Беременность кровотечение: Кровотечение на ранних сроках беременности — блог медицинского центра ОН Клиник

Содержание

Имплантационное кровотечение | Pampers Россия

Если на ранних этапах беременности вы замечаете кровянистые выделения, не стоит впадать в панику. Скорее всего, это имплантационное кровотечение. Оно происходит при прикреплении плодного яйца к выстилке матки. По мере перемещения яйца могут лопаться сосуды стенки матки, из-за чего возникает небольшое кровотечение или кровянистые выделения. Это абсолютно естественное явление, которое не представляет никакой опасности для плода. Эти выделения могут напоминать месячные. Как отличить имплантационное кровотечение от месячных, мы расскажем далее.

Имплантационное кровотечение или месячные: как отличить?

Сначала имплантационное кровотечение можно спутать с началом месячных, особенно если вы впервые его заметите на 10–14 день после зачатия. Именно на это время обычно приходится начало месячных. У каждой женщины месячные протекают по-разному: у кого-то они обильные, у кого-то скудные. Но отклонения от вашей нормы вы все равно заметите. Подмечайте любые необычные проявления. Даже если у вас нерегулярный цикл, все равно тип, объем и продолжительность выделений будет другим.

Основные признаки имплантационного кровотечения:

  • Объем кровотечения. Имплантационное кровотечение — это легкие кровянистые выделения, так что, если у вас обычно бывают обильные месячные, вы легко отличите одно от другого.

  • Цвет. Имплантационное кровотечение редко бывает интенсивным, поэтому пятна при нем бывают розоватого или темно-коричневого цвета, а не ярко-красного, как при месячных.

  • Консистенция. Иногда при менструации могут выходить более плотные сгустки. Это нехарактерно для имплантационного кровотечения, при котором выделения всегда одинаковой консистенции.

Наличие других ранних признаков беременности — это еще одно подтверждение того, что у вас имплантационное кровотечение, а не месячные. Для верности попробуйте сделать домашний тест на беременность, который реагирует на ХГЧ, основной гормон беременности, или запишитесь на прием к гинекологу.

Сколько длится имплантационное кровотечение?

Еще один отличительный признак — продолжительность кровотечения. Менструация у большинства женщин длится от четырех до семи дней, а имплантационное кровотечение — от нескольких часов до двух дней. Если это ваша первая беременность, скорее всего, кровотечение будет дольше, чем у женщин с повторной беременностью. Имплантационное кровотечение прекратится само по себе — его не нужно лечить.

Опасно ли имплантационное кровотечение?

На ранних этапах беременности может возникнуть много вопросов и поводов для беспокойства, но имплантационное кровотечение не представляет опасности. На протяжении беременности кровотечения могут возникать и по другим причинам — от раздражения шейки матки при осмотре до легкой инфекции. На всякий случай при любом кровотечении стоит обращаться к лечащему врачу.

Если кровотечение обильное или длительное, посоветуйтесь с врачом и выясните причину. Стоит обсудить и любые другие сопутствующие симптомы.

Одна из самых частых проблем при имплантационном кровотечении заключается в том, что вы можете и не понять, что беременны, особенно если вам кажется, что у вас начались месячные. Из-за этого могут возникнуть сложности с расчетом срока родов. Более точно срок родов определит ваш лечащий врач во время обследования.

причины, симптомы, лечение – статьи о здоровье

Оглавление

Аномальные маточные кровотечения (АМК) представляют собой патологические изменения менструальной функции. Функциональные изменения могут возникать на различных уровнях: в гипофизе и гипоталамусе, надпочечниках, яичниках, щитовидной железе и коре головного мозга.

Выделяют следующие виды нарушений:

  • Полименорея. Для этой патологии характерны короткие перерывы между циклами, которые приводят к частому возникновению менструальных кровотечений. Они опасны тем, что провоцируют анемию, которая развивается в кратчайшие сроки
  • Метроррагия. Такие кровотечения возникают в промежутках между менструациями. Метроррагия также опасна развитием анемии
  • Меноррагия. Для этой патологии характерна выраженная потеря крови во время менструаций, нередко превышающих по своей длительности физиологическую норму
  • Менометроррагия. Такие маточные кровотечения являются продолжительными и нерегулярными

Выявлены и такие формы АМК:

  • Ювенильного периода. Они фиксируются у пациенток в возрасте от 12 до 17 лет
  • Репродуктивного периода. Их отмечают у женщин от 18 до 45 лет
  • Пременопаузального периода. Фиксируются у пациенток в возрасте от 46 до 55 лет

Особого внимания заслуживают кровотечения во время беременности и родов. Возникающая в первые месяцы вынашивания плода патология зачастую является признаком его внематочного расположения или угрозы самопроизвольного аборта. При таких состояниях женщины жалуются на боли в нижней части живота. Если АМК началось у беременной, следует незамедлительно воспользоваться медицинской помощью. Если начать лечение вовремя, можно спасти плод и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Важно! Особенно опасными являются кровотечения, которые развиваются в 3 триместре. Патологическое состояние может возникнуть на фоне разрыва маточных стенок, предлежания плаценты или ее отслойки. Женщине в таком случае необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

В некоторых случаях АМК возникают и в родах. К их причинам относят отслойку плаценты и ее предлежание, нарушение свертываемости крови, застревание последа и низкую сократительную функцию матки.

Причины возникновения

Врачами выделяются сегодня следующие причины маточных кровотечений:

  • Патологии яичников. К ним относят недостаточность лютеиновой фазы, синдромы поликистозных и резистентных яичников, кисты, гормонопродуцирующие опухоли и др.
  • Заболевания матки.
    Аномальные кровотечения могут возникать на фоне миомы, эндометриоза, аденомиоза, полипов эндометрия и гиперплазии
  • Патологии гипофиза. К ним относят гипофизарный гипогонадизм и акромегалию
  • Заболевания щитовидной железы. Спровоцировать кровотечения могут гипо- и гипертиреозы
  • Патологии надпочечников. К часто встречающимся относят синдром Кушинга и врожденную гиперплазию коры
  • Заболевания свертывающей системы крови: гемофилия и др.
  • Хронические патологии других органов: пиелонефрит, цирроз печени и др.

Также к причинам возникновения таких кровотечений относят прием ряда лекарственных препаратов и дефицит или избыток массы тела.

Важно! Лечение кровотечений у женщин должно начинаться уже после первого их проявления. В противном случае могут развиться серьезные осложнения. Важно своевременно обратиться к гинекологу. Только опытный специалист не просто выявит причину патологии, но и устранит ее проявления, проведет терапию основного заболевания.

При необходимости к лечению кровотечений из матки врач привлечет своих коллег: терапевта, эндокринолога, уролога и др.

Симптомы

От стандартной менструации патологическое состояние отличается тем, что во время него существенно увеличивается объем выделяющейся крови. Обычно он повышается в 2 и более раз. При этом женщина вынуждена изменять свой образ жизни и часто менять используемые гигиенические средства.

Увеличивается и длительность кровотечения. Обычно менструация длится 3-7 дней. АМК могут продолжаться намного дольше. Для патологического состояния характерна и нерегулярность выделений, а также их появление после полового акта, в возрасте, когда менструации уже прекратились (в том числе достаточно давно).

Выделяют и особенности АМК в зависимости от их вида.

Для кровотечений ювенильного периода характерны выделения из половых путей, которые сопровождаются болевым синдромом и имеют длительность до 1,5 месяца. Такая патология становится причиной развития анемии, провоцирующей сухость кожи, периодические головокружения, бледность и общую ослабленность.

Для АМК репродуктивного периода характерны нарушения цикла. Кровотечения возникают на фоне задержки менструации до 6-8 недель или в процессе нее, могут длиться до 4-8 недель и также приводят к анемии, ослабляющей организм пациентки.

Для АМК пременопаузального периода характерны общая слабость, головная боль, раздражительность и снижение работоспособности. Также женщины жалуются на приливы жара, ночную потливость, покраснение лица, нагрубание молочных желез, непереносимость резких запахов и громких звуков, тревожность, апатию.

Методы терапии

Лечение кровотечений во многом зависит от их причин и вида.

Ювенильные АМК требуют проведения медикаментозной терапии, которая сводится к назначению лекарственных кровоостанавливающих средств, а также утеротоников. При необходимости рекомендуются определенные гормональные препараты. Длительность курса лечения определяется исключительно врачом в зависимости от возраста пациентки, особенностей ее развития и образа жизни. Если развивается анемия, она также корректируется. В качестве общеукрепляющего средства назначаются витаминные комплексы. Если лекарственные препараты не дают выраженного эффекта, гинеколог может порекомендовать диагностическое выскабливание полости матки. Предотвратить развитие кровотечений в некоторых случаях позволяет нормализация веса. Поэтому некоторым пациенткам дополнительно назначается специальная диета. Она дает возможности для устранения избыточной массы тела или ее набора.

АМК, возникающие в репродуктивном возрасте, лечатся путем назначения кровоостанавливающих препаратов и средств, сокращающих матку. Также могут назначаться гормоны. Такая терапия подбирается с учетом наличия нарушений функции яичников, состояния эндометрия и данных об уровне эстрогенов в крови. Для коррекции анемии рекомендуют препараты железа. Также может проводиться и диагностическое выскабливание полости матки, обеспечивающее остановку кровотечения и позволяющее получить необходимые данные о текущем строении эндометрия.

АМК в пременопаузальном периоде лечатся путем раздельного выскабливания полости матки. Могут применяться и другие современные методики. Также назначаются препараты для остановки кровотечения и гормональные средства. Так как зачастую патология сочетается с климактерическим синдромом, пациентке рекомендуют седативные и другие составы для нормализации функционирования центральной нервной системы.

Важно! Любые препараты назначаются исключительно врачом и принимаются только под его контролем. Во время лечения кровотечения у взрослых женщин и молодых девушек обязательными являются регулярные консультации с гинекологом. Только опытный специалист заранее определит:

  • Общее состояние пациентки
  • Наличие у нее сопутствующих заболеваний
  • Индивидуальные особенности

Квалифицированный врач расскажет о возможных побочных эффектах и постарается подобрать препараты, которые создают минимальные риски возникновения таких эффектов.

Благодаря этому будут обеспечены:

  • Нормализация цикла (если женщина находится в репродуктивном возрасте)
  • Профилактика рецидивов
  • Улучшение общего самочувствия пациентки
  • Реализация нарушенной репродуктивной функции и восстановление фертильности при бесплодии (если это необходимо)
  • Устранение рисков развития осложнений

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные гинекологи. Наши врачи обладают необходимыми навыками и знаниями для терапии пациенток вне зависимости от их возраста и иных индивидуальных особенностей. Гинекологи применяют как стандартные, так и современные методики лечения, что позволяет успешно комбинировать их для достижения выраженного эффекта в кратчайшие сроки
  • Новейшие методы диагностики. Перед началом лечения маточных кровотечений проводится комплексное обследование пациентки, включающее лабораторные и инструментальные исследования
  • Уникальные методы терапии. Даже в сложных случаях они позволяют избежать необходимости проведения оперативного вмешательства. При этом достигается выраженный оздоровительный эффект. При необходимости к лечению кровотечений подключаются не только гинекологи, но и другие узкие специалисты. Это позволяет добиться быстрого результата
  • Комфортное обслуживание в клинике. Мы обеспечили отсутствие очередей и возможности для записи на прием в удобное время. Каждая консультация комфортна для пациентки и проводится с особым вниманием к ней врача

Если вы планируете пройти лечение кровотечений в МЕДСИ в Санкт-Петербурге, позвоните нам по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист ответит на возникшие вопросы и запишет на прием к гинекологу на удобное время.

Маточные кровотечения — причины, симптомы, лечение в Калуге

Маточные кровотечения могут быть проявлением гинекологических заболеваний.

Миома матки — наиболее частая причина кровотечения, особенно при субмукозном расположении узла и больших размерах опухоли. Наличие субмукозной миомы требует оперативного лечения. Оптимально это гистерорезектоскопия или эмболизация маточных артерий.

Полип и гиперплазия эндометрия — это разрастание эндометрия в одном участке или на всем его протяжении, проявляющееся обильными длительными кровотечениями. Показано удаление полипа  и гиперплазии эндометрия во время гистероскопии или гистерорезектоскопии.

Аденомиоз (эндометриоз матки) — состояние, когда элементы эндометрия попадают в нехарактерное для них место — миометрий. Появляются длительные обильные менструации, переходящие в кровотечения. Лечится эндометриоз консервативно и оперативно. Диагностировать его помогает гистероскопия.

Кисты яичников тоже частая причина кровотечений.

Осложнения беременности — выкидыш, не развивающаяся беременность, внематочная беременность, осложнения аборта, послеродовые кровотечения.

Злокачественные опухоли матки и шейки могут проявляться кровотечениями.

При наличии клиники кровотечения  женщина немедленно должна обратиться к врачу. Важным вспомогательным методом диагностики является УЗИ – оно позволяет оценить толщину эндометрия, наличие узлов в матке.

Лечение бывает консервативным  и оперативным. У юных женщин чаще применяется кровоостанавливающая терапия, гормональный гемостаз.

Для оценки состояния эндометрия берется  биопсия . Она может проводиться амбулаторно, с помощью специального вакуумного шприца. В некоторых случаях производится выскабливание слизистой стенок полости матки и цервикального канала под контролем гистероскопии. Весь полученный при этом соскоб отправляют на гистологическое исследование. Результат гистологии определяет дальнейшую тактику лечения.

Нужно помнить, что маточное кровотечение опасно, может закончиться тяжелой анемией и летальным исходом. В нашем  Эндохирургическом центре есть все возможности для обследования, правильной постановки диагноза, оказания помощи в лечении  кровотечений.

Препарат «Мифепристон». Медикаментозное прерывание беременности

Как действует «Мифепристон»

«Мифепристон» является синтетическим стероидным антипрогестогенным средством. Эффект от его использования основан на принципе прекращения выработки гормона прогестерона, который необходим для нормального течения беременности. После приема «Мифепристона» повышается сократительная активность миометрия, размягчается шейка матки, что приводит к отторжению определенного слоя слизистой оболочки матки и эвакуации эмбриона.

Через сколько действует «Мифепристон»

Следует отметить, что правильно рассчитать дозировку препарата «Мифепристон», как правило, на основании срока беременности и веса женщины, может только квалифицированный врач гинеколог.

Первый прием «Мифепристона» приводит к отторжению эндометрия и раскрытию шейки матки. Для оценки реакции организма на действие «Мифепристона», пациентка в течение нескольких часов должна оставаться под наблюдением доктора.

Второй раз следует посетить гинекологическую клинику через 36–48 часов. Оценив состояние женщины, врач может назначить препарат «Мизопростол», под действием которого матка начинает активно сокращаться. В большинстве случаев, после приема «Мизопростола», беременность прекращается в течение шести-восьми часов. Через 10–14 дней необходимо вновь пройти осмотр гинеколога и УЗИ-контроль, чтобы убедиться в осуществлении выкидыша и отсутствии осложнений.

«Мифепристон» до какого срока

На сроке беременности до 6 недель плодное яйцо плохо прикреплено к матке. Поэтому это наиболее подходящее время для медикаментозного прерывания беременности.

В некоторых случаях, после проведенного обследования, врач может назначить аборт «Мифепристоном» на сроке беременности до 8 недель.

«Мифепристон» на поздних сроках

Чем больше срок беременности, тем больше чувствительность матки к препаратам. Лекарственное прерывание беременности сроком более 8 недель может сопровождаться сильными болями, кровотечением. Такая ситуация опасна не только для здоровья, но и для жизни женщины!

Беременность после «Мифепристона»

Примерно 1% беременностей может продолжаться после приема «Мифепристона». Если данные УЗИ определяют наличие живого плода, пациентка направляется на хирургический аборт. Это обусловлено высокой вероятностью аномального развития эмбриона.

Однако на репродуктивную функцию женщины «Мифепристон» не влияет. Поэтому следует уделить внимание правильному подбору контрацептива.

«Мифепристон» побочные действия

Аборт «Мифепристоном» имеет побочные действия, которые могут выражаться в тошноте, кровотечении, спазмах, головной боли, вялости. Консультации квалифицированных врачей, а также правильный расчет дозировки значительно снижают негативные последствия.

«Мифепристон» последствия

Последствиями применения «Мифепристона» могут быть нарушения менструального цикла, обострение воспалительных заболеваний органов малого таза. Очень редко возможны случаи неполного абортирования.

«Мифепристон» противопоказания

  • Вероятность трубной беременности
  • Срок вынашивания более 6 недель
  • Рубцы, опухоли на матке, половые инфекции
  • Анемия в сложной степени
  • Надпочечная и печеночная недостаточность
  • Прием препаратов, снижающих свертываемость крови
  • Беременность на фоне приема контрацептивов
  • Курение в возрасте старше 35 лет (необходима консультация врача)

Таблетки «Мифепристон» продают исключительно врачам. В МЦ «Здоровье» медикаментозный аборт проводится в современных, комфортных условиях специалистами высшей категории.


Mifepristone and Misoprostol | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: Канада

Mifegymiso

Предупреждение

  • Придерживайтесь указаний врача.
  • В редких случаях после любого вида прерывания беременности возможно развитие очень тяжелых инфекций, кровотечения или других осложнений. Это возможно и после использования данного лекарственного препарата с целью прерывания беременности. Иногда эти осложнения могут быть смертельно опасными.
  • Убедитесь в том, что вы знаете, к кому обратиться и что делать в экстренном случае. К этим мерам относится прибытие в пункт неотложной помощи, если невозможно связаться с вашим лечащим врачом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отмечается непроходящая высокая температура, сильная боль в животе, тахикардия, непроходящее обильное вагинальное кровотечение или обморок.
  • Если Вы обращаетесь в отделение неотложной помощи или другому врачу, возьмите с собой Вашу идентификационную карту пациента.
  • Если данный препарат не подействует в течение 2 дней, врач может назначить вам другой препарат. Если по прошествии более чем 24 часов после приема другого препарата у вас возникли такие симптомы, как боль в животе, слабость, тошнота, рвота или диарея, немедленно обратитесь к врачу.
  • Как только Вы начнете принимать этот препарат, обязательно завершите оба этапа. И мифепристон, и мизопростол могут вызывать пороки развития у ребенка при их применении во время беременности.
  • Если этот препарат не вызвал выкидыш, может потребоваться операция. Убедитесь, что Вы точно знаете, что это за препарат, для чего он применяется, как следует его применять и когда следует идти на прием к врачу. Вы должны дать согласие на прерывание беременности и хирургическую операцию при необходимости. Вы должны прочитать инструкцию для пациента по применению препарата, идентификационную карту пациента и подписать форму согласия.
  • Вы можете забеременеть сразу после прерывания беременности. Если Вы не хотите повторной беременности, начните пользоваться надежными противозачаточными средствами сразу после прерывания беременности или до начала возобновления половой жизни.
  • Если хотите снова забеременеть, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Чтобы снизить риск пороков развития у ребенка, не допускайте наступление беременности до начала следующей менструации. Применяйте противозачаточные средства в течение 1 месяца после приема этого препарата.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для прерывания беременности.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: нарушения функции надпочечников, астма, кровотечения, нарушения со стороны кровеносных сосудов, диабет, заболевание сердца, повышенное кровяное давление, нарушения со стороны почек и печени, неполноценное питание или порфирия.
  • Если Вы заядлый курильщик (более 15 сигарет в день) и Вам не менее 35 лет.
  • Если у вас внематочная беременность (эктопическая беременность).
  • Если у Вас установлено внутриматочное средство (ВМС).
  • В случае невозможности соблюдать указания врача относительно лечения по прерыванию Вашей беременности или самостоятельно добраться до отделения скорой помощи при необходимости.
  • Если Вы не уверены в сроке беременности.
  • Лицам, которым трудно понять «Соглашение между пациентом и терапевтом» или выполнять его условия.
  • Если Вы принимаете антикоагулянты (для разжижжения крови) или стероиды длительного действия, такие как преднизон.
  • Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если вы часто пьете грейпфрутовый сок или едите грейпфруты.
  • Данный препарат не предназначен для регулярного применения для предотвращения беременности.
  • Данный препарат не одобрен к применению в том случае, если у вас менопауза или постменопауза.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки инфекции, такие как высокая температура, озноб, очень сильная боль в горле, ухе или в придаточных пазухах носа, кашель, увеличение количества мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, язвы в полости рта или незаживающая рана.
  • Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
  • Обильное кровотечение (пропитываются 2 прокладки в час).
  • Сильное раздражение во влагалище.
  • Тазовая боль.
  • Головокружение или обморок.
  • Спутанность сознания.
  • Учащенное дыхание.
  • Одышка.
  • Чувство крайней усталости или слабости.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение количества выделяемой мочи при мочеиспускании.
  • Сухость во рту.
  • Увеличение жажды.
  • Судороги.
  • Наличие вагинального кровотечения после приема этого препарата — это норма. В большинстве случаев кровотечение длится примерно 11 дней. Более обильное вагинальное кровотечение в течение 2–3 дней — это также норма. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас вагинальное кровотечение продолжается вышеуказанного периода, у Вас обильное, непрекращающееся вагинальное кровотечение, или если Вас беспокоит вагинальное кровотечение.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Вагинальное кровотечение.
  • Головная боль.
  • Ощущение усталости или слабости.
  • Диарея.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль или спазмы в животе.
  • Болезненные молочные железы.
  • Гиперемия (румянец).

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Вы должны точно знать когда и как следует принимать мизопростол после приема мифепристона. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • В большинстве случаев прерывание беременности происходило в течение 2–24 часов после приема мизопростола. В течение этого времени у Вас возникнут кровотечение и спазмы, которые наиболее вероятно будут протекать тяжелее, чем обычная менструация. Мизопростол следует принимать в надлежащем месте, чтобы Вы были готовы. При наличии вопросов проконсультируйтесь с врачом.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www. wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Маточные кровотечения — диагностика и лечение в СПб, цена

Маточные кровотечения — одно из неприятных состояний, беспокоящих женщин в возрасте 20-30 лет между менструациями (метроррагии). Также часто возникают жалобы в, казалось бы, нормальном по длительности цикле, то есть на обильные менструации (меноррагии).

30% женщин репродуктивного возраста обращаются к гинекологу по поводу обильных менструальных кровотечений. Потеря крови во время менструаций, превышающая 80 мл каждый месяц, считается обильной кровопотерей.

Подчас маточные кровотечения сопровождаются сильными болями, а также ухудшением общего самочувствия. Слабость, головные боли, утомляемость, снижение артериального давления, сердцебиение — все эти признаки являются следствием кровопотери, а также нарушения общего гормонального фона в организме женщины. Как правило, в основе нарушения менструаций лежит неустойчивость функции репродуктивной системы, а также наличие серьезной патологии внутри матки.

Причины маточных кровотечений разнообразны:

  • миома матки, 

  • ВМС, 

  • эндометриоз (или аденомиоз),

  • полипы и гиперплазия эндометрия, 

  • дисфункциональные маточные кровотечения,

  • прервавшаяся беременность (см. кровотечения в первом триместре беременности). 

В редких случаях меноррагия связана с нарушением процесса свертывания крови, например при тромбоцитопении и дисфункции щитовидной железы. Неправильное созревание яйцеклетки в течение конкретного цикла «выливается» в «задержки» менструации и в кровотечение — несвоевременное отторжение эндометрия внутри матки. Какой силы и продолжительности? Зависит от состояния в данный момент. 

Часто встречающиеся полипы и гиперплазия эндометрия — это уже «участки патологии по типу новообразования» внутренней оболочки матки. В полипах могут возникать кровоизлияния, воспалительные процессы, которые на фоне обильных менструаций дополнительно ухудшают состояние женщины. Эти очаги эндометрия требуют удаления с последующим исследованием ткани полипа под микроскопом. Это лечебная процедура, но после проведенной операции женщина нуждается в лекарственной коррекции. 

Следующим состоянием, вызывающим обильные менструации, может быть миома матки, т.е. доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Данное заболевание также возникает на фоне гормонально-иммунных нарушений в организме женщины. Происходит повышение уровня эстрогенов в крови, изменение восприимчивости матки и обменных процессов. Локализация, размеры, характер роста миоматозных узлов позволяет врачу определить тактику лечения — оперативное удаление узла или консервативная терапия препаратами.

Что касается эндометриоза матки, данное заболевание также способно вызвать обильные менструации с интенсивными болями, мажущими кровяными выделениями до и после менструации. Это связано с разрастанием слизистой оболочки матки в глубину мышечного слоя. Способствует же этому перенесенные ранее выкидыши и другие вмешательства в полость матки. Лечение проводится гормональными препаратами, «выравнивающими» нарушенный гормональный фон. 

Таким образом, мы видим, что маточные кровотечения являются следствием самых разнообразных нарушений в организме женщины. Данное состояние истощает иммунную и гормональную системы, вызывает сердечно-сосудистые изменения, ухудшает общее самочувствие и может быть опасно для жизни.

Любое из вышеперечисленных состояний требует немедленной, точной диагностики с последующим контролем состояния пациентки врачом акушером-гинекологом.

Дисфункциональные маточные кровотечения 

Это результат нарушения продукции половых гормонов яичников. Бывают в различные возрастные периоды — детском (ювенильном), детородном, климактерическом. Их возникновению способствуют самые разнообразные факторы: возрастные особенности организма, нервно-психические, профессиональные вредности, неблагоприятные материально-бытовые условия, инфекционные заболевания, хронические воспалительные процессы органов половой системы и др. Для заболевания характерно чередование задержки менструации (до нескольких недель) и кровотечений, которые бывают различными по силе и продолжительности. 

Лечение маточных кровотечений 

Лечение преследует две цели: остановка кровотечения и профилактика повторных кровотечений. В климактерическом периоде обязательно начинают с диагностического выскабливания полости матки и гистероскопии, которое имеет и диагностическое значение для исключения, в первую очередь, рака матки. Основные методы в детородном возрасте, помимо выскабливания — гормонотерапия, симптоматические средства, сокращающие матку, витамино- и физиотерапия. При ювенильных кровотечениях к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном пожизненным показаниям: сильное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов.

Нормальные типы кровотечений

Менструация

В течение каждого менструального цикла эстрогены стимулируют разрастание эндометрия — слизистой оболочки матки.

Перед овуляцией в крови начинает повышаться уровень прогестерона. Это приводит к изменению структуры эндометрия и подготавливает его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не произошло, уровни прогестерона и эстрогенов стремительно снижаются, что вызывает отторжение эндометриального слоя.

Прорывное кровотечение

Эндометрий всегда реагирует на повышение уровня эстрогенов. Прорывные кровотечения, как следствие высокого уровня эстрогенов,  иногда возникают до овуляции. В некоторых случаях, развитие фолликула может нарушаться, и он остается в состоянии хронической стимуляции. По этой причине нарастание эндометрия будет продолжаться. Когда эндометрий «перерастает» возможности кровеносной сети, возникает прорывное кровотечение.

Прорывное кровотечение указывает на потенциальную плодность и может быть связано с такими симптомами, как видимый цервикальный секрет или скользкое ощущение в области вульвы. Кровотечение может быть длительным и обильным или легким или «мажущим», длящимся в течение одного или двух дней.

Кровотечение отмены

Когда фолликул, содержащий яйцеклетку, начинает развиваться, он синтезирует эстрогены, под воздействием которых нарастает эндометрий. Иногда фолликул не достигает полной зрелости, и овуляции не происходит. Фолликул разрушается, а уровень эстрогенов падает. Гормональная поддержка эндометрия прекращается, что вызывает кровотечение. Такое кровотечение может быть обильным, содержать сгустки и продолжаться в течение некоторого времени. Иногда возможно легкое кровотечение или кровомазание.

Кровотечения отмены и прорывные кровотечения возникают вследствие колебания уровня эстрогенов, например, в период полового созревания, кормления грудью, после прекращения приема гормональных контрацептивов, а также при наступлении менопаузы. Если у вас есть сомнения или вопросы по поводу вашего состояния, обратитесь к учителю овуляционного метода Биллингса®, чтобы узнать, требуется ли вам медицинское обследование в связи с нетипичным кровотечением.

Имплантационное кровотечение

Оно может возникнуть примерно через неделю после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в эндометрий.

Важно установить причины любого нетипичного кровотечения. В следующем разделе рассматриваются аномальные изменения в модели формирования цервикального секрета и в менструальном цикле. Такие отклонения требуют проведения медицинского обследования.

Кровотечение на ранних сроках беременности: когда следует беспокоиться?

Легкое кровотечение в первом триместре — обычное явление. На самом деле, это испытывают около 20 процентов женщин, поэтому, если это происходит с вами, не волнуйтесь — все, вероятно, в порядке.

Однако кровотечение иногда может быть признаком чего-то серьезного, поэтому важно знать, что искать и когда обращаться за медицинской помощью.

Возможные причины кровотечения в первом триместре

У вас могут возникнуть кровянистые выделения, когда вы ожидаете менструации.Это называется имплантационным кровотечением и происходит примерно через 6–12 дней после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку. Это кровотечение должно быть легким — возможно, длиться пару дней, но это совершенно нормально.

Поскольку выкидыши чаще всего происходят в первом триместре, беспокоиться о кровотечении на ранних сроках беременности — это нормально. Но, как объясняет доктор Алексис Свокос, акушер-гинеколог в Geisinger, «после того, как сердцебиение выявляется на УЗИ, у более чем 90 процентов женщин, у которых наблюдается вагинальное кровотечение в первом триместре, выкидыш не происходит.”

Во время беременности к шейке матки приливает лишняя кровь. Половой акт или мазок Папаниколау, которые вызывают контакт с шейкой матки, могут вызвать легкое кровотечение.

Каковы признаки выкидыша?

Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих признаков выкидыша:

  • Сильная боль или спазмы внизу живота
  • Сильное кровотечение с болью или без нее
  • Выделения из влагалища, содержащие ткани
  • Головокружение или обморок
  • Озноб
  • Температура выше 100. 4 ° F

«Если у вас сильное кровотечение во время беременности, не используйте тампон. Наденьте прокладку и не меняйте ее перед тем, как отправиться в отделение неотложной помощи », — говорит доктор Свокос. «Врачи должны знать, сколько у вас кровотечения; розовая, коричневая или красная кровь; и если он гладкий или полный сгустков. Обязательно принесите на анализ любые ткани, которые проходят через влагалище ».

Ваш врач проведет ультразвуковое исследование влагалища и брюшной полости, чтобы определить причину кровотечения.Если выкидыш все же происходит, это часто означает, что ребенок не развивается нормально.

Большинство женщин, у которых произошел выкидыш, продолжают иметь здоровую беременность, но выкидыш — одна из самых сложных вещей, которые могут пройти женщина и ее партнер. Не торопите процесс скорби. Очень может помочь найти группа поддержки или консультант.

Забеременеть после выкидыша

Вы можете овулировать и забеременеть уже через 2 недели после выкидыша, но многие медицинские работники рекомендуют подождать немного дольше. Воздержание от секса в течение нескольких недель после выкидыша из-за риска заражения также является хорошей идеей. Спросите своего врача, что лучше для вас.

Если вы пережили два или более выкидыша подряд, ваш врач может порекомендовать пройти обследование, чтобы определить, есть ли основная причина. Простой анализ крови можно использовать для выявления потенциальных проблем с вашими гормонами или иммунной системой. Другие анализы крови могут быть сделаны вам и вашему партнеру, чтобы узнать, является ли генетический фактор фактором. Также может быть рекомендовано обследование на наличие проблем с маткой.

Предотвращение выкидыша в следующий раз

«Поскольку большинство выкидышей вызвано генетическими аномалиями или другими факторами здоровья, которые не поддаются контролю, женщинам важно понимать, что это не их вина», — говорит д-р Свокос. «Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить выкидыши. Но оставаться здоровым во время попытки зачать ребенка — и во время беременности — определенно лучший подход ». Ее рекомендации?

  • Соблюдайте полноценный и сбалансированный рацион
  • Регулярные тренировки
  • Избегайте алкоголя, рекреационных наркотиков и сигарет
  • Снизить потребление кофеина до одной чашки в день
  • Регулярные дородовые посещения
  • Принимайте витамины для беременных

К концу 12 недели ваши шансы на выкидыш значительно снижаются.Начало второго триместра означает, что вы, вероятно, почувствуете себя лучше и (будем надеяться) меньше будете беспокоиться.

Следующие шаги:

Познакомьтесь с Алексисом Свокосом, доктором медицины
Узнайте об уходе за беременными в Geisinger

Кровотечение во время беременности — Клиника Мэйо

Вагинальное кровотечение во время беременности может пугать. Однако это не всегда признак неприятностей. Кровотечение может произойти в первом триместре (с первой по 12-ю недели), и большинство женщин, у которых наблюдается кровотечение во время беременности, рожают здоровых детей.

Тем не менее, важно серьезно относиться к вагинальному кровотечению во время беременности. Иногда кровотечение во время беременности указывает на приближающийся выкидыш или состояние, которое требует немедленного лечения. Понимая наиболее распространенные причины вагинального кровотечения во время беременности, вы будете знать, на что обращать внимание и когда обращаться к своему врачу.

22 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Кровотечение при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq038.pdf?dmc=1&ts=20131107T1529588773. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  3. Габбе С.Г. и др. Акушерство: нормальные и проблемные беременности. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2017. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  4. Каштан DH и др. Дородовое и послеродовое кровотечение. В: Акушерская анестезия каштана: принципы и практика. 6-е изд. Эльзевир; 2020. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  5. Ferri FF. Молярная беременность. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
  6. AskMayoExpert. Вагинальное кровотечение в первом триместре беременности. Клиника Майо; 2017.
  7. Wick MJ, изд. Руководство по симптомам.В: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности. 2-е изд. Клиника Майо; 2018.
  8. Батлер Тобах Ю. (заключение эксперта). Клиника Майо. 19 ноября 2019 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Сколько кровотечений является нормальным на ранних сроках беременности?

Путь к улучшению здоровья

Вагинальное кровотечение может произойти на любом сроке беременности, от зачатия до родов. При кровянистых выделениях вы можете увидеть всего несколько капель крови на нижнем белье. Более заметно сильное кровотечение. Потребуется гигиеническая прокладка для защиты вашей одежды.

Позвоните своему врачу, если у вас возникнет кровотечение любого вида. Позвоните своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение или кровянистые выделения. Это важно, даже если ультразвуковое исследование подтвердит, что ваша беременность протекает нормально. Ультразвук — это когда техник перемещает палочку вокруг вашего живота, чтобы увидеть изображение ребенка.

Несерьезные причины кровотечения на ранних сроках беременности могут включать:

  • Имплантация (по мере оседания яйцеклетки в матке в первые 6-12 дней)
  • секс
  • заражение
  • гормонов.

Более серьезные причины вагинального кровотечения на ранних сроках беременности могут включать:

  • Внематочная беременность (беременность, которая начинается вне матки и не выживет).
  • Выкидыш (потеря ребенка на ранних сроках беременности).
  • Молярная беременность (оплодотворенная яйцеклетка, которая имплантируется в неживую матку).

На поздних сроках беременности следующие заболевания могут вызвать вагинальное кровотечение:

  • Отслойка плаценты (отслоение плаценты от стенки матки во время родов).
  • Предлежание плаценты (плацента расположена слишком низко в матке и почти закрывает шейку матки).
  • Приросшая плацента (когда плацента вторгается в стенку матки и не отделяется от нее).
  • Преждевременные роды (роды, которые начинаются до завершения 37 из 40 недель беременности).

Кровотечение может быть только одним признаком преждевременных родов. Это также может включать выделения из влагалища, давление в тазу или животе (внизу живота), тупую боль в спине, судороги, схватки и отхождение воды.

Если у вас началось кровотечение на ранних сроках беременности, ваш врач захочет узнать, как долго и сколько. Если у вас возникнут судороги и боли на ранних сроках беременности, он или она назначит анализы. Это будет включать УЗИ, анализы крови и мочи.

Если продолжающееся кровотечение не является серьезным, ваш врач может лечить его, порекомендовав вам отдохнуть, расслабиться, не стоять на ногах и не заниматься сексом. Держите свое тело здоровым. Ежедневно во время беременности принимайте витамины для беременных с фолиевой кислотой. Принимайте раньше, если планируете забеременеть.Избегайте курения, употребления алкоголя и запрещенных наркотиков. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать рецептурные лекарства. Кроме того, во время беременности никогда не следует спринцеваться (использовать средства для очищения влагалища) или использовать тампоны. Для лечения серьезного кровотечения может потребоваться длительный постельный режим, госпитализация или хирургическое вмешательство.

Вы не можете предотвратить выкидыш после того, как он начался. Точная причина обычно неизвестна. Мать редко делает что-то не так. Большинство женщин могут иметь в будущем здоровую беременность.Если вы потеряли более трех беременностей, поговорите со своим врачом.

Вагинальное кровотечение — NHS

Кровотечение во время беременности относительно часто и не всегда означает наличие проблемы, но может быть опасным признаком.

Срочный совет: немедленно позвоните акушерке или терапевту, если:

  • У вас кровотечение из влагалища

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Имплантационное кровотечение

На ранних сроках беременности у вас может возникнуть легкое безвредное кровотечение, которое называется «кровянистые выделения».Это когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку вашей матки. Этот тип кровотечения часто случается примерно в то время, когда должна была наступить ваша менструация.

Изменения шейки матки

Беременность может вызвать изменения шейки матки, а иногда и кровотечение — например, после секса.

Выкидыш или внематочная беременность

В течение первых 12 недель беременности вагинальное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

Однако, если у вас начнется кровотечение на этой стадии беременности, скорее всего, у вас будет нормальная и успешная беременность.

Выкидыш

Если беременность закончилась до 24-й недели, это называется выкидышем. Так заканчивается примерно каждая пятая беременность.

Многие ранние выкидыши (до 14 недель) случаются из-за того, что с ребенком что-то не так. Также могут быть другие причины выкидыша, например, гормональные нарушения или проблемы со свертыванием крови.

Большинство выкидышей происходит в течение первых 12 недель (3 месяцев) беременности, и, к сожалению, большинство из них невозможно предотвратить. К другим симптомам выкидыша относятся:

  • спазмы и боль в нижней части живота
  • выделения или жидкость из влагалища
  • выделения тканей из влагалища
  • больше не проявляются симптомы беременности, например, плохое самочувствие

Если у вас кровотечение или любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки, например, в маточную трубу.

Это может вызвать кровотечение и опасно, потому что оплодотворенная яйцеклетка не может нормально развиваться вне матки. Яйцо необходимо удалить, что можно сделать во время операции или с помощью лекарств.

Симптомы внематочной беременности обычно развиваются на 6-й неделе беременности, но могут проявиться и позже.

Другие признаки внематочной беременности могут включать:

  • Боль внизу живота, которая может быть с одной стороны
  • вагинальное кровотечение или коричневые водянистые выделения
  • боль в кончике плеча
  • дискомфорт при мочеиспускании или мочеиспускании

Позвоните 111, если у вас есть симптомы внематочной беременности.

Причины кровотечения на поздних сроках беременности

Изменения шейки матки

Они могут привести к кровотечению, особенно после секса.

Вагинальные инфекции

Ваша акушерка или врач могут обсудить с вами анализы и лечение.

«Шоу»

Это когда слизистая пробка, которая была в шейке матки во время беременности, отходит, сигнализируя о том, что шейка матки готовится к началу родов. Это может произойти за несколько дней до начала схваток или во время самих родов.

Узнайте о признаках родов и о том, что происходит во время родов.

Отслойка плаценты

Это серьезное заболевание, при котором плацента начинает отходить от стенки матки. Отслойка плаценты обычно вызывает боль в животе, и это может произойти даже при отсутствии кровотечения.

Низкорасположенная плацента (placenta praevia)

Это когда плацента прикрепляется в нижней части матки, рядом с шейкой матки или покрывает ее. Кровотечение из низко расположенной плаценты может быть очень сильным и подвергнуть риску вас и вашего ребенка.

Вам могут посоветовать обратиться в больницу для оказания неотложной помощи, и обычно рекомендуется кесарево сечение. Королевский колледж акушеров и гинекологов имеет больше информации о предлежании плаценты.

Vasa praevia

Это редкое заболевание, при котором кровеносные сосуды ребенка проходят через мембраны, покрывающие шейку матки.

Когда у вас отходит вода, эти сосуды могут разорваться и вызвать вагинальное кровотечение. Ребенок может потерять опасное для жизни количество крови.

Выявление причины кровотечения во время беременности

Чтобы выяснить причину кровотечения, вам может потребоваться вагинальное или тазовое обследование, ультразвуковое сканирование или анализы крови для проверки уровня гормонов.

Ваш врач также спросит вас о других симптомах, таких как судороги, боль и головокружение. Иногда бывает невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен родиться в течение некоторого времени, вы будете находиться под наблюдением и, в некоторых случаях, оставить в больнице для наблюдения.

Продолжительность пребывания в больнице зависит от причины кровотечения и продолжительности вашей беременности.

Пребывание в больнице позволяет персоналу следить за вами и вашим ребенком, чтобы они могли быстро действовать в случае возникновения дополнительных проблем.

Найдите ответы на общие проблемы со здоровьем во время беременности.

Видео: что делать, если у меня началось кровотечение на ранних сроках беременности?

В этом видео акушерка расскажет, что делать, если у вас началось кровотечение на ранних сроках беременности.

Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

Кровотечение при беременности | Tommy’s

Каковы причины кровотечения на поздних сроках беременности (после 24 недель)?

У некоторых женщин на более поздних сроках беременности может наблюдаться легкое кровотечение. Это может быть не изнутри матки, а, например, из шейки матки, которая может вызвать кровотечение после секса. Это может уладиться и не обязательно означает наличие проблемы, но вам следует немедленно связаться с родильным отделением больницы, чтобы вас могли проверить, на всякий случай.

Есть еще две серьезные причины кровотечения на поздних сроках беременности:

Плацента нижняя (placenta praevia)

Область прикрепления плаценты обычно тянется вверх от шейки матки. Низкорасположенная плацента — это когда плацента находится низко в матке, рядом с шейкой матки или закрывает ее. Это может заблокировать выход ребенка. В большинстве случаев это можно было бы увидеть на одном из ваших обычных ультразвуковых исследований, и вам потребуется дополнительное сканирование на более поздних сроках беременности, чтобы увидеть, поднялась ли плацента.

Если плацента все еще находится на низком уровне в матке, у вас может быть сильное кровотечение во время беременности и родов. Это может подвергнуть риску вас и вашего ребенка. Если у вас низко расположенная плацента и у вас кровотечение, вам может потребоваться неотложная помощь — позвоните по номеру 999.

Вам с большей вероятностью понадобится кесарево сечение, если у вас низко расположенная плацента.

Отслойка плаценты (отслойка плаценты)

Это серьезное заболевание, при котором плацента начинает отделяться от стенки матки.Обычно это вызывает сильную боль в животе, которая не приходит и не проходит, как схватки. Это может произойти даже при отсутствии кровотечения.

Если у вас кровотечение на поздних сроках беременности, немедленно обратитесь в родильное отделение больницы.

Узнайте больше об отслойке плаценты.

Резус отрицательный

Во время дородового наблюдения ваша акушерка выяснит вашу группу крови и определит, есть ли у вас резус-положительный или отрицательный результат. Важно знать, к какой группе вы принадлежите.Если у вас резус-отрицательная кровь, но у вашего партнера резус-положительная кровь, у вашего ребенка также есть шанс получить резус-положительную кровь. Если это произойдет, ваше тело может посчитать кровь вашего ребенка отличной от вашей и выработать антитела. Эти антитела могут проходить через плаценту и атаковать клетки крови вашего ребенка.

Обычно это не влияет на вашу первую беременность, но может быть очень серьезным при последующих беременностях. По этой причине, если у вас резус-отрицательная кровь, ваша акушерка предложит вам инъекцию анти-D во время беременности, чтобы защитить вашего ребенка.

Если у вас есть кровотечение или травма шишки (например, если вы упали), немедленно свяжитесь с акушеркой или родильным отделением больницы. Возможно, вам нужно будет пройти обследование и, возможно, сделать еще одну инъекцию анти-D.

Поговорите со своей акушеркой, если у вас есть какие-либо вопросы о вашей группе крови и группе крови вашего ребенка.

Куда обратиться за помощью при кровотечении во время беременности?

Любое кровотечение во время беременности должно быть исследовано, даже если вы не испытываете никаких других симптомов.Важно как можно скорее связаться с медицинским работником.

До 12 недели беременности

Если вы чувствуете себя в целом хорошо и кровотечение не сильное, вы можете позвонить своему терапевту или акушерке (если она у вас еще есть), чтобы записаться на прием, и они смогут определить, нужно ли им обращаться в местное отделение ранней беременности. Иногда вы можете самостоятельно обратиться в местное отделение ранней беременности, в зависимости от вашего анамнеза и места проживания. Если вы позвоните в местную хирургию терапевта, они смогут вас проконсультировать.

Вы также можете позвонить в NHS 111, если считаете, что вам нужна срочная медицинская помощь, но это не экстренная помощь.

Обратитесь в местное отделение неотложной помощи, если у вас кровотечение, и:

  • Ночью или в выходные дни, когда терапевт недоступен
  • кровотечение сильное
  • Боль сильная
  • общее самочувствие

После 12 недель беременности

На всякий случай обратитесь в местное отделение неотложной помощи или немедленно обратитесь в родильное отделение больницы, чтобы вас проверили.

Я беременна! Почему у меня кровотечение?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Многие будущие мамы испытывают кровотечение во время беременности.Фактически, Американская ассоциация беременности утверждает, что исследования показывают, что 20-30 процентов женщин испытывают кровотечение в той или иной степени на ранних сроках беременности. Но как узнать, сколько кровотечений является нормальным, а когда вызывает беспокойство? Это зависит от того, как далеко вы зашли, и насколько сильное кровотечение.

Во-первых, научитесь отличать кровянистые выделения от кровотечения.

Кровянистые выделения — очень легкое кровотечение. Часто встречается в первом триместре. Кровь будет светло-коричневой или розовой, как в конце менструации.

Кровотечение более сильное. Кровь ярко-красного цвета и больше похожа на кровотечение, которое вы испытываете во время менструации.

Если вы думаете об этом, позвоните своему врачу.

Когда звонить врачу

Дэвид Маккенна, доктор медицины, специалист по материнско-фетальной медицине с перинатальными партнерами, советует позвонить своему врачу, если вы заметили какие-либо признаки кровотечения во время беременности и еще не поговорили об этом со своим врачом. Это особенно актуально для женщин, которые беременны впервые.«Объясните своему врачу, что происходит. Обсудите ваши следующие шаги и если — и когда — вам следует перезвонить », — говорит он.

Почему возможно кровотечение во время беременности

Первая половина беременности
Кровянистые выделения в это время являются обычным явлением, особенно после секса, гинекологического осмотра или трансвагинального УЗИ. В этих случаях кровь может поступать из шейки матки. Во время беременности он становится болезненным, может немного воспалиться или раздражаться. Этот тип кровотечения также может возникнуть до выкидыша или при внематочной беременности, но чаще всего это не повод для беспокойства.

Обильное кровотечение в первом триместре также может быть признаком выкидыша или внематочной беременности. Это кровотечение не означает, что произойдет выкидыш или что у вас внематочная беременность. Примерно у половины беременных, у которых наблюдается кровотечение, не происходит выкидыша. Самое важное, что вы можете сделать, — это сообщить врачу о любом кровотечении, чтобы вы могли определить его причину.

Вторая половина беременности
В конце второго и всего третьего триместра причины кровотечения могут включать:

  • Предлежание плаценты.Это происходит, когда плацента находится низко в матке и частично или полностью покрывает шейку матки. Большинство женщин не замечают боли при кровотечении. Предлежание плаценты происходит в 1 из 200 беременностей и требует немедленного внимания при кровотечении. Предлежание плаценты часто проходит само по себе, особенно на ранних сроках беременности. В других случаях это может привести к преждевременным родам с помощью кесарева сечения.
  • Отслойка плаценты. Это происходит, когда плацента отделяется от стенки матки до или во время родов.Если не обнаружить на ранней стадии, это может вызвать серьезные осложнения. Часто это сопровождается болезненными схватками. Отслойка плаценты встречается редко, всего у 1 процента беременных. Факторы риска отслойки плаценты включают курение матери, употребление наркотиков и высокое кровяное давление.
  • Преждевременные роды. Преждевременные роды, определяемые как роды, начавшиеся до 37 недель беременности, также могут включать следующие признаки: регулярные схватки, спазмы, боли в спине и повышенное давление в тазу. Если вы думаете, что у вас ранние роды, немедленно позвоните своему врачу.

Будьте готовы ответить на эти вопросы

Если у вас возникло кровотечение во время беременности, будьте готовы ответить на эти вопросы, когда вы позвоните или посетите своего врача:

  • Как далеко вы продвинулись?
  • Когда у вас впервые был положительный тест на беременность?
  • Проходили ли вам УЗИ, и если да, то что оно показало?
  • Когда началось кровотечение?
  • Были ли очевидные причины? Например, были ли у вас недавно половой акт или вагинальный осмотр?
  • Насколько сильным было кровотечение?
  • Были ли у вас боли или другие симптомы кровотечения?

Если вас попросят записаться на прием, ваш врач, скорее всего, проверит вашу шейку матки с помощью зеркала.Возможно, вам нужно пройти УЗИ или другое обследование, чтобы выяснить причину кровотечения.

Кровянистые выделения и кровотечения во время беременности могут вызывать многие факторы. Поэтому при кровотечении лучше проконсультироваться с врачом. Суть в том, что если вы думаете об этом, позвоните своему врачу. «Вот для чего мы здесь», — говорит доктор Маккенна.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Дэвид С. Маккенна, доктор медицины; Перинатальные партнеры; Американская ассоциация беременности; Американский конгресс акушеров и гинекологов; Whattoexpect.com

Кровотечение на ранних сроках беременности

Если у вас на ранних сроках беременности было кровотечение, вы не одиноки.У многих других беременных также бывает раннее кровотечение. И в большинстве случаев все в порядке. Но ваш лечащий врач все равно должен знать об этом. Они могут сделать тесты, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение. Если вы заметили кровотечение во время беременности, позвоните своему врачу. Сообщите своему врачу, если у вас отрицательный резус-фактор. Затем они смогут выяснить, нужно ли вам лечение анти-D-иммуноглобулином.

Что вызывает раннее кровотечение?

Причина кровотечения на ранних сроках беременности часто неизвестна.Но многие факторы на ранних сроках беременности могут привести к легкому кровотечению (так называемые кровянистые выделения) или более сильному кровотечению. К ним относятся:

  • Заниматься сексом

  • Когда эмбрион имплантируется на стенку матки

  • Кровотечение между мембраной мешка и маткой (субхорионическое кровотечение)

  • Потеря беременности (выкидыш)

  • Имплантаты эмбриона вне матки (внематочная беременность)

Если вы видите пятнистость

Легкое кровотечение — самый распространенный тип кровотечения на ранних сроках беременности.Если вы его видите, позвоните своему врачу. Скорее всего, они скажут вам, что вы можете позаботиться о себе дома.

Если необходимы анализы

В зависимости от того, сколько у вас кровотечения, ваш лечащий врач может попросить вас пройти некоторые анализы. Например, осмотр органов малого таза может помочь увидеть, как далеко продвинулась ваша беременность. Вам также могут пройти ультразвуковое исследование или допплерографию. Эти визуальные тесты используют звуковые волны для проверки здоровья вашего ребенка. Ультразвук можно проводить на животе или во влагалище.Также может потребоваться специальный анализ крови. Этот тест сравнивает ваши уровни гормонов в образцах крови, взятых с интервалом в 2 дня. Результаты могут помочь вашему врачу узнать больше об имплантации эмбриона. Также необходимо проверить вашу группу крови, чтобы определить, нужно ли вам лечиться от резус-сенсибилизации.

Предупреждающие знаки

Если кровотечение не останавливается или у вас есть одно из следующих событий, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Замачивание гигиенической прокладки каждый час

  • Кровотечение, как будто у вас месячные

  • Спазмы или сильная боль в животе

  • Чувство головокружения или обморока

  • Ткань, проходящая через влагалище

  • Кровотечение в любое время после первого триместра

Вопросы, которые могут вам задать

Кровотечение на ранних сроках беременности — это ненормально.Но это обычное дело. Если вы заметили кровотечение, возможно, вы обеспокоены. Но имейте в виду, что кровотечение само по себе не означает, что что-то не так. Просто не забудьте сразу позвонить своему врачу. Они могут задать вам подобные вопросы, чтобы помочь найти причину кровотечения:

  • Когда у вас началось кровотечение?

  • У вас очень слабое кровотечение или оно похоже на менструацию?

  • Кровь ярко-красная или коричневатая?

  • Вы недавно занимались сексом?

  • Были ли у вас боли или спазмы?

  • Вы почувствовали головокружение или обморок?

Наблюдение за беременностью

Кровотечение часто останавливается так же быстро, как и началось.Ваша беременность может снова пойти нормальным путем. Возможно, вам потребуется несколько дополнительных дородовых посещений.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *