Тонзиллит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Симптомы тонзиллита

В зависимости от формы заболевания, общие симптомы при тонзиллите будут отличаться. Человек заражается воздушно-капельным путем от инфицированного. После окончания инкубационного периода в течение 1–2 дней испытывает первые острые симптомы тонзиллита:

• Боль в горле, которая усиливается при глотании.
• Общая слабость, ломота в мышцах и суставах.
• Повышение температуры.
• Увеличение лимфатических узлов в области горла.
• Озноб.
• Головные боли.

Максимальная степень болезненности в горле чаще всего развивается на вторые сутки заболевания. Миндалины приобретают ярко-красный оттенок, становятся отекшими, на них начинают формироваться мелкие фолликулы с гноем. Если в этот момент игнорировать симптомы и не начать лечение, тонзиллит может принять хроническую форму.

Диагностировать хронический тонзиллит гораздо сложнее, поскольку общая симптоматика чаще всего носит скрытый характер.

Подозрение на хроническое течение заболевания должны вызвать следующие симптомы тонзиллита:

• Боли в горле явно не выражены, могут появляться периодически при глотании.
• Першение в горле, ощущение сухости.
• Частые эпизоды возникновения ангины.
• Выход гнойных пробок во время кашля.

Игнорировать такие признаки нельзя. Они способны спровоцировать развитие осложнений, связанных с заболеваниями почек, поражением суставов и нарушением работы сердца.

Диагностика заболевания

Первым этапом диагностического обследования является осмотр пациента. Состояние глотки оценивается с использованием специального освещения, в результате чего врач отмечает увеличение лимфатических узлов, выраженное покраснение небных миндалин, желтоватый гнойный налет и другие характерные при тонзиллите признаки.

Следующим этапом, который очень важен для назначения грамотного лечения тонзиллита, является сдача анализов. Для определения возбудителя заболевания с поверхности миндалин и задней стенки носоглотки берут мазок.

Этот анализ передается в лабораторию, где в дальнейшем материал будет обследован. Наличие определенной группы микроорганизмов позволяет понять, что конкретно спровоцировало поражение миндалин и привело к тонзиллиту.

Также берется анализ крови для обследования. Показатели, которые подтверждают наличие заболевания, будут превышать нормальный уровень:

• Показатель СОЭ достигает 18–20 мм/ч.
• Увеличивается количество незрелых нейтрофилов.
• Уровень нейтрофилов в крови достигает показателей 7-9х109/л.
• Обнаруживается наличие метамиелоцитов и миелоцитов.

Проба на определение чувствительности к антибиотикам позволяет врачу подобрать в дальнейшем максимально эффективное лечение. При лечении врачом будет назначены антибиотики, каждый из которых способен подавить размножение определенной группы патогенных микроорганизмов.

Лечение тонзиллита

Форма тонзиллита и текущая стадия заболевания напрямую влияют на тактику лечения тонзиллита. Лечение будет основано на комплексном подходе, направленном на погашение острых симптомов заболевания и устранение ранее установленного возбудителя:

• Антисептические растворы для полоскания горла.
• Средства для снятия боли в виде таблеток, спреев или леденцов.
• Растворы для промывания миндалин. При скоплении гнойного содержимого налет следует удалять при помощи специального шприца.
• Использование иммуномодуляторов местного действия.
• Прием жаропонижающих средств при необходимости.
• Антибиотики. При лечении очень важно соблюдать режим и не прекращать прием препаратов, даже в случае улучшения самочувствия. Лечить заболевание и полностью устранить бактерии можно только при полном прохождении курса, назначенного врачом. Полноценное лечение необходимо не только для погашения симптомов, но и подавления возбудителя.

Помощь в улучшении самочувствия и устранении характерных признаков заболевания способно оказать физиотерапевтическое лечение. Процедуры способствуют нормализации кровообращения и стимулируют выработку антител к тонзиллиту. Пациенту предлагается лечить заболевание с помощью УФО-терапии или УВЧ. Для промывания миндалин лечащий врач может назначить вакуум-гидротерапию.

Во время лечения очень важно обеспечить пациенту щадящее питание: вареные или приготовленные на пару продукты не будут дополнительно травмировать горло. Обильное питье также будет способствовать скорейшему выздоровлению при тонзиллите.

Решение относительно удаления миндалин принимается врачом после полного диагностического обследования и отсутствия видимого эффекта от лечения при тонзиллите, сопровождающегося развитием осложнений (токсико-аллергическая форма). В этом случае миндалины удаляются в качестве источника основной угрозы.

Профилактические мероприятия

Перед проведением профилактических мероприятий следует обозначить факторы, которые провоцируют возникновение тонзиллита. Наибольшее количество случаев возникновения заболевания наблюдается в осенне-зимние периоды. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке и частое пребывание в местах большого скопления людей также приводит к повышению риска возникновения заболевания.

Для уменьшения вероятности заражения рекомендуется ответственно относиться к личному здоровью. В периоды вспышек заболеваний тонзиллитом желательно принимать витаминные комплексы, направленных на укрепление защитных сил организма. Важно избегать переохлаждений, которые могут вызвать боли в горле и тонзиллит в частности.

При посещении общественных мест по возможности следует минимизировать общение с инфицированными тонзиллитом людьми или носить специальную маску. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и закаливание будет способствовать улучшению иммунитета, а также позволят организму противостоять тонзиллиту.

Главная профилактика тонзиллита – здоровый образ жизни

 

Поговорим сегодня о заболеваниях горла. Тема актуальная, на фоне недавней эпидемии и карантина в образовательных учреждениях. У нас в гостях – Вадим Геннадьевич Котельников, врач оториноларинголог, специалист детской клиники «Здоровье 365» на Бажова, 68.

Вадим Геннадьевич, мы часто слышим формулировку «хронический тонзиллит», что она означает?

— Это заболевание протекает в верхних дыхательных отделах, с длительным воспалением в небных миндалинах, или гландах.

То есть это, когда болит горло в прямом смысле слова? И горло красное, если посмотреть?

— Да, основная жалоба – это боль в горле. При этом краснота не на всем горле, по локализации – это именно небные миндалины, этакие мешочки по бокам горла.

А какие основные причины возникновения тонзиллита?

— Основные причины – частые простудные заболевания. Также сопутствующая патология, например, патология зубов, десен.

То есть кариес может привести к тонзиллиту?

— Так точно. Это вторичный очаг инфекции, который приводит к перенапряжению иммунитета с последующим формированием патологии уже в самой миндалине.

«Хронический» в данном случае означает постоянный тонзиллит?

— Да, длительный воспалительный процесс.

Какие основные симптомы-предвестники тонзиллита? На что обращать внимание? Можно ли предотвратить развитие болезни?

— Придерживаться определенных правил можно, но нет гарантированных методов, которые бы абсолютно предотвращали болезнь. К сожалению, волшебных пилюль не бывает.

А обращать внимание стоит на частые простудные заболевания, на заболевания, которые ведут к поражению носового дыхания, — так называемые риносинуситы. Частые проблемы в детском возрасте, связанные с аденоидами. Также, повторюсь, патологии ротовой полости. Патологии желудочно-кишечного тракта, т.к. миндалины находятся на перекрестке путей дыхания и поступления пищи.

Получается, может или сверху «накрыть», или снизу?

— Да. За счет гастро-эзофагального рефлюкса идет заброс из желудка, в том числе кислоты, что вызывает ожог слизистой. И флора, которая присутствует в ЖКТ, условно патогенная, при определенных условиях может вызывать заболевания дыхательных путей.

Вадим Геннадьевич, давайте поговорим о методах лечения. Говорят, что это прям на всю жизнь, неизлечимо.

— Есть несколько путей. Первый – это медикаментозный, консервативный метод. Таблетки, с применением местных методов: полоскание, препараты с антисептическим свойством местного действия в виде спреев.

