чем опасны гормональные таблетки, мази и кремы
Не могу не затронуть такую категорию гормональных препаратов, как стероиды. Они используются для лечения тяжелых заболеваний, но и здоровые люди находят им применение, желая придать телу рельефность, набрать мышечную массу и простимулировать процесс сжигания подкожного жира. В случае такого применения стероидные препараты наносят непоправимый ущерб организму, и особенно страдают женщины. Синтезированный гормон тестостерон, который лежит в основе этих препаратов, при длительном приеме ведет к аменорее, бесплодию и развитию мужских половых признаков.
В случае применения стероидов для наращивания мышечной массы можно нанести непоправимый ущерб организму, и особенно страдают женщины.
ГОРМОНЫ В ЕДЕ
Завершая статью, хочу отметить, что вредные гормоны могут подстерегать вас там, где вы и не подозреваете, — в обычной еде. И если с препаратами все более-менее понятно, то сколько и чего кололи в мясо до того, как оно попало к вам на стол, совершенно неизвестно.
Я не хочу огульно обвинять всех производителей, но жизнь показывает, что недобросовестные и безответственные люди, главная цель которых — получить максимальную прибыль, встречаются в любых сферах нашей жизни. Тех же кур подчас закармливают гормональными препаратами для стимуляции роста и набора веса, причем препараты эти разрешены и свободно продаются в ветаптеках.
Что мы получаем, употребляя мясо, напичканное гормонами? В лучшем случае аллергию, так как гормоны бьют по надпочечникам и не дают им вырабатывать нужное количество кортизола для борьбы с аллергическими реакциями. В худшем — ожирение (человек может питаться вроде бы здоровой пищей, но при этом пухнуть) и гормональные сбои, которые могут проявиться как угодно — от акне до СПКЯ и бесплодия. Кроме того, повышается риск развития опухолевых заболеваний.
Я не хочу вас всем этим запугать, просто всегда держите в голове простой факт: если вы едите «мусор», можете хоть вообще отказаться от лекарств, косметики и бытовой химии — лучше не будет.
Поэтому призываю вас думать, что, в каких количествах и зачем вы принимаете внутрь и мажете на себя. Будьте здоровы!
ПРОГОЛОСОВАТЬ ЗА НАТАЛЬЮ МОЖНО ЗДЕСЬ:
Следите за номинантами и ходом голосования в социальных сетях Glamour Russia с помощью хештегов #GlamourInfluencers2018 #Intimissimi #Insideandout #schwarzkopfproru.
Чем нас лечат. Локоид. Проклятие многофункциональности
Поэтому производители Локоида и выбрали мазь. В нем гидрокортизон содержится в форме бутирата. ВОЗ относит это соединение к пятому классу из семи (а сам гидрокортизон в чистом виде – и вовсе к седьмому). Первый класс сильнее всего заставляет капилляры сокращаться, и препараты I класса считаются самыми высокоактивными. Но снова все относительно: они не только действуют по назначению сильнее всего, но и грозят самыми мощными побочными эффектами, так что их нельзя применять дольше 2-3 недель. Кроме того, активность зависит от формы: мази в среднем эффективнее лосьонов и кремов.
Усиливается действие кортикостероидных мазей и под закрытыми повязками, а также в местах опрелостей.
Indicator.Ru рекомендует: для недолгого применения
В составе Локоида есть настоящий стероидный гормон — кортизол. Всемогущие кортикостероиды могут одинаково даровать вам жизнь и здоровье — и забрать его. Они способны ослабить иммунитет, спасти от аллергии и астмы, воспаления и анафилактического шока, боли и ревматоидного артрита, а еще испортить вам кости, вызвать диабет или заражение грибками и бактериями, изменить настроение — и даже сделать луноликими (и поверьте, вам это не понравится). Применять его в виде мази или крема безопаснее: так он, вероятнее всего, подействует не на весь организм, а только на нужный участок кожи.
Гидрокортизон (это фармацевтическое название того же кортизола) — сравнительно слабое лекарство на основе кортикостероидов, поэтому его местное применение даже на протяжении месяца вряд ли вызовет побочные эффекты. Поэтому в качестве разовой помощи (например, от зуда и покраснения при аллергических реакциях) он вполне безопасен для большинства пациентов.
Он помогает от псориаза, атопического и себорейного дерматита (который, кстати, нередко становится причиной перхоти).
Наиболее внимательными и осторожными надо быть тем, кто страдает от хронических заболеваний. Например при дерматите и псориазе, когда мазь нужно наносить ежедневно на протяжении месяцев. Но, хотя он может помочь около 70% пациентов в этих случаях (а также избавить от язв при системной красной волчанке), некоторым людям он все же не принесет облегчения.
И помните: если врач не порекомендовал наносить мазь под повязку, не делайте этого, такое применение усилит эффекты препарата — и не только желаемые, но и побочные. Также осторожность надо проявить детям: постоянное применение кортикостероидов может нарушить развитие костей (хотя это лучше доказано для ингаляций, чем для мазей).
Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
В чем разница между мазью и кремом Бепантен®?
Бепантен® выпускается в двух лекарственных формах – крем и мазь. Оба препарата предназначены для местного применения, но имеют ряд отличий, которые необходимо учитывать перед покупкой.
Состав препаратов
| Состав Крема Бепантен® | Состав Мази Бепантен® |
|---|---|
| Действующее вещество | |
| Декспантенол | Декспантенол |
| Вспомогательные вещества | |
| Цетиловый спирт | Цетиловый спирт |
| Стеариловый спирт | Стеариловый спирт |
| Вода очищенная | Вода очищенная |
| Ланолин (13 мг в одном грамме) | Ланолин (250 мг в одном грамме) |
| DL-пантолактон | Протегин Х |
| Феноксиэтанол | Воск пчелиный |
| Калия цетилфосфат | Мягкий и жидкий парафин |
| Пропиленгликоль | Миндальное масло |
| Изопропилмиристат | |
Главное отличие крема от мази – количественное содержание ланолина.
Это вещество натурального происхождения: оно максимально приближено по составу к естественному секрету кожных желез человека. Главное свойство ланолина – полупроницаемость, за счет чего создается надежная защита кожи и не нарушается газообмен. Еще одна важная особенность – способность ланолина создавать поверхностную пленку и препятствовать трению кожи в местах складок. Это снижает риск травмирования и развития дерматита2.
Из-за разного содержания ланолина крем и мазь Бепантен® обладают различными свойствами. Крем содержит небольшое количество ланолина и представляет собой эмульсию «масло в воде». За счет этого препарат быстро впитывается кожей и активно увлажняет ее.
Мазь Бепантен® содержит почти в 20 раз больше ланолина, компонента, который обладает следующими свойствами3:
- образует на поверхности кожи защитную пленку, которая препятствует ее травмированию и пересыханию;
- обеспечивает более глубокое проникновение основного действующего вещества – декспантенола;
- предупреждает развитие инфекционных процессов на коже.
И мазь, и крем Бепантен® легко наносятся на кожу, их не нужно смывать, они не имеют в своем составе вредных компонентов и могут применяться ежедневно.
Что выбрать: крем или мазь?
Учитывая, что области применения крема и мази похожи, даже врачи-педиатры не всегда правильно назначают нужный препарат. Обе эти формы могут использоваться для устранения различных проблем кожи, но с некоторыми исключениями.
Для устранения сухости кожи больше подойдет Бепантен® Крем. Он помогает снять сухость при атопическом дерматите, псориазе, экземах, и т.п. Крем помогает снизить сухость и зуд кожи, тем самым улучшить состояние внешнего кожного покрова и предотвратить неприятные последствия для здоровья.
При этом Бепантен® Мазь предназначена для лечения опрелостей и пеленочного дерматита. Она заживляет небольшие ожоги, раздражения и трещины.
Способ применения Крема Бепантен®Крем Бепантен® может применяться при лечении ссадин и трещин сосков у взрослых, а также сухости кожи у детей.
Если использовать средство ежедневно, крем способствует профилактике сухости кожи2, а также устранению уже присутствующего раздражения. Наносить крем можно на любые участки кожи, в том числе на лицо.
Согласно инструкции по применению, Мазь Бепантен® можно использовать в следующих ситуациях:
- при лечении пеленочного дерматита и опрелостей у новорожденных;
- при лечении сухости и трещин сосков во время грудного вскармливания;
- с целью профилактики и лечения сухости кожи;
- для стимуляции процессов регенерации кожи при ее повреждении в результате царапин, небольших ссадин, язв и пролежней.
Лучи здоровья: к чему может привести пользование солнцезащитным кремом | Статьи
Весна и лето — время, когда все вспоминают о солнцезащитном креме и задумываются, как купить лучший.
Звучит логично, но правильный ли это подход к вопросу защиты от ультрафиолетовых лучей? Как выбрать крем от солнца, применять его правильно и не приобрести ненароком такой, от которого больше вреда, чем пользы, расскажут «Известия».
Средства от солнца могут быть опасны?
В мае 2019 года FDA (Food and Drug Administration) — правительственное агентство, подчиненное Минздраву США, — представило результаты исследования солнцезащитных кремов. А точнее, американское управление по контролю качества продуктов и лекарств изучило свойства самых распространенных SPF-фильтров, содержащихся в кремах от загара. Эксперты FDA выяснили, что некоторые популярные ультрафиолетовые фильтры, призванные защищать кожу от солнца, могут попадать в кровь, преодолевая эпидермальный барьер.
Средства от солнца проникают в организм — это звучит как-то очень страшно. Не лучше ли в таком случае обойтись без крема от загара? Это плохая идея, учитывая весь вред, который УФ-излучение способно нанести коже и организму в целом.
В частности, взаимосвязь между солнечной радиацией и возникновением рака кожи является доказанным и хорошо изученным фактом. Кроме того, ультрафиолет — давно известный виновник преждевременного старения кожи: УФ-излучение вызывает дегенеративные изменения клеток кожи, фиброзной ткани и кровеносных сосудов, что и приводит к появлению морщин.
Фото: Depositphotos
Лучшая стратегия — избегать использования солнцезащитных средств, содержащих следующие нерекомендованные FDA УФ-фильтры:
авобензон (avobenzone)
оксибензон (oxybenzone)
октокрилен (octocrylene)
экамсул (ecamsule)
Как выяснили специалисты, уровень проникновения перечисленных ингредиентов в кровоток значительно превышает рекомендованный FDA. Исследователям понадобится больше времени, чтобы понять, как именно этот факт воздействует на здоровье человека. Пока же кремов от солнца, содержащих данные вещества (особенно оксибензон), лучше избегать.
Оксибензон, отмечают авторы исследования, — потенциальная угроза правильному функционированию эндокринной системы. Вещество предположительно может влиять на такие процессы в организме, как рост, развитие и репродукция. В частности, в ходе исследования было установлено, что оксибензон является слабым эстрогеном и может снижать уровень мужского гормона тестостерона у мальчиков-подростков.
Относительно трех остальных SPF-фильтров из списка подозрительных конкретные данные не приводятся, но указывается, что необходимо детально их изучить.
И всё же: вред или польза?
Американская академия дерматологии опубликовала ответ на исследование FDA, в котором говорится, что кремы от солнца по-прежнему следует применять. Причем медики советуют покупать средства с SPF30 и выше, а также сочетать их использование с другими методами защиты от ультрафиолета (например, с нахождением в тени или помещении во время наивысшей солнечной активности, ношение головных уборов).
«Не отказывайтесь от солнцезащитных средств совсем. Но склоняйтесь к применению продуктов на минеральной основе», — советует и директор некоммерческой общественной организации Environmental Working Group Ннека Лейба.
Фото: Depositphotos
Физические и химические солнцезащитные фильтры
Солнцезащитные (SPF) фильтры в кремах от солнца (санблоках) делятся на химические и физические (минеральные). Первые работают как поглотители УФ-лучей, вторые — как отражатели.
Вещества из вышеупомянутой «подозрительной четверки» относятся к химическим солнцезащитным фильтрам. Это не означает, что все химические санблоки плохи. Каждый год Environmental Working Group составляет список из сотен безопасных для здоровья солнцезащитных кремов, среди которых есть и минеральные, и химические.
Но всё же шанс, что одно из не одобряемых экспертами веществ окажется в составе крема на полке в магазине, достаточно высок. Российский ассортимент можно оценить только эмпирическим путем, а вот американцы подсчитали, что на их рынке оксибензон встречается в двух третях санблоков на основе химических фильтров.
В последние годы многие дерматологи советуют отдавать предпочтение минеральным фильтрам как более эффективным. Как понять, что перед вами — крем с минеральным фильтром? В составе должен быть указан диоксид цинка (zinc oxide) и/или диоксид титана (titanium dioxide).
Есть ли недостатки у кремов для солнца с физическими фильтрами? Да. Некоторые из них имеют более густую и трудно распределяемую текстуру, чем у средств с «химией». Кроме того, диоксид цинка и диоксид титана могут бледнить кожу из-за своего естественного белого оттенка. Особенно весом этот недостаток для смуглых людей или мужчин со щетиной на лице — на них белесые следы будут наиболее заметны. К счастью, многие производители успешно работают над текстурой санскринов и можно найти совершенно незаметные на лице варианты.
Фото: Depositphotos
Солнцезащитный крем с физическими фильтрами: лайфхаки при покупке
Как выбрать солнцезащитный крем? Искать подходящий состав с безопасными УФ-фильтрами, пометку SPF 30 (и выше).
Полезно изучить онлайн-отзывы и рейтинг перед приобретением — если у продукта неудачная текстура или другие недостатки, другие покупатели сообщат об этом.
Лайфхак № 1 К сожалению, в любой аптеке или магазине баланс в ассортименте кремов от солнца пока не в пользу средств с минеральными фильтрами. Внимательно читайте состав на оборотной стороне, а не данные на передней этикетке.
Лайфхак № 2 Попробуйте увлажняющий крем для лица с минеральными фильтрами, чтобы решить проблему белесых разводов. Солнцезащитные кремы для лица делятся на «классику» (только защита от лучей и ничего больше) и ухаживающую косметику (увлажнение, питание). Как правильно, текстура последних заметно легче, продукты лучше распределяются по коже лица. Разница хорошо видна на фото из Instagram-аккаунта известного калифорнийского дерматолога Сандры Ли:
На фото: верхний свотч — типичный санблок с минеральными фильтрами, нижний — увлажняющий крем для лица с минеральными фильтрами.
Лайфхак № 3 (для женщин). Действие солнцезащитного крема для лица можно дополнить косметикой с SPF. Скорее всего, многим известно о существовании тональных кремов, основ для макияжа, пудр с УФ-фильтрами. Новинка этого сезона — тени для век с SPF. В прошлом году производители представили спреи для закрепления макияжа с SPF и хайлайтеры. Все эти средства не могут заменить солнцезащитный крем, но хорошо его дополняют, создавая дополнительный защитный слой.
Крем от загара или крем для загара — в чем разница?
«Крем от загара» и «крем для загара» — это бытовые названия солнцезащитного крема. Как правило, под кремом от загара подразумевают средство, по максимуму блокирующее УФ-лучи, с высоким SPF. А говоря о креме для загара, имеют в виду солнцезащитное средство с невысоким SPF (до 15), позволяющее получить загар. Но важно понимать, что само появление загара уже говорит о том, что кожа не получила защиту от солнца.
Любопытные факты о солнцезащитном кремеНа некоторых пляжных курортах запрещено пользоваться солнцезащитным кремом.
Средства с химическими солнцезащитными фильтрами могут наносить окружающей среде вред, попадая в водоемы.
Например, оксибензон — один из признанных виновников повреждения коралловых рифов. Так, с 2018 года на Гавайях запрещена продажа косметики, в составе которой есть оксибензон и октиноксат, другие штаты также рассматривают похожие баны.
Дело в том, что химические солнцезащитные фильтры не являются биоразлагаемыми. Попадая в воду с кожи отдыхающих, они остаются в окружающей среде, так же как, к примеру, пластиковые соломинки для коктейлей. Зная это, ряд курортов просит отдавать предпочтение минеральным санблокам, которые биоразлагаемы. С такими ограничениями можно столкнуться, например, в следующих местах: Ки-Уэст (штат Флорида), остров Бонэйр (Карибы), островное государство Палау, природные заповедники и коралловые рифы мексиканских курортов Плайя-дель-Кармен, Ривьера Майя, Косумель.
Солнцезащитные кремы надо наносить и зимой, и в помещении. Хотя большинство людей вспоминает о средствах с SPF только перед летом, для тех, кто хочет защитить кожу от преждевременного старения, правило сезонности устарело.
Дерматологи и косметологи едины во мнении, что косметика с SPF — это лучший на сегодняшний день способ отсрочить появление морщин и других возрастных признаков.
«Дневной свет и солнечный свет (даже те лучи, что проникают через окна), вызывают значительные повреждения ДНК клеток кожи, хотя вы этого не видите», — уверена голливудский дерматолог Рене Руло. Хотите лучший на свете крем от морщин? Это санблок. Специалист также советует наносить под солнцезащитный крем антиоксидантные сыворотки (например, с витамином С), чтобы усилить антивозрастной эффект от длительного использования санблока.
Большинство людей наносят солнцезащитный крем неправильно. Распределяя средство с SPF по коже лица, мы обычно пропускаем от 11 до 21% поверхности. Особенно часто обделяется зона вокруг глаз — самая тонкая и чувствительная. Будем внимательнее!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Гормональные уколы — будущее мужской контрацепции?
Автор фото, Thinkstock
Ученым удалось подтвердить эффективность и безопасность гормональных инъекций в качестве средств мужской контрацепции.
Американские исследователи утверждают, что в ходе последних испытаний такие уколы показали эффективность почти в 96%. В испытаниях приняли участие 270 мужчин, и только в четырех случаях их партнерши забеременели.
Однако у значительного количества участников испытаний были зафиксированы побочные эффекты — в том числе головные боли и расстройства настроения.
Ученые исследуют возможности мужской гормональной контрацепции уже около 20 лет.
Перед ними стоит задача резко сократить производство сперматозоидов мужским организмом, но так, чтобы это не вызывало неприятных или невыносимых побочных эффектов.
Так как мужской организм производит сперматозоиды постоянно, для сокращения их числа с 15 млн на миллилитр спермы до менее чем миллиона на миллилитр требуются большие дозы гормонов.
Расстройства настроения
Результаты нынешнего исследования опубликованы Эндокринологическим обществом в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism).
В исследовании приняли участие мужчины в возрасте от 18 до 45 лет, состоящие в стабильных отношениях не менее года, партнерши которых дали согласие на участие в эксперименте.
Перед началом исследования у мужчин взяли на анализ образцы спермы, чтобы удостовериться, что их организм нормально производит сперматозоиды.
После этого испытуемым каждые два месяца вводили по две гормональных инъекции (прогестерон и разновидность тестостерона) на протяжении полугода, пока количество сперматозоидов в их сперме не упало до уровня ниже одного миллиона на миллилитр.
Затем участников эксперимента попросили не использовать никаких других способов контрацепции помимо уколов, которые им продолжили ставить с той же периодичностью. Эта часть исследования продолжалась около года.
Кроме того, после прекращения уколов ученые замерили скорость восстановления производства сперматозоидов организмом. У восьми испытуемых количество сперматозоидов в сперме за год так и не восстановилась до начального уровня.
Доктор Марио Фестин из Всемирной организации здравоохранения, занимавшийся исследованием, говорит, что эксперимент подтвердил возможность использования мужчинами гормональных контрацептивов, которые сокращают риск нежелательной беременности партнерши.
При этом еще в 2011 году ученые прекратили набор новых участников исследования после того, как некоторые испытуемые пожаловались на побочные эффекты в виде депрессии и мышечных болей. Из-за этого 20 мужчин вынуждены были отказаться от дальнейшего участия в эксперименте.
Неудовлетворенный спрос
По словам Фестина, теперь ученые рассматривают возможность комбинирования тех же гормонов в других пропорциях. А также изучают возможность введения их другими способами, в том числе в качестве мази.
«Это был всего один шаг на долгом пути к эффективной комбинации гормонов для мужской контрацепции», — поясняет Фестин.
Андролог Шеффилдского университета Аллан Пейси считает, что «действительно существует неудовлетворенный спрос на эффективное средство мужской гормональной контрацепции наряду с аналогичными средствами для женщин».
«Однако в силу различных причин ни одно из разработанных и проверенных средств пока не смогло добраться до полок магазинов», — добавил он.
По его словам, использовавшееся в ходе эксперимента средство «было крайне эффективным и определенно может считаться многообещающим», хотя количество побочных эффектов действительно беспокоит ученых.
Однако, добавил Пейси, «стоит отметить, что три четверти участвовавших в эксперименте мужчин сказали, что готовы и дальше пользоваться этим средством», так что, возможно, «побочные эффекты были не такими уж и страшными».
мазь гормональная от дерматита названия
мазь гормональная от дерматита названияКлючевые слова: дерматит от моющих средств, где купить мазь гормональная от дерматита названия, мазь от дерматита глаз.
мазь гормональная от дерматита названия
где в Домодедово купить лекарство от дерматита, лекарство от дерматита головы, средства при атопическом дерматите, цинковая мазь от дерматита на руках, где в Таразе купить лекарство от дерматитаконтактный дерматит лечение мази и кремы
цинковая мазь от дерматита на руках Лечение дерматита с помощью гормональных мазей.
Гормональные мази используются при атопическом, аллергическом, контактном дерматите. Их основное действие – снятие воспаления, устранения зуда и жжения, уменьшение отечности кожных покровов. Целестодерм-В. Основное действующее вещество. В настоящее время для избавления от наружной симптоматики могут применяться негормональные и гормональные мази от дерматита. Многие специалисты расходятся во мнении о преимуществах этих лекарственных групп. На сегодняшний день существует множество мазей, борющихся с такой проблемой как дерматит, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. В этой статье мы собрали лучшие средства, которые помогут справиться с недугом. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. Как их применять и сколько они стоят?. В отличие от гормональных препаратов, мази негормонального типа имеют меньшее количество побочных явлений, однако результат от таких препаратов достигается после длительного. Группа препаратов. Названия лекарственных средств.
Гормональные мази от дерматита: обзор эффективных препаратов. Однако не стоит Гистан путать с препаратом со сходным названием — Гистан-Н. Гормональные мази – довольно сильный лекарственный препарат, который может применяться только по назначению врача. Как правило, к помощи. Гормональные мази. Гормональная мазь быстро избавляет от всех симптомов дерматита. Но назначают подобные средства только при остром течении заболевания. Это объясняется широким перечнем противопоказаний, высокой вероятностью побочных проявления. Гормональная мазь при. где в Таразе купить лекарство от дерматита где в Химках купить лекарство от дерматита лучшая мазь от дерматита на руках
мази от атопического дерматита для грудничков контактный дерматит лечение мази и кремы самый эффективный мазь от дерматита дерматит от моющих средств мазь от дерматита глаз где в Домодедово купить лекарство от дерматита лекарство от дерматита головы средства при атопическом дерматите
Медовый спас выгодно выделяется на фоне аналогов, потому как имеет немало положительных сторон.
Если человек все еще не определился, какое средство ему приобретать, тогда рекомендуется ознакомиться с достоинствами данного крема. От дерматита тяжело избавиться, поэтому начинать с ним бороться нужно после появления первых симптомов. Я рекомендую использовать крем Медовый спас, потому как он поможет быстро избавиться от заболевания и устранить неприятные симптомы. Я советую пройти полный курс лечения, а при необходимости его повторить. Результат будет заметен уже после первого использования, а через 3 недели удастся полностью избавиться от болезни. Дерматит у меня давно. И таких результатов в его лечении, как Медовый спас, я не получал ни от одного другого препарата. Он действительно помогает! Использовала этот крем для лечения своего ребенка (12 лет). Помог быстро. Ни аллергических реакций, ни других побочных действий препарата отмечено не было. Фармакологические средства от дерматита. Препараты системного действия: антигистаминные, гормональные, антибактериальные, противогрибковые.
Лекарственные средства для местного применения. Мази от дерматита на коже могут содержать в качестве главного действующего вещества различные компоненты – глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые средства, подсушивающие, увлажняющие и другие агенты. На этом основании их классифицируют на разные группы. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном. Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита, которые используются. Мази при дерматите у взрослых. 3 Как использовать мазь при дерматите? 4 Негормональные мази от дерматита. Мазь оказывает противогрибковое и антибактериальное воздействие на места образования заболевания. Противогрибковые препараты. Мазь и крем Клотримазол, мазь Кетоконазол, крем Низорал. Мазь при аллергическом дерматите. В терапии этого заболевания очень часто применяются гормональные средства. Эти препараты также оказывают антисептическое, противогрибковое действие, уменьшают зуд, нормализуют. Мазь или крем при дерматите — что лучше использовать? Многие думают, что мазь и крем – это практически одно и то же, однако это является большим заблуждением. На самом деле – это две. Виды дерматита. Одним из основных критериев выбора мази против дерматита становится вид воспалительного поражения кожи. В основе классификации заболеваний лежат причины возникновения, локализация высыпаний и покраснений. Патология развивается на фоне. Гормональные препараты: механизм действия, список мазей и кремов, В каких случаях стоит применять гормональные мази. Крема и мази при дерматите: какие выбрать? Комбинированные, негормональные, гормональные средства. Редактор статьи. Для лечения дерматита врачи часто назначают препараты в виде мази или крема для местного использования. Они оказывают достаточно быстрый положительный эффект, быстро снимают воспаление и убирают болезненные симптомы. Далее будет рассмотрена классифик.
мазь гормональная от дерматита названия
самый эффективный мазь от дерматита
Медовый спас – это революционное средство от дерматита, в составе которого только натуральные компоненты. Крем позволяет избавиться от зуда, болезненных ощущений, а также предупредить рецидивы. Кожа быстро преобразится, причем ее состояние не ухудшится даже в холодное время года, когда патология обостряется. Важно сразу начинать лечение для того, чтобы избежать осложнений дерматита и навсегда от него избавиться. Достаточно всего 21 день наносить крем Медовый спас на проблемные области, чтобы навсегда забыть о кожных проблемах. Лечение дерматита народными средствами. Как вылечить дерматит на руках?. Очень осторожно следует использовать любые народные средства и рецепты, это требует индивидуального подхода, что помогает одному, может навредить другому. При наличии у пациента поллиноза, использовать лекарственные. Лечение дерматита народными средствами довольно эффективно, т.к. народные средства для лечения дерматита направлены на снятие зуда, раздражения и отечности. Что такое дерматит? Согласно медицинскому определению, так называются любые воспалительные процессы, протекающие в эпидермисе. Чаще всего, дерматит проявляется на коже рук. При лечении атопического дерматита кожи рук народные средства могут быть более эффективными. Если появился дерматит на руках, лечение народными рецептами будет отличным дополнением к традиционным практикам медицины. Однако здесь следует соблюдать некоторую осторожность. В частности. Лечение дерматита народными средствами. Учитывая некоторые особенности при лечении детей и взрослых, в домашних условиях зачастую применяются народные средства, у которых состав содержит натуральные продукты, лекарственные растения. Методы оздоровления включают: ванны с крахмалом. Народные средства для лечения дерматита. Видео — Лечение дерматита на руках народными средствами. Дерматит – это заболевание кожи, которое носит воспалительный характер и приносит существенный дискомфорт человеку. Клинические проявления недуга достаточно показательны и не могут. Лечение дерматита народными средствами – это вспомогательная терапия, которая дополняет основной курс. Обычно в этих методах используют доступные ингредиенты, сочетание которых дает хороший эффект. Лечение дерматита народными средствами. Кожный дерматит – это воспалительное поражение эпидермиса. Эффективным средством в лечении дерматита на руках считают мазь из свежего измельченного на терке картофеля и сметаны жирной, взятых в пропорции один к трем. Наносят. Вылечить дерматит народными средствами вполне по силам, если он не зашел слишком далеко. В этой статье мы обозначим как происходит лечение дерматита на руках народными средствами, и приведем примеры их приготовления. Смотрите некоторые из них: взять один свежий огурец, кусок тыквы. мазь гормональная от дерматита названия. где в Химках купить лекарство от дерматита.
Волосатая напасть: походные шелкопряды — угроза для здоровья | Информация о Германии и советы туристам | DW
На каждой такой гусенице насчитывается около шестисот тысяч мелких жгучих волосков от 0,1 до 0,2 миллиметра — помимо тех длинных, которые видны невооруженным взглядом. При контакте или попадании на кожу, слизистые оболочки, в глаза или дыхательные пути человека они могут вызывать разные воспаления и даже опасные для жизни реакции — похожие на крапивные ожоги покраснение кожи и сильный зуд, конъюнктивит, приступы астмы, в редких случаях — удушье и анафилактический шок.
Причем волоски продолжают представлять угрозу также после появления бабочек — разносятся ветром из оставшихся на дубовых деревьях паутинных гнезд. Даже при не очень сильных порывах ветра — в радиусе до сотни метров.
Гусеницы дубового шелкопряда питаются листьями этих деревьев
Дубовый шелкопряд и потепление климата
Речь в Германии идет о гусеницах дубового шелкопряда (нем. Eichenprozessionsspinner или Eichen-Prozessionsspinner) — одного из видов походных шелкопрядов, популяция которых здесь увеличивается быстрыми темпами уже много лет подряд. Сейчас они встречаются во всех федеральных землях. Как отмечает агентство dpa, виной тому является потепление земного климата, которое привело к созданию в здешних широтах благоприятных условий для их размножения — очень мягким зимам в сочетании с теплыми и сухими весенними периодами. Кроме того, сами деревья из-за повторяющихся засух стали более легкой добычей такого рода вредителей.
Мигрируя к новым местам кормежки, гусеницы походных шелкопрядов собираются в длинные колонны или процессии, что отразилось в названиях этих бабочек. По всему миру насчитывается около сотни видов — дубовые, сосновые (они, в частности, встречаются в России), фисташковые. Названия и виды — разные, но проблемы приносят схожие.
При обнаружении отдельных деревьев или участков, на которых распространился дубовый походный шелкопряд, местные власти в Германии обозначают такие места специальными табличками или огораживают лентами — они похожи на красно-белые полицейские ленты, но на них повторяются надписи «Eichenprozessionsspinner». От таких мест нужно держаться подальше.
Ночная бабочка — дубовый походный шелкопряд
Походные шелкопряды — как с ними бороться?
Если гусеницы появились на деревьях около школ, жилых домов, в городских парках или других людных местах, для борьбы вызывают экспертов — например, со специальными промышленными пылесосами. Сами они работают в защитной одежде. Собранных гусениц отправляют на мусоросжигательные фабрики или закапывают в землю.
Молодых гусениц до появления волосков можно уничтожать, применяя химикаты, блокирующие сброс хитинового покрова. В некоторых местах при помощи вертолетов над деревьями начали распылять жидкость со специальными бактериями — Bacillus thuringiensis. Для человека они безопасны, но гусеницы от них погибают, поедая опрысканные дубовые листья.
Гнезда дубового шелкопряда также можно уничтожать, сжигая прямо на деревьях. Эта фотография была сделана летом 2019 года в Берлине
Естественными помощниками в борьбе с этой проблемой являются некоторые виды птиц — например, синицы, для привлечения которых развешивают скворечники. Они поедают гусениц, но только до стадии появления волосков. После наступления этой стадии гусеницы остаются лишь в рационе кукушек. В свою очередь, ночными бабочками дубового шелкопряда питаются летучие мыши, что также помогает уменьшать популяцию.
Что делать и когда обращаться за медицинской помощью
В случае контакта нужно принять душ и тщательно помыть волосы, а одежду — постирать в машинке. Воспалившиеся участки кожи рекомендуется охлаждать при помощи компрессов. Смягчить симптомы могут антиаллергические медикаменты, а также гормональные мази и кортикостероиды местного применения. В случае сильной реакции следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Смотрите также:
Бабочка 2021 года — медведица-кайя
Для начала посмотрим на этот рисунок — саму бабочку 2021 года в Германии и гусеницу, давшую этой бабочке название — медведица-кайя (нем. Brauner Bär, лат. Arctia caja).
Бабочка 2021 года — медведица-кайя
Днем эти ночные бабочки хорошо маскируются — спят, сложив крылья.
Бабочка 2021 года — медведица-кайя
В случае опасности крылья они очень быстро раскрывают и тем самым пугают птиц или других своих врагов, демонстрируя необычный яркий окрас.
Бабочка 2021 года — медведица-кайя
Интересно, что у каждой особи этих бабочек — индивидуальный рисунок верхней стороны крыльев.
Бабочка 2021 года — медведица-кайя
Вот, собственно, и та самая гусеница, которая позже превратится в мотылька. Питаются гусеницы листьями разных растений — от малины и вереска до яблони и сливы.
Бабочка 2021 года — медведица-кайя
В свою очередь, у бабочек даже не развит хоботок, то есть они вообще не могут потреблять нектар или что-то еще и живут за счет энергии, накопленной гусеницей.
Бабочка 2021 года — медведица-кайя
Эти бабочки широко распространены на всей территории Европы, а также в других регионах мира — например, на Дальнем Востоке, в Китае и Северной Америке.
Автор: Максим Нелюбин
Гормональная терапия при менопаузе (ГТ): преимущества и риски, облегчение менопаузы
Гормональная терапия (ГТ) — это одно из одобренных правительством методов лечения симптомов менопаузы. Эти симптомы, вызванные более низким уровнем эстрогена в период менопаузы, включают приливы, нарушения сна и сухость влагалища. HT также одобрен для профилактики остеопороза. Сегодня врачи назначают гораздо более низкие дозы на гораздо более короткие сроки (3-5 лет), чем до 2002 года.
Чтобы начать обсуждение преимуществ и рисков ГТ в период менопаузы, вот некоторая справочная информация.
Существует три контрольных стадии естественной менопаузы:
- Перименопауза (или переходный период менопаузы) — это промежуток времени между началом симптомов (например, беспорядочные периоды) и 1 годом после последней менструации.
- Менопауза подтверждена через 1 год (12 месяцев) после последней менструации.
- Постменопауза — это все годы после менопаузы.
Существует два основных типа HT:
- ET означает терапию только эстрогенами.Эстроген — это гормон, который в наибольшей степени облегчает симптомы менопаузы. ЭТ назначают женщинам без матки в связи с гистерэктомией.
- EPT означает комбинированную терапию эстрогеном и прогестагеном. Прогестоген добавляется к ЭТ для защиты женщин с маткой от рака матки (эндометрия) одним эстрогеном.
Существует два основных способа приема HT:
- Системные продукты циркулируют по кровотоку и во всех частях тела.Они доступны в виде пероральных таблеток, пластырей, гелей, эмульсий, спреев или инъекций и могут использоваться при приливах и ночном потоотделении, вагинальных симптомах и остеопорозе.
- Местные (несистемные) продукты воздействуют только на определенный или локализованный участок тела. Они доступны в виде крема, кольца или таблеток и могут использоваться при вагинальных симптомах.
Текущая практика назначения лекарств:
Начинайте ГТ с самой низкой эффективной дозы в течение кратчайшего времени в соответствии с их индивидуальными целями.Соотношение польза-риск благоприятно для женщин, которые начинают ГТ в период около менопаузы (обычно в возрасте 50-59 лет), но со временем становится более рискованным после наступления менопаузы и в пожилом возрасте.
Женщины с ранней менопаузой до 40 лет, не имеющие в анамнезе риска рака груди, могут принимать ГТ до типичного возраста менопаузы — 51 год, если нет причин не принимать ее.
Клиницисты порекомендуют индивидуальный план для каждой женщины. Не существует универсальной терапии.
Преимущества
Буквально сотни клинических исследований предоставили доказательства того, что системная ГТ (эстроген с прогестагеном или без него) эффективно помогает при таких состояниях, как приливы, сухость влагалища, ночная потливость и потеря костной массы.Эти преимущества могут улучшить сон, сексуальные отношения и качество жизни.
Основными показаниями для ГТ являются приливы, ночная потливость, сухость влагалища и профилактика остеопороза.
Риски
Чтобы свести к минимуму серьезные риски для здоровья, рекомендуется ГТ в самой низкой эффективной дозе в течение кратчайшего периода времени. Настоящую озабоченность по поводу безопасности гормонов вызывает длительное применение системной ЭТ или ЭПТ.
В результате исследования Инициативы по охране здоровья женщин (WHI) в 2002 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Министерство здравоохранения Канады требуют, чтобы все рецептурные препараты, содержащие эстроген, имели предупреждение о «черном ящике» в информации о назначении лекарств о неблагоприятных рисках HT.Хотя в WHI изучались только два продукта, Premarin и Prempro, риски всех продуктов HT, включая «естественные» биоидентичные и комбинированные гормоны, следует предполагать одинаковыми, пока доказательства не покажут обратное.
Большая часть риска рака груди связана с EPT. И ET, и EPT были связаны с инсультом и увеличением тромбов в венах. Эти риски выше у женщин старше 60 лет.
Женщинам с маткой необходимо назначать прогестаген вместе с эстрогеном для защиты от рака матки.
Взвешивание преимуществ и рисков
Не существует единого способа обеспечить наилучшее возможное качество жизни в период менопаузы и в последующий период. Каждая женщина уникальна и должна сопоставлять свой дискомфорт со страхом перед лечением. Риск определяется как возможность или вероятность причинения вреда; это не означает, что будет причинен вред. Как правило, риски ГТ у более молодых женщин ниже, чем первоначально сообщалось у всех женщин в возрасте от 50 до 70 вместе взятых. В настоящее время считается, что женщины, принимающие только эстроген, — женщины, у которых матка удалена путем гистерэктомии — имеют более благоприятный профиль соотношения польза и риск, чем женщины, принимающие EPT.Это особенно верно для более молодых женщин в период менопаузы (в возрасте от 50 до 10 лет после менопаузы), чем для женщин старшего возраста.
Медицинские работники изменили свои взгляды на роль гормонов по мере проведения дополнительных исследований. Эксперты сходятся во мнении, что им еще многому предстоит научиться. Хотя недавние исследования, такие как WHI, дали некоторую ясность для больших групп населения, они не обязательно затрагивают все проблемы, с которыми сталкивается отдельная женщина. Только она, с советом ее лечащих врачей, может это сделать.
Многие факторы будут частью решения женщины использовать тот или иной гормональный продукт — ее возраст, риски, предпочтения, доступные варианты лечения и стоимость продукта. Перевешивают ли ее потенциальные преимущества потенциальные риски? Только после изучения и понимания своей собственной ситуации и после тщательной консультации со своим врачом женщина может сделать лучший выбор лечения. По мере появления новых методов лечения и рекомендаций, а также по мере того, как тело женщины со временем меняется, необходимо проводить переоценку и корректировку.
Для получения дополнительной информации продолжайте посещать этот веб-сайт , где регулярно обсуждаются последние отчеты о менопаузе и ГТ.
Консультации пациентов по гормональной терапии и альтернативам симптомов менопаузы
1. Стивенсон Дж. FDA предписывает предупреждения о безопасности эстрогена: агентство предлагает руководство по применению ЗГТ. ЯМА . 2003; 289 (5): 537–538 ….
2. Комитет гинекологов Американского колледжа акушеров и гинекологов.Заключение комитета ACOG № 420, ноябрь 2008 г .: гормональная терапия и болезни сердца. Акушерский гинекол . 2008. 112 (5): 1189–1192.
3. Россоу Дж. Э., Андерсон Г.Л., Прентис Р.Л., и другие.; Группа писателей для исследователей Инициативы по охране здоровья женщин. Риски и преимущества эстрогена и прогестина у здоровых женщин в постменопаузе: основные результаты рандомизированного контролируемого исследования Инициативы по охране здоровья женщин. ЯМА .2002. 288 (3): 321–333.
4. Андерсон Г.Л., Лимахер М, Ассаф АР, и другие.; Руководящий комитет Инициативы по охране здоровья женщин. Эффекты конъюгированного конского эстрогена у женщин в постменопаузе с гистерэктомией: рандомизированное контролируемое исследование Инициативы по охране здоровья женщин. ЯМА . 2004. 291 (14): 1701–1712.
5. Россоу Дж. Э., Прентис Р.Л., Мэнсон Дж. Э., и другие. Гормональная терапия в постменопаузе и риск сердечно-сосудистых заболеваний по возрасту и годам после наступления менопаузы [опубликованная поправка появилась в JAMA.2008; 299 (12): 1426]. ЯМА . 2007. 297 (13): 1465–1477.
6. Кларксон ТБ. Воздействие эстрогенов на артерии зависит от стадии репродуктивной жизни и степени прогрессирования субклинического атеросклероза. Менопауза . 2007. 14 (3 ч. 1): 373–384.
7. Мэнсон Дж. Э., Эллисон М.А., Россоу Дж. Э., и другие.; Исследователи WHI и WHICACS. Эстрогеновая терапия и кальцификация коронарных артерий. N Engl J Med .2007. 356 (25): 2591–2602.
8. Utian WH, Бахманн Г.А., Кэхилл Э.Б., и другие. Использование эстрогена и прогестагена у женщин в постменопаузе: заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы 2010 г. Менопауза . 2010. 17 (2): 242–255.
9. Миллер Дж., Чан Б.К., Нельсон HD. Замещение эстрогенов в постменопаузе и риск венозной тромбоэмболии: систематический обзор и метаанализ для Целевой группы профилактических служб США [опубликованная поправка опубликована в Ann Intern Med.2003; 138 (4): 360]. Энн Интерн Мед. . 2002. 136 (9): 680–690.
10. Пилон Д, Кастиллу А.М., Лелорье Дж. Заместительная терапия эстрогенами: факторы устойчивости лечения. Акушерский гинекол . 2001. 97 (1): 97–100.
11. Haskell SG, Боб-Mayberry B, Гордон К. Прекращение гормональной терапии в постменопаузе: обсервационное исследование постепенного снижения дозы по сравнению с прекращением употребления холодной индейки: есть ли разница в повторении симптомов менопаузы? Менопауза .2009. 16 (3): 494–499.
12. Кроненберг Ф. Приливы: эпидемиология и физиология. Энн Н. Ю. Акад. Наук . 1990; 592: 52–86.
13. Грэди Д. Клиническая практика. Управление симптомами менопаузы. N Engl J Med . 2006. 355 (22): 2338–2347.
14. Макленнан А.Х., Бродбент JL, Лестер С, Мур В. Пероральный эстроген и комбинированная терапия эстрогеном / прогестагеном в сравнении с плацебо при приливах Cochrane Database Syst Rev .2004; (4): CD002978.
15. Нельсон HD. Обычно используемые типы эстрогенов в постменопаузе для лечения приливов: научный обзор. ЯМА . 2004. 291 (13): 1610–1620.
16. Канонико М, Огер Э, Плу-бюро G, и другие.; Группа изучения риска эстрогена и тромбоэмболии (ESTHER). Гормональная терапия и венозная тромбоэмболия у женщин в постменопаузе: влияние пути введения эстрогенов и прогестагенов: исследование ESTHER. Тираж . 2007. 115 (7): 840–845.
17. Эттингер Б. Облегчение вазомоторных симптомов по сравнению с нежелательными эффектами: роль дозировки эстрогена. Ам Дж. Мед. . 2005; 118 (приложение 12B): 74–78.
18. Бахманн Г.А., Schaefers M, Уддин А, Utian WH. Самая низкая эффективная трансдермальная доза 17бета-эстрадиола для облегчения приливов у женщин в постменопаузе: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2007. 110 (4): 771–779.
19. Летаби А.Е., и другие. Фитоэстрогены при вазомоторных симптомах менопаузы. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD001395.
20. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Аптечная рецептура. http://www.fda.gov/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/PharmacyCompounding/default.htm. По состоянию на 30 декабря 2009 г.
21. Комитет гинекологов Американского колледжа акушеров и гинекологов. Заключение комитета ACOG No.322: Составные биоидентичные гормоны. Акушерский гинекол . 2005; 106 (5 pt 1): 1139–1140.
22. Лопринзи ЦЛ, Куглер JW, Слоан Дж. А., и другие. Венлафаксин в лечении приливов у переживших рак груди: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2000. 356 (9247): 2059–2063.
23. Guttuso T Jr, Курлан Р, Макдермотт MP, Кибурц К. Влияние габапентина на приливы у женщин в постменопаузе: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2003. 101 (2): 337–345.
24. Сосунок J, Летаби А, Кеннеди Р. Местный эстроген при атрофии влагалища у женщин в постменопаузе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD001500.
25. Никандер Э., и другие. Отсутствие действия изофлавоноидов на влагалище и эндометрий у женщин в постменопаузе. Фертил Стерил . 2005. 83 (1): 137–142.
26. Быгдеман М, Swahn ML.Replens по сравнению с кремом диеноэстрола в симптоматическом лечении атрофии влагалища у женщин в постменопаузе. Матуритас . 1996. 23 (3): 259–263.
27. Ettinger B, Черный DM, Mitlak BH, г. и другие.; Множественные результаты исследователей оценки ралоксифена (БОЛЬШЕ). Снижение риска перелома позвонков у женщин в постменопаузе с остеопорозом, получавших ралоксифен: результаты 3-летнего рандомизированного клинического исследования [опубликованная поправка появилась в JAMA.1999, 282 (22): 2124]. ЯМА . 1999. 282 (7): 637–645.
28. Barrett-Connor E, Моска L, Коллинз П., и другие.; Использование ралоксифена для исследователей исследования сердца (RUTH). Влияние ралоксифена на сердечно-сосудистые события и рак груди у женщин в постменопаузе. N Engl J Med . 2006. 355 (2): 125–137.
29. Клеметт Д., Спенсер СМ. Ралоксифен: обзор его использования при постменопаузальном остеопорозе. Наркотики . 2000. 60 (2): 379–411.
Пришло время переосмыслить гормональную терапию для женщин, говорит ученый-кардиолог • Trojan Family Magazine
Врачи обычно прописывали женщинам заместительную гормональную терапию для облегчения дискомфорта по мере приближения к менопаузе при симптомах, варьирующихся от ночного потоотделения до раздражительности. Но в начале 2000-х его использование резко сократилось.
Сегодня медицинский исследователь из Университета Южной Калифорнии Говард Ходис преследует единственную цель: доказать преимущества заместительной гормональной терапии и устранить вред, который, по его словам, был нанесен здоровью женщин за последние 20 лет.Он проводит многомиллионное исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, чтобы увидеть, как заместительная гормональная терапия влияет на мышление женщин и здоровье сердечно-сосудистой системы.
Заместительная гормональная терапия содержит женский гормон эстроген, восстанавливающий у женщин уровень эстрогена, снижающийся с возрастом. Помимо борьбы с приливами, он помогает предотвратить потерю костной массы и переломы. Однако за более чем 20 лет крупные исследования, посвященные здоровью женщин, также отметили кое-что еще: у тех, кто проходил терапию, было меньше сердечных заболеваний, которые являются главным убийцей американских женщин.
Заместительная гормональная терапия связана с сокращением причины смерти номер один примерно наполовину для женщин, которые решили ее принимать
Ховард Ходис
«Заместительная гормональная терапия связана с сокращением причины смерти номер один примерно наполовину для женщин, которые решили ее принимать», — говорит Ходис, имеющая докторскую степень Гарри Дж. Бауэра и Дороти Бауэр Роулинс по кардиологии в школе им. Кека. Медицина ОСК.
Затем в 2002 году появилась Инициатива по охране здоровья женщин.Это рандомизированное клиническое испытание стало новостью, когда предположило, что участники, получавшие заместительную гормональную терапию, имели повышенный риск рака груди без каких-либо преимуществ для здоровья сердца. Врачи стали уклоняться от терапии, как и многие женщины.
Чтобы воспользоваться преимуществами заместительной гормональной терапии, лучше раньше
В исследованиях, которые показали, что гормональная терапия снижает риск сердечного приступа, участвовали десятки тысяч женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Они начали принимать лекарства, когда впервые почувствовали дискомфорт или достигли менопаузы.Тем не менее, в исследовании «Инициатива по охране здоровья женщин» исследователи протестировали гораздо более старшее население со средним возрастом 63 года. Это более чем через десять лет после того, как женщины обычно достигают менопаузы.
Это привело к новой идее: терапия может защитить здоровье сердца с меньшим риском рака груди, если женщины начнут ее принимать до 60 лет.
По словам Ходиса, для того, чтобы гормональная терапия замедляла развитие сердечных заболеваний, кровеносные сосуды женщины должны быть чистыми и здоровыми. Если сосуды уже больны — что может случиться, когда женщина выйдет из менопаузы, — эстроген не поможет.
У женщин, которые начали гормональную терапию в течение шести лет после менопаузы, артерии были менее затвердевшими.
Ходис и его коллеги исследовали эту теорию в исследовании, в котором участвовали сотни здоровых женщин в постменопаузе. Их результаты, опубликованные в Медицинском журнале Новой Англии в 2016 году, были многообещающими. У женщин, которые начали гормональную терапию в течение шести лет после менопаузы, артериальное уплотнение менее выражено, известное как атеросклероз, что снижает риск сердечного приступа и инсульта.Но это не помогло женщинам, участвовавшим в исследовании, у которых уже 10 лет была менопауза.
Исследователи все еще пытаются понять, почему гормональная терапия более эффективна у женщин, приближающихся к менопаузе, но у Ходиса есть теория.
Эстроген посылает сигналы клеткам, взаимодействуя с так называемыми рецепторами. Представьте, что эстроген — это ключ, а рецептор — это замочная скважина. «Чем дальше женщина отходит от менопаузы, тем больше исчезает замочная скважина», — говорит он. «У вас могут быть все ключи, которые вы хотите, но если они не могут войти в замок и повернуть его, клетки не смогут реагировать на эстроген.”
Врач USC ищет истину о гормональной терапии для женщин
Hodis проводит дополнительные исследования, чтобы выяснить, почему гормоны могут бороться с мозговым туманом, воспалениями и другими изменениями, которые происходят во время менопаузы. Его новейшее исследование проверяет комбинацию конъюгированного эстрогена и базедоксифена, который не является гормоном, но действует как один в организме. Ходис считает, что он может защитить от рака матки и, возможно, рака груди. Участниками исследования «Прогрессирующая профилактическая терапия в постменопаузе» являются женщины в возрасте от 40 до 59 лет в течение шести лет после менопаузы.Половина получит лекарство, а другая половина получит плацебо. Исследователи будут следить за ними в течение трех лет и посмотрят, уменьшит ли лекарство атеросклероз и снижение когнитивных функций.
Ходис надеется, что результаты подтвердят его теорию времени и изменят мнение о преимуществах заместительной гормональной терапии для здоровья сердца. До исследования Women’s Health Initiative в 2002 году 25% женщин в США получали лечение. Сегодня это всего около 4%.
53% U.С. женщины умирают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Это имеет значение для качества жизни и долголетия, учитывая, что 53% женщин в США умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Гормональная терапия также помогает предотвратить потерю костной массы, что имеет решающее значение для пожилых женщин. Каждая десятая женщина, сломавшая бедро после 70 лет, умирает.
«Гормональная терапия получила плохую репутацию», — говорит Ходис. «Важно понимать, что неблагоприятные исходы, о которых сообщила Инициатива по женскому здоровью для заместительной гормональной терапии, — рак груди, свертывание крови — являются редкими событиями, особенно когда женщины начинают терапию близко к менопаузе.Без надлежащего контекста неправильные представления намного опережают реальность ».
HealthCardiovascularHealth CareResearchWomen’s Health
Польза для здоровья, побочные эффекты, способы применения, дозы и меры предосторожности
Abate, A., Perino, M., Abate, F. G., Brigandi, A., Costabile, L., and Manti, F. Внутримышечное и вагинальное введение прогестерона для поддержки лютеиновой фазы после оплодотворения in vitro и переноса эмбриона. Сравнительное рандомизированное исследование.Clin.Exp.Obstet.Gynecol. 1999; 26 (3-4): 203-206. Просмотр аннотации.
Абиола, О.О., Чекли, С.А., Кэмпбелл, И.С., и Уотли, С.А. Влияние половых стероидов на синтез белка в культивируемых лимфоцитах человека. J.Psychiatr.Res. 1996; 30 (3): 229-238. Просмотр аннотации.
Абу-Салех, М. Т., Губаш, Р., Карим, Л., Крымски, М., и Бхаи, И. Гормональные аспекты послеродовой депрессии. Психонейроэндокринология 1998; 23 (5): 465-475. Просмотр аннотации.
Аль, Кадри Х., Хассан, С., Аль-Фозан, Х.М., Хаджир А. Гормональная терапия эндометриоза и хирургической менопаузы. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009; (1): CD005997. Просмотр аннотации.
Аллен, В. М. Физиология желтого тела, V: препарат и некоторые химические свойства прогестина, гормона желтого тела, который вызывает пролиферацию гестагена. 1930;
Aloia, J. F., Vaswani, A., Yeh, J. K., Ross, P. L., Flaster, E., and Dilmanian, F. A. Добавки кальция с гормональной заместительной терапией и без нее для предотвращения потери костной массы в постменопаузе.Ann.Intern.Med. 1-15-1994; 120 (2): 97-103. Просмотр аннотации.
Андерш Б. и Хан Л. Лечение предменструального напряжения прогестероном — двойное слепое исследование. J.Psychosom.Res. 1985; 29 (5): 489-493. Просмотр аннотации.
Андерсен М. Л. и Туфик С. Требуется ли прогестерон для мужского сексуального поведения? Brain Res.Rev. 2006; 51 (1): 136-143. Просмотр аннотации.
Andreen, L., Sundstrom-Poromaa, I., Bixo, M., Andersson, A., Nyberg, S., and Backstrom, T. Взаимосвязь между аллопрегнанолоном и плохим настроением у женщин в постменопаузе, получающих последовательную заместительную гормональную терапию с вагинальными прогестерон.Психонейроэндокринология 2005; 30 (2): 212-224. Просмотр аннотации.
Artini, P. G., Volpe, A., Angioni, S., Galassi, M. C., Battaglia, C., и Genazzani, A. R. Сравнительное рандомизированное исследование трех различных прогестероновых опор лютеиновой фазы после программы ЭКО / ЭТ. J.Endocrinol.Invest 1995; 18 (1): 51-56. Просмотр аннотации.
Auger, C.J., Jessen, H.M. и Auger, A.P. Профилирование паттернов экспрессии генов в головном мозге взрослых самцов крыс после острой терапии прогестероном с помощью микроматрицы.Brain Res 1-5-2006; 1067 (1): 58-66. Просмотр аннотации.
Backstrom, T. и Mattsson, B. Корреляция симптомов предменструального напряжения с концентрацией эстрогена и прогестерона в плазме крови. Предварительное исследование. Нейропсихобиология 1975; 1 (2): 80-86. Просмотр аннотации.
Байер У. и Эрдманн Г. Влияние половых гормонов на функциональную церебральную асимметрию у женщин в постменопаузе. Brain Cogn 2008; 67 (2): 140-149. Просмотр аннотации.
Беккер Д., Кройцфельдт О. Д., Швиббе М., и Wuttke, W. Электрофизиологические и психологические изменения, вызванные стероидными гормонами у мужчин и женщин. Acta Psychiatr.Belg. 1980; 80 (5): 674-697. Просмотр аннотации.
Beckers, N.G., Laven, J.S., Eijkemans, M.J. и Fauser, B.C. Характеристики фолликулярной и лютеиновой фаз после раннего прекращения действия агониста гонадотропин-рилизинг-гормона во время стимуляции яичников для оплодотворения in vitro. Hum.Reprod. 2000; 15 (1): 43-49. Просмотр аннотации.
Belaisch-Allart J, de Mouzon J.Эффект добавления лютеиновой фазы в программе ЭКО после стимуляции яичников аналогами LH-RH: мультицентрический анализ Journées de périconceptologie 1988; т. 16, no7-8: с. 654-656 (9 исх.).
Белайш-Алларт, Дж., Тестарт, Дж., Фрис, Н., Форман, Р. Г. и Фридман, Р. Влияние добавок дидрогестерона в программе ЭКО.Hum.Reprod. 1987; 2 (3): 183-185. Просмотр аннотации.
Берле П., Буденц М. Михаэлис Дж.
Бичакчи С., Уйсал Х Шарица Й Гирей С. Демиркиран М. Бичакчи К. Ишемический инфаркт — из-за базилярной мигрени? Клиника боли. 2005; 17 (4): 415-418.
Блох, М., Шмидт, П. Дж., Данасо, М., Мерфи, Дж., Ниман, Л. и Рубинов, Д. Р. Эффекты гонадных стероидов у женщин с послеродовой депрессией в анамнезе. Ам Дж. Психиатрия 2000; 157 (6): 924-930. Просмотр аннотации.
Бондюэль, М., Уокер, Дж. Дж., И Колдер, А. А. Сравнительное исследование даназола и норэтистерона при дисфункциональном маточном кровотечении, проявляющемся в виде меноррагии. Постград.Med.J. 1991; 67 (791): 833-836. Просмотр аннотации.
Борна С. и Сахаби Н. Прогестерон для поддерживающей токолитической терапии после угрозы преждевременных родов: рандомизированное контролируемое исследование. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 2008; 48 (1): 58-63. Просмотр аннотации.
Брамбилла, Ф., Бигджо, Г., Пису, М. Г., Беллоди, Л., Перна, Г., Богданович-Джукич, В., Перди, Р. Х., и Серра, М. Секреция нейростероидов при паническом расстройстве. Psychiatry Res. 5-30-2003; 118 (2): 107-116. Просмотр аннотации.
Бронсон, Филлис Дж. Биохимия настроения у женщин среднего возраста .. Journal of Orthomolecular Medicine 2001; Vol 16 (3): pp. 141-154.
Buyru F, Yalcin O Kovanci E Turfanda A. Терапия даназолом при дисфункциональном маточном кровотечении [турецкий]. Стамбул Тип Факултеси Мекмуаси 1995;
Калхун, Карен С. и Бернетт, М. Мишель. Этиология и лечение нарушений менструального цикла.Обновление поведенческой медицины, 1984; Том 5 (4), стр. 21-26.
Кэмерон И. Т., Хайнинг Р., Ламсден М. А., Томас В. Р. и Смит С. К. Влияние мефенамовой кислоты и норэтистерона на измеряемую менструальную кровопотерю. Акушерство, гинекол. 1990; 76 (1): 85-88. Просмотр аннотации.
Cameron, I.T., Leask, R., Kelly, R.W. и Baird, D.T. Влияние даназола, мефенамовой кислоты, норэтистерона и пропитанной прогестероном спирали на концентрацию простагландина в эндометрии у женщин с меноррагией.Простагландины 1987; 34 (1): 99-110. Просмотр аннотации.
Canuso, CM, Goldstein, JM, Wojcik, J., Dawson, R., Brandman, D., Klibanski, A., Schildkraut, JJ, and Green, AI, Антипсихотические препараты, повышение пролактина и функция яичников у женщин с шизофрения и шизоаффективное расстройство. Psychiatry Res. 8-5-2002; 111 (1): 11-20. Просмотр аннотации.
Чемберс, К. С. Прогестерон, эстрадиол, тестостерон и дигидротестостерон: влияние на скорость исчезновения условного отвращения к вкусу у крыс.Physiol Behav. 1980; 24 (6): 1061-1065. Просмотр аннотации.
Chouinard, G., Steinberg, S. и Steiner, W. Комбинация эстроген-прогестерон: еще один стабилизатор настроения? Ам Дж. Психиатрия 1987; 144 (6): 826. Просмотр аннотации.
Чуа, В. Л., де Искьердо, С. А., Кулкарни, Дж., И Мортимер, А. Эстроген для лечения шизофрении. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005; (4): CD004719. Просмотр аннотации.
Claman, P., Domingo, M. и Leader, A. Поддержка лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении с использованием аналога гонадотропин-рилизинг-гормона перед стимуляцией яичников: проспективное рандомизированное исследование хорионического гонадотропина человека по сравнению с внутримышечным прогестероном.Hum.Reprod. 1992; 7 (4): 487-489. Просмотр аннотации.
Клиффорд К., Рай Р., Уотсон Х., Фрэнкс С. и Риган Л. Снижает ли подавление секреции лютеинизирующего гормона частоту выкидышей? Результаты рандомизированного контролируемого исследования. BMJ 6-15-1996; 312 (7045): 1508-1511. Просмотр аннотации.
Колуччи, М., Каммарата, С., Ассини, А., Кроче, Р., Клеричи, Ф., Новелло, К., Маццелла, Л., Дагнино, Н., Мариани, К., и Танганелли, P. Количество беременностей является фактором риска болезни Альцгеймера.Eur.J.Neurol. 2006; 13 (12): 1374-1377. Просмотр аннотации.
Колвелл, К. А. и Туммон, И. С. Повышение уровня прогестерона в сыворотке с пероральным микронизированным прогестероном после экстракорпорального оплодотворения. Рандомизированное контролируемое исследование. J.Reprod.Med. 1991; 36 (3): 170-172. Просмотр аннотации.
Комптон, Р. Дж., Костелло, К. и Диполд, Дж. Межполушарная интеграция во время менструального цикла: неспособность подтвердить опосредованное прогестероном межполушарное разделение. Нейропсихология 2004; 42 (11): 1496-1503.Просмотр аннотации.
Конвей, Калифорния, Джонс, Британская Колумбия, Дебруин, Л.М., Веллинг, LL, Ло Смит, М.Дж., Перретт, Д.И., Шарп, Массачусетс, и Аль-Дуджайли, Э.А. уровень прогестерона повышен. Horm.Behav. 2007; 51 (2): 202-206. Просмотр аннотации.
Коррадо, Ф., Дуго, К., Канната, М. Л., Ди, Бартоло М., Сцилипоти, А. и Карло, Стелла Н. Рандомизированное испытание профилактики прогестероном после амниоцентеза в середине триместра.Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. 1-10-2002; 100 (2): 196-198. Просмотр аннотации.
Коутиньо, Э.М., Де Соуза, Дж. К., Барбоза, И. К., и Дорадо, Сильва, В. Длительное ингибирование овуляции с помощью нового инъекционного прогестагена ORG-2154. Контрацепция 1982; 25 (6): 551-560. Просмотр аннотации.
Коутиньо, Валмир, Апполинарио, Хосе К., Повуа, Луис К. и Мейреллес, Рикардо. Гормональная терапия e os sintomas psíquicos na menopausa. Часть 2 — Estudo duplo-cego dos efeitos da progesterona natural sobre os sintomas psíquicos da menopausa.= Гормональная терапия и психиатрические симптомы при менопаузе: II. Двойное слепое исследование влияния естественного прогестерона на аффективные симптомы в период менопаузы .. Jornal Brasileiro de Psiquiatria 1995; Vol 44 (5), pp. 223-229.
Краммер, Дж. Л. Предменструальная депрессия, лечение кортизолом и эстрадиолом. Psychol.Med. 1986; 16 (2): 451-455. Просмотр аннотации.
Катлер С. М., Ван Ландингем Дж. У., Мерфи А. З. и Штейн Д. Г. Медленное высвобождение и инъекции прогестерона ускоряют быстрое восстановление после черепно-мозговой травмы.Pharmacol.Biochem.Behav. 2006; 84 (3): 420-428. Просмотр аннотации.
da Fonseca, EB, Bittar, RE, Carvalho, MH, и Zugaib, M. Профилактическое введение прогестерона в виде вагинальных суппозиториев для снижения частоты спонтанных преждевременных родов у женщин с повышенным риском: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование . Am.J. Obstet.Gynecol. 2003; 188 (2): 419-424. Просмотр аннотации.
Дафтари, Г. С. и Тейлор, Х. С. Эндокринная регуляция генов HOX. Endocr.Rev. 2006; 27 (4): 331-355.Просмотр аннотации.
Дайцман, Рид и Цукерман, Марвин. Поиск подавляющих ощущений, личностные и гонадные гормоны. . Личность и индивидуальные различия, 1980; Том 1 (2): стр. 103-110.
Дальтон, К. Прогестерон в дородовой период и интеллект. Бр. Дж. Психиатрия, 1968; 114 (516): 1377-1382. Просмотр аннотации.
Dalton, K. Контролируемые исследования профилактической ценности прогестерона при лечении преэкламптической токсемии. J.Obstet.Gynaecol.Br.Emp. 1962; 69: 463-468. Просмотр аннотации.
Далтон, К. Прогестерон во время беременности и образовательные достижения. Бр. Дж. Психиатрия, 1976; 129: 438-442. Просмотр аннотации.
Дейли, Р. К., Шмидт, П. Дж., Дэвис, К. Л., Данасо, М. А. и Рубинов, Д. Р. Влияние гонадных стероидов на плотность периферических бензодиазепиновых рецепторов у женщин с ПМС и контрольной группы. Психонейроэндокринология 2001; 26 (6): 539-549. Просмотр аннотации.
Дайя, С. и Ганби, Дж. Л. ОТКАЗ: поддержка лютеиновой фазы в циклах вспомогательной репродукции. Кокрановская база данных.Syst.Rev. 2008; (3): CD004830. Просмотр аннотации.
de, Lignieres B., Dennerstein, L. и Backstrom, T. Влияние способа введения на метаболизм прогестерона. Maturitas 1995; 21 (3): 251-257. Просмотр аннотации.
de, Wit H., Schmitt, L., Purdy, R., and Hauger, R. Эффекты острого введения прогестерона у здоровых женщин в постменопаузе и женщин, ведущих нормальный цикл. Психонейроэндокринология 2001; 26 (7): 697-710. Просмотр аннотации.
Deligdisch, L. Влияние гормональной терапии на эндометрий.Мод. Патол. 1993; 6 (1): 94-106. Просмотр аннотации.
Денис, К., Фатси, М., Лави, Э. и Ауриакомб, М. Фармакологические вмешательства для лечения бензодиазепиновой монозависимости в амбулаторных условиях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; 3: CD005194. Просмотр аннотации.
Деннис, К. Л. Предотвращение послеродовой депрессии, часть I: обзор биологических вмешательств. Кан. Дж. Психиатрия 2004; 49 (7): 467-475. Просмотр аннотации.
Деннис, К. Л., Росс, Л. Э. и Херксхаймер, А. Эстрогены и прогестины для профилактики и лечения послеродовой депрессии.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (4): CD001690. Просмотр аннотации.
Додд, Дж. М., Фленади, В., Цинкотта, Р., и Кроутер, К. А. Пренатальное введение прогестерона для предотвращения преждевременных родов. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (1): CD004947. Просмотр аннотации.
Drake, EB, Henderson, VW, Stanczyk, FZ, McCleary, CA, Brown, WS, Smith, CA, Rizzo, AA, Murdock, GA, и Buckwalter, JG Связи между циркулирующими половыми стероидными гормонами и когнитивными функциями у нормальных пожилых женщин .Неврология 2-8-2000; 54 (3): 599-603. Просмотр аннотации.
Эдлер К., Липсон С. Ф. и Кил П. К. Гормоны яичников и переедание при нервной булимии. Psychol.Med. 2007; 37 (1): 131-141. Просмотр аннотации.
Эль-Зибдех, М. Ю. Дидрогестерон в снижении частоты повторных самопроизвольных абортов. J.Steroid Biochem.Mol.Biol. 2005; 97 (5): 431-434. Просмотр аннотации.
Erdinçler, DS. Yasli Kadin ве Erkeklerde Depresi ф Duygudurum ве Endojen Seks Hormonlari Arasindaki I li ki. = Взаимосвязь между депрессивным настроением и уровнями эндогенных половых гормонов у пожилых женщин и мужчин.Yeni Symposium: psikiyatri, nöroloji ve davranis bilimleri dergisi. 2003; 41 (1): 22-30.
Eriksson, E., Sundblad, C., Lisjo, P., Modigh, K., and Andersch, B. Сывороточные уровни андрогенов выше у женщин с предменструальной раздражительностью и дисфорией, чем в контрольной группе. Психонейроэндокринология 1992; 17 (2-3): 195-204. Просмотр аннотации.
Факкинетти, Ф., Паганелли, С., Комитини, Г., Данте, Г. и Вольпе, А. Изменения длины шейки матки во время преждевременного созревания шейки матки: эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата.Am.J. Obstet.Gynecol. 2007; 196 (5): 453-454. Просмотр аннотации.
Фекси, А., Харрис, Б., Уокер, Р. Ф., Риад-Фахми, Д., и Ньюкомб, Р. Г. «Материнская блюз» и уровни гормонов в слюне. J.Affect.Disord. 1984; 6 (3-4): 351-355. Просмотр аннотации.
Фернандес, Г., Вайс, С., Стоффель-Вагнер, Б., Тендолкар, И., Ройбер, М., Бейенбург, С., Клавер, П., Фелл, Дж., Де, Грайфф А., Ruhlmann, J., Reul, J. и Elger, CE. Зависимая от менструального цикла нейронная пластичность в мозге взрослого человека зависит от гормона, задачи и региона.J.Neurosci. 5-1-2003; 23 (9): 3790-3795. Просмотр аннотации.
Ferre, F., Uzan, M., Janssens, Y., Tanguy, G., Jolivet, A., Breuiller, M., Sureau, C., and Cedard, L. человеческая беременность. Влияние на концентрацию прогестерона и эстрогенов в плазме, плаценте и миометрии. Am.J. Obstet.Gynecol. 1-1-1984; 148 (1): 26-34. Просмотр аннотации.
Филд, Ф. Дж., Кам, Н. Т. и Матур, С. Н. Регулирование метаболизма холестерина в кишечнике.Гастроэнтерология 1990; 99 (2): 539-551. Просмотр аннотации.
Финн, Д. А., Бидлс-Болинг, А. С., Бекли, Э. Х., Форд, М. М., Гилилланд, К. Р., Горин-Мейер, Р. Э. и Вайрен, К. М. Новый взгляд на финастерид, ингибитор 5альфа-редуктазы. CNS.Drug Rev.2006; 12 (1): 53-76. Просмотр аннотации.
Fonseca, E. B., Celik, E., Parra, M., Singh, M., and Nicolaides, K. H. Прогестерон и риск преждевременных родов у женщин с короткой шейкой матки. N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 462-469. Просмотр аннотации.
Форд О., Летаби А., Робертс Х. и Мол Б. В. Прогестерон для лечения предменструального синдрома. Cochrane.Database.Syst.Rev 2009; (2): CD003415. Просмотр аннотации.
Фрейзер И.С. Лечение овуляторных и ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечений пероральными прогестагенами. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1990; 30 (4): 353-356. Просмотр аннотации.
Freeman, E. W., Rickels, K., and Sondheimer, S.J. Курс тяжести симптомов предменструального синдрома после лечения. Ам Дж. Психиатрия 1992; 149 (4): 531-533.Просмотр аннотации.
Фундерберк, С. Дж., Картер, Дж., Тангуай, П., Фриман, Б. Дж., И Вестлейк, Дж. Р. Репродуктивные проблемы родителей и воздействие гестационных гормонов у аутичных и шизофренических детей. J.Autism Dev.Disord. 1983; 13 (3): 325-332. Просмотр аннотации.
Gerhard, I., Gwinner, B., Eggert-Kruse, W., and Runnebaum, B. Двойное слепое контролируемое испытание заместительной терапии прогестероном при угрозе прерывания беременности. Биол.Рес.беременность.Перинатол. 1987; 8 (11-я половина): 26-34. Просмотр аннотации.
Geusa S, Causio F Marinaccio M Stanziano A Sarcina E.Поддержка лютеиновой фазы прогестероном в циклах ЭКО / ЭТ: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее вагинальное и внутримышечное введение [аннотация]. Human Reproduction 2001;
Гирдлер, С.С., О’Брайант, К., Стидж, Дж., Грюен, К. и Лайт, К.С. Сравнение влияния эстрогена с прогестероном или без него на настроение и физические симптомы у женщин в постменопаузе. J.Womens Health Gend.Based.Med. 1999; 8 (5): 637-646. Просмотр аннотации.
Голан А., Герман А., Соффер Ю., Буковский И., Caspi, E., и Ron-El, R. Хорионический гонадотропин человека является лучшей лютеиновой поддержкой, чем прогестерон, в ультракоротких циклах оплодотворения in vitro агонистом гонадотропин-высвобождающего гормона / менотропином. Hum.Reprod. 1993; 8 (9): 1372-1375. Просмотр аннотации.
GOLDZIEHER, J. W. ДВОЙНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОГЕСТИНА ПРИ ПРИВЫЧЕНИИ АБОРТА. JAMA 5-18-1964; 188: 651-654. Просмотр аннотации.
Грегуар А. Дж., Кумар Р., Эверитт Б., Хендерсон А. Ф. и Стадд Дж. У. Трансдермальный эстроген для лечения тяжелой послеродовой депрессии.Ланцет 4-6-1996; 347 (9006): 930-933. Просмотр аннотации.
Gron, G., Friess, E., Herpers, M., and Rupprecht, R. Оценка когнитивных функций после введения прогестерона у здоровых добровольцев мужского пола. Нейропсихобиология 1997; 35 (3): 147-151. Просмотр аннотации.
Гросвассер, З., Коэн, М., и Керен, О. Пациенты с ЧМТ выздоравливают лучше, чем мужчины. Brain Inj. 1998; 12 (9): 805-808. Просмотр аннотации.
Грубер, К. Дж. И Хубер, Дж. С. Дифференциальные эффекты прогестинов на головной мозг.Maturitas 12-10-2003; 46 Приложение 1: S71-S75. Просмотр аннотации.
Хаас Д. М. и Рэмси П. С. Прогестоген для предотвращения выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (2): CD003511. Просмотр аннотации.
Хаимов-Кохман, Р. и Хохнер-Сельникиер, Д. Повторный визит приливов: фармакологические и травяные варианты управления приливами. Что говорят нам доказательства? Acta Obstet Gynecol. Scan 2005; 84 (10): 972-979. Просмотр аннотации.
Halbreich, U., Endicott, J., Goldstein, S., and Nee, J.Предменструальные изменения и изменения гормонов гонад. Acta Psychiatr.Scand. 1986; 74 (6): 576-586. Просмотр аннотации.
Hardoy, M. C., Serra, M., Carta, M. G., Contu, P., Pisu, M. G., and Biggio, G. Повышенные концентрации нейроактивных стероидов у женщин с биполярным расстройством или большим депрессивным расстройством. J.Clin.Psychopharmacol. 2006; 26 (4): 379-384. Просмотр аннотации.
Харрис, Б., Джонс, С., Фанг, Х., Томас, Р., Уокер, Р., Рид, Г., и Риад-Фахми, Д. Гормональная среда послеродовой депрессии.Бр. Дж. Психиатрия 1989; 154: 660-667. Просмотр аннотации.
Харрис, Б., Ловетт, Л., Смит, Дж., Рид, Г., Уокер, Р., и Ньюкомб, Р. Кардифф, послеродовое настроение и исследование гормонов. III. Послеродовая депрессия через 5-6 недель после родов и ее гормональные корреляции в послеродовой период. Бр. Дж. Психиатрия 1996; 168 (6): 739-744. Просмотр аннотации.
Хартикайнен-Сорри, А. Л., Кауппила, А., и Туймала, Р. Неэффективность 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов при беременности двойней.Акушерство, гинекол. 1980; 56 (6): 692-695. Просмотр аннотации.
Хаструп, Дж. Л. и Лайт, К. С. Половые различия в ответах на сердечно-сосудистый стресс: модуляция как функция фаз менструального цикла. J.Psychosom.Res. 1984; 28 (6): 475-483. Просмотр аннотации.
Хаусманн, М. и Гунтуркун, О. Колебания стероидов изменяют функциональную церебральную асимметрию: гипотеза опосредованного прогестероном межполушарного разделения. Нейропсихология 2000; 38 (10): 1362-1374. Просмотр аннотации.
Хаусманн, Маркус и Гюнтюркюн, Онур.Der Einfluss von Sexualhormonen auf funktionelle cerebrale Asymmetrien. = Влияние половых гормонов на функциональную церебральную асимметрию. Zeitschrift für Neuropsychologie, 2002; Том 11 (4): стр. 203-215.
Хаут, Дж. К., Гилстрап, Л. С., III, Бреккен, А. Л., и Хаут, Дж. М. Влияние 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на исход беременности у военнослужащих, находящихся на действительной военной службе. Am.J. Obstet.Gynecol. 5-15-1983; 146 (2): 187-190. Просмотр аннотации.
Гейдрих А., Шлейер М., Спинглер Х., Альберт, П., Кнох, М., Фритце, Дж., И Ланчик, М. Послеродовой блюз: взаимосвязь между стероидными гормонами, не связанными с белками, в плазме крови и послеродовыми изменениями настроения. J.Affect.Disord. 1994; 30 (2): 93-98. Просмотр аннотации.
Генрих, А. Б. и Вольф, О. Т. Изучение эффектов лечения эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном на настроение, депрессивные симптомы, симптомы менопаузы и субъективное качество сна у пожилых здоровых женщин, подвергшихся гистерэктомии: анкетное исследование. Нейропсихобиология 2005; 52 (1): 17-23.Просмотр аннотации.
HEUSER, G., KALES, A., and JACOBSON, A. Режим сна человека после введения прогестерона. Психофизиология 1968; 4 (3): стр. 378.
Хиббелн, Дж. Р., Палмер, Дж. У. и Дэвис, Дж. М. Являются ли нарушения липид-белковых взаимодействий фосфолипазой-А2 предрасполагающим фактором аффективного заболевания? Биол. Психиатрия 4-1-1989; 25 (7): 945-961. Просмотр аннотации.
Hickey, M., Higham, J., and Fraser, I. S. Прогестагены против эстрогенов и прогестагенов при нерегулярном маточном кровотечении, связанном с ановуляцией.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (4): CD001895. Просмотр аннотации.
Hingham, J. M. и Shaw, R. W. Сравнительное исследование даназола, режима понижающих доз даназола и норэтиндрона в лечении объективно доказанной необъяснимой меноррагии. Am.J. Obstet.Gynecol. 1993; 169 (5): 1134-1139. Просмотр аннотации.
Hogervorst, E., Yaffe, K., Richards, M., and Huppert, F. A. Заместительная гормональная терапия для поддержания когнитивных функций у женщин с деменцией. Cochrane.Database.Syst.Ред. 2009 г .; (1): CD003799. Просмотр аннотации.
Hsiao, C.C., Liu, C.Y., и Hsiao, M.C. Отсутствует корреляция депрессии и тревоги с уровнями эстрогена и прогестерона в плазме у пациентов с предменструальным дисфорическим расстройством. Психиатрия Clin. Neurosci. 2004; 58 (6): 593-599. Просмотр аннотации.
Хант Р., Дэвис П. Г. и Индер Т. Замена эстрогенов и прогестинов для предотвращения заболеваемости и смертности недоношенных детей. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2004; (4): CD003848. Просмотр аннотации.
Хатт, С.Дж., Фрэнк, Г., Мичалкив, В. и Хьюз, М. Перцепционная — двигательная способность во время менструального цикла. Horm.Behav. 1980; 14 (2): 116-125. Просмотр аннотации.
Ингрэм Дж. С., Гринвуд Р. Дж. Вулридж МВт. Гормональные предикторы послеродовой депрессии в 6 месяцев у кормящих женщин. . Журнал репродуктивной и детской психологии. 2003; 21 (1): 61-68.
Ирвин, Г. А., Кэмпбелл-Браун, М. Б., Ламсден, М. А., Хейккила, А., Уокер, Дж. Дж. И Кэмерон, И. Т. Рандомизированное сравнительное исследование внутриматочной системы левоноргестрела и норэтистерона для лечения идиопатической меноррагии.Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (6): 592-598. Просмотр аннотации.
Jacklin, C. N., Maccoby, E. E., and Doering, C. H. Неонатальные половые стероидные гормоны и робость у 6-18-месячных мальчиков и девочек. Dev.Psychobiol. 1983; 16 (3): 163-168. Просмотр аннотации.
Джонсон, Дж. У., Остин, К. Л., Джонс, Г. С., Дэвис, Г. Х. и Кинг, Т. М. Эффективность 17альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов. N.Engl.J.Med. 10-2-1975; 293 (14): 675-680. Просмотр аннотации.
Джонстон, В.С. и Ван, X. Т. Взаимосвязь между менструальной фазой и компонентом P3 ERP. Психофизиология 1991; 28 (4): 400-409. Просмотр аннотации.
Кауппила, А., Телимаа, С., Роннберг, Л., и Вуори, Дж. Плацебо-контролируемое исследование сывороточных концентраций СА-125 до и после лечения эндометриоза даназолом или высокими дозами медроксипрогестерона ацетата отдельно или после операция. Fertil.Steril. 1988; 49 (1): 37-41. Просмотр аннотации.
Халил Р.А. Половые гормоны как потенциальные модуляторы сосудистой функции при гипертонии.Гипертония 2005; 46 (2): 249-254. Просмотр аннотации.
Кивлиган, К. Т., Грейнджер, Д. А., и Шварц, Э. Б. Загрязнение крови и определение прогестерона и эстрадиола в слюне. Horm.Behav. 2005; 47 (3): 367-370. Просмотр аннотации.
Клацкин, Р. Р., Морроу, А. Л., Лайт, К. С., Педерсен, К. А., и Гирдлер, С. С. Связь историй депрессии и диагноза ПМДР с концентрациями аллопрегнанолона после перорального введения микронизированного прогестерона. Психонейроэндокринология 2006; 31 (10): 1208-1219.Просмотр аннотации.
Клоппер А., Макнотон М. Гормоны при повторном аборте. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества, 1965;
Кукувитис, А., Куртис, А., Папайконому, Н., Зурнаци, В., Македос, Г., и Панидис, Д. Дифференциальные эффекты безальтернативной и противоположной гормональной терапии, тиболона и ралоксифена на уровни вещества p. Fertil.Steril. 2003; 80 (1): 96-98. Просмотр аннотации.
Купферминц, М. Дж., Лессинг, Дж. Б., Амит, А., Йовель, И., Дэвид, М.П. и Пейзер М. Р. Проспективное рандомизированное исследование поддержки хорионического гонадотропина или дидрогестерона человека после оплодотворения in vitro и переноса эмбриона. Hum.Reprod. 1990; 5 (3): 271-273. Просмотр аннотации.
Кушнер, С. А. и Гузе, Б. Х. Лечение психомоторного возбуждения и самоповреждающего поведения эстрогеном и прогестероном у пациента с синдромом Санфилиппо. Генеральная Психиатрия 2005; 27 (4): 298-300. Просмотр аннотации.
ЛАНДАУ, Р. Л., БЕРГЕНСТАЛЬ, Д. М., ЛУГИБИХЛ, К., и KASCHT, M. E. Метаболические эффекты прогестерона у человека. J.Clin.Endocrinol.Metab 1955; 15 (10): 1194-1215. Просмотр аннотации.
Lawrie, TA, Hofmeyr, GJ, De, Jager M., Berk, M., Paiker, J., and Viljoen, E. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание послеродового норэтистерона энантата: влияние на послеродовую депрессию и гормоны сыворотки. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (10): 1082-1090. Просмотр аннотации.
Le Vine L. Привычный аборт. Контролируемое клиническое исследование прогестационной терапии.Western Journal of Surgery 1964 ;;
Леонетти, Х. Б., Ландес, Дж., Стейнберг, Д. и Анасти, Дж. Н. Трансдермальный крем с прогестероном в качестве альтернативы прогестину в гормональной терапии. Altern.Ther.Health Med. 2005; 11 (6): 36-38. Просмотр аннотации.
Lethaby, A. E., Cooke, I., and Rees, M. Прогестерон или высвобождающие прогестагены внутриматочные системы при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005; (4): CD002126. Просмотр аннотации.
Летаби, А. Э., Кук, И., и Рис, М.Внутриматочные системы, высвобождающие прогестерон / прогестаген, по сравнению с плацебо или любым другим лекарством от обильных менструальных кровотечений. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002126. Просмотр аннотации.
Lethaby, A., Irvine, G., and Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD001016. Просмотр аннотации.
Lethaby, A., Irvine, G., and Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (1): CD001016.Просмотр аннотации.
Литтл, Б. К., Матта, Р. Дж. И Зан, Т. П. Физиологические и психологические эффекты прогестерона у человека. J.Nerv.Ment.Dis. 1974; 159 (4): 256-262. Просмотр аннотации.
Loh SKE, Leong NKY. Поддержка лютеиновой фазы в циклах ЭКО — является ли внутримышечный прогестерон терапией выбора? [Аннотация]. Тезисы докладов XV ежегодного собрания Австралийского общества плодородия. 1996; Абс № O24.
Лоу, Л. Ф., Ансти, К. Дж., Йорм, А. Ф., Кристенсен, Х. и Роджерс, Б. Заместительная гормональная терапия и познание в репрезентативной выборке Австралии в возрасте 60–64 лет.Maturitas 4-20-2006; 54 (1): 86-94. Просмотр аннотации.
Лу, Н. З. и Бетеа, С. Л. Регулирование яичниковыми стероидами связывания рецептора 5-HT1A и активации G-белка у самок обезьян. Нейропсихофармакология 2002; 27 (1): 12-24. Просмотр аннотации.
Luconi, M., Bonaccorsi, L., Maggi, M., Pecchioli, P., Krausz, C., Forti, G., and Baldi, E. Идентификация и характеристика функциональных негеномных рецепторов прогестерона на мембране сперматозоидов человека. J.Clin.Endocrinol.Metab 1998; 83 (3): 877-885.Просмотр аннотации.
Людвиг, М., Финас, А., Каталинич, А., Стрик, Д., Ковальчек, И., Шварц, П., Фельбербаум, Р., Купкер, В., Шоппер, Б., Аль-Хасани , S., and Diedrich, K. Проспективное рандомизированное исследование для оценки успешности использования ХГЧ, вагинального прогестерона или их комбинации для поддержки лютеиновой фазы. Acta Obstet.Gynecol.Scand. 2001; 80 (6): 574-582. Просмотр аннотации.
Lydeking-Olsen, E., Beck-Jensen, J. E., Setchell, K. D., и Holm-Jensen, T. Соевое молоко или прогестерон для предотвращения потери костной массы — 2-летнее рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Eur.J Nutr. 2004; 43 (4): 246-257. Просмотр аннотации.
Мэджилл, П. Дж. Исследование эффективности прогестероновых пессариев в облегчении симптомов предменструального синдрома. группа исследования прогестерона. Br.J. Gen.Pract. 1995; 45 (400): 589-593. Просмотр аннотации.
Маки, П. М., Рич, Дж. Б. и Розенбаум, Р. С. Неявная память варьируется в зависимости от менструального цикла: эффекты эстрогена у молодых женщин. Нейропсихология 2002; 40 (5): 518-529. Просмотр аннотации.
Манбер Р., Куо Т. Ф., Катальдо Н., и Колрейн, И. М. Влияние заместительной гормональной терапии на нарушение дыхания во сне у женщин в постменопаузе: пилотное исследование. Сон 3-15-2003; 26 (2): 163-168. Просмотр аннотации.
Мартин, К. А., Майноус, А. Г., III, Майноус, Р. О., Олер, М. Дж., Карри, Т. и Вор, М. Прогестерон и подростковые суицидальные наклонности. Биол. Психиатрия, 11-15-1997; 42 (10): 956-958. Просмотр аннотации.
Мартинес, Ф., Королеу, Б., Парера, Н., Альварес, М., Травер, Дж. М., Боада, М., и Барри, П. Н. Хорионический гонадотропин человека и интравагинальный природный прогестерон одинаково эффективны для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО.Гинекол. Эндокринол. 2000; 14 (5): 316-320. Просмотр аннотации.
Марторано, Дж. Пример из практики: Использование CEEG в лечении предменструального синдрома: возможность для инноваций в лечении. . Интегративная психиатрия, 1991; Том 7 (1), стр. 63-64.
Микин, К. и Брокингтон, И. Ф. Отказ от лечения прогестероном при послеродовой мании. Бр. Дж. Психиатрия 1990; 156: 910. Просмотр аннотации.
Meher, S. и Duley, L. Прогестерон для профилактики преэклампсии и ее осложнений. Кокрейн.База данных.Syst.Rev. 2006; (4): CD006175. Просмотр аннотации.
Мейс, П.Дж., Клебанофф, М., Том, Э., Домбровски, депутат, Сибай, Б., Моавад, А.Х., Спонг, К.Ю., Хаут, Дж.К., Миодовник, М., Варнер, М.В., Левено, К.Дж., Каритис, С.Н., Ямс, Д.Д., Вапнер, Р.Дж., Конвей, Д., О’Салливан, М.Дж., Карпентер, М., Мерсер, Б., Рамин, С.М., Торп, Дж. М., Мирный человек, А.М., и Габби, С. Профилактика повторных преждевременных родов с помощью 17 альфа-гидроксипрогестерона капроата. N.Engl.J.Med. 6-12-2003; 348 (24): 2379-2385.Просмотр аннотации.
Michener, W., Rozin, P., Freeman, E., and Gale, L. Роль низкого уровня прогестерона и напряжения как триггеров перименструальной тяги к шоколаду и сладкому: некоторые отрицательные экспериментальные данные. Physiol Behav. 1999; 67 (3): 417-420. Просмотр аннотации.
Мизуки, Ясуси, Каджимура, Наофуми, Миёси, Акира и Усидзима, Ицуко. Нейроэндокринологические исследования пациентов с периодическими психозами подросткового возраста до и после менархе. Интегративная психиатрия 1991; Том 7 (3-4): стр.241-247.
Моллер К., Фукс Ф. Двойное слепое контролируемое испытание 6-метил-17-ацетоксипрогестерона при угрозе прерывания беременности. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества 1965 г .; 72: 1042-4.
Моисей, Э.Л., Древец, В.К., Смит, Г., Матис, Калифорния, Калро, Б.Н., Баттерс, Массачусетс, Леондирес, М.П., Грир, П.Дж., Лопрести, Б., Лоукс, Т.Л., и Берга, С.Л. введение эстрадиола и прогестерона на связывание рецептора серотонина 2А человека: исследование ПЭТ. Биол.Психиатрия 10-15-2000; 48 (8): 854-860. Просмотр аннотации.
Моисей-Колко, Э. Л., Мельцер, К. К., Грир, П., Баттерс, М., Берга, С. Л., Смит, Г., и Древец, В. К. Эффекты эстрадиола на мозг в постменопаузе. Ам Дж. Психиатрия 2004; 161 (11): 2136. Просмотр аннотации.
Мерфи Б. Е., Эбботт Ф. В., Эллисон К. М., Уоттс К. и Гадириан А. М. Повышенные уровни некоторых нейроактивных метаболитов прогестерона, особенно изопрегнанолона, у женщин с синдромом хронической усталости. Психонейроэндокринология 2004; 29 (2): 245-268.Просмотр аннотации.
Мюррей, Д. Рецидив послеродового психоза, не предотвращенный профилактическим введением прогестерона. J.Nerv.Ment.Dis. 1990; 178 (8): 537-538. Просмотр аннотации.
Николетти, А., Арабия, Г., Пульезе, П., Николетти, Г., Торчиа, Г., Кондино, Ф., Морганте, Л., Кваттрон, А., и Заппиа, М. Заместительная гормональная терапия у женщин с болезнью Паркинсона и дискинезией, вызванной леводопой: перекрестное исследование. Clin.Neuropharmacol. 2007; 30 (5): 276-280. Просмотр аннотации.
Нибое, Андерсен А., Попович-Тодорович, Б., Шмидт, К.Т., Лофт, А., Линдхард, А., Хойгаард, А., Зибе, С., Халд, Ф., Хауге, Б., и Тофт, Б. Прием прогестерона во время ранние сроки беременности после ЭКО или ИКСИ не влияют на частоту родов: рандомизированное контролируемое исследование. Hum.Reprod. 2002; 17 (2): 357-361. Просмотр аннотации.
О’Брайен, Дж. М., Адэр, К. Д., Льюис, Д. Ф., Холл, Д. Р., Дефранко, Э. А., Фьюзи, С., Сома-Пиллэй, П., Портер, К., Хау, Х., Шаккис, Р. , Эллер, Д., Триведи, Ю., Ванбурен, Г., Хандельвал, М., Trofatter, K., Vidyadhari, D., Vijayaraghavan, J., Weeks, J., Dattel, B., Newton, E., Chazotte, C., Valenzuela, G., Calda, P., Bsharat, M. и Creasy, GW. Вагинальный гель с прогестероном для снижения частоты повторных преждевременных родов: первичные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Ультразвуковой акушерство. Гинекол. 2007; 30 (5): 687-696. Просмотр аннотации.
Ордян Н. Э. и Пивина С. Г. Уровни тревоги и синтез нейростероидов в мозге пренатально стрессированных самцов крыс.Neurosci.Behav.Physiol 2003; 33 (9): 899-903. Просмотр аннотации.
Осима, М., Инаги, Т., Йокояма, К., Кикутани, Т., Сугимото, К., Шимада, Ю., Огава, Р., и Менкес, Д.Л. Повышение порогов сенсорного восприятия, связанное с беременностью, не коррелирует с уровнем прогестерона в сыворотке. Pain Pract. 2003; 3 (2): 120-124. Просмотр аннотации.
Overton, CE, Lindsay, PC, Johal, B., Collins, SA, Siddle, NC, Shaw, RW, and Barlow, DH Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование дидрогестерона лютеиновой фазы (Дюфастон) в женщины с минимальным или легким эндометриозом.Fertil.Steril. 1994; 62 (4): 701-707. Просмотр аннотации.
Paetz D, Kruskemper G Gillich KH. Выполнение психологического теста у госпитализированных пациентов в климактерическом периоде во время лечения внутренних расстройств, с особым акцентом на действие эстрогенов и прогестерона. . Zeitschrift für Gerontologie. 1975; 8 (5): 358-364.
Паганини-Хилл, А. и Хендерсон, В. В. Влияние заместительной гормональной терапии, уровня холестерина липопротеинов и других факторов на задачу рисования часов у пожилых женщин.J.Am.Geriatr.Soc. 1996; 44 (7): 818-822. Просмотр аннотации.
Palagiano, A., Bulletti, C., Pace, MC, DE, Ziegler D., Cicinelli, E., and Izzo, A. Влияние вагинального прогестерона на боль и сократимость матки у пациенток с угрозой прерывания беременности до 12 недель беременность. Ann.N.Y.Acad.Sci. 2004; 1034: 200-210. Просмотр аннотации.
Папиерник-Берхауэр Э. Двойное слепое исследование агента для предотвращения преждевременных родов у женщин с повышенным риском [Etude en double aveugle d’un medicament predant la survenue prematuree de l’accouchement chez les femmes a risque eleve d’accouchement preature] .Издание Schering Serie IV 1970; Vol. 3: 65-8.
Парк, М. К., Квон, Х. Ю., Ан, В. С., Бэ, С., Рю, М. Р., и Ли, Ю. Активность эстрогена и клеточные эффекты природного прогестерона из экстракта дикого ямса в клетках рака груди человека mcf-7. Am.J.Chin Med. 2009; 37 (1): 159-167. Просмотр аннотации.
Филлипс С. М. и Шервин Б. Б. Вариации функции памяти и половых стероидных гормонов в течение менструального цикла. Психонейроэндокринология 1992; 17 (5): 497-506. Просмотр аннотации.
Писанты, С., Рафаэли Б. и Полищук В. Влияние стероидных гормонов на слизистую оболочку щек женщин в период менопаузы. Oral Surg.Oral Med.Oral Pathol. 1975; 40 (3): 346-353. Просмотр аннотации.
Порку Э. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с вагинальным при вспомогательной репродукции [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003; Vol. 80 (issue suppl3: S131 (Abs # P-32).)
Prentice, A., Deary, A.J. и Bland, E. Прогестагены и антипрогестагены от боли, связанной с эндометриозом. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002122.Просмотр аннотации.
Престон, Дж. Т., Камерон, И. Т., Адамс, Э. Дж. И Смит, С. К. Сравнительное исследование транексамовой кислоты и норэтистерона при лечении овуляторной меноррагии. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1995; 102 (5): 401-406. Просмотр аннотации.
Propst, A. M., Hill, J. A., Ginsburg, E. S., Hurwitz, S., Politch, J., and Yanushpolsky, E. H. Рандомизированное исследование, сравнивающее Crinone 8% и внутримышечную добавку прогестерона в циклах экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil.Стерил. 2001; 76 (6): 1144-1149. Просмотр аннотации.
Расмуссон, А.М., Васек, Дж., Липшиц, Д.С., Войвода, Д., Мустоне, М.Э., Ши, К., Гудмундсен, Г., Морган, Калифорния, Вулф, Дж., И Чарни, Д.С. Повышенная пропускная способность Поскольку высвобождение DHEA надпочечниками связано с уменьшением симптомов избегания и негативного настроения у женщин с посттравматическим стрессовым расстройством. Нейропсихофармакология 2004; 29 (8): 1546-1557. Просмотр аннотации.
Рекер Р. Р., Дэвис К. М., Дауд Р. М. и Хини Р. П. Эффект непрерывной терапии низкими дозами эстрогена и прогестерона с кальцием и витамином D на кости у пожилых женщин.Рандомизированное контролируемое исследование. Ann.Intern.Med. 6-1-1999; 130 (11): 897-904. Просмотр аннотации.
Редей, Э. и Фриман, Э. У. Суточные уровни эстрадиола и прогестерона в плазме в течение менструального цикла и их связь с предменструальными симптомами. Психонейроэндокринология 1995; 20 (3): 259-267. Просмотр аннотации.
Рейндерс, Ф. Дж., Томас, К. М., Дусбург, В. Х., Ролланд, Р. и Эскес, Т. К. Эндокринные эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на ранних сроках беременности: двойное слепое клиническое испытание.Br.J. Obstet.Gynaecol. 1988; 95 (5): 462-468. Просмотр аннотации.
Реттенбахер, М.А., Меччеряков, С., Бергант, А., Брюггер, А., Флейшхакер, В.В. Улучшение психоза во время лечения эстрогеном и прогестероном у пациента с гипоэстрогенемией. J.Clin. Психиатрия 2004; 65 (2): 275-277. Просмотр аннотации.
Рихтер М.А., Халтвик Р. Шапиро СС. Прогестероновое лечение предменструального синдрома. Текущие терапевтические исследования. 1984; 36 (5, раздел 2): 840-850.
Риго, А.С., Андре, Г., Веллас, Б., Тушон, Дж. И Пере, Дж. Дж. Дополнительных преимуществ ЗГТ на реакцию на ривастигмин у женщин с БА в менопаузе нет. Неврология 1-14-2003; 60 (1): 148-149. Просмотр аннотации.
Риис, Б., Томсен, К., и Кристиансен, К. Предотвращает ли прием кальция потерю костной массы в постменопаузе? Двойное слепое контролируемое клиническое исследование. N.Engl.J Med. 1-22-1987; 316 (4): 173-177. Просмотр аннотации.
Рицнер, М., Гибель, А., Рам, Э., Мааян, Р., и Вейцман, А. Изменения метаболизма ДГЭА при шизофрении: двухмесячное исследование случай-контроль.Eur.Neuropsychopharmacol. 2006; 16 (2): 137-146. Просмотр аннотации.
Roglio, I., Giatti, S., Pesaresi, M., Bianchi, R., Cavaletti, G., Lauria, G., Garcia-Segura, L.M, и Melcangi, R.C. Нейроактивные стероиды и периферическая невропатия. Brain Res.Rev. 2008; 57 (2): 460-469. Просмотр аннотации.
Розенберг, Э. Дж. Связь между гормональными изменениями и психофизиологическими показателями у женщин. Биол.Психол. 1980; 6 (1): 46-56. Просмотр аннотации.
Розенберг, С. М., Лучано, А.А. и Риддик Д. Х. Дефект лютеиновой фазы: относительная частота и положительный ответ на лечение вагинальным прогестероном. Fertil.Steril. 1980; 34 (1): 17-20. Просмотр аннотации.
Роуз, Д. Д., Каритис, С. Н., Мирный человек, А. М., Сцишион, А., Том, Э. А., Спонг, CY, Варнер, М., Мэлоун, Ф., Ямс, Д. Д., Мерсер, Б. М., Торп, Дж., Сорокин, Ю., Карпентер, М., Ло, Дж., Рамин, С., Харпер, М., и Андерсон, Г. Испытание 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата для предотвращения недоношенности у близнецов.N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 454-461. Просмотр аннотации.
Rupprecht, R., Reul, JM, van, Steensel B., Spengler, D., Soder, M., Berning, B., Holsboer, F., and Damm, K. Фармакологическая и функциональная характеристика минералокортикоидов человека и лиганды глюкокортикоидных рецепторов. Eur.J.Pharmacol. 10-15-1993; 247 (2): 145-154. Просмотр аннотации.
Райан, Н. и Рознер, А. Качество жизни и затраты, связанные с микронизированным прогестероном и ацетатом медроксипрогестерона в заместительной гормональной терапии для негистерэктомированных женщин в постменопаузе.Clin.Ther. 2001; 23 (7): 1099-1115. Просмотр аннотации.
Саарикоски, С., Юлискоски, М. и Пенттила, И. Последовательное использование норэтистерона и природного прогестерона при пременопаузальных кровотечениях. Maturitas 1990; 12 (2): 89-97. Просмотр аннотации.
Sampson, G.A. Предменструальный синдром: двойное слепое контролируемое испытание прогестерона и плацебо. Бр. Дж. Психиатрия 1979; 135: 209-215. Просмотр аннотации.
Sandyk, R. Влияние эстрогенов на когнитивные функции при рассеянном склерозе. Int.J.Neurosci. 1996; 86 (1-2): 23-31. Просмотр аннотации.
Saucedo LLE, Galache VP Hernandez AS Santos HR Arenas ML Патрицио П. Рандомизированное испытание трех различных форм добавления прогестерона в АРТ: предварительные результаты [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2000; 74 ((Приложение 1): S150 (Abs # P-175).)
Saucedo-de la Llata E, Batiza V Arenas L Santos R Galache P Hernandez-Ayup S. et al. Прогестерон для поддержки лютеиновой кислоты: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее вагинальные и внутримышечные инъекции. администрация [аннотация].Human Reproduction 2003;
Шаллер, Дж. Л., Бриггс, Б. и Бриггс, М. Органогель с прогестероном для лечения предменструального дисфорического расстройства. Дж. Ам. Академия детской подростковой психиатрии 2000; 39 (5): 546-547. Просмотр аннотации.
Шиллинг, К., Галликкио, Л., Миллер, С. Р., Лангенберг, П., Закур, Х. и Флауз, Дж. А. Генетические полиморфизмы, уровни гормонов и приливы у женщин среднего возраста. Матюритас 6-20-2007; 57 (2): 120-131. Просмотр аннотации.
Schouenborg, L.O., Honnens de, Lichtenberg M., Джурсинг, Х., Соренсен, Дж. [Hyperemesis gravidarum]. Ugeskr.Laeger 4-6-1992; 154 (15): 1015-1019. Просмотр аннотации.
Шультайс, О. К., Вирт, М. М. и Стэнтон, С. Дж. Влияние аффилированности и возбуждения силовой мотивации на прогестерон и тестостерон в слюне. Horm.Behav. 2004; 46 (5): 592-599. Просмотр аннотации.
Schussler, P., Kluge, M., Yassouridis, A., Dresler, M., Held, K., Zihl, J. и Steiger, A. Прогестерон снижает бодрствование в ЭЭГ во сне и не влияет на когнитивные функции в здоровые женщины в постменопаузе.Психонейроэндокринология 2008; 33 (8): 1124-1131. Просмотр аннотации.
Шанта С., Брукс-Ганн Дж., Локк Р. Дж. И Уоррен М. П. Естественный вагинальный прогестерон ассоциируется с минимальными психологическими побочными эффектами: предварительное исследование. J.Womens Health Gend.Based.Med. 2001; 10 (10): 991-997. Просмотр аннотации.
ШИРМАН, Р. П. и ГАРРЕТ, У. Дж. Двойное слепое исследование влияния 17-гидроксипрогестерона капроата на частоту абортов. Br.Med.J. 2-2-1963; 1 (5326): 292-295. Просмотр аннотации.
Шиппен, Э.Р. и Вест, У. Дж., Младший. Успешное лечение тяжелого эндометриоза у двух женщин в пременопаузе с помощью ингибитора ароматазы. Fertil.Steril. 2004; 81 (5): 1395-1398. Просмотр аннотации.
Руберклифф, Э. А., Ривис, Р., Оверман, У. Х. и Грейнджер, Д. А. Измерение гонадных гормонов в сухих пятнах крови по сравнению с сывороткой: проверка фазы менструального цикла. Horm.Behav. 2001; 39 (4): 258-266. Просмотр аннотации.
Шу, Дж., Мяо, П., и Ван, Р. Дж. [Клиническое наблюдение за эффектом китайской фитотерапии плюс хорионический гонадотропин человека и прогестерон при лечении раннего рецидивирующего самопроизвольного аборта с положительными антикардиолипиновыми антителами].Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2002; 22 (6): 414-416. Просмотр аннотации.
Шумин, X., Йоханниссон, Э., Ландгрен, Б.М., и Дицфалуси, Э. Гипофизарный, овариальный и эндометриальный эффекты прогестерона, преждевременно высвобождаемого во время пролиферативной фазы. Контрацепция 1983; 27 (2): 177-193. Просмотр аннотации.
Сита А. и Миллер С. Б. Эстрадиол, прогестерон и сердечно-сосудистая реакция на стресс. Психонейроэндокринология 1996; 21 (3): 339-346. Просмотр аннотации.
Ситрук-Варе, Р.Новые прогестагены: обзор их эффектов у женщин в перименопаузе и постменопаузе. Лекарства от старения 2004; 21 (13): 865-883. Просмотр аннотации.
Смит, М. Дж., Адамс, Л. Ф., Шмидт, П. Дж., Рубинов, Д. Р., Вассерман, Э. М. Аномальная возбудимость моторной коры в лютеиновой фазе у женщин с предменструальным синдромом. Биол. Психиатрия 10-1-2003; 54 (7): 757-762. Просмотр аннотации.
Содерпалм, А. Х., Линдси, С., Парди, Р. Х., Хаугер, Р. и Вит, де Х. Введение прогестерона вызывает у мужчин и женщин легкие седативные эффекты.Психонейроэндокринология 2004; 29 (3): 339-354. Просмотр аннотации.
Софуоглу М., Митчелл Э. и Костен Т. Р. Влияние лечения прогестероном на реакцию кокаина у мужчин и женщин, употребляющих кокаин. Pharmacol.Biochem.Behav. 2004; 78 (4): 699-705. Просмотр аннотации.
Софуоглу, М., Полинг, Дж., Гонсалес, Г., Гонсай, К., Оливето, А., и Костен, Т.Р. Влияние прогестерона на употребление кокаина у мужчин, употребляющих кокаин, поддерживаемых на метадоне: рандомизированный, двойной слепой , обучение пилота. Exp.Clin.Psychopharmacol.2007; 15 (5): 453-460. Просмотр аннотации.
Солис-Ортис, С. и Корси-Кабрера, М. Устойчивому вниманию способствует прогестерон во время ранней лютеиновой фазы и зрительно-пространственная память эстрогенами во время овуляторной фазы у молодых женщин. Психонейроэндокринология 2008; 33 (7): 989-998. Просмотр аннотации.
Солис-Ортис, С., Гевара, М. А. и Корси-Кабрера, М. Эффективность в тесте, требующем префронтальных функций, благоприятствует прогестерону в ранней лютеиновой фазе: электроэнцефалографическое исследование. Психонейроэндокринология 2004; 29 (8): 1047-1057.Просмотр аннотации.
Сун, Ю. Л. и Чжу, Л. П. [Защитное действие отвара Чжисюэ Баотай на плод у женщин с угрозой выкидыша на ранней стадии с темной областью вокруг мешочка беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2007; 27 (11): 1025-1028. Просмотр аннотации.
Штеффен, А. М., Томпсон, Л. В., Галлахер-Томпсон, Д. и Койн, Д. Физические и психосоциальные корреляты заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с хроническим стрессом. J. Старение здоровья 1999; 11 (1): 3-26. Просмотр аннотации.
Stein, D., Blumensohn, R., and Witztum, E. Перименструальный психоз среди девочек-подростков: два клинических случая и обновленная литература. Int.J. Psychiatry Med. 2003; 33 (2): 169-179. Просмотр аннотации.
Штрол, К. П., Хенсли, М. Дж., Сондерс, Н. А., Шарф, С. М., Браун, Р., и Ингрэм, Р. Х., младший. Введение прогестерона и прогрессирующее апноэ во сне. JAMA 3-27-1981; 245 (12): 1230-1232. Просмотр аннотации.
Sumita S, Sofat Sr. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с интравагинальным в качестве лютеиновой фазы и поддержки беременности на ранних сроках у пациенток, перенесших ЭКО-ЭКО [аннотация].Фертильность и бесплодие 2003;
SWYER, G. I. и DALEY, D. Имплантация прогестерона при привычном аборте. Br.Med.J. 5-16-1953; 1 (4819): 1073-1077. Просмотр аннотации.
Тейлор, Дж. У. Прогестерон в плазме, эстрадиол 17 бета и предменструальные симптомы. Acta Psychiatr.Scand. 1979; 60 (1): 76-86. Просмотр аннотации.
Тоньони, Г., Феррарио, Л., Инзалако, М., и Крозиньяни, П. Г. Прогестагены при угрозе прерывания беременности. Ланцет 12-6-1980; 2 (8206): 1242-1243. Просмотр аннотации.
То, Ю.К., Джайн, Дж., Ранни, М. Х., Боде, Ф. Р. и Росс, Д. Подавление овуляции с помощью нового подкожного депо-депо медроксипрогестерона ацетата (104 мг / 0,65 мл) у азиатских женщин. Clin.Ther. 2004; 26 (11): 1845-1854. Просмотр аннотации.
Torode HW, Портер RN Vaughan JI Saunders DM. Поддержка лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения: испытание и обоснование избирательного использования. Клиническое воспроизводство и фертильность 1987; 5: 255-61.
Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Кон, Т., Heckmann, M. и Pohlandt, F. Эффекты постнатального замещения эстрадиола и прогестерона у крайне недоношенных детей. J.Clin.Endocrinol.Metab 1999; 84 (12): 4531-4535. Просмотр аннотации.
Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Вуди, С. А., и Поландт, Ф. 17 Добавки бета-эстрадиола и прогестерона младенцам с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатр. 1999; 45 (4 Pt 1): 489-493. Просмотр аннотации.
Ugur M, Yenicesu O Ozcan S Keles G Gokmen O. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее ХГЧ, вагинальный микронизированный поргестерон и комбинированный режим для поддержки лютеиновой фазы в программе экстракорпорального оплодотворения [аннотация].2001;
Ван дер Меер Ю.Г., Бенедек-Ясманн Л.Дж. Ван Лоенен AC. Влияние высоких доз прогестерона на предменструальный синдром: двойное слепое перекрестное исследование. . Журнал психосоматического акушерства и гинекологии 1983; 2 (4): 220-222.
Van der Meer YG, Loendersloot EW Van Loenen AC. Влияние высоких доз прогестерона на послеродовую депрессию. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии, 1 1984; 3 (1): 67-68.
Van Steirteghem, A.C, Smitz, J., Camus, M., Van, Waesberghe L., Deschacht, J., Khan, I., Staessen, C., Wisanto, A., Bourgain, C., и Devroey, P. Лютеиновая фаза после экстракорпорального оплодотворения и связанных с ним процедур. Hum.Reprod. 1988; 3 (2): 161-164. Просмотр аннотации.
van Wingen, G. A., van, Broekhoven F., Verkes, R. J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J. K., and Fernandez, G. Прогестерон избирательно увеличивает реактивность миндалины у женщин. Мол. Психиатрия 2008; 13 (3): 325-333. Просмотр аннотации.
van, Broekhoven F., Backstrom, T., and Verkes, R.J. Пероральный прогестерон снижает скорость саккадических движений глаз и усиливает седативный эффект у женщин. Психонейроэндокринология 2006; 31 (10): 1190-1199. Просмотр аннотации.
van, Wingen G., van, Broekhoven F., Verkes, R. J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J., and Fernandez, G. Как прогестерон ухудшает память о биологически значимых стимулах у здоровых молодых женщин. J.Neurosci. 10-17-2007; 27 (42): 11416-11423. Просмотр аннотации.
Vanselow, W., Dennerstein, L., Greenwood, K.M, and de, Lignieres B.Влияние прогестерона и его 5-альфа- и 5-бета-метаболитов на симптомы предменструального синдрома в зависимости от пути введения. J.Psychosom.Obstet.Gynaecol. 1996; 17 (1): 29-38. Просмотр аннотации.
Vercellini, P., De, Giorgi O., Oldani, S., Cortesi, I., Panazza, S. и Crosignani, PG Depot медроксипрогестерона ацетат в сравнении с пероральным контрацептивом в сочетании с очень низкими дозами даназола в течение длительного времени. длительное лечение тазовой боли, связанной с эндометриозом. Am.J. Obstet.Gynecol. 1996; 175 (2): 396-401.Просмотр аннотации.
Вимпели, Т., Тинканен, Х., Хухтала, Х., Роннберг, Л., и Куянсуу, Е. Концентрации прогестерона в слюне и сыворотке крови во время двух режимов лютеиновой поддержки, используемых при лечении экстракорпорального оплодотворения. Fertil.Steril. 2001; 76 (4): 847-848. Просмотр аннотации.
Wahabi, H.A., Abed Althagafi, N.F., и Elawad, M. Progestogen, для лечения угрозы выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (3): CD005943. Просмотр аннотации.
Вальпургер, В., Петровски, Р., Джахансузи, С.и Вольф, О. Т. Никаких изменений в связанных с событием потенциалах при лечении эстрогеном или эстрогеном плюс прогестерон у здоровых пожилых женщин после гистерэктомии: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Психофармакология (Berl) 2005; 179 (3): 652-661. Просмотр аннотации.
Ван, X. Т. и Джонстон, В. С. Изменения когнитивной и эмоциональной обработки в зависимости от репродуктивного статуса. Brain Behav.Evol. 1993; 42 (1): 39-47. Просмотр аннотации.
Вегезин, Д. Дж. И Стерн, Ю. Влияние заместительной гормональной терапии и старения на когнитивные функции: доказательства исполнительной дисфункции.Neuropsychol.Dev.Cogn B, Aging Neuropsychol.Cogn 2007; 14 (3): 301-328. Просмотр аннотации.
Weissbluth, M. и Green, O.C. Концентрация прогестерона в плазме и темперамент младенца. J.Dev.Behav.Pediatr. 1984; 5 (5): 251-253. Просмотр аннотации.
Венц, А. К., Герберт, К. М., Максон, В. С., и Гарнер, К. Х. Результат лечения прогестероном недостаточности лютеиновой фазы. Fertil.Steril. 1984; 41 (6): 856-862. Просмотр аннотации.
Уайтхед, М. И., Таунсенд, П. Т., Гилл, Д. К., Коллинз, В.П. и Кэмпбелл С. Поглощение и метаболизм прогестерона при приеме внутрь. Br.Med.J. 3-22-1980; 280 (6217): 825-827. Просмотр аннотации.
Вирт, М. М., Мейер, Э. А., Фредриксон, Б. Л., и Шультейс, О. С. Взаимосвязь между уровнями кортизола и прогестерона в слюне у людей. Biol.Psychol. 2007; 74 (1): 104-107. Просмотр аннотации.
Вольф, О. Т., Генрих, А. Б., Ханштейн, Б., и Киршбаум, С. Лечение эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном у пожилых женщин: не оказывает сильного воздействия на когнитивные функции.Neurobiol. Возраст 2005; 26 (7): 1029-1033. Просмотр аннотации.
Вонг, Ю. Ф., Лунг, Э. П., Мао, К. Р., Там, П. П., Панесар, Н. С., Нил, Э. и Чанг, А. М. Эстрадиол и прогестерон слюны после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона с использованием различных режимов лютеиновой поддержки. Reprod.Fertil.Dev. 1990; 2 (4): 351-358. Просмотр аннотации.
Wuttke, W., Arnold, P., Becker, D., Creutzfeldt, O., Langenstein, S., and Tirsch, W. Циркулирующие гормоны, ЭЭГ и результаты психологических тестов женщин с оральными контрацептивами и без них.Психонейроэндокринология 1975; 1 (2): 141-151. Просмотр аннотации.
Йонкер, Дж. Э., Адольфссон, Р., Эрикссон, Э., Хеллстранд, М., Нильссон, Л. Г. и Херлитц, А. Проверенная гормональная терапия улучшает эпизодическую память у здоровых женщин в постменопаузе. Neuropsychol.Dev.Cogn B, Aging Neuropsychol.Cogn 2006; 13 (3-4): 291-307. Просмотр аннотации.
Юн, Б. К., Ким, Д. К., Кан, Ю., Ким, Дж. У., Шин, М. Х. и На, Д. Л. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе с болезнью Альцгеймера: рандомизированное проспективное исследование.Fertil.Steril. 2003; 79 (2): 274-280. Просмотр аннотации.
Йович, Дж. Л., Эдирисингх, В. Р. и Камминс, Дж. М. Оценка поддерживающей лютеиновой терапии в рандомизированном контролируемом исследовании в рамках программы внутрифаллопиевого переноса гамет. Fertil.Steril. 1991; 55 (1): 131-139. Просмотр аннотации.
Йович, Дж. Л., Стангер, Дж. Д., Йович, Дж. М., и Тувик, А. И. Оценка и гормональное лечение лютеиновой фазы циклов экстракорпорального оплодотворения. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1984; 24 (2): 125-130. Просмотр аннотации.
Чжан, Дж., Чжан, Ю. и Лю, Г. [Клинические и экспериментальные исследования гранул юньань при лечении угрозы прерывания беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2000; 20 (4): 251-254. Просмотр аннотации.
Цвайфель, Дж. Э. и О’Брайен, У. Х. Мета-анализ эффекта заместительной гормональной терапии при депрессивном настроении. Психонейроэндокринология 1997; 22 (3): 189-212. Просмотр аннотации.
Аффинито П., Ди Карло С., Ди Мауро П. и др. Гиперплазия эндометрия: эффективность нового лечения вагинальным кремом, содержащим натуральный микронизированный прогестерон.Maturitas 1994; 20: 191-8. Просмотр аннотации.
Bracco GL, Carli P, Sonni L и др. Клинические и гистологические эффекты местного лечения склеротического лишая вульвы. Критическая оценка. J Reprod Med 1993; 38: 37-40. Просмотр аннотации.
Burnham TH, ed. Факты о лекарствах и сравнения, обновляется ежемесячно. Факты и сравнения, Сент-Луис, Миссури.
Burry KA, Paton PE, Hermsmeyer K. Чрескожная абсорбция прогестерона у женщин в постменопаузе, получавших трансдермальный эстроген. Ам Дж. Обстет Гинекол 1999; 180: 1504-11.Просмотр аннотации.
Chen FP, Lee N, Soong YK. Изменения липопротеинового профиля у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Эффекты природного и синтетического прогестерона. J Reprod Med 1998; 43: 568-74. Просмотр аннотации.
Купер А., Спенсер С., Уайтхед М.И. и др. Системная абсорбция крема прогестерона от крема Progest у женщин в постменопаузе. Ланцет 1998; 351: 1255-6.
Купер А.Дж., Уайтхед Мичиган. Переписка. Ланцет 1998; 352: 906.
Дамарио М.А., Гаудас В.Т., сессия DR и др.Кринон 8% вагинальный гель прогестерона приводит к снижению эффективности имплантации эмбриона после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil Steril 1999; 72: 830-6. Просмотр аннотации.
Дардж Э., Нильссон С., Аксельссон О. и др. Клинические и эндометриальные эффекты эстрадиола и прогестерона у женщин в постменопаузе. Maturitas 1991; 13: 109-15. Просмотр аннотации.
Espeland MA, Hogan PE, Fineberg SE и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию глюкозы и инсулина. Исследователи PEPI.Постменопаузальные эстрогеновые / прогестиновые вмешательства. Уход за диабетом 1998; 21: 1589-95. Просмотр аннотации.
Эспеланд М.А., Марковина С.М., Миллер В. и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию липопротеинов (а). Исследователи постменопаузальных интервенций эстрогена / прогестина (PEPI). Циркуляция 1998; 97: 979-86. Просмотр аннотации.
FDA MedWatch. Краткое изложение изменений в маркировке лекарств, связанных с безопасностью, одобренных FDA в мае 1998 г. Гель Crinone (прогестерон). 11 мая 1998 г. Доступно по адресу: http: // www.fda.gov/medwatch/safety/1998/may98.htm#crinon.
FDA. www.verity.fda.gov/default.html.
FDA. Руководство по проверкам производителей косметических продуктов: продукты, содержащие эстрогенные гормоны, экстракт плаценты или витамины. 2001. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/ora/inspect_ref/igs/cosmet.html
Fitzpatrick LA, Pace C, Wiita B. Сравнение схем, содержащих пероральный микронизированный прогестерон или медроксипрогестерон ацетат, по качеству жизни в женщины в постменопаузе: кросс-секционное обследование.J Womens Health Gend Based Med 2000; 9: 381-7. Просмотр аннотации.
Freeman EW, Rickels K, Sondheimer SJ, Polansky M. Двойное слепое испытание перорального прогестерона, альпразолама и плацебо в лечении тяжелого предменструального синдрома. JAMA 1995; 274: 51-7. Просмотр аннотации.
Freeman EW, Weinstock L, Rickels K, et al. Плацебо-контролируемое исследование влияния перорального прогестерона на работоспособность и настроение. Br J Clin Pharmacol 1992; 33: 293-8. Просмотр аннотации.
Gibbons WE, Тонер JP, Hamacher P, Kolm P.Опыт применения нового вагинального препарата прогестерона в программе донорских ооцитов. Fertil Steril 1998; 69: 96-101. Просмотр аннотации.
Гриндейл Г.А., Ребуссен Б.А., Хоган П. и др. Облегчение симптомов и побочные эффекты гормонов в постменопаузе: результаты исследования вмешательств в постменопаузе. Obstet Gynecol 1998; 92: 982-8. Просмотр аннотации.
Ко К.К., Джин Д.К., Ян Ш.и др. Сосудистые эффекты синтетического или природного прогестагена в сочетании с конъюгированным конским эстрогеном у здоровых женщин в постменопаузе.Циркуляция 2001; 103: 1961-6. Просмотр аннотации.
Лангер РД. Микронизированный прогестерон: новый терапевтический вариант. Int J Fertil Womens Med 1999; 44: 67-73. Просмотр аннотации.
Лемай А., Додин С., Кадри Н. и др. Пищевая добавка из льняного семени в сравнении с заместительной гормональной терапией у женщин с гиперхолестеринемией в менопаузе. Obstet Gynecol 2002; 100: 495-504 .. Просмотреть аннотацию.
Леонетти Х. Б., Лонго С., Анасти Дж. Трансдермальный крем с прогестероном для лечения вазомоторных симптомов и потери костной массы в постменопаузе.Акушерский гинекол 1999; 94: 225-8. Просмотр аннотации.
Licciardi FL, Kwiatkoski A, Noyes NL, et al. Пероральный и внутримышечный прогестерон для экстракорпорального оплодотворения: проспективное рандомизированное исследование. Fertil Steril 1999; 71: 614-8. Просмотр аннотации.
Марторано Дж. Т., Альгримм М., Колберт Т. Дифференциация естественного прогестерона и синтетических прогестинов: клинические последствия для управления предменструальным синдромом и перименопаузой. Compr Ther 1998; 24: 336-9. Просмотр аннотации.
Майлз Р.А., Полсон Р.Дж., Лобо Р.А. и др.Фармакокинетика и уровни прогестерона в тканях эндометрия после введения внутримышечно и вагинально: сравнительное исследование. Fertil Steril 1994; 62: 485-90. Просмотр аннотации.
Наппи С., Аффинито П., Ди Карло С. и др. Двойное слепое контролируемое испытание вагинального крема с прогестероном для лечения циклической мастодинии у женщин с доброкачественными заболеваниями груди. Дж. Эндокринол Инвест 1992; 15: 801-6. Просмотр аннотации.
Перино М., Бриганди Ф.Г., Абате Ф.Г. и др. Внутримышечное введение прогестерона по сравнению с вагинальным при вспомогательной репродукции: сравнительное исследование.Clin Exp Obstet Gynecol 1997; 24: 228-31. Просмотр аннотации.
Phy, J. L., Weiss, W. T., Weiler, C. R. и Damario, M. A. Повышенная чувствительность к прогестерону в масле после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil Steril 2003; 80 (5): 1272-1275. Просмотр аннотации.
Пули Дж. Л., Бассил С., Фридман Р. и др. Лютеиновая поддержка после экстракорпорального оплодотворения: Crinone 8%, вагинальный гель прогестерона с замедленным высвобождением, по сравнению с Utrogestan, микронизированным прогестероном для перорального применения. Hum Reprod 1996; 11: 2085-9.Просмотр аннотации.
Rosano GM, Webb CM, Chierchia S, et al. Природный прогестерон, но не ацетат медроксипрогестерона, усиливает положительное влияние эстрогена на ишемию миокарда, вызванную физической нагрузкой, у женщин в постменопаузе. Дж. Ам Колл Кардиол 2000; 36: 2154-9.
Росс Д., Купер А.Дж., Прайс-Дэвис Дж. И др. Рандомизированное, двойное слепое, рандомизированное исследование влияния вагинального геля прогестерона на эндометрий у женщин в постменопаузе, получавших эстроген. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 937-41.Просмотр аннотации.
Schweizer E, Case WG, Garcia-Espana F, et al. Одновременное применение прогестерона у пациентов, прекращающих длительную терапию бензодиазепинами: влияние на тяжесть синдрома отмены и исход постепенного снижения. Psychopharmacol (Berl) 1995; 117: 424-9. Просмотр аннотации.
Смитц Дж., Деврой П., Фагер Б. и др. Проспективное рандомизированное сравнение внутримышечного или интравагинального естественного прогестерона в качестве добавки для лютеиновой фазы и на ранних сроках беременности. Hum Reprod 1992; 7: 168-75. Просмотр аннотации.
Вейсман, Б., Влахос И. и Ошва Л. Пневмонит и эозинофилия после лечения экстракорпоральным оплодотворением. Энн Эмерг Мед 2006; 47 (5): 472-475. Просмотр аннотации.
Уоррен М.П., Биллер БМК, Шангольд ММ. Новый клинический вариант заместительной гормональной терапии у женщин с вторичной аменореей: влияние циклического введения прогестерона из вагинального геля Crinone с замедленным высвобождением (4% и 8%) на морфологические особенности эндометрия и кровотечение отмены. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 42-8. Просмотр аннотации.
Вятт К., Диммок П., Джонс П. и др. Эффективность прогестерона и прогестагенов в лечении предменструального синдрома: систематический обзор. BMJ 2001; 323: 776-80 .. Просмотреть аннотацию.
Молодой Д.С. Влияние лекарств на клинические лабораторные исследования 4-е изд. Вашингтон: AACC Press, 1995.
Zorgniotti AW, Lizza EF. Влияние больших доз предшественника оксида азота, L-аргинина, на эректильную дисфункцию. Int J Impot Res 1994; 6: 33-5. Просмотр аннотации.
Заместительная гормональная терапия (риски и преимущества).HRT
Примерно 80% женщин в менопаузе испытывают симптомы. Считается, что у четверти из них есть тяжелые симптомы, но лишь небольшая часть женщин в менопаузе в настоящее время принимает заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
Симптомы менопаузы длятся намного дольше, чем ожидает большинство женщин. Частые вазомоторные симптомы менопаузы, включая ночную потливость и приливы, сохраняются более чем у половины женщин более семи лет [1] .
ЗГТ — эффективное лечение типичных симптомов менопаузы.Есть также другие долгосрочные проблемы со здоровьем, связанные с менопаузой — риск остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта увеличивается после менопаузы. ЗГТ также может оказать положительное влияние на эти проблемы со здоровьем.
В этой статье подробно рассматривается ЗГТ. В отдельной статье «Менопауза и ее лечение» обсуждаются симптомы менопаузы, дифференциальный диагноз и возможные исследования (хотя диагноз обычно клинически основан на типичных симптомах). В нем также обсуждаются проблемы со здоровьем, связанные с менопаузой, и дается обзор ведения.
См. Также отдельные ЗГТ — Первичная консультация, ЗГТ — Последующие оценки и ЗГТ — Тематические статьи.
Показания для заместительной гормональной терапии
Текущие руководства рекомендуют рассматривать ЗГТ при проблемных вазомоторных симптомах у женщин в перименопаузе и раннем постменопаузе без противопоказаний и после индивидуального обсуждения вероятных рисков и преимуществ [2] .
Как правило, начинать ЗГТ женщинам старше 60 лет не рекомендуется.
Для женщин с преждевременной (возраст <40 лет) или ранней (<45 лет) менопаузой текущие рекомендации рекомендуют заместительную терапию половыми стероидами до достижения возраста 51 года для лечения вазомоторных симптомов и для защиты костей и сердечно-сосудистой системы [2, 3 ] .
Текущие показания к применению ЗГТ:
- Для лечения симптомов менопаузы с благоприятным соотношением риск: польза у полностью информированных женщин.
- Для женщин с ранней менопаузой до возраста естественной менопаузы (около 51 года), даже если они протекают бессимптомно.
- Для женщин младше 60 лет, подверженных риску остеопоротического перелома, которым неэстрогеновые методы лечения не подходят.
Преимущества заместительной гормональной терапии
Преимущества ЗГТ перевешивают риски для многих женщин в возрасте до 60 лет [2, 4] .
Преимущества ЗГТ включают:
Уменьшение вазомоторных симптомов
- ЗГТ — наиболее эффективное лечение для уменьшения вазомоторных симптомов.
- Вазомоторные симптомы обычно улучшаются в течение четырех недель после начала лечения, а максимальный эффект достигается к трем месяцам.
- Было показано значительное среднее снижение частоты приливов примерно на 18 в неделю и тяжести приливов на 87% по сравнению с плацебо [5] .
Улучшение качества жизни
ЗГТ может также улучшить сон, боли в мышцах и боли, а также качество жизни у женщин с симптомами.
Улучшение изменений настроения
- ЗГТ может улучшить настроение, а также улучшить депрессивные симптомы [6] .
- ЗГТ следует рассматривать для облегчения плохого настроения, возникающего в результате менопаузы. Когнитивно-поведенческая терапия тоже может принести пользу [2] .
Улучшение урогенитальных симптомов
- Различные исследования показали, что ЗГТ значительно улучшает сухость влагалища и сексуальную функцию.
- ЗГТ эффективна для облегчения симптомов, связанных с атрофией влагалища.
- ЗГТ также может облегчить симптомы учащенного мочеиспускания, поскольку она оказывает пролиферативное действие на эпителий мочевого пузыря и уретры.
- Местный эстроген эффективен в улучшении симптомов мочеиспускания у женщин в менопаузе [7] .
- Симптомы со стороны влагалища улучшаются, атрофия влагалища и снижение pH, а также улучшается созревание эпителия при применении местных препаратов эстрогена по сравнению с плацебо или негормональными гелями [8] .
Снижение риска остеопороза
- Эстрогены являются наиболее эффективным способом увеличения минеральной плотности костной ткани (МПК), а также предотвращения остеопоротических переломов у женщин [9] .
- ЗГТ — это препарат первой линии для профилактики и лечения остеопороза у женщин с симптомами менопаузы в возрасте до 50 лет.
- ЗГТ следует рассматривать у женщин с высоким риском переломов, если нет противопоказаний к ЗГТ.
- Свойства ЗГТ для защиты костей зависят от дозы. Однако даже низкие дозы эстрогена дают некоторую защиту костей.
- ЗГТ быстро нормализует метаболизм и сохраняет МПК на всех участках скелета, что приводит к значительному сокращению позвоночных и невертебральных переломов [10, 11] .
- У женщин, принимающих ЗГТ, значительно снижается частота переломов при длительном применении [12] .
- Хотя плотность костной ткани снижается после прекращения ЗГТ, некоторые исследования показали, что женщины, принимающие ЗГТ в течение нескольких лет примерно во время менопаузы, могут иметь долгосрочное защитное действие в течение многих лет после прекращения ЗГТ [13] .
Снижение сердечно-сосудистых заболеваний
- Связь между ЗГТ и сердечно-сосудистыми заболеваниями противоречива, но время и продолжительность ЗГТ, а также ранее существовавшие сердечно-сосудистые заболевания могут повлиять на исходы [14] .
- Прием ЗГТ может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний [15] .
- Было показано, что прием ЗГТ снижает частоту ишемической болезни сердца примерно на 50%, если ее начать в течение десяти лет после менопаузы [16] .
- Обычно эстрогены обладают благоприятным действием, повышая уровни холестерина ЛПВП и снижая уровни холестерина ЛПНП. Прогестагены либо нейтральны, либо противостоят эстрогенам, в зависимости от их дозы и андрогенности [17] .
- Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) заявляет, что ЗГТ не увеличивает сердечно-сосудистый риск, когда ее начинают у женщин в возрасте до 60 лет, и не влияет на риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний [2] .
- Наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний не является противопоказанием к ЗГТ, если любые факторы риска находятся под оптимальным контролем [2] .
Снижение риска колоректального рака
- Исследование Women’s Health Initiative (WHI) показало, что риск колоректального рака был снижен у женщин, принимавших комбинированные конъюгированные эстрогены лошадей и медроксипрогестерона ацетат [18] .
- Использование одного эстрогена у женщин в постменопаузе, перенесших гистерэктомию в анамнезе, не влияет на частоту возникновения колоректального рака [19]
- Другие исследования продемонстрировали снижение риска колоректального рака при использовании пероральной комбинированной ЗГТ [ 20] .
Другие преимущества
- ЗГТ положительно влияет на коллаген, а также на кости. Прием ЗГТ приводит к снижению резорбции остеокластов [21] .
- Имеются данные, подтверждающие положительное влияние ЗГТ на поддержание и увеличение мышечной массы, силы и соединительной ткани у женщин [22] .
- Как системные, так и местные эстрогены положительно влияют на гормональное старение, увеличивая содержание коллагена в коже, ее толщину, эластичность и увлажнение [23] . ЗГТ может также улучшить заживление ран и снизить частоту раневых осложнений.
- Существует возможное снижение долгосрочного риска болезни Альцгеймера и деменции по любой причине у женщин, принимающих ЗГТ [24] .
- У женщин с мигренью часто наблюдается обострение мигрени во время менопаузы. Связанные с этим гормональные колебания можно стабилизировать с помощью ЗГТ, что часто приводит к улучшению симптомов мигрени [25] . Для этих женщин предпочтительны трансдермальные препараты.
Риски, связанные с заместительной гормональной терапией
Основными рисками ЗГТ являются тромбоэмболия (венозная тромбоэмболия (ВТЭ) и тромбоэмболия легочной артерии), инсульт, рак груди и эндометрия, а также заболевание желчного пузыря.
Крупные исследования, в том числе WHI и Million Women Study (MWS), вызвали озабоченность и разногласия по поводу использования HRT [18, 26] .
Однако данные, накопленные в ходе исследования WHI и других исследований за десятилетний период, показали, что у женщин с симптомами или другими показаниями начало ЗГТ в период около менопаузы обычно обеспечивает благоприятное соотношение польза: риск [2] .
VTE [2]
- Тип, доза и система доставки как эстрогена, так и прогестагена влияют на риск тромбоэмболической болезни.
- Пероральная ЗГТ (комбинированная эстроген и прогестаген и только эстроген) увеличивает риск ВТЭ.
- Риск ВТЭ увеличивается в два-три раза при пероральной ЗГТ.
- Эти риски увеличиваются с возрастом и с другими факторами риска, такими как ожирение, перенесенная ранее тромбоэмболическая болезнь, курение и неподвижность.
- У здоровых женщин в возрасте до 60 лет абсолютный риск тромбоэмболической болезни низок, а риски смертности от ВТЭ низки.
- Трансдермальная ЗГТ следует назначать женщинам с повышенным риском ВТЭ.
Инсульт
Риск ишемического (но не геморрагического) инсульта [2] :
- Это связано с небольшим повышенным риском у женщин, принимающих только эстроген перорально или комбинированную ЗГТ.
- Нет никаких доказательств того, что трансдермальные препараты связаны с повышенным риском инсульта.
- Влияние ЗГТ на инсульт может быть дозозависимым, поэтому самую низкую эффективную дозу следует назначать женщинам со значительными факторами риска инсульта.
- Тиболон увеличивает риск инсульта у женщин старше 60 лет [27] .
Рак груди
- Данные об истинном влиянии ЗГТ на заболеваемость раком груди все еще спорны.
- В некоторых исследованиях не удалось продемонстрировать повышенный риск рака груди при применении ЗГТ [28] .
- Комбинированная ЗГТ увеличивает риск рака груди [29] . Однако абсолютный риск невелик и составляет около одного дополнительного случая рака груди на 1000 женщин в год.
- Этот повышенный риск:
- Наибольший у худых женщин (ИМТ <25).
- Аналогичен по величине риску, связанному с поздней менопаузой, ранним менархе или нерождением.
- Также по величине сходен с употреблением двух-трех единиц алкоголя в день, с избыточным весом или ожирением.
- Возврат к статусу непользователя после остановки HRT.
- Нет повышенного риска смерти от рака груди при приеме HRT [2] .
- Среди женщин, перенесших гистерэктомию в анамнезе, данные рандомизированного клинического исследования показали, что один эстроген снижает частоту рака груди и смертность от рака груди [30] .
- Комбинированная ЗГТ также увеличивает плотность груди и риск аномальной маммограммы [31] . Важно, чтобы женщины были проинформированы об этом.
- С 2002 года наблюдается снижение заболеваемости раком груди, что некоторые люди связывают с сокращением назначения ЗГТ с этого времени.Однако снижение заболеваемости раком груди начало снижаться еще до публикации исследования WHI [32] .
NB : нет доказательств повышенного риска рака груди у женщин на ЗГТ в возрасте до 51 года по сравнению с менструирующими женщинами того же возраста.
Рак эндометрия
- ЗГТ только с эстрогенами существенно увеличивает риск рака эндометрия у женщин с маткой.
- Использование циклического прогестагена в течение как минимум десяти дней из 28-дневного цикла снижает этот риск.Переход на непрерывную комбинированную ЗГТ через год устраняет риск.
Рак яичников
- Текущие данные о роли ЗГТ и риске рака яичников все еще противоречивы.
- Один метаанализ показал увеличение частоты рака яичников на 1 из 10 000 женщин, но другие исследования не продемонстрировали этого [33] .
Обследования перед началом заместительной гормональной терапии
Обычно нет необходимости в обследованиях до начала ЗГТ, если только:
- Не произошло внезапного изменения менструального цикла, межменструального кровотечения, посткоитального или постменопаузального кровотечения — обратитесь за оценкой эндометрия.
- ВТЭ имеется в личном или семейном анамнезе — может оказаться полезным заключение гематолога.
- Высокий риск рака груди — рассмотрите возможность маммографии или МРТ; см. руководство NICE по семейному раку груди [34] .
- Женщина страдает артериальным заболеванием или имеет факторы риска артериального заболевания — рассмотрите возможность проверки липидного профиля.
Назначение заместительной гормональной терапии
Важно применять индивидуальный подход на всех этапах диагностики, исследования и ведения менопаузы [2] .
Дозу, режим и продолжительность ЗГТ необходимо подбирать индивидуально. Для женщин не существует максимальной продолжительности приема ЗГТ. Обсуждение с женщинами, у которых симптомы продолжаются, обычно показывает, что польза от ЗГТ обычно перевешивает любые риски. Системную ЗГТ нельзя произвольно прекращать в возрасте 65 лет; вместо этого продолжительность лечения должна быть индивидуализирована на основе профиля риска пациента и личных предпочтений [35] .
Микронизированный прогестерон — это естественный, идентичный телу прогестоген, лишенный андрогенной, а также глюкокортикоидной активности, но обладающий слабой гипотензией из-за антиминералокортикоидной активности.Это может быть оптимальный прогестоген с точки зрения сердечно-сосудистых эффектов, артериального давления, ВТЭ, возможно, инсульта и даже рака груди, но это свидетельство только из обсервационных исследований [36] . В настоящее время в Великобритании можно выписать только один препарат.
Поскольку трансдермальный эстроген связан с меньшими рисками, чем пероральная ЗГТ, трансдермальный путь введения может быть предпочтительным для многих женщин. Этот способ также полезен для женщин с диабетом, ВТЭ в анамнезе, а также для женщин с заболеваниями щитовидной железы.Кроме того, трансдермальная ЗГТ предпочтительнее тем женщинам, у которых в анамнезе была мигрень или проблемы с желчным пузырем.
Какой препарат — циклический или непрерывный, системный или местный?
- Женщинам следует назначать последовательную комбинированную ЗГТ, если:
- Последний менструальный цикл у них был менее года назад.
- Женщинам может быть назначена непрерывная комбинированная ЗГТ, если:
- Они получали последовательную комбинированную ЗГТ не менее одного года; или
- С момента последней менструации прошел не менее одного года; или
- Прошло не менее двух лет с момента их последней менструации, если у них была преждевременная менопауза.
- Если кровотечение тяжелое или нерегулярное при последовательной комбинированной ЗГТ, то дозу прогестогена можно удвоить или увеличить по продолжительности до 21 дня.
- Беспорядочное кровотечение может быть обычным явлением в первые 3–6 месяцев после начала ЗГТ.
- Женщинам с постоянным вагинальным кровотечением через шесть месяцев после начала ЗГТ необходимо дополнительное обследование.
- Женщинам с побочными эффектами прогестагена (например, задержкой жидкости, перепадами настроения, увеличением веса) дозу прогестогена можно уменьшить вдвое или продолжительность приема прогестагена до 7-10 дней.
- Меньше побочных эффектов прогестерона возникает при использовании микронизированного прогестерона и дидрогестерона.
- Внутриматочная система (ВМС) может использоваться как альтернатива для защиты эндометрия. Лицензия на это использование составляет четыре года.
- Дроспиренон обладает антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами.
- Местный эстроген рекомендуется как средство первой линии для женщин с атрофией влагалища.
- Однако около 10-25% женщин все еще имеют симптомы местного применения эстрогена, поэтому дополнительно потребуется ЗГТ.
Какой маршрут доставки?
Пути доставки включают:
- Непрерывная или циклическая пероральная терапия.
- Патчи.
- Кремы или гели.
- Спреи назальные.
- Местные устройства, такие как ВМС, высвобождающая прогестагены.
- Вагинальное кольцо, высвобождающее эстроген.
Выбор маршрута доставки частично зависит от предпочтений пациента, но определенные маршруты доставки имеют и другие преимущества.
Избегая метаболизма первого прохождения через печень, непероральные препараты (например, пластыри или гели):
- оказывают меньшее влияние на факторы свертывания крови.
- Уменьшить уровень триглицеридов.
- Are часто больше подходят для:
- Женщинам, у которых возникают побочные эффекты, такие как тошнота, от пероральных препаратов.
- Женщины с заболеваниями печени или желчными камнями.
- Женщины с мальабсорбцией в анамнезе.
- Женщины с риском тромбоза.
- Женщины с сахарным диабетом.
- Женщины с ИМТ> 30 кг / м 2 .
- Женщины, принимающие препараты, индуцирующие ферменты.
- Женщины с мигренью в анамнезе (болюсное действие пероральных препаратов может вызвать мигрень у некоторых женщин).
Другие соображения
- Низкие дозы вагинального эстрогена (таблетки, крем, пессарий или вагинальное кольцо) могут быть предпочтительнее, если симптомы носят преимущественно урогенитальный характер.
- ВМС, высвобождающая левоноргестрел, плюс компонент эстрогена может использоваться, если:
- Побочные эффекты прогестагена наблюдаются при использовании других препаратов и путей доставки прогестагена.
- Противозачаточные средства все еще необходимы.
- При циклической комбинированной ЗГТ и обычных исследованиях наблюдается стойкое сильное кровотечение.
- Прогестероновый компонент ЗГТ может быть прогестероном или прогестагеном (который связывается с рецептором прогестерона).
- Некоторые обсервационные исследования показали, что ЗГТ, содержащая микронизированный прогестерон или дидрогестерон, может быть связана с более низким риском рака груди, сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоэмболических событий [5] .
Тиболон
- Тиболон — это селективный модулятор рецепторов эстрогена (SERM), который сочетает эстрогенную и прогестагенную активность со слабой андрогенной активностью.
- Может применяться у женщин с неповрежденной маткой, у которых не было кровотечений более одного года, без необходимости циклического приема прогестагена.
- Рандомизированные контролируемые испытания показывают, что он может быть полезным для улучшения сексуальной функции и вазомоторных симптомов [37] .
- При приеме тиболона может немного повыситься риск инсульта, рака эндометрия и рака груди (включая рецидив рака груди).
- Тиболон менее эффективен, чем комбинированная ЗГТ в облегчении симптомов менопаузы.
Побочные эффекты ЗГТ
- Эстроген: болезненность груди, судороги в ногах, вздутие живота, тошнота, головные боли.
- Прогестаген: симптомы, подобные предменструальному синдрому, болезненность груди, боль в спине, депрессия, боль в области таза.
- Кровотечение: ежемесячные последовательные приготовления должны вызывать регулярные, предсказуемые и приемлемые кровотечения, начиная с конца или вскоре после фазы прогестагена. Прорывное кровотечение часто встречается в первые 3-6 месяцев непрерывной комбинированной и длительной схем ЗГТ.
См. Отдельную статью HRT — Последующие оценки для обсуждения того, как управлять этими побочными эффектами.
Начало заместительной гормональной терапии
См. Отдельную статью о ЗГТ — Первоначальная консультация.
Последующее наблюдение за женщиной, принимающей заместительную гормональную терапию
- В отдельной статье о ЗГТ — Последующие оценки даются советы относительно наблюдения за женщинами, принимающими ЗГТ, и о том, когда следует прекратить ЗГТ.
- Первоначальное наблюдение после начала ЗГТ должно происходить примерно через три месяца.Большинство симптомов, вероятно, отреагировали на эстроген в этот период времени, и любые остаточные проблемы могут потребовать альтернативного лечения.
- Частота последующего наблюдения после этого спорна и не основана на доказательствах. Производители лекарств различаются в своих рекомендациях, но консенсус, похоже, сводится к минимуму ежегодных проверок.
Заместительная гормональная терапия и контрацепция
- ЗГТ не является противозачаточным средством, и женщина считается потенциально фертильной в течение двух лет после последней менструации, если она моложе 50 лет, и в течение одного года, если она старше 50 лет.
- Для многих женщин оптимальной комбинацией эстрогенов является ЗГТ и ВМС.
- В качестве альтернативы, противозачаточные таблетки, содержащие только прогестагены, можно давать женщинам, принимающим циклическую комбинированную ЗГТ.
- Женщинам в возрасте 50 лет и старше не следует назначать комбинированные пероральные противозачаточные таблетки. См. Отдельную контрацепцию от 40 до статьи о менопаузе.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — NHS
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — это лечение для облегчения симптомов менопаузы .Он заменяет гормоны, которые находятся на более низком уровне по мере приближения к менопаузе.
Преимущества ЗГТ
Основным преимуществом ЗГТ является то, что она может помочь облегчить большинство симптомов менопаузы, таких как:
Многие из этих симптомов проходят через несколько лет, но они могут быть неприятными, и прием ЗГТ может принести облегчение. много женщин.
Он также может помочь предотвратить ослабление костей (остеопороз), которое чаще встречается после менопаузы.
Риски ЗГТ
Некоторые виды ЗГТ могут повысить риск рака груди.
Обычно считается, что преимущества ЗГТ перевешивают риски. Но поговорите с терапевтом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема ЗГТ.
Узнайте больше о рисках ЗГТ.
Как начать HRT
Поговорите с терапевтом, если вы хотите начать HRT.
Обычно вы можете начать ЗГТ, как только у вас начнутся симптомы менопаузы, и обычно не нужно сначала сдавать какие-либо анализы.
Врач общей практики может объяснить различные доступные типы HRT и помочь вам выбрать тот, который вам подходит.
Обычно вы начинаете с низкой дозы, которая может быть увеличена на более позднем этапе. Чтобы почувствовать эффект от лечения, может потребоваться несколько недель, и поначалу могут быть некоторые побочные эффекты.
Врач общей практики обычно рекомендует пробовать лечение в течение 3 месяцев, чтобы увидеть, помогает ли оно. Если этого не произойдет, они могут предложить изменить дозу или тип ЗГТ, который вы принимаете.
Кто может принимать ЗГТ
Большинство женщин могут проходить ЗГТ, если у них есть симптомы, связанные с менопаузой.
Но ЗГТ может не подходить, если у вас:
- в анамнезе есть рак груди, рак яичников или рак матки
- в анамнезе есть тромбы
- нелечено высокое кровяное давление — ваше кровяное давление необходимо контролировать прежде чем вы сможете начать ЗГТ
- у вас заболевание печени
- беременны — все еще можно забеременеть во время приема ЗГТ, поэтому вам следует использовать противозачаточные средства в течение 2 лет после последней менструации, если вам меньше 50 лет, или в течение 1 года после возраст 50
В этих обстоятельствах могут быть рекомендованы альтернативы ЗГТ.
Типы ЗГТ
Существует много различных типов ЗГТ, и найти подходящий для вас может быть сложно.
Есть разные:
- Гормоны ЗГТ — большинство женщин принимают комбинацию гормонов эстрогена и прогестагена, хотя женщины, у которых нет матки, могут принимать эстроген самостоятельно.
- Способы приема ЗГТ — включая таблетки, кожные пластыри. , гели и вагинальные кремы, пессарии или кольца
- Планы лечения ЗГТ — лекарства ЗГТ можно принимать без остановки или циклами, когда вы принимаете эстроген без остановки, но принимаете прогестоген только каждые несколько недель
Врач общей практики может дать вам совет помочь вам выбрать, какой тип лучше всего подходит для вас.Возможно, вам придется попробовать более одного типа, прежде чем вы найдете один, который лучше всего работает.
Узнайте больше о различных типах HRT.
Прекращение ЗГТ
Нет ограничений на продолжительность приема ЗГТ, но поговорите с терапевтом о том, как долго они рекомендуют вам принимать лечение.
Большинство женщин перестают принимать его после того, как симптомы менопаузы проходят, что обычно происходит через несколько лет.
Женщины, принимающие ЗГТ более 1 года, имеют более высокий риск рака груди, чем женщины, никогда не принимавшие ЗГТ.Риск связан со всеми типами ЗГТ, кроме вагинального эстрогена.
Повышенный риск рака груди снижается после прекращения приема ЗГТ, но некоторый повышенный риск сохраняется более 10 лет по сравнению с женщинами, которые никогда не принимали ЗГТ.
Когда вы решите остановиться, вы можете сделать это внезапно или постепенно.
Обычно рекомендуется постепенно снижать дозу ЗГТ, потому что это с меньшей вероятностью приведет к тому, что симптомы вернутся в краткосрочной перспективе.
Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы, которые сохраняются в течение нескольких месяцев после прекращения ЗГТ, или если у вас есть особенно серьезные симптомы.Возможно, вам придется снова начать ЗГТ.
Побочные эффекты ЗГТ
Как и любое лекарство, ЗГТ может вызывать побочные эффекты. Но обычно это проходит в течение 3 месяцев после начала лечения.
Общие побочные эффекты включают:
Альтернативы ЗГТ
Если вы не можете принимать ЗГТ или решаете не принимать, вы можете рассмотреть альтернативные способы контроля симптомов менопаузы.
Альтернативы ЗГТ включают:
- меры, связанные с образом жизни.такие как регулярные упражнения, здоровое питание, сокращение употребления кофе, алкоголя и острой пищи и отказ от курения
- тиболон — лекарство, которое похоже на комбинированную ЗГТ (эстроген и прогестаген), но может быть не столь эффективным и подходит только для женщин, у которых последний период менструации был более года назад
- антидепрессанты — некоторые антидепрессанты могут помочь при приливах и ночном потоотделении, хотя они также могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как возбуждение и головокружение
- клонидин — негормональное лекарство, которое может помочь уменьшить приливы и ночную потливость у некоторых женщин, хотя любые преимущества, вероятно, будут небольшими
Утверждается, что некоторые лекарства (например, биоидентичные гормоны) помогают с симптомами менопаузы, но они не рекомендуются, потому что неясно, насколько безопасно и они эффективны.
Биоидентичные гормоны — это не то же самое, что гормоны, идентичные телу. Гормоны, идентичные телу, или микронизированный прогестерон, могут быть назначены для лечения симптомов менопаузы.
Узнайте больше об альтернативах ЗГТ.
Последняя проверка страницы: 9 сентября 2019 г.
Срок следующей проверки: 9 сентября 2022 г.
Химические вещества в масле лаванды и чайного дерева являются разрушителями гормонов
Новое исследование предоставляет дополнительные доказательства предполагаемой связи между аномальным ростом груди у мальчиков — так называемой препубертатной гинекомастией — и регулярным воздействием масла лаванды или чайного дерева, обнаружив, что ключевые химические вещества в этих распространенных растительных маслах действуют как эндокринные нарушения. химикаты.Результаты исследования будут представлены в понедельник на ENDO 2018, 100-м ежегодном собрании Общества эндокринологов в Чикаго.
Масло лаванды и чайного дерева относятся к числу так называемых эфирных масел, которые стали популярными в США в качестве альтернативы для лечения, личной гигиены, чистящих средств и ароматерапии. Различные потребительские товары содержат масло лаванды и чайного дерева, в том числе мыло, лосьоны, шампуни, средства для укладки волос, одеколон и моющие средства для стирки.
«Наше общество считает эфирные масла безопасными, — сказал ведущий исследователь Дж.Тайлер Рэмси, научный сотрудник Национального института гигиены окружающей среды (NIEHS), входящего в Национальные институты здравоохранения, со степенью бакалавра. «Однако они содержат разнообразное количество химикатов, и их следует использовать с осторожностью, потому что некоторые из этих химикатов являются потенциальными разрушителями эндокринной системы».
Химическое вещество, нарушающее работу эндокринной системы, — это химическое вещество в окружающей среде, которое влияет на гормоны и их действие в организме.
Мужская гинекомастия, возникающая до полового созревания, относительно редко, но, как сообщается, растет количество случаев, совпадающих с местным воздействием масла лаванды и чайного дерева, и состояние исчезло после того, как мальчики перестали использовать маслосодержащие продукты, сказал Рэмси.Исследователи NIEHS, в том числе Кеннет Корах, доктор философии, соавтор нового исследования, ранее обнаружили лабораторные доказательства того, что масло лаванды и чайного дерева обладают эстрогенными (эстрогеноподобными) и антиандрогенными (ингибирующими тестостерон) свойствами. ) деятельности, то есть они конкурируют или препятствуют гормонам, которые контролируют мужские характеристики, что может повлиять на половое созревание и рост.
Под руководством Кораха Рэмси и его коллеги из NIEHS пошли еще дальше. Из сотен химических веществ, входящих в состав масла лаванды и чайного дерева, они выбрали для анализа восемь компонентов, которые являются общими и обязательными для включения в масла.Четыре из протестированных химических веществ присутствуют в обоих маслах: эвкалиптол, 4-терпинеол, дипентен / лимонен и альфа-терпинеол. Остальные были в любом из масел: линалилацетат, линалоол, альфа-терпинен и гамма-терпинен. Используя эксперименты in vitro или в пробирке, исследователи применили эти химические вещества к раковым клеткам человека, чтобы измерить изменения генов-мишеней рецепторов эстрогена и андрогенов и транскрипционной активности.
Все восемь химических веществ продемонстрировали различные эстрогенные и / или антиандрогенные свойства, при этом некоторые из них проявили высокую или незначительную активность, сообщили исследователи.Рэмси сказал, что эти изменения соответствуют эндогенным, или физическим, гормональным условиям, которые стимулируют гинекомастию у мальчиков в препубертатном возрасте.
«Масло лаванды и масло чайного дерева потенциально опасны для здоровья окружающей среды и требуют дальнейшего изучения», — сказал он.
Кроме того, по словам Рэмси, вызывает беспокойство то, что многие из проверенных ими химических веществ присутствуют как минимум в 65 других эфирных маслах. Эфирные масла доступны без рецепта и не регулируются U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Таким образом, общественность должна быть осведомлена об этих результатах и рассмотреть все доказательства, прежде чем принимать решение об использовании эфирных масел. Отдел внутренних исследований NIEHS профинансировал это исследование при поддержке Korach.
Дополнительные ресурсы по химическим веществам, нарушающим работу эндокринной системы, см. На нашей тематической странице и на страницах с изложением политики.
О эндокринном обществе
Эндокринологи занимаются решением самых насущных проблем со здоровьем нашего времени, от диабета и ожирения до бесплодия, здоровья костей и гормональных онкологических заболеваний.Эндокринологическое общество — старейшая и крупнейшая в мире организация ученых, занимающихся исследованиями гормонов, и врачей, которые заботятся о людях с гормональными заболеваниями.
Общество насчитывает более 18 000 членов, включая ученых, врачей, преподавателей, медсестер и студентов из 122 стран. Чтобы узнать больше об Обществе и области эндокринологии, посетите наш сайт www.endocrine.org. Следуйте за нами в Twitter на @TheEndoSociety и @EndoMedia.
.