Как быстро понизить давление в домашних условиях? Советы врачей.

Стабильно высокое артериальное давление – это патологическое состояние, свидетельствующее о развитии опасного заболевания – гипертонической болезни. Артериальная гипертония – самое распространенное заболевание в мире. Без своевременного лечения гипертония вызывает такие осложнения, как заболевания сердечно-сосудистой системы, почечную недостаточность, потерю зрения.

Значимость высокого артериального давления как фактора риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом.

Нормальные цифры артериального давления

Движение крови по замкнутой системе кровообращения – это совместная работа сердца и сосудов.

Выделяют два показателя артериального давления:

1. Систолическое (верхнее) давление образуется в период сокращения миокарда, когда кровь из левого желудочка выбрасывается в сосудистое русло.
2. Диастолическое (нижнее) давление поддерживается в сосудах в фазу диастолы – периоде расслабления сердца после сокращения.

За единицу измерения артериального давления принят миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Это связано с тем, что первый в истории прибор для измерения кровяного давления был ртутным, а результат устанавливался по уровню столбика ртути. Международная ассоциация кардиологов определила норму артериального давления не выше 130/80 мм ртутного столба. 

У здорового человека артериальное давление в течение дня меняется под влиянием внешних и внутренних факторов: физические нагрузки, стрессовые ситуации. Это нормальная приспособительная реакция. В организме присутствуют механизмы нервной и гуморальной регуляции, которые возвращают артериальное давление к первоначальному уровню после прекращения действия провоцирующих факторов.

Какое давление считается высоким

К провоцирующим факторам, вызывающим повышение артериального давления, относятся:

• В молодом возрасте: курение, пристрастие к алкоголю, употребление наркотиков, врожденная аномалия почечных сосудов, вегетососудистая дистония, патология надпочечников, гипофиза.
• С возрастом в развитии гипертонии возрастает роль ожирения, эндокринных патологий (сахарный диабет, гипертиреоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, у женщин – гормональный дисбаланс в климактерическом периоде, нервно-психические перегрузки.
• В пожилом и старческом возрасте на первый план выступают атеросклеротические изменения сосудов.

Артериальную гипертензию диагностируют при уровне систолического и диастолического давления равным или превышающим 140/90 мм рт. ст.

Стойкое повышение систолического и диастолического давления на 5-10 мм рт. ст. увеличивает частоту развития инсультов на 30-40%, а инфарктов – на 25-30%.

Способы как снизить давление надолго

На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента: 

• Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
• Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
• Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
• Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
• Ограничение употребления алкоголя.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.

Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.

При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.

Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:

1. Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
2. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
3. Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
4. Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.

Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.

Как правильно измерить давление

Правила измерения артериального давления (АД):

АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.

Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.

Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.

Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться.

В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.

Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.

Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.

Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.

Применяют две модификации тонометров:

1. Механические
2. Полуавтоматические

Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.

Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.

Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку.

Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.

Симптомы повышенного давления

Очень часто повышение давления долгое время никак себя не проявляет. В этом заключается коварство гипертонии. Не зря заболевание получило название «молчаливого убийцы» – долгие годы в организме прогрессирует патологический процесс: разрушается сердце, сосуды, почки, а человек чувствует себя хорошо, поэтому не обращается ко врачам.

С течением времени у больного появляется быстрая утомляемость, головные боли разной степени интенсивности, пониженная работоспособность, нарушения сна. Поражения органов-мишеней вызывает боли в сердце, ухудшение зрения, появляется раздражительность, снижение работоспособности.

Признаки высокого давления:

• Гипертонический криз – это опасное состояние, обусловленное резким повышением артериального давления до высоких цифр (190/120 мм рт. ст. ).
• Симптомы гипертонического криза:
• Резкая головная боль, преимущественно в затылочной области.
• Тахикардия, одышка, чувство нехватки воздуха.
• Тошнота, рвота.
• Нарушение зрение.
• Головокружение. 

Попытка понизить давление самостоятельно может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. При появлении симптомов, указывающих на высокое давление, следует немедленно вызвать скорую помощь и срочно принять меры для снижения давления.

До приезда бригады врачей:

1. Посадить больного, под спину подложить подушки.
2. Контроль давления каждые 15 минут.
3. Горячая ножная ванна для оттока крови в нижние конечности. С этой целью также прикладывают горчичники к икрам ног.
4. Под язык таблетку гипотензивного средства – Андипал, Капотен, Каптоприл.

Профилактика высокого давления

Профилактика повышенного давления – эффективный метод предотвращения развития гипертонической болезни и ее осложнений.  

Выделяют первичную профилактику, которая направлена на снижение или полное устранение факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, и вторичную (при уже имеющейся гипертонии), целью которой является предупреждение осложнений в виде инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.

Поддержание нормальных показателей массы тела. ИМТ – индекс массы тела – это результат, полученный от деления массы тела в кг на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должен превышать 25.

ИМТ = вес/(рост)²

Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки; при случайных единичных эпизодах – 1 раз в неделю. Выполнение мер по профилактике повышения давления позволит предотвратить развитие сосудистых осложнений, улучшает качество и продолжительность жизни человека.

Arpimed

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Перед управлением механизмами, которые потребуют особого внимания, определите, как Вы реагируете на прием Эналаприла-Н. Прием первой дозы или повышение дозы  может сопровождаться головокружением, предобморочным состоянием или обмороком.

Как принимать Эналаприл-Н

Эналаприл-Н не предназначен для начальной терапии. Сначала, перед назначением данного комбинированного препарата,  нужно подобрать правильные дозы активных компонентов путем приема в виде монотерапии (эналаприл и гидрохлоротиазид). Если подобранная  путем монотерапии дозировка каждого компонента соответствует дозировке Эналаприл-Н, после этого уже Ваш врач может назначать Эналаприл-Н один раз в день (вместо монотерапии  каждым компонентом).

Рекомендуется принимать дозу каждый день примерно в одно и то же время, точно соблюдая предписания.

Эналаприл-Н можно принимать независимо от приема пищи. Если Эналаприл-Н вызывает расстройство пищеварения, принимайте его с едой или молоком.

 

Доза для взрослых

Максимальная суточная доза не должна превышать две таблетки Эналаприл-Н 10 мг / 25 мг.

 

Если Вы приняли больше Эналаприл-Н, чем Вам рекомендовано

Если Вы считаете, что приняли слишком много таблеток препарата Эналаприл-Н, немедленно свяжитесь с Вашим врачом, медсестрой, фармацевтом, отделением неотложной помощи в больнице или региональным центром контроля отравлений, даже если у Вас отсутствуют какие-либо симптомы.

 

Если Вы забыли принять препарат Эналаприл-Н

Не беспокойтесь. Если Вы забыли принять таблетку, пропустите прием этой дозы препарата. Примите следующую дозу в надлежащее время. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.

 

Если Вы прекратите прием препарата Эналаприл-Н

Не прекращайте прием препарата Эналаприл-Н без предварительной консультации с лечащим врачом.

Если у Вас появились дополнительные вопросы по поводу лечения, задайте их врачу или фармацевту.

 

Непереносимость сахаров

Если Ваш лечащий врач предупредил, что у Вас непереносимость к некоторым видам сахаров, свяжитесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать данный препарат, поскольку он содержит лактозу.

 

Возможные побочные эффекты

Как и любые другие лекарственные средства, Эналаприл-Н может вызвать развитие побочных явлений, но они возникают не у всех пациентов.

Побочные эффекты включают:

• Головокружение,
• Сонливость, усталость, слабость,
• Кашель,
• Сыпь,
• Головная боль,
• Боль в животе, расстройство желудка, снижение аппетита, запор,
• Боль в мышцах,
• Боль в горле,
• Импотенция,
• Покалывание кожи.

Эналаприл — Н может привести к ошибочной интерпретации результатов анализов крови. Ваш врач решит, когда необходимо проводить анализы крови и проанализирует результаты.

