Аневризма сосудов сердца: лечение в Москве, причины, симптомы

Содержание

симптомы, диагностика, лечение. Осложнения аневризмы сердца

Аневризма сердца (aneurysma cordis) — ограниченное выпячивание истонченного участка стенки сердца. Чаще всего развивается в результате инфаркта миокарда. Значительно реже встречаются врожденные, инфекционные, травматические, послеоперационные аневризмы сердца. Травматические аневризмы возникают из-за перенесенных закрытых или открытых травм сердца. К этой же группе относятся аневризмы, возникающие после операций при врожденных пороках сердца.

В подавляющем числе случаев аневризма сердца является осложнением после перенесенного инфаркта миокарда (чаще трансмурального). До 25% пациентов с инфарктом могут быть подвержены этому заболеванию.

Опасными осложнениями хронической аневризмы сердца являются гангрена конечности, инсульт, инфаркт почки, ТЭЛА, повторный инфаркт миокарда. При разрыве аневризмы сердца наступает мгновенная смерть.

По времени возникновения аневризмы делят на острые (1-2 неделя от начала развития инфаркта миокарда), подострые (3-6 недель) и хронические. Чаще всего постинфарктные аневризмы локализуются на переднебоковой стенке и на верхушке левого желудочка, в 50-65% случаев распространяются на передне-перегородочную область.

Аневризма левого желудочка диагностируется столь часто по причине максимального давления крови именно в этом желудочке. До 50% поверхности левого желудочка может пострадать в результате патологического процесса.

Аневризма левого желудочка

Аневризма задней стенки левого желудочка наблюдается у 2-8% больных. Нередко в полости аневризмы обнаруживаются тромбы, однако частота тромбоэмболических осложнений не более 13%.

Симптомы аневризмы сердца

Клинические проявления зависят от размеров и локализации аневризмы.

Острой аневризме сердца соответствуют следующие симптомы:

Подострая аневризма сердца проявляется быстро прогрессирующими симптомами недостаточности кровообращения.

Хроническую аневризму сердца характеризуют:

ярко выраженные признаки сердечной недостаточности (одышка, стенокардия покоя и напряжения, ощущение перебоев в работе сердца, на поздних этапах — набухание вен шеи, отеки и др. )
фиброзный перикардит, вызывающий спаечные процессы в грудной полости.

При хронической аневризме сердца может развиться тромбоэмболический синдром (чаще поражаются подвздошный и бедренно-подколенный сегменты, плечеголовной ствол, артерии мозга, почек, легких, кишечника.

Среди опасных осложнений хронической аневризмы сердца можно назвать гангрену конечности, инсульт, инфаркт почки, ТЭЛА, повторный инфаркт миокарда.

В ряде случаев возможен разрыв хронической аневризмы сердца. Он происходит на 2-9 день после инфаркта миокарда и приводит к мгновенному летальному исходу. Клинические проявления разрыва аневризмы сердца: внезапная резкая бледность (которая быстро сменяется цианотичностью кожных покровов), холодный пот, переполнение вен шеи кровью, потеря сознания, похолодание конечностей, шумное, хриплое, поверхностное дыхание.

Диагностика аневризмы сердца

У 50% больных выявляется патологическая прекордиальная пульсация.

ЭКГ-признаки неспецифичны — выявляется «застывшая» картина острого трансмурального инфаркта миокарда, могут быть нарушения ритма (желудочковая экстрасистолия) и проводимости (блокада левой ножки пучка Гиса).

ЭХО-КГ позволяет визуализировать полость аневризмы, определить ее размеры и локализацию, выявить наличие пристеночного тромба.

Жизнеспособность миокарда в зоне хронической аневризмы сердца определяется посредством стресс-ЭхоКГ и ПЭТ.

С помощью рентгенографии органов грудной клетки представляется возможным выявить кардиомегалию, застойные процессы в кровообращении.

ЭКГ – метод диагностики аневризмы сердца

ЭХО-КГ – метод диагностики аневризмы сердца

Рентгенография органов грудной клетки

Применяются также рентгеноконтрастной вентрикулографии, МРТ и МСКТ сердца для определения размеров аневризмы сердца, выявления тромбоза ее полости.

С целью дифференциальной диагностики заболевания от целомической кисты перикарда, митрального порока сердца, опухолей средостения может быть назначено зондирование полостей сердца, коронарография.

Лечение аневризмы сердца

Консервативными методами лечения аневризму сердца устранить невозможно, и при появлении первых признаков сердечной недостаточности ставится вопрос об операции. Основной метод лечения аневризмы сердца — это хирургическое иссечение и ушивание дефекта сердечной стенки. В некоторых случаях проводится укрепление стенки аневризмы с помощью полимерных материалов.

В предоперационном периоде назначаются сердечные гликозиды, антикоагулянты, гипотензивные средства, кислородотерапия, оксигенобаротерапия. Пациентам рекомендуется строго ограничивать физическую активность.

Аневризма сердца

Ни для кого не секрет, что любое сердечно-сосудистое заболевание представляет собой угрозу для жизни человека. Одной из наиболее опасных болезней считается аневризма сердца. В результате растяжения или истончения стенки сердца способны выпячиваться, тем самым образуя аневризматический мешок, который сдавливает расположенные рядом ткани.

Этиология и патогенез

Различают врожденную и приобретенную аневризму. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может протекать абсолютно незаметно. К примеру, ребенок, рожденный с этим пороком, развивается так же, как и совершенно здоровый. Причиной появления аневризмы сердца может послужить перенесенный инфаркт миокарда. Как правило, аневризма встречается у 5-20% пациентов, перенесших инфаркт.

Аневризма негативно влияет на сократительную работу сердца, в результате чего очень быстро развивается сердечная недостаточность. Появляются сердцебиение, отдышка, отеки нижних конечностей. Наибольшую угрозу представляет собой разрыв аневризмы, который может привести к мгновенной смерти. Согласно статистике, ежегодно в Америке от аневризмы сердца умирает почти 24 тысячи человек (приблизительно столько же умирает от СПИДа). Вот почему очень важно вовремя диагностировать данное заболевание и предпринять все меры для его излечения.

Диагностика

«Кардиологический центр диагностики и NLS лечения» за многие годы своей работы на практике доказал, что успешное лечение аневризмы сердца возможно! Центр располагает всем необходимым диагностическим оборудованием: аппарат ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ, рентген. Особого внимания заслуживает NLS диагностика. Это современная методика, которая позволяет максимально точно оценить состояние организма, проконтролировать эффективность лечения, установить причину функционального нарушения. Благодаря NLS анализу стало возможным прогнозирование этапов лечения и возможных осложнений, а также точное определение терапии.

Лечение

Наш центр – это то место, где Вам окажут высококвалифицированную помощь в лечении аневризмы сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Опытные врачи безошибочно поставят диагноз и подберут лечение, которое будет эффективным именно в Вашем случае. «Кардиологический центр диагностики и NLS лечения» отличает индивидуальный подход к каждому клиенту, ведь мы понимаем, что нет одинаковых пациентов.

Однако самым главным в лечении сердечных заболеваний является та ответственность, которую наши врачи берут на себя при лечении того или иного пациента. Мы не допускаем халатности, ведь мы дорожим Вашим здоровьем. Доказательством этому служит тот факт, что ни один из пациентов, прошедших курс терапии в «Кардиологический центре диагностики и NLS лечения», не обратился повторно с тем же заболеванием.

Ваше сердца – в Ваших руках, позвольте нам помочь позаботиться о нем!

Аневризма аорты сердца – информация для пациентов — клиника «Добробут»

Что такое аневризма аорты сердца

Патологическое выпячивание внешней стенки сердца или перегородки между желудочками называется аневризмой. Наиболее часто выпячивание появляется на левом желудочке и сопровождается резким снижением сократительной способности поврежденного участка. В более редких случаях аневризма возникает на правом желудочке. Патология, как правило, диагностируется у мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.

Величина аневризмы варьируется от 1 до 10 см. О симптомах и лечении аневризмы сердца речь пойдет дальше.

Основной причиной патологии является инфаркт миокарда. Поскольку в момент инфаркта происходит отмирание части сердечной мышцы, на ее месте образуется рубец. В области отмирания наблюдается сильное истончение мышцы, которое не позволяет ей нормально сокращаться. Так как на данный участок постоянно давит кровь, рано или поздно он начинает выпячиваться наружу.

Провоцирующие факторы аневризмы сосудов сердца:

гипертензия;
сердечная недостаточность;
кардиосклероз;
операции на сердце;
травмы, инфекция;
системные воспалительные заболевания.

Причины аневризмы сердца у детей: генетические мутации, наследственные синдромы, аномалии развития, врожденная слабость соединительной ткани.

Аневризма сердца – симптомы, классификация

Классифицируют патологию по различным параметрам: по месту расположения, форме, механизму образования, размерам, времени появления.

По времени возникновения различают острую, хроническую и подострую аневризму. Острая формируется в период от одной до двух недель после инфаркта миокарда, подострая – в течение от месяца до двух. Хроническая форма – аневризма, сформировавшаяся после 8 недель.

По механизму формирования:

истинная аневризма;
ложная;
функциональная.

В зависимости от структуры стенки аневризма желудочка сердца может быть: фиброзной, мышечной, фиброзно-мышечной.

Учитывая форму аневризмы, различают диффузную, мешковидную, грибовидную и «аневризму в аневризме».

Клинические проявления очень разнообразны и зависят от места локализации, причины, формы и размера. Симптомы аневризмы сердца:

сердцебиение и боль в груди;
нарушение сердечного ритма;
бледность кожи, одышка;
общая слабость;
кашель.

Боль в груди – основной симптом, связанный с нарушением кровообращения. Проявляется, как правило, в виде приступа.

Нарушение ритма возникает обычно после физической нагрузки или эмоционального напряжения. Нарушение проявляется учащением (замедлением) пульса либо ощущением коротких перебоев.

Одышка при аневризме связана с левожелудочковой недостаточностью.

Бледность кожи объясняется недостаточной сократительной способностью миокарда.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете больше информации, в том числе о том, чем опасна аневризма сердца и какие методы используются для лечения патологии.

Диагностика

Диагноз ставится после физикального обследования, учитывая жалобы больного и результаты дополнительных исследований.

Хроническая аневризма сердца – дополнительные методы:

электрокардиография;
эхокардиография;
рентгенография;
сцинтиграфия миокарда;
МРТ.

После тщательного изучения данных врач назначит лечение. Операция при аневризме сердца или курс консервативной терапии – решение за специалистом. С общими показаниями и противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства можно ознакомиться на сайте клиники.

Операция при аневризме аорты сердца

При патологии выполняются различные хирургические операции, методики которых зависит от клинического случая. Вмешательство может быть как паллиативным, так и радикальным.

Радикальные операции при аневризме аорты сердца: резекция аневризмы, септопластика по Кули.

Медикаментозное лечение назначается пациентам с серьезными противопоказаниями к оперативному вмешательству. Лекарственная терапия направлена на профилактику тромбообразования и снижение нагрузки на сердце. С этой целью больному назначают тромболитики, мочегонные, органические нитраты, бета-адреноблокаторы.

Прогноз при аневризме сердца в целом неблагоприятный и зависит от многих факторов, включая возраст пациента, расположение аневризмы, скорость прогрессирования заболевания, сопутствующую патологию и размер. Хирургическое лечение в разы улучшит качество и продолжительность жизни пациента.

Запишитесь на прием к кардиологу и узнайте из первых уст, что такое аневризма аорты сердца. В клинике можно пройти полное обследование организма с детальной расшифровкой результатов.

Аневризма левого желудочка

17.05.2019

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – самая частая причина смерти людей в развитых странах. Причина ИБС — коронарный атеросклероз, приводящий к частичной или полной закупорке атеросклеротическими бляшками одной или нескольких коронарных артерий (артерий, обеспечивающих кровью само сердце). Осложнением ИБС является острый инфаркт миокарда.

Более чем в 30% случаев после перенесенного инфаркта миокарда формируется аневризма левого желудочка – истончение сегмента миокарда в зоне рубца.

ВАЖНО: в результате формирования аневризмы происходит геометрическое ремоделирование полости левого желудочка, нарушается сократительная способность сердца и работа клапанов, увеличивается объем ЛЖ, снижается фракция выброса, что приводит к развитию сердечной недостаточности и формированию тромбов в полостях сердца.

16.01.2019 г. в отделении хирургического лечения ишемической болезни сердца (заведующий отделением д.м.н., профессор Алшибая М.М.) пациенту Ю., 63 лет с диагнозом «Мультифокальный атеросклероз с поражением коронарных, брахиоцефальных артерий, артерий нижних конечностей. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения 3 ФК. Тромбированная аневризма левого желудочка. Гипертоническая болезнь III ст., риск 4»

выполнена операция:

«Геометрическая реконструкция левого желудочка с помощью эндовентрикулярной заплаты по Дор — Бокерия и маммарокоронарное шунтирование передней межжелудочковой ветви; аортокоронарное шунтирование ветви тупого края и диагональной ветви и удаление тромба из левого желудочка в условиях искусственного кровообращения, гипотермии и фармакохолодовой кардиоплегии».

Пациент в удовлетворительном состоянии выписан под наблюдение кардиолога по месту жительства.

Хирург – профессор Алшибая М. М.

Интраоперационное фото


Вскрыта полость левого желудочка

Удаленный тромб


Вид левого желудочка после пластики аневризмы. Эндовентрикулярная заплата

Пресс-служба ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева»
Минздрава России

Лечение аневризмы сердца в Беларуси в Минске

Описание услуги

Первые операции на сердце в Беларуси были проведены в середине 20 века.

Кардиологи тщательно готовились к этому событию и благодаря их опыту и умелым рукам все прошло успешно. Со временем совершенствовалось оборудование, перенимался опыт передовых зарубежных специалистов и сегодня по праву кардиологию в Белоруссии можно выделить как № 1.

Лечение аневризмы сердца – жизненно необходимое хирургическое вмешательство, направленное на укрепление тканей сердечной мышцы путем удаления мешка, ушивания или укрепления стенок сосудов.

При наличии симптомов (одышки, стенокардии, дискомфорта в области сердца) проводится высокоточная диагностика для выявления заболевания. После подтверждения диагноза проводится операция с использованием современного оборудования и только опытными хирургами. Эффективность данной процедуры составляет более 90 %. Длительность операции – 2-3 часа.

Эффективные методы лечения аневризмы сердца

Укрепление стенок аневризмы разными тканями.

Материалом для укрепления могут быть кожные лоскуты, грудная мышца и т.

Погружение аневризмы швами внутрь сердца.

Позволяет избавиться от парадоксальной пульсации. Эффективно при небольших выпячиваниях мешковидной формы, которые не вызывают тромбообразование.

Погружение аневризмы посредством диафрагмального лоскута на ножке.

Лоскут довольно крепкий по своим характеристикам, со временем хорошо приживается и прорастает сосудами в миокард. Он не дает аневризме выпячиваться под давлением крови.

Закрытый способ удаления аневризмы.

Применяется при незначительных мешковидных аневризмах путем рассечения их тканей и вымывания крови тромбов струей. Недостаток операции – возможность развития артериальной тромбоэмболии.

Открытый способ удаления.

Требует вскрытия грудной клетки, сердца и подключения аппарата для искусственного кровообращения. Во время этой операции удаляется аневризма и пристеночные тромбы в сердце. Кроме того, в процессе вмешательства кардиохирург может оценить кровоток в коронарных сосудах и состояние других сердечных камер и клапанов.

Кардиохирурги Med Turizm Bel осуществляют диагностику и лечение аневризмы достаточно успешно. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет около 95 %. Проводятся операции в стерильных условиях и при наличии самого современного оборудования.

Наши специалисты имеют огромный опыт в кардиохирургии и опираются на опыт международных клиник и специалистов. Цены на услуги по лечению аневризмы сердца в Минске очень приятные и доступные. Проведения операции выполняется в кратчайшие сроки, а сопровождение и наблюдение за пациентом осуществляется и в процессе реабилитации.

У нас в клиниках Вы можете получить бесплатную консультацию для этого жмите на кнопку бесплатной консультации или пишите нам на почту info@medservicebel. com

Преимущества лечения аневризмы сердца в Беларуси

Высокоточная диагностика;
Минимальные риски осложнений;
Индивидуальный подбор схемы лечения и реабилитации;
Доступная цена.

Бомба замедленного действия — аневризма

По сведениям статистиков, в 2017 году причиной смерти каждого второго жителя Перми стали болезни сердечно-сосудистой системы. Те же статистики уверяют, что примерно в одном из десяти случаев, причиной смерти стала аневризма брюшного отдела аорты.

Что же такое – аневризма? Каковы причины и симптомы этого состояния, в чем заключаются способы ее диагностики и профилактики?

Аневризма — это расширение участка аорты или другой артерии в диаметре. По сути – на кровеносном сосуде образуется «мешок» с рыхлыми, подверженными расслоению стенками. Разрыв аневризмы ведет к мощным внутренним кровоизлияниям, представляющим смертельную опасность.

Кроме явной опасности, аневризма аорты несет и скрытую: она может давить на соседние органы, быть причиной анемии (малокровия), способствует появлению тромбов, которые в любой момент могут закупорить кровеносные сосуды.

До 75% всех аневризм развивается в грудной, брюшной аорте и зоне ее бифуркации (разделения) на подвздошные артерии. Помимо аорты, аневризма может возникнуть в артериях головного мозга, подвздошных артериях, а также в крупных артериях нижних конечностей.

Вообще заболевание считается возрастным, к нему ведут атеросклероз, гипертония, перенесенный инфаркт миокарда, поздняя стадия сифилиса. Однако, аневризма может быть и врожденной. Как правило, при рождении этот порок незаметен и развитие ребенка происходит совершенно нормально. У молодых людей риск развития аневризмы возрастает после травм.

В целом, основными причинами и факторами риска возникновения аневризмы являются:

атеросклероз
гипертония
курение
ожирение
сахарный диабет
возраст старше 50 лет
гиподинамия
воспалительные процессы
генетическая предрасположенность

Опасность аневризмы заключена в том, что она до поры до времени практически никак себя не проявляет. Специфические симптомы отсутствуют, и нередко диагноз ставится случайно, в процессе обследования по совершенно другим поводам.

Однако, существуют некоторые симптомы, которые могут служить признаком той или иной формы аневризмы.

Аневризма артерии головного мозга
Наиболее опасная форма этого заболевания. В случае разрыва человек чувствует острую боль и теряет сознание. Постоянные головные боли, схожие с приступами мигрени, служат поводом для безотлагательного обследования.
Аневризма аорты
Эта форма — 85 % случаев всех аневризм. На поздних стадиях больные жалуются на давящую боль в той или иной части тела. Аневризма аорты брюшного отдела развивается без явных признаков. В некоторых случаях пациенты, приложив руку к животу, могут ощутить пульсацию, более сильную, чем в других местах.
Аневризма периферических сосудов
При повреждении кровеносных сосудов конечностей больные жалуются на сильную боль в руках и ногах.
Аневризма сердца
Эта форма аневризмы диагностируется у 5 из 20 пациентов, перенесших инфаркт. Редко сопровождается какими-либо симптомами. Иногда на наличие недуга указывает ночной храп, ощущение сдавленности в груди и спине, одышка, дискомфорт при глотании.

Подозрение на расслоение аневризмы может возникнуть при появлении сильных болей в груди, спине или животе.

Чаще всего аневризма выявляется совершенно случайно, при ультразвуковом, рентгеновском обследовании и ЭКГ на предмет совершенно иных заболеваний.

Вывить аневризму также можно обследованием пациента с помощью:

компьютерной или магнитно-резонансной томографии (с внутрисосудистым контрастированием)
ангио(аорто)графии

Лечение аневризмы аорты зависит от ее локализации и потенциальной опасности. Если заболевание не носит прогрессирующий характер, то назначается антикоагулянтное лечение и лечение, направленное на снижение уровеня холестерина.

Хирургическое вмешательство показано при размерах грудной или брюшной аневризмы диаметром более четырех сантиметров. После установления и подтверждения диагноза врач-специалист принимает решение об оптимальном методе лечения. Это может быть открытая хирургическая операция, либо эндоваскулярный (внутрисосудистый) способ лечения с использованием стент-графта, устанавливаемого внутри расширенного сосуда и укрепляющего его стенки.

При своевременном проведении операции благоприятный прогноз наблюдается в 95% случаях.

При аневризме сосудов головного мозга хирургическое вмешательство проводится крайне редко, так как сопряжено с высоким риском повреждения других сосудов и образования новых аневризм.

Консервативное лечение включает в себя прием обезболивающих, препаратов, понижающих давление, блокаторов кальциевых каналов, противосудорожных средств. Больной постоянно должен находиться по контролем врача.

При аневризме головного мозга прогноз крайне неблагоприятен. Летальный исход наступает в половине случаев после разрыва. В случае благоприятного исхода у многих больных наблюдаются отклонения неврологического характера.

При аневризме сердца больному прописывают сердечные гликозиды, препараты, понижающие артериальное давление, антикоагулянты, а также кислородную терапию.

При быстром прогрессировании патологии и увеличении в размерах аневризмы прибегают к операции. Пациенты с постинфарктными аневризмами при отсутствии хирургического вмешательства умирают в течение первых двух лет после образования. Крайне неблагоприятен прогноз при присоединении сердечной недостаточности.

Предотвратить развитие заболевания поможет здоровый образ жизни, который включает в себя:

правильное питание;
занятие спортом;
отказ от вредных привычек.

Кроме этого, очень важно избегать стрессовых ситуаций, которые при регулярном присутствии в жизни человека могут привести к развитию гипертонии. Также важна необходимость ежегодного медицинского обследования.

В Профессорской клинике ведут постоянный прием пациентов сердечно-сосудистые хирурги, выполняются ультразвуковые исследования сердца, брюшной аорты и ее ветвей. Напомним также, что в Профессорской клиники выполняются электрокардиографические обследования сердца (ЭКГ), включая суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

Уточнить информацию, записаться на прием к кардиохирургу в Профессорскую клинику можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или на нашем сайте.

Аневризма сердца лечение в Израиле, цены и отзывы в Ассуте

Аневризма сердцаАневризма сердца, лечение в Израиле в медицинском центре ASSUTA Express Medical: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.

Аневризма сердца представляет собой патологическое изменение, характеризующееся изолированным выпячиванием сердечной стенки, возникшей в результате значительного ее истончения.

Данное заболевание является одним из самых опасных, ввиду стремительного его прогрессирования. Если своевременно не провести лечение аневризмы сердца, то такая патология может повлечь развитие сердечной недостаточности и даже привести к разрыву сердца.

План лечения бесплатно

Методы лечения аневризмы сердца в Израиле

Как известно, лечение сердца в Израиле является наиболее предпочтительным ввиду того, что эта страна является безусловным лидером в сфере кардиохирургии. Специалисты израильских клиник используют самое современное оборудование и в своей деятельности опираются на последние исследования и достижения медицины.

Лечение аневризмы сердца в Израиле предполагает применение методов, позволяющих не только физически устранить патологию, но и ее последствия. Сегодня кардиохирурги, используя передовые технологии, имеют возможность нормализовать процесс кровообращения и даже укрепить поврежденный стенки сердца. Специалисты не только спасают своих пациентов от смертельно опасного недуга, но и дарят им возможность вести абсолютно полноценный образ жизни.

Аневризма сердечной перегородки или левого желудочка при хронической форме заболевания вполне успешно излечивается консервативными методами. При лечении же острой и подострой аневризмы, как правило, невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Главным залогом успешной операции является выбор грамотных специалистов.

После проведения сложнейших гибридных хирургических вмешательств, кардиологи назначают индивидуальный реабилитационный курс, позволяющий полностью восстановиться после операции. Как показывает практика, при лечении аневризмы сердца в израильской клинике, вероятность рецидива сводится на «нет». Дайте себе шанс, и лучшие мировые кардиологи подарят вам вторую жизнь – счастливую и здоровую.

Симптомы и причины возникновения аневризмы

Мы перечислили лишь основные факторы, влияющие на развитие аневризмы сердца. На самом деле этиология данного заболевания изучается по сей день. Именно поэтому перед назначением лечения аневризмы сердца специалисты клиники «Ассута» в обязательном порядке производят качественную диагностику, стремясь максимально точно установить причины ее возникновения.

Острая форма. Как правило, заболевание в острой форме проявляется спустя 2 недели после перенесения инфаркта. Для него характерна одышка, аритмия, отеки, помутненное сознание, сильный кашель с пенообразной мокротой. При появлении перечисленных симптомов обратиться к врачу следует незамедлительно, поскольку острая аневризма зачастую чревата разрывом и остановкой сердца.
Подострая форма. Первые признаки подострой аневризмы имеют место спустя 3-6 недель после инфаркта, во время формирования рубца. Симптоматика аналогична проявлениям острой формы, однако в данной форме она менее выражена. Прогрессирование этого заболевания может быть не столь стремительным, однако интенсивные физические нагрузки или перепады давления также могут привести к разрыву аневризмы.
Хроническая аневризма. Является наиболее распространенной формой. Первые симптомы могут иметь место лишь через несколько месяцев после инфаркта, уже при наличии прочных рубцов. Для хронической аневризмы характерно увеличение шейных вен, одышка, застой в легких, аритмия, а также вся симптоматика, которая свойственна сердечной недостаточности. Сравнительно с острой и подострой формами, при хронической вероятность разрыва значительно меньше.

Любая из перечисленных форм аневризмы перегородки сердца или левого желудочка может возникать и без предшествующего инфаркта миокарда. Это заболевание может передаваться по наследству, стать результатом перенесенных венерических инфекций, злоупотребления сигаретами и алкоголем, травм сосудов различного характера и влияния прочих факторов. Самое главное – не игнорировать симптомы аневризмы и своевременно провести лечение.

Лучшие врачи- Кардиологи Израиля

Диагностика аневризмы сердца в Израиле

Современные методы диагностики в сфере кардиологии позволяют без труда определить аневризму и ее характер при первом же обращении.

Эхокардиография

Чтобы получить полную картину, на первом этапе необходимо провести всестороннее обследование, включающее МРТ, КТГ, электрокардиографию и эхокардиографию. Наиболее точные же данные определяются при применении таких современных методик, как зондирование сердца, вентрикулография и позитронно-эмиссионная томография.

ПодробнееКонсультация врача-эксперта

Комплексное применение перечисленных видов исследования позволяет врачу получить полную информацию о патологии, включая определение размера пораженного участка, его толщину и общее состояние. Грамотно проведенная диагностика аневризмы позволяет подобрать наиболее эффективные и одновременно щадящие методы лечения.

Индивидуальный план диагностики

Цены на лечение аневризмы сердца в Израиле

Чтобы узнать подробнее о лечении аневризмы в Израиле и получить медицинскую программу достаточно указать контактные данные в форме на сайте или через чат онлайн. Пришлите нам описание состояния пациента и контактные данные. Врачи международного отдела составят индивидуальную программу лечения аневризмы сердца в клинике «Ассута» с указанием стоимости. Координатор позвонит в течение 6 часов. Звонок бесплатный.

Как приехать к нам на лечение в Израиль

Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом

Подать заявку

Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда

Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу

Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов

Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур

Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок

Отзывы о лечении в клинике ассута

Валентина Л.

Пациент:Валентина Л.

Возраст:69

Страна:Россия

Я, Л. Валентина, пройдя курс обследования в клинике «Ассута» выражаю благодарность коллективу клиники за хорошее обслуживание, в целом высокое качество консультаций, профессиональное проведение исследований.
Более детальную оценку медицинского обслуживания готова предоставить после получения окончательных заключений по результатам исследований.

08. 04. 2019

Типы, симптомы, причины, диагностика, лечение

Сердце — самая важная мышца вашего тела. В течение вашей жизни он перекачивает достаточно крови, чтобы заполнить около трех супертанкеров.

Аорта — самый большой кровеносный сосуд в организме. Хотя ваша аорта — прочная и прочная рабочая лошадка, иногда ее стенки могут ослабевать и выпирать в так называемой аневризме аорты. Это может вызвать утечку, которая приведет к попаданию крови в ваше тело.

Некоторые аневризмы аорты лопаются, некоторые — нет.Другие заставляют кровь оттекать от ваших органов и тканей, вызывая такие проблемы, как сердечные приступы, повреждение почек, инсульт и даже смерть.

Типы аневризм аорты

Есть два места аневризмы аорты. Один, в груди, — аневризма грудной аорты. Другой находится в брюшной полости и называется аневризмой брюшной аорты.

Аневризма грудной аорты. Гены играют роль в ваших шансах на аневризму аорты в груди. Состояния, с которыми могут родиться люди, которые могут повлиять на аорту, включают двустворчатый аортальный клапан, синдром Марфана и синдром Лойса-Дитца.

Другие причины аневризмы грудной клетки могут включать:

Вы можете не знать, что у вас аневризма грудной аорты, потому что симптомы часто не проявляются до тех пор, пока аневризма не станет большой или не лопнет. Но по мере роста вы можете заметить некоторые признаки, в том числе:

Ваш врач часто может диагностировать аневризму грудной аорты с помощью таких тестов, как рентген, эхокардиограмма, компьютерная томография или ультразвук. Также часто проводится ежегодный мониторинг для оценки роста.

Регулярные осмотры, особенно при определенных генетических заболеваниях, также могут помочь вашему врачу выяснить, выше ли ваши шансы.Если это так, они могут прописать лекарства, снижающие уровень холестерина и артериальное давление.

Если ваша аневризма становится серьезной проблемой или быстро увеличивается в размерах, вам может потребоваться операция. Ваш врач заменит поврежденный участок аорты искусственной трубкой. Когда трансплантат встанет на место, он укрепит этот участок аорты.

Аневризма брюшной аорты. Это может произойти в той части аорты, которая проходит через брюшную полость. Обычно нет явных признаков, предупреждающих вас о том, что что-то не так.Тем не менее, у вас могут быть:

Боль в спине
Глубокая боль в боковой части живота
Ощущение пульсации около пупка

Если аневризма разорвется, у вас может возникнуть тошнота в животе или внезапно возникнет сильная боль в спине или животе. Вас может рвать, потеть или кружиться голова.

Врачи на самом деле не знают, что вызывает аневризму брюшной аорты, хотя подозревают, что несколько факторов могут иметь значение:

Затвердение артерий, которое врачи также называют атеросклерозом
Курение
Высокое кровяное давление
Генетическое предрасположенность

Врачи также считают, что риски возрастают, если вы травмируетесь, инфицированы или воспаляются кровеносные сосуды.Генетика тоже играет роль.

Если врач диагностирует аневризму брюшной полости, возможно образование тромбов. Небольшие сгустки могут образовываться в области аневризмы, отламываться и попадать в ноги, почки или другие органы.

Диагностика и лечение

Как и в случае аневризмы грудной аорты, врач иногда может обнаружить аневризму брюшной аорты во время обычного обследования. Они также могут предложить пройти ультразвуковое обследование, особенно если вы мужчина от 65 до 75 лет, который когда-либо курил, или если они думают, что ваши шансы получить аневризму аорты высоки.

Если они обнаружат выпуклость, и она небольшая, они могут захотеть присмотреть за ней, чтобы убедиться, что она не станет больше и не станет проблемой позже. Если аневризма большая, вам может потребоваться операция или процедура стентирования для ее лечения, в зависимости от ее местоположения.

Аневризма аорты: симптомы и лечение

Обзор

Аневризма аорты: что это такое и как лечить?

Ваша аорта

Аорта — самая большая артерия в организме и кровеносный сосуд, по которому богатая кислородом кровь идет от сердца ко всем частям тела.

Часть аорты, проходящая через грудную клетку, называется грудной аортой, а по мере того, как аорта движется вниз по брюшной полости, она называется брюшной аортой.

Что такое аневризма аорты?

Аневризма аорты — аномальное увеличение или выпуклость стенки аорты. Аневризма может возникнуть в любом месте сосудистого дерева. Выпуклость или вздутие может быть определена как:

Веретенообразный: Однородный по форме, одинаково проявляющийся вдоль расширенного участка и краев аорты.
Мешочная аневризма: Маленький односторонний волдырь на одной стороне аорты, образующийся в ослабленном участке стенки аорты.

Аневризма может развиваться в любом месте аорты:

Аневризмы, возникающие в секции аорты, которая проходит через брюшную полость (брюшная аорта), называются аневризмами брюшной аорты .
Аневризмы аорты, возникающие в области грудной клетки, называются аневризмами грудной аорты и могут поражать корень аорты, восходящую аорту, дугу аорты или нисходящую аорту.
Аневризмы, затрагивающие аорту по мере ее прохождения через брюшную полость и грудную клетку, называются аневризмами торакоабдоминальной аорты .

Аневризмы брюшной аорты и грудной аневризмы — не единственный тип аневризмы. Аневризмы могут развиваться в других кровеносных сосудах:

Подколенная: Аневризма артерии за коленом
Почечная: аневризма почки; очень редкое состояние
Висцеральный: аневризма внутреннего органа и / или кишечника

Симптомы и причины

Каковы симптомы аневризмы аорты?

Симптомы аневризмы грудной аорты (поражает верхнюю часть аорты грудной клетки):

Симптомы аневризмы брюшной аорты (поражает нижнюю часть аорты в брюшной полости):

Пульсирующее увеличение или болезненное новообразование, которое врач ощущает при медицинском осмотре
Боль в спине, животе или паху, не купирующаяся изменением положения тела или обезболивающими
Подробнее об аневризме брюшной аорты

Ранняя диагностика аневризмы имеет решающее значение для лечения этого состояния и снижения риска разрыва.Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Ресурсы

Найдите врача, который лечит аневризму аорты

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете.Чтобы помочь вам сделать этот выбор, прочитайте больше о результатах нашего Института сердечно-сосудистой системы и торакальной хирургии Sydell и Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.

Центр Аорты включает многопрофильную группу специалистов в области кардиологии, кардиохирургии, сосудистой медицины, сосудистой хирургии, кардиоторакальной анестезии, визуализации сердечно-сосудистой системы, генетики, офтальмологии и ортопедической хирургии. Эти врачи являются экспертами в области генетического и диагностического тестирования, лечения, хирургических и эндоваскулярных процедур.Они предназначены для оказания помощи пациентам со всеми типами заболеваний аорты.

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний аорты.

Вы также можете воспользоваться консультацией MyConsult о втором мнении через Интернет.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Дополнительную информацию о вариантах лечения аневризмы аорты можно найти по телефону:

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

* В новом окне браузера откроется эта ссылка. Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими цифрами и фактами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Причины аневризмы аорты | Техасский институт сердца

Аневризма — это баллонная выпуклость в стенке ослабленного кровеносного сосуда. Если выпуклость слишком сильно растянет стенку сосуда, сосуд может лопнуть.

Аорта — это артерия, по которой кровь идет от сердца к остальным частям тела.Аневризма аорты называется аневризмой аорты. Вы можете умереть, если из-за аневризмы эта главная артерия разорвется, и ее вовремя не вылечить. Аневризма аорты может располагаться в груди (аневризма грудной клетки), но большинство из них находится ниже почек в нижней части живота (аневризмы брюшной полости).

Что вызывает аневризму?

Любое состояние, вызывающее ослабление стенок артерий, может привести к аневризме. Атеросклероз (образование бляшек в артериях), высокое кровяное давление и курение увеличивают риск.Глубокие раны, травмы или инфекции также могут вызывать вздутие кровеносных сосудов. В некоторых случаях аневризма может быть врожденным заболеванием, что означает, что вы родились с ней. Некоторые наследственные заболевания также могут повышать риск развития аневризмы. Например, наследственное заболевание, называемое синдромом Марфана, которое поражает соединительную ткань тела, вызывает у людей длинные кости и очень гибкие суставы. У людей с этим синдромом часто возникают аневризмы.

Каковы симптомы?

Аневризмы аорты могут вызывать одышку, хриплый или хриплый голос, боль в спине или боль в левом плече или между лопатками.Аневризма аорты в области желудка может вызвать боль или болезненность. У вас также может быть расстройство желудка или снижение голода.

Как выявляются аневризмы?

Аневризмы могут быть обнаружены при физикальном осмотре, на простом рентгеновском снимке грудной клетки или желудка или с помощью ультразвука. Размер и местоположение можно определить с помощью эхокардиографии или радиологической визуализации, такой как артериография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ или КТ). См. «Диагностические тесты и процедуры».

Как лечат аневризмы?

Лечение зависит от размера и локализации аневризмы, а также от общего состояния здоровья. Аневризмы аорты в верхней части грудной клетки (восходящей аорте) обычно оперируют сразу. Аневризмы в нижней части грудной клетки или в области ниже живота (нисходящая грудная и брюшная части аорты) могут быть менее опасными для жизни. Аневризмы в этих местах наблюдаются в течение разных периодов времени, в зависимости от их размера. Если они станут около 5 см (почти 2 дюйма) в диаметре, продолжат расти или начнут вызывать симптомы, возможно, вам потребуется операция, чтобы не допустить разрыва аневризмы.

При аневризмах аорты или аневризмах, возникающих в периферических сосудах, хирургическое вмешательство включает перебазирование или замену ослабленного участка аорты искусственной трубкой (называемой трансплантатом).

Пациентам с более мелкими или стабильными аневризмами нисходящей аорты или брюшной части аорты — наиболее удаленных от сердца — врачи обычно просят пациентов приходить на регулярные осмотры, чтобы они могли следить за ростом аневризмы. Если аневризма не растет, пациенты могут жить с ней годами.Врачи также могут прописать лекарства, особенно такие, как бета-адреноблокаторы, снижающие кровяное давление. Лекарства, понижающие кровяное давление, снимают нагрузку на стенки аорты, и они особенно полезны, когда риск операции может быть больше, чем риск самой аневризмы.

Аневризма аорты: симптомы, лечение, причины

Аневризма аорты — это выпуклость в стенке самой большой артерии тела (аорты).Прочтите о причинах, симптомах и лечении аневризмы аорты.

Аорта — это главный трубопровод, по которому кровь, богатая кислородом, идет от сердца к остальным частям тела. Это самая большая артерия в вашем теле.

Что такое аневризма аорты?

Иногда поврежден или ослаблен участок стенки аорты. Это может привести к его вздутию или вздутию, как у воздушного шара. Это аневризма аорты .

Обычно эта выпуклость возникает в нижней части аорты, которая проходит через брюшную полость (живот).Это аневризма брюшной аорты (ААА) .

В четверти случаев выпуклость возникает в верхней части аорты, которая проходит через грудь. Это аневризма грудной аорты .

Иногда у людей одновременно возникают оба вида аневризмы аорты.

Аневризмы аорты встречаются относительно часто, особенно с возрастом. Они присутствуют примерно у 10% пожилых мужчин и 1-2% пожилых женщин. В Новой Зеландии они вызывают около 350 смертей в год.

Осложнения аневризмы аорты

Когда аневризма аорты маленькая, она обычно не вызывает проблем, но когда она становится слишком большой, это может быть очень опасно. Это может вызвать:

разрыв слизистой оболочки аорты (расслоение аорты) или
разрыв аорты ( разрыв аорты, ).

Оба эти состояния опасны для жизни и требуют неотложной хирургической помощи. Хорошая новость заключается в том, что аневризма аорты может быть обследована кардиологом и вылечена до того, как она вызовет осложнения.

Причины и факторы риска

Врачи не знают, почему у одних людей возникают аневризмы, а у других — нет. Однако есть ряд вещей, которые увеличивают риск ее возникновения.

Курение
Высокое кровяное давление
Высокий холестерин
Ишемическая болезнь сердца
Возраст — аневризмы аорты чаще всего встречаются у людей старше 60 лет
Пол — они чаще встречаются у мужчин
Этническая принадлежность — маори и жители тихоокеанских островов повышенный риск аневризмы аорты и вероятность их возникновения в более молодом возрасте
Семейный анамнез — если у кого-то в вашей семье была аневризма аорты, вы больше рискуете получить аневризму
Травма в результате травмы, например, попадание в автомобильную аварию
Определенные наследственные или врожденные сердечные заболевания, такие как синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса и синдром Лойса-Дитца

Как я могу снизить риск аневризмы аорты?

Вы не можете изменить такие вещи, как ваш возраст или пол, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск аневризмы аорты, например:

бросить курить
поддержание здорового веса
управление высоким уровнем крови давление.

Каковы симптомы?

Возможно, вы не знаете, есть ли у вас аневризма аорты. Часто симптомы отсутствуют, особенно если аневризма небольшая.

Некоторые люди ощущают симптомы при увеличении аневризмы. Симптомы незначительно различаются в зависимости от того, аневризма это грудного отдела аорты или аневризма брюшной аорты.

Симптомы аневризмы грудной аорты включают:

болезненность или боль в груди
боль в спине
охриплость
кашель
одышку.

Симптомы аневризмы брюшной аорты включают:

глубокую боль в животе или в боковой части живота
боль в спине или паху
ощущение пульсации около пупка.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться к терапевту.

Разрыв аневризмы аорты или расслоение аорты:

Если аневризма разрывается или вызывает расслоение аорты, у вас могут внезапно появиться серьезные симптомы, в том числе:

внезапная сильная боль в груди или верхней части спины, иногда описываемая как разрывающая или разрывающее чувство
сильная боль в животе
потеря сознания
одышка
обморок или головокружение
проблемы с разговором или хриплый голос
потеря зрения
слабость или паралич одной стороны тела (аналогично инсульту)
слабый пульс в одной руке по сравнению с другой.

В этом случае вам следует немедленно позвонить по номеру 111. Не садитесь за руль в больницу.

Как диагностируется аневризма аорты?

Люди, у которых нет симптомов, обычно не знают, что у них аневризма аорты. Часто это обнаруживается во время тестов или лечения других заболеваний.
Если ваш врач считает, что у вас аневризма аорты, вам нужно будет пройти несколько анализов, чтобы подтвердить это. Они могут включать:

Лечение аневризмы аорты

Лечение аневризмы аорты зависит от ряда факторов, включая:

размер аневризмы
насколько быстро она увеличивается
в месте расположения в аорте
ваш возраст и общее состояние здоровья.

После того, как вам поставят диагноз, специалист будет следить за вашим состоянием.

Если аневризма небольшая и не вызывает никаких симптомов, ваш врач, вероятно, просто будет контролировать ее с помощью регулярных сканирований.

Вам также могут прописать сердечные препараты для снижения артериального давления и уровня холестерина, чтобы свести к минимуму любые осложнения аневризмы.

Когда риск разрыва аневризмы превышает риск хирургического вмешательства, ваш врач обычно порекомендует вам починить аневризму.

Операция по лечению аневризмы аорты

Открытое хирургическое вмешательство

Эта операция проводится в больнице под общим наркозом, поэтому во время процедуры вы будете спать, и вы не почувствуете боли.

Делается разрез брюшной полости или груди, и аневризма восстанавливается с помощью синтетического пластыря или трансплантата.

Вы, вероятно, будете находиться в реанимации несколько дней, а затем еще неделю или около того в больнице.

Эндоваскулярное лечение аневризмы (EVAR)

Эндоваскулярное восстановление аневризмы (EVAR) также называется эндоваскулярным стент-графтом.

Для этой процедуры не нужны большие разрезы на животе или груди. Вместо этого в паху делается небольшой разрез, и стент-графт, похожий на небольшую трубку, вводится через трубку (катетер) в артерию. Катетер удаляют из аорты и надувают стент-графт. Трансплантат входит в аневризму, позволяя крови свободно течь через аорту.

Для этой процедуры вам дадут местный анестетик и успокаивающее средство. Это означает, что вы будете бодрствовать, но все время будете спать, и вы не должны чувствовать боли.

Процедура обычно занимает два-три часа и проводится врачом в больнице. После этого вы обычно останетесь в больнице на день или два. Полное выздоровление должно занять около месяца.

Эта операция подходит не для всех аневризм. Ваша медицинская бригада обсудит с вами, какая процедура лучше всего подходит для вас.

Восстановление после лечения

Чувство усталости и болезненных ощущений после операции — это нормально, и важно дать себе время для полного восстановления, как физического, так и эмоционального.

Если вам сделали операцию на открытом сердце, вы, вероятно, сможете возобновить большую часть своей обычной деятельности через четыре-шесть недель. Однако, вероятно, пройдет два-три месяца, прежде чем вы полностью выздоровеете. Период восстановления будет короче, если вам сделали эндоваскулярное восстановление.

Поговорите со своей медицинской бригадой о конкретных советах по вашему выздоровлению, а также о том, когда вы можете водить машину и когда вы можете заниматься сексом.

Что такое аневризма аорты?

Обнаружить, что у вас аневризма аорты, может быть страшно.Если врачи наблюдают за вашей аневризмой, вы можете беспокоиться о риске, который она представляет для вашего здоровья. Если вам была сделана операция по восстановлению аневризмы аорты, вам может быть интересно, когда вы вернетесь к нормальному состоянию.

Не удивляйтесь, если после постановки диагноза или операции вы испытаете широкий спектр эмоций. Некоторые люди чувствуют себя грустными, злыми или очень эмоциональными после процедуры на сердце. Это вполне нормально, но если это длится дольше шести недель, рекомендуется сообщить об этом своему врачу.

Если врачи наблюдают за вашей аневризмой, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы замедлить ее рост.Эти изменения также сохранят ваше здоровье на время операции и восстановления. К ним относятся:

отказ от курения
прием лекарств в соответствии с предписаниями
физическая активность
сокращение потребления алкоголя до 1-2 порций в день максимум
сокращение потребления натрия
принятие диеты, полезной для сердца.

Возможно, вам будет полезно услышать мнение других людей, живущих с аневризмой аорты или перенесших расслоение аорты. Вы можете прочитать личные истории людей, живущих с сердечными заболеваниями, на нашей странице «Путешествия».

Узнай от других с аневризмой аортыЧитать о расслоении аорты

Аневризма аорты | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Что такое аневризма аорты?

Аневризма аорты — это увеличение аорты, которое может возникать в грудной клетке (аневризма грудной клетки) или брюшной полости (аневризма брюшной полости). Аневризмы вызывают беспокойство, потому что они ослабляют стенку аорты. Факторы риска аневризмы аорты могут включать:

Возраст
Пол
Курение
Высокое кровяное давление
Поражения соединительной ткани
Семейный анамнез аневризм аорты и др.

В настоящее время никто не знает, как развиваются или прогрессируют аневризмы.Благодаря нашим исследованиям мы стремимся найти причины и улучшить варианты лечения. Мы знаем, что генетические факторы и выбор образа жизни могут способствовать возникновению этого состояния.

Люди с аневризмой аорты подвержены более высокому риску расслоения аорты в зависимости от размера, состояния здоровья пациента и наследственности. Расслоение аорты происходит, когда слои аорты расходятся, и между ними застревает кровь. Это ослабляет аорту и может вызвать ее разрыв.

Лечение аневризмы аорты включает операции на открытом сердце и минимально инвазивные операции

В кардиоваскулярном центре Франкеля при Мичиганском университете работают эксперты и первопроходцы в области открытых и эндоваскулярных хирургических вмешательств.

Эндоваскулярные процедуры на аорте являются минимально инвазивными и включают небольшие разрезы для доступа к артериям по сравнению с открытой операцией, которая требует больших разрезов. У нас большой опыт эндоваскулярного лечения, и это может быть для вас вариантом лечения. Однако мы должны оценивать каждого пациента индивидуально и учитывать все факторы, такие как анатомия аорты, текущее состояние здоровья, масштаб проблемы, факторы риска и т. Д., Чтобы определить наиболее подходящий план лечения.

Просто потому, что у вас аневризма, не обязательно означает, что вам понадобится операция, но для лечения аневризмы необходимо медицинское вмешательство, независимо от того, нужна ли операция.Медицинское лечение включает изменение факторов риска, таких как контроль артериального давления и холестерина, здоровое питание, упражнения с возможными ограничениями и прием лекарств.

Если показано хирургическое вмешательство, критерии варьируются в зависимости от местоположения аневризмы, ваших индивидуальных факторов риска, анатомии и общего состояния здоровья и будут обсуждаться с нашей многопрофильной командой, чтобы определить лучший план лечения.

Исследования приносят новые возможности лечения болезни аорты

Мы продолжаем идти по пути, открывая новые инновационные и улучшенные варианты лечения заболеваний аорты.В Мичиганском университете находится Международный регистр расслоения аорты и несколько исследовательских лабораторий, изучающих молекулярную этиологию заболеваний аорты. Благодаря участию пациентов и исследованиям мы помогаем продвигать лучшие варианты лечения всех типов заболеваний аорты.

Образовательные ресурсы для пациентов с аневризмой аорты

Для получения информационных руководств и иллюстраций об аневризме аорты, созданных специалистами в области медицины штата Мичиган, посетите страницу «Аневризма аорты» на веб-сайте Care Guides.

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием, чтобы обсудить вашу потребность в лечении аневризмы или другого сердечно-сосудистого лечения, позвоните нам по телефону 888-287-1082 или посетите страницу записи на прием по сердечно-сосудистой системе, чтобы узнать, чего ожидать, когда вы позвоните нам.

Аневризма брюшной аорты | Johns Hopkins Medicine

Аневризма — это слабый участок стенки артерии. Давление изнутри артерии заставляет ослабленный участок выпирать за пределы нормальной ширины кровеносного сосуда.Аневризма брюшной аорты — это аневризма в нижней части аорты, большой артерии, которая проходит через туловище.

Аневризма брюшной аорты: что нужно знать

Аневризма брюшной аорты иногда известна как AAA или тройной A.
Пожилые, длительные курильщики подвержены особенно высокому риску аневризмы брюшной аорты.
Многие люди не имеют симптомов и не знают, что у них аневризма аорты, пока она не разрывается, что часто приводит к быстрому летальному исходу.
Симптомы, если они возникают, включают боль в спине или около моря. Чрезвычайно резкая и сильная боль может указывать на разрыв, требующий неотложной медицинской помощи.
Более мелкие, медленно растущие аневризмы аорты можно лечить с помощью осторожного ожидания, изменения образа жизни и приема лекарств. Большие или быстрорастущие аневризмы аорты могут потребовать хирургического вмешательства.

Что такое аневризма брюшной аорты?

Аорта — самый большой кровеносный сосуд в организме.Он доставляет насыщенную кислородом кровь от сердца к остальному телу. Аневризма аорты — это выпуклый ослабленный участок в стенке аорты. Со временем кровеносный сосуд раздувается и может разорваться (разрыв) или расслоиться (расслоение). Это может вызвать опасное для жизни кровотечение и, возможно, смерть.

Аневризмы чаще всего возникают в той части аорты, которая проходит через брюшную полость (аневризма брюшной аорты). Аневризма брюшной аорты также называется ААА или тройной А. Аневризма грудной аорты относится к той части аорты, которая проходит через грудную клетку.

После образования аневризма будет постепенно увеличиваться в размерах и становиться все слабее. Лечение аневризмы брюшной полости может включать хирургическое вмешательство или удаление аневризмы, или введение металлической сетчатой спирали (стента) для поддержки кровеносного сосуда и предотвращения разрыва.

Формы аневризмы брюшной аорты

Более распространенной формой является веретенообразная , которая расширяется со всех сторон аорты. Выпуклая артерия не считается настоящей аневризмой, пока она не увеличивает ширину артерии на 50 процентов.

Мешковидная форма представляет собой выпуклость всего в одном месте на аорте. Иногда это называют псевдоаневризмой . Обычно это означает, что внутренний слой стенки артерии разорван, что может быть вызвано травмой или язвой на артерии.

Что вызывает образование аневризмы брюшной аорты?

Многие вещи могут вызвать разрушение тканей стенки аорты и привести к аневризме брюшной аорты. Точная причина неизвестна. Но считается, что атеросклероз играет важную роль.Атеросклероз — это образование зубного налета, который представляет собой отложение жировых веществ, холестерина, продуктов жизнедеятельности клеток, кальция и фибрина во внутренней выстилке артерии. Факторы риска атеросклероза включают:

Возраст (старше 60 лет)
Самцы (встречаемость у самцов в 4-5 раз больше, чем у самок)
Семейный анамнез (родственники первой степени, например, отец или брат)
Генетические факторы
Высокий холестерин
Высокое кровяное давление
Курение
Диабет
Ожирение

Другие болезни, которые могут вызвать аневризму брюшной полости, включают:

Заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, синдром Тернера и поликистоз почек
Врожденные (присутствующие при рождении) дефекты, такие как двустворчатый аортальный клапан или коарктация аорты
Воспаление височных и других артерий головы и шеи
Травма
Инфекция, такая как сифилис, сальмонелла или стафилококк (редко)

Каковы симптомы аневризмы брюшной аорты?

Примерно 3 из 4 аневризм брюшной аорты не вызывают симптомов.Аневризму можно обнаружить с помощью рентгена, компьютерной томографии (КТ или КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая была сделана по другим причинам. Поскольку аневризма брюшной полости может не иметь симптомов, ее называют «тихим убийцей», потому что она может разорваться до того, как будет поставлен диагноз.

Боль — наиболее частый симптом аневризмы брюшной аорты. Боль, связанная с аневризмой брюшной аорты, может располагаться в области живота, груди, поясницы или паха. Боль может быть сильной или тупой. Внезапная сильная боль в спине или животе может означать, что аневризма вот-вот разорвется.Это опасная для жизни медицинская помощь.

Аневризмы брюшной аорты также могут вызывать ощущение пульсации, подобное сердцебиению, в брюшной полости.

Симптомы аневризмы брюшной аорты могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируют аневризмы?

Ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие возможные тесты включают:

Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией).В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем стандартные рентгеновские снимки.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
Эхокардиограмма (также называемая эхом). Этот тест оценивает структуру и функцию сердца с помощью звуковых волн, записанных электронным датчиком, которые создают движущуюся картину сердца и сердечных клапанов, а также структур внутри грудной клетки, таких как легкие и область вокруг легкие и органы грудной клетки.
Чреспищеводная эхокардиограмма (TEE). В этом тесте используется эхокардиография для проверки аневризмы, состояния сердечных клапанов или наличия разрыва слизистой оболочки аорты.ЧВЭ выполняется путем введения зонда с датчиком на конце в глотку.
Рентген грудной клетки. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
Артериограмма (ангиограмма) . Это рентгеновское изображение кровеносных сосудов, которое используется для оценки таких состояний, как аневризма, сужение кровеносного сосуда или закупорка. Краситель (контраст) вводится через тонкую гибкую трубку, помещенную в артерию.Краситель делает кровеносные сосуды видимыми на рентгеновском снимке.

Как лечить аневризму брюшной аорты?

Лечение может включать:

Мониторинг с помощью МРТ или КТ. Эти тесты проводятся для проверки размера и скорости роста аневризмы.
Управление факторами риска. Такие шаги, как отказ от курения, контроль уровня сахара в крови при диабете, снижение веса при избыточном весе и здоровое питание могут помочь контролировать прогрессирование аневризмы.
Медицина. Используется для контроля таких факторов, как высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.
Хирург:
- Открытая пластика аневризмы брюшной аорты. В брюшной полости делается большой разрез, позволяющий хирургу увидеть и исправить аневризму брюшной аорты. Можно использовать сетчатую металлическую спиралевидную трубку, называемую стентом или трансплантатом. Этот трансплантат пришивается к аорте, соединяя один конец аорты в месте аневризмы с другим концом.Открытая пластика является стандартным хирургическим вмешательством при аневризме брюшной аорты.
- Эндоваскулярное лечение аневризмы (EVAR). EVAR требует только небольших разрезов в паху. Используя рентгеновский контроль и специально разработанные инструменты, хирург может восстановить аневризму, вставив стент или трансплантат внутрь аорты. Материал трансплантата может покрывать стент. Стент помогает удерживать трансплантат открытым и на месте.

Маленькая аневризма или аневризма, которая не вызывает симптомов, может не потребовать хирургического вмешательства, пока она не достигнет определенного размера или не станет быстро увеличиваться в размерах за короткий период времени.Ваш врач может порекомендовать «осторожное ожидание». Это может включать в себя ультразвуковое, дуплексное сканирование или компьютерную томографию каждые 6 месяцев для тщательного наблюдения за аневризмой, а лекарства от артериального давления могут использоваться для контроля высокого артериального давления.

Если аневризма вызывает симптомы или имеет большие размеры, врач может порекомендовать операцию.

Хирургия

Операция может потребоваться, если аневризма большая или быстро растет, что увеличивает вероятность разрыва. Женщины с большими аневризмами чаще, чем мужчины, страдают от разрыва.

Для супраренального (над почками) AAA в США сейчас доступна только открытая операция , хотя сосудистые хирурги Johns Hopkins участвуют в испытаниях эндоваскулярных устройств, которые могут быть подходящим вариантом. Однако АБА в области почек или ниже можно лечить с помощью открытого или эндоваскулярного хирургического вмешательства . Эндоваскулярное лечение означает «внутри кровеносного сосуда» и считается минимально инвазивным.

Не все пациенты могут переносить риск открытой операции, поэтому эндоваскулярное восстановление — отличный вариант.К сожалению, не все пациенты имеют анатомическое строение, подходящее для эндоваскулярного восстановления. Проконсультируйтесь со своим сосудистым хирургом о том, какой метод лучше всего подходит вам.

Открытое лечение аневризмы : Для восстановления аневризмы в брюшной полости делается большой разрез. Другой разрез делается в аорте на длину аневризмы. Для ремонта используется цилиндр, называемый трансплантатом. Трансплантаты изготавливаются из полиэфирной ткани или политетрафторэтилена (PTFE, нетекстильный синтетический трансплантат).Этот трансплантат пришивается к аорте от участка чуть выше аневризмы до чуть ниже него. Затем стенки артерии зашивают поверх трансплантата.

Эндоваскулярное лечение аневризмы (EVAR) : В паху делается небольшой разрез. С помощью рентгеновского контроля стент-графт вводится в бедренную артерию и направляется к месту аневризмы. Стент представляет собой каркас из тонкой металлической сетки, имеющий форму длинной трубки, а трансплантат, ткань, покрывающая сетку, изготовлен из полиэфирной ткани, называемой ПТФЭ.Стент удерживает трансплантат открытым и на месте. EVAR используется только при инфраренальной (ниже почек) AAA. Пациенты из группы высокого риска могут легче переносить его. Однако иногда трансплантат может соскользнуть с места, и в дальнейшем может потребоваться фиксация.

Фенестрированный стент-трансплантат : Когда аневризма юкстаренальная (в почках) или затрагивает артерии почек, предыдущим стандартным лечением было открытое хирургическое вмешательство. Это потому, что традиционный стент-графт не имеет отверстий для разветвления аорты и почек.В 2012 году FDA одобрило фенестрированный стент-графт, который теперь доступен в нескольких программах сосудистой хирургии, включая Johns Hopkins. Фенестрированный стент-трансплантат изготавливается точно по размеру аорты каждого пациента, поэтому отверстия для почечных (почечных) артерий находятся в нужном месте для поддержания почечного кровообращения.

Что такое расслоение аорты?

Расслоение аорты начинается с разрыва внутреннего слоя стенки аорты грудного отдела аорты. Стенка аорты состоит из 3 слоев ткани.Когда разрыв происходит в самом внутреннем слое стенки аорты, кровь направляется в стенку аорты, разделяя слои тканей. Это вызывает ослабление стенки аорты с возможностью разрыва. Расслоение аорты может быть опасным для жизни. Наиболее частым симптомом расслоения аорты является внезапная, сильная, постоянная боль в груди или верхней части спины, иногда описываемая как «разрывающая» или «разрывающая». Боль может переходить с одного места на другое.

При подтверждении диагноза расслоение аорты обычно проводят немедленное хирургическое вмешательство или стентирование.

Что вызывает расслоение аорты?

Причина расслоения аорты не выяснена. Однако несколько факторов риска, связанных с расслоением аорты, включают:

Высокое кровяное давление
Заболевания соединительной ткани, такие как болезнь Марфана, синдром Элерса-Данлоса и синдром Тернера
Кистозная медиальная болезнь (дегенеративное заболевание стенки аорты)
Аортит (воспаление аорты)
Атеросклероз
Двустворчатый аортальный клапан (наличие только 2 створок или створок в аортальном клапане, а не 3 нормальных створок)
Травма
Коарктация аорты (сужение аорты)
Избыток жидкости или объема в кровотоке (гиперволемия)
Поликистоз почек (генетическое заболевание, характеризующееся ростом многочисленных кист, заполненных жидкостью в почках)

Продолжить чтение

Аневризма грудной аорты | Johns Hopkins Medicine

Что такое аневризма грудной аорты?

После образования аневризма будет постепенно увеличиваться в размерах и становиться все слабее. Лечение аневризмы грудной клетки может включать хирургическое вмешательство или удаление аневризмы, или введение металлической сетчатой спирали (стента) для поддержки кровеносного сосуда и предотвращения разрыва.

«Грудной отдел» относится к части аорты, которая проходит через грудную клетку (аневризма грудной аорты). Аневризмы чаще возникают в той части аорты, которая проходит через брюшную полость (аневризма брюшной аорты).

Что вызывает образование аневризмы грудной аорты?

Различные болезненные процессы могут вызывать аневризмы грудной аорты, в том числе:

Каковы симптомы аневризмы грудной аорты?

Аневризмы грудной аорты могут не вызывать симптомов.Когда симптомы действительно возникают, они могут быть связаны с расположением, размером и скоростью роста аневризмы.

Внезапная сильная боль, связанная с аневризмой грудной клетки, может быть признаком опасной для жизни неотложной медицинской помощи.

Симптомы аневризмы грудной клетки могут включать:

Боль в челюсти, шее или верхней части спины
Боль в груди или спине
Свистящее дыхание, кашель или одышка в результате давления на трахею (дыхательное горло)
Охриплость в результате давления на голосовые связки
Проблемы с глотанием из-за давления на пищевод

Симптомы аневризмы грудной аорты могут быть похожи на другие заболевания.Обратитесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется аневризма грудной аорты?

Ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие возможные тесты включают:

Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.КТ-сканирование более детализировано, чем стандартные рентгеновские снимки.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
Эхокардиограмма (также называемая эхом). Этот тест оценивает структуру и функцию сердца с помощью звуковых волн, записанных электронным датчиком, которые создают движущуюся картину сердца и сердечных клапанов, а также структур внутри грудной клетки, таких как легкие и область вокруг легкие и органы грудной клетки.
Чреспищеводная эхокардиограмма (TEE). В этом тесте используется эхокардиография для проверки аневризмы, состояния сердечных клапанов или наличия разрыва слизистой оболочки аорты. ЧВЭ выполняется путем введения зонда с датчиком на конце в глотку.
Рентген грудной клетки. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
Артериограмма (ангиограмма) .Это рентгеновское изображение кровеносных сосудов, которое используется для оценки таких состояний, как аневризма, сужение кровеносного сосуда или закупорка. Краситель (контраст) вводится через тонкую гибкую трубку, помещенную в артерию. Краситель делает кровеносные сосуды видимыми на рентгеновском снимке.

Как лечить аневризму грудной аорты?

Лечение может включать:

Мониторинг с помощью МРТ или КТ. Эти тесты проводятся для проверки размера и скорости роста аневризмы.
Управление факторами риска. Такие шаги, как отказ от курения, контроль уровня сахара в крови при диабете, снижение веса при избыточном весе и здоровое питание могут помочь контролировать прогрессирование аневризмы.
Медицина. Используется для контроля таких факторов, как высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.
Хирургия.
- Открытая пластика аневризмы грудной аорты. Тип операции будет зависеть от локализации и типа аневризмы, а также от вашего общего состояния здоровья. При аневризме восходящей дуги или дуги аорты можно сделать большой разрез через грудину. Если восходящая аневризма связана с повреждением аортального клапана сердца, клапан можно отремонтировать или заменить во время процедуры. При нисходящей аневризме большой разрез может проходить от спины под лопаткой по бокам грудной клетки до самой груди. Это позволяет хирургу непосредственно увидеть аорту для восстановления аневризмы.
- Эндоваскулярное лечение аневризмы (EVAR). EVAR требует только небольших разрезов в паху. Используя рентгеновский контроль и специально разработанные инструменты, хирург может восстановить аневризму, вставив металлическую сетчатую спираль, называемую стент-графтом, внутрь аорты. Не все аневризмы грудной клетки можно вылечить с помощью EVAR.

Маленькая аневризма или аневризма, которая не вызывает симптомов, может не потребовать хирургического лечения, пока она не достигнет определенного размера или не станет быстро увеличиваться в размере за короткий период времени.Ваш врач может порекомендовать «осторожное ожидание». Это может включать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию каждые 6 месяцев для тщательного мониторинга аневризмы, а лекарства от кровяного давления могут использоваться для контроля высокого кровяного давления.

Ваш врач может порекомендовать операцию, если аневризма вызывает симптомы или имеет большие размеры.

Что такое расслоение аорты?

Расслоение аорты начинается с разрыва внутреннего слоя стенки аорты грудного отдела аорты. Стенка аорты состоит из 3 слоев ткани.Когда разрыв происходит в самом внутреннем слое стенки аорты, кровь направляется в стенку аорты, разделяя слои тканей. Это вызывает ослабление стенки аорты с возможностью разрыва. Расслоение аорты может быть опасным для жизни. Наиболее частым симптомом острого расслоения аорты является сильная постоянная боль в груди или верхней части спины, иногда описываемая как «разрывающая» или «разрывающая». Боль может переходить с одного места на другое.

Что вызывает расслоение аорты?

Причина расслоения аорты не выяснена. Однако существует несколько факторов риска, связанных с расслоением аорты, например:

Высокое кровяное давление
Заболевания соединительной ткани, такие как болезнь Марфана, синдром Элерса-Данлоса и синдром Тернера
Кистозная медиальная болезнь (дегенеративное заболевание стенки аорты)
Аортит (воспаление аорты)
Атеросклероз
Двустворчатый аортальный клапан (только 2 створки в аортальном клапане, а не нормальные 3)
Травма
Коарктация аорты (сужение аорты)
Избыток жидкости или объема в кровотоке (гиперволемия)
Поликистоз почек (генетическое заболевание, характеризующееся ростом многочисленных кист, заполненных жидкостью в почках)