Второй метод – с применение физиолечения: УВЧ, УФ-облучение слизистой ротоглотки, промывание миндалин. Такие процедуры входят в состав комбинированного лечения.

Ну, и радикальный метод – хирургический. Для него существуют строгие показания. Все-таки эти органы даны человеку не просто так.

Это какой-то совсем запущенный случай должен быть?

— Да, когда очень частые рецидивы, чуть ли не ежемесячные – причем на фоне даже проводимого профилактического лечения. То есть, если консервативное лечение не дает эффект, приходится применять такой метод. А также чтобы избежать возможных осложнений.

Причем осложнения бывают довольно серьезные. Ревматические поражения: сердце, почки, суставы. Септические поражения крови и распространение инфекции к внутренним органам.

А это заразно? Если в семье, к примеру, есть человек с хроническим тонзиллитом?

— Существует генетическая предрасположенность, но сам вялотекущий процесс – нет, не заразен. Но есть риск передачи флоры. В острый период можно заразиться через поцелуй, например. Инфекция проявится в виде острой ангины, но организм человека может справиться сам. Все зависит от особенностей иммунитета.

Давайте тогда перейдем к профилактике. Целоваться с больным нельзя, как минимум. А какие еще есть меры профилактики?

— Главное – это здоровый образ жизни. Необходимо исключить курение табака, злоупотребление алкоголем. Заниматься даже не столько спортом, а физической культурой. Потому что профессиональный спорт – это тоже своего рода крайность.

Нужно следить за распорядком дня. Люди, которые постоянно работают, постоянно в стрессе, усталые, более предрасположены к этому заболеванию. Нужны периоды отдыха. Сон здоровый, полноценный. Правильное питание – с витаминами, с белком и т.д.

Проветривание, гигиена жилья и труда – элементарно почаще мыть полы, пылесосить. Ну, и санация хронических очагов – регулярное посещение стоматолога. Зубы должны быть здоровыми и ротовая полость в целом. Нужно уделять внимание органам ЖКТ, в т.ч. желудку. В случае проблем обращаться к гастроэнтерологу.

А также следить за чистотой носового дыхания. Ведь оно обеспечивает лучшую усваиваемость кислорода и очищение вдыхаемого воздуха.

Спасибо за беседу, Вадим Геннадьевич. Напоминаем, если Вам нужна консультация оториноларинголога, записывайтесь на прием в клинику «Здоровье 365» по телефону 302-37-54.

 

Прижигание миндалин — эффективный метод лечения тонзиллита

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Тонзиллит: вместо операции — консервативная терапия

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры отоларингологии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, автор книг «Как научиться от простуды лечиться», «Лечение ароматами», «Как сохранить здоровье учителя» Галина Лавренова.

лечение горла

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, которые в просторечии называются гландами.

Проявления тонзиллита

Проявляется это заболевание довольно неприятными симптомами — периодическим повышением температуры, слабостью, быстрой утомляемостью, болью в горле. А еще в миндальных лакунах могут образовываться гнойные пробки, которые являются причиной неприятного запаха изо рта.

Осложнения тонзиллита

Самое опасное в тонзиллите — это его осложнения. Здесь под угрозой находится весь организм, потому что инфекция, которая присутствует в миндалинах, может распространиться на любой орган. Чаще всего поражаются суставы, почки и сердце.

Под угрозой может оказаться даже репродуктивная система женщины. Недавно было установлено, что тонзиллит является одной из причин бесплодия.

Лечение тонзиллита

Врачи стараются как можно дольше сохранить миндалины. Почему? Ведь те являются источником инфекции и потенциальной опасности для организма. Тонзиллит может спровоцировать очень серьезные заболевания почек и сердца. Не легче ли удалить злосчастные гланды?

Оказывается, не все так просто и однозначно. Дело в том, что небные миндалины — это иммунный орган, здесь вырабатываются вещества, которые защищают нас от бактерий и вирусов. Они принимают на себя основной инфекционный удар, и пока эта функция сохраняется, удалять гланды врачи не рекомендуют. Вместо операции назначается консервативная терапия. В нее входят общеукрепляющие препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры, стимуляторы иммунной системы.

Леденцы и пастилки от кашля, листья эвкалипта

Хронический тонзиллит хорошо поддается лечению местными антисептиками. Их роль могут выполнять леденцы и пастилки от кашля. А можно прибегнуть и к средствам народной медицины. Например, прекрасно действует полоскание из заваренных листьев эвкалипта. Их бактерицидное действие в три раза больше, чем у пенициллина, поэтому такой метод отличается высокой эффективностью.

Отвар чистотела, прополис и диета

Очень хороший результат дает и отвар травы чистотела. Им нужно полоскать горло 2-3 раза в день в течение недели.

Заметным обеззараживающим и иммуностимулирующим действием обладает прополис. Одну чайную ложку его спиртовой настойки надо растворить в стакане теплой воды и полоскать таким раствором горло. А можно делать аппликации: прикрепить кусочек прополиса к задним зубам на ночь. Но делать это можно только тем, у кого ни разу в жизни не проявлялась аллергия на мед и продукты пчеловодства.

апельсиновый и гранатовый соки

Очень большое значение имеет и диета. При хроническом тонзиллите очень полезны апельсиновый и гранатовый соки. Последний надо потихоньку пить через соломинку, чтобы кислота не повредила зубную эмаль. Хорошо регулярно употреблять клюквенный и брусничный морсы, а еще, как ни странно, врачи рекомендуют какао с молоком и с сахаром. Этот напиток тоже входит в диету при воспалении миндалин.

Показания к операции при тонзиллите

Как правило, консервативное лечение тонзиллита дает хорошие результаты. Но в некоторых случаях пациенту предлагается операция. Это происходит в том случае, если обострение болезни — а это не что иное, как ангина — повторяется 2-3 раза в год. Еще одним поводом для хирургического вмешательства является белок в моче, появившийся после ангины. Это значит, что заболевание дало осложнения на почки и миндалины пора удалить.

Настораживающим фактором является и постоянное увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Они становятся больше из-за того, что берут на себя функции миндалин, а те становятся практически бесполезными. Тогда вполне возможно назначение операции.

Операция проводится всего за несколько минут, а потом пациенту нужно строго придерживаться рекомендаций врача. Все они направлены на профилактику кровотечения. Поэтому прооперированному человеку нельзя есть горячую пищу, посещать сауну и баню — в общем, всеми силами нужно избегать перегревания. С этой же целью запрещено принимать ванну, мыться разрешено только под душем.

Что до диеты, то ее принцип прост: надо питаться протертой теплой пищей. Хорошо подойдет пюре, протертое мясо, йогурт, сметана. Можно растолочь банан и смешать его с небольшим количеством воды. Конечно же, нельзя есть острое и пить газированные напитки — они вызывают кашель, который может спровоцировать кровотечение. Щадящего режима надо придерживаться две недели, а потом можно потихоньку переходить к привычному образу жизни.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Эффективные методы лечения хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит:лечение

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук 

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты — это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.
Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу — миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система — совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды.  Защита осуществляется путем распознавания  чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.
Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека,  приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно,  ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций  — бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной — осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и  приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.  
Выделяют естественный и искусственный иммунитет.  Естественный   иммунитет  формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения —  здоровая мать и грудное вскармливание — лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок.  Соблюдение календаря прививок — основа профилактики на последующих этапах жизни человека.  В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и  сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера.  К наиболее  распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина),  обострения хронического тонзиллита, фарингиты.  
Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут  оказать  общее негативное воздействие  на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов,  повышение  температуры до 39-40 градусов, головные и  мышечные боли, общая  слабость,  связанные с интоксикацией.  Эти симптомы требуют обязательного,  раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле,  сочетающимися  с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние  называют  тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?».  А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят  обострения  тонзиллита «на ногах»,    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения  тонзиллита есть несколько причин — особенности строения   миндалин,  нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды — переохлаждение, вирусные простудные заболевания.     Среди факторов,  вызывающие обострение тонзиллита,  выделяют   социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка,  максимальная  занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение,  и медицинские —  заболевания    ЛОР-органов — патология околоносовых пазух,  индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать   иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов — грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

