Третья болезнь, или смертельные опасности краснухи

Вообще-то это легкое заболевание. Его почти не чувствуешь. Появляется сыпь, которую нетрудно скрыть с помощью пудры, тебя слегка лихорадит, но ничего особенного. Вроде ты и чувствуешь себя неплохо, и из дому можешь выйти, и с людьми пообщаться, если есть желание. (…) И в этом — ключ ко всему, потому что краснуха — штука исключительно заразная, понимаете? Подхватить ее ничего не стоит. Но у этой болезни есть одна особенность. Если женщина заболевает ею в первые четыре месяца… — следующее слово мисс Марпл произнесла со стыдливым благонравием, — м-м-м… беременности, последствия бывают донельзя серьезными. Ребенок может родиться слепым или умственно отсталым.
Агата Кристи. Зеркало треснуло

Наверное, не все знают, что роман Агаты Кристи «Треснувшее зеркало» основан на реальных событиях. И краснуху можно назвать одним из главных героев этого драматического сюжета.

В 40-х годах XX века у американской актрисы родилась дочь. Малышка родилась недоношенной – на 6 месяце беременности. Но, кроме недоношенности, девочка была глухой, из-за катаракты зрение было очень сильно нарушено,  ребенок был умственно отсталым. Причиной появления таких патологий у новорожденного была краснуха, которой актриса переболела во время беременности. Лишь спустя несколько лет после рождения ребенка несчастная мать узнала, что она заразилась краснухой от женщины-поклонницы. Она болела краснухой, но сбежала из-под карантина, что бы попасть на встречу со своей любимой актрисой и получить автограф. В романе Агаты Кристи происходит убийство – несчастная мать убивает фанатку, бездумный поступок которой породил такую трагедию. В реальной жизни убийства не произошло, но трагедия подкосила здоровье звезды кинематографа Джин Тирни, она долго лечилась, но полного восстановления психического здоровья так и не произошло. То, что краснуха нашла свое отражение в художественной литературе совсем не удивительно- 60-е годы печально известны эпидемией краснухи в Европе и Соединенных Штатах Америки. Многие женщины были инфицированы на ранних сроках беременности, и в результате синдрома врожденной краснухи только в США родилось более 30 тысяч малышей с тяжелыми пороками развития: умственная отсталость, глухота, нарушение зрения, поражение сердца.

Впрочем, о том, что «детская инфекция» так жестока к беременным женщинам, как и то, что это вирусная инфекция заподозрили не сразу. Лишь в 19 веке краснуху стали выделять отдельно среди других инфекционных заболеваний, таких как корь или скарлатина. С точки зрения медицины позапрошлого века эти заболевания казались достаточно схожими: сыпь, высокая температура, покраснение глаз и боли в горле. Краснуху даже называли «немецкой корью» и « коревой краснухой». Но 1866 году у заболевания появилось собственное название — rubella, краснуха. А в 1914 году были сделаны робкие предположения о вирусной природе заболевания, которые в дальнейшем подтвердились. Вирус краснухи –rubella virus-хранит всю генетическую информацию в одной нити РНК, которая окружена специфической оболочкой – нуклеокапсидом.

Сам вирус неустойчив в окружающей среде, и быстро теряет свои инфицирующие свойства под действием ультрафиолетового облучения, высоких температур, высушивания, использования обычных дезинфицирующих средств.

Но коварство этого заболевания в том, что вирус распространяется крайне быстро, а восприимчивость к нему у людей, не поучивших прививку от краснухи, очень высока. Причем не только среди детей, но и среди взрослых. Наиболее опасно появление больного краснухой в детских и закрытых коллективах – детские лагеря, военные казармы общежития. В таком случае возможно развитие эпидемических вспышек краснухи.

Для краснухи, как и для других вакционоуправляемых инфекций, характерно чередование периодов благополучия, с периодами инфекционных вспышек. Массовое заражение краснухой происходит в том случае, когда количество вакцинированного населения снижается и накапливается «неиммунная прослойка» людей, восприимчивых к инфекционному заболеванию. Источником инфекции является человек. Причем, наиболее активное выделение и распространение вируса начинается еще в конце инкубационного периода, то есть, когда никаких проявлений заболевания нет, и человек может даже не догадываться, что он является «инкубатором» для вирусов краснухи. Вирус передается воздушно-капельным путем, если произошло инфицирование краснухой беременной женщины, то она может передать инфекцию плоду, такой путь передачи называется трансплацентарным.

Инкубационный период— период, который начинается после проникновения вируса в организм. Входными воротами для внедрения вируса является слизистая оболочка дыхательных путей. Там происходит прикрепление и дальнейшее проникновение вируса в подслизистую оболочку и лимфатические узлы. В лимфатических узлах в течение 7 дней вирус активно размножается, затем выходит в кровоток, выделяется в окружающую среду. Начиная с 7 дня инфицированный пациент сам становится источником и может инфицировать других. Длительность инкубационного периода колеблется от 11 до 24 дней.

Источником краснухи является больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду в последние 7 дней инкубационного периода и до 21 дня после появления сыпи.

 Период клинических проявлений. Как правило, при краснухе беспокоит слабость и общее недомогание, умеренная головная боль. Высокая температура не характерна для краснухи, обычно она не превышает фебрильных цифр, лишь при тяжелых формах достигая 39

0С и выше. Тяжелые форм краснухи чаще встречаются у подростков и взрослых.

 Длительность лихорадочного периода составляет около 3 — 4 дней. Катаральные проявления при краснухе не характерны — возможно умеренное покраснение слизистой ротоглотки. При смотре ротоглотки можно обнаружить небольшие бледно-розовые пятнышки на мягком небе. Насморк, сухой кашель при краснухе встречаются редко, и наблюдаются преимущественно у детей старшего возраста. Основными симптомами краснухи являются увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов и появление сыпи.

Сыпь при краснухе первоначально появляется на лице и шее, за ушами. Затем, спустя сутки высыпания распространяются на туловище, верхние и нижние конечности. Более яркая и заметная сыпь на спине, ягодицах, поясничной области, разгибательной поверхности рук и ног. На ладонях и подошвах сыпь всегда отсутствует. Характер сыпи в основном в виде мелких пятнышек около 5-7 мм в диаметре (мелкопятнистая), в редких случаях сыпь может быть крупнопятнистой, достигая в диаметре до 10 мм. Элементы сыпи располагаются на фоне кожи обычного цвета. Пятнышки сыпи могут бледнеть при растягивании. Высыпания сохраняются на кожных покровах около 3 дней, после чего бесследно исчезают, не оставляя после себя пигментации или шелушения.

У 25-30% населения краснуха может проходить без появления сыпи. Такое течение заболевания называется атипичным, для него характерны незначительные катаральные симптомы и умеренное увеличение лимфатических узлов. Атипичные формы заболевания можно выявить и подтвердить диагноз краснухи только при проведении лабораторной диагностики.

Осложнения при краснухе, к счастью, встречаются достаточно редко. Но о них следует помнить. Самым распространенным осложнением, которому наиболее подвержены люди, перенесшие краснуху во взрослом возрасте, является поражение суставов — краснушечный артрит. Осложнение проявляется в виде припухлости и болей в суставах. Обычно это мелкие суставы кистей рук; реже происходит поражение коленных и локтевых суставов. Артрит появляется спустя 2 дня после того, как сыпь исчезла с кожных покровов.

Поражение головного мозга – краснушечный энцефалит – одно из самых грозных осложнений краснухи, развивается сразу после исчезновения сыпи, реже на фоне высыпаний. Краснушечный энцефалит характеризуется высокой смертностью и тяжелыми неврологическими нарушениями. Основными симптомами при краснушечном энцефалите являются выраженная головная боль, судороги, угнетение сознания вплоть до комы, возможно появление парезов.

Особую опасность краснуха представляет для беременных женщин. Перенесенная во время беременности краснуха может быть медицинским показанием к прерыванию беременности. Чем раньше срок беременности, тем больше вероятность рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи. Наиболее опасно для плода инфицирование в I триместре беременности.

Именно по этой причине всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется поведение лабораторного обследования. В случае отсутствия защитных антител класса Ig G против краснухи рекомендуется проведение вакцинации.

Основным методом профилактики краснухи является вакцинация. В России вакцинация происходит в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Именно охват вакцинацией не менее 95% населения может обеспечить популяционный иммунитет, необходимый для распространения инфекции среди населения.

• Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG. Антитела класса G (IgG) к вирусу краснухи являются маркерами перенесенной инфекции или вакцинации. Они появляются в крови спустя 3-4 недели после инфицирования и циркулируют пожизненно, тем самым обеспечивая иммунную защиту. Если IgG к вирусу краснухи отсутствуют или находятся в количестве, недостаточном для защиты, то врач может рекомендовать проведение вакцинации, особенно если планируется беременность.
• Вирус краснухи (Rubella Virus), качественное определение антител класса IgМ. Антитела класса M (IgM) к вирусу краснухи являются маркерами инфекционного заболевания, протекающего в настоящий момент. Циркулируют в крови очень короткий промежуток, не более 2 месяцев.
• Вирус краснухи (Rubella virus), определение индекса авидности специфичных антител, IgG. Авидность антител IgG – характеризует сроки давности инфекционного процесса. Так как антитела IgG сохраняются пожизненно, а антитела класса IgM быстро исчезают, авидность IgG позволяет понять, как давно была инфекция. Низкая авидность антител IgG свидетельствует о недавнем инфицировании — менее 3 месяцев назад. Обнаружение высокоавидных антител IgG говорит о том, что краснуха была перенесена пациентом более полугода назад.
• Вирус краснухи (Rubella Virus), качественное определение РНК (цельная кровь). Генетический материал (РНК) вируса краснухи определяется в крови в течение 7 дней от момента появления сыпи.
• Вирус краснухи (Rubella Virus), качественное определение РНК (мазок из ротоглотки и амниотическая жидкость). Генетический материал (РНК) вируса краснухи в мазках из ротоглотки выявляется в течение 14 дней после появления сыпи. Определение РНК вируса краснухи в амниотической жидкости применяют для диагностики внутриутробного инфицирования краснухой (только в условиях стационара).

Источники.

• Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям больным краснухой. 2015
• Ющук Н.Д., Лекции по инфекционным болезням. / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Всем известно, что не правильно поставленный диагноз или самолечение может привести к необратимым последствиям. Самое плохое то, что многие люди совершенно не имеют представления об инфекциях, о признаках и симптомах заболеваний. В связи с этим, очень часто оказывается неправильная первая помощь заболевшему человеку, врач на дом не вызывается, начинается самостоятельное лечение.

Что такое краснуха?

Краснуха – распространенное вирусное, инфекционное заболевание. Период заболевания в основном приходится на детский и подростковый возраст. Болезнь протекает легко, но в отдельных случаях возможны серьезные осложнения. Во время беременности болезнь может вызвать поражение плода.

Симптомы краснухи

В период инкубации, который длится по времени примерно три недели, краснуха никак не проявляется. По истечении инкубационного периода появляются:

• повышенная температура;
• боли головные;
• мышечные боли;
• сухой кашель;
• светобоязнь;
• воспаление лимфоузлов в задней области шеи и затылка.

В конечном итоге появляется сыпь, на которую обращают врачи особое внимание, чтобы правильно поставить диагноз. Сыпь больше всего проявляется в области спины, ягодиц, в районе суставов на руках и ногах. Как правило, высыпание исчезает спустя два-три дня бесследно.

Диагностика краснухи

Самое главное при диагностике заболевания — суметь распознать краснуху и суметь отличить ее от других подобных заболеваний (корь, скарлатина). Врач ставит диагноз, опираясь на следующие факторы:

• присутствие сыпи;
• увеличение размеров лимфатических узлов;
• присутствуют плазменные клетки в анализе крови, увеличено количественное содержание моноцитов;
• проведение ПЦР диагностики.

Женщинам в период беременности необходимо назначить дополнительные лабораторные исследования.

Лечение краснухи

Все лечение направлено на ликвидацию симптомов заболевания.

1. Необходим постельный режим.
2. Питание должно быть полноценным.
3. Для того, чтобы поднять иммунитет нужно принимать витамины.
4. Для устранения зуда принимать антигистаминные препараты.
5. Для обезболивания и снижения температуры принимать нестероидные противовоспалительные препараты.
6. При наличии бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотики.
7. Если болезнь протекает в тяжелой форме, необходима госпитализация.

Профилактика краснухи

Одним из главных методов профилактики заболевания является вакцинация. Первую прививку делают малышам в возрасте от 12 до 16 месяцев. Вторую – в 6 лет. Ревакцинацию проводят девочкам с 12 до 14 лет.

Получить консультацию
врача-терапевта

Краснуха (немецкая корь) — Медицинский округ Южной Невады

Краснуха (немецкая корь) — относительно легкое трехдневное заболевание, которое редко приводит к осложнениям у детей. Однако, когда беременные женщины заболевают в течение первых нескольких месяцев беременности, они могут стать серьезными.

Вирус краснухи может стать причиной рождения детей с такими дефектами, как катаракта, глухота, пороки сердца и умственная отсталость, или же беременность может закончиться выкидышем.

Какие симптомы краснухи?

Краснуха обычно протекает в легкой форме с небольшим повышением температуры тела, отеком лимфатических узлов (особенно в области задней части шеи) и сыпью, которая сохраняется в течение трех дней.

У детей иногда могут отсутствовать симптомы, но у взрослых могут наблюдаться временные отеки и боли в суставах, субфебрильная температура, головная боль, слабость, насморк и красные глаза.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 14-17 дней после заражения, но могут появиться только через 21 день после заражения.

Как передается краснуха?

Вирус краснухи обнаруживается в носу и горле инфицированных людей. Прямой контакт с этими выделениями или воздействие кашля или чихания инфицированного человека может распространить болезнь.

Как долго человек может передавать краснуху?

Люди, инфицированные краснухой, заразны примерно за неделю до высыпания и не менее четырех дней после высыпания.

Как диагностируется краснуха?

Врачи обычно назначают лабораторные анализы, чтобы определить, болен ли человек с симптомами краснухи, поскольку клинический диагноз краснухи часто бывает неточным.

Кто рискует заболеть краснухой?

Хотя краснуха чаще всего встречается у детей и молодых людей, заболевание может развиться у людей любого возраста. Было подсчитано, что каждый пятый молодой взрослый человек в США подвержен краснухе.

Краснуха особенно опасна для женщин, инфицированных в течение первых нескольких месяцев беременности, поскольку вирус может серьезно повредить плод.

Есть ли тест на иммунитет к краснухе?

Анализы крови используются для измерения количества антител к краснухе в крови человека. Если анализ показывает наличие антител к краснухе, человек невосприимчив. Если антитела к краснухе отсутствуют, человек не защищен от краснухи.

Безопасна ли вакцина против краснухи?

Вакцина против краснухи имеет отличные показатели безопасности. Отек лимфатических узлов в области шеи или сыпь могут возникнуть через одну-две недели после вакцинации против краснухи. Умеренная боль или скованность в суставах, продолжающаяся три дня, также может возникнуть через одну-три недели после укола.

Как можно предотвратить краснуху?

1. Обеспечивая вакцинацию детей в соответствующем возрасте.
2. Людей с краснухой следует отделять от людей без иммунитета. Это включает исключение из общественных мест, таких как детские сады, школы или работа.
3. Контактные данные беременных женщин в первые месяцы беременности должны быть проверены на наличие инфекции или иммунитета, и их следует рекомендовать соответствующим образом.
4. До замужества у всех женщин должны быть сданы анализы крови на иммунитет к краснухе, чтобы выявить предрасположенных женщин до беременности. Восприимчивым женщинам следует сделать иммунизацию и рекомендовать отложить беременность как минимум на три месяца после иммунизации.
5. Медицинские работники мужского и женского пола должны быть иммунизированы против краснухи, если они не могут предоставить доказательства иммунизации или заболевания.

В чем разница между краснухой (немецкой корью) и корью (rubeola)?

Краснуха (немецкая корь) — это легкая трехдневная инфекция, которая редко приводит к осложнениям у детей. Однако краснуха может вызывать врожденные деформации у детей, рожденных от матерей, инфицированных во время беременности.

Корь (rubeola) — серьезное заболевание, которое иногда называют «тяжелой», «красной» или «семидневной корью». Люди, инфицированные корью, часто страдают ушными инфекциями и / или пневмонией.

Где я могу получить больше информации?

Обратитесь к врачу или в отдел эпидемиологии Южного Невады по телефону (702) 759-1300.

Краснуха – Ig M, Ig G в медицинском центре «Академия здоровья»

Стоимость услуги

475р

Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи. Наиболее часто болеют дети в возрасте 2-9 лет. Вирус выделяется с носоглоточным секретом, мочой и калом. Поэтому для полной уверенности всегда можно сделать анализы на инфекции. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной человек, который заразен с момента появления признаков болезни и в течение 5 дней от начала высыпаний. Вирус краснухи передается от матери к плоду через плаценту. Возбудитель краснухи проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и размножается в шейных лимфатических узлах, откуда попадает в кровь и поражает лимфоидную ткань. Инкубационный период составляет 15-24 дня. У детей болезнь протекает на фоне субфебрильной температуры тела и характеризуется появлением розовой мелкопятнистой сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Через 2-3 дня сыпь исчезает. У взрослых болезнь протекает тяжелее: наблюдаются интоксикация, более выражено увеличение лимфоузлов и подъем температуры тела. Заболевание краснухой в первые 3 месяца беременности приводит к трансплацентарному инфицированию плода и порокам его развития (катаракта, микроцефалия, порок сердца и др. ) Нередко отмечается мертворождение, поэтому заболевание женщин в этот период является показанием к прерыванию беременности. Заболевание в последние 3 месяца беременности может привести к развитию клинических проявлений болезни у новорожденного (врожденная краснуха). Антитела класса М к вирусу краснухи появляются в острый период и сохраняются до 2-х месяцев реже до 1 года. При врожденной краснухе антитела определяются у новорожденных детей. В дальнейшем они могут исчезнуть на 3-4-ом году жизни. Антитела класса G к вирусу краснухи появляются в период выздоровления, обнаруживаются у переболевших и вакцинированных, и сохраняются пожизненно. При врожденной краснухе иммунитет слабый, вирус длительно персистирует в организме. Для профилактики дети подлежат вакцинации в 1 и 6 лет. Для предупреждения поражения плода проводится вакцинация школьниц в 14 лет. Перед или в начале беременности необходимо проверить наличие иммунитета т.е. антител класса G к вирусу краснухи. В случае отсутствия иммунитета (показатель Ig G менее 5) необходимо проведение вакцинации будущей матери. Причем, беременность в этом случае необходимо планировать не ранее 3-х месяцев после вакцинации. Показатель иммунитета после полученной вакцинации желательно проверить. Если вакцинация проведена в период выздоровления от какого-либо заболевания или на фоне пониженного по другой причине иммунитета результат может быть неудовлетворительным. Смотрите также: Краснуха – Ig G авидность

Вирус опасный для плода (краснуха и её профилактика)

Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, генерализованной  лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.

Источник инфекции – человек, больной краснухой. Большое эпидемиологическое значение имеют больные без сыпи, а также дети с врождённой краснухой, в организме которых вирус краснухи может сохраняться в течение многих месяцев (до 1,5 лет и более). Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повторяются через 7- 12 лет. В межэпидемическое время наблюдаются спорадические случаи. Максимальное число заболеваний регистрируется в апреле – июне. Во время вспышек заболевают не только дети, но и взрослые. Вирус краснухи  выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Заражение происходит воздушно – капельным путём.

 Особую опасность представляет краснуха для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Частота поражений плода зависит от сроков беременности. Заболевание краснухой на 3-4 неделе беременности обусловливает врождённые уродства в 60 % случаев, на 9-12 неделе – в 15 % и на 13- 16 неделе – в 7%.

При заболевании беременных краснухой вирус, циркулируя в крови, попадает в плаценту, там размножается  и инфицирует плод. Инфекция вызывает хромосомные изменения, что приводит к отставанию в физическом и умственном развитии. Врождённая краснуха  приводит к значительной задержке развития ребёнка (роста и массы тела). У большинства больных  увеличиваются печень и селезёнка, выявляются врождённые пороки сердца. Примерно у половины больных возникают поражения глаз ( микрофтальм, катаракта, глаукома), нередко развивается глухота. Иногда врождённая глухота является единственным пороком развития вследствие краснухи. Могут поражаться кости конечностей и черепа, развиваются анемия или тромбоцитопения с геморрагическим диатезом и другие пороки развития.

При врождённой краснухе возбудитель длительное время (до 18 мес.) сохраняется в организме ребёнка. Ребёнок в течение всего этого времени может быть источником инфекции для других детей.

                     С целью профилактики заболе­вания краснухой Национальным календарём профпрививок предус­мотрена вакцинация детей 12 мес. и ревакцинаций возрасте 6 лет.

Приказом МЗ и СР РФ от 31.01.2011 г. № 51 н «Об утверж­дении национального календаря профилактических прививок и ка­лендаря профпрививок по эпиде­мическим показаниям» введена также иммунизация всех детей от 1 года до 18 лет, не болевших, не привитых или привитых однократ­но против краснухи, а также деву­шек от 18 до 25 лет, не привитых и не переболевших краснухой.

                     Перед вакцинацией женщин   необходимо обратить особое внимание на дату последней менструации (исключить беременность) и проведение консультирования по контрацепции во избежание  вакцинации женщин на фоне беременности и планирования беременности после её проведения.

 

 

 

Врач – эпидемиолог ГБУЗ РК «КРПЦ»                                                              В.В.Даньщикова

Болезнь краснуха у взрослых | КГБУ «Хабаровский центр социальной реабилитации инвалидов»

Болезнь краснуха у взрослых

Краснуха относится к семейству тогавирусов. Передача осуществляется воздушно-капельным путем исключительно от зараженного человека. Также возможна трансплацентарная передача в период беременности. Вирус неустойчив в окружающей среде, быстро погибает под действием ультрафиолетового излучения.

Несмотря на то, что патология относится к разряду детских, взрослые все же могут заразиться. Причем в этом случае болезнь проходит с осложнениями, вызывая интенсивные признаки проявления и значительное ухудшение самочувствия у больного. Особую опасность недуг представляет для женщин в период вынашивания ребенка.

После контакта с инфицированным человеком болезнь дает о себе знать через 2–3 недели, и по первым симптомам напоминает обычное ОРЗ.

Распространять же патологические микроорганизмы инфицированный человек начинает уже с 5 дня инкубационного периода.

В осенне-зимний период защитные функции организма наиболее восприимчивы к различным патологиям. Поэтому на это время приходится наибольшее количество обращений за медицинской помощью от пациентов с симптомами краснухи.

Взрослые сталкиваются с вирусом краснухи намного реже, чем дети, но переносят заболевание тяжело и с осложнениями.

Симптомы краснухи у взрослых

Вирус краснухи может проявиться в атипичной (стертой) или манифисцентной форме. Для первой характерно легкое течение болезни, без выраженной симптоматики. При типичном инфицировании наблюдаются признаки вируса разной степени выраженности.

У взрослых появляются следующие симптомы заражения краснухой:

• Повышение температуры. Лихорадка появляется в первые дни недуга. Самочувствие больного ухудшается как при остром респираторном заболевании. В некоторых случаях температура достигает 40 °, и сбить ее у взрослых достаточно сложно.
• Увеличение лимфатических узлов. Симптом характерен для первых суток течения патологии. Процесс воспаления может охватить любую группу лимфоузлов (подмышечные, паховые), четкой последовательности врачи не установили.
• Сыпь на кожных покровах. Это главный признак краснухи, по которому опытный специалист может отличить ее от недугов с подобными клиническими проявлениями. Если у детей высыпания проявляются в виде красных точек, то взрослые страдают от целых пятен, которые сливаясь, образуют эритему. Начинается поражение из заушной области, постепенно охватывая нижние и верхние конечности, спину, ягодицы. Практически в каждом случае возникает на внутренней поверхности щек, слизистой неба. У взрослых сыпь держится дольше, чем у детей, и начинает сходить только на 5–7 день.
• Головная боль. При краснухе мигрень не поддается устранению с помощью лекарственных препаратов и досаждает больному в течение первых дней заболевания. Симптом значительно ухудшает самочувствие.
• Болезненные ощущения в мышцах, суставах. Признак возникает в начале болезни и напоминает состояние при гриппе. Поэтому диагностировать краснуху в первые дни без консультации врача сложно.
• Слезоточивость. Еще один особый симптом проявления краснухи у взрослых. Дискомфорт возникает при дневном и искусственном освещении. Больной лучше чувствует себя в помещении с приглушенным светом.
• Коньюктивит. Выделение гноя начинается через 3–4 дня после начала болезни, обычно в ночное время. Утром больной с трудом может открыть глаза.
• Боль в горле, насморк, кашель. Такой «букет» характерен для ОРВИ, но при краснухе у взрослого человека проявляется в полной мере.

При краснухе у взрослых характерно яркое проявление симптоматики, в отличие от клинической картины недуга в детском возрасте.

Лечение краснухи у взрослых

Специальных лекарственных препаратов для лечения вируса краснухи на сегодняшний день не разработано. Методы лечения краснухи у взрослого направлены на облегчение неприятной симптоматики.

Обнаружив признаки краснухи, взрослому необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти обследование для подтверждения диагноза.

Если краснуха у взрослого протекает без серьезных осложнений, лечение можно проводить дома.

Больного необходимо изолировать в отдельную комнату для того, чтобы заражению не подвергались остальные члены семьи. В помещении нужно проводить влажную уборку, проветривать каждые несколько часов.

При высокой температуре (более 38 °) взрослому назначают жаропонижающие лекарственные препараты.

Важно употреблять большое количество жидкости для дезинтоксикации организма после отравления продуктами жизнедеятельности патогенных микробов.

 

ВНИМАНИЕ!

• Самостоятельно лечить краснуху у взрослых довольно сложно и чревато серьезными осложнениями!!!
• Терапию должен назначать квалифицированный специалист!!!
• В тяжелых случаях понадобится госпитализация больного!!!

 

Осложнения при краснухе у взрослых

Обнаружив признаки краснухи, важно своевременно обратиться за медицинской помощью и строго выполнять рекомендации врача. В противном случае, когда заболевание пускают на самотек, возможны серьезные осложнения, которые обычно встречаются у взрослых пациентов.

Наиболее часто вирус может спровоцировать развитие следующих патологий:

• Менингит вирусной этиологии. Это тяжелая болезнь, при которой поражается верхняя оболочка головного и спинного мозга. Недуг может вызвать паралич различных нервов и дыхательных мышц, кому, судороги, смерть больного.
• Пневмония. Острый воспалительный процесс охватывает структуры легких. Может возникнуть у пациента, перенесшего краснуху, на фоне присоединенной инфекции.
• Отит. Боль в ухе, возникшая на фоне краснухи, представляет особую опасность для больного. Воспаление способно повлечь за собой потерю слуха.
• Артрит, полиартрит. Воспалительный процесс в суставах, сопровождающийся болью и скованностью, чаще всего является следствием вирусного заболевания. Может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка.
• Пороки развития у плода. Вирус краснухи представляет наибольшую опасность именно для не рожденного малыша. При инфицировании в утробе матери практически всегда возникают патологии слуховой, зрительной или нервной системы. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют прерывать беременность в случае заболевания краснухой на ранних сроках. На последних месяцах вынашивания женщине вводят иммуноглобулин.

Осложнения при заболевании краснухой возникают у взрослых практически в каждом случае, но самым тяжелым последствиям подвергаются беременные.

 

 

Прививка от краснухи взрослым

Эффективным методом защиты организма от вируса краснухи является вакцинация. Ее проводят еще в детском возрасте (1, 6 и 15 лет), но при необходимости прививка (инъекция) может быть сделана взрослому человеку.

Медики настоятельно рекомендуют прививаться всем, кто не имеет антител к этому заболеванию.

Вакцина содержит ослабленный краснушный вирус, который способствует выработки иммунитета против недуга.

Организм взрослых хорошо ее переносит, но в редких случаях бывают побочные эффекты в виде температуры (до 39 °), незначительных высыпаний по телу, общего недомогания, чувства ломоты в суставах, воспаления лимфоузлов. Такие симптомы характерны для самой болезни, но после прививки они проходят в легкой форме.

Прививку делают в предплечье, так как в этом месте прослойка жира незначительная. Для инъекции используют вакцину отечественного или импортного производства. Она может включать в себя дополнительные вакцины против кори и паротита или же быть однокомпонентной.

Прививаться против краснушного вируса рекомендуется всем взрослым лицам, которые не перенесли заболевание и не прошли вакцинацию в детстве.

 

Краснуха: Причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха – это острая «детская» инфекционная болезнь, которая распространяется воздушно-капельно и характеризуется явлениями умеренной интоксикации, повышением температуры до 38 градусов, появлением мелкой пятнистой сыпи с одновременным увеличением определенных групп лимфатических узлов, в основном заднешейных и затылочных.

Причины

Краснуха вызывается РНК-содержащим вирусом. Источником заражения служит больной человек (независимо от того, стертая или клинически выраженная у него форма заболевания) или вирусоноситель. Заразный период достаточно длительный: последняя неделя скрытого (инкубационного) периода и еще на протяжении 2-3 недель от начала заболевания. При заражении беременной в первом триместре риск заражения для плода равен 90 %, во втором – 50 %, в третьем – 100 %. Вирус может проникать в организм плода через плаценту или через кровь.

Симптомы

О наличии заболевания у ребенка вы узнаете, внимательно взглянув на кожный покров. При краснухе на теле появляется мелкая сыпь характерного цвета. Сама сыпь выглядит как маленькие пятнышки, не выступающие на поверхности кожных покровов. В редких случаях сыпь приобретает форму круглых или овальных папул.

Они не расплывчатые, а имеют четкий контур, могут быт красного или розового цвета.

При краснухе у детей важно знать, что после инфицирования болезнь начинает распространяться с затылка, лица и шеи малыша, а уже потом переходит на все тело. При этом самые активные высыпания располагаются на спине, ягодицах и на внутренней поверхности суставов рук и ног.

Краснуха сопровождается повышением температуры тела: оно наблюдается одновременно с сыпью и находится в пределах до 38ºC. Малыш становится капризным, сонливым и вялым, родители могут заметить у ребенка слезотечение.

Отмечается увеличение и уплотнение лимфатических узлов — наибольшее воздействие вирус оказывает на затылочные, заушные и шейные узлы.

Также симптомами могут быть катаральные проявления, связанные с воспалением дыхательных путей: покраснение и воспаление слизистой рта, першение в горле, легкий насморк, сухой кашель.

Диагностика

Диагностика включает в себя, прежде всего, осмотр врача. Доктор заметит на коже ребенка характерную сыпь при краснухе, которая практически одномоментно распространяется по всему телу, увеличенные лимфоузлы и катаральные явления.

Лабораторные исследования заключаются: в анализе мочи (в нем наблюдается большое количество лейкоцитов), анализе крови (при краснухе отмечается поднятие СОЭ, уровня моноцитов и лейкоцитов, иногда возможно появление плазматических клеток), иммуноферментном анализе (его задача определить стадию краснухи и наличие антител в крови к ней).

Лечение

В большинстве случаев лечение краснухи у ребенка проходит дома. Специалисты рекомендуют в данный период давать малышу витамины B и C, а также никотиновую кислоту. При жалобах на боли в суставах назначается прием ацетилсалициловой кислоты, амидопирина или анальгина с антигистаминным средством. При развитии осложнений заболевания целесообразно отправить ребенка на стационарное лечение, которое проводится под контролем различных специалистов.

Практически у всех детей краснуха протекает благоприятно, но в редких случаях возможно появление таких осложнений, как ангина, воспаление среднего уха, фарингит или ларингит. В некоторых случаях могут поражаться суставы или может развиться артрит, который сопровождается повторным повышением температуры, болью и отеками. К особо тяжелым осложнениям краснухи можно отнести энцефалиты, менингиты и менингоэнцефалиты. Однако стоит заметить, что данные явления больше свойственны взрослым, чем детям.

Беременность и краснуха | CDC

Краснуха очень опасна для беременной женщины и ее развивающегося ребенка. Любой, кто не вакцинирован против краснухи, рискует заболеть. Хотя краснуха была объявлена ​​элиминированной в США в 2004 году, случаи заболевания могут возникать, когда непривитые люди контактируют с инфицированными людьми, в основном во время международных поездок. Перед беременностью женщинам следует убедиться, что они защищены от краснухи.

Заражение вирусом краснухи вызывает наиболее серьезные повреждения, когда мать заражается на ранних сроках беременности, особенно в первые 12 недель (первый триместр).В течение 2005-2018 годов в США было зарегистрировано 15 детей с СВК.

Синдром врожденной краснухи (СВК)

Синдром врожденной краснухи (СВК) — это заболевание, которое возникает у развивающегося в утробе матери ребенка, мать которого инфицирована вирусом краснухи. Беременные женщины, заболевшие краснухой, подвержены риску выкидыша или мертворождения, а их развивающиеся дети подвержены риску серьезных врожденных дефектов с разрушительными последствиями на всю жизнь. CRS может повлиять практически на все в организме развивающегося ребенка.

Наиболее распространенные врожденные дефекты CRS могут включать:

• Глухота
• Катаракта
• Пороки сердца
• Умственная отсталость
• Повреждение печени и селезенки
• Низкая масса тела при рождении
• Кожная сыпь при рождении

Менее распространенные осложнения CRS могут включать:

• Глаукома
• Повреждение мозга
• Проблемы с щитовидной железой и другие гормоны
• Воспаление легких

Хотя определенные симптомы можно вылечить, лекарства от СВК нет.Поскольку лекарств нет, важно, чтобы женщины прошли вакцинацию до того, как они забеременеют.

Рекомендации по вакцинам

Женщины, планирующие беременность, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что они вакцинированы, прежде чем они забеременеют.

Поскольку вакцина MMR представляет собой ослабленную (ослабленную) живую вирусную вакцину, беременным женщинам, которые не были вакцинированы, следует дождаться вакцинации MMR до тех пор, пока они не родили.

Взрослым женщинам детородного возраста следует избегать беременности в течение как минимум четырех недель после вакцинации MMR.

Беременным женщинам НЕ следует делать вакцину MMR.

Если вы заболели краснухой или заразились краснухой во время беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Вакцинация против краснухи | CDC

Краснуха — это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Ее также называют «немецкой корью», но ее вызывает другой вирус, нежели корь. Для некоторых людей, особенно беременных женщин и их будущих детей, краснуха может быть серьезным заболеванием. Убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены от краснухи, сделав прививки по расписанию.

Маленькие дети, болеющие краснухой, обычно имеют легкое заболевание с симптомами, которые могут включать субфебрильную температуру, боль в горле и сыпь, которая начинается на лице и распространяется по всему телу. Дети старшего возраста и взрослые чаще испытывают головную боль, розовый глаз и общий дискомфорт до появления сыпи.

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины MMR. Это защищает от трех болезней: кори, паротита и краснухи. CDC рекомендует детям получить две дозы вакцины MMR, начиная с первой дозы в возрасте от 12 до 15 месяцев и второй дозы в возрасте от 4 до 6 лет.Подростки и взрослые также должны быть в курсе своей вакцинации MMR.

Вакцина

MMR очень безопасна и эффективна. Одна доза вакцины MMR примерно на 97% эффективна в профилактике краснухи.

Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Однако перед посещением врача вы можете проконсультироваться со своей страховой компанией. Узнайте, как платить за вакцины.

Если у вас нет медицинской страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, программа «Вакцины для детей» (VFC) может вам помочь.Эта программа помогает семьям детей, имеющих право на вакцинацию, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам. Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт VFC или обратитесь к врачу вашего ребенка. Вы также можете связаться с координатором VFC в вашем штате.

Дети также могут получить вакцину MMRV, которая защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Эта вакцина разрешена для использования только у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

До того, как вакцины против краснухи стали доступны в Соединенных Штатах, краснуха была распространенным заболеванием, которое возникало в основном среди детей раннего возраста.Последняя крупная эпидемия в Соединенных Штатах произошла в период с 1964 по 1965 год, когда в Соединенных Штатах было зарегистрировано около 12,5 миллионов случаев краснухи. Благодаря успешным программам вакцинации краснуха была ликвидирована в Соединенных Штатах с 2004 года. Однако краснуха все еще распространена в других странах. Невакцинированные люди могут заразиться краснухой, находясь за границей, и занести болезнь в Соединенные Штаты и передать ее другим людям.

Краснуха — канал улучшения здоровья

Краснуха — вирусное заболевание, вызывающее кожную сыпь и боли в суставах. Инфекция краснухи протекает в легкой форме для большинства людей, но может иметь катастрофические последствия для будущего ребенка. Если беременная женщина заболевает краснухой, ее ребенок подвергается риску серьезных и необратимых врожденных дефектов или смерти. . В октябре 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что в Австралии ликвидирована краснуха.Устранение не означает искоренение. Вспышки болезни все еще могут происходить, поэтому важно продолжать вакцинацию детей, чтобы предотвратить распространение инфекции среди беременных женщин.

Симптомы краснухи

Около половины случаев краснухи протекают настолько легко, что симптомы отсутствуют. Если симптомы действительно возникают, они обычно появляются через две-три недели после заражения. Некоторые из признаков и симптомов краснухи могут включать:

• легкая лихорадка
• головная боль
• насморк
• боль в глазах
• кожная сыпь
• опухшие лимфатические узлы
• боль в суставах.

Осложнения краснухи

Краснуха — это легкое заболевание по сравнению с корью, и большинство людей выздоравливает в течение примерно трех дней. Возможные осложнения краснухи включают:

• артралгию — длительную боль в суставах, которая может занять месяц или больше, чтобы вылечиться
• средний отит — воспаление среднего уха
• энцефалит — воспаление головного мозга, которое в некоторых случаях может привести к летальному исходу .

Синдром врожденной краснухи

Беременная женщина может передать инфекцию краснухи своему будущему ребенку.Это может иметь серьезные последствия, такие как выкидыш или врожденные дефекты, известные как синдром врожденной краснухи (СВК), особенно если мать заболевает в течение первого триместра (первых трех месяцев) беременности.

Примерно девять из каждых 10 нерожденных детей, инфицированных краснухой в течение первых 10 недель беременности, будут иметь серьезные врожденные аномалии.

Врожденные дефекты, связанные с CRS, включают:

• глухоту
• слепоту
• пороки сердца
• умственную отсталость
• нарушение роста
• воспаление различных органов, таких как мозг, печень или легкие.

Если вы беременны и подозреваете, что заразились краснухой, обратитесь к врачу.

Причины краснухи

Краснуха чаще всего передается, когда кто-то проглатывает (глотает) или вдыхает капли от кашля или чихания инфицированного человека. Младенцы с СВК выделяют вирус краснухи через выделения из носа и горла, а также с мочой в течение месяцев или даже лет.

Симптомы обычно возникают в период от 14 до 17 дней (и до 21 дня). Люди, инфицированные краснухой, заразны примерно за одну неделю до и не менее четырех дней после появления сыпи.

Группы высокого риска

Как было объявлено Всемирной организацией здравоохранения в октябре 2018 года, краснуха в Австралии ликвидирована, но случаи заболевания все еще могут возникать. Риску подвергаются все, кто не был вакцинирован против краснухи, в частности:

• путешественников (и посетителей) в районы, где программы вакцинации против краснухи не получили широкого распространения
• работники по уходу за детьми
• человек, которые работают в учреждениях здравоохранения, таких как больницы
• нерожденные дети, матери которых имеют низкий или отсутствующий иммунитет против краснухи.

Диагностика краснухи

Краснуха бывает трудно диагностировать, поскольку ее признаки и симптомы расплывчаты и неспецифичны. Например, многие другие заболевания, помимо краснухи, вызывают лихорадку, и сыпь похожа на другие типы сыпи. Методы, используемые для диагностики краснухи, могут включать:

• История болезни, включая статус иммунизации и историю поездок
• медицинский осмотр
• анализы крови.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи не существует, и симптомы обычно легкие.Антибиотики не работают, потому что болезнь вирусная. Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений. Варианты могут включать:

• постельный режим
• много жидкости
• парацетамол для уменьшения боли и лихорадки.

Важно изолировать себя по крайней мере в течение четырех дней после появления сыпи, чтобы снизить риск заражения других.

Если вы беременны и заболели краснухой, обсудите варианты лечения со своим врачом.

Иммунизация против краснухи

Иммунизация — лучший способ предотвратить краснуху. Единичная инфекция краснухи обычно дает большинству людей пожизненный иммунитет. Хотя это маловероятно, но все же возможно заразиться краснухой, даже если вы были вакцинированы или ранее перенесли краснуху.

Существует два типа вакцины против краснухи. В первом типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори и эпидемического паротита и широко известна как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).Во втором типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы (ветряной оспы) и широко известна как MMRV.

Защита от краснухи предусмотрена в Национальной программе иммунизации. В Виктории иммунизация против краснухи бесплатна для:

• детей в возрасте 12 месяцев — первая доза вакцины против краснухи вводится в виде комбинированной вакцины MMR
• детей в возрасте 18 месяцев — вводится вторая доза вакцины против краснухи в качестве комбинированной вакцины MMRV
• все дети в возрасте до 10 лет могут получить бесплатные вакцины Национальной программы иммунизации
• все молодые люди от 10 до 19 лет
• женщины, планирующие беременность или вскоре после родов — если анализ их крови показывает, что они отсутствие иммунитета к краснухе
• детей в возрасте до девяти лет включительно — дополнительные прививки доступны для детей, не прошедших полную вакцинацию
• женщин, планирующих беременность или после рождения ребенка — две дозы вакцины MMR доступны для женщин, которые имеют низкий иммунитет или не имеют иммунитета против краснухи
• Аборигены и жители островов Торресова пролива, беженцы, просители убежища и уязвимые люди ople — наверстывающая вакцинация доступна для людей, которые не были полностью вакцинированы
• человек, родившихся в течение или после 1966 года, без доказательств получения двух задокументированных доз действующей вакцины MMR или без анализа крови, показывающего доказательства иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухи, соответствуют критериям введения одной или двух доз вакцины MMR.(Если требуются две дозы MMR, их следует вводить с интервалом минимум 28 дней.)

Если вы не получили вакцину, спросите своего врача или поставщика иммунизации о дополнительных дозах.

Примечание. Вакцина MMRV не рекомендуется людям в возрасте 14 лет и старше. С 14 лет людям требуется вакцина MMR и отдельная вакцина против ветряной оспы.

Беременность и иммунизация против краснухи

Если вы собираетесь забеременеть, сделайте анализ крови, чтобы проверить свой иммунитет против краснухи, а затем, при необходимости, сделайте вакцинацию.Этот анализ крови необходим, потому что даже если вы ранее были вакцинированы против краснухи, у вас может не быть иммунитета.

Женщинам, не имеющим иммунитета, требуется две дозы вакцины с интервалом минимум 28 дней, и им следует избегать беременности в течение как минимум 28 дней после иммунизации.

Если вы уже беременны, не делайте вакцины MMR или MMRV. Если вы беременны и не имеете иммунитета, избегайте контактов с больными краснухой. Организуйте иммунизацию вскоре после рождения ребенка, а затем избегайте повторной беременности в течение как минимум 28 дней.

Люди, которые работают с детьми

Если вы работаете с детьми, помните, что вы подвержены повышенному риску заражения и передачи инфекционных заболеваний. Будьте в курсе всех необходимых прививок, чтобы защитить себя и детей (и их матерей), с которыми вы регулярно общаетесь. Некоторые заболевания вызывают только легкое заболевание у взрослых, но могут быть очень серьезными для маленьких детей. Например, коклюш может быть смертельным для маленьких детей.

Люди, которым не следует делать прививки от краснухи

Некоторым людям вакцинация против краснухи не рекомендуется.Человек с ослабленной иммунной системой не должен проходить вакцинацию.

Некоторые из возможных причин нарушения иммунитета включают:

• инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции
• прием определенных лекарств, таких как высокие дозы кортикостероидов
• с иммунодепрессивным лечением, включая химиотерапию и лучевую терапию.
• с некоторыми видами рака, такими как болезнь Ходжкина или лейкозом.
• с иммунодефицитом с чрезвычайно низким уровнем антител (гипогаммаглобулинемия, множественная миелома или хронический лимфобластный лейкоз).

Куда обратиться за помощью

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R, eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2327-29; 2185-86.

Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 1580-82.

Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. W.B. Saunders Co., Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 1761-62.

Берман Р. Э., Клигман Р. М., Арвин А. М., ред. Учебник педиатрии Нельсона. 15-е изд. W.B. Компания Saunder. Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 871-73.

ОБЗОР СТАТЬИ

Chez MG, Chin K, Hung PC. Иммунизация, иммунология и аутизм. Semin Pediatr Neurol. 2004; 11: 214-17.

Сонг Б.Дж., Катиэль РК. Обновите информацию о побочных эффектах обычных вакцин. Curr Allergy Asthma Rep. 2004; 4: 447-53.

Левит Ч., Шоу Э., Вонг С. и др. Систематический обзор литературы по послеродовой помощи: избранные методы контрацепции, послеродовой тест Папаниколау и иммунизация против краснухи.Рождение. 2004; 31: 203-12.

Атрея К.Д., Мохан К.В., Кулькарни С. Вирус краснухи и врожденные дефекты: молекулярное понимание вирусного тератогенеза на клеточном уровне. Врожденные пороки Res A Clin Mol Teratol. 2004; 70: 431-37.

Фитцпатрик М. MMR: риск, выбор, шанс. Br Med Bull. 2004; 69: 143-53.

Banatvala JE, Brown DW. Краснуха. Ланцет. 2004; 363: 1127-37.

Бедфорд Х. Корь, эпидемический паротит и краснуха — безопасность комбинированной комбинированной вакцины. Nurs Times. 2004; 100: 74-75.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Ратнер А. Медицинская энциклопедия: Краснуха. MedlinePlus. Дата обновления: 26.09.2003. 3 стр.

www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm

Часто задаваемые вопросы о вакцине MMR и аутизме. CDC. Национальная программа иммунизации. Последнее обновление: 19 мая 2004 г. 10 стр.

www.cdc.gov/nip/vacsafe/concerns/autism/autism_mmr.htm

Краснуха. CDC. nd. С. 145-158

www.cdc.gov/nip/publications/pink/rubella.pdf

Краснуха.MayoClinic.com. 16 июня 2004 г. 5 стр.

www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00332

Краснуха. Страница пациента JAMA: краснуха. 23/30 января 2002 г. 3 стр.

www.medem.com/MedLB/article_detaillb_for_printer.cfm?

Факты о краснухе для взрослых. Национальная коалиция за иммунизацию взрослых. Июль 2002. 2 стр.

www.nfid.org/factsheets/rubellaadult.html

Краснуха — Министерство здравоохранения Миннесоты

Общая информация о краснухе, включая симптомы, осложнения, анализы и лечение.

Скачать PDF-версию в формате для печати: Краснуха (PDF)

На этой странице:
Что такое краснуха?
Каковы симптомы краснухи?
Кто болеет краснухой?
Какие проблемы со здоровьем вызывает краснуха?
Как диагностируется краснуха?
Есть ли вакцина от краснухи?
Как передается краснуха?
Что можно сделать для профилактики краснухи?
Есть ли лечение краснухи?

Что такое краснуха?

Краснуха, также называемая немецкой корью, — это сыпь, вызываемая вирусом.

Каковы симптомы краснухи?

Симптомы краснухи включают:

• сыпь
• субфебрильная температура
• кашель
• Увеличение лимфоузлов за ушами и на шее

Сыпь обычно сначала появляется на лице, затем перемещается с головы на ногу и длится около 3 дней. Симптомы краснухи могут включать боль в суставах, особенно у взрослых женщин. До половины всех людей, инфицированных краснухой, не имеют симптомов.

Кто болеет краснухой?

Заболеть может любой, кто не был вакцинирован или не болел краснухой. Поскольку во всем мире и в Соединенных Штатах есть люди, которые не вакцинированы, возможно, что инфицированные путешественники могут передать краснуху невакцинированным людям.

Какие проблемы со здоровьем вызывает краснуха?

Большинство здоровых детей и взрослых мужчин выздоравливают от краснухи без каких-либо проблем. У некоторых взрослых с краснухой, особенно у женщин, возникают болезненные или опухшие суставы.

Если беременная женщина, не имеющая иммунитета к краснухе, инфицирована до 21-й недели беременности, у ребенка может развиться синдром врожденной краснухи (СВК), который может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая мертворождение, выкидыш, преждевременные роды, глухоту, умственную отсталость. , костные изменения и повреждение печени и селезенки.

Некоторые из этих проблем отмечаются при рождении или в течение первых 2 лет жизни. Другие, например диабет, могут возникнуть в более позднем детстве. СВК сейчас редко встречается в Соединенных Штатах из-за широкого использования вакцины против краснухи.

Как диагностируется краснуха?

Поскольку краснуха похожа на многие другие сыпь, ее можно диагностировать только с помощью лабораторных исследований. Медицинские работники могут собирать образцы горла, мочи или крови для тестирования на вирус.

Есть ли вакцина от краснухи?

Да. Вакцина против краснухи содержится в вакцине MMR (от кори, эпидемического паротита, краснухи). Дополнительные сведения см. В Информационном бюллетене о вакцине MMR (VIS).

Как передается краснуха?

Краснуха может передаваться, когда человек, больной краснухой, кашляет или чихает рядом с вами, или если вы касаетесь жидкостей изо рта или носа человека, больного краснухой, а затем касаетесь своих глаз, носа или рта.

Период между воздействием вируса и началом болезни обычно составляет 14 дней, но может составлять от 12 до 23 дней. Человек с краснухой может заразить других от 7 дней до появления сыпи до 7 дней после нее.

Что можно сделать для профилактики краснухи?

Вакцинация — лучший способ предотвратить краснуху. Широко распространенная вакцинация против краснухи имеет решающее значение для сдерживания распространения болезни и предотвращения врожденных дефектов, вызванных СВК.

Есть ли лечение краснухи?

Не существует лечения краснухи.Ваш лечащий врач может помочь в лечении некоторых симптомов.

Симптомы и причины краснухи | Бостонская детская больница

Подробно

Что такое краснуха (немецкая корь)?

Краснуха — вирусное заболевание, которое приводит к вирусной экзантеме, которая является другим названием сыпи или кожной сыпи. Он передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с выделениями из носа и рта.

Что вызывает краснуху?

Краснуха вызывается вирусом, называемым рубивирусом. Он может передаваться от беременной матери ее будущему ребенку или через выделения другого инфицированного человека. Это наиболее распространено в конце зимы — начале весны. Краснуху можно предотвратить путем надлежащей иммунизации вакциной против краснухи, которая является одной из запланированных прививок, которые ваш ребенок должен получить во время ежегодных осмотров

Есть ли серьезные последствия?

Младенцы и дети, у которых развивается это заболевание, обычно имеют только легкую форму сыпи и побочных эффектов.Однако дети, заразившиеся краснухой от матери во время беременности, могут иметь серьезные врожденные дефекты и другие последствия. Для беременных также очень опасно контактировать с больным краснухой, потому что это также может вызвать выкидыш.

Предупреждение: Беременным женщинам, пережившим краснуху, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Само по себе заболевание не имеет отдаленных последствий. Самая большая проблема — предотвратить передачу инфекции от инфицированного ребенка беременной женщине.

Каковы симптомы краснухи?

Может пройти от 14 до 21 дня, прежде чем у ребенка появятся признаки краснухи после контакта с заболеванием, но важно знать, что ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь. Однако ребенок все еще может быть заразным, начиная с 7 дней до появления сыпи и от 7 до 14 дней после появления сыпи. Ваш ребенок может заразиться еще до того, как вы узнаете, что он болен.

Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному, но наиболее распространенные признаки детской краснухи:

• Период плохого самочувствия, субфебрильной температуры и диареи. Это может длиться от одного до пяти дней.
• Затем сыпь выглядит как розовая сыпь с участками небольших выступающих участков.
• Сыпь, которая начинается на лице и затем распространяется на туловище, руки и ноги.
• Сыпь на лице обычно проходит по мере того, как сыпь распространяется на руки и ноги.
• Сыпь обычно исчезает к третьему-пятому дню.
• Лимфатические узлы на шее также могут увеличиваться.
• У детей старшего возраста и подростков могут развиваться болезненные ощущения и воспаления в суставах.

Врожденная краснуха — краснуха, которая присутствует при рождении, потому что ребенок заразился ею от матери в утробе матери, — также может вызвать следующие проблемы:

• Катаракта в глазах
• проблемы с сердцем
• умственная отсталость
• задержка роста
• Увеличение печени и селезенки
• Поражения кожи
• проблемы с кровотечением

Профилактика краснухи

«Мы наблюдаем эти новые« очаги »или группы снижения вакцинации, которые подпитывают вспышки, — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения.«Корь очень заразна, она поражает всего нескольких человек, а затем распространяется как лесной пожар».

С момента внедрения вакцины против краснухи заболеваемость краснухой снизилась более чем на 99 процентов. Сегодня большинство случаев встречается у взрослых, которые не были вакцинированы.

Вакцина против краснухи обычно вводится в сочетании с вакциной против кори и эпидемического паротита и называется вакциной MMR. Обычно его назначают в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет.Если ваш ребенок не получил вторую дозу к 6 годам, он должен получить ее к 11 или 12 годам. Кроме того, девочки должны пройти вакцинацию против краснухи до того, как они достигнут детородного возраста. .

«Когда люди отказываются [от вакцины], они значительно повышают вероятность того, что корь будет передана в обществе, не только их ребенку, но и детям, которые не могут быть вакцинированы, или небольшому количеству детей для у которых вакцина просто не работает », — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения.«Наибольшему риску подвержены дети в возрасте до 1 года, которые еще не прошли плановую вакцинацию».

«Родители всегда правы, беспокоясь о своем ребенке. Если вы не беспокоитесь о своем ребенке, значит, вы плохой родитель. Но люди недооценивают риски болезни», — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения. «Они говорят, что это 10 дней лихорадки; ну, это 10 дней лихорадки, если только ваш ребенок не умрет. Если бы я сказал вам, что ваш ребенок умрет с вероятностью один из 1000, что бы вы сделали? что болезнь легкая, но ваш ребенок не заболеет.Если ваш ребенок заболеет, это реальный риск, а если люди не вакцинируют своих детей, риск возрастет ».

Другие способы предотвращения распространения краснухи:

• Дети не должны посещать школу в течение семи дней после появления сыпи.
• Дети, рожденные краснухой, считаются заразными в течение первого года жизни.
• Убедитесь, что все контакты вашего ребенка прошли надлежащую иммунизацию.

Краснуха | Дом

Данные о вакцинации против краснухи Ресурсы для отчетов о вакцинации против краснухи Дом VPD

Организм
Краснуха вызывается одноименным вирусом, принадлежащим к семейству togaviridae.

Передача
Краснуха передается от человека к человеку воздушно-капельным путем или воздушно-капельным путем с выделениями из дыхательных путей инфицированных людей. Краснуха может передаваться лицами с субклинической инфекцией или бессимптомными случаями (до 50% всех инфекций, вызванных вирусом краснухи).

Симптомы
Типичными симптомами краснухи являются легкая сыпь, опухшие и болезненные железы (особенно за ухом, в задней части шеи и под черепом) и небольшая температура.Кроме того, у некоторых девочек-подростков и взрослых женщин возникают боли в суставах (артрит), особенно в мелких суставах рук.

• Увеличение лимфатических узлов в области шеи часто встречается при многих вирусных инфекциях. Больше всего краснухой поражаются железы, расположенные за ухом и на затылке. Степень их опухания и болезненности характерна только для краснухи.
  
• Иногда сыпь является единственным симптомом краснухи, который развивается у маленьких детей.
• У детей старшего возраста и подростков могут быть лихорадка, боль в глазах, боль в горле и ломота в теле.У них может появиться или не появиться сыпь.
• Симптомы краснухи, особенно боль и припухлость в суставах, могут быть более серьезными у взрослых, чем у детей. Боль в суставах (чаще наблюдается у женщин) может исчезнуть через месяц.

Сыпь при краснухе легкая, начинается на лице и распространяется на шею, грудь и остальные части тела. Сначала он может выглядеть как легкий румянец, а затем перерасти в более узкую сыпь с характерными пятнами. Инфекция краснухи без сыпи также является обычным явлением.Даже если у вас нет сыпи, вы все равно заразны.

Осложнения, такие как инфекция головного мозга (энцефалит), могут возникнуть в результате краснухи. Энцефалит от краснухи встречается очень редко, но серьезно.

У взрослых и детей краснуха обычно протекает в легкой форме с нечастыми осложнениями. Однако у беременных краснуха может вызвать серьезные врожденные дефекты (известные как СВК, синдром врожденной краснухи) у плода, в том числе:

• Глухота
• Катаракта
• Пороки сердца
• Умственная недостаточность
• Поражение печени и селезенки.

Существует как минимум 20-процентная вероятность повреждения плода, если женщина заразится на ранних сроках беременности.

Инкубационный период
От 14-18 дней с диапазоном 12-23 дней.

Инфекция
Краснуха умеренно заразна. Заболевание наиболее заразно при первом появлении сыпи, но вирус может выделяться от 7 дней до появления сыпи до 5-7 дней или более после появления сыпи.

Профилактика и вакцинация
Лечения краснухи не существует, однако ее можно предотвратить с помощью вакцины против кори и паротита (MMR).Эта вакцина в настоящее время требуется для поступления в школу в штате Техас. Дети также могут получить вакцину MMRV, которая защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы).

Женщины, планирующие беременность, должны убедиться, что они прошли курс вакцины MMR, чтобы предотвратить синдром врожденной краснухи. Пренатальный уход обычно включает тестирование, чтобы убедиться, что мать невосприимчива к краснухе. Если беременная женщина думает, что у нее может быть краснуха или она контактирует с кем-то, кто болеет краснухой, ей следует немедленно связаться со своим врачом для последующего наблюдения.

Политика исключения из школ
В соответствии с Административным кодексом Техаса (TAC), в частности Правилом 97.7 для школ и Правилом 746.3603 для ухода за детьми, дети в школе и учреждениях по уходу за детьми должны быть исключены на семь дней после появления сыпи. В случае вспышки непривитых детей и беременных женщин следует исключить в течение как минимум трех недель после появления последней сыпи.