 

СЕРЬЕЗНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, КАК ЧАСТО ОНИ СЛУЧАЮТСЯ И ЧТО С НИМИ ДЕЛАТЬ
Симптомы / Эффекты		Сообщите своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре		Прекратите прием и немедленно обратитесь к врачу
		Только при тяжелых случаях	В любом случе
Часто	Пониженное артериальное давление: головокружение, обморок, предобморочное состояние при переходе из лежачего положения в положение стоя или после упражнений и/или в жаркую погоду,  когда теряете много жидкости вследствии потоотделения.	✓
	Повышение или понижение уровня калия в крови: нерегулярное сердцебиение, мышечная слабость, общее плохое самочувствие.		✓
	Боль в области грудной клетки.		✓
	Затруднение дыхания, одышка.		✓
Нечасто	Аллергические реакции /Ангионевротический отек : сыпь / зуд, крапивница, отек лица, глаз, губ, языка или горла, рук или ног, затрудненное глотание или дыхание.			✓
	Нарушение функции почек: уменьшение мочеиспускания, тошнота, рвота, отек конечностей, усталость.		✓
	Нарушение функции печени: пожелтение кожи или глаз (желтуха), потемнение мочи, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита.		✓
	Повышенный уровень глюкозы в крови: частое мочеиспускание, жажда и голод.	✓
	Электролитный дисбаланс: слабость, сонливость, мышечные боли или спазмы, нерегулярное сердцебиение.		✓
Редко	Уменьшение количества лейкоцитов: инфекции, усталость, лихорадка, боли и гриппоподобные симптомы (недомогание, мышечные боли, сыпь, зуд, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, желтуха или отсутствие аппетита).		✓
	Снижение количества тромбоцитов: синяки, кровотечение, усталость и слабость.		✓
Очень редко	Токсический эпидермальный некролиз: сильное шелушение кожи, особенно вокруг рта и глаз.			✓
Частота неизвестна	Нарушения зрения: — Близорукость: внезапная близорукость или нечёткость зрения. — глаукома: повышенное внутриглазное давление, боль в глазах.			✓
	Анемия: усталость, потеря энергии, слабость, одышка.		✓
	Воспаление поджелудочной железы: боль в животе, которая продолжается и усиливается, когда вы ложитесь, тошнота и рвота.		✓

 

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.

 

Как хранить Эналаприл — Н

• Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре от 15⁰ С -25⁰ С.
• Срок годности – 3 года. Не принимать Эналаприл-Н по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
• Если таблетки изменили цвет или демонстрируют другие признаки ухудшения качества, не следует принимать препарат.
• Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

 

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Эналаприл — Н

Одна таблетка Эналаприл — Н содержит:

активное вещество:  эналаприла малеат – 10 мг, гидрохлоротиазид – 25 мг;  

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, крахмал кукурузный, повидон,  натрия крахмала гликолат, магния стеарат, кальция гидрофосфат.

Как выглядит  Эналаприл — Н и содержимое упаковки

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской на одной стороне; без запаха.

 

Описание упаковки

Картонная упаковка, содержащая  20  таблеток  вместе с листком-вкладышем: 2 блистера по 10 таблеток в каждом.

 

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Своевременное лечение гипертонии помогает перенести COVID-19 в более лёгкой форме

Люди, страдающие повышенным артериальным давлением (также известным как гипертензия и гипертония), находятся в группе риска по заболеванию COVID-19. В их случае заболевание может привести к более серьёзным последствиям и даже смерти. Но своевременное лечение гипертонии помогает им легче перенести коронавирусную инфекцию, выяснили учёные.

На всякий случай напомним, что правильное лечение гипертензии может быть назначено только квалифицированным врачом. И уж конечно, людям, не страдающим гипертонией, не нужно принимать снижающие давление препараты: это не поможет им в борьбе с коронавирусом SARS-CoV-2.

Каким же образом связано адекватное лечение гипертонии и более лёгкое течение COVID-19? В октябре китайские медики опубликовали в журнале Cell Discovery научную статью на эту тему. В исследовании участвовали 2190 взрослых пациентов, госпитализированных в связи с заболеванием COVID-19. Учёные выбрали среди них людей, имеющих диагноз гипертония.

Исследователи сравнивали течение заболевания COVID-19 у тех, кто перед госпитализацией получал лечение от гипертонии, и тех, кто не следовал советам врачей. Эксперты сделали статистические поправки на возраст, сопутствующие заболевания и прочие важные факторы.

Исследование подтвердило, что пациенты, получавшие адекватное лечение гипертензии, легче переносят COVID-19, нежели не лечившиеся гипертоники. У них реже развиваются осложнения и наступает летальный исход. Кроме того, они меньше страдают от одышки и повышенной утомляемости. Эффект был особенно заметен в возрастной группе 65+.

Впрочем, ничего сверхъестественного в этих результатах нет. Такое серьёзное заболевание, как гипертензия, ослабляет организм перед атакой коронавируса SARS-CoV-2. И вполне понятно, что своевременная терапия этой болезни улучшает состояние пациента и помогает ему справиться с внезапной атакой патогена. Но даже столь очевидные умопостроения должны быть тщательно проверены наукой, когда речь идёт о здоровье людей. И теперь у нас есть результат такой проверки.

На фоне пандемии COVID-19 особенно важно позаботиться о нормализации артериального давления.

Российские эксперты также подчёркивают, что своевременное лечение гипертонии помогает больному легче перенести COVID-19.

«По результатам ряда крупных исследований у пациентов с гипертонией регулярный приём антигипертензивных препаратов и достижение целевых уровней артериального давления имеет благополучный прогноз по сравнению с теми, кто не принимает эти препараты или принимает их от случая к случаю», – говорит эксперт Лиги здоровья нации профессор Мехман Мамедов в материале «Известий».

Этот факт подтвердила и заместитель директора по научной работе Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ профессор Юлия Котовская в своём выступлении на III Всероссийском форуме «Россия – территория заботы».

Однако медики предостерегают от неверных выводов. Препараты, снижающие давление, нужно принимать только страдающим гипертонией людям. Для остальных эти лекарства не только бесполезны, но и вредны. Любое лечение должно быть назначено только врачом.

Кроме того, подобные препараты не защищают от заражения коронавирусом и, конечно, не гарантируют, что заболевание COVID-19 будет протекать в лёгкой форме. Лечение гипертонии направлено на то, чтобы повышенное давление не создавало дополнительных проблем организму, занятому борьбой с патогеном.

Одним словом, гипертензию, разумеется, нужно лечить. Но людям с таким диагнозом не меньше и даже больше других нужно позаботиться о том, чтобы не заразиться коронавирусом SARS-CoV-2.

Пока широким слоям населения недоступна вакцинация, лучшее средство уберечься от этой напасти – самоизоляция. А если уж выхода из дома не избежать, то нужно соблюдать социальную дистанцию, носить правильную маску, стараться не прикасаться к лицу и своевременно мыть руки. К слову, ранее Вести.Ru рассказывали о том, какие маски эффективнее защищают от инфекции.

Лечение артериальной гипертензии

Главная цель лечения пациентов с артериальной гипертензией — максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений

Нечесова Татьяна Александровна, ведущий научный сотрудник лабораторией артериальной гипертонии РНПЦ «Кардиология», кандидат медицинских наук

Человек должен знать, как помочь
себе самому в болезни, имея в виду,
что здоровье  есть высочайшее
его  богатство.
Гиппократ 

В наши дни все публикации, в которых освещаются вопросы сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), начинаются,  как правило, с таких утверждений, как «Артериальная гипертензия — главный фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности», «Гипертензия вследствие своей высокой распространяемости является общемировой проблемой здравоохранения». В документах Всемирной Организации здравоохранения указано,  что «высокое артериальное давление является одной из наиболее важных управляемых причин преждевременной смерти во всем мире».
Насколько справедливы эти утверждения?
Современная наука вооружила нас знаниями, которые дают возможность серьезно разобраться во многих сложных проблемах медицины. Во-первых, артериальная гипертензия (АГ) — это состояние широко распространенное в мире. В настоящее время на нашей планете более 1 млрд. человек   имеют повышенное артериальное давление, а учитывая демографические тенденции к увеличению числа лиц старше 65 лет, численность «гипертоников» будет увеличиваться.  Доказано в процессе многолетних наблюдений, что у лиц с высоким артериальным давлением (АД)  в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще   — острое нарушение мозгового кровообращения.  В Седьмом докладе Объединенного Национального Комитета США по профилактике, выявлению,  оценке и лечению АГ указывается, что начиная с  уровня АД  115/75 мм рт. ст. повышение АД на каждые 20/10 мм рт.ст.  увеличивает риск развития ССЗ в 2 раза. Таким образом цифры убедительно говорят о том, что иметь высокое АД, значит подвергать себя риску развития инфаркта, инсульта, проще говоря — сокращать свою жизнь.

Что же надо знать, уметь и главное делать, чтобы чувствовать себя хорошо?

1. Знать что такое АГ и как ее контролировать.
В современной медицине под артериальной гипертензией принято понимать стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм рт.ст. и выше в отсутствие приема препаратов, снижающих давление. Важно помнить, что повышение АД должно быть зарегистрировано как минимум дважды с интервалом в две недели. Выделяют три степени повышения АД.

Категории	Систолическое  АД, мм рт.ст.	Диастолическое АД, мм рт.ст.
Нормальное	< 130	< 85
Высокое нормальное	130-139	85-89
Гипертензия I  степень II степень III степень	140-159 160-179 180 и выше	90-99 100-109 110 и выше
Изолированная систолическая гипертензия	> 160	< 90

Однако кроме степени артериальной гипертензии врач в диагнозе указывает степень риска развития сердечно — сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, мозгового инсульта и др.). Выделяют четыре степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений: низкий, средний, высокий и очень высокий. Низкий риск означает, что в ближайшие 10 лет вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений составляет менее 15%, а при очень высоком более 30%. Иными словами из 100 больных  АГ с низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений не более 15 человек в течение 10 лет попадут в больницу с указанными осложнениями, а среди людей с очень высоким риском — более трети пациентов перенесут сердечно-сосудистые катастрофы. Для того, чтобы правильно определить риск  течения артериальной гипертензии, надо пройти обследование, которое помогает уточнить нарушения углеводного и жирового обмена, степень поражения органов-мишеней (сосуды, сердце, почки, головной мозг).
Важно знать, что осведомленность каждого  пациента о своих собственных факторах риска необходима  не только для определения прогноза и печали по поводу своей участи. Помните,  что, зная о вреде для организма определенных факторов риска, на них можно повлиять. Вы можете сами изменить прогноз своей болезни а, следовательно, и жизни в лучшую сторону.  Многие знают печальный эпитет, который получила артериальная гипертензия -«молчаливый убийца». Но лучше запомнить другой тезис — артериальная гипертензия — управляемый  фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это значит, что любой пациент с артериальной гипертензией совместно с врачом в состоянии справиться со своей болезнью.
 

Немедикаментозные методы лечения (или точнее говоря, модификация образа жизни) показаны всем пациентам с артериальной гипертензией независимо от ее степени и принимаемых лекарств.
Здоровый образ жизни позволяет снизить уровень артериального давления и сократить количество медикаментов. Но очень часто соблюдение оздоровительных рекомендаций требует от пациента пересмотреть и преодолеть привычный распорядок дня, проявить силу воли.
Во-первых, необходимо заставить себя отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Прежде всего, откажитесь от курения. Почему курение опасно? Потому что даже одна сигарета повышает давление на  15 минут, при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день —  это 40% повышения риска смерти, если одну пачку в день — 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
Рациональное питание — это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли. Соль вредна не только гипертоникам, но и пациентам, имеющим другие сердечно-сосудистые заболевания. Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %.  Не более 5 грамм поваренной соли (чайная ложка без верха) — вот суточная доза гипертоника.  При этом надо помнить, что в колбасе соли в 10 раз больше, чем в натуральном мясе. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла,  абрикосы, кабачки, тыква, гречка).  Важно контролировать свой вес.. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (вес (кг) /рост (м ² ) = индекс массы тела). Если индекс массы тела больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении.  Именно с эпидемией ожирения, которая поразила многие страны,  ученые связывают и рост числа людей с повышенным артериальным давлением.
Регулярные физические тренировки очень важны как для борьбы с ожирением, так и для снижения артериального давления. Даже умеренные, но постоянные физические тренировки помогают снизить артериальное давление на 10-15 мм рт.ст. Быстрая ходьба на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание в течение 30-40 минут 6-7 раз в неделю самые физиологичные типы нагрузок для пациентов с артериальной гипертензией. Не рекомендуется изометрические нагрузки, например упражнения со штангой.
Прежде чем заняться, физическими тренировками надо проконсультироваться у врача, а еще лучше начинать заниматься с методистом по лечебной физкультуре.
Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертензии врачи сегодня называют модификацией образа жизни, потому, что только изменение образа жизни, а не кратковременные диетические мероприятия и эпизодические физические нагрузки реально помогут снизить артериальное давление. И еще один момент, о котором мы забываем. Дорогие родители и учителя, мероприятиям по здоровому образу жизни необходимо обучать уже в детском  и подростковом возрасте, когда закладываются  основы поведения и образа жизни человека.         Ведь не секрет, что наследственный фактор имеет большое значение в развитии АГ, а у детей повышение АД может начаться на 10-12 лет раньше, чем у их родителей, если не принять мер по здоровому образу жизни.

До какого уровня надо снижать артериальное давление?

После больших клинических исследований, в которых наблюдались и получали препараты несколько десятков тысяч пациентов, учеными были определены целевые уровни артериального давления, к которым следует стремиться при лечении артериальной гипертензии. Целевой уровень артериального давления — это такие цифры АД, при которых риск развития осложнений, в том числе смертельных, будет минимальным. Целевой уровень АД во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Для больных артериальной гипертензией целевой уровень АД должен быть ниже 140/90 мм рт.ст. Если АГ сочетается с сахарным диабетом, целевой уровень АД должен быть ниже 130/85 мм рт.ст. Конечно, для большинства больных АГ для достижения таких уровней АД необходимо постоянно принимать гипотензивные препараты.
Итак, мы подошли  к медикаментозному лечению пациентов с артериальной гипертензий. В настоящее время на фармацевтическом рынке  нашей республики представлены препараты всех пяти групп лекарственных средств, которые Европейское общество по кардиологии и Европейская Лига по  артериальной гипертензии рекомендуют для лечения пациентов с артериальной гипертензией. Это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретики, антагонисты кальциевых каналов, блокаторы бета-рецепторов,  антагонисты к рецепторам ангиотензина II. Следует отметить, что эффективный контроль уровня АД  редко возможен только с помощью одного лекарственного препарата. Большинство пациентов для адекватного контроля АД должны получать 2-3 лекарственных средства. Для удобства лечения сейчас предлагается много фиксированных комбинаций препаратов, в которых содержится два лекарства  с разными механизмами действия. Оптимальными препаратами или комбинациями препаратов  являются такие, которые действуют плавно в течение суток, обладают  защитным действием в отношении органов-мишеней, не ухудшают углеводный и липидный профиль, а также не снижают работоспособность и качество жизни пациентов. Где же взять такую таблетку? Они есть в наших аптеках, и причем в широком экономическом диапазоне. Белорусская фармацевтическая промышленность активно включилась в производство отечественных антигипертензивных препаратов, что позволило снизить их стоимость. Только необходимо помнить, что  у каждого больного с АГ — своя таблетка и правильно назначить ее может только врач. Поэтому так важно диспансерное наблюдение за пациентом. В период подбора дозы гипотензивного препарата рекомендуется как минимум ежемесячные визиты к врачу. Очень хорошо, если пациент ведет дневник  самоконтроля АД, измеряя его дважды утром и дважды вечером. Средние результаты этих измерений необходимо записать в дневник,  а на визите показать врачу. Когда же целевой уровень АД достигнут, врача можно посещать не чаще одного раза в квартал/полугодие. Обязательно один раз в год следует провести контрольное обследование органов-мишеней, потому что современные лекарственные средства позволяют не только снизить АД, но и уменьшить толщину стенок левого желудочка сердца, повысить эластичность сосудов, предотвратить развитие почечной и сердечной недостаточности.

И помните, при подборе лекарства вы с врачом союзники, а не противники. Эффективность лечения во многом зависит от самого пациента, его приверженности к назначенному лечению, так как оно должно быть длительным, часто в течение всей жизни.

Как снизить высокое давление

Можно срочно снизить давление в домашних условиях или понизить давление без лекарств надолго.

Какое давление считается высоким? Раньше слишком большим считалось давление 140/90, но недавно планку снизили до 130/80.

Иногда повышенное давление протекает без явных симптомов, поэтому гипертонию называют «молчаливым убийцей».Ей подвержен каждый четвертый житель планеты от 15 до 64 лет. В зоне риска — жители промышленных или больших городов, а также мужчины после 55 лет и женщины после 65 лет.

Посмотрите, какие неявные симптомы возникают при гипертонии.

Можно срочно снизить давление в домашних условиях или понизить давление без лекарств надолго. Но ни один из этих способов не может заменить профессиональную медицинскую помощь.

Как снизить давление в домашних условиях?

Если вы не можете получить медицинскую помощь, попробуйте несколько способов, которые помогут в домашних условиях. Используйте несколько способов одновременно или выберете один, которые наиболее комфортен для вас.

Глубоко дышите. Правильное глубокое дыхание — один из наиболее эффективных способов быстро понизить артериальное давление.

Расслабьтесь и закройте глаза. Вдыхайте животом, считая до пяти. Затем сделайте выдох, также считая до пяти. Если вам комфортно, после выдоха задержите дыхание на восемь-десять секунд.

