Чем лечить острый гастрит желудка: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Содержание

Хронический гастрит: симптомы, лечение и профилактика

Определение и факторы риска

Хронический гастрит – это группа хронических заболеваний, характеризующихся воспалительным и дистрофическим поражением слизистой оболочки желудка с нарушением секреторной и моторной функции желудка.

Факторы риска

Чаще всего данное заболевание развивается под влиянием повторных и длительно существующих нарушений питания:

  • употребления острой, грубой и горячей пищи
  • плохого пережевывания
  • курение и чрезмерного употребления различных спиртных напитков
  • длительного бесконтрольного приёма медикаментов.

Более, чем в половине случаев хронический гастрит сочетается с различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (например, хронический холецистит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и другими. Последние десятилетия решающую роль в этиологии развития данного заболевания отдают микроорганизму Helicobacter pylori.

Симптомы хронического гастрита

В период обострения данного заболевания клиническая картина характеризуется:

  • тяжестью или болями различной интенсивности и локализации (чаще в верхней части живота), преимущественно после еды (отмечается связь с конкретным видом пищи), редко ночью и натощак, исчезают или значительно уменьшаются после приема антисекреторных препаратов (например Омепразол) и антацидов (например Маалокс)
  • тошнота, рвота
  • горечь во рту
  • чувство переполнения
  • отрыжка воздухом
  • снижение аппетита
  • неприятный привкус во рту.

При всей своей простоте, на первый взгляд, данное заболевание может прогрессировать и приводить к достаточно серьёзным осложнениям (появление эрозий, язв с кровотечениями, кишечной метаплазии и дисплазии желудочного эпителия) и снижению качества жизни.

Диагностика, лечение и профилактика хронического гастрита

Диагностика

Диагностика заболевания проводится врачом гастроэнтерологом или терапевтом.

Для постановки диагноза, врач определяет объем необходимых исследований. Может понадобиться выполнение:

Лечение

Основные цели лечения:

  • купирование болевого синдрома
  • уничтожение Helicobacter pylori (эррадикация)
  • предотвращение развития осложнений
  • коррекция возникших осложнений.

Пациенты с хроническим гастритом проходят лечение в амбулаторных условиях. Лечение осуществляется комплексно:

  1. Диета (механически и химически щадящая).
  2. Отказ от алкоголя и курения.
  3. Прием антисекреторных, антацидных, влияющих на перистальтику и процессы регенерации слизистой оболочки препаратов и антибиотиков.

Дозировка, кратность и длительность приёма любых препаратов назначается исключительно специалистом. Как правило, самолечение не приводит к выздоровлению и лишь немного уменьшает интенсивность проявлений заболевания, а также грозит увеличением частоты побочных действий принимаемых препаратов.

Профилактика

Для профилактики хронического гастрита необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Отказ от курения и злоупотребления алкоголя.
  2. Соблюдение режима труда и отдыха.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Повторные курсы уничтожение Helicobacter pylori (при необходимости).
  5. Профилактические осмотры врача и диспансеризация.

При появлении симптомов хронического гастрита необходимо обратиться к консультации гастроэнтеролога, который сможет оценить Ваше состояние, назначить обследование в необходимом объёме и адекватное индивидуальное лечение.

Гастрит: симптомы и лечение гастрита

Гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит является лидирующим заболеванием органов пищеварения и напрямую связан с дефектами в питании, он может быть выявлен уже в детском возрасте. Сегодня каждый третий взрослый имеет те или иные признаки гастрита.

Причины гастрита

Особенностью гастрита является многообразие его форм: острый гастрит с резким началом и сильно выраженными симптомами, а также множество форм хронического гастрита (с пониженной или повышенной кислотностью, с атрофией слизистой, эрозиями или аутоиммунный, инфекционный, рефлюксный).

Хроническая форма гастрита обычно возникает как результат длительного воздействия на стенки желудка раздражающих факторов или недолеченного острого гастрита.

К таким факторам относят

:

  • прием раздражающей пищи (острое, соленое, очень горячая пища, слишком сухая пища, кислая пища),
  • прием алкоголя и курение,
  • употребление газированных напитков, продуктов с консервантами и красителями,
  • прием некоторых лекарств (аспирин, диклофенак),
  • постоянные стрессы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • ослабление иммунитета,
  • гормональные сдвиги,
  • воздействие аллергенов,
  • воздействие микробов Хеликобактер пилори,

Причинами острого гастрита чаще всего являются:

  • отравления или пищевые инфекции,
  • воздействие химикатов, алкоголя, щелочей, очень острой пищи.

Острый гастрит требует лечения чаще всего в стационаре.

Симптомы гастрита

Гастрит длительное время может протекать бессимптомно, но при воздействии провоцирующих факторов возникают обострения. Обычно к проявлениям гастрита относятся:

  • ощущение тяжести в желудке после приема обильной пищи,
  • боли в желудке натощак или после приема пищи,
  • наличие тошноты или рвоты, отрыжки,
  • резкое понижение аппетита и снижение веса.

Признаки могут появляться все вместе или только некоторые из них.

Проявления гастрита во многом зависят от его формы, общими при всех формах гастрита могут быть тяжесть под ложечкой, чувство распирания, тошнота и слабость, язык обложен серым или белым налетом, может быть сухость во рту или слюнотечение.

Общие симптомы при гастрите – общая слабость с головокружениями, головные боли, сильная потливость и повышение температуры до 37.

0-37.3°С, снижение давления, повышение частоты сокращения сердца, сухость волос или ногтей, бледность раздражительность.

При повышенной или нормальной кислотности к симптомам добавляются боли в желудке, изжога или отрыжка кислым, ощущение сильной тяжести после еды и запоры. При выраженной кислотности на высоте боли или изжоги может быть рвота. Боли при этом возникают по ночам или натощак.

При пониженной кислотности характерны пониженный аппетит и неприятный вкус во рту, утренняя тошнота, отрыжка воздухом, переливание или ощущение урчания в животе, поносы, чередующиеся с запором. По мере длительного течения такого гастрита могут быть возникновение анемии и снижение веса, общая слабость. Боли в животе обычно ноющие и тупого характера.

Гастрит протекает с периодами обострения, когда все симптомы выражены особенно остро и сильно, и периодами ремиссии, когда нет практически никаких симптомов или они выражены совсем слабо.

Диагностика и лечение гастрита в ТН-Клинике.

В установлении диагноза гастрита, кроме типичных симптомов, необходимо проведение гастроскопии, которое Вам смогут сделать в ТН-Клинике. Для того чтобы точно определить вид гастрита высококвалифицированный врач гастроэнтеролог на основании описываемых жалоб при необходимости, назначит ряд исследований на выявление бактерии хеликобактер пилори (возбудитель, провоцирующий развитие хронического гастрита), определение кислотности желудочного сока, биопсию и др. Все исследования проводятся во время процедуры гастроскопия.

По результатам обследования гастроэнтеролог разработает индивидуальный план лечения, в который входит медикаментозная терапия и специальная диета. Медикаментозное лечение назначается с учетом всех факторов: кислотности, наличия хеликобактера, выраженности болевого синдрома и др. Специальная диета разрабатывается профессиональным врачом-диетологом.

Составляя программу питания, врач-диетолог учитывает данные анализов, обследований, индивидуальные особенности организма, течение болезни, возможные сопутствующие патологии и другие факторы. В дальнейшем соблюдение правильно составленной диеты поможет избежать рецидивов гастрита, нормализовать пищеварение и устранить болезненные симптомы.

Обращайтесь и Ваша проблема не останется без внимания.


На Ваши вопросы отвечают

Как происходит подтверждение или исключение диагноза гастрита?

Ответ

Во время гастроскопии берется материал (биоптат) для гистологического исследования. На основании результатов этого исследования подтверждается или нет диагноз – «Гастрит». Только таким образом подтверждается диагноз.

Какое лечение гастрита может быть?

Ответ

Все зависит от формы гастрита. Лечение может быть медикаментозным и не медикаментозным. Для кого-то будет достаточно диеты, физиотерапевтического лечения или специальной гимнастики. Кому-то будет необходимо принимать медикаменты. Лечение сможет назначить врач после проведения исследования (гастроскопии).

От кого и каким образом передаётся инфекция «helicobacter pylori»?

Ответ

«Helicobacter pylori» передается фекально-оральным путем, от больного человека здоровому, в основном детям. Взрослым – нет. «Helicobacter pylori» заражаются в детском возрасте. После того как ее пролечивают, повторное заражение не происходит.

Можно ли полностью вылечить хронический гастрит, или теперь всю жизнь придется сидеть на диете?

Ответ

Все зависит от формы гастрита. Атрофический гастрит сложно вылечить, но тоже возможно. Некоторые формы гастрита в диетах не нуждаются. Гораздо важнее — регулярность питания. Частое питание, небольшими порциями от 3-х до 5 раз в день. более полезны.

Какие осложнения могут возникнуть при гастрите?

Ответ

Острый гастрит может дать кровотечение. Хроническая форма гастрита может переродиться в рак.

Какое обследование необходимо пройти? Какие-то анализы необходимо сдавать?

Ответ

Если необходимо подтвердить диагноз-гастрит, то гастроскопию с биопсией.

Возможна ли передача гастрита по наследству?

Ответ

Практически нет, невозможна. Есть очень редкие формы гастрита, которые могут передаваться по наследству, но такие случаи единичны и встречаются очень, очень редко.

Что такое атрофический гастрит?

Ответ

Атрофический гастрит – самая неблагоприятная форма гастрита. Он чаще всего перерождается в рак.

Может ли гастрит переродиться в язву?

Ответ

Сам гастрит переродиться в язву не может. Это разные заболевания. Но на фоне гастрита язве возникнуть гораздо проще.

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

Гастрит

Гастрит — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течениювоспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание, и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией. В зависимости от интенсивности и длительности действия поражающих факторов, патологический процесс может быть острым, протекающим преимущественно с воспалительными изменениями, или хроническим — сопровождающимся структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки.

Соответственно выделяют две основные формы: острый и хронический гастрит. Отдельно рассматривают алкогольный гастрит, развивающийся на фоне злоупотребления алкоголем.

В России статистика в отношении разных форм гастритов отсутствует. В тех странах, где такая статистика имеется, хронический гастрит фиксируется у 80-90 % больных гастритами, при этом, наиболее опасная форма гастрита, относящаяся к так называемым «предраковым состояниям», — атрофический гастрит обнаруживается у пациентов моложе 30 лет в 5 % случаев, у пациентов в возрасте от 31 до 50 лет — в 30 % случаев, у пациентов старше 50 лет — в 50-70 % случаев.

Гастрит также встречается у животных, в том числе у кошек и собак.

Острый гастрит

Острым гастритом называют острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное разовым воздействием сильных раздражителей. Острый гастрит часто развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, приёма некоторых лекарств, употребления некачественной и заражённой болезнетворными микроорганизмами пищи.

Кроме того, острый гастрит может возникать и на фоне других общих заболеваний, часто — при острых инфекциях или нарушениях обмена веществ.

В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита: катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

Катаральный гастрит является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.

Фибринозный гастрит возникает при отравлении кислотами,сулемой или при тяжёлых инфекционных заболеваниях. Острый фибринозный гастрит проявляется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.

Коррозийный гастрит возникает из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щёлочей, солей тяжёлых металлов. Коррозийный гастрит характеризуется некротическими изменениями тканей желудка.

Причины флегмонозного гастрита — травмы и осложнения после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных болезней. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по подслизистому слою.

Лечение острого гастрита

Главным при лечении острого гастрита является устранение причин его возникновения. Для очищения желудка больному дают выпить 2-3 стакана теплой воды и вызывают рвоту. При токсикоинфекционных или химических отравлениях в первые часы промывают желудок тёплой водой, используя для этого толстый желудочный зонд. Промывание проводится до чистых вод. В течение первых суток пища не принимается, назначается тёплое дробное питьё (предпочтительнее) или водно-чайная диета. Затем диету постепенно расширяют, придерживаясь принципа механического, термического и химического щажения. Постепенно включают в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши, кисели, фруктовые желе, яйцо всмятку, сухари из белой муки.

Для устранения болей принимают спазмолитики, холинолитики, антациды. Рекомендуется приём энтеросорбентов (смекта и другие). При рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите — антибиотики (аминогликозиды,фторхинолоны, бисептол и другие). При тяжёлом остром гастрите для коррекции водно-электролитных нарушений вводятпарентерально раствор глюкозы, физиологический раствор, препараты калия.

Хронический гастрит

Хронический гастрит — длительно текущее рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой и нарушением функций желудка. Хронический гастрит часто развивается бессимптомно.

Выделяют две основные формы хронического течения заболевания: поверхностный и атрофический гастрит. Впервые данные термины, базировавшиеся на результатах данных эндоскопических исследований слизистой желудка, были предложены в 1948 году немецким хирургом Шиндлером. Эти термины получили всеобщее признание и отражены в классификации гастритов по МКБ-10. В основу деления заложен фактор сохранности или утраты нормальных желез, что имеет очевидное функциональное и прогностическое значение. Кроме двух основных форм имеются также особые формы хронического гастрита: атрофически-гиперпластический гастрит, гипертрофический гастрит, гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие), лимфоцитарный, гранулематозный (болезнь Крона, саркоидоз, гранулематоз Вегенера желудочной локализации), коллагеновый, эозинофильный, радиационный, инфекционный.

Этиология хронического гастрита

Появление и развитие хронического гастрита определяется воздействием на ткани желудка многих факторов. Основными внешними (экзогенными) этиологическими факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:

  • наиболее существенный — заражённость желудка Helicobacter pylori и, в меньшей степени, другими бактериями илигрибами;

  • нарушения питания;

  • вредные привычки: алкоголизм и курение;

  • длительный приём лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка, в особенности, глюкокортикоидных гормонови нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты;

  • воздействие на слизистую радиации и химических веществ;

  • паразитарные инвазии;

  • хронический стресс.

Внутренними (эндогенными) факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:

  • генетическая предрасположенность;

  • дуоденогастральный рефлюкс;

  • аутоиммунные процессы, повреждающие клетки желудка

  • эндогенные интоксикации;

  • гипоксемия;

  • хронические инфекционные заболевания;

  • нарушения обмена веществ;

  • эндокринные дисфункции;

  • недостаток витаминов;

  • рефлекторные воздействия на желудок от других поражённых органов.

Helicobacter pylori

Во второй половине XX века был выявлен ранее неизвестный фактор, которому сегодня отводят одно из первых мест в этиологии хронического гастрита. Helicobacter pylori — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов,дуоденитов, и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка и рака желудкаэтиологически связаны с инфицированием Helicobacter pylori. Успешный опыт с самозаражением одного из первооткрывателей роли Helicobacter pyloriв развитии болезней желудка и двенадцатиперстной кишки — Барри Маршалла и группы добровольцев послужил убедительным доказательством этой теории. В 2005 году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Однако у большинства (до 90 %) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину.

Классификация

По этиологии хронический гастрит делят на три основные формы:

  • тип A (аутоиммунный) — фундальный гастрит; воспаление вызваноантителами к обкладочным клеткам желудка. Обычно сопровождается развитием пернициозной анемии;

  • тип B (бактериальный) — антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериямиHelicobacter pylori — составляет до 90 % всех случаев хронического гастрита;

  • тип С (химический) — развивается вследствие заброса жёлчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приёма некоторых классов лекарств (НПВП и др.)

Кроме того, существуют также смешанные — AB, AC и дополнительные (лекарственный, алкогольный, и др.) типы хронического гастрита.

Топографически различают:

  • гастрит тела желудка;

  • гастрит антрального отдела желудка;

  • гастрит фундального отдела желудка;

  • пангастрит.

Хронический гастрит и функциональная диспепсия

Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин «функциональная диспепсия». В России же, наоборот, диагноз «функциональная диспепсия» ставится очень редко, во много раз чаще применяется диагноз «хронический гастрит». В Японии, стране с наибольшей частотой рака желудка, диагнозы «хронический гастрит» и «функциональная диспепсия» комбинируют, указывая тем самым на наличие или отсутствие изменений слизистой оболочки желудка и/или соответствующих клинических симптомов.

Клинические проявления

Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:

Местные расстройства характеризуются симптомами диспепсии (тяжесть и чувство давления, полноты в подложечной области, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, нередко изжога, которая говорит о нарушении эвакуации из желудка и забросе желудочного содержимого в пищевод). Эти проявления чаще возникают при определенных формах хронического антрального гастрита, которые ведут к нарушению эвакуации из желудка, повышению внутрижелудочного давления, усилению гастроэзофагеального рефлюкса и обострению всех перечисленных симптомов. При хроническом гастрите тела желудка проявления встречаются нечасто и сводятся преимущественно к тяжести в эпигастральной области, возникающей во время или вскоре после еды.

У больных с Helicobacter pylori-ассоциированным хроническим гастритом, длительное время протекающим с повышением секреторной функцией желудка, могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде расстройств дефекации. Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника(желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлюкс).

Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами:
  • слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии, артериальной неустойчивостью;

  • у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды), иногда сочетающихся с расстройствами кишечника, с императивным позывом к стулу;

  • у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях;

  • у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностьювозможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии.

Диагностика

Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Этапы диагностики хронического гастрита:

  • Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования.
  • Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов (2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка).
  • Лабораторная диагностика — клинический анализ крови, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи,клинический анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, выявление инфекции Helicobacter pylori.
  • Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря — для выявления сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Внутрижелудочная рН-метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.
  • Электрогастроэнтерография — исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса.
  • Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, с помощью которой определяется наличие или отсутствие рефлюкс-гастрита (в норме в двенадцатиперстной кишке давление 80-130 мм вод. ст., у пациентов с рефлюкс-гастритом оно повышено до 200-240 мм вод. ст.).

Лечение хронического гастрита

Лечение хронического гастрита производят амбулаторно, курс лечения, включая диагностику, рассчитан на 14 дней. Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонного насоса, блокаторы h3-гистаминовых рецепторов, прокинетики, селективные М-холинолитики, антациды. Для некоторых форм Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori

Основная статья: Эрадикация Helicobacter pylori

Среди других форм хронического гастрита преобладает Helicobacter pylori — ассоциированный гастрит антрального отдела желудка. Для его лечения согласительным совещанием «Маастрихт-III» (2005 год) в качестве терапии первой линии рекомендована тройная схема эрадикации, включающая один из ингибиторов протонного насоса и два антибактериальных средства: кларитромицин и амоксициллин. При неудаче эрадикации предлагается терапия второй линии, включающая четыре препарата: ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат, метронидазол и тетрациклин.

В то же время ряд специалистов полагает, что из-за возможных проблем, которые могут проявиться в результате приёма антибиотиков, проводить эрадикацию Helicobacter pylori не имеет смысла, хотя и имеется шанс, что она поможет. При этом другие врачи считают, что некоторые формы гастритов, в частности Helicobacter pylori — ассоциированный атрофический гастрит, требует обязательной эрадикации Helicobacter pylori.

Режим питания

При обострении гастрита необходима щадящая диета. Больным гастритом противопоказаны шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, консервы, концентраты и суррогаты любых продуктов, пряности, специи, а также продукция предприятий быстрого питания, блюда, провоцирующие брожение (молоко, сметана, виноград, чёрный хлеб и т. п.), копчёная, жирная и жареная пища, изделия из сдобного теста. При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками ивитаминами. По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по 5-6 раз в сутки.

Гастрит, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Гастрит: виды, симптомы, лечение, диета

Гастрит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку желудка. По статистике практически каждый второй житель России хотя бы раз испытывал симптомы этой патологии. Лечением гастрита занимается врач-терапевт или гастроэнтеролог.

Причины болезни

Воспаление развивается при нарушении нормального уровня кислотности. Возможные причины изменения рН желудочного сока:

  • Избыточное употребление острой, кислой, жареной, жирной пищи.
  • Отравление некачественной едой, химикатами.
  • Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, другие патологии, при которых избыток желчи забрасывается в желудок.
  • Прием некоторых лекарственных средств без контроля врача.
  • Хронические стрессы.
  • Вредные привычки.
  • Нарушения гормонального фона.

Виды и формы болезни

Различают острый и хронический гастрит.

Острая форма развивается быстро, в результате кратковременного воздействия негативных факторов. Виды воспаления:

  • Катаральное. Развивается на фоне пищевого отравления или вследствие регулярного плохого питания.
  • Фибринозное. Возникает при отравлении тяжелыми металлами.
  • Некротическое. Процесс развивается при проглатывании щелочных или кислотных веществ.
  • Флегмонозное. Острый гастрит возникает в результате механического повреждения слизистой, например, после резекции желудка.

В отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приобретает хронический характер. Может развиться эрозивный гастрит. На поверхности слизистой образуются дефекты, которые постепенно увеличиваются. Опасным осложнением эрозивного гастрита желудка является язва и ее дальнейшая малигнизация – перерождение в злокачественную опухоль.

По причине воспаления болезнь бывает:

  • Неинфекционного происхождения (тип А). Симптомы гастрита развиваются вследствие аутоиммунных процессов.
  • Инфекционного происхождения (тип В). Воспаление ассоциировано с бактериями Хеликобактер пилори.

Симптомы гастрита

Общими симптомами гастрита у взрослых и детей является боль в животе (вследствие нарушения моторики желудка), тошнота, вздутие, отрыжка, проблемы с пищеварением, избыточное выделение слюны. Интенсивность и характер клинических проявлений зависят от смещения рН желудочного сока.

Признаки болезни с повышенным уровнем кислотности:

  • «Голодные» боли при гастрите.
  • Изжога.
  • Размягчение стула.
  • Отрыжка с кислым привкусом.

Признаки гастрита с пониженной кислотностью:

  • Отрыжка с привкусом тухлого яйца.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Метеоризм.
  • Запоры.
  • Боль в животе, которая усиливается после еды.
  • Частое урчание в желудке.
  • Утренняя тошнота.

Выраженность симптомов бывает разной и зависит от локализации дефекта степени поражения слизистой. Например, при повреждении верхних отделов желудка признаки выражены слабо (поверхностный гастрит). Заболевание проявляется только периодической изжогой. В отличие от поверхностного, атрофический гастрит протекает с сильными болями, сопровождается снижением веса. Причина в распространении воспаления на железы внутренней секреции. Развиваются атрофические изменения в тканях.

Хронический гастрит протекает с частыми обострениями и ремиссиями. Для болезни свойственна сезонность. Как правило, обострения гастрита случаются весной и осенью.

Диагностика

Для постановки диагноза используют следующие методы:

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Через пищевод в желудок проталкивают трубку с видеокамерой. Изображение транслируется на монитор. Врач может рассмотреть слизистые пищевода, желудка, взять ткани для биопсии.
  • Анализ на бактерию Хеликобактер. Исследование необходимо для диагностики гастрита инфекционного характера.
  • УЗИ брюшной полости. На обследовании определяют состояние селезенки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Результаты УЗИ помогают установить или исключить воспалительные заболевания внутренних органов, имеющие одинаковые симптомы с гастритом.
  • рН-метрия. Измеряют уровень кислотности пищеварительного сока.

Лечение гастрита

Лечат заболевание лекарствами для снятия воспаления и заживления слизистой. Медикаментозная терапия включает обволакивающие средства на основе нитрата висмута, антациды, блокаторы протонного насоса. Дополнительно могут назначить пробиотики или ферменты для нормализации пищеварения. Лекарства подбирает врач, самостоятельный прием препаратов может навредить и ухудшить состояние больного. Любое использование народных средств также должно быть согласовано со специалистом.

Если воспаление слизистой желудка вызвано бактерией Хеликобактер, медикаментозная терапия обязательно включает прием антибиотиков по индивидуальной схеме. Чем и как лечить гастрит – в каждом конкретном случае определяет врач.

Дополнительно назначают диетотерапию. Современные препараты обладают высокой эффективностью, благодаря чему питание при гастрите может быть не таким строгим, как это было принято раньше. Но, по возможности, из рациона питания желательно исключить или уменьшить потребление алкоголя, кофе, крепкого чая, выпечки, тортов, жирной рыбы, мяса утки, гуся, свинины, баранины, специй, консервов, колбасы, перловой и пшеничной крупы, макарон, кислых фруктов и ягод, ржаного хлеба. Диета подбирается врачом индивидуально.

Что можно есть при гастрите без опаски:

  • Кисели.
  • Каши.
  • Овощные супы.
  • Картофельное пюре с растительным маслом.
  • Вермишель.
  • Белый хлеб суточной выдержки.
  • Мясо птицы без кожи.
  • Постную говядину, крольчатину.
  • Мед, зефир, пастилу.

Диагностика и лечение гастрита в Нижнем Новгороде

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает взрослых и детей пройти комплексное обследование ЖКТ. Запишитесь на прием к врачу при появлении первых симптомов: чем раньше поставлен диагноз, тем быстрее и легче проходит лечение. Специалист расскажет, что можно есть при гастрите, проконсультирует по мерам профилактики рецидивов. Номер телефона для записи к врачу указан на сайте.

Гастрит. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в ответ на ее раздражение и повреждение.

Существуют две формы гастрита — острый и хронический  гастрит .

Причины возникновения острого гастрита

Острый  гастрит  развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, употреблении некачественной и зараженной болезнетворными организмами пищи, при приеме в высоких дозах некоторых лекарственных веществ, например аспирина. При этом возникает острая жгущая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, головокружение и слабость.  

Острый  гастрит  требует срочного обращения к врачу и, в тяжелых случаях — госпитализации.

      

После лечения острый  гастрит  может перейти в хронический, однако, чаще хронический  гастрит  является самостоятельным заболеванием.Основные симптомы острого гастрита — острые боли в эпигастрии, тошнота, повышенное слюноотделение и неприятный привкус во рту, а так же головная боль, совмещающаяся с общей слабостью и вялостью, иногда головокружение, рвота и понос.

Причины возникновения хронического гастрита

Одна из причин возникновения хронического гастрита — недолеченный острый гастрит. Но есть и другие причины появления хронического гастрита — инфицирование слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori, реже, хронический гастрит появляется из-за аутоиммунных процессов в организме. Так же существует ряд причин, способствующих приобретению хронического гастрита:

  • постоянные нарушения режима питания;
  • любовь к острой пище;
  • привычка плохо разжевывать пищу;
  • быстрые перекусы
  • частое питание в фаст-фудах;
  • пристрастие к алкоголю и газированным напиткам;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • работа в тяжелых условиях.
  • зараженность желудка хеликобактерной инфекцией;
    хронический стресс; 
  • длительный приём лекарств раздражающих слизистую оболочку желудка;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность. 
Можно ли заразиться гастритом?

Можно. Бактерия Helicobacter pylori передается вместе со слюной, через поцелуи.

Опытный  врач-гастроэнтеролог «Клиники Здоровья» поможет Вам при любой форме гастрита.

Симптомы  гастрита

  • ноющая или острая жгучая боль под «ложечкой», появляющаяся или усиливающаяся во время еды или вскоре после еды;

  • изжога;

  • тошнота, на высоте сильной тошноты может быть рвота;

  • метеоризм;

  • постоянная отрыжка и тяжесть в животе;

  • необоснованная потеря веса.

  • неприятный привкус во рту;

  • тяжесть, чувство давления;

Если у вас есть данные симптомы, обязательно обратитесь к врачу! Отсутствие лечения может привести к язве желудка или даже к раку желудка.

Диагностика и лечение гастрита

Так как у гастрита разные симптомы, диагностика заболевания обязательно должна проводиться опытными специалистами на современном оборудовании. Наш диагностический центр располагает таким оборудованием. Для диагностики заболеваний ЖКТ в нашей клинике установлено суперсовременное гастроэнтерологическое диагностическое оборудование, для проведения ЭГДС с определением кислотности и хеликобактерной инфекции и дыхательного теста и лабораторной диагностики. Врачи Клиники Здоровья постоянно проходят курсы повышения квалификации, поэтому наши гастроэнтерологи считаются одними из самых лучших в Москве.

Лечение гастрита может проводить только врач! Самолечение приводит к одному результату — хроническому гастриту!

Для того, что бы избавить больного от гастрита, наш врач разрабатывает индивидуальную диету,  назначает комплекс лекарственных препаратов, которые помогут восстановить кислотный баланс, слизистую желудка и, если диагностические исследования  покажут наличие у пациента бактерии Helicobacter pylori — антибактериальную терапию.

Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гастроэнтерологических заболеваний.

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.


Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09 



ГКБ №31 — Гастрит | ГКБ №31 города Москвы

Мировая известность

– По данным Всемирной организации здравоохранения 50 % всего населения планеты страдает хроническим гастритом.
– В структуре болезней органов пищеварения гастрит занимает около 35 %, а среди заболеваний желудка – 80- 85 %.
– В 75% случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, колитом и другими заболеваниями органов пищеварения.
– В 1983 году австралийские ученые Барри Маршалл и Робин Уоррен открыли спиралевидную бактерию и дали ей название Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) по ее форме – «хелико» – спиралевидный и месте обитания – «пилори» – пилорический отдел желудка (выходной отдел, прилегающий к двенадцатиперстной кишке).
– В 2005 году Б. Маршалл и Р. Уоррен были удостоены Нобелевской премии. Ученые путем самозаражения доказали, что именно хеликобактерия, попадающая в желудок с пищей или слюной, вызывает его воспаление – гастрит, а в более тяжелых случаях – язву и даже рак желудка.
– Российская группа по изучению хеликобактерий на территории РФ и в странах СНГ установила, что уровень инфицированности ею достигает 80 %.

Согласитесь, каждый из нас время от времени испытывает неприятные ощущения в области живота: изжогу, чувство тяжести и даже боль. Беда в том, что реагируем мы на эти сигналы по-разному. Сразу принимают меры лишь единицы, ну а большинство машет на проблему рукой: мол, поболит и перестанет… Знаете ли вы, чем грозит такое равнодушное отношение к собственному организму?

Вы знакомы?

Гастрит – самое распространенное в мире заболевание желудка, возникающее в любом возрасте. Оно представляет собой воспаление его слизистой оболочки, которая выстилает желудок изнутри, чтобы защитить его от вырабатывающейся в нем соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Гастрит имеет массу разновидностей в зависимости от причины воспаления и две формы – острую и хроническую.

Острый гастрит – это острое воспаление слизистой, возникающее вследствие попадания в желудок сильного раздражителя. Проявляется внезапно или в течение 1-2 дней следующими симптомами: чувство тяжести и боли в подложечной области, тошноты, рвоты (иногда с желчью), расстройством кишечника, слабостью, потливостью, головокружением, бледностью, иногда повышением температуры.