 

 

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита  в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец — лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и  приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями  в мышцах и суставах, головными  болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания. 
Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся  паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия  относится к часто развивающимся, но  гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите.  Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей. 
Клинические признаки  тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией)  и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия  проявляется высокой частотой сердечных сокращений — тахикардией,   перебоями в работе сердца — экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора — хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и  постепенно   структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.             
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета — гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса  в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет).   В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой  составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила  0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца    — 0,097случаев  на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   — 0,076 случаев на  1000  взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм  болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и  возникновением  проявлений острой ревматической лихорадки составляет   3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца — эндокард,  миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца   могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма — мерцательная аритмия, трепетание предсердий.  Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий — болей  в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными  препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами  двигательного  режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес)  исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика  имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических  мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию,  знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь — хронического тонзиллита и кариеса.    Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это  не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения — удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт,  кардиолог или ревматолог.    
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу  лечения  составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки,  позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения,  и что самое главное,  не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством,  используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода  острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

• Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) — не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца — не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) — пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается  инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее  поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца,  возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии-  стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

 

Аортальный клапан     Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного  эндокардита  в начале 21 века составляла  2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 — 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 — 2 месяцев.

Выделяют группу  больных  с высоким  риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного)  риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено,  что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен,  бактериемия (наличие возбудителя в крови)  может возникать достаточно часто.

 

Вид манипуляции	Частота бактериемии
Эк­стракция зубов	61-85%,
Профилактическое лечение зубов	0-28%,
Чистка зубов	0-26%,

 

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда  заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде  под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) разви­вается на клапанах или эндокарде,  измененных вследствие  врож­денных или приобретенных пороков сердца.  
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.  
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на  1500 пациентов,  получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

• Бронхоскопия.
• Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
• Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
• Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
• Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
• Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
• Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
• Трансуретральная резекция предстательной железы.
• Инструментальное расширение уретры.
• Литотрипсия (дробление камней).
• Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и  понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

 

 

«Если кто-то ищет здоровье,  спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, —
только тогда ты сможешь ему помочь». Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику,  следует познать и как ее проводить.  Выбор  способа  профилактики  базируется на 3  принципах. Принцип первый — определить к какой группе Вы относитесь — высокого или промежуточного риска. Принцип второй — оценить переносимость антибактериальных препаратов — регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие). Принцип третий — перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются  следующие профилак­тические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

• Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до  процедуры.
• В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

• Клиндамицин 600 мг   или

• Азитромицин 500 мг  или

• Кларитромицин 500 мг  внутрь  за 1 час до процедуры

При проведении  манипуляций на  органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта   применяются следующие профилактические режимы:

• Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска — ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска —   Ампициллин (амоксициллин) 2,0  г внутривенно     за 30-60 минут  до процедуры или амоксициллин 2,0 г  внутрь  через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска  — ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   в сочета­нии с внутривенным  или внутримышечным  введением ген­тамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска —  ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   

Представленные профилактические программы для  пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для  покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом — терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца   для сохранения высокого качества его жизни осуществить   профилактические мероприятия  невозможно.  А ведь именно профилактика,  как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента  признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
«Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом,  человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается.»

что нужно есть, чтобы поскорее выздороветь

Тонзиллит (ангина) часто вызывает боль в горле при глотании, повышение температуры и озноб, а также боль в ухе или челюсти. Для ускорения выздоровления и уменьшения инфекции миндалин пациентам с тонзиллитом (а также гайморитом и другими инфекционными заболеваниями) рекомендуется употреблять богатые питательными веществами продукты.

Ниже приведен список базовых продуктов, которые вы можете съесть или выпить при острой ангине.

1. Сок яблочный или виноградный. Держитесь подальше от помидоров или цитрусовых (лимонад, апельсин или грейпфрут), так как они могут вызвать некоторый дискомфорт и усилить боль в горле.
2. Фрукты: диета при тонзиллите позволяет есть любые фрукты, перетертые в пюре. Например, яблочное пюре. Запеченные фрукты и овощи, такие как печеная тыква и груши, также являются хорошим выбором для больных тонзиллитом.
3. Молоко и молочные напитки (шоколадное молоко, коктейли): можно ли пить их при тонзиллите? Можно и даже нужно, в том числе и при ангине.
4. Суп: любой, не включающий жестких компонентов.
5. Десерты: можно есть мороженое, пудинг, желе, заварной крем, шербет и йогурт.
6. Напитки: чаи без кофеина, куриный бульон. При лечении тонзиллита в домашних условиях необходимо поддерживать нормальный уровень увлажнения организма. При обезвоживании процесс выздоровления может занять больше времени.

Если вы очень любите содовую, перед употреблением дайте ей постоять при комнатной температуре, пока напиток не перестанет «шипеть».

Можно есть еду как теплой, так и холодной (комнатной температуры). Однако холодная еда при ангине иногда даже предпочтительнее. Дело в том, что под воздействием холода кровеносные сосуды миндалин сужаются, что уменьшает площадь воспаления. По этой же причине многие врачи разрешают есть слегка подтаявшее мороженое при ангине.

А вот горячая еда и напитки не входят в диету при тонзиллите, так как могут раздражать и так больное горло.

После того, как вы почувствуете себя лучше, добавьте в рацион некоторые продукты, указанные в списке ниже. Вы можете употреблять их в течение двух недель, прежде чем вернетесь к своему обычному меню. Держитесь подальше от жареных или твердых продуктов, таких как сырые фрукты и овощи, орехи, семена, чипсы, соленые крендельки и попкорн.

1. Фрукты: ешьте консервированные и мягкие свежие фрукты, такие как дыни и бананы. Держитесь подальше от цитрусовых фруктов и соков.
2. Хлеб и крахмалы: вы можете включить в меню зерновой хлеб без семян или орехов, кексы, печенье, блины, французские тосты, пончики, макаронные изделия (макароны с сыром или спагетти), рис и картофель в виде пюре.
3. Мясо и белки: мясо, птицу и рыбу можно есть в измельченном виде или мелко нарезанными. Также не запрещено при ангине употреблять в пищу яйца и сыр.
4. Овощи: любые, но только в мягком виде.
5. Супы: в теплом виде.
6. Десерты: можно есть пироги и шоколадные конфеты без орехов. Не следует есть десерты, содержащие цитрусовые (лимон, апельсин, грейпфрут или лайм).

Промывание лакун миндалин – методы проведения, особенности процедуры

Промывание миндалин – когда и как проводится

Тонзиллит (воспаление миндалин) чаще всего протекает в хронической форме. Это заболевание тяжело поддается лечению, и многие больные просто не обращают внимания на признаки периодического обострения патологического процесса. Прием антибактериальных препаратов, которые назначаются при каждом обострении хронического тонзиллита, рано или поздно перестает приносить ожидаемый эффект. И в этом случае врачи рекомендуют проводить промывание лакун миндалин.

Зачем нужно делать промывание миндалин

В процессе прогрессирования хронического воспалительного процесса в тканях миндалин скапливаются болезнетворные микроорганизмы и лейкоциты. Они заполняют все «ходы» в миндалинах и фактически не исчезают. Использование даже самых мощных антибактериальных препаратов не дает эффекта, и тогда врачи-отоларингологи могут назначить операцию по удалению миндалин.

Избежать такого хирургического вмешательства можно с помощью рассматриваемой процедуры. После промывания небных миндалин лором полное выздоровление не наступает, но хронический процесс удается ввести в длительную ремиссию.

Рассматриваемая процедура назначается при:

• частых обострениях хронического тонзиллита;
• болезненных ощущениях в горле и шейных лимфатических узлах;
• постоянном чувстве слабости.

Методы промывания миндалин

Несмотря на то, что процедура не сложная, проводить ее самостоятельно не стоит. При нарушении алгоритма можно не только повредить нёбо и миндалины, но и «загнать» патологию еще глубже в ткани миндалин, когда даже самый опытный врач не сможет обойтись без хирургического вмешательства.

В отоларингологии применяют следующие методы промывания миндалин:

1. С помощью шприца. Этот метод проводится в поликлинических условиях. Больного усаживают в свободной позе, но с несколько запрокинутой головой. Ему предлагают широко открыть рот – так врач сможет беспрепятственно «работать» с больными миндалинами. Специальная канюля (игла) для промывания миндалин крепится на шприц, а затем специалист откачивает из тканей миндалин «все лишнее»: и гнойное или серозное содержимое, и погибшие лейкоциты, и болезнетворные бактерии. Одновременно с этим поверхность миндалин орошается растворами лекарственных препаратов, которые оказывают противовоспалительное действие. Перед проведением процедуры промывания лакун миндалин с помощью шприца больному орошают ротовую полость и конкретно миндалины раствором Лидокаина для снижения болевых ощущений.
2. С использованием специального аппарата. Эта процедура проводится в стационарных отделениях клиник с использованием аппарата Тонзиллор, который с помощью ультразвука не только очищает миндалины, но и снижает интенсивность протекания воспалительного процесса.

Более распространенным вариантом считается промывание миндалин с помощью шприца. Процедура эта простая и недорогая, но при неопытности или ошибках врач-отоларинголог может иглой (канюлей) травмировать ткани миндалин. В будущем, после такой травмы, образуются рубцы, которые задерживают отток жидкости из «ходов» миндалин. Во многих поликлиниках подобную процедуру выполняют бесплатно, но пациенту нужно будет купить шприц для внутригортанных вливаний и промываний миндалин.

Если говорить о промывании миндалин с помощью аппарата Тонзиллор, то оно имеет следующие недостатки:

• промывание противопоказано беременным женщинам, хотя эту же манипуляцию разрешается проводить шприцом;
• цена на промывание миндалин аппаратом Тонзиллор достаточно высокая.

Противопоказания к проведению процедуры

Прежде чем приступить к рассматриваемой процедуре, пациент должен будет пройти ряд обследований. Связано это с необходимостью исключения противопоказаний. Промывание миндалин любым из указанных методов противопоказано при:

• острых инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются высокой температурой тела;
• диагностированных новообразованиях злокачественного характера;
• гипертермии (повышение температуры тела) невыясненного происхождения;
• туберкулезе.

Примечательно, что условным противопоказанием служит повышенный рвотный рефлекс у больного. Незначительно облегчить состояние можно орошением глотки раствором Лидокаина, но сами пациенты отмечают, что уже на 2-3 процедуре позывы к рвоте становятся менее интенсивными.

Промывание лакун миндалин – эффективная процедура при лечении хронического тонзиллита. Она не приводит к полному выздоровлению, но надолго вводит патологию в стадию ремиссии и облегчает состояние больного. Более подробно о том, как проводится процедура вакуумного промывания миндалин в клинике, можно узнать на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/ .

Связанные услуги:
Консультация отоларинголога
ЛОР-комбайн

Лучшее, что можно есть при тонзиллите

Опухшие миндалины могут затруднить глотание.

Кредит изображения: stefanamer / iStock / GettyImages

Тонзиллит означает воспаление миндалин — двух овальных комков ткани в задней части горла. Опухшие миндалины могут вызвать боль в горле и болезненное глотание, что затрудняет прием пищи. Итак, что есть при тонзиллите? Некоторые продукты легче употреблять, а некоторые могут даже успокаивать.

«Вначале держитесь подальше от хрустящей или трудно проглатываемой пищи», — говорит Майкл Гроссо, доктор медицины, медицинский директор Хантингтонской больницы Northwell Health в Хантингтоне, штат Нью-Йорк, и доцент педиатрии в клинике Дональда и Барбары Цукер. Школа медицины в Хофстра.

Подробнее: Холодное или горячее лучше от боли в горле?

Выбирайте мягкие, успокаивающие продукты

Вместо этого, согласно U.S. Национальная медицинская библиотека (NLM). Когда глотать больно, лучше всего перейти на мягкую пищу. По словам доктора Гроссо, яблочное пюре, яйца и овсянка — все это хороший выбор.

Вы также можете попробовать размять или пюрировать такие продукты, как сладкий картофель, или приготовить смузи из свежих фруктов, таких как бананы, говорит Американское онкологическое общество (ACS), которое дает советы людям, у которых есть проблемы с глотанием. Пудинги, приготовленные из молочных или немолочных заменителей, также легко есть и содержат питательные вещества.

По данным NLM, сосание замороженных фруктовых батончиков или ледяного мороженого может помочь заглушить надоедливую боль в горле и уменьшить воспаление.

По данным клиники Майо, употребление большого количества жидкости, включая воду, предотвратит обезвоживание и предотвратит пересыхание горла. Жидкости могут быть холодными или теплыми, но не горячими, так как вы не хотите усугублять горло, обжигая его. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), проверенные на практике теплые жидкости, такие как суп, прозрачный бульон или чай с медом, могут успокаивать и давать столь необходимое питание.

Не пропускайте фишки! Продукты, которые вызывают воспаление или которые трудно проглотить, могут ухудшить симптомы тонзиллита. Избегайте этих продуктов, когда ваши миндалины выздоравливают:

• Хрустящие и твердые продукты. Старайтесь держаться подальше от таких продуктов, как картофельные чипсы, крендели или попкорн, глотание которых может быть болезненным, по данным ACS.
• Кислые продукты и жидкости. Фрукты и фруктовые соки с высоким содержанием кислоты например, помидоры, апельсины, грейпфруты, лаймы и лимоны входят в число напитков и продукты, которые могут еще больше раздражать ваш рот и горло, согласно ACS.
• Молоко или молочные продукты с высоким содержанием жира. Молочные продукты с высоким содержанием жира может увеличить выработку слизи, что может затруднить глотание, согласно NLM.

Доктор Грассо добавляет, что прохладительные напитки не должны быть газированными или кислыми, что может быть менее чем успокаивающим. Подождите, пока боль не пройдет.

Если ваши симптомы улучшатся, вы захотите как можно скорее вернуться к хорошо сбалансированной диете.Гроссо говорит. Медленно возвращайте продукты в свой рацион и наблюдайте, как они влияют на ваши симптомы. Может пройти некоторое время, прежде чем вы захотите съесть большой хрустящий салат или покопаться в хрустящей пицце.

Помимо употребления большого количества жидкости и употребления в пищу продуктов, которые легко проглотить, вы также можете попробовать эти советы от AAFP, чтобы улучшить самочувствие горла дома:

• Полоскать горло теплой соленой водой. Растворите 1/4 чайной ложки соли в 8 унциях теплой воды. Swoosh еще в горло, как можешь.
• Рассасывайте леденцы для рассасывания.
• Примите безрецептурные обезболивающие (но помните, что детям нельзя принимать аспирин, так как он может вызвать синдром).
• Используйте увлажнитель, чтобы слизистая мембраны влажные.
• Как можно больше отдохните голосом.

Имейте в виду, что причина вашего тонзиллита — это то, что вам, возможно, необходимо пройти обследование. Ваш врач может помочь вам определить причину и назначить другие методы лечения, если они вам понадобятся.Например, согласно NLM, тонзиллит может быть результатом бактериальной инфекции, такой как ангина, или вирусной инфекции, такой как мононуклеоз (мононуклеоз). Таким образом, наряду с выбором продуктов питания, лекарства или другие методы лечения могут быть в порядке.

В то же время важно не допускать обезвоживания и регулярно есть.