Благодаря такому дыханию кровь начнет лучше циркулировать по телу, а давление в сосудах понизиться. Дышать нужно в течение трех-пяти минут. Для того, чтобы не сбиться и дышать только животом, можете положить на него руку.

Эксперименты с водой. Налейте в тазик горячую воду — примерно 45 C. Положите в него руки или ноги и подержите десять минут. Тепло расширит сосуды в конечностях, и к ним прильет кровь. Из-за этого артериальное давление станет немного меньше.

Подержите руки под прохладной водой, чтобы уменьшить пульс. Благодаря этому давление станет слабее. Но вода не должна быть слишком холодной.

Мятный чай. Возьмите щепотку мятных листьев, залейте ее горячей водой и дайте настояться около десяти минут. Остудите и пейте медленными глотками. Ментол, который содержится в мяте, положительно влияет на давление.

Яблочный уксус. Возьмите марлю и смочите ее яблочным уксусом. И на десять-пятнадцать минут приложите этот компресс к ступням. Это народный способ, но он имеет научное подтверждение.

Выпейте успокоительное. Например, валерьянку или корвалол. Седативные препараты снизят волнение, сердце будет биться медленнее, а артериальное давление станет меньше. Главное, принять препарат в соответствии с дозой.

Посмотрите: Как пить валерьянку

Как снизить давление без лекарств надолго

На артериальное давление напрямую влияет образ жизни. Внесите в свою жизнь изменения, которые помогут улучшить самочувствие и снизить давление.

Будьте активными. Выходите на прогулки, катайтесь на велосипеде, бегайте, плавайте или танцуйте. Заниматься надо каждый день не менее тридцати минут.

Избавьтесь от лишнего веса и пересмотрите свое питание. Ешьте больше полезных продуктов — овощи и фрукты, постное мясо и растительные жиры.

Откажитесь от полуфабрикатов, выпечки и сладкого. Включите в свой рацион чернику и напитки, которые полезны при гипертонии.

Ешьте меньше соли. Авторитетные медицинские организации советуют есть не больше 2 300 мг соли в день — это меньше чайной ложки.

Откажитесь от сигарет и пейте меньше алкоголя. Максимальная доза в день составляет один напиток для женщин и два для мужчин. Под напитком подразумевается 150 мл вина или 350 млн пива.

Будьте аккуратны с кофе. У одних людей кофеин повышает давление, у других нет. Если вы любите этот напиток, посмотрите, как он на вас влияет. Измерьте давление перед употреблением и через тридцать минут после.

Снижайте стресс. Волнения и нервные переживания считаются одними из основных причин высокого давления.

Следите за артериальным давлением. Проверяйте его дома и консультируйтесь с врачом.Поговорите с близкими. Расскажите родственникам, что вы страдаете от повышенного давления. Их забота и поддержка поможет вам снизить стресс и почувствовать себя лучше.

Глазное давление: признаки, симптомы, измерение. Помогут ли капли?

Глазная гипертензия означает, что ваше внутриглазное давление (ВГД) выше нормы. В отсутствие лечения в некоторых случаях повышенное внутриглазное давление может привести к глаукоме и необратимой потере зрения.

Тем не менее, у некоторых людей может быть глазная гипертензия без развития каких-либо отрицательных последствий для глаз или зрения, согласно результатам комплексного обследования глаз и проверки поля зрения.

По оценке исследователей, до 9,4 процента людей в возрасте 40 лет и старше имеют повышенное внутриглазное давление, и это состояние встречается в 10–15 раз чаще, чем первичная открытоугольная глаукома — наиболее распространенный тип глаукомы.

Как узнать, есть ли у вас глазная гипертензия?

Сами вы не сможете определить у себя глазную гипертензию, потому что у нее нет никаких внешних симптомов, таких как боль в глазах или покраснение глаз Ее может диагностировать только окулист.

Во время комплексного обследования глаз окулист измерит ваше ВГД и сравнит его с нормой. Показания внутриглазного давления, составляющие 21 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) или выше обычно указывают на глазную гипертензию.

Представьте, что ваш глаз раздуло от давления, как шар, и тогда вы сможете лучше понять, почему так важно контролировать глазную гипертензию. Слишком сильное или постоянно растущее давление создает напряжение внутри глаза, которое может повредить тонкий зрительный нерв глаза, вызвав глаукому.

Каковы причины повышенного внутриглазного давления?

Факторы, вызывающие глазную гипертензию или связанные с ней, практически такие же, как и причины глаукомы. Например:

Избыточное производство внутриглазной жидкости

Внутриглазная жидкость представляет собой прозрачную жидкость, которая вырабатывается структурой внутри глаза, расположенной за радужной оболочкой, называемой цилиарным телом. Внутриглазная жидкость течет через зрачок и заполняет переднюю камеру глаза (пространство между радужной оболочкой и роговицей).  

Ее отток из глаза осуществляется через структуру, называемую трабекулярной сетью, на периферии передней камеры на стыке роговицы и радужной оболочки. Если цилиарное тело производит слишком много жидкости, давление в глазу увеличивается, вызывая глазную гипертензию.

Недостаточный отток внутриглазной жидкости

При слишком медленном оттоке внутриглазной жидкости из глаза нарушается нормальный баланс ее выработки и дренажа, вызывая повышенное глазное давление.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты могут иметь побочный эффект, вызывая в некоторых случаях глазную гипертензию. Например, было продемонстрировано, что стероидные препараты, используемые для лечения астмы и других заболеваний, повышают риск развития глазной гипертензии. Если вам по какой-либо причине были назначены стероидные препараты, обратитесь к окулисту, чтобы узнать, как часто вам следует проверять ВГД.

Травма глаза

Травма глаза может повлиять на баланс выработки и оттока внутриглазной жидкости, что может привести к глазной гипертензии. Иногда это может произойти через месяцы или годы после травмы. Во время стандартного обследования глаз обязательно сообщите окулисту о любых травмах глаза, которые у вас произошли недавно или в прошлом.

Другие заболевания глаз

Глазную гипертензию связывают с рядом других заболеваний глаз, включая псевдоэксфолиативный синдром, синдром дисперсии пигмента и роговичную дугу.Если у вас есть что-то из вышеперечисленного, ваш окулист может рекомендовать чаще проходить обследования глаз и измерять внутриглазное давление.

Кроме того, не последнюю роль в риске развития глазной гипертензии и глаукомы играют раса, возраст и семейный анамнез. Хотя повышенное глазное давление может развиться у любого человека, больше всего этому риску подвержены афроамериканцы, люди старше 40 лет и люди с семейным анамнезом глазной гипертензии или глаукомы.

Согласно некоторым исследованиям, люди с центральной роговицей тоньше обычного также могут подвергаться более высокому риску глазной гипертензии и глаукомы.

Лечение глазной гипертензии

Если ваш окулист диагностирует у вас глазную гипертензию, он может назначить глазные капли для снижения внутриглазного давления.

Поскольку эти лекарства могут иметь побочные эффекты, некоторые окулисты предпочитают контролировать ваше ВГД и принимать меры только в том случае, если у вас есть другие признаки развития глаукомы.

В некоторых случаях (или если глазные капли неэффективны в снижении ВГД) ваш окулист может рекомендовать другие способы лечения глаукомы, включая хирургическое вмешательство для лечения повышенного внутриглазного давления.

Как минимум из-за повышенного риска развития глаукомы при глазной гипертензии, вам следует часто измерять ВГД, чтобы контролировать свое состояние.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в июнь 2021

Депздрав развеял самые популярные мифы о гипертонии

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией отмечается 13 мая. Существует множество мифов относительно этого заболевания. Самые популярные из них развеял врач-кардиолог поликлиники №180 Департамента здравоохранения Москвы Николай Серебряков.

Миф №1: Жить «под давлением» не опасно

Артериальная гипертония длительное время может не сказываться на здоровье и не беспокоить человека. Но в это время могут возникать необратимые последствия в органах-мишенях: почках, головном мозге, сердце, сосудах. В свою очередь они могут привести к тяжелым осложнениям в виде инсультов и инфарктов. Жить «под давлением» нельзя. Необходим жесточайший контроль уровня своего давления.Он не должен превышать показателя 140/90 мм ртутного столба. Повышенное давление может сопровождаться умеренной симптоматикой в виде головных болей. Многие не придают этому значения, и принимают обезболивающее, не понимая, что это проявление гипертонии.

Миф №2: Гипертонией страдают только пожилые люди

Это далеко не так. Как правило, в группе риска развития гипертонии входят мужчины старше 55 лет и женщины старше 65 лет. Но заболевание распространено в молодом возрасте. Для них характерна вегето-сосудистая дистония, которая в последствие может вызвать тяжелые проявление гипертонии. Нередко молодые люди сталкиваются с вторичными гипертониями -заболеваниями, которые становятся причиной гипертонии.

Миф №3: Нормальное давление — у каждого свое

Понятия «индивидуальное давление» не существует. На самом деле, каждому человеку нужно достигать значений не больше 140/90 мм ртутного столба. При лечении давление снижается до нормальных оптимальных значений. Иногда приходится слышать от пациентов вместе с жалобами на самочувствие фразу: «Мне не нужно ничего снижать, ведь это мое давление и с ним я хорошо себя чувствую». Действительно, на начальной стадии снижения давления могут возникать такие побочные эффекты, но чтобы его нормализовать нужно, привыкнуть к этому состоянию. Исключение – лица пожилого возраста и люди, имеющие сопутствующие патологии. Для них мы рекомендуем снижать давление исключительно до показателей, которые они хорошо переносят.

Миф №4: Гипертония – мужское заболевание

Очень частое заблуждение. Женский пол подвержен точно также как и мужской. Все из-за того, что во время климактерического периода женщины защищены от большинства проблем сердечно-сосудистой системы за счет действия эстрогенов. Они снижают уровень активности холестерина, благоприятно воздействуют на сосуды. Однако женщины наиболее подвержены артериальной гипертонии в момент формирования менопаузы.Сама артериальная гипертензия может развиваться вследствие длительного стресса, эмоциональных нагрузок и тяжелой работы. К сожалению, от этих факторов никто не застрахован.

Миф №5: Чеснок вылечит от гипертонии

Употребляя в пищу чеснок невозможно избавиться от гипертонии. Одно время чеснок очень активно рекомендовали пациентам после перенесенного инфаркта. Считается, что он улучшает артериологические показатели. В этом есть определенная польза, но его нельзя использовать как препарат антикоагулянт. При гипертонии хорошо употреблять продукты с высоким содержанием калия и магния. Например, клюкву, бруснику, крупнозерновые продукты, каши. Также нужно отказаться от соли. Этот минерал задерживает жидкость в организме.Бывают случаи, когда пациенты, отказываясь от употребления соли и у них снижается уровень давления до нормальных значений. В лечении артериальной гипертензии нужно начинать с коррекции факторов риска: отказа от курения, снижения веса, нормализации углеводного обмена, занятий спортом. Коррекция питания дает достаточно хорошие результаты, помогает уже в начальной стадии развития артериальной гипертензии. Если человек соблюдает все эти правила, но нормальных цифр давления не достигает – это серьезный сигнал для того, чтобы обратиться к врачу.

Миф №6: Артериальная гипертония передается по наследству

В этом правда есть. Один из факторов риска гипертонии – наследственность. Врач-кардиолог всегда спрашивает пациента, есть ли у него родственники наследственный характер гипертонии.

Миф №7: Если давление повышено, его нужно быстрее снизить

Сбивать ничего не нужно. Необходимо научиться контролировать. Конечно, в случае если давление превышает допустимого значения нужно немедленно вызвать скорую помощь. Пациент, который купирует состояние самостоятельно, должен помнить, что неправильно подобранная медикаментозная терапия может стать причиной нарушения микроциркуляции крови. Это может спровоцировать необратимые последствия.

Как снизить, снизить и контролировать уровни высокого кровяного давления

ИСТОЧНИКИ:

Справочник Джона Хопкинса для пациентов с диабетом: «7 продуктов питания для снижения кровяного давления».

Harvard Health Publishing: «Черника может помочь снизить кровяное давление».

Клиника Мэйо: «10 способов контролировать высокое кровяное давление без лекарств», «Недосыпание: причина высокого кровяного давления?»

Национальный институт сердца, легких и крови: «Ваш путеводитель по снижению артериального давления.»

Американская кардиологическая ассоциация:« Пять простых шагов для контроля артериального давления »,« Обработанные продукты: откуда берется вся эта соль? » «Как калий может помочь контролировать высокое кровяное давление», «Медитация и здоровье сердца».

Институт медицины: «Стратегии снижения потребления натрия в США».

Сердце : «Сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и респираторные изменения, вызванные разными музыкальными стилями у музыкантов и не музыкантов: важность тишины.»

Netherlands Heart Journal: « Нейрокардиологические различия между музыкантами и контрольными субъектами ».

Environ Перспективы психического здоровья : «Преимущества солнечного света: яркое пятно для здоровья человека».

Journal of Investigational Dermatology : «Облучение кожи человека UVA вазодилатирует артериальную сосудистую сеть и снижает кровяное давление независимо от синтазы оксида азота».

Гарвардская медицинская школа: «Прием таблеток от кровяного давления перед сном может предотвратить больше сердечных приступов и инсультов.»

DashDiet.org:« План диетического питания DASH ».

Государственный университет Орегона: «Высокое кровяное давление».

CDC: «Как сон влияет на здоровье сердца?»

Национальный институт сердца, легких и крови: «План питания DASH», «Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления».

Американская медицинская ассоциация: «Предотвращение болезней сердца: изменение образа жизни».

Национальные институты здравоохранения: «Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, оценке и лечению высокого кровяного давления.«

Национальный институт сердца, легких и крови:« Стремитесь к здоровому весу: основные рекомендации »;« Ваше руководство по здоровому образу жизни с сердечными заболеваниями »и« Ваше руководство по снижению высокого кровяного давления ».

Как снизить Высокое кровяное давление естественным образом дома — Forbes Health

Помимо определения того, нужны ли вам лекарства, которые вам следует обсудить с врачом, выбор здорового образа жизни может существенно повлиять на снижение высокого кровяного давления. Попробуйте включить следующие изменения и привычки в свою повседневную жизнь.

1. Худейте, если у вас избыточный вес

Снижение веса — важная часть снижения высокого кровяного давления, особенно для людей с ожирением, поскольку это серьезный фактор риска гипертонии. Доктор Мехта говорит, что у людей с избыточным весом риск развития гипертонии увеличивается в два-шесть раз.

«При меньшем весе сердцу и артериям не нужно так много работать», — говорит д-р Десаи. «Сердечная мышца и мышцы артерий не утолщаются.Утолщение может привести к дальнейшему повышению артериального давления из-за снижения эластичности кровеносных сосудов ».

Поговорите со своим врачом или диетологом о безопасном плане похудания, который подойдет вам, или попробуйте приложение поддержки, такое как Noom. «Даже небольшая потеря веса у этих пациентов — от 4 до 10 фунтов — связана со значительным снижением уровня артериального давления», — говорит д-р Мехта. Однако исследование, проведенное в 2013 году с участием более 740 человек, показало, что долгосрочное снижение артериального давления сохраняется только при потере веса, превышающем 2% от исходного веса человека.

Нум: Прекратите сидеть на диете. Получите результат.

Созданный психологами, врачами и исследователями, Нум — это вовсе не диета, а изменение образа жизни. Просто ответьте на несколько вопросов, чтобы составить индивидуальный план питания и фитнеса.

Начать!

2. Упражнение

Регулярные упражнения не только помогают сбросить вес, но и помогают снизить высокое кровяное давление. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что артериальное давление снижается через несколько часов после тренировки независимо от возраста, пола и других характеристик человека.Этот эффект может привести к «снижению уровня систолического артериального давления примерно на 10–15 мм рт. Ст.», — говорит д-р Мехта.

Большинство врачей рекомендуют как минимум 30 минут аэробных упражнений средней интенсивности каждый день. «Аэробные упражнения постепенно и последовательно увеличивают частоту сердечных сокращений, помогают растянуть сердце и артерии, а также увеличивают приток крови к органам», — говорит доктор Десаи.

Если вы не можете заниматься 30 минут, доктор Десаи рекомендует по крайней мере 15-20 минут в день, пять-семь дней в неделю.Некоторые варианты аэробных упражнений включают ходьбу, бег, плавание, использование эллиптического тренажера, езду на велосипеде и игру в теннис.

3. Уменьшите потребление соли

«Соль — враг высокого кровяного давления», — говорит доктор Десаи. Когда вы едите слишком много соли, увеличивается количество жидкости, которая попадает в кровоток и артерии из окружающей ткани, что повышает давление в артериях.

Хотя вам, возможно, не придется полностью исключать соль из своего рациона, избегайте продуктов с высоким содержанием соли, таких как чипсы, картофель фри, соленые орехи, супы, заправки для салатов, полуфабрикаты и сыр.

4. Избегайте избытка кофеина

Не рекомендуется пить слишком много кофе или энергетических напитков, содержащих кофеин, людям с высоким кровяным давлением. «Кофеин — это форма адреналина», — говорит доктор Десаи. «Это сужает артерии и увеличивает частоту сердечных сокращений, что увеличивает кровяное давление».

Если у вас высокое кровяное давление, спросите своего врача, нужно ли вам изменить привычку к утреннему кофе, поскольку доктор Мехта говорит, что высокий уровень кофеина может ухудшить контроль кровяного давления.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) считает эквивалент четырех чашек кофе в день (400 миллиграммов) безопасным для населения в целом, но большинство экспертов рекомендуют 200 миллиграммов или меньше (две чашки кофе) для людей с установленной гипертонией, говорит д-р. Мехта.

5. Питьевая вода

Сохранение гидратации может быть важным способом поддерживать показатели артериального давления в пределах нормы. «Когда вы обезвожены, организм вырабатывает гормоны стресса, чтобы поддерживать приток крови к органам», — говорит д-р.Десаи. Этот ответ может повысить кровяное давление.

Между тем, исследование 2015 года обнаружило связь между обезвоживанием и высоким кровяным давлением, хотя необходимы дополнительные исследования. Сокращение потребления кофеина и регулярное употребление воды — эффективные способы предотвратить обезвоживание.

6. Отказ от спирта

Крупное исследование 2019 года, проведенное Американским колледжем кардиологов, показало, что умеренное употребление алкоголя, определяемое как от семи до 13 напитков в неделю, может существенно повысить риск высокого кровяного давления.

По словам доктора Десаи, алкоголь может увеличить вашу массу тела, истощить организм магнием и калием и обезвожить вас. Более того, алкоголь повышает уровень стресса, что со временем приводит к повышению артериального давления.

Развивайте привычки пить больше

Cutback Coach использует психологический подход, чтобы помочь вам пить более осознанно. Получите индивидуальный план, основанный на ваших текущих привычках и целях в отношении употребления алкоголя, а затем ежедневные текстовые сообщения помогут вам отслеживать прогресс и оставаться на цели.

7. Ешьте больше продуктов с высоким содержанием магния

Небольшое исследование, опубликованное в Международном журнале гипертонии , показало, что добавки с магнием могут снизить кровяное давление в небольших количествах. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавки магния, особенно если у вас заболевание почек. Вы также можете безопасно включать в свой рацион продукты с высоким содержанием магния. Доктор Десаи рекомендует такие продукты, как листовые зеленые овощи и несоленый миндаль.

8. Избегайте полуфабрикатов

Здоровая диета играет важную роль в снижении высокого кровяного давления, поэтому многие врачи рекомендуют сократить потребление обработанных пищевых продуктов.Обработанные продукты часто содержат натрий и насыщенные жиры — двух вещей, которых люди с гипертонией хотят избегать.

«Хорошее практическое правило — иметь на тарелке продукты разных цветов», — говорит доктор Десаи. Он рекомендует есть больше ягод, бананов, свеклы, темного шоколада, киви, арбуза, овса, чеснока, чечевицы, гранатов, корицы, несоленых фисташек и ферментированных продуктов, таких как йогурт.

9. Снижение стресса с помощью медитации и отдыха

«Хронический стресс может привести к хроническому повышению уровня гормонов стресса кортизола и адреналина», — говорит д-р.Десаи. «Эти гормоны сужают артерии и вызывают увеличение веса, что еще больше увеличивает кровяное давление».

Он рекомендует уменьшить стресс с помощью дыхательных упражнений, медитации, выполнения физических упражнений, занятий йогой, качественного сна, делать перерывы в течение дня, проводить время на природе, слушать музыку и придерживаться сбалансированной диеты.

10. Бросить курить

«Курение приводит к острому сужению артерий, а длительное употребление в значительной степени способствует развитию высокого кровяного давления», — говорит д-р.Мехта. Одно исследование, проведенное в исследовании Hypertension , показало, что курение может вызвать немедленное, но временное повышение артериального давления. Примите необходимые меры, чтобы бросить курить, если у вас гипертония.

11. Ешьте темный шоколад

Небольшое количество темного шоколада не только вкусно, но и снижает кровяное давление. Одно крупное исследование 2010 года показало, что у людей, которые не страдали гипертонией и ели больше черного шоколада, артериальное давление было ниже, чем у тех, кто ел меньше темного шоколада.

Доктор.Десаи отмечает, что в темном шоколаде должно быть большое количество какао — стремитесь к минимуму 70% — и должно быть мало сахара. «Вероятно, что соединение в темном шоколаде, известное как флавоноиды, выделяет вещество, известное как оксид азота, которое расслабляет кровеносные сосуды», — говорит д-р Мехта.

12. Попробуйте диету DASH

Если вы не знаете, как изменить свою диету, чтобы снизить артериальное давление, доктор Мехта рекомендует попробовать диетические подходы к прекращению гипертонии (DASH), которые, по его словам, являются «наиболее изученным диетическим подходом, помогающим при гипертонии.«Он состоит из продуктов, богатых калием, кальцием, магнием, клетчаткой и белком, и с низким содержанием насыщенных жиров и натрия.

Заинтересованы в диете Nutrisystem?

Выберите свой план похудания. Доступно новое меню 2021 года. Чаши для пиццы, лепешки, миски для зерен на растительной основе и многое другое!

Высокое кровяное давление (гипертония) — лечение

Лекарства от высокого кровяного давления

Для контроля высокого кровяного давления можно использовать несколько видов лекарств.

Многим людям необходимо принимать комбинацию разных лекарств.

• , если вам меньше 55 лет — вам обычно предложат ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина-2 (БРА)
• , если вам 55 лет и старше, или вам любого возраста и африканского или карибского происхождения — вам обычно предлагают блокатор кальциевых каналов

Возможно, вам придется принимать лекарства от кровяного давления всю оставшуюся жизнь. Но ваш врач может сократить или прекратить лечение, если ваше кровяное давление будет оставаться под контролем в течение нескольких лет.

Очень важно принимать лекарство в соответствии с указаниями. Если вы пропустите дозы, это тоже не сработает.

Лекарство не обязательно заставит вас чувствовать себя иначе, но это не значит, что оно не работает.

Лекарства, применяемые для лечения высокого кровяного давления, могут иметь побочные эффекты, но у большинства людей они не возникают.

При появлении побочных эффектов не прекращайте прием лекарства. Поговорите со своим врачом, который может посоветовать вам сменить лекарство.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) снижают артериальное давление за счет расслабления кровеносных сосудов.

Распространенными примерами являются эналаприл, лизиноприл, периндоприл и рамиприл.

Наиболее частым побочным эффектом является стойкий сухой кашель. Другие возможные побочные эффекты включают головные боли, головокружение и сыпь.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА)

БРА действуют аналогично ингибиторам АПФ. Их часто рекомендуют, если ингибиторы АПФ вызывают неприятные побочные эффекты.

Типичными примерами являются кандесартан, ирбесартан, лозартан, валсартан и олмесартан.

Возможные побочные эффекты включают головокружение, головные боли и симптомы простуды или гриппа.

Совет по коронавирусу

Если у вас есть коронавирус (COVID-19) или вы думаете, что он может быть у вас, продолжайте принимать лекарства от артериального давления в обычном режиме.

Нет четких доказательств того, что прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина-2 (БРА) вызовет осложнения.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов снижают кровяное давление за счет расширения кровеносных сосудов.

Типичными примерами являются амлодипин, фелодипин и нифедипин. Также доступны другие лекарства, такие как дилтиазем и верапамил.

Возможные побочные эффекты включают головные боли, опухшие лодыжки и запор.

Употребление грейпфрутового сока во время приема блокаторов кальциевых каналов может увеличить риск побочных эффектов.

Мочегонные средства

Мочегонные средства, иногда называемые водяными таблетками, действуют, вымывая излишки воды и соли из организма через мочу.

Их часто используют, если блокаторы кальциевых каналов вызывают неприятные побочные эффекты.

Распространенными примерами являются индапамид и бендрофлуметиазид.

Возможные побочные эффекты включают головокружение при вставании, усиление жажды, необходимость часто ходить в туалет и сыпь.

Вы также можете получить низкий уровень калия и натрия после длительного использования.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы могут снизить кровяное давление, заставляя ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой.

Раньше они были популярным средством для лечения высокого кровяного давления, но теперь, как правило, используются только тогда, когда другие методы лечения не работают.

Это потому, что бета-блокаторы считаются менее эффективными, чем другие лекарства от кровяного давления.

Общими примерами являются атенолол и бисопролол.

Возможные побочные эффекты включают головокружение, головные боли, усталость и холодные руки и ноги.

Управляйте высоким кровяным давлением | cdc.gov

Вы можете измерить артериальное давление дома с помощью домашнего прибора для измерения артериального давления или посетить врача или медсестру, чтобы проверить свое артериальное давление.

Узнайте, что вы можете предпринять, чтобы снизить риск проблем со здоровьем из-за высокого кровяного давления (также называемого гипертонией), таких как сердечные заболевания и инсульт.

Регулярно измеряйте артериальное давление

Измерение артериального давления — важный шаг к поддержанию нормального артериального давления. Поскольку высокое кровяное давление и повышенное кровяное давление часто протекают бессимптомно, проверка кровяного давления — единственный способ точно узнать, не слишком ли оно высокое.

Вы можете измерить артериальное давление дома с помощью домашнего прибора для измерения артериального давления или посетить врача или медсестру, чтобы проверить свое артериальное давление.

Если вы узнали, что у вас высокое кровяное давление, вам следует принять меры для контроля своего кровяного давления, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Управлять диабетом

Большинство людей с диабетом — около 6 из 10 — также имеют высокое кровяное давление. ¹ Если ваш лечащий врач считает, что у вас симптомы диабета, он или она может порекомендовать вам пройти обследование.

Если у вас диабет, внимательно следите за уровнем глюкозы в крови (также называемым уровнем сахара в крови) и обсудите варианты лечения со своим лечащим врачом.Ваш врач или медицинский работник может порекомендовать определенные изменения в образе жизни, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Эти действия также помогут снизить риск высокого кровяного давления.

Возьми лекарство

Если вы принимаете лекарства для лечения высокого кровяного давления или других заболеваний, внимательно следуйте инструкциям своего врача или медицинского работника. Всегда задавайте вопросы, если вы чего-то не понимаете, и никогда не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом или фармацевтом.Прекращение приема лекарства от артериального давления без предварительной консультации со своим лечащим врачом может привести к серьезным последствиям для здоровья. Узнайте больше о лекарствах от кровяного давления.

Внести изменения в образ жизни

Если у вас высокое кровяное давление, вы можете помочь снизить его, если будете вести физическую активность, придерживаться здоровой диеты и внести другие изменения в образ жизни. Узнайте больше о способах предотвращения и контроля высокого кровяного давления.

Поговорите со своей медицинской бригадой

Вы и ваша медицинская бригада можете работать вместе, чтобы предотвратить или лечить заболевания, которые приводят к высокому кровяному давлению.Регулярно обсуждайте свой план лечения и приносите список вопросов на прием.

Номер ссылки

1. Национальная образовательная программа по вопросам высокого кровяного давления. Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления pdf icon [PDF — 223K] external icon. Bethesda, MD: Национальный институт сердца, легких и крови; 2003.

6 естественных способов снижения артериального давления — Клиника Кливленда

Каждый третий U.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у S. adult высокое кровяное давление. Это означает, что сила давления крови на стенки артерий слишком высока, что может повредить артерии и значительно увеличить риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности и почечной недостаточности.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Было показано, что снижение систолического артериального давления до максимального значения 120 мм рт.ст. снижает эти риски.Этого можно добиться двумя способами: изменить образ жизни и принять лекарства. Хотя некоторые люди могут снизить артериальное давление только путем изменения образа жизни, эти два подхода дополняют друг друга.

«Контроль артериального давления — это 70% образа жизни и 30% лекарств. Если вы не меняете образ жизни, не беспокойтесь о приеме лекарств от артериального давления, потому что они не будут работать эффективно, — говорит профилактический кардиолог Люк Лаффин, доктор медицины.

Как снизить артериальное давление естественным путем

Термин «изменение образа жизни» подразумевает, что вам нужно изменить свои привычки, чтобы снизить кровяное давление.Вообще говоря, эти модификации являются естественными, а не фармацевтическими способами снижения артериального давления. Шесть методов доказали свою эффективность в клинических исследованиях, а еще два рекомендуются:

1. Ешьте меньше соли

«Сокращение потребления соли, вероятно, самый важный способ снизить кровяное давление. Исследования показали, что диета с низким содержанием натрия имеет тот же эффект, что и полтора-два лекарства от артериального давления », — говорит д-р Лаффин.

Средний американец потребляет 3500 мг натрия в день — намного больше, чем рекомендовано Американской кардиологической ассоциацией не более 1500 мг, или около одной чайной ложки соли.Поскольку это строгое количество, клиника Кливленда устанавливает лимит на уровне 2300 мг. «Разница в эффекте составляет всего 2–3 мм рт. Ст.», — говорит д-р Лаффин. «Мы рекомендуем снизить потребление натрия как минимум на 1000 мг в день».

Поскольку натрий скрыт во многих продуктах питания, избегать натрия сложно, если вы не готовите все с нуля дома, никогда не ешьте вне дома и избегайте любых обработанных пищевых продуктов, включая хлеб. Но это возможно. «Чтобы приспособиться к диете с низким содержанием натрия, требуется от 10 до 14 дней; тогда некоторые продукты станут солеными на вкус », — говорит д-р.Лаффин.

ВЛИЯНИЕ: Если у вас гипертония, ограничение натрия до 1500 мг в день должно снизить артериальное давление на 5 или 6 мм рт.

2. Потребляйте больше калия

Диета с высоким содержанием фаст-фуда, полуфабрикатов, углеводов, картофеля и мяса, вероятно, будет с низким содержанием калия, что способствует повышению артериального давления. Рекомендуется ежедневное потребление от 3000 до 3500 мг калия через такие продукты, как бананы, помидоры и другие овощи.

Если у вас серьезное заболевание почек, вы должны быть осторожны, чтобы не потреблять слишком много калия, потому что ваши почки не могут его вывести, говорит доктор.Лаффин.

ВОЗДЕЙСТВИЕ: Если у вас гипертония, увеличение потребления калия до рекомендуемых уровней должно снизить артериальное давление на 4–5 мм рт.

3. Примите диету DASH

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) Диета была создана специально для снижения артериального давления. Он подчеркивает фрукты, овощи, цельнозерновые и нежирные молочные продукты. Люди, которые придерживаются диеты DASH, обычно соответствуют требованиям с низким содержанием натрия и высоким содержанием калия и также могут похудеть.Исследования этой диеты настолько положительны, что теперь она считается одной из самых важных нефармацевтических мер борьбы с гипертонией.

ВОЗДЕЙСТВИЕ: Диета DASH может снизить систолическое давление до 11 мм рт.

4. Похудеть

Избыточный вес увеличивает вероятность развития высокого кровяного давления. Более половины взрослого населения США имеют избыточный вес. Потеря веса — это хорошо.

УДАР: Каждая потеря 2.2 фунта должны привести к падению артериального давления на 1 мм рт.

5. Ограничьте употребление алкоголя

Мужчинам следует ограничить употребление алкогольных напитков двумя порциями в день. Женщинам следует употреблять не более одного в день.

ВОЗДЕЙСТВИЕ: Если у вас гипертония и вы регулярно пьете больше алкоголя, чем рекомендовано, сокращение потребления может снизить артериальное давление на 4 мм рт.

6. Получить физический

Физическая активность, в частности аэробная активность, очень эффективно снижает кровяное давление.Аэробные упражнения заставляют кровеносные сосуды расширяться и сжиматься, сохраняя их гибкость. Он также увеличивает кровоток и способствует созданию новых кровеносных сосудов, помимо других преимуществ.

ВОЗДЕЙСТВИЕ: Выполнение 150 минут аэробной активности в неделю может снизить артериальное давление на 5–8 мм рт.

Другие варианты включают упражнения с динамическим сопротивлением, такие как сгибание бицепса с отягощением, и изометрические упражнения с отягощением, такие как отталкивание от стены. Насколько они могут снизить кровяное давление, зависит от того, как часто они выполняются, сколько повторений выполняется и, в случае динамических упражнений с отягощениями, какие веса используются.Они могут снижать артериальное давление на 4–5 мм рт.

Дополнительные рекомендации

Доктор Лаффин добавляет две рекомендации, которые, по его мнению, важны, но не имеют доказательств прямого воздействия на кровяное давление.

1. Не курите. «Мы знаем, что курение вредит слизистой оболочке кровеносных сосудов, как и высокое кровяное давление, поэтому совершенно очевидно, что вам не следует курить», — говорит он.
2. Высыпайтесь. «Мы только начинаем понимать, насколько важен сон.Шесть-восемь часов непрерывного сна ночью могут предотвратить высокое кровяное давление и значительные колебания кровяного давления, которые, как мы теперь знаем, так же опасны, как высокое кровяное давление », — говорит он.

Естественные пути с потенциалом

Если вы поищете в Интернете, вы найдете десятки других естественных способов снизить кровяное давление. Они могут быть эффективными, но доказательства ограничены или сомнительны.

Возьмем, к примеру, снижение стресса. В 2017 году Американская кардиологическая ассоциация (AHA) опубликовала научное заявление о роли медитации в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний на
.AHA определила, что концепция правдоподобна, но исследования включали слишком мало субъектов и использовали разные конечные точки, что делало невозможными выводы.

«Некоторые исследования показали значительную пользу, а другие — нет. Просто было недостаточно данных, чтобы утверждать, что медитация постоянно снижает кровяное давление », — говорит доктор Лаффин. «Скорее всего, все, что вас расслабляет, временно снижает артериальное давление, но это не решение для людей с устойчивой гипертонией».

То же самое относится к различным продуктам питания, специям, травам и витаминам.«Вы, вероятно, найдете одно или два исследования по каждому из них, в которых говорится, что он снижает кровяное давление, но они никогда не были тщательно изучены», — говорит он.

«Если вы серьезно относитесь к использованию естественных способов снижения артериального давления, выберите один или несколько методов, которые выдержали испытание временем».

Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Heart Advisor .

изменений, которые вы можете внести, чтобы контролировать высокое кровяное давление

Противостояние «тихому убийце»

Высокое кровяное давление (HBP или гипертония) — бессимптомный «тихий убийца», незаметно повреждающий кровеносные сосуды и приводящий к серьезным проблемам со здоровьем.

Хотя лекарства и не существует, использование предписанных лекарств и изменение образа жизни могут улучшить качество вашей жизни и снизить риск сердечных заболеваний, инсульта, болезней почек и т. Д.

Знай свои числа

Ваше кровяное давление в нормальном или нездоровом диапазоне? Лучший способ узнать это — проверить артериальное давление.

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», вам следует регулярно контролировать свое кровяное давление. Если вы будете знать свои числа, это предупредит вас о любых изменениях и поможет выявлять закономерности.Отслеживание результатов с течением времени также покажет, работают ли внесенные вами изменения. Загрузите журнал артериального давления для печати (PDF).

График артериального давления

КАТЕГОРИЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ	СИТОЛИЧЕСКАЯ мм рт. Ст. (Верхнее число)	и / или	ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ мм рт. Ст. (Нижнее число)
НОРМАЛЬНОЕ	МЕНЬШЕ 120	и	МЕНЬШЕ 80
ПОВЫШЕННЫЙ	120–129	и	МЕНЬШЕ 80
ВЫСОКОЕ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) СТАДИЯ 1	130–139	или	80–89
ВЫСОКОЕ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) СТАДИЯ 2	140 ИЛИ ВЫШЕ	или	90 ИЛИ ВЫШЕ
ГИПЕРТЕНЗИВНЫЙ КРИЗИС (немедленно обратитесь к врачу)	ВЫШЕ 180	и / или	ВЫШЕ 120

Внесите важные изменения:

Контроль артериального давления — обязательство на всю жизнь

Если у вас высокое кровяное давление, очень важно послушать своего врача.Помните: вы являетесь частью вашей медицинской бригады. Вы и ваш врач — партнеры.

Узнайте больше о HBP и научитесь контролировать свое кровяное давление в домашних условиях. Вооружившись этой информацией, вы можете посвятить себя здоровому сердцу.

Приняв здоровый образ жизни, вы можете:

Вы можете бороться с повышенным давлением

Хотя сердечные заболевания по-прежнему являются убийцей №1 в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, уровень смертности значительно снизился.Более раннее и лучшее лечение высокого кровяного давления сыграло ключевую роль в этом снижении.

Исследование показало, что диета и упражнения

DASH помогают при неконтролируемом повышенном артериальном давлении.

Прием таблетки или двух для контроля гипертонии — обычное дело, но достаточно ли этого? Согласно новому исследованию, в котором анализируются федеральные данные о 13000 взрослых, ответ, вероятно, будет не более чем для одной трети взрослых в Соединенных Штатах, которые в настоящее время принимают лекарства от артериального давления.

Исследование показало, что молодые мужчины в возрасте от 20 до 49 лет на 70% чаще страдают неконтролируемой гипертонией, чем женщины того же возраста.Однако риск изменился, когда женщины достигли возраста 70 лет, когда у женщин на 29–63% больше шансов иметь неконтролируемую гипертензию, чем у мужчин, согласно исследованию, представленному в понедельник на конференции AHA по гипертонии. кровяное давление человека считается неконтролируемым, если у него все еще высокие показатели, несмотря на одновременный прием трех типов лекарств. Исследование определило высокое кровяное давление, используя рекомендации AHA, как любое систолическое давление выше 130 (верхнее число) и более 80 диастолическое (нижнее число).

«Контроль артериального давления остается серьезной проблемой общественного здравоохранения, которая влияет даже на тех, кто лечится от этого заболевания», — сказал в своем заявлении автор исследования доктор Ааюш Визария, научный сотрудник Университета Рутгерса в Нью-Брансуике, штат Нью-Джерси.

Молодые мужчины в возрасте от 20 до 29 лет на 59% чаще страдают неконтролируемой гипертонией, чем женщины этого возраста. Мужчины в возрасте от 30 до 39 лет имели на 70% больше шансов, а мужчины в возрасте от 40 до 49 лет на 47% чаще становились неконтролируемыми.

«Эти результаты показывают, что женщины 70 лет и старше и мужчины младше 50 лет с гипертонией могут иметь повышенный риск неконтролируемой гипертензии и могут получить пользу от более частого мониторинга артериального давления», — сказал Визария.

Что делать?

Но есть кое-что, что могут сделать люди с постоянно повышенным артериальным давлением — и это больше, чем просто выпить еще одну таблетку.

В том, что авторы называют первым исследованием такого рода, люди смогли снизить стойкое высокое кровяное давление с помощью комбинации диеты, физических упражнений и уменьшения потребления соли.Исследование опубликовано в понедельник в журнале Circulation AHA.

«Хотя мы обычно думаем о том, чтобы рекомендовать изменения образа жизни, такие как снижение веса и повышение физической активности перед началом приема лекарств, это исследование дает важное подкрепление того, что добавление изменений образа жизни в сочетании с лекарствами — и когда лекарства сами по себе не помогают — является эффективная стратегия », — заявила Бетани Барон Гиббс, доцент кафедры здравоохранения и человеческого развития Университета Питтсбурга.Гиббс не принимал участия в исследовании.

Диета и упражнения DASH работают

В течение четырехмесячного периода 90 взрослых с неконтролируемым высоким артериальным давлением еженедельно получали советы по диете о том, как соблюдать диету DASH, что означает диетические подходы к остановке гипертонии.

Удостоенный наград план питания DASH имеет простую предпосылку: ешьте больше овощей, фруктов и нежирных молочных продуктов; ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров; и ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов в день — это примерно 1 чайная ложка поваренной соли.

План питания DASH включает от четырех до шести порций овощей и еще от четырех до шести порций фруктов; три порции цельнозерновых продуктов; две-четыре порции обезжиренных или нежирных молочных продуктов; и несколько порций постного мяса и орехов, семян и бобовых каждый день.

В дополнение к тренировочному плану и плану питания 90 человек в исследовании участвовали в интенсивных контролируемых физических упражнениях в кардиологическом реабилитационном центре три раза в неделю.

Еще 50 человек с резистентной гипертонией провели одно занятие с санитарным педагогом и отправились домой с письменными инструкциями по упражнениям, похуданию и целям в области питания, которым нужно следовать самостоятельно.

Результат? Люди в управляемой группе снизили систолическое артериальное давление как минимум на 12 пунктов по сравнению с уменьшением на 7 пунктов в группе, не получившей структурированной помощи.

«В то время как некоторые люди могут изменить образ жизни самостоятельно, структурированная программа контролируемых упражнений и диетических модификаций, проводимая многопрофильной командой медицинских специалистов в программах кардиологической реабилитации, вероятно, более эффективна», — сказал старший автор исследования Джеймс Блюменталь. в заявлении профессора психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Дьюка.

Одно важное замечание: люди не прекращали принимать лекарства от артериального давления во время исследования, но из-за достигнутого ими снижения, возможно, они смогут уменьшить количество лекарств после обсуждения со своим врачом.