Хронический гастрит – длительный, прогрессирующий воспалительный процесс, вызывающий структурные изменения внутренней оболочки желудка с последующим нарушением его функций. В слизистой постепенно происходит разрастание соединительной ткани, замещающей секреторные клетки, которые вырабатывают желудочный сок. Коварность этого заболевания в том, что слизистая желудка не имеет болевых рецепторов, поэтому при попадании на нее небольшого количества раздражителя (например, острой пищи, алкоголя и др.) неприятные ощущения часто не возникают. Однако постоянное поступление травмирующего вещества способствует рецидиву воспаления, постепенно переходящего в хроническую форму гастрита. И только тогда, когда функции желудка уже нарушены, начинают появляться симптомы заболевания: чувство перенасыщения пищей, изжога, отрыжка, нарушения стула, боли.

Хроническая форма в свою очередь различается активностью секреторной функции, то есть уровнем выработки кислотности. Она бывает повышенной и пониженной. При повышенной секреции преобладают ощущения тяжести и жжения в желудке после приема пищи, голодные боли. При пониженной – пропадает аппетит, беспокоят утренняя тошнота и неприятный привкус во рту. В течение болезни, как правило, проявляется тенденция к снижению кислотности, так как нарушается выработка желудочного сока.

Главный подозреваемый

Причины заболевания гастритом различны. Острый гастрит наступает из-за чрезмерного раздражения желудка трудноперевариваемой, жирной, острой, слишком горячей или слишком холодной пищей. А также является следствием отравления испорченными продуктами, алкоголем, лекарственными средствами, ядовитыми веществами, иногда сопутствует острой инфекции.

Немаловажные факторы, провоцирующие появление хронического гастрита –систематическое употребление раздражающей пищи (острое/соленое), алкоголя, лекарственных средств. Неправильное питание – еда всухомятку, длительное воздержание от пищи с последующим перенасыщением, недостаточное пережевывание. Кстати, процесс жевания является важнейшим в пищеварении. Дело в том, что пережевывая пищу, мы не только подготавливаем ее к прохождению через пищевод, но и тем самым сообщаем желудку о ее составе. Получив эту информацию, желудок начинает вырабатывать именно те ферменты, которые необходимы для переваривания данной пищи.

Хронический гастрит может развиться как самостоятельно, так и быть осложнением других заболеваний, например, холецистита, колита, быть следствием частых стрессов или нарушения обмена веществ. В некоторых случаях, при некачественном лечении, гастрит переходит в хроническую форму из острой.

Однако практически все вышеперечисленные факторы по утверждению современных ученых являются лишь способствующими заболеванию. Главной виновницей хронического гастрита и его тяжелых последствий считается грамотрицательная палочка хеликобактер пилори. Ученые установили, что именно она играет ведущую роль в воспалительном процессе, развитии язвенной болезни и рака желудка. Особенность хеликобактерии в ее способности противостоять кислой желудочной среде. С помощью специальных жгутиков она цепляется за стенки органа, перемещается, проникает в слизистую, прячась от агрессивного сока и поступающей пищи. Но главное, она повышает секрецию аммиака, который нейтрализует кислотную среду, позволяя ей обитать в желудке и нарушая тем самым его нормальное функционирование. Размножаясь, хеликобактерия выделяет вредные вещества, поражающие слизистую оболочку, а за тем и более глубокий, мышечный, слой. Кроме того, разрушение защитной оболочки освобождает путь агрессивному воздействию соляной кислоты на незащищенные слои желудка.

Точный диагноз

Диагностика острого гастрита в основном не представляет особой трудности и подтверждается согласно собранным анамнестическим данным (совокупность сведений) и осмотру пациента. Так как по своей сути гастрит является отравлением, то необходимо как можно быстрее выяснить его причину для принятия адекватных мер. Ведь, например, лечение пищевого отравления отличается от лечения отравления химическими веществами.

Иногда постановка правильного диагноза может осложняться из-за схожести симптомов с другими заболеваниями. К ним относятся аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, язва, печеночная и почечная колика, инфекционные заболевания и даже инфаркт миокарда. Однако при гастрите все же преобладают не болевые, а диспепсические проявления – нарушение стула, рвота и т.п.

Для диагностики хронического гастрита и сложных случаев острого предусмотрен широкий арсенал различных исследований. Кроме тщательно собранных анамнестических данных и внимательного изучения клинической картины заболевания, проводятся исследования секреторной функции желудка, гастроскопия, различные виды биопсии, сканирование полости желудка для изучения его моторно-эвакуаторной функции, рентген, назначаются лабораторные анализы. Важнейшим диагностическим методом является исследование желудочного сока. Его получают при помощи тонкого зонда (2-3 мм) дробно: натощак и после так называемого пробного завтрака – приема специальных препаратов, стимулирующих секрецию желудка. Состав порций полученного сока позволяет оценивать кислотообразующую и ферментную функции желудка, обнаруживать патологические примеси (желчь, кровь и др.). Гастроскопия так же один из самых информационных методов исследования желудка. В современных условиях процедура гастроскопии стала проводиться намного комфортней – диаметр трубки вдвое уменьшился (до 5 мм), а при желании осуществляется во время медикаментозного сна пациента. Не менее удобен этот метод стал и для специалистов – оборудование оснащено специальным окуляром, через который на экран аппарата передается изображение. Таким образом, видеозапись исследования можно помещать на электронные носители, повторно просматривать и обсуждать с другими специалистами.

Являясь самой распространенной причиной развития хронического гастрита, особенно актуальна диагностика хеликобактерной инфекции. Ее можно выявить во время гастроскопии, по анализу крови, а также с помощью специальных дыхательных тестов, например, Хелик-теста. Эта диагностика занимает не более 15 минут и сразу выдает результат. Пациент принимает определенную дозу карбамида, делает выдох в специальную трубку и индикатор или цифровая система (в зависимости от модификации аппарата) моментально сообщает о наличии в организме бактерии по ее уреазной активности (способности расщеплять карбамид). Процедура абсолютно безопасна и показана даже маленьким детям и беременным женщинам.

Выход есть

Острый гастрит, как правило, не обходится без принятия соответствующих мер. Так как ярко выраженные, острые симптомы просто не позволяют пустить заболевание на самотек. Лечение хронического гастрита, напротив, часто откладывается в долгий ящик, чем существенно осложняет положение дел.

При острой форме заболевания обычно назначаются адсорбирующие, улучшающие пищеварение и возмещающие потерянную влагу препараты. При инфекционных гастритах проводится антибактериальная терапия. В случаях тяжелых отравлений требуется неотложная помощь токсиколога: определение типа яда, его нейтрализация и срочное выведение из пищеварительного тракта, а также меры по поддержанию жизненно важных функций организма.

Если обычный острый гастрит вылечивается в среднем за неделю, то на лечение хронического гастрита уходят месяцы и даже годы. Воспаление, вызванное инфицированием хеликобактерией, в первую очередь требует антибактериальной терапии, также в зависимости от уровня выработки кислотности назначаются антациды, адсорбенты, обволакивающие средства или препараты, усиливающие секреторную и моторную функции желудка. В случае болевого синдрома показаны спазмолитики и прокинетики. Кроме того, больные хроническим гастритом должны находиться на диспансерном наблюдении и посещать врача не реже двух раз в год.

Есть мнение, что хеликобактерия может мирно существовать в желудке, не вызывая заболеваний, пока не появятся провоцирующие факторы: ослабление иммунитета, попадание раздражающих веществ в желудок и др.

Воспалительная реакция в желудке – следствие не только попадания в него какого-либо раздражителя, но и ответной реакции организма. В этом случае активизируются особые клетки иммунной системы. Они пытаются удалить нарушителя и восстановить целостность слизистой. Эта работа иммунных клеток внешне выглядит так же как воспаление.

Основные типы хронического гастрита:

– Гастрит типа А – аутоиммунный гастрит. Следствие нарушения работы иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки слизистой желудка.
– Гастрит типа В – хронический гастрит, вызванный хеликобактериозом.
– Гастрит типа С – реактивный гастрит (рефлюкс-гастрит). Появляется в результате забрасывания пищи обратно в желудок из двенадцатиперстной кишки. Щелочное содержимое кишки повреждает слизистую пилорического отдела и понижает кислотность.

Что такое гастрит — симптомы, диета и лечение гастрита

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Гастрит – распространенное заболевание ЖКТ. При гастрите воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку желудка, из-за чего возникает боль, тошнота, проблемы с усвоением питательных веществ.

Получить консультацию врача при обострении гастрита вы можете в Лечебно-диагностическом центре «Кутузовский».

Каким бывает гастрит и почему он возникает

Существует несколько видов и форм этого заболевания.

Во-первых, гастрит бывает:

  • Острым, если заболевание возникло остро и не было рецидивов.
  • Хроническим. В этом случае симптомы гастрита проявляются не постоянно, а только в стадии обострения. Хроническое воспаление может быть спровоцировано бактерией Helicobacter Pylori, постоянным приемом некоторых лекарств, неправильным питанием. Другие причины, особенно среди взрослых, – стресс, курение и употребление спиртного. Иногда хронический гастрит развивается вследствие других заболеваний пищеварительной системы, в том числе, недолеченного острого гастрита.

Во-вторых, различают несколько видов гастрита, в зависимости от pH желудочного сока у конкретного пациента, так как вследствие болезни этот показатель может отличаться от нормы. Встречается гастрит с повышенной, пониженной или нормальной кислотностью желудка.

Установить причину, по которой развилось обострение хронического гастрита, поможет врач-гастроэнтеролог ЛДЦ «Кутузовский». Важно записаться на консультацию при первых неприятных симптомах со стороны ЖКТ, не полагаясь на народные методы и не надеясь, что боль пройдет сама.

Как проявляется гастрит в фазе обострения

Острое воспаление дает о себе знать болью, которая локализуется под ребрами по центру корпуса или немного левее.

Помимо боли, при гастрите нередко возникают и другие неприятные ощущения и проявления:

  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Тяжесть в желудке или боли в эпигастральной области;
  • Иногда – рвота;
  • Отрыжка после еды;
  • Проблемы с аппетитом или быстрая насыщаемость.

Как обнаружить гастрит: методы диагностики

Диагностика гастрита начинается с консультации врача-гастроэнтеролога. В беседе со специалистом важно подробно описать жалобы и ответить на все вопросы об образе жизни, пищевом поведении и т.д. Это поможет врачу предварительно определить причину плохого самочувствия и боли.

Чтобы уточнить диагноз и убедиться, что лечить нужно именно гастрит, специалист может назначить:

  • Гастроскопию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Анализы мочи, кала, крови на различные показатели;
  • Тест на бактерию H. Pylori.

Только по результатам исследования врач назначит подходящие препараты и подберет нелекарственные методы лечения (в том числе, диету).

Лечение гастрита и специальное питание при болезнях ЖКТ

Для лечения гастрита врач может назначить следующие препараты:

  • Антибиотики, которые воздействуют на бактерию, провоцирующую развитие гастрита;
  • Лекарства, которые снижают количество выделяемой соляной кислоты и за счет этого нормализуют кислотность желудка;
  • Прокинетики, которые помогают больному желудку мягко и быстро переваривать пищу;
  • Лекарства, которые нейтрализуют избыток соляной кислоты и помогают снять симптомы гастрита (боль, изжогу).

Чтобы эффект после лечения был долговременным, важно скорректировать питание и придерживаться диеты даже после того, как минует острая фаза воспаления.

В меню нужно включить простые и полезные продукты: отварное мясо, крупы, кисломолочную продукцию (если разрешит лечащий врач). Химических пищевых добавок, полуфабрикатов, алкоголя придется избегать, чтобы не спровоцировать новый приступ боли в желудке.

На пользу пойдут также другие меры профилактики: отказаться от курения, перенести ужин на более раннее время и т.д.

Записаться на лечение гастрита в Москве

В ЛДЦ «Кутузовский» вы можете получить помощь опытного гастроэнтеролога. Необходимые для диагностики лабораторные тесты и УЗИ можно сделать, не покидая нашей клиники. Звоните, записываем на прием в любой удобный день недели – даже в субботу или воскресенье.


Публикацию проверил:

Симптомы острого гастрита | Ада

Что такое острый гастрит?

Острый гастрит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка. Состояние, как правило, длится только в течение короткого периода времени. Однако, если воспаление не проходит, состояние называют хроническим гастритом.

Острый гастрит может поражать людей любого возраста, но чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте. Это может иметь ряд различных причин, от бактериальной инфекции Helicobacter pylori до определенных лекарств и многих других.

Типичные симптомы могут включать боль или дискомфорт в животе, а также потерю аппетита, тошноту или даже рвоту. Подозрение на диагноз обычно основано на истории болезни человека и физическом осмотре. Впоследствии это подтверждается взятием биоптата слизистой оболочки желудка. Это важно для постановки правильного диагноза. Следовательно, лечение зависит от первопричины, выявленной в результатах биопсии.

Как профилактика, так и прогноз состояния зависят от первопричины.Например, людям, принимающим обезболивающие, называемые НПВП, или чрезмерно употребляющим алкоголь, вызывающим гастрит, необходимо избегать приема этих веществ. Если заболевание не лечить соответствующим образом, оно может стать хроническим, что приведет к нескольким осложнениям. ,,,,,,,,,

Если вы подозреваете, что у вас острый гастрит, попробуйте использовать Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Что вызывает острый гастрит?

Как правило, все, что повреждает клетки слизистой оболочки желудка, может привести к острому гастриту.Если слизистая оболочка повреждена, но воспаление отсутствует или очень мало, состояние называется гастропатией.

Существует множество различных причин острого гастрита: Бактериальная инфекция Helicobacter pylori, прием некоторых обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен, а также алкоголь и курение являются одними из самых распространенных.

Причины острого гастрита включают:

Инфекционный

  • Хеликобактер пилори
    • Это одна из самых частых причин острого и хронического гастрита.
    • Бактерии можно найти примерно у двух третей населения мира.
  • Прочие патогены
    • Это гораздо реже.
    • может включать другие типы бактерий, а также вирусы, паразиты и грибки.

Реактивные или химические

  • рефлюкс желчи
    • Желчь естественным образом попадает в тонкий кишечник, чтобы помочь пищеварению.
    • Если желчь случайно попадает в желудок, она может повредить слизистую оболочку.
  • алкоголь
    • Считается, что алкоголь, особенно крепкие спиртные напитки и крепкий алкоголь, оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку желудка.
    • Регулярное, а также чрезмерное потребление может привести к гастропатии.
  • НПВП
    • Группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) — одна из наиболее частых причин.
    • Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен, могут привести к повышению кислотности, поскольку они подавляют защитные вещества, называемые простагландинами.
    • Регулярный прием, а также прием в больших дозах может привести к гастропатии.
    • Это даже более вероятно, если одновременно принимать глюкокортикоиды — лекарства, снижающие иммунный ответ организма.
  • добавки железа
    • Потенциально повреждающее действие на слизистую оболочку больше, если принимать его натощак.
    • Также этот побочный эффект зависит от дозы.
  • курение
    • Курение считается фактором риска развития гастропатии.
  • некоторые виды химиотерапевтических препаратов

Аутоиммунный

  • Это нарушение работы иммунной системы, которое приводит к аутоиммунной реакции, которая может повлиять на клетки слизистой оболочки желудка.

Сосудистые

  • Редкие пороки развития кровеносных сосудов, а также осложнения хронической сердечной недостаточности могут влиять на приток крови к стенке желудка, вызывая гастропатию.

Ишемический

  • Недостаточное поступление кислорода в желудок из-за нарушения кровообращения может привести к гастропатии.
  • Это может быть следствием:
    • потребление кокаина.
    • имеет слишком малый объем крови из-за сильного обезвоживания или по другим причинам.
    • сепсис.
    • сильных ожога.
    • тяжелая травма.

Пищевая аллергия и отравление

Гранулематозная болезнь

  • Это особая группа состояний, влияющих на иммунную систему организма.
  • У людей с болезнью Крона или саркоидозом может развиться гастрит как осложнение.

Прочие причины

  • В некоторых условиях точный механизм, лежащий в основе, по большей части неизвестен.

Каковы симптомы острого гастрита?

Типичные симптомы гастрита могут включать боль или дискомфорт в желудке, а также потерю аппетита, тошноту или даже рвоту. Однако в некоторых случаях симптомы могут быть только легкими или вообще отсутствовать. Прием пищи иногда может уменьшить или усилить дискомфорт в животе.,,,,,

Симптомы острого гастрита могут включать:

  • боль или дискомфорт в животе
    • Это может отсутствовать или варьироваться от легкой до тяжелой.
    • Боль может быть ноющей, жгучей или грызущей.
  • изжога
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • рвота кровью
    • Это может произойти, если гастрит приводит к разрывам или глубоким язвам слизистой оболочки желудка.
    • Если это так, состояние называется эрозивным гастритом.
    • Кровотечение может возникнуть через несколько дней после начала острого гастрита.
  • потеря веса
    • Обычно это занимает больше времени и поэтому чаще встречается при хроническом гастрите.
  • лихорадка
    • Это может произойти в редких случаях, указывающих на серьезную инфекцию, вызванную другими патогенами, кроме H. pylori.
  • необычное ощущение распирания в области живота
  • слишком быстрое чувство сытости после еды

Состояние обычно сохраняется в течение короткого периода времени.Однако, если воспаление не проходит, состояние называют хроническим гастритом. ,,,

Если вы подозреваете, что у вас острый гастрит, попробуйте использовать Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Как диагностируется острый гастрит?

Диагноз острого гастрита обычно подозревается на основании истории болезни человека и медицинского осмотра. Впоследствии это подтверждается взятием биоптата слизистой оболочки желудка. Это важно для постановки правильного диагноза.,,,,,,

Подход к диагностике включает:

История болезни

  • Сюда входят вопросы о:
    • использование лекарств, таких как аспирин, ибупрофен, глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты, ингибиторы протонной помпы, добавки железа, антибиотики и антациды.
    • привычек к курению и употреблению алкоголя.
    • основных состояния, таких как болезнь Крона или целиакия.

Медицинский осмотр

  • Часто симптомы отсутствуют или проявляются незначительно, например, легкая болезненность желудка.
  • Однако таким образом можно обнаружить признаки других состояний, а также возможные осложнения.

Эндоскопия

  • Эндоскоп — это длинная трубка с камерой на конце.
  • Вставляя эндоскоп через рот пострадавшего и пищевод в желудок, врачи могут исследовать слизистую желудка с близкого расстояния и брать образцы тканей.
  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) необходима для подтверждения диагноза гастрита.
  • Как правило, одновременно берутся несколько образцов тканей.
  • Во многих случаях исследование слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа может предоставить правильную информацию об основной причине гастрита.
  • Однако необходим анализ образцов ткани.

Биопсия

  • Взяв образцы ткани (биопсия), можно сделать точные выводы о локализации гастрита в желудке, степени тяжести и возможной дегенерации отдельных клеток.
  • Биопсия также является стандартным методом определения того, является ли бактерия H. pylori основной причиной гастрита.

Дополнительные испытания

  • Обследование на H. pylori может быть выполнено:
    • анализирует образец биопсии (см. Выше).
    • проводит так называемый дыхательный тест на мочевину.
      • Этот тест идентифицирует H. pylori путем анализа воздуха, который люди выдыхают после употребления определенной диагностической жидкости.
    • так называемый анализ стула на антиген.
      • Этот тест идентифицирует H. pylori в образце стула.
  • иммунологических маркера
    • При подозрении на аутоиммунный гастрит следует проанализировать определенные маркеры, такие как антитела.

Как лечить острый гастрит?

Лечение острого гастрита зависит от основной причины. Чтобы избежать хронического гастрита, необходимо поставить правильный диагноз и соответственно лечить это заболевание.Различные варианты лечения включают: ,,,,,,,

Лечение острого гастрита, вызванного определенным веществом:

  • Если болезнь вызвана многократным, а также чрезмерным употреблением определенного вещества, для пострадавшего крайне важно прекратить прием этих веществ.
  • Это относится к:
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
    • других лекарств, таких как глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты и добавки железа.
    • курение.
    • алкоголь.
  • Во всех этих случаях важно проконсультироваться с врачом, который может:
    • поможет найти хорошую альтернативу текущим лекарствам.
    • может посоветовать принять правильные меры при абстинентном синдроме, вызванном алкоголем или курением.
    • предоставить необходимую поддержку, например через группы поддержки алкогольной или курящей зависимости.