Подробнее: Сохранение водного баланса не должно сбивать с толку — вот как наконец это исправить

10 продуктов, которых следует избегать при миндалинах

Ощущали ли вы когда-нибудь раздражение в горле и какой-то зуд, боль в горле ночью, когда просыпаетесь утром? Вы также чувствуете боль при глотании пищи или воды? Если да, то, вероятно, у вас тонзиллит.Это состояние, при котором миндалины в горле опухают и становятся красными, а также затрудняют глотание. Симптомы могут включать боль в горле, покраснение в горле, а иногда даже жар. Кроме того, важно знать, какую пищу можно есть и чего следует избегать при миндалинах.

Что такое миндалины?

Миндалины — это лимфатические узлы, расположенные в задней части глотки. Они играют важную роль в борьбе с инфекциями и предотвращают попадание бактерий или вирусов в нашу дыхательную систему.Чаще всего встречается у детей, но может случиться и со взрослыми. Это очень заразное заболевание, которое обычно вызывается различными вирусами и бактериями. Наиболее распространенный тип бактерий, вызывающих болезненность в горле, — это стрептококковые бактерии. Это также вызвано вирусами простуды, вирусами гриппа и кори. Если не лечить, тонзиллит может перерасти в хронический тонзиллит.

10 продуктов, которых следует избегать при миндалинах

Вот список 10 продуктов, которых следует избегать при тонзиллите:

1. Алкоголь
   

   Это вызовет ощущение жжения в горле, что еще больше ухудшит состояние миндалин .Во время тонзиллита нужно быть очень осторожным с увлажнением своего тела. Алкоголь обезвоживает ваше тело и затрудняет поддержание влажности в горле.

2. Помидоры и соусы
   

   Помидоры очень богаты щавелевой кислотой. При употреблении в больших количествах кислота, содержащаяся в помидорах, может вызвать раздражение слизистой оболочки горла и усугубить тонзиллит. Вам также следует избегать различных видов соусов, поскольку они содержат все раздражающие специи, которые могут стать для вас кошмаром.

   Также читайте: Как избавиться от миндалин в домашних условиях? 10 эффективных домашних средств защиты

3. Соленья
   

   Вы должны любой ценой избегать солений. Соленья содержат большое количество уксуса и соли, которые могут вызвать воспаление миндалин. Они также могут способствовать кислотному рефлюксу желудка, что может оказаться вторым побочным эффектом употребления солений во время тонзиллита.

4. Табак
   

   Он играет важную роль и может оказывать неблагоприятное воздействие на ваше общее состояние здоровья.Если у вас тонзиллит, вам следует опасаться даже пассивного курения. Это может вызвать серьезное раздражение в горле и ухудшить его состояние.

   Читайте также: Что-то застряло у меня в горле

5. Цитрусовые фрукты и соки
   

   Так же, как помидоры, цитрусовые, такие как апельсины, ананасы и манго, содержат значительное количество кислоты, и они, естественно, содержат кислая природа. Они способны еще больше раздражать ваше и без того раздраженное горло.Ешьте фрукты, такие как бананы, персики и дыни.

6. Твердая и хрустящая пища

   Также следует строго избегать таких продуктов, как чипсы, сырые овощи и орехи, так как они могут сделать тонзиллит более раздражительным и высушить кожу, вызывая дискомфорт. Также будет очень полезно употребление в пищу продуктов, которые легко портятся. Может возникнуть дискомфорт при глотании любой твердой пищи. Вы можете готовить овощи на пару, так как они станут мягкими, и это не вызовет дискомфорта при прохождении через горло.Твердый и острый хрустящий, избегайте еды во время миндалин.

7. Жирная пища
   

   Строго избегайте глубоких или неглубоких жареных закусок, таких как котлеты, жареный цыпленок, самосы, поскольку это может раздражать лимфатические узлы (миндалины).

8. Острая пища
   

   Еда, приготовленная со специями или чесноком, должна быть запрещена в этом состоянии. Миндалины могут вызывать кашель, который может быть очень болезненным. Поэтому не добавляйте специи в еду во время приготовления.
   

9. Тосты
   

   Следует избегать продуктов, которые также содержат тосты, которые могут пересушить горло. В это время очень важно смочить горло. Вместо этого замочите хлеб в молоке, чтобы его было легче проглотить. ( Знаете ли вы: Почему на горле появляются белые пятна?)

10. Консервированные продукты
    Даже если консерванты добавляются в пищу для борьбы с порчей, они представляют собой вредные химические вещества, представляющие угрозу не только для вашего горла, но и в целом здоровье.Дополните свою трапезу свежими продуктами.
    

---

КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ПАЦИЕНТА, БОЛЬШЕГО ТОНЗИЛЛИТА

«Однажды, проснувшись утром, я почувствовал странное чувство в горле. Мне казалось, что мне в горло вставили какие-то иглы. Поверьте, у меня были переломы, но уровень дискомфорта, вызванный тонзиллитом, был несравненным. Я принимала Ибупрофен каждые несколько часов, так как боль не проходила.Я не мог заснуть из-за мучительной боли в горле. Кроме того, я ждал около 3 дней, чтобы он ушел сам по себе, но этого не произошло. Затем я почувствовал необходимость в больницу. Была еда, которой следует избегать при миндалинах, чего я не делал. Позже мне потребовалась целая жизнь, чтобы глотать пищу и даже свою слюну, так как я не мог избежать боли, и мне было очень больно, когда что-то касалось моего тонзиллита.

Врач посоветовал мне сделать операцию по удалению тонзиллита, так как состояние было ужасным.Кроме того, хирург понял, в чем проблема, и дал мне время на то, чтобы взять себя в руки, прежде чем сжать область, чтобы гной мог сочиться. Это была амбулаторная процедура, миндалины были удалены в течение часа. Тонзиллэктомия прошла гладко. ”

---

Помните, что это случай, когда ситуация ухудшилась, и это пример хронического тонзиллита. Если вы пойдете на правильное лечение, оно не будет таким болезненным. Но всегда заботьтесь о том, что вы едите, когда у вас миндалины.

Предотвращение инфекции миндалин — изменение образа жизни

1. Регулярные упражнения
2. Избегайте употребления алкоголя
3. Бросьте курить
4. Минимизируйте стресс
5. Поддерживайте здоровый вес
6. Правильно отдыхайте
7. Соблюдайте правила мытья рук и гигиены полости рта

Take Away

Изучив основные факты о тонзиллите, если состояние не показывает никаких признаков улучшения, вам следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу.Если этого не сделать, ситуация может очень быстро ухудшиться, как в случае, упомянутом выше. Мы можем сказать, что этого состояния трудно избежать, поскольку оно заразно, но что вы можете сделать, чтобы его улучшить, всегда под вашим контролем. Всегда рекомендуется мыть руки до и после еды и избегать посещения мест, подверженных инфекциям. Как обсуждалось выше, то, что вы едите, также играет важную роль в улучшении или ухудшении вашего состояния.

«Вы всегда должны быть очень осторожны, когда речь идет о своем здоровье.Желаем здоровой жизни! »

Тонзиллит (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит (tahn-suh-LYE-tus) — это инфекция миндалин. Миндалины — это комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают иммунной системе защищать организм от инфекций. Воспаленные миндалины становятся красными и опухшими, что может вызвать боль в горле.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

Воспаленные миндалины выглядят красными и опухшими, могут быть покрыты желтым или беловатым налетом или пятнами.У ребенка тонзиллитом может быть:

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит обычно вызывается

вирусы, такие как:

Бактерии также могут вызывать это заболевание, чаще всего стрептококк группы A (ангина). В редких случаях тонзиллит может быть вызван чем-то иным, кроме инфекции.

Кто болеет тонзиллитом?

Любой человек в любом возрасте может заболеть тонзиллитом. Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 5 до 15 лет.

Как диагностируется тонзиллит?

Медицинские работники спросят о симптомах и проведут обследование.Они будут проверять внутреннюю часть рта, заднюю часть горла и шею.

Медицинский работник может использовать мягкий ватный тампон, чтобы аккуратно взять образец из миндалин и задней стенки глотки. Это может быть:

Если экспресс-тест на стрептококк не показывает признаков стрептококка, поставщик медицинских услуг будет зависеть от культуры для окончательного диагноза.

Важно позвонить своему врачу, если у вашего ребенка симптомы тонзиллита.

Как лечат тонзиллит?

Лечение зависит от того, вызван ли тонзиллит:

• вирус, и в этом случае организм будет бороться с инфекцией самостоятельно
• бактерий, и в этом случае врач назначит антибиотик.Помогите ребенку принять антибиотик точно в соответствии с указаниями. Это помогает быстро избавиться от симптомов и предотвращает распространение инфекции среди других.

  Важно полностью выписать рецепт, даже если ваш ребенок почувствует себя лучше через несколько дней, иначе инфекция может вернуться. Это также помогает предотвратить более серьезную проблему со здоровьем, которую может вызвать стрептококк, — ревматическая лихорадка, которая может повредить сердце.

В редких случаях врач может порекомендовать тонзиллэктомию (операция по удалению миндалин), если миндалины ребенка сильно инфицированы или настолько велики, что затрудняют дыхание по ночам.Раньше тонзиллэктомия делалась очень часто. Теперь специалисты используют рекомендации, чтобы решить, является ли удаление миндалин лучшим лечением. Как правило, тонзиллэктомия может рассматриваться, если у ребенка семь эпизодов ангины в течение 1 года, пять эпизодов 2 года подряд или три эпизода 3 года подряд.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и много отдыхает. Если глотание вызывает боль, подавайте жидкости и мягкую пищу. Некоторые дети предпочитают теплые напитки, например суп или чай с сахаром.Другим детям нравится ощущение холодных или замороженных продуктов на горле, таких как молочные коктейли, смузи, леденцы или мороженое. Дети постарше могут сосать леденцы или леденцы для горла.

От боли в горле можно дать болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен. Однако не давайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин, потому что они могут подвергнуть детей риску развития синдрома Рейе.

Заразен ли тонзиллит?

Тонзиллит заразен. Чихание и кашель могут передавать микробы, вызывающие болезнь, от одного человека к другому.

Можно ли предотвратить тонзиллит?

Старайтесь держать детей подальше от тех, у кого уже есть тонзиллит или боль в горле, и убедитесь, что все в вашей семье хорошо и часто моют руки.

Если кто-то в семье болен тонзиллитом, храните стаканы и столовые приборы отдельно и вымойте их в горячей мыльной воде. Они не должны делиться едой, напитками, салфетками или полотенцами с другими членами семьи. После лечения дайте им новую зубную щетку, которая перестанет быть заразной.

Что еще мне нужно знать?

Если боль в горле усиливается, особенно с одной стороны, обратитесь к врачу. Это может быть признаком перитонзиллярного абсцесса. Это происходит, когда бактерии распространяются от миндалин на пространство вокруг нее и заполняют ее гноем. Другие признаки абсцесса включают жар, головную боль, боль в ухе, слюнотечение или приглушенный голос. Лечить абсцесс можно в больнице, возможно, с помощью операции по удалению инфекции. Тонзиллэктомия может быть рассмотрена для детей с множественными перитонзиллярными абсцессами.

Инфекция миндалин — вирусная

Определение

• Вирусная инфекция миндалин
• Также называется вирусным тонзиллитом

Позвоните или перезвоните, если

• Проблемы с дыханием или слюнотечение
• Боль в горле при простуде длится более 5 дней
• Лихорадка длится более 3 дней
• Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
• Вашему ребенку становится хуже

Об этой теме

Симптомы

• Миндалины — это лимфатические узлы в задней части глотки.Они стоят на страже по обе стороны от горла. Обычно они размером с небольшую вишенку.
• Любая инфекция горла обычно поражает и миндалины. Красные и опухшие миндалины особого значения не имеют.
• Боль, дискомфорт или ощущение саднения в горле
• Боль усиливается при глотании
• Дети младше 2 лет обычно не могут жаловаться на боль в горле. У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления.
• Если посмотреть на горло при свете, оно будет ярко-красным. Миндалины будут красными и опухшими.

Размер миндалин

• Степень 1 — почти не видно миндалины
• Степень 2 — Маленькая миндалина
• Степень 3 — Миндалины на полпути к средней линии
• Степень 4 — Миндалины соприкасаются (так называемые целующиеся миндалины)

Причина

• Обычно вызывается инфекцией горла (фарингит). Поскольку миндалины находятся в этой области, они обычно также инфицированы (тонзиллит).
• Холодные (URI). Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов.
• Грипп. Боль в горле может быть первым симптомом гриппа.
• Вирусный тонзиллит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без каких-либо назальных симптомов.

Предотвращение передачи инфекции другим людям

• Хорошее мытье рук может предотвратить распространение инфекции.

Консультации после ухода

Обзор:

• Большинство инфекций миндалин являются лишь частью простуды и вызваны вирусом.
• Кашель, хриплый голос или выделения из носа указывают на простуду как на причину.
• Если боль в горле — единственный симптом, обычно он все еще вирусный. Также может присутствовать жар.
• Вирусные инфекции миндалин можно лечить в домашних условиях.
• Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

Обезболивающее при болях в горле:

• Возраст старше 1 года. Можно пить теплые жидкости, например, куриный бульон или яблочный сок. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
• Возраст от 6 лет. Также можно сосать леденцы или леденцы. Ириска, кажется, помогает.
• Возраст более 8 лет. Также можно полоскать горло. Используйте теплую воду с добавлением небольшого количества поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не требуется.
• Лечебные спреи для горла или леденцы обычно бесполезны.

Лекарство от боли:

• Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен.Используйте по мере необходимости.

Лихорадка:

• При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен. Примечание. Снижение температуры важно для борьбы с инфекциями.
• Для ВСЕХ лихорадок: Держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.

Антибиотики не нужны:

• Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях.
• Они могут убивать только бактерии.

Жидкость и мягкая диета:

• Постарайтесь заставить ребенка пить достаточное количество жидкости.
• Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован.
• Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
• Твердые тела. Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости намного важнее, чем употребление в пищу любых твердых веществ.
• Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу. Нарежьте еду на более мелкие кусочки.

Чего ожидать:

• Чаще всего ангины при вирусном заболевании длятся 4 или 5 дней.
• Другие симптомы простуды могут длиться дольше.

Вернуться в школу:

• Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
• Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC Отказ от ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать. Статья 2673 .

3 продуктов, которых следует избегать во время приступа боли в горле

Наступает зимний сезон, а вместе с ним — простуда и кашель, которые могут оказаться весьма раздражающими. В это время уровень нашего иммунитета, как правило, падает, и совершенно необходимо придерживаться диеты, богатой питательными веществами. Некоторые изменения в диете могут в значительной степени повысить иммунитет организма; однако есть немного продуктов, которые также могут ухудшить состояние.Да, вы правильно прочитали! Мы часто в конечном итоге потребляем несколько распространенных продуктов, думая, что они богаты питательными веществами; однако в конечном итоге они могут доставить вам неприятности, особенно при простуде и боли в горле.

Вот список из 3 таких продуктов, которых следует избегать во время приступа боли в горле:

Йогурт

Йогурт, несомненно, является одним из самых полезных для здоровья продуктов. Однако тот же самый хороший йогурт может принести вашему организму больше вреда, чем пользы, если его употребить во время приступа боли в горле.Во время кашля в груди скапливается мокрота, и йогурт может усугубить кашель, утолщая мокроту.

Fried Foods

Нельзя отрицать тот факт, что жареная и нездоровая пища может в значительной степени сказаться на вашем здоровье в целом. Во время кашля иммунная система нашего организма уже ослаблена; употребление жареной пищи в это время только ухудшит состояние и может вызвать раздражение горла.

Сахарные газированные напитки

Если вы относитесь к числу тех, кто часто употребляет газированные напитки, то важно понимать, что их употребление может вызвать воспаление в горле, что еще больше усугубит состояние.Шипучка внутри этих напитков вместе с искусственными подсластителями также может привести к кислотному рефлюксу в желудке.

Итак, откажитесь от этих продуктов во время приступа боли в горле и вместо этого съешьте горячие супы или травяные чаи, поскольку они могут помочь успокоить состояние. Если у вас болит горло, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пищу или пить.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.NDTV не несет ответственности за эту информацию.

Ожидание ответа на загрузку …

Симптомы, причины, методы лечения, операции и средства правовой защиты

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это инфекция миндалин, двух образований ткани в задней части горла.

Миндалины действуют как фильтры, задерживая микробы, которые в противном случае могли бы попасть в дыхательные пути и вызвать инфекцию. Они также вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией.Но иногда их поражают бактерии или вирусы. Это может вызвать опухоль и воспаление.

Тонзиллит — распространенное заболевание, особенно у детей. Это может происходить время от времени или возвращаться снова и снова через короткий промежуток времени.

Бывают трех типов:

• Острый тонзиллит. Эти симптомы обычно длятся 3–4 дня, но могут длиться до 2 недель.
• Рецидивирующий тонзиллит. Это когда тонзиллит болеет несколько раз в год.
• Хронический тонзиллит. Это когда у вас длительная инфекция миндалин.

Симптомы тонзиллита

Основными симптомами тонзиллита являются воспаленные и опухшие миндалины, иногда достаточно серьезные, что затрудняет дыхание через рот. Другие симптомы включают:

• Боль или болезненность в горле
• Лихорадка
• Красные миндалины
• Белый или желтый налет на миндалинах
• Болезненные волдыри или язвы на горле
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Боль в ушах
• Проблемы с глотанием
• Распухшие железы на шее или челюсти
• Лихорадка и озноб
• Неприятный запах изо рта
• Царапающий или приглушенный голос
• Жесткая шея

Симптомы тонзиллита у детей

У детей симптомы также могут включать:

Причины и факторы риска тонзиллита

Тонзиллит вызывают бактериальные и вирусные инфекции.Частая причина — стрептококковые (стрептококковые) бактерии, которые также могут вызывать ангины. К другим частым причинам относятся:

Некоторые факторы могут повысить риск заболевания тонзиллитом:

• Возраст. Дети болеют тонзиллитом чаще, чем взрослые. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит от вирусных инфекций чаще встречается у детей раннего возраста. Пожилые люди также подвержены более высокому риску развития тонзиллита.
• Обнаружение зародышей. Дети также проводят больше времени с другими детьми своего возраста в школе или лагере, поэтому они могут легко распространять инфекции, ведущие к тонзиллиту. Взрослые, которые проводят много времени с маленькими детьми, например учителями, также могут с большей вероятностью заразиться инфекциями и заболеть тонзиллитом.

Диагностика тонзиллита

Ваш врач проведет медицинский осмотр. Они будут смотреть на ваши миндалины, чтобы убедиться, что они красные, опухшие или на них гной. Также проверит температуру.Они могут искать в ваших ушах и носу признаки инфекции и прощупывать шею по бокам на предмет отека и боли.

Возможно, вам потребуются анализы, чтобы определить причину тонзиллита. В их число входят:

• мазок из зева. Ваш врач проверит слюну и клетки вашего горла на наличие стрептококковых бактерий. Они проведут ватным тампоном по задней стенке горла. Это может быть неудобно, но не повредит. Результаты обычно готовы через 10-15 минут. Иногда вашему врачу также может потребоваться лабораторный анализ, который занимает пару дней.Если эти тесты отрицательны, ваш тонзиллит вызван вирусом.
• Анализ крови. Ваш врач может назвать это полным подсчетом клеток крови (CBC). Он ищет высокое и низкое количество клеток крови, чтобы показать, вирус или бактерия вызвали ваш тонзиллит.
• Сыпь. Ваш врач проверит, нет ли скарлатины, сыпи, связанной с инфекцией стрептококка горла.

Осложнения тонзиллита

Осложнения обычно возникают только в том случае, если инфекцию вызвали бактерии.К ним относятся:

• Гной вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс)
• Инфекция среднего уха
• Проблемы с дыханием или дыхание, которое останавливается и начинается во время сна (обструктивное апноэ во сне)
• Тонзиллярный целлюлит или инфекция, которая распространяется и глубоко проникает в близлежащие ткани

Тонзиллит и стрептококковая инфекция

Если у вас стрептококковые бактерии и вы не лечитесь, ваше заболевание может привести к более серьезным проблемам, в том числе:

Лечение тонзиллита

Ваше лечение будет частично зависеть от что вызвало вашу болезнь.

Лекарство

Если ваши тесты обнаружат бактерии, вам назначат антибиотики. Ваш врач может дать вам эти препараты в виде одноразовой инъекции или таблеток, которые вы будете глотать в течение нескольких дней. Вы почувствуете себя лучше в течение 2-3 дней, но важно принимать все лекарства.

Домашние средства

Если у вас есть вирус, антибиотики не помогут, и ваше тело будет бороться с инфекцией самостоятельно. А пока вы можете попробовать некоторые домашние средства:

• Больше отдыхайте
• Пейте теплую или очень холодную жидкость, чтобы облегчить боль в горле
• Ешьте мягкую пищу, такую ​​как ароматизированный желатин, мороженое и яблочное пюре
• Используйте испаритель холодного тумана или увлажнитель воздуха в вашей комнате
• Полощите горло теплой соленой водой
• Рассосите леденцы с бензокаином или другими лекарствами, чтобы обезболить горло
• Примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен

Операция по тонзиллэктомии

Миндалины являются важной частью вашей иммунной системы, поэтому ваш врач постарается помочь вам сохранить их.Но если тонзиллит возвращается или не проходит, или если из-за опухших миндалин вам становится трудно дышать или есть, возможно, вам придется удалить миндалины. Эта операция называется тонзиллэктомией.

Тонзиллэктомия была очень распространенным методом лечения. Но сейчас врачи рекомендуют его только в том случае, если тонзиллит продолжает возвращаться. Это означает, что вы или ваш ребенок болеете тонзиллитом более семи раз в год, более четырех или пяти раз в год в течение последних двух лет или более трех раз в год в течение последних трех лет.

Обычно ваш врач использует острый инструмент, называемый скальпелем, для удаления миндалин. Но доступны и другие варианты, включая лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию или электрокоагуляцию для удаления увеличенных миндалин.

Обсудите возможные варианты со своим врачом, чтобы выбрать лучшее лечение для вас.

Восстановление после тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия — это амбулаторная процедура, то есть вам не нужно оставаться в больнице. Обычно это длится меньше часа.Вероятно, вы сможете пойти домой через несколько часов после операции.

Восстановление обычно занимает от 7 до 10 дней. После операции у вас могут возникнуть боли в горле, ушах, челюсти или шее. Ваш врач может посоветовать вам, какие лекарства принимать, чтобы помочь с этим.

Больше отдыхайте и пейте много жидкости, пока вы восстанавливаетесь. Но не ешьте и не пейте молочные продукты в течение первых 24 часов.

У вас может быть низкая температура и в течение нескольких дней после операции вы видите небольшое количество крови в носу или во рту.Если ваша температура выше 102 или у вас есть ярко-красная кровь в носу или во рту, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика тонзиллита

Лучший способ предотвратить тонзиллит — это соблюдение правил гигиены, в том числе:

• Частое мытье рук
• Не делиться едой, напитками, посудой или личными вещами, такими как зубные щетки, с кем-либо
• Держаться подальше от тех, кто болеет горло или тонзиллит

Тонзиллит: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин.Миндалины — это два небольших комка мягких тканей — по одному с каждой стороны — в задней части горла. Вы можете увидеть свои миндалины в зеркале, открыв рот и высунув язык.

Являясь частью вашей иммунной системы, миндалины задерживают некоторые микробы, вызывающие заболевание. При инфицировании миндалин они опухают и болят, и глотание может быть болезненным. Тонзиллит также называют тонзиллофарингитом, но большинство людей называют его болью в горле.

Насколько распространен тонзиллит?

Тонзиллит — очень распространенное заболевание.Большинство людей хотя бы раз в жизни болеют тонзиллитом.

Кто болеет тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, но может поражать людей любого возраста. Тонзиллит редко возникает у детей младше 3 лет.

Симптомы и причины

Каковы симптомы тонзиллита?

Симптомы тонзиллита обычно возникают внезапно. Общие симптомы включают:

• Боль или першение в горле
• Боль или затруднение глотания
• Красные опухшие миндалины и горло
• Белесые пятна на миндалинах или белый, желтый или серый налет на миндалинах
• Лихорадка выше 100.4 градуса
• Увеличение лимфатических узлов (железы по бокам шеи ниже ушей)
• Боль в животе или рвота (чаще у детей младшего возраста)

Что вызывает тонзиллит?

Вирус или бактерия вызывают тонзиллит. Есть два типа тонзиллита:

• Вирусный тонзиллит: Большинство случаев (до 70 процентов) тонзиллита вызваны таким вирусом, как простуда или грипп (грипп).
• Бактериальный тонзиллит (ангина): Другие случаи тонзиллита вызываются бактериями группы A Streptococcus .Бактериальный тонзиллит обычно называют ангины.

Как заболевают тонзиллитом?

Вирусы и бактерии, вызывающие тонзиллит, очень заразны. Их проезжает:

• Поцелуи или обмен посудой, едой или напитками
• Тесный контакт с больным
• Прикосновение к загрязненной поверхности, а затем прикосновение к носу или рту
• Вдыхание крошечных частиц, которые переносятся по воздуху, когда больной чихает или кашляет

Диагностика и тесты

Как диагностируется тонзиллит?

Для диагностики тонзиллита ваш врач позвонит:

• Осмотрите горло на предмет покраснения, отека или белых пятен на миндалинах
• Спросите о других симптомах, которые у вас были, например о высокой температуре, кашле, насморке, сыпи или боли в животе.
• Посмотрите в ушах и в носу на предмет других признаков инфекции
• Пощупайте шею по бокам, чтобы увидеть, не опухли ли лимфатические узлы и не стали ли они болезненными

После подтверждения диагноза тонзиллит ваш врач должен определить, является ли инфекция результатом вируса или бактерий (стрептококковая ангина).

Как диагностируется ангина?

Ваш врач может назначить посев из горла — также известный как стрептококковый тест — чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая ангина. Посев из горла — это простой тест, который проверяет наличие определенных бактерий в вашем горле. Во время посева из горла:

1. Ваш врач проведет по задней стенке вашего горла длинным ватным тампоном, чтобы собрать слюну и клетки. Тест может быть неудобным, но безболезненным.
2. Пока вы ждете, ваш врач проверит клетки на наличие бактерий.Этот тест называется «экспресс-тестом на стрептококк». Результат готов примерно через 10-15 минут.
3. Если результаты положительные и тест действительно обнаруживает бактерии, ваш врач пропишет вам антибиотик для лечения ангины.
4. Если результаты отрицательные и экспресс-тест на стрептококк не обнаруживает бактерии, ваш врач может отправить образец в лабораторию для более тщательного анализа. Для получения результатов этот более продолжительный лабораторный тест обычно занимает 2-3 дня.
5. Если результаты лабораторных анализов окажутся отрицательными, вы узнаете, что тонзиллит вирусный, а не бактериальный.

Как узнать, что у меня тонзиллит?

Если у вас болит горло, опухшие миндалины и боль при глотании, возможно, у вас тонзиллит. Вам следует посетить врача, чтобы определить, вызывают ли тонзиллит бактерии или вирус. Лечение зависит от типа инфекции.

Ведение и лечение

Какие методы лечения тонзиллита?

Лечение, которое вы получите, зависит от причины инфекции. Хотя симптомы вирусного тонзиллита и бактериального тонзиллита могут быть похожими, их лечение отличается.

Что такое лечение ангины?

Стрептококковая ангина (бактериальный тонзиллит) лечится антибиотиками. Антибиотики требуют рецепта врача. Обычно вы принимаете антибиотики перорально (внутрь) в течение примерно 10 дней. Наиболее распространенные антибиотики от ангины:

• Пенициллин
• Клиндамицин
• Цефалоспорин

Очень важно следовать указаниям врача и пройти полный курс антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.Вы должны прекратить прием антибиотиков, чтобы инфекция не вернулась, не усугубилась и не распространилась на другую часть вашего тела.

Каковы побочные эффекты лечения ангины?

Побочные эффекты антибиотиков, используемых для лечения бактериального тонзиллита (ангины), включают:

Как лечить вирусный тонзиллит?

Антибиотики, применяемые для лечения ангины (бактериального тонзиллита), не действуют при тонзиллите, вызванном вирусной инфекцией. Чтобы облегчить симптомы вирусного тонзиллита, ваш врач порекомендует:

• Достаточно отдыха
• Жидкости для предотвращения обезвоживания
• Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или ацетаминофен
• Леденцы для горла

Какие осложнения связаны с тонзиллитом?

Осложнения тонзиллита обычно связаны с ангиной горла и стрептококковыми бактериями.В их числе:

• Хронический тонзиллит: Люди, болеющие тонзиллитом более 7 раз в год, могут болеть хроническим тонзиллитом. Врачи могут порекомендовать операцию по удалению миндалин, особенно если у вас храп или проблемы со сном по ночам. Эта операция называется тонзиллэктомией.
• Скарлатина: Стрептококковая ангина может перерасти в скарлатину, вызывая красную сыпь и жар. Скарлатина чаще встречается у детей, чем у взрослых, но нечасто.
• Перитонзиллярный абсцесс: В тяжелых случаях тонзиллита вокруг миндалин может образоваться абсцесс (скопление гноя). Перитонзиллярные абсцессы чаще возникают у взрослых и подростков, чем у детей. Врачи часто рекомендуют операцию по дренированию абсцесса.
• Ревматическая лихорадка: Ревматическая лихорадка, хотя и редко, может возникать, если не лечить ангионевротический ангина или не пройти полный курс антибиотиков. Ревматическая лихорадка встречается у детей чаще, чем у взрослых.Это может привести к необратимому повреждению сердца.
• Распространение инфекции: При отсутствии лечения стрептококковые бактерии могут распространяться из горла в среднее ухо, носовые пазухи или другие части тела. Эта инфекция может привести к таким осложнениям, как синусит, гломерулонефрит или некротический фасциит.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы тонзиллита?

Чтобы облегчить симптомы вирусного и бактериального тонзиллита, вы можете:

• Примите безрецептурное болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен.
• Пейте теплые жидкости, например чай, яблочный сидр или бульон.
• Полоскать горло теплой соленой водой.
• Попробуйте леденцы от горла.

Профилактика

Как можно предотвратить тонзиллит?

Чтобы снизить риск развития тонзиллита, вам следует:

• Часто мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к носу или рту.
• Не делитесь едой, напитками или посудой с больными.
• Регулярно меняйте зубную щетку.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с тонзиллитом?

В большинстве случаев вирусный тонзиллит проходит через несколько дней после приема жидкости и большого количества отдыха. Антибиотики обычно устраняют бактериальный тонзиллит (ангина) примерно за 10 дней. Тонзиллит обычно не вызывает серьезных или длительных проблем со здоровьем.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу тонзиллита?

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Боль в горле более 2 суток
• Температура выше 101 градуса
• Проблемы или боль при глотании
• Затрудненное дыхание
• Миндалины опухшие или болезненные

.