания инородных тел в трахею или легкие.

Рефлюкс желудочного сока.

Курение.

Как лечить кашель

Суть лечения – устранение не только кашля, но и его причины.

В группу лекарственных средств для облегчения кашля или предотвращения заболевания включают противокашлевые и откашливающие средства, ингаляции и антибиотики. Важен образ жизни и режим – надо пить много жидкости для разжижения мокроты, прекратить курение, устранить загрязнение воздуха на работе и дома.

Основные принципы, которые важно соблюдать для уменьшения кашля:

уменьшить местное раздражение горла;
подавить периферический кашлевой рефлекс;
подавить центральный кашлевой рефлекс.

Помогают лекарственные растения

В мире известно более ста лекарственных растений, которые в различных комбинациях имеют значение для регуляции деятельности дыхательных путей. Противокашлевые препараты центрального действия, которые подавляют кашлевой рефлекс, применяют только по назначению врача. Действие противокашлевых средств периферического действия частично совпадает с действием способствующих откашливанию средств. Значение имеют растительные физиологически активные вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект. Одна из таких групп активных веществ – это тритерпеновые сапонины с секретолитическим, способствующим откашливанию и антиаллергическим действием. Наиболее популярным препаратом этой группы является корень лакрицы.

В комбинациях откашливающих средств применяют корень первоцвета весеннего и цветы коровяка.

● Для устранения воспаления дыхательных путей значительной группой соединений являются эфирные масла, которые входят в почти все применяемые для этой цели препараты. Особенно значительны эфирные масла плодов аниса и листьев эвкалипта.

Эфирное масло плодов аниса это откашливающее средство прямого действия, входящий в состав которого анетол выделяется непосредственно через железы бронхов, рефлекторно стимулирует дыхание, способствует секреции слизистой трахеи, глотки и бронхов. Применяют в терапии бронхиальной астмы, уменьшает сухой лающий кашель.

Эфирное масло листьев эвкалипта признательно оценивается для устранения воспалений дыхательных путей, используется в ингаляциях и в смеси со скипидарным маслом.

●Излюбленными противокашлевыми фитопрепаратами являются сиропы – рациональная лекарственная форма, которая обеспечивает желаемое физиологическое действие. Их готовят путем растворения медикаментозных субстанций и экстрактов растительных препаратов в сахарном сиропе или ягодном/фруктовом соке. Наиболее известны способствующие откашливанию и противокашлевые сиропы. В случае хронического бронхита задачей сиропов является расширение бронхов, способствование секреции и разжижение мокроты.

● Травяные чаи, которые применяют в случае простудных проблем, устраняют инфекцию, помогают восстановить функции организма, являются значительной поддержкой здоровья организма. Применяют в случае острого бронхита, для которого характерно выделение слизи и отек слизистой, сухой или влажный кашель и одышка.

Для здоровья дыхательных путей в составе фитопрепаратов наиболее эффективными признаны препараты травы тимьяна обыкновенного, корня алтея, цветов бузины, листьев подорожника и шалфея, сосновых почек и их экстракты.

Препараты тимьяна в случае бронхита применяют как вспомогательные средства основной терапии, потому что им присуще выраженное способствующее откашливанию действие. Это лучшее средство для устранения спастического лающего кашля у детей.

Листья подорожника облегчают обычную простуду, их применяют как вспомогательное средство группы способствующих откашливанию средств в случае воспаления верхних дыхательных путей, бронхитов и бронхиальной астмы. Облегчает сухой кашель. Механизм действия подобен действию плодов аниса.

Препараты корня алтея, которые содержат слизистые вещества, принадлежат к группе противокашлевых периферического действия и способствующих откашливанию средств. В случае сухой слизистой бронхов они увеличивают секрецию желез бронхов, уменьшают густоту секрета. Препараты имеют значение в педиатрии.

В фитопрепаратах рекомендуют использовать растения, которые способствуют как уменьшению кашля, так и откашливанию и улучшению общего состояния организма.

Рассказывает др. биол., фармацевт Дайлонис Пакалнс.

Лечение сухого кашля у взрослых в Ижевске

Сухой кашель – один из симптомов, свидетельствующих о развитии начальной стадии заболевания органов дыхания, это может быть: грипп, бронхит, ОРВИ, туберкулез, ларингит, ложный круп и др. В некоторых случаях он возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути, при приступе бронхиальной астмы или при развитии раковой опухоли в легком. Если вас мучает кашель на протяжении 2-3 месяцев, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Терапевт поможет выявить причину возникновения сухого кашля, разработает эффективную схему лечения и поможет быстро вернуться к прежнему образу жизни.

Виды сухого (непродуктивного) кашля

Различаются два вида сухого кашля:

Лающий – результат чрезмерного раздражения рецепторов гортани и отека ее поверхности из-за скопления слизи. Такой кашель можно услышать при ларингите, ОРВИ, гриппе, фарингите, других вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Приступообразный – развивается при воспалительных процессах в трахее, бронхах, плевре. Обычно сопровождается сильными болями за грудиной, может вызывать даже обмороки и рвоту.

Важно вовремя вывить причины возникновения сухого лающего кашля, а не заниматься его лечением самостоятельно с помощью народных средств или антибиотиков.

Дело в том, что он быстро переходит в хроническую форму и тогда намного хуже поддается терапии. Приходится проводить сложную диагностику, подбирать препараты, к которым у организма еще не развилось привыкание, а это, в конечном итоге, увеличивает время и стоимость лечения.

Почему возникает сухой кашель?

Сухой кашель возникает по нескольким причинам:

инфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях;
аллергическая реакция;
курение;
стрессовая ситуация;
инородное тело в трахее;
патология щитовидной железы;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
болезнь сердца и сосудов, сопровождающихся нарушением крови в легких.

В основном, кашель выполняет очищающую функцию, но способен вредно влиять на весь организм. Так, сильные и длительные приступы кашля приводят к повышению внутригрудного давления, обморокам, потере сознания, мелким кровоизлияниям в склере глаз.

В некоторых случаях может развиться эмфизема легких – серьезная патология, характеризующаяся повышенным содержанием воздуха в легочной ткани.

Диагностика заболевания

Главное при лающем или приступообразном кашле – выявить основное заболевание. В зависимости от собранного анамнеза и состояния пациента, используется широкий спектр клинических и лабораторных методов исследования. По результатам анализов ставится окончательный диагноз, подбирается оптимальная тактика лечения и наиболее эффективные препараты. Если проводится лечение сухого кашля у взрослого человека, ему рекомендуется отказаться от курения, избегать контакта с аллергенами и не переохлаждаться.

Лечение сухого кашля

Клиника доктора Елены Малышевой занимается лечением сухого лающего кашля у взрослых. Инновационное оборудование, проверенные препараты, внимательный медперсонал и профессиональные врачи с огромным практическим опытом – все это позволяет не терять время на лишние обследования, своевременно ставить точный диагноз и разрабатывать результативные схемы лечения.

Если мучают приступы непродуктивного кашля, обратитесь к терапевтам клиники доктора Елены Малышевой. Вы можете выбрать удобное для приема время, позвонив по телефону 8(3412) 52-50-50 или отправив заявку через форму обратной связи на сайте.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, обусловленное развитием приступов непродуктивного кашля с характерным громким звуком, который напоминает собачий лай.

Причины

Специалисты выделяют целый ряд причин, которые могут вызвать развитие лающего кашля.

Ларингит – воспалительное поражение гортани. На начальном этапе пациента беспокоит легкое покашливание, сопровождающееся чувством першения и царапанья в горле. Через несколько дней после появления первых симптомов частота кашлевых приступов увеличивается, кашель становится громким, звучным и приобретает лающий оттенок. Больные жалуются на боль в горле. Типичный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите отмечается появление пароксизмов лающего сухого кашля, которые характеризуются возникновением серии следующих один за одним кашлевых толчков.

По окончании приступа пациент делает громкий шумный вдох. Приступы чаще развиваются вечером или ночью.

Круп бывает двух видов – истинный и ложный. Истинный круп возникает в результате обструкции гортани фибринозными пленками и чаще всего возникает при дифтерии. У больных отмечаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при затрудненном выдохе. Во время приступов у больного возникает беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха и ощущение постороннего предмета в горле.

Ложный круп возникает на фоне спазма мышц гортани и выраженного отека слизистой оболочки дыхательных путей. Развитию данной патологии подвержены дети в возрасте от 5 до 7 лет. Сначала у ребенка на фоне покашливания отмечается выраженное возбуждение, при дыхании слышны свистящие звуки. Затем возникает приступ лающего кашля длительностью от 20 до 30 минут, сопровождающийся бледностью кожных покровов и цианозом носогубного треугольника.

Инфекции дыхательных путей вызванные возбудителями, которые отличаются тропность к однослойному эпителию верхних отделов респираторного тракта, в связи с этим появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа отмечается на начальном этапе всех вирусных инфекций.

Патология трахеи также может проявляться возникновением грубого лающего кашля, возникающего в результате распространения патологического процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, инициирующих кашлевой рефлекс, при сопутствующем вовлечении в патологический процесс голосовых связок. В этом случае кашель является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Такие приступы могут наблюдаться при ларинготрахеите или трахеобронхиальной дискинезии, а также являться осложнением интубации трахеи.

Аллергические заболевания иногда также сопровождаются появлением кашля лающего типа. В этом случае приступы возникают преимущественно в ночное время или сразу после пробуждения. Пароксизмы могут быть вызваны физическими нагрузками, резким изменением температурного режима или стрессом. Больные жалуются на затрудненное дыхание между кашлевыми толчками. При обследовании больного на расстоянии слышны судорожные вдохи и затрудненный выдох. Для облегчения состояния больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираясь руками на колени. В конце приступа отмечается выделение незначительного количества вязкой стекловидной мокроты.

Диагностика

Эпизодический либо постоянный лающий кашель – это веский повод для обращения к специалисту. Диагностический поиск включает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Для выяснения причин, вызвавших появление лающего кашля, больному могут быть назначены, сбор анамнеза, физикальный осмотр, общий анализ крови, рентгенологическое обследование, спирография и аллергопробы.

Лечения

Для снижения частоты пароксизмов лающего кашля следует устранить провоцирующие факторы. Облегчить состояние больного помогает обильное теплое питье, вместо чая лучше использовать травяные настои девясила, чабреца, ромашки.

При изнуряющем кашле больному могут быть назначены отхаркивающие средства и муколитики, стимулирующие отделение мокроты и способствующие очищению дыхательных путей. При аллергической этиологии лающего кашля назначают антигистаминные препараты.

Профилактика

Профилактика развития лающего кашля основана на своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной его развития.

Лающий кашель — причины, диагностика и лечение

Лающий кашель — это приступы непродуктивного кашля с характерным громким звуком, напоминающим собачий лай. Симптом зачастую сопровождается болями в горле, осиплостью голоса, снижением его звучности вплоть до полного исчезновения (афонии). Наиболее частые причины развития такого кашля — ларингиты, истинный и ложный круп, заболевания трахеи, некоторые ОРВИ. Для выяснения причины проводят ларингоскопию, рентгенографию грудной клетки, спирографию, лабораторные анализы. Чтобы облегчить состояние пациента, применяют муколитики, отхаркивающие средства, противокашлевые препараты, физиотерапию.

Причины лающего кашля

Ларингит

На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.

Круп

Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии. Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.

Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.

Инфекции дыхательных путей

Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:

Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.
Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.

Патология трахеи

Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок. Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:

Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии. При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.

Аллергические заболевания

Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы. Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.

При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.

Туберкулез бронхов

При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток. В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.

Экссудативный перикардит

При скоплении большого количества жидкости в сердечной сумке развитию мучительного лающего кашля способствует сдавливание дыхательных путей и сердечная недостаточность. Началу приступа предшествуют дискомфорт, чувство распирания в груди. При пароксизмах болевые ощущения усиливаются, дистанционно слышны хрипы и бульканье. Кашлевые приступы длительные, сопровождаются повышением давления в венозной системе, что проявляется видимыми отеками шеи и лица, набуханием шейных вен. Для облегчения дыхания при кашле пациент принимает вертикальное положение, опирается на руки.

Бериллиоз

Кашлевые эпизоды со звуком лающего типа характерны для острой интоксикации парами бериллия. Симптому предшествует интенсивное першение и дискомфорт в горле, жжение за грудиной. Интенсивность кашлевых приступов уменьшается через несколько дней после прекращения контакта с отравляющим веществом. При благоприятном течении кашель проходит самостоятельно. Реже поражается альвеолярная и интерстициальная ткань легких, что приводит к появлению мучительного кашля с выделением кровянистой мокроты.

Обследование

Эпизодический или постоянный лающий кашель является показанием для консультации пульмонолога или семейного врача. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Различные лабораторные анализы помогают уточнить диагноз и ведущий этиологический фактор. Наиболее ценными для диагностики патологий респираторного тракта являются:

Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов.
Спирография. Для изучения возможностей внешнего дыхания измеряется общий объем легких, скорость форсированного выдоха, другие показатели. Отклонение значений ОФВ, индекса Тиффно от нормы наблюдается при различных вариантах одышки. Спирография также помогает дифференцировать органические заболевания от функциональных.
Визуальный осмотр. Поскольку зачастую кашель становится лающим при болезнях гортани, рекомендована ларингоскопия — инструментальный осмотр слизистой с помощью специального зеркала. При исследовании можно заметить гиперемию и отечность, которая наиболее выражена в области голосовых складок. Для визуализации трахеобронхиального дерева показана бронхоскопия.
Исследование крови. Стандартный общий и биохимический анализы крови проводятся для обнаружения неспецифических признаков воспалительного процесса. При подозрении на инфекционное происхождение кашля для определения антител к специфическим возбудителям выполняют серологические реакции (РИФ, ИФА).

Больным, у который кашель сопровождается экссудативным диатезом или другими проявлениями аллергических реакций, назначаются аллергопробы, проводится расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов. По показаниям делают КТ грудной клетки для более четкой визуализации морфологических особенностей торакальных органов. Если после кашлевых приступов отделяется мокрота, ее собирают для микроскопического и бактериологического исследования.

Ингаляции при лающем кашле должны проводиться только по назначению врача

Симптоматическая терапия

Для уменьшения частоты приступов лающего кашля необходимо максимально устранить провоцирующие факторы: регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, избегать резких химических запахов. Для снижения субъективных неприятных ощущений в горле и увлажнения слизистой дыхательных путей рекомендованы ингаляции с травяными растворами, антисептиками. Важно обеспечить обильное теплое питье, вместо чая лучше использовать травяные настои девясила, чабреца, ромашки.

При изнуряющем кашле до постановки диагноза применяют лекарственные препараты. Хороший эффект оказывают отхаркивающие средства и муколитики, стимулирующие отделение мокроты и очищение дыхательных путей. В случае аллергической природы лающего кашля назначают антигистаминные препараты. Самостоятельное использование противокашлевых средств запрещено из-за возможных побочных эффектов. При сильных кашлевых приступах, сопровождающихся одышкой, цианозом, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения первопричины симптома и подбора терапии.

Лающий кашель у взрослого, кто как и чем лечит??? Прошу совета. Даже антибиотик не берет..

Статья из интернета!!!

Как лечить кашель у детей и взрослых

Для того чтобы правильно и эффективно лечить кашель у детей и взрослых, необходимо знать чем данный кашель вызван, т. е. каковы его причины. Как уже было описано в предыдущей статье Разновидности кашля и его причины, кашель может быть непродуктивный (сухой) и продуктивный (мокрый, влажный). В зависимости от разновидности кашля и лечение кашля будет различным.

Почему нужно лечить влажный и сухой кашель?

С одной стороны, кашель является защитной реакцией организма на раздражение кашлевых рецепторов, возникающий с целью эвакуации патологического содержимого из дыхательных путей, и, казалось бы, есть мокрота – пусть откашливается. Да, организм постепенно и сам может откашлять патологическое содержимое, в частности мокроту, но только этот процесс будет долгим, так как мокрота сама по себе является вязкой и отхождение ее затруднено. Застой же мокроты в бронхиальном дереве является предраспологающим фактором к еще большему размножению возбудителя воспалительного процесса и повреждению бронхов. Именно поэтому необходимо поспособствовать тому, чтобы мокрота из вязкой превратилась в жидкую, что значительно облегчит ее отхождение во время кашля.

Не меньшая помощь организму нужна во время сухого мучительного (лающего) кашля, как, например, при коклюше. Сухой кашель вызывается раздражением кашлевых рецепторов под воздействием воспалительного процесса в слизистой оболочке дыхательных путей, а также при воздействии термического, химического и механического раздражающего воздействия на кашлевые рецепторы. При ряде заболеваний в начальной стадии воспаления еще нечему откашливаться, а при других заболеваниях и патологических состояниях мокрота вообще не образуется, поэтому кашель есть, а облегчающего эффекта от него нет. Сильный мучительный сухой кашель опасен развитием таких осложнений, как пневмоторакс (попадение воздуха в плевральную полость) и пневмомедиастинум (попадение воздуха в средостение), с последующим развитием подкожной эмфиземы. Именно поэтому необходимо лечить (подавлять) сухой кашель в при подобных заболеваниях и патологических состояниях.
Лечение влажного кашля. Как лечить влажный кашель?

Влажный кашель возникает при раздражении мокротой кашлевых рецепторов в дыхательных путях трахеобронхиального дерева при воспалительном процессе или при пропотевании жидкой части крови в альвеолы из кровеносного русла при отеке легких. Ниже будет рассмотрено лечение кашля при воспалительном процессе в легких и трахеобронхиальном дереве, а лечение кашля при отеке легких будет описано в статье про отек легких, т.к этиология такого кашля совсем другая.

Итак, основной причиной мокрого кашля при воспалительном процессе в легких и трахеобронхиальном дереве является наличие мокроты, хотя воспалительный процесс в слизистой оболочке легких и дыхательных путей также будет способстовать раздражению кашлевых рецепторов. Именно поэтому, чтобы вылечить кашель, необходимо избавиться от причины кашля, т.е. от мокроты.

Чтобы мокрота легко откашливалась, ее необходимо перевести из вязкого состояния в жидкое, т.е. разжижить мокроту. Для этого применяются муколитические препараты, которые либо уменьшают вязкость мокроты, либо увеличивают секрецию жидкой мокроты. Также есть группа муколитических препаратов, которые обладают комбинированным действием, то есть одновременно и уменьшают вязкость и усиливают секрецию жидкой мокроты.

Лекарственные средства применяемые при лечении влажного кашля:

— Ацетилцистеин (АЦЦ, ацестин, мукобене, мукомикс, муконекс, флуимуцил, экзомюк 200)

— Алтея лекарственного корней экстракт (мукалтин, алтея сироп, корень алтея, алтей лекарственный)

— Амброксол (амбробене, лазолван, амбросан, амбролан, амбросол, дефлегмин, капли бронховерн, медокс, нео-бронхол, суприма-коф, фервекс от кашля, флавамед, халиксол)

— Бромгексин (бромгексин берлин-хеми, бромгексин 8, солвин, флегамин, флекоксин)

— Геделикс

— Грудной сбор №1, №2, №3, №4

— Доктор МОМ

— Карбоцистеин (бронкатар, бронхобос, бронхоксол, бронхорус, либексин муко, мукодин, мукопронт, мукосол, флуифорт, флюдитек)

— Коделак бронхо

— Коделак фито (комбинированное действие: разжижает мокроту и подавляет кашель)

— Месна (мистаброн)

— Отхаркивающий сбор

— Пектусин

— Пертуссин

— Солодки корни (солодки сироп, сироп корня солодки, солодки экстракт густой, солодки экстракт сухой)

— Таблетки от кашля

Более подробный перечень отхаркивающих лекарственных средств можно прочитать в статье «Отхаркивающие препараты» – лечение влажного кашля.
Лечение сухого кашля. Как лечить сухой кашель?

Сухой кашель, в отличие от влажного кашля, вызывается не мокротой, а раздражением кашлевых рецепторов различной локализации (не только в дыхательных путях) на фоне воспалительного процесса, а также под воздействием термического, химического и физического воздействия. Именно поэтому, в лечении мучительного лающего сухого кашля, в отличие от мокрого кашля, применяются препараты, которые подавляют кашель за счет влияния на кашлевой рефлекс. По сути дела, это не лечение как таковое, а симптоматическая терапия, направленная на уменьшение кашля, т.к. в данной ситуации кашлевой рефлекс не несет пользы организму, и даже наоборот, может дать осложнение в виде пневмоторакса и пневмомедиастинума.

Лекарственные препараты для лечения сухого кашля делятся на 2 типа: центрального и периферического действия.

Препараты на основе противокашлевых препаратов центрального действия подавляют кашлевой рефлекс на уровне продолговатого мозга. К таким препаратам относятся кодеин, этилморфин, глауцин, окселадин, декстрометорфан, преноксдиазин и комбинированные препараты на их основе. Лекарственные препараты на основе кодеина и этилморфина необходимо назначать с особой осторожностью, т.к. эти препараты подавляют дыхательный центр в продолговатом мозге, именно поэтому данные препараты противопоказаны детям младше 2 лет.

Периферические противокашлевые препараты уменьшают кашлевой рефлекс, воздействую на кашлевые рецепторы в слизистой оболочке дыхательных путей. К таким лекарствам относятся препараты на основе ацетиламинонитропропоксибензена.

Лекарственные препараты применяемые для лечения сухого кашля:

— Ацетиламинонитропропоксибензен (фалиминт)

— Бронхикум сироп от кашля

— Бронхитусен Врамед (бронхолитин, бронхотон, бронхоцин)

— Бутамират (омнитус, панатус, панатус форте)

— Кодеин (кодеина фосфат гемигидрат, кодеина фосфат полугидрат, кодеина основание)

— Коделак

— Коделак бронхо

— Коделак фито

— Нео-Кодион для взрослых

— Нео-Кодион для детей

— Нео-Кодион для младенцев

— Таблетки от кашля

— Терпинкод

— Фервекс от сухого кашля

Более полный перечень противокашлевых препаратов, применяемых для лечения сухого кашля можно прочитать в статье «Противокашлевые препараты» – лечение сухого кашля.

Необходимо не забывать, что лечение влажного и сухого кашля, в виде приема разжижающих мокроту и противокашлевых препаратов, является лишь частью лечения, т.к. есть заболевание или патологическое состояние, которое и приводит к образованию мокроты или раздражению кашлевых рецепторов при сухом кашле.

Памятка Родителям — про синдром крупа у детей

Памятка Родителям — про синдром крупа у детей
(разработана специалистами ФГАУ «Национальный медицинский
исследовательский центр здоровья детей»)

У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям нужно иметь представление об этом особом заболевании. Своевременное распознавание симптомов крупа поможет быстрее справиться с этим состоянием.

Что такое ложный круп?

• Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук гортань будет вибрировать под вашей рукой.
• Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всем мире эта грозная тяжелая болезнь в наши дни встречается крайне редко.
• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей. Причина — вирусная инфекция, которая приводит к отечности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в гортани трахее. Чаще всего круп вызывает вирус парагриппа. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.
• Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых.
Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, вдох становится шумным и затрудненным, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.

Можно ли предотвратить ложный круп?

• Не все дети болеют крупом. Но один или два ложных крупа в младшем возрасте — это обычная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего.
• Что предрасполагает к развитию крупа? Очевидно, есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп. Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.
• В большинстве случаев ложный круп развивается не более одного или двух раз за всю жизнь. Но есть дети, у которых почти каждое респираторное заболевание осложняется крупом.
• С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние обычно возникает лишь в особых случаях; у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отек гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).

Как все начинается?
Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.
При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отеке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребенку.

Что делать при ложном крупе?

• Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребенка — это осиплость голоса, грубый «лающий» кашель (его ни с чем не спутаешь!) и шумное дыхание. У ребенка с вирусной инфекцией (с насморком) обычно эти симптомы появляются внезапно ночью или под утро.
• Если это случилось у вашего ребенка, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении, плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.
• Вызовите «Скорую помощь»!
• Чтобы облегчить состояние, можно приложить холодное к передней поверхности шеи. Можно открыть окно. Может несколько помочь паровая ингаляция.
• Однако эти средства помогают не всем и, кроме того, процедура может потратить драгоценное время!
• Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, скорее всего, у вас дома есть небулайзер, будесонид для ингаляций и четкая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.
• Если же это не так, и ситуация для вас новая, вызывайте бригаду скорой помощи, не тратьте время на наблюдение за ребенком.
• Обычно при крупе врач назначает специальные ингаляции гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только местно — в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным.
• В тяжелых случаях врач введет ребенку гормональный препарат (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы лечения гормональными препаратами безопасны, при этом в таких ситуациях они спасают жизнь!
• Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могу повториться!

Что если не круп?

Даже если вы опытный родитель, умеете справляться с ложным крупом у ваших детей, нужно помнить, что есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом. К ним относится, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттитом: температура у ребенка поднимается обычно выше 39‘С, беспокоит боль в горле, с трудом открывается рот, появляется слюнотечение (проблемы с глотанием). В этом случае гормональные препараты не помогут. Ребенка нужно срочно госпитализировать, причем транспортировать его необходимо в присутствии медицинского персонала, в положении сидя, не причиняя никакого дискомфорта, чтобы уменьшить его волнение. При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому в подавляющем большинстве случаев антибиотиками круп лечить бессмысленно.

К какому врачу обратиться при лающем кашле — врачи, лечащие заболевание

Терапевты Москвы — последние отзывы

Врач понравился! Компетентный, добрый, приятный. Грамотный специалист. Обратилась с комом в горле. Дмитрий Анатольевич провел осмотр. Рассказал, что это может это быть. Назначил пройти необходимые анализы. Выписал препараты. Буду продолжать у него лечение.

Анастасия, 17 августа 2021

Врач квалифицированный, приятный. Все хорошо. Ничего дополнительно не могу сказать. По итогу приема Дмитрий Анатольевич назначил обследование, все как пологается. Визит длился минут 30. Рекомендовала бы как специалиста. Повторно обратилась бы из-за опыта.

Наталья, 18 августа 2021

На приеме доктор только назначил анализы, дал рекомендации. После повторного приема смогу что то сказать, пока нет. Все хорошо. Дина Владимировна доброжелательна. Все доступно объясняет.Пока наблюдаюсь у нее. Данного специалиста выбрала по категории, стажу работы, отзывам.

Ирина, 18 августа 2021

Врач была очень добра и внимательна. Она спросила буквально все, послушала меня везде, потрогала, узнала где болит, расспросила о хронических заболеваниях. Доктор выписала лекарство, дала направление к другим специалистам и назначила анализы. Обратилась к данному специалисту, ссылаясь на ее опыт. Врач очень понравилась. Уже порекомендовала ее.

Виктория, 18 августа 2021

Вежливый, внимательный, доброжелательный специалист. Доктор осмотрела хорошо. Мне нужно было исключить туберкулез. Сдала анализы, все отрицательные. Все нормально. Я довольна. Выбрала данного врача по отзывам. Порекомендовала бы данного доктора знакомым.

Журсинай, 18 августа 2021

Консультация доктора мне понравилась. На приёме врач осмотрела меня, проверила заключение других специалистов, посмотрела анализы. Специалист выдала мне справку. Аккуратный, внимательный, вежливый врач. Клиника мне очень понравилась. Рекомендую.

Татьяна, 18 августа 2021

Врач доброжелателтная, внимательная, но сложилось впечатление, что меня разводят на деньги. Назначила кучу анализов, при том, что я уже пришла со многими от предыдущего врача. Плюс советовала пройти у неё процедуры, которые тоже не дешёвые.

Козак Ольга, 16 августа 2021

Врач ответил на все интересующие меня вопросы. Взяли анализы. Провели необходимые обследование. Все понятно объяснил. Записалась на повторный прием. Я осталась всем довольна.

Светлана, 18 августа 2021

Прием у доктора прошел на мой взгляд просто идеально. Давно посещение врача не приносило такое удовлетворения. Со мной поговорили, смерили давление простукали и прощупали. Благо мои опасения не нашли почвы. Доктора советую, ответственно подходят к людям.

Юлия, 18 августа 2021

Хочу оставить отзыв о посещении врача- Мельник Ирины Юрьевны. Врач высшей категории не только по опыту и образованию, но и в отношении личностных качеств. Приём прошёл профессионально, доктор внимательно и чутко выслушала, ответила на все вопросы, предложила варианты лечения. Благодарю клинику и врача.

Оксана, 19 августа 2021

Показать 10 отзывов из 13552

Как ухаживать за больным кашлем вашего ребенка

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Если у вашего ребенка кашель, напоминающий лай тюленя, возможно, у него круп.

Круп, распространенное заболевание у детей раннего возраста, вызывает опухание голосового аппарата и дыхательного горла. Из-за отека дыхание становится шумным и затрудненным, что может напугать родителей и детей.

Хорошая новость заключается в том, что большую часть времени вы можете управлять крупом своего ребенка дома.

Кто в опасности?

Вирусы, такие как грипп и RSV, а иногда и бактерии, вызывают круп. Инфекция чаще всего встречается зимой, с октября по март, но может возникнуть в любое время года.

Наиболее подвержены крупу дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Дети постарше также могут быть инфицированы, но круп становится реже по мере увеличения трахеи. Это снижает вероятность возникновения проблем с дыханием от отека.

Круп также может быть вызван:

Аллергия
Вдыхание чего-то, что раздражает дыхательные пути
Кислотный рефлюкс

Симптомы и типы крупа

Симптомы крупа похожи на симптомы простуды.У детей обычно появляются симптомы простуды в течение нескольких дней до появления кашля. Симптомы крупа могут длиться около недели и часто усиливаются ночью.

Общие симптомы включают:

Лихорадка
Насморк
Охриплость
Свистящее дыхание
Лающий кашель

Стридор — это резкий, громкий, пронзительный звук, который издает ваш ребенок, когда он или она делает вдох. Это обычное явление для крупа, когда ваш ребенок активен или плачет.

Существуют разные виды крупа:

Вирусный круп . Самая распространенная форма крупа — это вирусная инфекция голосового аппарата и трахеи. Часто он начинается как простуда, но затем переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным. Может развиться стридор, и у вашего ребенка может подняться температура.
Спастический круп . Аллергия или кислотный рефлюкс вызывают спастический круп, который возникает внезапно, обычно посреди ночи.Ваш ребенок может проснуться, задыхаясь, и при вдохе будет слышать хриплый голос и стридор. Также может присутствовать лающий кашель. Спастический круп похож на астму и обычно не вызывает лихорадки.
Круп со стридором . Если у вашего ребенка стридор во время отдыха, это может быть признаком более тяжелого крупа. Поскольку дыхание становится затруднительным, ваш ребенок может перестать есть и пить. Ваш ребенок также может слишком устать, чтобы кашлять. Этот тип крупа может быть опасен, если дыхательные пути слишком сильно отекают, и может потребовать неотложной помощи в больнице.
Рецидивный круп . Если ваш ребенок неоднократно болеет крупом, у него может быть сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Поговорите со своим врачом о том, чтобы специалист по ушам, носу и горлу (отоларинголог) или специалист по дыханию и легким (пульмонолог) оценил вашего ребенка.

Симптомы тяжелого крупа включают:

Стридор в состоянии покоя
Учащенное или затрудненное дыхание
Расширяющиеся ноздри
Необычное беспокойство
Втягивание (втягивание мышц груди и живота вашего ребенка)
Голубой оттенок губ и ногтей

Если у вашего ребенка признаки тяжелого крупа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Наиболее подвержены крупу дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.

Проведение диагностики

Чтобы поставить диагноз крупа, ваш врач осмотрит вашего ребенка и поговорит с вами о его симптомах.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить:

Втягивание грудной клетки с дыханием
Затруднение вдоха и выдоха
Свистящее дыхание
Снижение шума дыхания
Сужение дыхательных путей

Иногда делают рентген, чтобы проверить дыхательные пути.

Лечение для улучшения дыхания

Процедуры для лечения крупа направлены на то, чтобы обеспечить комфорт вашего ребенка и уменьшить отек дыхательных путей, чтобы улучшить дыхание. В большинстве случаев вы можете справиться с крупом в домашних условиях. Найдите способы расслабить и успокоить вашего ребенка, например почитайте книгу или включите музыку, которая ему нравится.

Позвоните своему врачу за советом или если у вас есть вопросы.

Варианты лечения включают:

Медицина . Такие лекарства, как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль и снизить температуру.Избегайте лекарств от кашля.
Стероидные препараты . Стероиды могут уменьшить отек и улучшить симптомы. Эти лекарства можно вдыхать в качестве дыхательной терапии, принимать внутрь или в виде инъекций.
Дышать прохладным туманом . Включите увлажнитель воздуха в спальне ребенка, попросите его посидеть в душной ванной или подержите его на свежем воздухе, чтобы облегчить дыхание.
Антибиотик . Если у вашего ребенка круп бактериальный, антибиотики могут помочь в борьбе с инфекцией.
Больничная помощь . Если вашему ребенку трудно дышать или он обезвоживается, может потребоваться неотложная или стационарная помощь. Лекарства и методы лечения могут включать;

Кислородная палатка над детской кроваткой
Лекарства для дыхания, вводимые с помощью небулайзера
Стероидные лекарства, вводимые через вену (внутривенно или внутривенно)
Жидкости для лечения обезвоживания, вводимые через вену
Антибиотики, вводимые внутривенно

Принять меры по предотвращению крупа

Вы можете принять меры предосторожности, чтобы избежать инфекций крупа — аналогично тому, как вы предотвращаете распространение большинства видов микробов.

Чтобы предотвратить круп, вам следует:

Убедитесь, что все в вашем доме часто моют руки.
Немедленно выбрасывайте грязные салфетки от насморка и чихания.
Часто мойте игрушки в горячей мыльной воде, если игрушка была во рту ребенка, особенно если у ребенка респираторная инфекция.
Попросите любого, у кого кашель, не целоваться и не играть с ребенком.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Американская академия семейных врачей; Здоровые дети; Медлайн

Симптомов, чего ожидать и когда обратиться к врачу

Круп — это заболевание, которое обычно вызывается вирусом. Ткани дыхательного горла (трахеи) и голосового аппарата (гортани) опухают.Припухлость сужает трахею, что затрудняет попадание воздуха в легкие.

Часто начинается с простуды. Круп может вызвать лающий кашель или хриплый голос и обычно усиливается ночью.

Круп чаще всего встречается осенью и зимой, но может встречаться и круглый год. Обычно поражает детей от 3 месяцев до 5 лет. Круп заразен (может передаваться другим людям). У ребенка круп может появиться не один раз.

Что вы услышите и увидите

Сначала у вашего ребенка может быть заложенный нос или насморк, а также низкая температура.По мере того, как опухоль усиливается, у него или нее появляется лающий кашель, и его голос может звучать хрипло.

Когда ваш ребенок вдыхает, вы можете услышать «писк» или пронзительный писк, называемый стридором. Он также может очень быстро дышать или втягиваться. Втягивание — это когда кожа шеи или ребер ребенка втягивается при вдохе. Ваш ребенок может испугаться или расстроиться.

Что делать

Не существует лекарства, которое избавит от вируса, но вы можете кое-что сделать, чтобы помочь вашему ребенку дышать, пока инфекция не исчезнет.

Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить вашего ребенка. Плач и напряжение могут вызвать кашель.
Предложите жидкости, чтобы он оставался гидратированным.
Попросите его подышать прохладным ночным воздухом (одеться соответствующим образом) или влажным воздухом.
Избегайте воздействия табачного дыма и других раздражителей на вашего ребенка.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если губы или лицо вашего ребенка посинели, если он тяжело дышит, не может говорить или пить или пускает слюни.

Лечение крупа лекарствами

Если вашему ребенку некомфортно или у него высокая температура, можно использовать такие лекарства, как ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) или ацетаминофен (Тайленол®). Следуйте инструкциям по дозировке для вашего ребенка. См. Helping Hand HH-I-105, Fever для получения дополнительной информации.
Избегайте безрецептурных лекарств от кашля. Они не помогают и могут причинить вред.
Если ваш ребенок попадет в больницу или в неотложную медицинскую помощь, ему могут назначить стероидную терапию и наблюдать за ним в течение нескольких часов, чтобы увидеть, улучшится ли его дыхание.Стероиды помогают уменьшить отек и облегчить дыхание.
Поскольку круп — вирусное заболевание, антибиотики неэффективны и в них нет необходимости.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

Становится хуже
Постоянный стридор в состоянии покоя
Моложе 1 года, страдает стридором или крупозным кашлем
Кажется, не может отдышаться
Не могу говорить, потому что дышать трудно
Слюнявит и не может проглотить слюну
Имеет проблемы с глотанием жидкости и отказывается пить
Синяя кожа вокруг рта или ногтей во время кашля
Непрерывный кашель
Втягивается после каждого вдоха, а в груди болит
Очень устал, и его трудно разбудить
Крупный кашель продолжается более 10 дней

Если у вас есть вопросы, позвоните своему врачу.

Круп (PDF)

HH-I-19 4/78, Редакция 3/17 Авторские права 1978 Национальная детская больница

Круп

Это симптом вашего ребенка?

Барки-кашель и хриплый голос, вызванные вирусом
Круп — вирусная инфекция голосовой связки (гортани)
Крупозный кашель плотный, низкий и лающий (как лай тюленя)
Голос или крик охрип (называется ларингитом)
Некоторые дети с тяжелым крупом издают резкий, сдавленный звук при вдохе.Это называется стридор.

Стридор: еще одна проблема со здоровьем при крупе

Стридор — резкий, скрипучий звук, лучше всего слышимый при дыхании
Громкий или постоянный стридор означает тяжелый круп. То же самое и в состоянии покоя (когда не плачет и не кашляет).
Все стридоры необходимо обработать теплым туманом.
Большинство детей со стридорами нуждаются в лечении стероидом (например, Декадроном)
Для лечения любого стридора см. Первая помощь для лечения

Причины крупозного кашля

Вирусный круп. Вирусы — наиболее частая причина симптомов крупа. Многие респираторные вирусы могут инфицировать область голосовых связок и вызывать сужение. Даже грипп (грипп) может это сделать. Лихорадка часто сопровождается лающим кашлем.
Аллергический круп. Крупозный кашель может возникнуть при контакте с пыльцой или аллергенами в сарае. Также часто присутствуют насморк, зуд в глазах и чихание.
Порошок для ингаляций. Вдыхание любого мелкого вещества может вызвать сильный кашель в течение 10 минут.Примеры: сахарная пудра, мучная пыль или арахисовая пыль. Они могут попасть в легкие. Это не аллергическая реакция.
Посторонний предмет в дыхательных путях (серьезный). Подозрение на внезапный приступ кашля и удушья. Обычные примеры — арахис и семена. Пиковый возраст — от 1 года до 4 лет.
Пищевая аллергия (серьезная). Симптомы крупа также могут быть вызваны пищевой аллергией. Это может быть опасно для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.

Когда звонить в круп

Позвоните 911 сейчас

Серьезное затруднение дыхания (затруднение при каждом вдохе, постоянный сильный стридор)
Обморок или остановка дыхания
Губы или лицо голубоватые, когда не кашляют
Круп начался внезапно после укуса пчелы, после приема нового лекарства или аллергическая пища
Слюнотечение, плевание или серьезные проблемы с глотанием.Исключение: слюнотечение при прорезывании зубов.
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

Стридор (резкий звук при вдохе) слышен сейчас
Дыхание затруднено, но не сильно
Повернулись губы или лицо синюшность во время кашля
Дыхание намного быстрее обычного
Невозможно согнуть шею вперед
Сильная боль в груди
Раньше был круп, требовался Decadron
Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

Стридор (резкий звук при вдохе) возник, но отсутствует сейчас
Непрерывный кашель
Возраст менее 1 года с крупообразным кашлем
Боль в ухе или выделения из уха
Лихорадка длится более 3 дней
Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть , но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
Круп — частая проблема (3 и более раз)
Барки-кашель длится более 14 дней
Вы есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Легкий круп (лающий кашель) без стридора

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Круп и ваш маленький ребенок

Круп — распространенное заболевание у маленьких детей. Это может быть страшно как для родителей, так и для детей. Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии о крупе, включая типы, причины, симптомы и методы лечения.

Что такое круп?

Круп — это заболевание, вызывающее опухоль голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи). Из-за отека дыхательные пути ниже голосовых связок сужаются, а дыхание становится шумным и затрудненным. Чаще всего это вызвано инфекцией.

Дети чаще всего болеют крупом в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. По мере взросления это встречается не так часто, потому что дыхательное горло больше и опухоль с меньшей вероятностью будет мешать дыханию.Круп может возникнуть в любое время года, но чаще встречается осенью и зимние месяцы.

Типы крупа

Вирусный круп

Это наиболее распространенный вид крупа. Это вызвано вирусной инфекцией голосового аппарата и трахеи. Часто начинается как простуда, но затем постепенно переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным. При каждом вдохе она может издавать грубый музыкальный звук, называемый стридором.У большинства детей с вирусным крупом низкая температура, но у некоторых температура достигает 104 ° F (40 ° C).

Спастический круп

Считается, что этот тип крупа вызван аллергией или рефлюкс из желудка. Это может быть страшно, потому что возникает внезапно, часто посреди ночи. Ваш ребенок может хорошо ложиться спать и просыпаться через несколько часов, задыхаясь. При вдохе у нее будет охриплость и стридор. У нее также может быть лающий кашель.У большинства детей со спастическим крупом нет лихорадки. Этот тип крупа может повторяться. Это похоже на астма и часто реагирует на лекарства от аллергии или рефлюкса.

Круп со стридором

Стридор часто встречается при легком крупе, особенно когда ребенок плачет или активен. Но если у ребенка во время отдыха появляется стридор, это может быть признаком более тяжелого крупа. По мере того, как у вашего ребенка увеличивается усилие дышать, он может перестать есть и пить. Она также может слишком устать, чтобы кашлять, и вы можете слышать стридор с каждым вдохом сильнее.
Опасность крупа со стридором заключается в том, что иногда дыхательные пути могут набухать настолько, что ваш ребенок может едва дышать. В самых тяжелых случаях ваш ребенок не будет получать достаточно кислорода в кровь. Если это произойдет, ей нужно обратиться в больницу. К счастью, эти самые тяжелые случаи крупа встречаются нечасто.

Домашнее лечение крупа

Если ваш ребенок просыпается посреди ночи с крупом, постарайтесь успокоить его.Сохранение спокойствия может помочь ему лучше дышать.

Способы успокоить ребенка могут включать:

Обнять ребенка или погладить его спину
Пение любимой песни перед сном
Ободряющие слова, например, «Мамочка здесь, с тобой все будет в порядке»
Предложить любимую игрушку

Если у вашего ребенка высокая температура (температура 100,4 ° F [38 ° C] или выше):

Лечить с участием парацетамол или ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) по мере необходимости.Убедитесь, что он пьет жидкость, чтобы избежать обезвоживания.

Раньше родителям, возможно, советовали попробовать паровую обработку в ванной. Хотя некоторые родители могут обнаружить, что это помогает улучшить дыхание, исследований, доказывающих эффективность вдыхания пара в ванной, не проводилось. Также нет исследований, доказывающих, что вдыхание влажного прохладного ночного воздуха помогает улучшить дыхание.

Когда звонить врачу

Если вы обеспокоены тем, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь к врачу вашего ребенка, в местное отделение неотложной помощи или в службу экстренной медицинской помощи (911), даже если сейчас середина ночи.Подумайте о том, чтобы позвонить, если ваш ребенок:

Издает свистящий звук, который становится громче с каждым вдохом
Не может говорить или произносить словесные звуки из-за одышки
Кажется, пытается отдышаться
Губы или ногти синеватые
Имеет стридор в состоянии покоя
Слюнки текут или сильно затрудняется глотание слюны

Лечение круп с помощью лекарств

Если у вашего ребенка вирусный круп, врач вашего ребенка или врач отделения неотложной помощи могут дать вашему ребенку дыхание лечение с адреналин (адреналин) для уменьшения отека.После введения адреналина необходимо наблюдать за ребенком в течение 3-4 часов, чтобы убедиться, что симптомы крупа не возвращаются.

Также могут быть прописаны стероидные лекарства для уменьшения отека. Стероиды можно вдыхать, принимать внутрь или вводить путем инъекции. Лечение несколькими дозами стероидов не должно причинить вреда. Стероиды могут уменьшить интенсивность симптомов, потребность в других лекарствах и время, проведенное в больнице и отделении неотложной помощи. При спастическом крупе врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства от аллергии или рефлюкса, чтобы помочь вашему ребенку дышать.

Антибиотики, которые лечат бактерии, бесполезны для лечения крупа, потому что они почти всегда вызваны вирусом, аллергией или рефлюксом. Сиропы от кашля бесполезны и могут навредить.

Другие инфекции

Другой причиной стридора и серьезных проблем с дыханием является острый супраглоттит (также называемый эпиглоттит). Это опасная инфекция, обычно вызываемая бактериями, с симптомами, напоминающими круп. К счастью, сейчас эта инфекция встречается гораздо реже из-за Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib).Редко супраглоттит вызывается другими бактериями.

Острый супраглоттит обычно поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет и возникает внезапно с высокой температурой. Ваш ребенок может казаться очень больным. У него может быть приглушенный голос, и он предпочитает сидеть прямо, вытянув шею и наклонив лицо вверх, в позе «принюхиваясь», чтобы облегчить дыхание. Он также может пускать слюни, потому что не может проглотить слюну во рту. Если не лечить, это заболевание может быстро привести к полной блокаде дыхательных путей вашего ребенка.

Если врач вашего ребенка подозревает острый супраглоттит:

Ваш ребенок должен немедленно обратиться в больницу. Если у него супраглоттит, ему понадобятся антибиотики, и ему также может понадобиться трубка в дыхательном горле, чтобы помочь ему дышать. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка супраглоттит.

Для защиты от острого супраглоттита:

Ваш ребенок должен получить первую дозу вакцины против Hib, когда ему исполнится 2 месяца. Эта вакцина также защитит от менингит (припухлость оболочки головного мозга).С появлением вакцины против Hib количество случаев острого супраглоттита и менингита резко снизилось.

Рецидивирующий или постоянный круп

Если круп сохраняется или часто повторяется, это может быть признаком того, что у вашего ребенка сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Это может быть проблема, которая присутствовала при рождении вашего ребенка или возникла позже. Если у вашего ребенка постоянный или рецидивирующий круп, врач вашего ребенка может направить вас к специалисту, например, к специалисту. отоларинголог (специалист по ушам, носу и горлу) или пульмонолог (специалист по дыхательным и легочным заболеваниям) для дальнейшего обследования.

Круп — распространенное детское заболевание. Хотя большинство случаев протекает в легкой форме, круп может стать серьезным и помешать вашему ребенку нормально дышать. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если круп вашего ребенка не улучшается или у вас есть другие проблемы. Он или она позаботится о том, чтобы ваш ребенок прошел обследование и лечился должным образом.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Круп — канал улучшения здоровья

Круп — это инфекция горла (гортани) и дыхательного горла (трахеи), приводящая к шумному дыханию и резкому лающему кашлю. Большинство детей с крупом не достигли пятилетнего возраста. У некоторых детей старшего возраста (в возрасте от трех до восьми лет) иногда может развиваться круп.

Круп обычно начинается с «простуды»

Дети с крупом обычно сначала заболевают, например, простудой — насморком, кашлем и небольшой температурой.Затем ребенок просыпается ночью с лающим кашлем и затрудненным дыханием. Это может длиться пару часов и появиться снова в течение следующих нескольких ночей.

Дети маленькие, поэтому их дыхательные пути узкие. Когда инфекция вызывает отек слизистой оболочки дыхательных путей, она становится еще более узкой, что затрудняет дыхание ребенка. Это происходит, в частности, когда воздух холодный, например, в ночное время.

Симптомы крупа

Симптомы включают:

Шумное дыхание (инспираторный стридор) — высокий звук
Резкий лающий кашель
Хриплый голос
Затрудненное дыхание — в зависимости от степени тяжести заболевания.

Если симптомы у ребенка не проходят быстро и не успокаиваются, и как только ребенок перестает плакать, ребенка необходимо срочно показать врачу. В редких случаях из-за сильного приступа крупа ребенок может перестать дышать. Симптомы крупа также похожи на симптомы, вызванные другими, гораздо более серьезными заболеваниями. Например, у вашего ребенка может быть эпиглоттит (воспаление надгортанника).

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

Очевидно, что плохо
У него высокая температура
Дышит быстрее или затруднено дыхание
Издает шум при дыхании (особенно храпит при выдохе, даже при выдохе). в состоянии покоя)
С трудом глотает
Внезапно начинает кашлять
Беспокойство, беспокойство или потливость
Имеет голубоватый оттенок губ

Испытывает « прогибание » мягких тканей шеи и между ребрами при попытке вдохнуть.
В таких ситуациях отвезите ребенка в ближайшую детскую больницу или в больницу, где есть врачи с опытом ухода за детьми — срочно .

Лечение крупа в домашних условиях

Вы можете лечить легкий круп дома, если у вашего ребенка нет проблем с дыханием или шумного дыхания, когда он не плачет. Предлагаются следующие предложения:

Утешайте ребенка — крупный кашель и шумное дыхание пугают детей, а страх усугубляет ситуацию.
Предлагайте часто напитки — если у вашего ребенка нет проблем с глотанием.
Дайте парацетамол в соответствии с весом вашего ребенка. — только по указанию врача, если у вашего ребенка высокая температура или боль в горле и если ваш врач уверен, что проблема не в эпиглоттите.
Влага в воздухе — Некоторые родители любят использовать вапорайзеры в комнате своего ребенка, но в настоящее время врачи не рекомендуют это, поскольку нет доказательств того, что увлажненный воздух помогает при крупе и существует риск ожогов от пара.Если используются испарители, убедитесь, что инструкции по применению строго соблюдаются, а помещение хорошо вентилируется.

Лечение крупа врачом

Легкий круп обычно проходит в течение нескольких часов, и ребенок снова засыпает. Если круп не проходит, или если ваш ребенок становится более обеспокоенным или плохо себя чувствует, немедленно отвезите его к врачу или в детскую больницу. Лечение крупа может включать:

Стероиды — оральные или ингаляционные стероиды.Стероиды уменьшают продолжительность приступов крупа. Они также уменьшают потребность в госпитализации.
Распыленный адреналин — при тяжелых симптомах может быть назначен адреналин (в больнице) для снятия отека в дыхательном горле до тех пор, пока стероиды не подействуют. Устройство, называемое небулайзером, используется для введения лекарства в виде тумана, который вдыхается в легкие.

Профилактика крупа

Вирусы, вызывающие круп, очень похожи на вирусы простуды.Они начинают быть заразными при первых признаках, таких как насморк и кашель, и остаются заразными до пяти дней. Только у одного из 10 детей, зараженных этими вирусами, разовьется круп.

Обычно предотвратить круп не удается. Его могут вызывать многие вирусы, и против большинства из них нет доступных иммунизаций. Тем не менее, иммунизация против гриппа рекомендуется , поскольку это может фактически предотвратить круп, вызванный вирусом гриппа (индуцированный гриппом круп).

Все дети в возрасте шести месяцев и старше могут быть вакцинированы против гриппа. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями, такими как астма или муковисцидоз. Антибиотики бесполезны, так как вирусы, вызывающие круп, не поддаются лечению.

Куда обратиться за помощью

В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)
Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
Ваш врач
ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел.1300 606 024 — для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
Линия здоровья матери и ребенка Тел. 13 22 29 (круглосуточно)
Родительская линия (круглосуточно) Тел. 13 22 89
Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522

Что следует помнить

Круп — это вирусная инфекция горла и дыхательного горла, вызывающая шумное дыхание, хриплый голос и резкий лающий кашель.
Круп обычно начинается с простуды в течение нескольких дней, затем начинается шумное дыхание и кашель (обычно ночью).
Вы можете лечить легкий круп дома, если у вашего ребенка нет проблем с дыханием или шумного дыхания, когда он не плачет.
При появлении признаков нарастания непроходимости дыхательного горла обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 5 июля 2021 г.

Что такое круп?

Круп — распространенное респираторное заболевание у детей, вызывающее изменение дыхания с хриплым голосом и резким лающим кашлем.Врачи иногда называют круп ларинготрахеитом, потому что обычно это воспаление гортани (голосовой ящик) и трахеи (дыхательного горла).

Круп часто делится на две большие категории:

Инфекционный круп
Спастический круп

Инфекционный круп
Инфекционный круп вызывается вирусом, бактерией или другим микробом.В Соединенных Штатах Америки в большинстве случаев круп вызван вирусом. Эти инфекции обычно возникают осенью и зимой, когда люди проводят больше времени в помещении.

В этих условиях вирус легко распространяется через кашель и чихание. Он также может путешествовать по грязным рукам и предметам, контактировавшим с жидкостями из носа или рта больного человека. К ним относятся использованные салфетки, игрушки, стаканы и столовые приборы.

Как только вирус попадает в организм, он обычно начинает поражать верхние части дыхательной системы.По этой причине ребенок с крупом может сначала пожаловаться на симптомы простуды. Они могут включать насморк или заложенность носа. У ребенка также может быть субфебрильная температура или легкая боль в горле.

Позже вирус распространяется дальше по горлу. Прокладки голосового аппарата и трахеи становятся красными, опухшими, суженными и раздраженными. Это вызывает охриплость голоса, лающий кашель и громкое хрипящее дыхание (стридор).

Спастический круп
Спастический круп очень похож на инфекционный круп.Это может быть вызвано инфекцией, но не инфекцией. Обычно он передается по наследству и может быть спровоцирован аллергической реакцией.

Спастический круп обычно возникает внезапно, без температуры. Иногда бывает трудно отличить спастический круп от заразного.

Инфекционный круп чаще всего встречается у детей младше шести лет. Спастический круп обычно поражает детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. В возрасте до трех месяцев риск развития любого типа крупа у ребенка довольно низок.

Симптомы

Классический симптом крупа — резкий резкий кашель, напоминающий лай тюленя. Этот кашель часто усиливается ночью. И обычно это происходит с охриплостью и громким хриплым дыханием.

Другие симптомы различаются в зависимости от того, инфекционный круп или спастический круп.

Инфекционный круп

У детей с инфекционным крупом часто наблюдается субфебрильная температура и легкие симптомы простуды до того, как начинается кашель.Во многих случаях у больного ребенка также есть история контакта с членом семьи, другом или одноклассником с кашлем, насморком или другими признаками респираторной инфекции.

Большинство детей с инфекционным крупом тяжело болеют и не имеют серьезных проблем с дыханием.

Среди тех немногих, у кого развиваются более тяжелые формы болезни, симптомы могут включать:

Дыхание быстрее обычного
Имеет затрудненное дыхание
Расширяющиеся ноздри
Аномальное втягивание мышц груди и живота (втягивание), когда ребенок пытается сделать вдох
Необычное беспокойство или возбуждение
Синеватый цвет кожи, особенно на губах и ногтях

Спастический круп

Ребенок со спастическим крупом часто выглядит довольно здоровым до того, как начнется кашель.Эпизоды кашля и громкого хрипящего дыхания обычно начинаются без предупреждения. Обычно они возникают посреди ночи.

Эти симптомы часто проходят, если ребенка вынести на прохладный ночной воздух или отвести в душную.

Симптомы спастического крупа обычно проходят в течение нескольких часов. Однако часто симптомы появляются снова несколько ночей подряд.

Диагноз

Врач изучит симптомы вашего ребенка.Он или она спросит, контактировал ли ваш ребенок с кем-нибудь, кто болел кашлем или простудой.

Врач также проверит прививки вашего ребенка от Haemophilus influenzae. Без этих прививок эта бактерия может вызвать эпиглоттит. Надгортанник — потенциально опасная для жизни инфекция, которая может внезапно заблокировать дыхательное горло. Симптомы эпиглоттита могут быть аналогичны симптомам крупа.

Обычно врач вашего ребенка может диагностировать круп на основании истории болезни ребенка, симптомов и результатов физического осмотра.

Если симптомы у вашего ребенка тяжелые или необычные, могут потребоваться рентгеновские лучи или другие анализы. Эти тесты позволят выявить более серьезные заболевания легких или горла, включая эпиглоттит.

В редких случаях, когда у ребенка возникают серьезные проблемы с дыханием, требуется стационарное лечение.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы инфекционного крупа обычно проходят в течение трех-пяти дней. Однако у некоторых детей бывает легкий кашель, который длится немного дольше.

Спастический круп имеет тенденцию повторяться. Период между эпизодами очень разнообразен.

Профилактика

Для предотвращения вирусных инфекций, вызывающих круп:

Часто мойте руки, особенно после того, как высморкались. Кроме того, мойте руки после ухода за человеком, у которого кашель, простуда или боль в горле.
Если кто-то из членов вашей семьи болен респираторной инфекцией, храните его или ее столовые приборы и стаканы отдельно от посуды других членов семьи.Тщательно мойте эти стаканы и посуду в горячей мыльной воде.
Если малыш с респираторной инфекцией жевал или сосал игрушки, вымойте эти игрушки водой с мылом, а затем хорошо ополосните.
Немедленно выбрасывайте грязные салфетки от насморка и чихания.
Попросите любого, у кого кашель или простуда, не целоваться и не играть с вашим ребенком.

Лечение

Ваш врач, вероятно, порекомендует действия для облегчения дыхания, пока инфекция не исчезнет.

Сюда входят:

Отдых или тихая игра
Ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол) для снятия дискомфорта
Обильное питье. Это предотвратит обезвоживание и поможет вывести слизь из дыхательных путей.
Испаритель прохладного тумана. Прохладный туман успокаивает и увлажняет воспаленные дыхательные пути и способствует оттоку слизи.
В некоторых случаях ваш врач также может назначить кортикостероидные препараты для снятия воспаления дыхательных путей.К ним относятся дексаметазон, преднизон или преднизолон.

У большинства детей с крупом есть легкие формы заболевания, которые можно лечить дома. В частности, спастический круп часто значительно улучшается при использовании только холодного испарителя тумана.

В редких случаях у ребенка с крупом могут развиться серьезные проблемы с дыханием, которые необходимо лечить в больнице. Там ребенок может получить кислород, адреналин (лекарство, открывающее дыхательные пути), кортикостероиды и другие средства для облегчения дыхания.

Когда обращаться к специалисту

Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, немедленно вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

Некоторые опасные знаки, на которые следует обратить внимание, включают:

Затрудненное дыхание с расширением или втягиванием ноздрей
Синева губ или ногтей
Беспокойство или замешательство
Сонливость или вялость
Сильные приступы кашля, которые длятся более одной минуты и мешают дыханию
Чрезмерное слюнотечение
Высокая температура

Прогноз

Большинство детей с крупом выздоравливают полностью без осложнений.

Подробнее о Croup

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http://www.cdc.gov/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Американская академия педиатрии (AAP)
http: // www.aap.org/

Американская ассоциация легких
http://www.lungusa.org/

Американский колледж грудных врачей (ACCP)
http://www.chestnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Круп: симптомы, диагностика и лечение

Круп — это распространенная детская вирусная инфекция гортани, трахеи и бронхов, которую легко распознать благодаря нескольким отличительным характеристикам.Очень заразное заболевание, также называемое ларинготрахеобронхитом, чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но может поражать детей любого возраста.

Симптомы, которые часто включают насморк и резкий кашель, развиваются примерно через два-шесть дней после контакта с кем-то с крупом и обычно проходят через два-пять дней. Случаи заболевания наиболее распространены поздней осенью, зимой и ранней весной, и ежегодно около 3% маленьких детей заболевают крупом.

tatyana_tomsickova / Getty Images

Симптомы

Одним из первых признаков крупа является резкое или внезапное появление симптомов.Дети, которые хорошо ложились спать, часто просыпаются посреди ночи от крупозного кашля и затрудненного дыхания. Характерен также звук кашля. В отличие от других вирусных респираторных заболеваний, вызывающих сухой, влажный или глубокий кашель, круп вызывает уникальный кашель, похожий на лай тюленя.

Признаком умеренного или тяжелого крупа является инспираторный стридор, который представляет собой громкий, пронзительный, резкий шум, который дети с крупом часто слышат при вдохе.

Стридор часто путают с хрипом, но в отличие от хрипов, которые обычно вызваны воспалением в легких, стридор возникает в результате воспаления в более крупных дыхательных путях.

Другие общие симптомы крупа включают лихорадку, охриплость в горле, увеличение лимфатических узлов, затрудненное дыхание, смещение грудной клетки и выдвижение во время дыхания больше, чем обычно, покраснение глаз и обезвоживание. Когда ваш ребенок кашляет, может присутствовать боль в горле. У многих больных крупом снижен аппетит, и они могут избегать еды и питья из-за постоянного кашля. Лихорадка обычно субфебрильная, но может подниматься до 104 градусов.

Симптомы крупа часто имеют характерный рисунок. Помимо того, что симптомы начинаются посреди ночи, симптомы в основном улучшаются в течение дня, а на следующую ночь снова ухудшаются.Лающий кашель обычно проходит через два-три дня, но в более тяжелых случаях может длиться до недели или около того. Симптомы обычно усиливаются, когда ребенок становится тревожным, расстроенным или возбужденным.

Причины

Симптомы крупа вызваны воспалением, отеком и скоплением слизи в гортани, трахее (дыхательное горло) и бронхах. Поскольку у младенцев и детей более мелкие дыхательные пути меньше, эта возрастная группа больше всего страдает от крупа. Напротив, у детей старшего возраста часто просто развиваются симптомы простуды, когда они заражаются теми же вирусами.

По оценкам, около 75% случаев крупа связаны с вирусами парагриппа человека (ВПЧ). В редких случаях круп может быть вызван бактериальными инфекциями, включая бактериальный трахеит.

Подавляющее большинство инфекций крупа вызываются вирусами. Так что антибиотики, которые лечат только бактериальные инфекции, не помогут.

Диагноз

Из-за уникального, характерного кашля при крупе диагноз обычно довольно легко поставить. Если врач слышит кашель ребенка, он часто может определить, есть ли у ребенка круп, пока он находится в комнате ожидания или до того, как врач войдет в комнату для осмотра.Так что в тестировании обычно нет необходимости.

В частности, рентген обычно не требуется и делается только для исключения других заболеваний, таких как попадание инородного тела внутрь. Когда делается рентгеновский снимок дыхательных трубок, он обычно показывает характерный «ступенчатый признак», который показывает сужение трахеи.

17-ступенчатая шкала

Врачи оценивают степень тяжести крупа у ребенка по 17-ступенчатой шкале, оценивая, помимо других симптомов, степень затруднения дыхания.Оценка крупа — это стандартизированный способ определить, есть ли у ребенка круп — легкий, средний или тяжелый, что может помочь определить, какое лечение необходимо.

Оценка крупа основана на цвете ребенка (наличие цианоза), уровне настороженности, степени стридора, движения воздуха и степени втягивания во время дыхания, при этом нулевые баллы присваиваются, если эти результаты в норме или отсутствуют, и выше. до трех баллов за более серьезные симптомы.

Как правило, у детей с результатом по крупу менее 4 круп умеренный; От 5 до 6 указывает на легкий / умеренный круп; От 7 до 8 баллов за средний круп; и больше 9 показывает более тяжелый круп.

К счастью, у подавляющего большинства детей круп легкий круп и у них нет проблем с дыханием. Исследования показывают, что 85% детей, доставленных в отделение неотложной помощи с крупом, имеют легкие случаи заболевания, и только от 1% до 8% случаев достаточно серьезны, чтобы потребовать госпитализации.

В некоторых случаях от легких до умеренных у детей может быть стридор, когда они плачут или возбуждены. У детей со средним или тяжелым крупом будет учащенное дыхание и втягивание, что является признаком повышенной трудности с получением достаточного количества воздуха.В более тяжелых случаях у детей также может быть стридор во время отдыха.

Лечение

Как и от большинства вирусных инфекций, от крупа нет лекарства. Но существует множество методов лечения, которые могут помочь улучшить симптомы и улучшить самочувствие вашего ребенка.

Легкие симптомы крупа обычно можно безопасно лечить дома. Обычные методы лечения включают использование увлажненного воздуха, который может подаваться с помощью увлажнителя с холодным туманом. Хотя исследования не показали, что увлажненный воздух является эффективным средством лечения детей с достаточно выраженными симптомами, чтобы их можно было увидеть в условиях больницы, в легких случаях многие семьи сообщают, что пар временно облегчает симптомы у их детей.

Использование испарителя с горячим паром обычно не рекомендуется из-за риска ожога вашего ребенка, если он прикоснется к машине. Вместо этого можно подавать теплый пар, включив всю горячую воду в ванной, в том числе из душа и раковины, закрыв дверь в ванную и удерживая ребенка, когда он вдыхает парный влажный воздух.

Прохладными ночами прохладный ночной воздух также может облегчить симптомы. Прохладный воздух помогает уменьшить воспаление. Чтобы воспользоваться этим, можно связать ребенка и прогуляться по улице в течение нескольких минут.Вероятно, не стоит держать их окно открытым, по крайней мере, ненадолго, поскольку вы не хотите, чтобы они слишком замерзли.

Хорошо известным явлением крупа является то, что детям часто становится лучше по дороге в отделение неотложной помощи — это потому, что прохладный воздух может помочь им открыть дыхательные пути.

Другие методы лечения могут включать использование средства для снижения температуры (продукты, содержащие ацетаминофен или ибупрофен) и / или ненаркотического сиропа от кашля (хотя они, вероятно, не подавят кашель при крупе), если вашему ребенку больше 4-6 лет.Поскольку симптомы ухудшаются, если ваш ребенок плачет и возбужден, попытка сохранить спокойствие и отвлечение вашего ребенка также может улучшить его симптомы.

От умеренных до тяжелых случаев

Детям с умеренным или тяжелым крупом или детям, которые не быстро реагируют на домашнее лечение, часто требуется медицинская помощь, которая обычно включает введение стероидов, чтобы уменьшить отек и воспаление и улучшить дыхание. Инъекция дексаметазона была стандартным способом введения этого стероида, но новые исследования показали, что пероральный стероид (Prelone, Orapred и т. Д.)) или стероид, вводимый небулайзером (Pulmicort), также могут быть эффективными.

Для детей с тяжелой респираторной недостаточностью лечение в условиях стационара может включать дыхательную терапию рацемическим адреналином. Поскольку существует риск рецидива и ухудшения дыхания, дети обычно наблюдаются в течение двух-четырех часов после приема рацемического адреналина. Детей, которые по-прежнему испытывают затрудненное дыхание или которым требуется более одного лечения, обычно госпитализируют.

Новое лечение, которое исследуется, — это использование гелий-кислородной смеси (гелиокс) для детей с тяжелым крупом, но его эффективность до сих пор неясна.

Что нужно знать о крупе

Помимо вышеперечисленных советов по распознаванию и лечению крупа, об этой инфекции нужно знать еще:

Детям, у которых круп несколько раз в год ставится диагноз «круп», также может потребоваться обследование на астму.
Если у вашего ребенка часто возникает круп, у него может быть спастический круп (острый спазматический ларингит), который может быть спровоцирован вирусами, аллергией или рефлюксом. Хотя у них могут быть проблемы с дыханием, у детей со спастическим крупом часто нет температуры, и они быстро поправляются через несколько часов.
Основные симптомы крупа обычно длятся от 2 до 5 дней, но реже они могут длиться несколько недель. Когда лающий кашель и затрудненное дыхание уменьшатся, у вашего ребенка могут сохраняться симптомы простуды в течение 7-10 дней.
Если у вашего ребенка нет вторичной бактериальной инфекции, такой как ушная инфекция, антибиотики не будут эффективны против вирусов, вызывающих круп.
Ваш ребенок может заболеть крупом более одного раза. Существует множество вирусов, вызывающих круп, включая парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и грипп (вирус гриппа), и существует несколько подтипов каждого вируса.Таким образом, хотя ваш ребенок может стать невосприимчивым к одному из этих вирусов после крупа, он может заразиться другим в более позднее время.

Хотя не существует вакцины (за исключением вакцины от сезонного гриппа) или лекарств, которые могут предотвратить у вашего ребенка круп, вы можете уменьшить вероятность того, что ваш ребенок заболеет крупом, ограничив их контакт с другими больными людьми. Кроме того, поощрение частого мытья рук и отказа от еды и напитков может помочь снизить шансы вашего ребенка заболеть крупом или другими заболеваниями.

Когда звонить врачу

В большинстве случаев круп можно лечить в домашних условиях. Тем не менее, рекомендуется позвонить своему врачу, чтобы изучить его симптомы и узнать, хотят ли они, чтобы ваш ребенок прошел обследование. В умеренных и тяжелых случаях могут потребоваться лекарства или другие методы лечения.

Немедленно позвоните в службу 911, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов:

Затруднение (или остановка) дыхания
Затруднение глотания
Чрезмерное слюнотечение
Крайняя слабость или медлительность
Посинение пальцев, носа или рта

Слово Verywell

Хотя может быть тревожно просыпаться, когда ваш ребенок лает, кашляет или пытается сделать полный вдох, поверьте, круп — очень распространенное и обычно легкое заболевание.Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут какие-либо проблемы или если у вашего ребенка затруднено дыхание.

Ослабление собственного беспокойства по поводу их симптомов особенно важно, поскольку отсутствие стресса уменьшит страхи вашего ребенка, что, в свою очередь, имеет тенденцию уменьшать тяжесть его кашля и затруднения с дыханием. У вашего ребенка (и его опекунов) может быть несколько бессонных ночей впереди, но после этого он скоро почувствует себя намного лучше.

Фитопрепараты для облегчения кашля — Mēness aptieka

Лечение сухого кашля у взрослых в Ижевске

Виды сухого (непродуктивного) кашля

Почему возникает сухой кашель?

Диагностика заболевания

Лечение сухого кашля

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Лающий кашель — причины, диагностика и лечение

Причины лающего кашля

Ларингит

Круп

Инфекции дыхательных путей

Патология трахеи

Аллергические заболевания

Туберкулез бронхов

Экссудативный перикардит

Бериллиоз

Обследование

Симптоматическая терапия

Лающий кашель у взрослого, кто как и чем лечит??? Прошу совета. Даже антибиотик не берет..

Памятка Родителям — про синдром крупа у детей

К какому врачу обратиться при лающем кашле — врачи, лечащие заболевание

Терапевты Москвы — последние отзывы

Как ухаживать за больным кашлем вашего ребенка

Получить необходимую помощь легко.

Кто в опасности?

Симптомы и типы крупа

Проведение диагностики

Лечение для улучшения дыхания

Принять меры по предотвращению крупа

Получить необходимую помощь легко.

Симптомов, чего ожидать и когда обратиться к врачу

Что вы услышите и увидите

Что делать

Лечение крупа лекарствами

Когда звонить врачу

Круп

Это симптом вашего ребенка?

Стридор: еще одна проблема со здоровьем при крупе

Причины крупозного кашля

Когда звонить в круп

Позвоните 911 сейчас

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

Связаться с врачом в течение 24 часов

Обратиться к врачу в рабочее время

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу за крупом

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Круп и ваш маленький ребенок

Что такое круп?

Типы крупа

Вирусный круп

Спастический круп

Круп со стридором

Домашнее лечение крупа

Способы успокоить ребенка могут включать:

Если у вашего ребенка высокая температура (температура 100,4 ° F [38 ° C] или выше):

Когда звонить врачу

Лечение круп с помощью лекарств

Другие инфекции

Если врач вашего ребенка подозревает острый супраглоттит:

Для защиты от острого супраглоттита:

Рецидивирующий или постоянный круп

Дополнительная информация

Круп — канал улучшения здоровья

Круп обычно начинается с «простуды»

Симптомы крупа

Лечение крупа в домашних условиях

Лечение крупа врачом

Профилактика крупа

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

Причины, симптомы и варианты лечения

Что такое круп?

Симптомы

Диагноз

Ожидаемая продолжительность

Профилактика

Лечение