Лечение гастрита, вызванного H. pylori, включает:

  • антибиотик
    • H.pylori — это бактерия, которую можно уничтожить только с помощью антибиотиков. После того, как бактерия была успешно устранена как причина, гастрит также обычно исчезает.
  • ингибитор протонной помпы (ИПП)
    • Лекарственное средство, снижающее количество кислоты, вырабатываемой желудком
  • тройная терапия
    • Первоначально для лечения инфекции H. pylori используется комбинация трех препаратов.
    • Это лечение включает ингибитор протонной помпы (ИПП) и два разных антибиотика.
    • Это необходимо для предотвращения развития у бактерий устойчивости к одному антибиотику.
    • Продолжительность лечения составляет от 10 до 14 дней.
    • После завершения лечения H. pylori необходимо подтвердить успех лечения.
      • Это происходит как минимум через четыре недели после начала лечения.
      • Уничтожение бактерии можно оценить с помощью неинвазивных методов, таких как дыхательный тест с мочевиной или тест на антиген в стуле.
  • В большинстве случаев тройная терапия успешно устраняет инфекцию.
  • Если требуется дополнительное лечение, врачи обычно рекомендуют квадротерапию.
    • Это включает один ИПП и три разных антибиотика.

Общие меры при остром гастрите включают:

  • питание
    • Питание не играет решающей роли в развитии гастрита, хотя может быть рекомендовано избегать употребления сытной, острой или кислой пищи, которая раздражает желудок, чтобы облегчить симптомы.
    • Более частое, меньшее количество приемов пищи (вместо более обильной и тяжелой пищи), снижение веса для людей с избыточным весом и управление стрессом могут дополнять, но не заменять лечение.
  • другие меры:
    • управление стрессом
      • может дополнять, но не может заменять лечение.
    • снижение веса
      • для полных
      • может дополнять, но не может заменять лечение.
    • лекарства, которые можно найти в аптеках в свободном доступе
      • , например, антациды
      • может облегчить проблемы с желудком и пищеварением, но не решит основную проблему и не должен рассматриваться как долгосрочное решение.
      • Если симптомы сохраняются более недели или если симптомы серьезны, следует проконсультироваться с врачом.

Можно ли предотвратить острый гастрит?

Эффективная профилактика острого гастрита возможна только в тех случаях, когда употребление психоактивных веществ является основной причиной.

Сюда входят такие вещества, как:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
  • других лекарств, таких как глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты и добавки железа.
  • курение.
  • спирт. ,,,

Во всех этих случаях важно проконсультироваться с врачом, который может:

  • поможет найти хорошую альтернативу текущим лекарствам.
  • может посоветовать принять правильные меры при абстинентном синдроме, вызванном алкоголем или курением.
  • предоставить необходимую поддержку, например через группы поддержки для лиц, страдающих от алкогольной или табачной зависимости. ,,,

Каков прогноз при остром гастрите?

Прогноз острого гастрита напрямую зависит от первопричины и соответствующего лечения этого состояния.

Другие факторы, которые следует учитывать, включают:

  • Течение болезни также может сильно отличаться от человека к человеку.
    • Гастрит, вызванный бактерией H. pylori, у некоторых людей может протекать бессимптомно, в то время как другие страдают тяжелыми, иногда усиливающимися симптомами.
  • Кроме того, прогноз также зависит от того, развиваются ли осложнения в результате воспаления, такие как хронический гастрит, язва желудка или рак желудка.,,,,,

Каковы осложнения острого гастрита?

Острый гастрит может привести к осложнениям, если состояние станет хроническим. Этой теме посвящена статья о хроническом гастрите.

Если вы подозреваете, что у вас острый гастрит, попробуйте использовать Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Часто задаваемые вопросы об остром гастрите

В. Как долго длится острый гастрит?

A: Продолжительность приступа острого гастрита зависит от:

  • с указанием основной причины состояния.
  • , как скоро будет начато специальное лечение этого состояния.

Если выполняются оба вышеперечисленного, у большинства людей симптомы улучшаются в течение нескольких дней или нескольких недель. Если адекватное лечение не проводится, состояние может перейти в хроническую форму.,

В: Заразен ли острый гастрит?

A: Острый гастрит может иметь ряд различных причин (см. Выше), от инфекционных до неинфекционных. Следовательно, все неинфекционные причины не могут быть заразными.Наиболее частой инфекционной причиной является гастрит, вызванный инфекцией H. pylori. Его способы передачи включают:

  • питьевая загрязненная вода в развивающихся странах.
    • Это может включать купание в реках, ручьях, бассейнах, а также питьевую воду из ручья или употребление сырых овощей.
  • имеют инфицированных членов семьи.
    • Было доказано, что совместное проживание с инфицированным человеком увеличивает риск заражения.

Полезно знать: Получение инфекции при контакте с чьей-либо слюной — через поцелуй или совместное использование одной и той же бутылочки — еще не доказано как способ передачи.

Пристальный взгляд на острый гастрит

Острый гастрит — это внезапное воспаление слизистой оболочки желудка, которое проявляется болью в животе, кровотечением или другими желудочно-кишечными симптомами. Напротив, хронический гастрит развивается медленно в течение длительного периода времени и вызывает различные симптомы.В некоторых случаях острый гастрит характеризуется как эрозивный, что означает истирание слизистой оболочки желудка. Как эрозивный, так и неэрозивный острый гастрит, вероятно, быстро исчезнет после лечения.

Желудок — это орган желудочно-кишечного тракта, расположенный между пищеводом и тонкой кишкой. Он сбивает пережеванную пищу на более мелкие кусочки за счет мышечных сокращений и дополнительно расщепляет ее с помощью пищеварительных кислот. Желудок выстлан специальными клетками, которые защищают его от собственных пищеварительных кислот.Острый гастрит может развиться, когда защитная оболочка желудка повреждена или нарушена болезнями или веществами.

Симптомы гастрита могут быть постоянными или спорадическими, а течение болезни у разных людей разное. У некоторых людей с гастритом симптомы отсутствуют, у других может быть жгучая боль в животе, тошнота, рвота, темный стул или потеря аппетита.

Острый гастрит обычно вызывается употреблением алкоголя, табака, стрессом, а также применением аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).Тяжелое заболевание и употребление едких веществ также были связаны с развитием острого гастрита. Другой частой причиной острого гастрита является инфекция желудка, вызванная: Helicobacter pylori (H. pylori) , тип бактерий, обнаруженный почти у половины всех людей в промышленно развитых странах (Источник: НИДДК).

Острый гастрит во многих случаях можно предотвратить, контролируя факторы риска. Это включает изменение образа жизни, например ограничение употребления алкоголя и сокращение использования НПВП.Лечение острого гастрита зависит от основной причины. Например, Инфекцию H. pylori можно успешно лечить антибиотиками и лекарствами, снижающими кислотность желудка.

Обратитесь за медицинской помощью. легкие симптомы повторяются или сохраняются.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть серьезные симптомы острого гастрита, такие как сильная боль в животе; внезапное начало кровянистого или черного дегтеобразного стула; или рвота кровавым или черным материалом.

Гастрит | Johns Hopkins Medicine

Что такое гастрит?

Гастрит — это когда слизистая оболочка желудка становится красной и опухшей (воспаленной).

Ваш желудок крепкий.В большинстве случаев кислота не повредит. Но он может воспаляться и раздражаться, если вы употребляете слишком много алкоголя, едите острую пищу или курите.

Что вызывает гастрит?

Гастрит может быть вызван многими причинами.

Это может быть вызвано диетой или привычками образа жизни, такими как:

  • Слишком много алкоголя
  • Употребление острой пищи
  • Курение
  • Экстремальные нагрузки
  • Долгосрочное употребление аспирина и безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средств (нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП)

Проблемы со здоровьем, которые могут привести к гастриту, включают:

  • Инфекции, вызванные бактериями и вирусами
  • Большая хирургия
  • Травма или ожоги

Некоторые заболевания также могут вызывать гастрит.К ним относятся:

  • Аутоиммунные расстройства. Когда ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки вашего тела.
  • Хронический желчный рефлюкс. Жидкость, которая помогает пищеварению, вместе с желчью попадает в желудок и пищевод (пищевод).
  • Злокачественная анемия . Форма анемии, которая возникает, когда ваш желудок не может переваривать витамин B12.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.К наиболее частым симптомам гастрита относятся:

  • Расстройство желудка или боль
  • Отрыжка и икота
  • Животное или брюшное кровотечение
  • Тошнота и рвота
  • Чувство распирания или жжения в желудке
  • Потеря аппетита
  • Кровь в рвоте или стуле (признак того, что слизистая оболочка желудка кровоточит)

Симптомы гастрита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье. У вас также могут быть тесты, в том числе:

  • Верхний отдел желудочно-кишечного тракта или глотание с барием. Этот рентгеновский снимок проверяет органы верхней части пищеварительной системы. Он проверяет пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
  • Верхняя эндоскопия, также называемая EGD (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует внутреннюю часть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. На одном конце трубки есть камера. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри. При необходимости он или она может взять небольшой образец ткани (биопсия).
  • Анализы крови. Вам предстоит пройти тест на H. pylori, тип бактерий, которые могут находиться в вашем желудке. Еще один тест проверит анемию. Вы можете заболеть анемией, когда у вас недостаточно эритроцитов.
  • Спектр стула . Этот тест проверяет, есть ли у вас желудочные бактерии, которые могут вызвать гастрит. Собирают небольшой образец стула и отправляют в лабораторию. Другой образец стула может проверить наличие крови в стуле, что может быть признаком гастрита, если было кровотечение.
  • Дыхательный тест. Вы можете пройти тест, при котором ваше дыхание будет собираться и анализироваться на наличие желудочных бактерий.

Как лечится гастрит?

Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья
  • Насколько серьезно ваше дело
  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
  • Если ожидается ухудшение вашего состояния
  • Что вы хотите сделать

В большинстве случаев вам будут назначать антациды и другие лекарства для снижения кислотности желудочного сока.Это поможет облегчить симптомы и вылечит слизистую оболочку желудка.

Если гастрит вызван болезнью или инфекцией, вы также должны лечить эту проблему со здоровьем.

Если ваш гастрит вызван бактериями H. pylori, вам дадут лекарства, которые помогут убить бактерии. В большинстве случаев вы примете более 1 антибиотика и ингибитор протонной помпы (лекарство, снижающее количество кислоты в желудке). Вам также могут дать противодиарейное средство.

Не ешьте продукты, напитки или лекарства, которые вызывают симптомы или раздражают желудок.Если вы курите, лучше бросить.

Каковы осложнения гастрита?

Хронический гастрит повреждает слизистую оболочку желудка. Это может повысить риск возникновения других проблем со здоровьем, таких как:

  • Язвенная болезнь, болезненные язвы в верхних отделах пищеварительного тракта
  • Полипы желудка, небольшие образования клеток, образующиеся на внутренней стороне желудка
  • Опухоли желудка, как злокачественные, так и незлокачественные

Также возможен атрофический гастрит.Это может произойти, если ваш гастрит вызван бактериями H. pylori или аутоиммунным заболеванием. Атрофический гастрит разрушает клетки, выстилающие желудок, которые вырабатывают пищеварительный сок. Это увеличивает риск заболеть раком желудка.

Можно ли предотвратить гастрит?

Эксперты не знают, что можно остановить развитие гастрита. Но вы можете снизить риск заражения с помощью:

  • Соблюдайте гигиену, особенно мытье рук. Это может помешать вам получить H.pylori.
  • Не есть и не пить то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Это включает алкоголь, кофеин и острую пищу.
  • Отказ от приема таких лекарств, как аспирин и безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие (нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП).

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы. Немедленно позвоните, если у вас кровавая рвота, кровь в стуле или черный, смолистый вид стула.


Ключевые моменты
  • Гастрит — это покраснение и отек (воспаление) слизистой оболочки желудка.
  • Это может быть вызвано употреблением слишком большого количества алкоголя, употреблением острой пищи или курением.
  • Некоторые болезни и другие проблемы со здоровьем также могут вызывать гастрит.
  • Симптомы могут включать боль в животе, отрыжку, тошноту, рвоту, кровотечение в животе, чувство сытости и кровь в рвоте или стуле.
  • В большинстве случаев вам будут назначать антациды и другие лекарства для снижения кислотности желудочного сока.
  • Избегайте продуктов и напитков, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
  • Бросьте курить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Острый гастрит | Продолжительность, лечение и заживление желудка

Варианты лечения и профилактики острого гастрита

Многие случаи острого гастрита проходят сами по себе. Когда необходимо лечение, оно начинается с устранения основной причины. Если лекарства, такие как НПВП, способствуют развитию гастрита, ваш врач, скорее всего, посоветует вам прекратить их прием или уменьшить дозу.Если вы употребляете кокаин или алкоголь в чрезмерных количествах, отказ от этих веществ часто имеет большое значение для облегчения гастрита.

Снижение уровня кислоты в желудке

Снижение уровня кислоты в желудке часто играет важную роль в лечении острого гастрита. Это можно сделать несколькими способами, включая следующие.

  • Антациды: Гидроксид алюминия (Tums) действует путем непосредственной нейтрализации желудочной кислоты. Это делает их очень быстродействующими, но, как правило, не лучшим решением для длительного использования и менее эффективными, чем варианты, снижающие образование кислоты.
  • антагонистов h3: К ним относятся фамотидин (Пепцид) и ранитидин (Зантак). Они блокируют один путь производства кислоты в желудке, но не другие.
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП): К ним относятся омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум), пантопразол (Протоникс) или лансопразол (Превацид). Эти лекарства блокируют сразу несколько путей выработки кислоты в желудке, вызывая значительное снижение кислотности желудка. Это делает их очень эффективными для уменьшения симптомов, вызванных повышенной кислотностью желудка, но также означает, что они вызывают значительные изменения в естественном балансе пищеварительной системы.Они были связаны с рядом побочных эффектов [8]. Некоторые из них сейчас доступны без рецепта, но, учитывая известные риски, перед началом приема ИПП стоит поговорить с врачом.

Тройная терапия от H. pylori

При гастрите, вызванном инфекцией H. pylori, лечение состоит из подавления кислоты и антибиотиков. Хеликобактер пилори — это бактерия, которую трудно полностью устранить, и при недостаточном лечении она может вызвать серьезные осложнения. Поэтому комбинация двух антибиотиков часто используется вместе с ИПП, схема, известная как тройная терапия.Исследование 2019 года показало, что уровень витамина D может увеличить скорость искоренения хеликобактерной инфекции.

Профилактика

Как и в случае со многими другими заболеваниями, профилактика гастрита заключается в основном в предотвращении известных факторов риска. Некоторых из них легче избежать, чем других. Отказ от кокаина и умеренное употребление алкоголя может не только снизить риск гастрита, но и улучшить многие другие аспекты вашего общего состояния здоровья.

Еще один важный шаг, который вы можете предпринять для снижения риска гастрита, — это ограничение использования противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив).Если вы обнаружите, что принимаете противовоспалительные средства несколько раз в неделю или в дозах, приближающихся к рекомендуемым пределам, стоит обсудить с врачом другие варианты обезболивания.

Избежать H. pylori труднее. К сожалению, до сих пор точно не известно, как передается инфекция H. pylori. Современные теории предполагают, что он может передаваться от человека к человеку либо непосредственно с жидкостями организма, либо через зараженную пищу или воду. Поэтому лучшие шаги, чтобы избежать H.pylori будет включать тщательное мытье рук и поддержание санитарных условий жизни. Также рекомендуется употреблять только правильно приготовленную пищу и воду из безопасных источников для питья.

Как и в случае с H. pylori, гастрит, вызванный более редкими заболеваниями, например тяжелым заболеванием или аутоиммунным заболеванием, также трудно предотвратить. В таких случаях наилучшим вариантом является лечение основного заболевания в максимально возможной степени и соответствующее лечение любого возникшего гастрита.

Лечение гастрита | Арлингтон, Саутлейк Техас Гастроэнтерология

Что такое гастрит?

Гастрит — это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Выстилка желудка содержит специальные клетки, вырабатывающие кислоту и ферменты, которые помогают расщеплять пищу для переваривания, и слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка от кислоты. Когда слизистая оболочка желудка воспалена, она вырабатывает меньше кислоты, ферментов и слизи.

Гастрит может быть острым или хроническим.Внезапное сильное воспаление слизистой оболочки желудка называется острым гастритом. Воспаление, которое длится долго, называется хроническим гастритом. Если хронический гастрит не лечить, он может длиться годами или даже всей жизнью.

Эрозивный гастрит — это тип гастрита, который часто не вызывает значительного воспаления, но может истощить слизистую оболочку желудка. Эрозивный гастрит может вызвать кровотечение, эрозии или язвы. Эрозивный гастрит может быть острым или хроническим.

Связь между гастритом и симптомами не ясна.Термин «гастрит» относится конкретно к аномальному воспалению слизистой оболочки желудка. Люди, страдающие гастритом, могут испытывать боль или дискомфорт в верхней части живота, но у многих людей с гастритом нет никаких симптомов.

Термин «гастрит» иногда ошибочно используется для описания любых симптомов боли или дискомфорта в верхней части живота. Эти симптомы могут быть вызваны многими заболеваниями и расстройствами. Большинство людей с симптомами со стороны верхних отделов брюшной полости не болеют гастритом.

Что вызывает гастрит?

Helicobacter pylori (H.pylori) является причиной большинства случаев хронического неэрозивного гастрита. H. pylori — это бактерии, поражающие слизистую оболочку желудка. Хеликобактер пилори в основном передается от человека к человеку. В районах с плохой санитарией H. pylori может передаваться через зараженную пищу или воду.

В промышленно развитых странах, таких как США, от 20 до 50 процентов населения могут быть инфицированы H. pylori.1 Частота инфицирования H. pylori выше в районах с плохими санитарными условиями и более высокой плотностью населения.В некоторых развивающихся странах уровень инфицирования может превышать 80 процентов.

Наиболее частой причиной эрозивного гастрита — острого и хронического — является длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. Другие агенты, которые могут вызвать эрозивный гастрит, включают алкоголь, кокаин и радиацию.

Травматические повреждения, критические состояния, тяжелые ожоги и серьезное хирургическое вмешательство также могут вызывать острый эрозивный гастрит. Этот вид гастрита называется стресс-гастритом.

Менее распространенные причины эрозивного и неэрозивного гастрита включают

  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка
  • некоторые заболевания и расстройства пищеварения, такие как болезнь Крона и злокачественная анемия
  • вирусов, паразитов, грибков и бактерий, кроме H. pylori

Каковы симптомы гастрита?

Многие люди с гастритом не имеют никаких симптомов, но некоторые люди испытывают такие симптомы, как

.
  • Дискомфорт или боль в верхней части живота
  • тошнота
  • рвота

Эти симптомы также называют диспепсией.

Эрозивный гастрит может вызывать язвы или эрозии слизистой оболочки желудка, которые могут кровоточить. Признаки кровотечения в желудке включают

  • кровь в рвоте
  • табуреты черные дегтеобразные
  • красная кровь в стуле

Какие осложнения при гастрите?

Большинство форм хронического неспецифического гастрита не вызывают симптомов. Однако хронический гастрит является фактором риска развития язвенной болезни, полипов желудка, доброкачественных и злокачественных опухолей желудка.У некоторых людей с хроническим гастритом, вызванным H. pylori или аутоиммунным гастритом, развивается атрофический гастрит. Атрофический гастрит разрушает клетки слизистой оболочки желудка, вырабатывающие пищеварительные кислоты и ферменты. Атрофический гастрит может вызывать два типа рака: рак желудка и лимфому, ассоциированную со слизистой оболочкой желудка (MALT).

Как диагностируется гастрит?

Самым распространенным диагностическим тестом при гастрите является эндоскопия с биопсией желудка. Врач обычно дает пациенту лекарство для уменьшения дискомфорта и беспокойства перед началом процедуры эндоскопии.Затем врач вводит эндоскоп, тонкую трубку с крошечной камерой на конце, через рот или нос пациента в желудок. Врач использует эндоскоп для исследования слизистой оболочки пищевода, желудка и первой части тонкой кишки. При необходимости врач использует эндоскоп для выполнения биопсии, которая включает в себя сбор крошечных образцов ткани для исследования под микроскопом.

Другие тесты, используемые для определения причины гастрита или каких-либо осложнений, включают следующее:

  • Верхний желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), серия .Пациент проглатывает барий, жидкое контрастное вещество, которое делает пищеварительный тракт видимым на рентгеновском снимке. Рентгеновские снимки могут показать изменения слизистой оболочки желудка, такие как эрозии или язвы.
  • Анализ крови. Врач может проверить наличие анемии — состояния, при котором содержание в крови богатого железом вещества, гемоглобина, снижено. Анемия может быть признаком хронического желудочного кровотечения.
  • Тест стула . Этот тест проверяет наличие крови в стуле, еще один признак кровотечения в желудке.
  • Тесты на инфекцию H. pylori. Врач может проверить дыхание, кровь или стул пациента на наличие признаков инфекции. Инфекцию H. pylori также можно подтвердить с помощью биопсии, взятой из желудка во время эндоскопии.

Как лечится гастрит?

Лекарства, снижающие количество кислоты в желудке, могут облегчить симптомы, которые могут сопровождать гастрит, и способствовать заживлению слизистой оболочки желудка. Эти лекарства включают

  • антацидов, таких как Алка-Зельцер, Маалокс, Миланта, Ролаидс и Рио-пан.Многие бренды на рынке используют различные комбинации трех основных солей — магния, кальция и алюминия — с ионами гидроксида или бикарбоната для нейтрализации кислоты в желудке. Эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты, как диарея или запор.
  • блокаторы гистамина 2 (h3), такие как фамотидин (Pepcid AC) и ранитидин (Zantac 75). Блокаторы h3 уменьшают выработку кислоты. Они доступны как без рецепта, так и по рецепту.
  • ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как омепразол (Прилосек, Зегерид), лансопразол (Превацид), пантопразол (Протоникс), рабепразол (Ацифекс), эзомепразол (Нексиум) и декслансопразол (Капидекс).Все эти препараты отпускаются по рецепту, а некоторые также продаются без рецепта. ИПП снижают выработку кислоты более эффективно, чем блокаторы h3.

В зависимости от причины гастрита могут потребоваться дополнительные меры или лечение. Например, если гастрит вызван длительным приемом НПВП, врач может посоветовать человеку прекратить прием НПВП, уменьшить дозу НПВП или перейти на другой класс обезболивающих. ИПП могут использоваться для профилактики стрессового гастрита у тяжелобольных.

Лечение инфекции H. pylori важно, даже если у человека нет симптомов инфекции. Нелеченный гастрит, вызванный H. pylori, может привести к раку или развитию язв в желудке или тонком кишечнике. Наиболее распространенное лечение — тройная терапия, сочетающая ИПП и два антибиотика — обычно амоксициллин и кларитромицин — для уничтожения бактерий. Лечение также может включать субсалицилат висмута (пепто-бисмол) для уничтожения бактерий.

После лечения врач может провести анализ дыхания или кала, чтобы убедиться, что H.pylori исчезла. Можно ожидать, что лечение инфекции вылечит гастрит и снизит риск других желудочно-кишечных заболеваний, связанных с гастритом, таких как язвенная болезнь, рак желудка и лимфома MALT.

Содержимое предоставлено NDDIC

Гастрит


Фарм США
. 2017; 42 (12): 11.

Гастрит — это термин, используемый для описания воспаления слизистой оболочки желудка.Воспаление возникает, когда клетки слизистой оболочки желудка раздражаются или повреждаются. Некоторые клетки слизистой оболочки желудка производят защитную слизь, а при их повреждении образуется меньше слизи, в результате чего желудок недостаточно защищен от пищеварительных кислот. Воздействие пищеварительных кислот вызывает усиление воспаления и раздражения, что может привести к эрозии слизистой оболочки желудка и, в конечном итоге, к язве. Помимо лечения или устранения основной причины воспаления, лекарства используются для нейтрализации кислоты в желудке и уменьшения количества кислоты, вырабатываемой для заживления желудка.

Распространенной причиной гастрита является инфицирование Helicobacter pylori , бактерией, вызывающей язвы. Другие факторы риска включают чрезмерное употребление алкоголя, частую рвоту, лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стресс, облучение для лечения рака, аутоиммунные заболевания и некоторые медицинские процедуры. Острый или внезапный гастрит — наиболее распространенный тип, встречающийся у 8 из 1000 человек, в то время как медленно развивающийся хронический гастрит встречается гораздо реже и встречается только у 1 из 10 000 человек.

Гастрит не всегда бывает симптоматическим, и даже когда симптомы возникают, они не одинаковы у всех людей. Наиболее частые симптомы включают тошноту, рвоту, несварение желудка, отсутствие аппетита и боль или дискомфорт в верхней части живота. Окончательных тестов на гастрит не существует; врачи полагаются на историю болезни и физическое обследование пациента, чтобы поставить точный диагноз. Иногда для диагностики используется верхняя эндоскопия. Во время эндоскопии тонкая гибкая трубка с источником света и камерой на конце пропускается через рот в желудок, что позволяет наблюдать за слизистой оболочкой желудка.

Лучшее лечение — это профилактика

Когда известна конкретная основная причина гастрита, врачи в первую очередь сосредотачиваются на ее устранении. Например, если источником гастрита является бактерия H pylori , назначают антибиотики; если причиной является аспирин или другое лекарство, то прием этого лекарства прекращается. После устранения основной проблемы гастрит может быстро исчезнуть. Для облегчения симптомов гастрита можно использовать такие лекарства, как антациды.Они работают, нейтрализуя желудочную кислоту и уменьшая количество кислоты, производимой желудком.

H. pylori передается от человека к человеку фекально-оральным путем. Заражение может произойти, когда фекальные массы от испражнения попадают в организм человека, который не моет руки. Бактерии также могут передаваться с загрязненных рук на такие поверхности, как столешницы и дверные ручки, где они затем передаются кому-то другому. В обоих случаях H pylori попадает в организм вместе с пищей.Привычка регулярно мыть руки может иметь большое значение для предотвращения инфекции H pylori и, как следствие, гастрита.

Хотя НПВП (аспирин, ибупрофен, напроксен) уменьшают боль и воспаление, они также препятствуют выработке гормона, необходимого для выработки слизи, которая защищает слизистую оболочку желудка. Использование самой низкой эффективной дозы НПВП в течение кратчайшего времени — еще один лучший способ снизить риск гастрита.

Не позволяйте гастриту перерасти в хронический

Хронический или нелеченый гастрит может привести к кровотечению в желудке, язвам, которые могут прободиться и вызвать инфекцию в брюшной полости, а также к тошноте и рвоте, вызванным препятствиями.Кроме того, хроническая инфекция H pylori увеличивает риск развития рака желудка. Некоторые меры могут быть приняты для лечения слизистой оболочки желудка при возникновении гастрита. Небольшие приемы пищи в течение дня вместо трех больших приемов пищи могут минимизировать выработку желудочного сока. Снижение потребления алкоголя уменьшит раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Отказ от курения и снижение стресса также могут помочь уменьшить повреждение слизистой оболочки желудка, вызывающее гастрит.Употребление в пищу овощей семейства капустных может помочь с H pylori , потому что они содержат сульфорафан, вещество, которое, как известно, обладает антибактериальным действием. Если у вас есть вопросы о лечении или профилактике гастрита, вам может помочь местный фармацевт.

Больницы и клиники Университета Айовы

Гастрит — это термин, используемый для определения воспаления слизистой оболочки желудка. Состояние может быть острым или хроническим. Для некоторых это может быть пожизненное состояние.Гастрит может привести к язве желудка и повышенному риску рака желудка. Часто это может протекать бессимптомно, не является серьезным и быстро проходит после лечения.

Что вызывает гастрит?

Чрезмерное употребление алкоголя и регулярный прием обычных обезболивающих, таких как Адвил и Алив, являются наиболее частыми причинами гастрита. Воспаление также может возникать в результате инфекции Helicobacter pylori или воспалительного состояния, такого как болезнь Крона.

Симптомы

  • Жгучая / грызущая боль или боль в верхней части живота
  • Тошнота и рвота
  • Ощущение полноты в верхней части живота после еды
  • Потеря аппетита

Диагностика

Если вы испытываете симптомы гастрита, ваш врач может выполнить один или несколько из следующих тестов.

  • Анализы на H. pylori- С помощью анализа дыхания, стула или крови ваш врач может определить, присутствуют ли бактерии H. pylori в вашем пищеварительном тракте. Проверка дыхания — самый точный метод, а анализы крови, как правило, наименее точные.
  • Эндоскопия верхних отделов. Небольшую гибкую трубку с камерой можно ввести во многие участки желудочно-кишечного тракта, включая желудок и тонкий кишечник. Во время этого обследования также может быть сделана биопсия — образец клеток для анализа.Ваш врач может взять биопсию, если обнаружит язву. Биопсия может проверить многие вещи, в том числе H. pylori. Эндоскопия обычно рекомендуется, если у вас есть признаки / симптомы кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
  • Рентген — Ваш врач может порекомендовать серию рентгеновских снимков верхней части пищеварительной системы. Перед рентгеном вас попросят проглотить жидкость, содержащую барий, чтобы аномалии были более заметны.

Лечение

Лекарства

Ряд лекарств может лечить причины гастрита и способствовать заживлению.То, что пропишет ваш врач, будет зависеть от причины ваших симптомов.

Если в пищеварительном тракте обнаружена H. pylori, врач, скорее всего, пропишет антибиотик для уничтожения бактерий. Антибиотики часто назначают в сочетании с лекарствами, снижающими кислотность желудка.

Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, либо блокируют выработку желудочной кислоты, либо уменьшают количество желудочной кислоты, попадающей в пищеварительный тракт. Эти лекарства способствуют заживлению воспалений, некоторые из них включают Prilosec, Nexium и Zantac.Антациды, такие как Tums, могут обеспечить немедленное облегчение боли, но обычно не используются для лечения гастрита.

Если ваш гастрит вызван частым использованием НПВП, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы уменьшить или исключить их использование. Для ускорения заживления также могут быть прописаны лекарства, которые помогают защитить ваш желудок и слизистую оболочку тонкой кишки.

Образ жизни

Избегайте факторов риска развития гастрита. Ограничьте употребление алкоголя, воздержитесь от курения и контролируйте стресс.Избегание острой пищи также может помочь предотвратить симптомы. Соблюдение здоровой диеты, полной фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, поможет вашему организму излечить воспаление.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *