Хорошие противовирусные детские препараты: Топ-5 эффективных противовирусных средств

Содержание

эффективная защита от гриппа и простуды

Как много проблем причиняют родителям детские болезни – не успел малыш справиться с простудой, как его уже атакует вирус гриппа, и так много раз подряд, особенно в холодное время года. А все потому, что детский организм более подвержен различным инфекциям и вирусам, и не способен самостоятельно противостоять им. Помочь малышу справиться с болезнью, усилить собственные защитные функции поможет современный и эффективный противовирусный препарат – цитовир.

Свойства препарата

Препарат Цитовир для детей выпускается в форме сиропа, обладающего желтым цветом и приятным вкусом, поэтому малыши с удовольствие его принимают. Как же он действует на детский организм? Содержащийся в составе препарата бендазол, способствует выработке детским организмом собственного интерферона, который воздействует на клетки, заставляя их уничтожать вирусы.

Аскорбиновая кислота, которая также входит в состав препарата, купирует воспалительные процессы, а такое вещество как тимоген способствует повышению иммунитета.

В итоге лекарство оказывает всестороннее воздействий, чем и обусловлена его высокая эффективность.

Детям назначают принимать лекарство 3 раза в день с лечебной целью, и 1 раз в день с профилактической. При этом дозировка препарата зависит от возраста ребенка:

  • от 1 года до 3-х лет – по 2 мл сиропа за раз;
  • до 6 лет – по 4 мл;
  • детям до 10 и старше 10 лет назначают 8 и 12 мл сиропа соответственно.

Показания и противопоказания

Детский противовирусный сироп Цитовир 3 назначают на ранних стадиях ОРВИ и гриппа, а также в период эпидемий вирусных заболеваний в качестве профилактического средства. При этом следует отметить, что если болезнь вошла в свою активную фазу, вместе с цитовиром требуется прием дополнительных лекарственных средств и симптоматическое лечение.

При приеме препарата в первые часы развития заболевания, его эффективность достигает 100%, также как и эффективность профилактики. Если же начать прием тогда, когда заболевание стало прогрессировать – эффективность снизится и составит порядка 80%.

Не рекомендуется употреблять препарат детям с сахарным диабетом, а также тем, у кого есть серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Для остальных лекарство совершенно безопасно, оно не оказывает негативного влияния на органы и системы детского организма, благодаря чему и стало одним из самых популярных средств в борьбе с вирусами.

Смотрите также:

Противовирусные препараты для детей от 3 лет: инструкция по применению, лечение и профилактика :: Статьи

В особой группе риска находятся те, кто посещают детский сад и начальную школу. Дети этого возраста болеют около 6-8 раз в год, причем продолжительность заболевания в среднем составляет около 7-10 дней 

4. Дети, которых педиатры относят к категории часто болеющих, переносят ещё большее число острых респираторных заболеваний.

Вот почему так важно в преддверии сезона высокой вирусной активности быть готовыми к всплеску заболеваний и знать, какие противовирусные препараты эффективно могут помочь ребёнку.

Что такое противовирусные препараты?

Противовирусные препараты — это группа лекарственных средств на основе веществ, обладающих особой избирательной активностью, направленной либо на ингибицию возбудителя болезни 5, либо на стимулирование иммунной системы организма.

Существует множество противовирусных препаратов. По механизму действия среди них выделяют 6:

  • препараты прямого действия, или специфические химиопрепараты: воздействуют непосредственно на сам вирус, подавляя возможность размножаться в клетках организма, либо препятствуя проникновению вируса в клетку или высвобождению из нее;

  • препараты опосредованного действия: стимулируют собственный клеточный иммунный ответ организма, повышая сопротивляемость вирусным агентам (интерфероны, индукторы интерферонов, иммуноглобулины).

Вирусы многообразны, подвержены разного рода мутациям, что формирует их устойчивость к лекарственным препаратам 7. Это осложняет поиск противовирусных средств прямого действия. На сегодняшний день всего для нескольких возбудителей вирусных инфекций разработаны противовирусные препараты. Это вирусы герпеса, гепатита В и С, папилломы человека, аденовируса, лихорадки Ласса, вируса иммунодефицита человека и некоторых других

8. А из респираторных вирусных инфекций прямые противовирусные препараты существуют только для вирусов гриппа. Поэтому в лечении респираторных вирусных инфекций большое распространение получили интерфероны и их индукторы.

К группе индукторов интерферона относится и Кагоцел. Он стимулирует активность образования интерферонов практически во всех клетках, участвующих в формировании иммунного ответа организма на проникновение инфекции 9. Действие интерферона направлено на обнаружение и уничтожение генетической информации вируса, который пытается реплицироваться (размножаться) в клетках организма, пораженного ОРВИ 10.

Уже после приёма внутрь одной дозы Кагоцела количество интерферона в крови достигает максимальных значений всего в течение 48 часов. После этого интерфероны циркулируют в крови ещё на протяжении 4-5 суток

11.

Противовирусные препараты для детей от 3 лет

В силу различных особенностей организма ребёнка, в том числе незрелости систем органов, несовершенства иммунной системы и других физиологических факторов, к лекарственным средствам, которые применяются для лечения детей младшего возраста, предъявляются особые требования 12. Например, у детей до 3-4 лет активность ферментов печени снижена, а значит многие лекарственные препараты медленно разрушаются и долго циркулируют в организме 13.

Индукторы интерферона в отличие от препаратов на основе синтезированных интерферонов обладают рядом преимуществ. Они слабоаллергенны и стимулируют выработку интерферонов в физиологических дозах 14 — то есть в таком количестве, которое воспринимается организмом как естественное.

А также практически не вызывают побочных эффектов 15.

Кагоцел относится к наиболее изученным противовирусным препаратам этой группы. Он обладает выраженным терапевтическим эффектом и рекомендован как для лечения, так и для профилактики. А главное, его эффективность в отношении различных возбудителей вирусной инфекции доказана в ходе клинических и наблюдательных исследований 16.

Специальные научные исследования с участием детей разного возраста проводились на клинических базах НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА», ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий». В результате были получены данные о безопасности Кагоцела, его хорошей переносимости и отсутствии побочных реакций для детей старше 2 лет 17.

В соответствии с российским законодательством применение лекарственной формы «таблетка» разрешено только для детей старше 3 лет

18. Поэтому и Кагоцел, который выпускается в таблетированной форме, рекомендован к применению в возрасте от трех лет.

Противовирусные препараты для детей от 5 лет

У детей старше 5 лет по мере взросления происходит постепенное созревание организма и внутренних органов. Но число факторов, которые влияют на выбор лекарственных средств при ОРВИ, всё ещё очень велико. Следует помнить, что правильно назначить их может только педиатр.

Например, если ребёнок часто болеет и имеет сопутствующую аллергопатологию (например, атопический дерматит), специалисты рекомендуют применять для лечения ОРВИ индукторы интерферона, которые почти не вызывают аллергии 19. Кагоцел относится к препаратам именно этой группы и рекомендован к применению детям старше 3 лет 20

.

Противовирусные препараты от простуды и гриппа для детей

Приём противовирусных препаратов в период эпидемиологического подъема заболеваемости желателен не зависимо от этиологии респираторно-вирусного заболевания, т. е. не зависимо от вида возбудителя, каким оно было вызвано 21. Ведь часто спрогнозировать тяжесть течения болезни и развитие осложнений у детей достаточно затруднительно 22.

Приём противовирусных препаратов может привести к сокращению выраженности (ослаблению) и продолжительности симптомов заболевания, к ускорению выздоровления 23, а также может предупредить развитие более серьёзных осложнений, например, таких, как отит, бронхит или пневмония.

Очень важно, чтобы противовирусные препараты принимали дети, у которых вероятность развития осложнений достаточно высока. В первую очередь это касается пациентов в возрасте до 5 лет, часто болеющих детей (более 5-6 раз в год) и детей любого возраста с хроническими заболеваниями.

Во время клинических испытаний было доказано, что Кагоцел 24 снижает продолжительность:

При этом приём препарата приводит к сокращению длительности курса лечения антибиотиками при развитии бактериальных осложнений ОРВИ у детей 25.

Противовирусные препараты детям при первых признаках простуды или гриппа

Из-за того, что прогнозировать развитие простуды и гриппа у маленьких пациентов сложно, вне зависимости от тяжести первоначального состояния в эпидемиологический сезон часто болеющим детям или детям с хроническими заболеваниями рекомендуется начать приём противовирусных препаратов при ОРВИ как можно раньше 26.

Применение этих лекарств в течение двух дней после появления первых симптомов значительно облегчает течение болезни и снижает частоту развития бактериальных осложнений, например, острого отита, и частоту назначений системных антибиотиков в дальнейшем

27.

Тем не менее, если в первые дни после появления симптомов противовирусное лечение начать не удалось, отказываться от него не стоит. Препараты группы индукторов интерферона могут помочь в любом случае. В первую очередь это касается Кагоцела, ведь он эффективен и при позднем старте противовирусной терапии.

Противовирусные препараты детям для профилактики гриппа и простуды

Вирус гриппа вызывает острое респираторное заболевание у людей любого возраста. Однако существуют группы риска, для которых эта инфекция особенно опасна тяжёлым течением болезни и осложнениями. По данным ВОЗ, к данной группе, в том числе, относятся дети в возрасте до 59 месяцев (то есть до 4 лет и 9 месяцев) 28. Российские специалисты относят к группам риска детей с 6 месяцев, учащихся 1-11 классов, а также обучающихся в профессиональных образовательных организациях 29.

В качестве основного средства профилактики гриппа для детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет ВОЗ рекомендует специальную ежегодную вакцинацию 30. Также возможным средством профилактики, по мнению специалистов ВОЗ, могут выступать противовирусные препараты 31.

С особой тщательностью и ответственностью к профилактическим мерам необходимо отнестись, если ребенок посещает сад или школу, а также в период высокой активности вируса гриппа (в эпидемиологический сезон) 32. В российских регионах с умеренным климатом он продолжается с ноября по май 33.

Для профилактики ОРВИ противовирусные препараты рекомендуется давать ребенку как до контакта с носителем вируса, так и после него (в качестве экстренной профилактики), даже если заболевание ещё не вступило в активную фазу 34. Кроме того, необходимо помнить об экстренной профилактике членов семьи в случае, если кто-то заболел, и прерывании цепи передачи инфекции другим людям, в том числе одноклассникам, одногруппникам, коллегам. В первую очередь это касается семей, в которых есть несколько детей. Для этих целей, благодаря универсальности, особенно подходит Кагоцел. Он рекомендован к применению как детям в возрасте старше 3-х лет, так и взрослыми.

Детям старше 3 лет для профилактики гриппа и других ОРВИ рекомендуется принимать по 1 таблетке препарата Кагоцел 1 раз в день на протяжении 2 дней. Затем необходимо сделать пятидневный перерыв и повторить цикл 35.

Кагоцел для детей: терапевтическая схема приёма (для лечения ОРВИ и гриппа):

Для лечения ОРВИ или гриппа у детей препарат Кагоцел применяется по схемам: 36

    Дети в возрасте от 3 до 6 лет:

  • по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 дней;
  • в последующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день.
  • Дети старше 6 лет:

  • по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 2 дней;
  • в последующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день

Общая длительность курса лечения для детей обеих возрастных групп составляет 4 дня.

Грипп у детей

Грипп и прочие ОРВИ относятся к самым распространенным инфекционным болезням у детей. Количество возможных возбудителей этих заболеваний насчитывает множество видов разнообразных вирусов.

АРБИДОЛ® от простуды и гриппа у детей

Препарат АРБИДОЛ® с успехом зарекомендовал себя как лечебное и профилактическое средство от гриппа и других ОРВИ для применения у детей с 2 лет. В клинических исследованиях было доказано, что профилактический прием АРБИДОЛа до 4 раз¹ снижает заболеваемость среди детей в период эпидемии гриппа.

У заболевших детей своевременный прием препАрата АРБИДОЛ® приводит к сокращению сроков болезни², а также снижает риск развития опасных осложнений респираторных инфекций.

Это обусловлено способностью препарата АРБИДОЛ® оказывать прямое противовирусное действие и подавлять вирусы гриппа типа А и В, а также другие вирусы – возбудители ОРВИ. Доказанная эффективность и благоприятный профиль безопасности препарата АРБИДОЛ® позволяют использовать его как для лечения, так и для профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 2-х лет.

Помимо прямого воздействия на вирусную репродукцию, действие АРБИДОЛ® также обусловливается его дополнительной иммуномодулирующей активностью, а именно способностью индуцировать синтез интерферона и стимулировать фагоцитоз.

Как защитить малыша от вирусов:

В рамках профилактики гриппа у детей в первую очередь необходимо обеспечить достаточное и разнообразное питание. В ежедневном рационе ребенка должны присутствовать богатые кальцием и лактобактериями молочные и кисломолочные продукты, клетчатка, овощи, фрукты, зелень, мясо нежирных сортов и крупы.

Регулярная влажная уборка и проветривание помещения, обеспечивающие здоровую воздушную среду в доме, также способствуют профилактике развития ОРВИ у детей.

Одним из наиболее эффективных способов укрепления иммунитета ребенка является закаливание. Однако это оздоровительное средство, использующееся с профилактической целью, имеет смысл только в том случае, если проводится по согласованию с врачом систематически, постепенно, последовательно и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка.

Профилактика ОРВИ у детей предусматривает регулярный прием специальных витаминно-минеральных комплексов для детей, включающих в себя оптимальные дозы необходимых витаминов и минералов.

Один из самых популярных видов профилактики ОРВИ у детей – это вакцинация. Вакцина помогает уберечь ребенка от определенного типа вируса гриппа, но перед многими другими возбудителями ОРВИ малыш по-прежнему останется не защищенным. В этом случае, чтобы уберечь его, особенно в период подъёма заболеваемости (эпидемий), врачи рекомендуют принимать для профилактики гриппа и ОРВИ лекарственные средства, способные помочь справиться незрелой иммунной системе ребенка с вторгшимся в организм возбудителем.

Не менее важное значение играет также контроль психологического состояния здоровья ребенка: зачастую нервное переутомление становится причиной резкого ослабления иммунитета и снижения сопротивляемости организма простуде.

Большое значение при профилактике ОРВИ у детей придается ежедневным прогулкам на свежем воздухе, активным играм на природе, купанию в водоемах и постоянной поддержке физического и интеллектуального развития.

Главная причина того, что дети болеют чаще и тяжелее, чем взрослые – это не до конца сформированная иммунная система ребенка.

Сегодня профилактика простуды у детей является одной из важных задач родителей и педиатров. Чтобы защитить малыша от острых респираторных инфекций, необходимо уделять пристальное внимание всем сферам жизни ребенка.

Схемы приема и дозы при гриппе и ОРВИ

Суспензия, 25 мг/5 мл, 2-6 лет
  • Лечение — 10 мл x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 10 мл x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 10 мл x 2 раза в неделю, 3 недель
Капсулы, 100 мг, 6–12 лет
  • Лечение — 100 мг x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 100 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 100 мг x 2 раза в неделю, 3 недель
Таблетки, 50 мг, 3-6 лет
  • Лечение — 50 мг x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 50 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 50 мг x 2 раза в неделю, 3 недель
Капсулы, 200 мг, с 12 лет
  • Лечение — 200 мг x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 200 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 200 мг x 2 раза в неделю, 3 недель

Виферон признан самым назначаемым препаратом от ОРВИ в России

Подведены итоги ежегодной премии Russian Pharma Awards*. В номинации «Самый назначаемый препарат от ОРВИ для детей с первых дней жизни» победил лекарственный препарат Виферон® от компании «ФЕРОН».

По мнению профессионалов отрасли, препарат Виферон® стал самым назначаемым препаратом от ОРВИ для детей с первых дней жизни в 2019 году. К голосованию были привлечены педиатры и неонатологи, участники сообщества «Доктор на работе». Одним из решающих факторов такого выбора стала доказанная эффективность Виферон®, а также безопасность его применения при лечении ОРВИ и гриппа у детей с 0 лет. ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, возбудителями которых являются более 300 вирусов, включая вирусы гриппа.

«Виферон применяется для лечения детей уже 23 года. Мы досконально изучили особенности детского организма, специально подобрали оптимальный режим дозирования и форму выпуска препарата. Именно поэтому ему отдают предпочтение и доктора, и пациенты. Мы очень гордимся высокой оценкой эффективности и безопасности нашего препарата профессиональным сообществом. Это большая честь и большая ответственность. Ведь самая главная ценность для всех нас – это здоровье детей», — отметила доктор биологических наук, профессор, научный руководитель ООО «ФЕРОН», руководитель лаборатории «Онтогенез и коррекция системы интерферона» ФГБУ «НИЦЭМ» им. Н.Ф. Гамалеи, заслуженный деятель науки РФ, дважды лауреат премии правительства России Валентина Малиновская.

Для производства препаратов линейки Виферон® используется самое современное оборудование от ведущих европейских производителей, в том числе изготовленное по специальному заказу российских технологов. Продукция производится в соответствии с международными стандартами GMP и контролируется специалистами компании по более чем 250 показателям.

На протяжении многих лет компания «ФЕРОН» сотрудничает более чем с 50 крупнейшими научно-исследовательскими институтами России в области лечения новорожденных детей и беременных женщин. Препарат представлен в 12 странах мира.

На основании исследований по применению препарата для лечения различных заболеваний у детей, беременных и взрослых (ОРВИ и грипп, герпесвирусные инфекции, папилломавирусная инфекция и др.) были опубликованы многочисленные статьи в авторитетных изданиях, которые цитируются в международных научных библиотеках, таких как PubMed и Cochrane Library, а также в самой крупной электронной библиотеке России E-library, где представлено более 3000 источников с упоминанием препарата ВИФЕРОН®.

 

* Russian Pharma Awards — фармацевтическая премия, которая отмечает лучшие препараты по результатам голосования практикующих врачей и является наградой, отражающей беспристрастное мнение специалистов. Всего в голосовании участвуют более 500 000 врачей, участников сообщества «Доктор на работе».

 

Дополнительная информация


Компания ООО «ФЕРОН» была основана в 1998 году ведущими отечественными специалистами в области биологии и фармацевтической технологии. ВИФЕРОН® — противовирусный иммуномодулирующий препарат, включающий в свой состав рекомбинантный интерферон альфа-2b и комплекс антиоксидантов. Выпускается в форме суппозиториев различной дозировки, мази и геля. Препарат широко применяется в педиатрической практике, в неонтологии, гинекологии, в том числе для лечения беременных женщин с 14 недели гестации, а также в дерматологии, урологии, терапии и инфектологии. За более чем 20-летний срок компанией накоплен огромный опыт применения препаратов ВИФЕРОН® при лечении широкого спектра заболеваний, подтвержденный многочисленными исследованиями, проведенными в ведущих клиниках России. Компания «ФЕРОН» в числе первых в России получила заключение о соответствии производства правилам GMP по всем формам выпуска препарата: суппозитории, гель, мазь (Заключение Минпромторга России GMP -0017-000317/18, GMP -0017-000319/18). Применяется в педиатрии, неонатологии, гинекологии (в том числе и для лечения беременных женщин с 14 недели гестации), дерматологии, урологии, терапии и инфектологии

Противовирусные препараты

Наступает пора сезонных простудных заболеваний, подавляющее большинство из которых вызывается вирусами различных штаммов. Они являются предшественниками более грозного возбудителя, который провоцирует ежегодные массовые эпидемии гриппа. К началу первой волны этой заразной болезни большинство людей уже успевает по нескольку раз переболеть различными респираторными инфекциями. За счет этого в значительной степени снижается иммунная защита, которая истощена бесконечной борьбой с патогенной микрофлорой. К тому в рационе питания снижается удельная доля свежих овощей и фруктов, которые являются природными источниками полезных микроэлементов и витаминов. Создается благоприятная почва для мгновенного заражения вирусом гриппа.

Избежать этого можно только одним способом. Это планомерное укрепление и повышение иммунитета. Для этого есть несколько групп препаратов. В первую входят аскорбиновая кислота и цинк. Витамин С укрепляет клеточную мембрану, сквозь которую трудно проникнуть вирусу. Цинк участвует в процессах выработки антител и клеток иммунной системы. Вторая группа – это стимуляторы. Они провоцируют выработку лейкоцитов, лимфоцитов и макрофагов. Широко известны эхинацея и иммунал. Использовать без контроля со стороны врача нельзя.

Наиболее безопасная категория – это противовирусные препараты. Они способствуют формированию специфического иммунитета, который способен выдерживать атаку вирусов. Рекомендуется принимать их с целью профилактики при любых признаках приближающейся массовой заболеваемости.

Как выбрать противовирусное средство для детей?

В детском возрасте защита от вирусов особенно актуальна в виду того, что большинство деток посещает детские сады и школы. В этих учреждениях велика вероятность мгновенного распространения любой инфекции за счет высокой степени скученности людей.

При выборе противовирусного препарата для детей необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром. Можно порекомендовать детский арбидол, ремантадин, кагоцел, афлубин. Эти фармакологические средства имеют специальную детскую дозировку.

Нужно знать, что при появлении первых признаков простудного заболевания необходимо незамедлительно начать прием противовирусного средства. Спустя 48 часов это делать уже бесполезно. Дело в том, что в основе действия этих препаратов лежит принцип предупреждения процесса внедрения вируса и запуска его репликации (размножения). Противовирусный препарат запускает механизм выработки специфических антител, которые атакуют возбудитель на начальной стадии и предотвращают возможность его размножения. На уже адаптированный к вашей структуре вирус (внедренный в код ДНК) ни один современный препарат воздействовать не может.

Существует ли лучшее средство против вирусов?

В настоящее время лучшее средство против вирусов – это ваш собственный иммунитет. Для его поддержки важно правильное и полноценное питание, нормальный сон, регулярная физическая активность, достаточное количество витаминов и минеральных веществ и закаливание.

Если ваш род профессиональной деятельности связан с контактами с большим количеством людей, то рекомендуется своевременно сделать прививку против гриппа. Оптимальное для этого действия время – сентябрь и октябрь.  Но помните о том, что вакцинация не гарантия того, что вы не заболеете. Инфицирование и развитие полноценной клинической картины гриппа не исключено. Но при этом время реконвалесценции сокращается на 3 – 4 дня. Также снижается риск развития осложнений в виде пневмонии, пиелонефрита и миокардита.

Что касается приема противовирусных средств с целью профилактики, то рекомендуем обратить внимание на препараты последнего поколения. Это ингаверин и амиксин. Принимать их следует ежедневно.

Ну и не стоит забывать о тех фармакологических средствах, которыми пользовались еще наши мамы и бабушки. Одно из них – это оксолиновая мазь. Достаточно смазывать носовые ходы её каждый раз перед выходом из дома и вы будете надежно защищены от инфицирования. Также помогают интерфероны, анаферон и многое другое.

Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса

https://ria.ru/20200301/1565765471.html

Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса

Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса — РИА Новости, 02.03.2020

Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса

Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке… РИА Новости, 02.03.2020

2020-03-01T03:03

2020-03-01T03:03

2020-03-02T16:26

общество

таиланд

распространение коронавируса

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_0:149:3113:1900_1920x0_80_0_0_3ecc7476fb9a48b0f48bfc12a0838190.jpg

БАНГКОК, 1 мар – РИА Новости. Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке таиландский врач-инфекционист Ванпхен Сутсамай, принявшая участие в международной конференции по проблемам резистентности инфекционных заболеваний к антибиотикам и антивирусным препаратам, которая прошла на этой неделе в столице Таиланда.»Профилактика заражения новым коронавирусом путем самолечения антивирусными препаратами не дает никакой гарантии от заражения», — сказала она агентству.При самолечении человек приобретает в аптеке противовирусный препарат, который рекламируется, как средство от вирусных респираторных заболеваний, продолжила эксперт.По словам инфекциониста, заболевший простудным заболеванием пациент не в состоянии без специального анализа определить, виновен ли в его болезни новый коронавирус, и, тем более, без помощи врача составить такую комбинацию антивирусных и иных препаратов, и определить необходимую дозировку – а дозировка всегда индивидуальна – чтобы вылечиться. «Это не говоря уже о том, что пациент, который пользуется самолечением в период вспышки, такой, как сейчас, это еще и огромный риск для окружающих», — добавила Сутсамай.На вопрос о лечении коронавируса препаратом «Арбидол» Сутсамай ответила, что к рекламе антивирусных препаратов следует относиться с большой осторожностью.Сутсамай не рекомендовала самостоятельно принимать этот препарат сейчас, в условиях вспышки, равно как и любой другой антивирусный препарат, поскольку это дает ложное чувство защищенности, хотя на самом деле никаких гарантий от заражения нет.»А в качестве профилактики коронавируса я могу порекомендовать только жесткое соблюдение правил гигиены – частое мытье рук с мылом, использование дезинфицирующих веществ, ношение медицинских масок», — сказала она.»И еще одно: с атакой любой инфекции может справиться человеческая иммунная система. Если эта система сильна, коронавирус не пройдет. Поэтому советую принимать природные средства, повышающие иммунитет, прежде всего – продукты питания с высоким содержанием витаминов и иммуностимуляторов», — сказала врач-инфекционист, имеющая также официальную квалификацию врача народной медицины.

https://ria.ru/20200301/1565765348.html

https://ria.ru/20200301/1565765217.html

таиланд

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_192:0:2923:2048_1920x0_80_0_0_244b2d9b866e56e756dad5be8e7a2cdc.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, таиланд, коронавирус covid-19

БАНГКОК, 1 мар – РИА Новости. Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке таиландский врач-инфекционист Ванпхен Сутсамай, принявшая участие в международной конференции по проблемам резистентности инфекционных заболеваний к антибиотикам и антивирусным препаратам, которая прошла на этой неделе в столице Таиланда.

«Профилактика заражения новым коронавирусом путем самолечения антивирусными препаратами не дает никакой гарантии от заражения», — сказала она агентству.

«Здесь не надо смешивать два понятия – положительные результаты «коктейля» из антивирусных препаратов, в том числе препаратов от ВИЧ, которых добились наши врачи в лечении пациентов с коронавирусом, и самолечение. Успех стал возможен после множества проб и ошибок, в условиях инфекционного отделения одной из крупных государственных больниц, где работают выдающиеся врачи-специалисты, и где есть хорошо оснащенная лаборатория», — пояснила Сутсамай.

При самолечении человек приобретает в аптеке противовирусный препарат, который рекламируется, как средство от вирусных респираторных заболеваний, продолжила эксперт.

1 марта 2020, 02:27Распространение коронавирусаВ Бразилии подтвердили второй случай заражения коронавирусом

«Во-первых, такие препараты обычно применяют, когда человек уже болен. Это не вакцина от инфекции, и эффективность его приема в качестве профилактического средства чрезвычайно низка: если, скажем, пациенту удается рандомным приемом курса антивирусного препарата случайно подавить некую вирусную инфекцию, которая пока никак не проявилась, то через некоторое время после окончания приема препарата он так же открыт для других вирусов, как и до приема лекарства», — добавила она.

По словам инфекциониста, заболевший простудным заболеванием пациент не в состоянии без специального анализа определить, виновен ли в его болезни новый коронавирус, и, тем более, без помощи врача составить такую комбинацию антивирусных и иных препаратов, и определить необходимую дозировку – а дозировка всегда индивидуальна – чтобы вылечиться. «Это не говоря уже о том, что пациент, который пользуется самолечением в период вспышки, такой, как сейчас, это еще и огромный риск для окружающих», — добавила Сутсамай.

На вопрос о лечении коронавируса препаратом «Арбидол» Сутсамай ответила, что к рекламе антивирусных препаратов следует относиться с большой осторожностью.

1 марта 2020, 02:09Распространение коронавирусаВ США зафиксировали еще семь возможных случаев заражения коронавирусом

«Арбидол, а точнее умифеновир, хорошо известен и широко используется только в России и в Китае. У вас в стране доказано успешное противодействие этого препарата некоторым видам вирусного гриппа, но судить о его результативности в лечении коронавирусной пневмонии, которую вызывает COVID-19, пока очень рано, даже по поступающей сейчас массе материала о его клиническом использовании в Китае. Этот материал надо систематизировать и исследовать с точки зрения доказательной медицины, а времени на это сейчас у наших китайских коллег нет», — сказала она.

Сутсамай не рекомендовала самостоятельно принимать этот препарат сейчас, в условиях вспышки, равно как и любой другой антивирусный препарат, поскольку это дает ложное чувство защищенности, хотя на самом деле никаких гарантий от заражения нет.

«А в качестве профилактики коронавируса я могу порекомендовать только жесткое соблюдение правил гигиены – частое мытье рук с мылом, использование дезинфицирующих веществ, ношение медицинских масок», — сказала она.

«И еще одно: с атакой любой инфекции может справиться человеческая иммунная система. Если эта система сильна, коронавирус не пройдет. Поэтому советую принимать природные средства, повышающие иммунитет, прежде всего – продукты питания с высоким содержанием витаминов и иммуностимуляторов», — сказала врач-инфекционист, имеющая также официальную квалификацию врача народной медицины.

8 февраля 2020, 14:35ИнфографикаСкорость распространения нового коронавируса

Инфографика

Посмотреть

список лучших эффективных средств — Цитовир-3

Нужно ли давать ребенку противовирусные лекарства

Высокая температура, кашель, насморк, боли и першение в горле, вялость, нежелание что-либо делать. Именно так проявляются симптомы простудного заболевания, которое способно доставить немало проблем не только самому малышу, но и его родителям. К сожалению, иммунная система маленьких детей часто не может противостоять воздействию опасных вирусов и бактерий. Помочь в этом случае смогут специально подобранные микстуры.
В нашей статье представлена актуальная информация о недорогих, но самых лучших эффективных детских противовирусных препаратах, дополненная списком хороших средств для детей от 1 года.

С такой дилеммой сталкиваются все родители, получив от педиатра рецепт на покупку лекарства. Для кого-то прием «химии» является неприемлемым из-за распространенного мнения, что она способна ухудшать состояние иммунной системы. Некоторые отдают предпочтение гомеопатическим аналогам. Но какое решение является действительно правильным? На самом деле современные медикаменты создаются с учетом особенностей детского организма и приносят гораздо больше пользы, чем вреда.

В такой ситуации на повестке дня будет стоять только вопрос о том, как подобрать самое лучшее противовирусное средство. При первичных симптомах надвигающегося недуга ребенка как можно скорее должен осмотреть педиатр. Лишь квалифицированный врач сможет точно определить причину и тип болезни, а затем подобрать правильный препарат и назначить лечение. Если вы доверяете специалисту, то можете полностью следовать его рекомендациям, но при этом не будет лишним заранее ознакомиться с инструкцией.


Важно! Самостоятельный подбор лекарства без наличия необходимых знаний, возможно, обернется самыми негативными последствиями. Родители должны иметь в виду, что в первую очередь им необходимо показать чадо врачу.

На современном фармакологическом рынке представлено огромное количество хороших вариантов, но узнать о том, какое противовирусное средство лучше для детей, достаточно сложно. При этом далеко не каждое из них способно идеально подойти именно вашему ребенку. Во время подбора следует учитывать уже имеющиеся заболевания, наличие аллергии на определенные вещества и множество других факторов. Также стоит знать, как ведет себя иммунная система при обнаружении вируса, и какие защитные меры она принимает в этом случае.

Процесс формирования заражения

Любой микроб представляет собой миниатюрное скопление нуклеиновых кислот, находящихся в оболочке белкового типа. Все они являются паразитами и размножаются лишь в клетках пораженного организма, постепенно уничтожая их. Во время заражения вирусная ДНК или РНК поступает внутрь клеток, внедряется в их геном и запускает процесс образования новых частиц.

Эти частицы скапливаются в цитоплазме пораженных клеток ребенка и постепенно истощают их ресурсы. Спустя некоторое время больные клетки гибнут при отсутствии воздействия детского противовирусного средства. В результате разрыва оболочек клеток вирус выходит наружу и начинает заражать остальные здоровые клетки, что способствует дальнейшему прогрессированию заболевания.

Иммунная система отражает атаку несколькими способами:

  • При помощи белка интерферона. Он вырабатывается при высокой температуре и наличии воспалительного процесса. Благодаря ему возбудители не способны проникать в клетки.
  • За счет неспецифического иммунного ответа. Эта реакция наступает первой после попадания инфекции в организм. На данном этапе активизируются лимфоциты, а также макрофаги, уничтожающие частицы возбудителя инфекции.
  • После специфического иммунного ответа. Такой ответ является второй фазой и может быть гуморальным и клеточным. В первом случае вирус уничтожают В-лимфоциты, вырабатывающие белковые иммуноглобулины. В ситуации второго типа работа вирусных клеток блокируется при помощи цитотоксических лимфоцитов.

Как работают недорогие, но эффективные противовирусные препараты для детей

К категории средств, которые уничтожают штаммы, относится достаточно большая группа. Они быстро разрушают структуру вирусных клеток, останавливают процесс их размножения либо полностью уничтожают их. Существует ошибочное мнение о том, что с этой задачей способны справляться антибиотики, но на самом деле это не так. Они борются преимущественно с бактериями и атипичными возбудителями.

Важно! Некоторые родители опасаются давать ребенку такие препараты в целях профилактики и перед началом сезона простуд. На самом деле их также стоит принимать заранее еще до наступления и разгара эпидемии.

Лекарства от вирусов могут работать в двух конкретных направлениях и делятся на две группы. Первая отвечает за стимуляцию иммунитета к борьбе с инфекцией, а вторая группа уничтожает вирус самостоятельно. Цель большинства медикаментов такого типа заключается в стимуляции образования интерферона – особого белка, способного помогать организму в противостоянии опасным микроорганизмам.

Хотя интерферон образуется самостоятельно, иммунитет не всегда способен реагировать на воздействие инфекции нужным образом. В таком случае родители задумываются о том, какой противовирусный препарат необходимо давать ребенку. Разумный прием специально подобранных средств быстрее ликвидирует неприятные последствия заражения и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Классификация

Поскольку число вирусов увеличивается с каждым годом, для их уничтожения применяются новые фармакологические разработки. Разобраться в их многообразии порой становится не так просто, поэтому стоит знать о том, по какому принципу они должны классифицироваться. Лекарства такого рода имеют не слишком обширный спектр терапевтического воздействия. Их главная польза заключается в хорошей профилактике опасных заболеваний и способности уничтожать микроб сразу после его попадания в организм. 

Они делятся на несколько типов с учетом активных веществ, воздействующих на конкретный вирус:

  • Антивирусные расширенного спектра действия. Сюда входит значительная часть биопрепаратов, блокирующих деятельность самых известных групп. В их перечень включают и химические интерфероны, признанные не самым лучшим и эффективным противовирусным средством. В качестве примеров можно привести «Локферон» или «Виферон».
  • Эндогенные для образования интерферонов. Они считаются более безопасными, поскольку стимулируют выработку организмом собственного интерферона. Именно такой белок способен быстрее подавлять активность. Наиболее популярным из этой категории считается «Цитовир-3».
  • Медикаменты, принимаемые при гриппе. Такие справляются почти со всеми гриппозными штаммами и делятся на две категории. Это блокаторы М2-каналов, например, «Амантадин», а также стимуляторы выработки нейроминидазы («Реленза»).
  • Противогерпетические, помогающие при герпесе, лишае, ветрянке и других аналогичных заболеваниях.
  • Гомеопатические лекарства на растительной основе. В их составе содержатся компоненты натурального происхождения. Их список достаточно обширен и включает в себя «Оциллококцинум», «Иммунал» и остальные аналоги схожего действия.

Родителям, желающим знать, какие противовирусные средства подходят для ребенка, также стоит иметь в виду, что они разделяются и по типу биохимического воздействия. 

Этот список включает в себя:

  • лекарственные методы, способные уничтожать вирус и подавлять его способность к размножению;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, помогающие укреплять естественный иммунитет на определенный период времени;
  • вакцины, содержащие возбудителей определенного заболевания в небольших дозировках, которые помогают сформировать иммунитет к этой болезни после введения.

Самые популярные средства сильного действия

Мы составили список наиболее популярных медикаментов, помогающих справиться с вирусами. Делать выбор стоит после консультации с педиатром, который подберет подходящий вариант исходя из типа и степени недуга у ребенка. Квалифицированный врач сможет назначить вашему малышу самую эффективную микстуру.

«Арбидол»

Когда речь заходит о том, какие противовирусные препараты можно давать детям, первым в списке обычно идет он. Борется с коронавирусами, гриппами А и В, помогает снижать риск возникновения осложнений после вирусных инфекций. Его можно купить в капсулах или таблетках. Несмотря на хорошую популярность, его назначают в возрасте от трех лет. «Арбидол» не стоит принимать при сильном простудном заболевании, поскольку это средство способно усугубить общее самочувствие.

«Кагоцел»

Оказывает стимулирующее действие на образование интерферона, его относят к классу медикаментов, уничтожающих вирусы различной этиологии. Его можно использовать как лечебное или профилактическое лекарство при ОРВИ и гриппе. Он выпускается преимущественно в форме таблеток. По данным исследований «Кагоцел» не рекомендуется давать мальчикам, поскольку он может провоцировать бесплодие. За развитие этого процесса отвечает активный компонент – госсипол.

«Ингавирин»

Антивирусное средство применяется при лечении гриппа типов А и В, инфекции аденовирусного и прочих патологических состояний. Он дает выраженный противовоспалительный эффект и выпускается в виде капсул. Когда речь заходит о том, давать ли детям противовирусные такого вида, следует учитывать возможное возникновение аллергических реакций. Согласно мнению многих родителей аллергия после приема «Ингавирина» способна проявлять себя достаточно часто.

«Циклоферон»

Иммуномодулирующие пилюли имеют широкий биоактивный спектр. Их применяют как для лечения так и профилактики гриппа, ОРВИ, герпетических и кишечных инфекций. Они продаются в форме таблеток, порошка для приготовления раствора или мази. «Циклоферон» нельзя принимать при наличии патологий щитовидной железы, болезнях ЖКТ и подверженности аллергическим реакциям. При наличии дополнительных патологий педиатры назначают лечение с осторожностью.

«Ремантадин»

Еще один медикамент аналогичного назначения весьма популярен среди покупателей благодаря своей низкой цене. Он помогает уничтожать вирус гриппа А и производится в стандартной форме таблеток. Педиатры не рекомендуют давать «Ремантадин» детям до семи лет из-за высокой токсичности этого средства. У некоторых могут возникать нежелательные побочные симптомы, включая тошноту, слабость и головные боли при длительном применении. По этой причине для ребенка младшего возраста стоит подобрать вариант более мягкого действия.

«Цитовир-3»

Вполне заслуженно входит в список самых лучших и эффективных препаратов для детей от 1 года. Благодаря уникальной комбинации активных веществ, включающей бендазол, тимоген и аскорбиновую кислоту, он надежно защищает от инородного воздействия. «Цитовир-3» умеренно повышает содержание интерферона эндогенного типа в слизистых оболочках дыхательных путей, что позволяет поддерживать его оптимальный уровень.

Средство уничтожает возбудителей ОРВИ и гриппа за более короткие сроки по сравнению с аналогами и также используется в целях профилактики. Его удобная форма выпуска в виде капсул, сиропа и порошка для изготовления раствора дает возможность родителям подобрать подходящий вариант с учетом возраста.

Когда пора давать малышу лекарства такого вида

Большинство родителей интересует вопрос о том, давать ли ребенку противовирусные препараты, и в каких случаях их прием будет показан. Вам стоит помнить о том, что повышенная температура является нормальной реакцией малыша на вирус. Если ваше дитя уже перенесло инфекцию вирусного типа, его здоровье может самостоятельно справится с конкретными штаммами возбудителей силами своего иммунитета. Известно, что некоторые медикаменты способны понижать защитные функции иммунной системы.

Поэтому прием некоторых средств понадобится ограничить или вовсе исключить при наличии противопоказаний. В то же время существуют препараты, назначаемые педиатрами в профилактических целях, например, «Цитовир-3». Такие лекарства напротив укрепляют иммунитет и защищают в период эпидемий и предотвращают развитие осложнений. Соблюдение простых правил во время приема позволяет избежать негативных последствий.

Антивирусные можно давать новорожденным и детям в возрасте трех лет по показаниям педиатра при наличии температуры выше 38 градусов на протяжении четырех суток

.

Медикаменты такого типа не принимают в сочетании с антибиотиками, но их прием допускается при наличии дополнительной инфекции бактериального вида.
Их не советуют принимать после жаропонижающих, если в рекомендациях по применению не указано иное.
Прием лекарств, направленных на уничтожение вирусов, всегда показан во время сильной интоксикации организма, резко повышающейся температуре и быстром появлении признаков заболевания.

Вопрос о том, что дать ребенку при ОРВИ и какое противовирусное средство выбрать, точно не станет для вас риторическим, если вы владеете необходимой информацией. Несмотря на обилие медикаментов, представленных на рынке, не стоит самостоятельно подбирать их себе без консультации с педиатром. Профилактический прием поможет вашему малышу легко перенести опасный сезон простуд в осенне-зимний период.

Противовирусные препараты для детей и гриппа

Противовирусные препараты

Хотя CDC рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа (гриппа) в качестве первого и наиболее важного шага в защите от гриппа, существуют также лекарства, которые могут лечить грипп. Эти «противовирусные препараты от гриппа» являются важным вариантом лечения детей с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом.

Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости, порошка для ингаляций или раствора для внутривенного введения.Они борются с гриппом, не давая вирусам гриппа размножаться в организме. Противовирусные препараты должны быть прописаны врачом — они не продаются без рецепта. Для лечения противовирусные препараты от гриппа в идеале следует начинать в течение 2 дней после заболевания, но детям с высоким риском осложнений гриппа или госпитализации все же может быть полезно, если противовирусное лечение начато через 2 или более дней после заболевания. Если ребенок заболел гриппом, противовирусные препараты предлагают безопасный и эффективный вариант лечения.

Противовирусные препараты против гриппа работают только против вирусов гриппа — они не помогут против других вирусов, которые могут вызывать симптомы болезни, похожие на грипп.

Преимущества противовирусного лечения гриппа

Противовирусные препараты против гриппа могут облегчить симптомы гриппа и сократить продолжительность заболевания. Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать сразу после болезни (в течение двух дней после появления симптомов). Также было показано, что раннее лечение гриппа противовирусными препаратами снижает заболеваемость ушными инфекциями и снижает потребность в лечении антибиотиками у детей в возрасте от 1 до 12 лет.Лечение противовирусными препаратами также может уменьшить более серьезные осложнения, связанные с гриппом, такие как пневмония и госпитализации. Исследования как взрослых, так и детей показывают, что лечение госпитализированных пациентов может быть полезным для предотвращения дыхательной недостаточности и смерти.

CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют как можно раньше противовирусные препараты для лечения подтвержденного или подозреваемого гриппа у детей с тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием или госпитализированных с подтвержденным или подозреваемым гриппом.Незамедлительное начало противовирусного лечения также рекомендуется для детей, которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа и у которых подтвержден или подозревается грипп любой степени тяжести. К детям с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, относятся дети младше 5 лет (особенно младше 2 лет) и дети любого возраста с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, болезни сердца или легких. Для получения дополнительной информации о рекомендациях AAP посетите веб-страницу ресурсов по гриппу Красной книги AAP Externalexternal.

Начало страницы

Противовирусные препараты, разрешенные для использования у детей

Если поставщик вашего ребенка прописывает вашему ребенку капсулы осельтамивира, а ваш ребенок не может проглотить капсулы, предписанные капсулы можно открыть, смешать с густой подслащенной жидкостью и дать таким образом.

Существует четыре противовирусных препарата от гриппа, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США для использования в Соединенных Штатах, которые CDC рекомендуют для использования у детей в этот сезон гриппа:

  • Осельтамивир (доступный в виде дженерика или под торговым наименованием Тамифлю®) одобрен для лечения гриппа у детей от 2 недель и старше.Осельтамивир для перорального применения выпускается в форме таблеток и жидкости. Хотя это не является частью утвержденных FDA показаний, пероральное применение осельтамивира для лечения гриппа у детей младше 14 дней.
  • Занамивир (торговое название Relenza®) одобрен для лечения гриппа у детей от 7 лет и старше. Не рекомендуется для детей с основным респираторным заболеванием, в том числе с астмой и другими хроническими заболеваниями легких. Ингаляционный занамивир вводится через специальный ингалятор (Diskhaler®).
  • Перамивир (торговое название Rapivab®) вводится внутривенно и рекомендуется для детей от 2 лет и старше.
  • Балоксавир (торговое наименование Xofluza®) — это таблетка, которая назначается однократно внутрь и одобрена для раннего амбулаторного лечения детей с гриппом в возрасте от 12 лет и старше.

Начало страницы

Побочные эффекты противовирусных препаратов

Побочные эффекты различаются для каждого лекарства. Наиболее частыми побочными эффектами осельтамивира являются тошнота и рвота.Занамивир может вызвать затруднение дыхания у людей с основным заболеванием легких, а перамивир может вызвать диарею. Сообщалось также о других менее распространенных побочных эффектах. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию об этих препаратах, или вы можете посетить веб-сайт с внешним значком Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), чтобы получить конкретную информацию о противовирусных препаратах, включая листок-вкладыш от производителя.

Если ваш ребенок заболел гриппом

Лечащий врач вашего ребенка может помочь решить, следует ли вашему ребенку принимать противовирусные препараты, если он заболел гриппом в этом сезоне.Признаки и симптомы гриппа включают жар, головную боль, сильную усталость, сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа и мышечные боли. Важно отметить, что у некоторых детей, заболевших гриппом, не бывает температуры.

Для получения дополнительной информации о противовирусных препаратах от гриппа посетите раздел «Лечение — противовирусные препараты».

Начало страницы

Лекарства от гриппа для детей: противовирусные средства, вакцины

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Производительность и меры предосторожности при использовании экспресс-тестов для диагностики вируса гриппа.Доступно по адресу http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/TipsandArticlesonDeviceSafety/ucm109432.htm. Доступ: 15 марта 2011 г.

  • [Рекомендации] Fiore AE, Fry A, Shay D, Gubareva L, Bresee JS, Uyeki TM, et al. Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа — рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2011 21 января. 60 (1): 1-24. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Schünemann HJ, Hill SR, Kakad M, Bellamy R, Uyeki TM, Hayden FG и др.Рекомендации ВОЗ по быстрой консультации по фармакологическому лечению спорадической инфекции человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1). Ланцет Инфекция Дис . 2007 7 января (1): 21-31. [Медлайн].

  • Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Bridges CB, Cox NJ, et al. Госпитализации, связанные с гриппом, в США. ЯМА . 2004 15 сентября. 292 (11): 1333-40. [Медлайн].

  • Томпсон В.В., Шей Д.К., Вайнтрауб Э., Браммер Л., Кокс Н., Андерсон Л.Дж. и др.Смертность, связанная с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом в США. ЯМА . 2003 8 января. 289 (2): 179-86. [Медлайн].

  • Glezen WP. Orthomyxoviridae: вирусы гриппа. Feigen RD. Учебник детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2004.

  • Хоримото Т., Каваока Ю. Пандемическая угроза, исходящая от вирусов птичьего гриппа А. Clin Microbiol Ред. . 2001 14 января (1): 129-49.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Хайден Ф.Г., Губарева Л.В., Монто А.С., Кляйн Т.С., Эллиот М.Дж., Хаммонд Дж.М. и др. Занамивир вдыхают для профилактики гриппа в семье. Группа изучения семьи Занамивир. N Engl J Med . 2 ноября 2000 г. 343 (18): 1282-9. [Медлайн].

  • Губарева Л.В., Кайзер Л, Хайден Ф.Г. Ингибиторы нейраминидазы вируса гриппа. Ланцет . 2000 марта 4. 355 (9206): 827-35. [Медлайн].

  • Peiris JS, de Jong MD, Guan Y.Вирус птичьего гриппа (H5N1): угроза здоровью человека. Clin Microbiol Ред. . 2007 Апрель 20 (2): 243-67. [Медлайн]. [Полный текст].

  • ВОЗ. Реагирование на угрозу пандемии птичьего гриппа. 2005. Рекомендации ВОЗ. [Полный текст].

  • de Jong MD, Simmons CP, Thanh TT, Hien VM, Smith GJ, Chau TN, et al. Летальный исход от человеческого гриппа A (H5N1) связан с высокой вирусной нагрузкой и гиперцитокинемией. Нат Мед . 2006 Октябрь.12 (10): 1203-7. [Медлайн].

  • Ekiert DC, Friesen RH, Bhabha G, et al. Высококонсервативный нейтрализующий эпитоп вирусов гриппа А группы 2. Наука . 2011 12 августа. 333 (6044): 843-50. [Медлайн].

  • Corti D, Voss J, Gamblin SJ, et al. Нейтрализующее антитело, выбранное из плазматических клеток, которое связывается с гемагглютининами гриппа A группы 1 и группы 2. Наука . 2011 12 августа. 333 (6044): 850-6. [Медлайн].

  • CDC.Эмбарго на птиц из указанных стран. Птичий грипп. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/avian/outbreaks/embargo.htm.

  • Килборн ЭД. Пандемии гриппа ХХ века. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 9-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Uiprasertkul M, Puthavathana P, Sangsiriwut K, Pooruk P, Srisook K, Peiris M, et al. Сайты репликации вируса гриппа A H5N1 у людей. Emerg Infect Dis . 2005 июл.11 (7): 1036-41. [Медлайн].

  • Wong SS, Yuen KY. Инфекции вируса птичьего гриппа у человека. Сундук . 2006 Январь 129 (1): 156-68. [Медлайн].

  • Peiris JS, Yu WC, Leung CW, Cheung CY, Ng WF, Nicholls JM, et al. Повторное появление смертельного человеческого гриппа A подтипа H5N1. Ланцет . 2004 21 февраля. 363 (9409): 617-9. [Медлайн].

  • Gu J, Xie Z, Gao Z, Liu J, Korteweg C, Ye J, et al. Инфекция H5N1 дыхательных путей и не только: исследование молекулярной патологии. Ланцет . 2007, 29 сентября. 370 (9593): 1137-45. [Медлайн].

  • Beigel JH, Farrar J, Han AM, Hayden FG, Hyer R, de Jong MD, et al. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) у людей. N Engl J Med . 2005 29 сентября. 353 (13): 1374-85. [Медлайн].

  • Херон М. Отдел статистики естественного движения населения. Смерти: основные причины на 2019 год. Национальные отчеты о статистике естественного движения населения. Национальный центр статистики здравоохранения. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr70/nvsr70-09-508.pdf. 2021 26 июля; Дата обращения: 2 сентября 2021 г.

  • Свиной грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/swineflu/. Доступ: 27 апреля 2009 г.

  • Давуд Ф. С., Джайн С., Финелли Л., Шоу М. В., Линдстрем С., Гартен Р. Дж. И др. Появление у людей нового вируса гриппа свиного происхождения (h2N1). N Engl J Med . 18 июня 2009 г. 360 (25): 2605-15. [Медлайн].

  • Обновление

    : новая вирусная инфекция гриппа A (h2N1) — во всем мире, 6 мая 2009 г. MMWR . May 2009. 58: 453-8.

  • Либстер Р., Бугна Дж., Ковьелло С., Хиджано Д. Р., Дунаевский М., Рейносо Н. и др. Педиатрические госпитализации, связанные с пандемией гриппа A (h2N1) 2009 г. в Аргентине. N Engl J Med . 2010, 7 января, 362 (1): 45-55. [Медлайн].

  • CDC. Обновление: активность гриппа — США, 30 августа 2009 г. — 27 марта 2010 г., и состав вакцины против гриппа 2010-11 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .16 апреля 2010 г. 59 (14): 423-30. [Медлайн].

  • Луи Дж. К., Гавали С., Акоста М., Самуэль М. С., Винтер К., Жан С. и др. Дети госпитализированы с новым гриппом A (h2N1) 2009 г. в Калифорнии. Arch Pediatr Adolesc Med . 2010 ноябрь 164 (11): 1023-31. [Медлайн].

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Пандемический грипп. Пандемический грипп. Доступно на http://www.pandemicflu.gov/.

  • CDC. Выделение вирусов птичьего гриппа A (H5N1) от человека — Гонконг, май-декабрь 1997 г. ЯМА . 1998, 28 января. 279 (4): 263-4. [Медлайн].

  • Uyeki TM, Chong YH, Katz JM, Lim W, Ho YY, Wang SS и др. Отсутствие доказательств передачи вируса птичьего гриппа A (H9N2) от человека человеку в Гонконге, Китай, 1999 г. Emerg Infect Dis . 2002 8 февраля (2): 154-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Капуя I, Александр DJ. Птичий грипп: последние события. Птичий Патол . 2004 августа 33 (4): 393-404. [Медлайн].

  • ВОЗ. Кумулятивное число подтвержденных случаев заболевания людей птичьим гриппом A / (H5N1), сообщенных в ВОЗ. Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры (EPR). Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2007_08_31/en/index.html.

  • ВОЗ. Птичий грипп — ситуация в Ираке. Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры (EPR). [Полный текст].

  • Всемирная организация здравоохранения. Общее количество подтвержденных случаев заболевания людей птичьим гриппом A / (H5N1), сообщенных в ВОЗ.Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2011_03_14/en/index.html. Доступ: 14 марта 2011 г.

  • Мишра А.К., Чериан С.С., Чакрабарти А.К., Павар С.Д., Джадхав С.М., Пал Б. и др. Уникальный вирус гриппа A (H5N1), вызвавший очаговую вспышку среди домашних птиц в 2007 году в Манипуре, Индия. Вирол J . 2009 24 февраля, 6:26. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Вонг К.К., Джайн С., Блэнтон Л., Дхара Р., Браммер Л., Фрай А.М. и др.Смертность среди детей, связанная с гриппом, в США, 2004-2012 гг. Педиатрия . 2013 ноябрь 132 (5): 796-804. [Медлайн].

  • Вакнин Ю. Многие дети, погибшие от гриппа, не относились к группе высокого риска. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813520 .. Дата обращения: 12 ноября 2013 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Тяжелый грипп среди детей и молодых людей с неврологическими нарушениями и нарушениями развития нервной системы — Огайо, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 6 января. 60: 1729-33. [Медлайн].

  • Teo SS, Nguyen-Van-Tam JS, Booy R. Бремя болезней, диагностики, лечения и профилактики гриппа: каковы данные о детях и где существуют пробелы ?. Арка Дис Детский . 2005 г., май. 90 (5): 532-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hitt E. Экспресс-тесты на грипп показывают разную эффективность. Медицинские новости Медскапа . 4 ноября 2012 г. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Оценка 11 имеющихся в продаже экспресс-тестов для диагностики гриппа — США, 2011-2012 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 г. 2 ноября. 61: 873-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • CDC. Новый лабораторный тест для диагностического тестирования птичьего гриппа A / H5 (азиатская линия). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 10 февраля. 55 (5): 127. [Медлайн].

  • CDC.Обновленное временное руководство по лабораторному тестированию лиц с подозрением на заражение вирусом птичьего гриппа A (H5N1) в США. Сеть оповещений о состоянии здоровья. Доступно по адресу http://www2a.cdc.gov/han/ArchiveSys/ViewMsgV.asp?AlertNum=00246.

  • ВОЗ. Рекомендации и лабораторные процедуры для обнаружения вируса птичьего гриппа A (H5N1) в образцах, взятых из подозреваемых случаев заболевания людей. Август 2007 г. Доступно по адресу http://adc.bmj.com/content/90/5/532.full.

  • de Jong MD, Bach VC, Phan TQ, Vo MH, Tran TT, Nguyen BH и др.Смертельный птичий грипп A (H5N1) у ребенка с диареей с последующей комой. N Engl J Med . 2005 17 февраля. 352 (7): 686-91. [Медлайн].

  • Гарг С., Фрай А.М., Паттон М., Фиоре А.Е., Финелли Л. Противовирусное лечение гриппа у детей. Педиатр Инфекция Дис. J . 2012, 31 февраля (2): e43-51. [Медлайн].

  • Лам Дж., Нихандж Н., Нгаб Т. и др. Тяжелые случаи пандемической пневмонии h2N1 и респираторной недостаточности, требующие интенсивной терапии. Дж. Мед. Интенсивной терапии . 2011 сентябрь-октябрь. 26 (5): 318-25.

  • Москона А. Устойчивость к осельтамивиру — отключение нашей защиты от гриппа. N Engl J Med . 2005 22 декабря. 353 (25): 2633-6. [Медлайн].

  • Говоркова Е.А., Ленева И.А., Голубьева О.Г., Буш К., Вебстер Р.Г. Сравнение эффективности RWJ-270201, занамивира и осельтамивира против H5N1, H9N2 и других вирусов птичьего гриппа. Противомикробные агенты Chemother . 2001 окт.45 (10): 2723-32. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, Lee N, de Jong MD, Hurt AC и др. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med . 2018 6 сентября. 379 (10): 913-923. [Медлайн].

  • CDC. CDC рекомендует не использовать амантадин и римантадин для лечения или профилактики гриппа в Соединенных Штатах в течение сезона гриппа 2005–2006 годов. Сезонный грипп.Доступно на http://www.cdc.gov/flu/han011406.htm.

  • Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM Jr, Fry AM и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппа. Клин Инфекция Дис . 19 декабря 2018 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Устойчивость к противовирусным препаратам гриппа. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/qa/antiviralresistance.htm. Доступ: 16 марта 2011 г.

  • Луи Дж. К., Ян С., Самуэль М. С., Уеки Т. М., Шехтер Р. Ингибиторы нейраминидазы для тяжелобольных детей с гриппом. Педиатрия . 2013 25 ноября. [Medline].

  • Brown T. Ингибиторы нейраминидазы улучшают выживаемость детей с гриппом. Медицинские новости Медскапа . 25 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Рапиваб (перамивир) [лист-вкладыш]. Дарем, Северная Каролина: BioCryst Pharmaceuticals, Inc., сентябрь 2017 г. Доступно на [Полный текст].

  • Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2017–18 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017 25 августа. 66 (2): 1-20.[Полный текст].

  • [Рекомендации] Робинсон С.Л., Ромеро Дж. Р., Кемпе А., Пеллегрини С., Силаджи П. Рекомендуемый график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше, рекомендованный Консультативным комитетом по практике иммунизации — США, 2018 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 9 февраля. 67 (5): 156-157. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Flannery B, Reynolds SB, Blanton L, et al. Эффективность вакцины против гриппа в отношении детской смертности: 2010–2014 гг. Педиатрия . Апрель 2017.

  • Браун Т. Смертность от гриппа среди детей, не прошедшая вакцинацию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/878093. 03 апреля 2017 г .; Доступ: 4 апреля 2017 г.

  • Frey SE, Bernstein DI, Gerber MA, Keyserling HL, Munoz FM, Winokur PL, et al. Безопасность и иммунный ответ у детей после одновременной или последовательной вакцинации против h2N1 2009 г. и сезонного трехвалентного гриппа 2009-2010 гг. Дж. Заражение Дис. . 2012 Сентябрь 206 (6): 828-37. [Медлайн].

  • Трой Браун, РН. Вакцина против назального гриппа снова в Списке рекомендуемых вакцин CDC. Медицинские новости Медскапа . 2018 22 февраля. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/892970.

  • Джексон М.Л., Чанг Дж.Р., Джексон Л.А., Филлипс С.Х., Бенуа Дж., Монто А.С. и др. Эффективность вакцины против гриппа в США в сезоне 2015-2016 гг. N Engl J Med .2017 10 августа. 377 (6): 534-543. [Медлайн].

  • ACIP отвергает использование LAIV в сезон гриппа 2016–2017 гг. Пресс-релиз Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 2016 г. 22 июня. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0622-laiv-flu.html.

  • [Рекомендации] Блэнтон Л., Алаби Н., Мустаким Д., Тейлор С., Книсс К., Крамер Н. и др. Обновление: активность гриппа в Соединенных Штатах в течение сезона 2016-17 гг. И состав вакцины против гриппа 2017-18 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 30 июня 2017 г. 66 (25): 668-676. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Grohskopf LA, Olsen SJ, et al. Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Комитет по инфекционным заболеваниям Американской педиатрической академии. Рекомендации по профилактике гриппа у детей и борьбе с ним, 2015-2016 гг. Педиатрия . 2015 Октябрь, 136 (4): 792-808. [Медлайн].

  • Greenhawt M, Тернер П.Дж., Келсо Дж. М.. Введение противогриппозных вакцин реципиентам с аллергией на яйца: обновление параметров практики, 2017 г. Ann Allergy Asthma Immunol . 2018 января 120 (1): 49-52. [Полный текст].

  • Steinhoff MC, Omer SB, Roy E, Arifeen SE, Raqib R, Dodd C и др. Неонатальные исходы после иммунизации против гриппа во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ . 2012 21 февраля [Medline].

  • Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Grohskopf LA, Alyanak E, Ferdinands JM, Broder KR, Blanton LH, Talbot HK, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, США, сезон гриппа 2021-22 гг. MMWR Рекомендуемая репутация . 2021, 27 августа. 70 (5): 1-28. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cinti S. Пандемический грипп: готовы ли мы ?. Реагирование по управлению бедствиями . 2005 июль-сен. 3 (3): 61-7. [Медлайн].

  • CDC. Руководящие принципы и рекомендации: Временное руководство по птичьему гриппу (H5N1) для граждан США, проживающих за рубежом. Здоровье путешественника. Доступно по адресу http://wwwn.cdc.gov/travel/contentAvianFluAmericansAbroad.aspx.

  • FDA.FDA одобрило первую в США вакцину для людей против вируса птичьего гриппа H5N1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2007/ucm108892.htm. Доступ: 16 марта 2011 г.

  • Lin JT, Li CG, Wang X, Su N, Liu Y, Qiu YZ и др. Персистенция антител после 2-х дозного примирования и бустерного ответа на третью дозу инактивированной цельновирионной вакцины H5N1 с адъювантом. Дж. Заражение Дис. . 2009 15 января. 199 (2): 184-7.[Медлайн].

  • Каррон Р.А., Каллахан К., Люк С., Тумар Б., Маколифф Дж., Шаппелл Э. и др. Живая аттенуированная вакцина против гриппа H9N2 хорошо переносится и обладает иммуногенностью у здоровых взрослых. Дж. Заражение Дис. . 2009 г. 1. 199 (5): 711-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Talbot TR, Bradley SE, Cosgrove SE, Ruef C, Siegel JD, Weber DJ. Вакцинация медицинских работников против гриппа и распределение вакцин для медицинских работников во время нехватки вакцин. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2005 26 ноября (11): 882-90. [Медлайн].

  • Хендерсон, Д. Грипп: осложнения у 1 из 3 ранее здоровых детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/829342. Доступ: 4 августа 2014 г.

  • Какие дети нуждаются в противовирусных препаратах во время сезона гриппа, а какие назначать? Нужно ли мне сначала подтвердить, что у них грипп?

    Каким детям нужны противовирусные препараты?

    В год, предшествующий пандемии, только 8% детей, госпитализированных с гриппом в педиатрические больницы Канады, получали противовирусные препараты (16).Ситуация резко изменилась в 2009/2010 гг., Когда многим детям с гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ) назначали осельтамивир как в стационарных, так и в амбулаторных условиях в результате пандемии, опубликованных руководств по лечению и увеличения доступности противовирусных препаратов (17,18). . Существует мало доказательств, подтверждающих широкое распространение педиатрического гриппа с помощью NI, и недавние рекомендации в значительной степени основывались на мнении экспертов. Было проведено всего четыре амбулаторных исследования (3–6), из которых только два показали уменьшение продолжительности симптомов.Единственной изученной популяцией «высокого риска» были астматики, при этом малоэффективное исследование показало минимальную пользу (4). Хотя нет доказательств, подтверждающих пользу лечения детей более чем через 48 часов после появления симптомов, детей с риском тяжелых осложнений или госпитализированных детей, есть некоторые данные, подтверждающие возможную эффективность осельтамивира у госпитализированных взрослых с тяжелым гриппом, для которого имеются осложнения: смертность и продолжительность госпитализации были значительно сокращены, если осельтамивир был назначен в течение 48 часов от начала заболевания (19).Если препарат вводится более чем через 48 часов после начала заболевания, может быть определенная польза в отношении снижения вирусной нагрузки (20).

    Две канадские группы предоставили рекомендации по лечению гриппа у детей. Агентство общественного здравоохранения Канады предлагает противовирусное лечение для некоторых детей с подтвержденным гриппом или ГПЗ (внезапное начало кашля и лихорадки, боль в горле, насморк, усталость / недомогание / прострация, миалгии / артралгии, головная боль, снижение аппетита или желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея).К ним относятся дети, госпитализированные из-за гриппа, умеренно больные амбулаторные пациенты в возрасте до двух лет, амбулаторные пациенты в возрасте от двух до пяти лет с сопутствующими заболеваниями (астма и другие хронические респираторные заболевания, диабет и другие нарушения обмена веществ, сердечные заболевания, хронические заболевания печени или почек. , иммунодефицит, иммуносупрессия, заболевания крови [включая анемию и серповидноклеточную анемию], неврологические расстройства и нарушения развития нервной системы [которые влияют на глотание и дыхание] и патологическое ожирение [индекс массы тела более 35 кг / м 2 (21)]).Канадское педиатрическое общество предлагает лечение только детям, госпитализированным из-за гриппа, и амбулаторным больным средней степени тяжести с сопутствующими заболеваниями (беременность, хроническое заболевание сердца, легких, почек, нарушение обмена веществ или диабет, иммуносупрессия, анемия или гемоглобинопатия, хроническое употребление ацетилсалициловой кислоты и проживание в больнице). лечебное учреждение для хронических больных [22]).

    Текущие эпидемиологические данные показали, что инфекции ph2N1 имеют такую ​​же степень тяжести, что и штаммы сезонного гриппа (23,24).Вероятно, этой осенью ph2N1 будет совместно циркулировать с другими сезонными штаммами. Поэтому мы предлагаем противовирусное лечение для следующих групп детей с подтвержденным гриппом или ГПЗ: дети, госпитализированные из-за гриппа; амбулаторные пациенты со средней степенью тяжести в возрасте до двух лет и амбулаторные пациенты с сопутствующими заболеваниями (беременность, хроническое заболевание сердца, хроническое заболевание легких [в том числе получающих ежедневную терапию астмы], хроническое заболевание почек, нарушение обмена веществ или диабет, иммуносупрессия, анемия или гемоглобинопатия , хроническое употребление ацетилсалициловой кислоты, пребывание в лечебно-профилактическом учреждении и патологическое ожирение [индекс массы тела более 35 кг / м 2 ]).Также следует рассмотреть вопрос о лечении детей с ГПЗ или лиц с подтвержденным гриппом, проживающих в отдаленных районах, или детей из числа коренных народов, инуитов или метисов.

    Нужно ли мне сначала проверить, есть ли у них грипп?

    Большинство решений о лечении необходимо принимать, когда ребенок поступает с ГПЗ, и до лабораторного подтверждения. Нецелесообразно ждать результатов вирусного посева или тестирования вирусных нуклеиновых кислот, потому что лечение гриппа должно быть начато в течение первых 48 часов после болезни для получения максимальной пользы.Экспресс-тесты для диагностики гриппа (также известные как тесты для оказания медицинской помощи) ограничены низкой чувствительностью (от 62% до 83%), особенно к ph2N1, и их неспособностью различать подтипы гриппа, которые могут иметь разную противовирусную чувствительность (25). . Когда преобладающим циркулирующим респираторным вирусом является грипп, как это было во время пандемии 2009 года, клиническая чувствительность и специфичность диагностики гриппа существенно возрастают. Однако в более типичный сезон гриппа, когда коциркулируют другие вирусы, может быть трудно дифференцировать, какой вирус является возбудителем, на основе одних только симптомов, особенно у маленьких детей, у которых есть много лихорадочных респираторных вирусных заболеваний (26).

    Какой противовирусный препарат мне назначить?

    Если принято решение лечить ребенка, важно знать местные образцы сопротивления. Например, сезонные штаммы ph2N1, изначально чувствительные к осельтамивиру, показали 100% устойчивость в течение одного сезона гриппа (27,28). По состоянию на январь 2010 г. только небольшой процент изолятов ph2N1 был устойчив к осельтамивиру, но все оставались чувствительными к занамивиру (29,30). Что касается других факторов при выборе NI, стоимость сравнима для обоих и составляет примерно 50 долларов за курс лечения для взрослых.Ингалятор с сухим порошком Занамивир одобрен для лечения детей от семи лет и старше; однако введение препарата может быть затруднено для больного ребенка любого возраста (21). Осельтамивир выпускается в виде капсул по 75 мг и небольших капсул (30 мг и 45 мг), а также в виде коммерческого порошка для суспензии (12 мг / мл) (31). При использовании прилагаемого шприца существует вероятность ошибок дозирования лекарств с суспензией (32). Внутривенные НИ (занамивир и перамивир) получают через специальный доступ в Канаде и могут использоваться, когда есть подозрение на резистентность к осельтамивиру или непарентеральное введение нецелесообразно (33).

    Противовирусные препараты для здоровых детей

    КЭТРИН Л. МАРГО, доктор медицинских наук, и АЛЛЕН Ф. ШОГНЕССИ, PHARM.D., Программа резидентуры по семейной практике в Гаррисбурге, Харрисбург, штат Пенсильвания

    Am Family Physician. 1 марта 1998 г .; 57 (5): 1073-1077.

    Существует несколько противовирусных препаратов для лечения вирусных заболеваний у здоровых детей. У некоторых детей лечение ацикловиром является альтернативой вакцинации для лечения и профилактики ветрянки. Ацикловир также может быть полезен при лечении или профилактике инфекций простого герпеса у новорожденных.Рибавирин, который когда-то рекомендовался в качестве рутинной терапии для младенцев из группы высокого риска с респираторно-синцитиальным вирусом, теперь предназначен для применения у отдельных детей. Амантадин и римантидин эффективны против гриппа типа А и могут использоваться для защиты детей от гриппа, а также для уменьшения продолжительности и тяжести заболевания у тех, кто уже болен.

    Вирусные инфекции новорожденных, младенцев и детей варьируются от простуды до чрезвычайно редкого, но смертельного менингита, вызванного вирусом простого герпеса.Хотя для профилактики или лечения простуды можно сделать немногое, противовирусные препараты могут сократить продолжительность некоторых вирусных заболеваний.

    В этом обзоре кратко описывается текущее состояние противовирусных препаратов в лечении ветряной оспы, инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, и респираторно-синцитиальных вирусных инфекций, а также в профилактике и лечении инфекции гриппа. Комплексные потребности детей с ослабленным иммунитетом выходят за рамки данной статьи.

    Ветряная оспа

    Инфекция ветряной оспы (ветряная оспа) встречается примерно у 3-4 миллионов детей в год.Однако эта заболеваемость должна резко снизиться в результате недавнего утверждения вакцины против ветряной оспы (Варивакс) и рекомендации о ее широком использовании Консультативным комитетом по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний.1,2

    In Помимо конституциональных проявлений ветряной оспы, наиболее частыми побочными эффектами, связанными с инфекцией, являются дни, пропущенные из школы (в среднем 8,7 дней) и рабочие дни, потерянные родителями (в среднем 0.5 дней), которые должны оставаться дома со своим ребенком.3 Серьезные осложнения у детей, такие как пневмония и энцефалит, редки, хотя ежегодно происходит около 50 смертей. Группы с наибольшим риском осложнений включают младенцев в возрасте до одного года, подростков, беременных женщин и пациентов, принимающих высокие дозы кортикостероидов. Пациенты старшего возраста имеют более тяжелое клиническое течение.

    Ацикловир (Зовиракс) одобрен для неотложной терапии ветряной оспы у детей и взрослых.Когда ацикловир назначается в течение первых 24 часов после появления сыпи у детей, конституциональные симптомы и зуд уменьшаются. Количество повреждений и время до образования корки также уменьшаются. В среднем у детей, прошедших лечение, замедление отравления происходит быстрее (день 1 по сравнению со вторым днем). Однако к третьему дню у всех леченных детей и 75 процентов нелеченных детей наблюдается афебрилитет.4 Когда терапия ацикловиром начинается через 24 или более часов после появления сыпи, пользы не наблюдается.

    В настоящее время нет данных о том, что лечение ветряной оспы ацикловиром ускоряет возвращение детей в школу или родителей на работу; Активная терапия не снизила скорость развития осложнений.

    Побочные эффекты, связанные с ацикловиром, встречаются редко. Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают нечасто. На иммунный ответ после ветряной оспы терапия ацикловиром не влияет. Не было показано никакого эффекта на последующее развитие ветряной оспы у детей, получавших ацикловир.

    Дозировка ацикловира перорально составляет 20 мг на кг на дозу, четыре раза в день, до 800 мг на дозу. Терапия ацикловиром не показана беременным женщинам и детям младше двух лет.Терапия продолжается пять дней и стоит от 70 до 80 долларов.

    Ацикловир также использовался для предотвращения развития ветряной оспы после заражения в домашних условиях. В одном неслепом нерандомизированном исследовании 5 детям, подвергшимся воздействию, давали ацикловир, начиная с семи-девяти дней после воздействия и продолжая в течение семи дней. Ветряная оспа развилась у 16 ​​процентов детей, получавших лечение, по сравнению со 100 процентами детей, не получавших лечения. Сероконверсия, маркер субклинической инфекции, произошла у 85 процентов детей, получавших ацикловир.

    Второе исследование6 также показало, что профилактика ацикловиром, проводимая на второй неделе после воздействия, допускала сероконверсию без развития симптомов. Эта защита не наблюдалась у всех испытуемых, поэтому до сих пор неизвестно, является ли ацикловир подходящей альтернативой иммуноглобулину против ветряной оспы для защиты после контакта.

    Американская академия педиатрии7 (AAP) не рекомендует рутинное использование ацикловира в случаях неосложненной ветряной оспы у здоровых детей.Он рекомендует лечение ацикловиром восприимчивых небеременных подростков. Терапия ацикловиром также может быть рассмотрена у детей старше 12 месяцев, получающих долгосрочную терапию салицилатами (из-за риска синдрома Рея), у детей с хроническими легочными или кожными проблемами, а также у тех, кто получает кортикостероиды в аэрозольной форме. Однако преимущества терапии в этих группах не доказаны.

    Дети с ослабленным иммунитетом, включая детей, получающих пероральные кортикостероиды в дозах 2 или более мг на кг в день, должны получать ацикловир внутривенно для профилактики или лечения диссеминированной ветряной оспы.Дозировка составляет 500 мг на 1 м 2 2 каждые восемь часов. Для детей младше 12 месяцев доза составляет 30 мг на кг в сутки в три приема. Терапия продолжается от семи до 10 дней.8 (p635)

    Два других противовирусных препарата, фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс), доступны для лечения опоясывающего герпеса и рецидивирующего генитального герпеса. Ни один из этих агентов не предназначен для лечения ветряной оспы у детей, и нет исследований, оценивающих использование этих агентов у детей с опоясывающим лишаем.

    Таким образом, терапия ацикловиром может несколько уменьшить тяжесть и продолжительность острой ветряной оспы. Чтобы терапия была эффективной, ее следует начинать в течение 24 часов с момента появления сыпи, что может быть затруднительно. Его влияние на последующее развитие опоясывающего лишая неизвестно. В связи с маркетингом вакцины против ветряной оспы немногие дети должны нуждаться в лечении от острой инфекции ветряной оспы.

    Вирус простого герпеса

    Вирус простого герпеса чаще всего вызывает «герпес» (herpes labialis) у младенцев и детей и генитальный герпес у подростков.Вирус простого герпеса также является причиной глазных инфекций у детей и поражений дистальных частей пальцев (герпетическая ямка) и других участков.

    Наиболее впечатляющие результаты применения противовирусной терапии у здоровых детей были получены при использовании ацикловира при лечении гингивостоматита, вызванного простым герпесом. Недавнее испытание9 с участием 72 детей, получавших ацикловир по 15 мг на кг пять раз в день в течение семи дней, показало заметное преимущество лечения по сравнению с плацебо.Интраоральные поражения исчезли значительно быстрее (четыре дня по сравнению с 10 днями) при использовании ацикловира. Другие признаки и симптомы исчезли значительно быстрее при лечении: лихорадка (один день по сравнению с тремя днями), трудности с приемом пищи (четыре дня по сравнению с семью днями), трудности с питьем (три дня по сравнению с шестью днями) и наличие поражений вокруг рта (ноль против пяти и одного дня). -половину суток).

    Гораздо большее беспокойство вызывает инфекция новорожденных, вызванная вирусом простого герпеса. Чаще всего вирус передается младенцам от матери во время родов через естественные родовые пути или иногда через восходящую инфекцию.

    Передача инфекции гораздо более вероятна во время вагинальных родов у матери, у которой первый эпизод генитального герпеса. В таких случаях скорость передачи может составлять от 33 до 50 процентов. К сожалению, в большинстве случаев инфицированные новорожденные рождаются у женщин, у которых ни анамнез, ни физикальное обследование не свидетельствуют об активной инфекции.8 (p268)

    Инфекция, вызванная простым герпесом у новорожденных, может варьироваться от местной инфекции кожи, глаз и рот к генерализованной системной инфекции или локализованной инфекции центральной нервной системы.Неонатальный менингит встречается крайне редко: недавно опубликованное исследование10 всех причин неонатального менингита в Англии и Уэльсе в период с 1975 по 1991 год выявило только 10 случаев, вызванных вирусом простого герпеса, из 26 090 зарегистрированных случаев. По этой причине AAP8 (p272) не рекомендует эмпирическое лечение младенцев, рожденных от матерей с активными первичными или рецидивирующими инфекциями генитального герпеса, если только посевы не являются положительными или не проявляются проявления инфекции вируса простого герпеса.

    Младенцы с зарегистрированными инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса, локализованными, системными или поражающими центральную нервную систему, должны лечиться ацикловиром. Обычная доза составляет 30 мг на кг в день, вводимая внутривенно в три приема. Пациенты должны получать лечение от 14 до 21 дня.

    Рибавирин против респираторно-синцитиального вируса

    Рибавирин (виразол) одобрен с начала 1980-х годов для лечения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.Его вводят в виде аэрозоля, как правило, через кислородную палатку, надувной ящик или маску с использованием специального генератора аэрозолей мелких частиц. Первоначальное дозирование состоит из непрерывных ингаляций от 12 до 20 часов в день в течение четырех-пяти дней. Препарат также можно давать в высоких дозах по два часа трижды в день.

    Недавние исследования эффективности рибавирина опровергли предыдущие результаты. В результате AAP8 (p445) , 11 изменил свои рекомендации по применению рибавирина у младенцев с высоким риском серьезного респираторно-синцитиального заболевания.Предыдущая рекомендация о том, что рибавирин «следует использовать», была изменена в последнем отчете на менее определенную «является соображением».

    Два недавних исследования12,13 не подтвердили эффективность рибавирина. В одном исследовании12 сравнивалась продолжительность пребывания в больнице, количество дней кислородной терапии и количество пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких, в одной больнице, которая использовала рибавирин, и в одной больнице, в которой ее не использовали. Никакой разницы в этих результатах между двумя группами не наблюдалось.Второе рандомизированное исследование13, сравнивающее рибавирин с солевым раствором плацебо, также не продемонстрировало положительных результатов, измеренных по тем же стандартам. Два метаанализа подтвердили отсутствие пользы рибавирина в отношении смертности, респираторного ухудшения или продолжительности госпитализации14. В результате этой новой информации AAP рекомендует рассмотреть возможность применения рибавирина у младенцев с тяжелыми заболеваниями сердца или легких или иммуносупрессия, или у тех, кто тяжело болен.

    Использование рибавирина заменяется иммунизацией внутривенным введением респираторно-синцитиального вирусного иммуноглобулина (RespiGam) у детей, которые подвержены риску развития респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.Было показано, что использование иммуноглобулина снижает частоту госпитализаций и продолжительность госпитализации по поводу респираторно-синцитиальных вирусных инфекций или других респираторных инфекций.15 Его назначают один раз в месяц в сезон респираторно-синцитиального вируса детям в возрасте до двух лет. с бронхолегочной дисплазией, получавших или получающих кислородную терапию. Ее также используют у недоношенных младенцев (менее 35 недель беременности) .16

    Профилактика и лечение гриппа

    Ежегодная вакцинация противогриппозной вакциной является предпочтительным методом защиты детей от гриппа, особенно тех, кто подвержен высокому риску осложнений .Вакцина недорога, проста в применении и эффективна против вирусов гриппа как типа A, так и типа B (при условии, что они выбраны для включения в вакцину). Пероральные противовирусные средства — амантадин (симметрел) и римантадин (флумадин) — эффективны только против вирусов гриппа типа А. Однако они на 70–90 процентов эффективны в предотвращении заболеваний, вызываемых этими вирусами, и их защита начинается быстрее, чем вакцинация, что делает их полезной альтернативой, особенно во время эпидемий гриппа типа А.

    Амантадин и римантадин одобрены для профилактики гриппа типа А у детей в возрасте одного года и старше.17 Эти лекарства можно назначать детям, которые впервые получают вакцину против гриппа, поскольку для выработки адекватного уровня антител требуется шесть недель. Пероральные агенты не влияют на реакцию антител на вакцину.

    Амантадин, но не римантадин, также предназначен для лечения гриппа типа А у детей. Своевременное лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов снижает тяжесть и сокращает продолжительность болезни.Влияние лечения на развитие осложнений неизвестно.

    Дозировки амантадина и римантадина для лечения и профилактики гриппа типа A перечислены в таблице 1. Оба агента доступны в жидкой и таблетированной или капсульной формах. Типичные затраты на одну неделю терапии составляют 10 долларов США за сироп амантадина и 12 долларов за сироп римантадина.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 1
    Рекомендуемые дозировки для лечения и профилактики амантадина (симметрел) и римантадина (флумадин)
    4 2 раза в день
    Противовирусное средство От 1 до 9 лет и <40 кг (88 фунтов) 90 От 10 до 18 лет и ≥ 40 кг (88 фунтов) Продолжительность терапии

    Амантадин

    Лечение

    5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема

    100 мг два раза в день

    До 24-48 часов после исчезновения симптомов (обычно в течение семи дней)

    Профилактика

    5 мг на кг в день, до 150 мг через два дозы

    100 мг два раза в день

    До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно вакцинирован)

    Римантадин

    90 629

    Лечение

    Неприменимо

    Профилактика

    5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема

    29

    До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно прошел иммунизацию)

    ТАБЛИЦА 1
    Рекомендуемые дозы для лечения и профилактики амантадина (симметрел) и римантадина (флумадин)
    противовирусное средство 9 лет и <40 кг (88 фунтов) От 10 до 18 лет и ≥ 40 кг (88 фунтов) Продолжительность терапии

    Амантадин

    Лечение

    5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема

    100 мг два раза в день

    До 24-48 часов после исчезновения симптомов (обычно всего семь дней)

    Профилактика

    5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема

    100 мг два раза в день

    До шести недель (четыре недели при одновременной иммунизации пациента)

    Римантадин

    Лечение

    Неприменимо

    9000 кг за сутки до 150 мг в два приема

    100 мг два раза в день

    До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно иммунизируется)

    Частота побочных эффектов выше у пациентов, получавших амантадин, чем у тех, кто лечился римантадином.Оба агента могут вызывать тошноту и анорексию. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут варьироваться от нервозности и головокружения до бреда, галлюцинаций и судорог. Эти побочные эффекты зависят от дозы.

    Безопасность Тамифлю для детей

    Тамифлю (осельтамивир) — популярный пероральный противовирусный препарат, используемый для лечения или профилактики гриппа (гриппа). Несмотря на свою популярность, использование Тамифлю у детей остается несколько спорным.

    Родители нередко заявляют, что это не всегда работает, читают отчеты, предполагающие, что чрезмерное употребление может привести к развитию устойчивых к лечению штаммов гриппа, или слышать, как некоторые предупреждают, что использование Тамифлю вызывает галлюцинации и суицидальные мысли у детей.Иногда бывает сложно отделить факты от вымысла, поэтому вот что говорится в исследовании.

    Веривелл / Александра Гордон

    Преимущества

    Тамифлю — один из четырех противовирусных препаратов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения и профилактики гриппа.

    К двум другим относятся внутривенный препарат Рапиваб (перамивир) и ингаляционный препарат Реленза (занамивир). В отличие от других противовирусных препаратов, используемых для лечения гриппа, эти три препарата эффективны при лечении как вирусов гриппа A, так и вирусов гриппа B.

    Тамифлю был одобрен FDA специально для лечения гриппа у детей в возрасте 2 недель и старше и для профилактики гриппа у детей в возрасте 1 года и старше. Однако это не рекомендуется для легких случаев.

    Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), использование этих противовирусных препаратов дает ряд преимуществ. Главный из них — профилактика гриппа.

    Профилактика гриппа

    Противовирусные препараты эффективны в предотвращении гриппа от 70% до 90%, поэтому они важны для профилактики гриппа у детей, которые подвержены высокому риску осложнений в течение 48 часов после заражения.

    Считается, что дети подвержены высокому риску осложнений гриппа, таких как пневмония и дыхательная недостаточность, если они моложе 5 лет и / или у них есть основное заболевание, такое как астма, заболевание легких, диабет, эпилепсия, болезнь сердца, почек. или проблемы с печенью, заболевания крови, рак, иммунодефицит или церебральный паралич.

    Эти препараты также являются источником профилактики для подвергшихся воздействию детей детей, которые не могут сделать прививку от гриппа, например, тех, у кого ранее была аллергическая реакция на вакцину.

    Прочие льготы

    Другие преимущества, определенные CDC, включают:

    • Сокращение продолжительности и тяжести симптомов : Использование противовирусных препаратов, таких как Тамифлю, в течение 48 часов после появления симптомов, может уменьшить продолжительность симптомов гриппа, а также уменьшить их тяжесть.
    • Снижение риска осложнений : Противовирусные препараты могут снизить риск осложнений, которые могут возникнуть при гриппе, включая пневмонию, ушные инфекции, госпитализацию и дыхательную недостаточность.
    • Более короткое пребывание в больнице : Когда дети госпитализируются из-за гриппа, раннее противовирусное лечение может сократить продолжительность их госпитализации и помочь предотвратить дыхательную недостаточность или смерть. Даже если у вашего ребенка прошло 48-часовое окно, противовирусный препарат все равно может помочь.
    • Эффективен для младенцев : Хотя это не одобрено FDA, CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют использовать Тамифлю для лечения детей в возрасте до 14 дней с гриппом и для профилактики гриппа у детей в возрасте от 3 месяцев до 1 года. год, так как у этих детей особенно высок риск осложнений от гриппа.

    Минусы

    Несмотря на доказательства, подтверждающие использование Тамифлю у детей, существует ряд препятствий, мешающих родителям использовать его.

    Стоимость

    Цена — главная проблема: пятидневный курс без страховки стоит более 100 долларов. Хотя сейчас доступны более дешевые дженерики, цена по-прежнему высока. Если вашему ребенку нужен Тамифлю, попробуйте поискать в Интернете скидки по рецептам и купоны.

    Не понимаю, как это работает

    Некоторые родители не верят, что Тамифлю действительно работает.Однако в большинстве случаев это связано больше с неправильным его использованием или нереалистичными ожиданиями, чем с самим наркотиком.

    Фактически, эффективность Тамифлю может варьироваться в зависимости от того, когда начато лечение. С этой целью большинство врачей рекомендуют принимать препарат в течение 48 часов с момента появления первых симптомов.

    Проблема, конечно, в том, что родители могут иногда пропускать или игнорировать незначительные симптомы, такие как насморк или першение в горле, в течение дня или двух, особенно если в остальном ребенок выглядит здоровым.

    Более того, хотя некоторые люди думают, что Тамифлю должен немедленно убить вирус гриппа и устранить все симптомы, дело в том, что он не работает как антибиотик, хотя, вероятно, уменьшит продолжительность болезни вашего ребенка. Тамифлю также не действует на другие виды вирусов, поэтому он не поможет, если он или она болеют чем-то, кроме гриппа.

    Не использовать для профилактики

    Тамифлю может быть чрезвычайно эффективным средством профилактики гриппа у ребенка, который еще не был вакцинирован или который находится в группе высокого риска осложнений и находился рядом с другими больными гриппом.Однако, поскольку преимущества в значительной степени незаметны, родители часто обращаются к нему только при появлении симптомов, а не используют его для профилактики. Это ошибка.

    Детей из группы высокого риска следует лечить Тамифлю как можно скорее после заражения гриппом.

    Побочные эффекты

    Родители часто связывают цену с потенцией и опасаются, что такой препарат, как Тамифлю, может вызвать больше симптомов, чем облегчить. По большей части это неправда.

    По данным FDA, двумя наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота и рвота, которые обычно не так серьезны и возникают в течение двух дней после начала лечения.Прием Тамифлю с пищей обычно снижает риск этих побочных эффектов. Другие побочные эффекты могут включать легкую боль в животе, кровотечение из носа, головную боль и усталость.

    Сообщалось о более серьезных побочных эффектах. В сообщениях, поступающих в основном из Японии в 2005 и 2006 годах, предполагается, что Тамифлю увеличивает риск психоневрологических симптомов, таких как делирий и галлюцинации, и может вызвать у подростков мысли о самоповреждении или самоубийстве.

    На сегодняшний день о подобных событиях не сообщалось, и дальнейшие исследования не обнаружили повышенного риска нейропсихиатрических эффектов у пользователей Тамифлю.Однако обновленные этикетки продуктов теперь содержат информацию о том, что галлюцинации, членовредительство, ненормальное поведение и суицидальные мысли возможны, хотя и встречаются крайне редко.

    Если вы заметили какие-либо серьезные побочные эффекты, пока ваш ребенок принимает Тамифлю, немедленно обратитесь к врачу.

    Устойчивость к противовирусным препаратам

    Как и в случае с антибиотиками, используемыми для лечения бактериальных инфекций, давно существуют опасения, что широкое использование противовирусных препаратов от гриппа может привести к развитию супервируса.На сегодняшний день мы этого не видели.

    Поскольку вирусы гриппа могут меняться так быстро, CDC регулярно проверяет устойчивость к противовирусным препаратам и практически не обнаружил устойчивости в течение последних сезонов гриппа. Это регулярное тестирование также определяет, какие противовирусные препараты CDC должен рекомендовать каждый сезон гриппа, и помогает обновлять рекомендации.

    Тем не менее, не рекомендуется принимать какие-либо лекарства, когда они действительно не нужны. Помимо потенциальных рисков для здоровья, это может ограничить поставку препарата тем, кто действительно в нем нуждается.

    Следует ли детям принимать Тамифлю? — Здоровье детей

    Когда дети болеют, все, что вы хотите, — это помочь им почувствовать себя лучше. При бактериальных инфекциях вы можете дать им антибиотики, но когда дело доходит до вирусов, таких как грипп, у вас может быть не так много вариантов.

    Помимо отдыха и жидкости, одним из безопасных способов лечения гриппа у детей старше 2 недель является противовирусное лекарство под названием Тамифлю.

    Что делает Тамифлю?

    Тамифлю — это лекарство, сокращающее продолжительность гриппа и выраженность его симптомов на день или полтора.Он не вылечит грипп так, как антибиотик лечит бактериальную инфекцию.

    Хотя Тамифлю не лечит грипп, он все же может помочь вашему ребенку. Тамифлю у детей чаще всего используется для следующих целей.

    Тамифлю для лечения детей из группы высокого риска

    Тамифлю может быть важным лекарством для детей, которые подвержены высокому риску опасных для жизни осложнений гриппа. Ваш ребенок может подвергаться высокому риску, если ему меньше 5 лет или если у него:

    • Астма
    • Диабет
    • Болезнь сердца
    • Условия обмена
    • Неврологические состояния
    • Нервно-мышечные расстройства

    Тамифлю может помочь снизить риск тяжелого заболевания или госпитализации вашего ребенка, если у него есть какое-либо из этих состояний.

    Тамифлю для профилактики гриппа у детей из группы высокого риска

    Тамифлю также может помочь предотвратить заражение гриппом детей из группы высокого риска, если они находятся рядом с другим больным гриппом. Например, если у вашего ребенка астма, а его или ее брат или сестра заболели гриппом, вашему ребенку, страдающему астмой, может быть полезно принять Тамифлю до того, как у него проявятся симптомы.

    Тамифлю может предотвратить заражение ребенка гриппом или сделать его состояние менее тяжелым, если он действительно заразится гриппом. Ваш ребенок может принимать Тамифлю до шести недель.

    Ваш ребенок также должен ежегодно делать прививку от гриппа и соблюдать правила гигиены рук, чтобы предотвратить грипп.

    Тамифлю для детей из группы низкого риска, у которых только появились симптомы гриппа

    Если вашему ребенку больше 5 лет и он в целом здоров, он может получить пользу от приема Тамифлю, а может и нет. Если ваш ребенок все же принимает Тамифлю, важно вводить его детям сразу после появления симптомов.

    Эффективен ли Тамифлю через 48 часов?

    Тамифлю наиболее эффективен, если его вводить в течение 48 часов после появления симптомов гриппа.Если у вашего ребенка четвертый или пятый день гриппа и он в целом здоров, возможно, не стоит начинать прием Тамифлю на этом этапе.

    Симптомы гриппа включают:

    • Кашель
    • Усталость
    • Головная боль
    • Боль в горле
    • Мышечные боли
    • Насморк или заложенность носа
    • Лихорадка или озноб

    Тамифлю может помочь вашему ребенку иметь эти симптомы примерно на один день меньше, чем обычно, или может сделать эти симптомы менее серьезными.

    Каковы побочные эффекты Тамифлю у детей?

    Тамифлю редко имеет побочные эффекты. Однако побочные эффекты чаще встречаются у детей с непереносимостью фруктозы (фруктовый сахар). Жидкая форма Тамифлю содержит сорбит (разновидность фруктозы), который редко вызывает тошноту и рвоту у некоторых детей. Нежидкие формы Тамифлю не имеют этого побочного эффекта.

    Если дети в целом здоровы, рисковать этим побочным эффектом не стоит. Вместо этого вы можете сосредоточиться на том, чтобы помочь им отдыхать, пить много жидкости и лечить, пока их тела борются с гриппом.

    Хотя все хотят, чтобы лекарство помогло их ребенку чувствовать себя лучше, узнать, поможет ли Тамифлю вашему ребенку, зависит от ситуации. Если это ситуация повышенного риска, вашему ребенку может быть полезен Тамифлю. Если это низкий риск, обсудите лекарство с педиатром вашего ребенка и позвольте ему решить, подходит ли Тамифлю.

    Тамифлю наиболее эффективен, если его прописать в течение 48 часов после появления симптомов гриппа. Смотрите другие факты о Тамифлю и детях на @Childrens.

    Получить помощь

    Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно.Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.

    Зарегистрироваться

    Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

    советов по лечению гриппа (для родителей)

    Что такое грипп?

    Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция дыхательных путей (носа, горла и легких). Грипп может вызывать сильное недомогание на срок до недели.

    Как лечится грипп?

    Обычно грипп не требует лечения. Иногда врачи могут прописать противовирусное лекарство некоторым больным гриппом. Это лекарство работает лучше всего, если его вводить в течение первых 2 дней после болезни.Он может облегчить симптомы гриппа и сократить продолжительность болезни на пару дней. Но у него есть некоторые побочные эффекты, поэтому обсудите плюсы и минусы его приема со своим врачом.

    Врачи не назначают антибиотики от гриппа. Антибиотики действуют только против бактерий, но не против вирусов.

    Как я могу помочь своему ребенку?

    Если ваш ребенок заболел гриппом:

    • Предлагайте побольше жидкости. Лихорадка и потеря аппетита являются обычным явлением при гриппе и могут привести к обезвоживанию.
    • Поощряйте ребенка отдыхать в постели или на диване с помощью множества журналов, книг, спокойной музыки и, возможно, любимого фильма.
    • Оденьте ребенка в несколько слоев, которые легко надевать и снимать во время приступов озноба или лихорадки.
    • Дайте ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке и болях. (Не давайте аспирин, если об этом не говорит врач. Это связано с редким, но серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.)
    • Вы можете давать безрецептурные лекарства от кашля или простуды детям старше 6 лет, если ваш врач разрешит вам их принимать. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке, чтобы дать нужное количество.Не давайте эти лекарства детям младше 6 лет, потому что они могут вызвать плохие реакции.
    • Использование увлажнителя с холодным туманом может помочь облегчить кашель, насморк или заложенность носа. Очищайте его после каждого использования или не реже одного раза в день.
    • Мед помогает ослабить стойкий кашель у детей старше 12 месяцев. Давайте 1–2 чайные ложки меда на ночь. Не давайте мед детям младше 12 месяцев.
    • При заложенном носу:
      • Для младенцев: закапайте несколько капель физиологического раствора (соленой воды) в нос, затем осторожно откачайте слизь с помощью шприца с грушей.Делайте это не чаще 2–3 раз в день, чтобы нос ребенка не опух и не болел.
      • Для детей старшего возраста: давайте 2 распыления физиологического спрея для носа 3 раза в день.

    Позаботьтесь о себе и других членах вашей семьи. Если вы еще этого не сделали, поговорите со своим врачом о вакцинации от гриппа для вас и других членов семьи. Рекомендуется ежегодно всем старше 6 месяцев. Также хорошо и часто мойте руки, особенно после сбора использованных салфеток.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *